康复护理服务精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇康复护理服务，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】优质护理；脑卒中；康复效果

脑卒中是一种常见的临床多发疾病[1]。它具有发病快速、复发率高和致残率高等特征。从近十年的流行病学资料来看，脑卒中在全世界患者的死因排行榜上已经上升到了第二名[2]。我院神经内科对脑卒中的治疗主要是药物治疗、针灸治疗、理疗和康复手段相结合的办法，在2011年以前的临床护理都是常规护理，从2011年5月开始进行优质护理服务，神经科成为第一批试点病房，其指导原则是“加强基础护理，提高护理水平”，“实现患者、社会、医院三方满意”，以患者为中心的全面护理措施效果明显，现报告如下。

1临床资料

我们选择2011年1月至2012年1月期间在优质服务病房住院的神经内科脑出血或者脑梗死患者共120名，组成试验组；选择在神经内科普通病房住院的120例相同病例患者组成对照组。两组患者中男性均为85例，女性35例，年龄35-71岁，我们把1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点作为诊断标准[3]，所有患者都经过颅CT或者MRI诊断。两组患者都给予相同的常规的药物治疗、针灸治疗、理疗和康复训练，在此基础上实验组进行全程健康教育、为患者提供个性化指导和心理护理、连续的康复护理、详细的出院指导以及跟踪随访，对照组在此期间只进行常规护理。

2综合护理措施

2.1全程的健康教育我们把患者在住院期间的治疗过程分为三个时期：卧床期、离床期和康复期。因为每个时期都有不同的特点，所以我们制定不同的健康教育内容，教育形式不拘一格，如个别指导、集体课程、书面宣传、座谈会和视频材料等。教育对象是神智清醒的患者及其家属。内容包括：饮食护理、如厕护理、皮肤护理、疾病知识、康复指导、安全常识和康复实例等。

2.2强化基础护理加强优质护理服务的一项主要工作就是对基础护理工作的重视，只有护理人员更全面、深入的掌握患者的病情，才能通过心理护理和康复指导，不断的给予患者无微不至的关怀和照料[4]。临床护理的目标是，尽量减少或者杜绝发生并发症，防止病情恶化，使患者安全度过急性期，并朝着好转的方向发展。患者发病以后，家属经常惊慌失措，几乎没有护理知识，照顾病人往往有力使不出，例如：有的家属觉得患者进食很少，因此忽略了对大便的处理，结果造成因为便秘而形成血压增高、脑血管加重或者复发；有的患者卧位不当，导致患肢痉挛，加大了致残可能。虽然我们在临床护理中一再强调要加强基础护理工作，但这并不意味着所有的护理都由护士来完成，护士要通过宣教、示范教会家属和患者熟练掌握基本技能，因为这对于患者的家庭护理开展有重要意义。

2.3持续的康复护理患者接受治疗师的康复训练的时间有限，仅仅在训练室内进行运动远不能达到康复目标，想要在住院短暂的时间内达到满意的康复效果，只能依靠持续的康复护理，让患者在日常生活中不断得到锻炼机会。在临床护理中，在确保患者安全的前提下，按照规范的康复动作指导患者运动，例如：翻身、上床、进食、排便、站立、行走等，通过这些锻炼，患者就在日常生活中进行了康复训练，不仅进行了治疗，还锻炼了患者生活自理的能力。

2.4详细的出院指导脑卒中患者的健康恢复是一个长期、渐进的过程，很难在住院期间就彻底恢复。这就对患者出院回家后的护理工作提出了更高的要求，即患者和家属必须具备丰富的护理知识和技能才能满足家庭护理的需要。为了让治疗工作在出院后不会中断，必须把出院指导详细化、具体化。护理人员把用药指导、饮食指导、病情观察、康复指导等护理内容制成表格，详加说明，并附上护士的联系方式，在出院前交给家属。使患者和家属有章可循，继续执行医院的康复工作。

3结果

统计结果见表1、2。

4讨论

4.1优质化服务是医院增加活力的动力优质护理服务的核心是以人为本的整体护理[5]。加强优质护理服务的工作不能死板教条，要根据患者的不同病情灵活的制定护理计划。脑卒中患者病情稳定后，要采取更加积极的护理活动，不要长期卧床静养，我们的康复目标是生活自理，采取宣教、实践和指导相结合的护理措施，取得了令人满意的护理效果。

4.2优质护理服务增加了护患互动，和谐了医患关系，在充分体现了护士自身价值的同时，调动了患者和家属的主动性，树立了战胜疾病恢复健康的信心。优质护理服务和患者的康复效果相互作用，相辅相成。护理质量在良性循环中不断得到提高，让患者对医院的医疗工作更加满意。

参考文献

[1]曹续政，姜瀛，等.脑卒中患者的早期康复治疗.中国医药指南，2012，17（10）：526-527.

[2]孙慧英，李涛.脑卒中及其危险因素分析.卒中与神经疾病，2012，19（3）：167-168.

[3]谭永震，戚晓昆.规范康复治疗对前循环脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.中华老年心脑血管病杂志，2008，6（10）：437-439.

篇2

【关键词】优质护理服务 老年患者

1 老年人的生理特点

随着年龄的增长，机体各系统组织器官的生理机能衰退，老年人适应能力减退，抗病能力底下，易患各种老年人的常见病、多发病 ，如脑血管病、心血管病、慢支肺气肿、糖尿病等。

2 老年人的心理特点

工作几十年的老年人，一旦从岗位上退下来，由于生活环境、社会地位、经济条件的变化，导致各种心理障碍。他们中绝大部分人患有老年慢性病，有些老人还经受丧偶的沉重打击，往往使他们产生生活情绪低落、悲观、恐惧、孤独、易激动、固执、任性等各种异常心理。

3 康复护理

1）心理护理老年人自尊心强，希望得到别人的尊重。护士应根据病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好，采取不同的交谈方式，了解其病情、思想顾虑以及心理需求，做到面带微笑，称呼适当，服务周到、体贴、热情，举止文雅。通过护士的行为、言语、表情和姿势等方式去影响和改变病人的心理状态和行为，使老年病人很自然地感受到被尊重和重视，从心理上得到满足和温暖，例如，我们应该主动热情地与病人打招呼，看见病人行走不便应主动上前搀扶，当病人大小便污染床单时，护士及时给予更换清洁床单，从而减轻病人的心理负担。语言是既可治病又可致病，因此我们在工作中避免生、冷、硬、顶、推的现象，对病人提出的问题，避免使用那些刺激性、暗示性语言，不要强制责难，应如同亲人一样尊重他们，让患者有不是亲人胜似亲人的感觉。

2）饮食营养的护理 老年人消化机能减弱，胃肠功能常发生紊乱，加上咀嚼不好，故对老年人我们要做到“三高、一低、四少”，即高蛋白、高维生素、高纤维素，低脂肪，少盐、少油、少糖、少辛辣调味品。食物种类要多样化，选用适合老年人食用的新鲜、营养丰富、易消化吸收的食物。饮食要荤素搭配，以素为主；粗细搭配，多吃粗粮；干稀搭配，混合食用i生热搭配，适量生食。食物尽可能做到色香味美、多样性。吃饭要有规律，细嚼慢咽。一日三餐或少食多餐，戒烟酒，不暴饮暴食。老年人肠蠕动减慢常有便秘，因此，保证足够的饮水量，并养成定时排便的习惯。

3） 睡眠的护理 老年人易激动或睡前过度思考问题，同时对外界的光、声、冷、热等较敏感，身体的某些不适都直接影响睡眠。充足的睡眠能增强防御疾病的能力。为保证老年人的睡眠，应使室温控制在2O℃左右，湿度50% 一60% ，协助病人舒适，关闭走廊的顶灯，开地灯，减少噪音。对睡前用镇静药习惯的病人应遵医嘱协助病人服药。护士应了解该药物的作用时间作用时间、副作用及用药后的效果 。

4）运动的护理指导老年患者活动应遵守“安全第一”的原则。根据老人的健康状况、体力基础、心理素质等个人特点选择适当的锻炼项目，有计划、有步骤地进行科学锻炼，如散步、跑、气功、保健操等，运动量要从小到大，循序渐进。告诉老人锻炼身体时要进行自我监测，其内容包括主观感觉和客观检查（脉搏、呼吸、体重等）。运动量的适宜标志是：锻炼后有微汗，轻松愉快，食欲和睡眠良好，虽然稍感疲乏，肌肉酸痛，但休息后可以消失，次Et感觉体力充沛，有运动欲望，表明运动量适当。老年患者除体育锻炼外，还可做一些如听广播、看电视、欣

赏音乐、下棋等休闲活动。

5）康复训练包括基本活动训练（关节活动训练，坐、立位平衡训练，行走训练）和日常生活训练。在病情允许的情况下，康复训练措施要尽早开始，可缩短病期，减少后遗症，防止或减轻功能障碍，让患者做到部分或全部生活自理。如为防止肌肉萎缩和关节僵直对患者进行的被动运动和按摩；对肺气肿病人进行腹式呼吸训练，重建生理性的腹式呼吸；对偏瘫患者实施的穿衣、系扣、解扣、进食、人厕等一系列训练护士可先训练其简单的动作，再由简单向复杂过渡，循序渐进。

篇3

【关键词】优质护理服务模式；人文关怀；作用

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0111-01

护理学是一门人性的科学，良好的关怀照护会直接影响病人对护士的感知，是一种情感的体现，是一种专业性的关怀⑴。在护理过程中落实人文关怀是新时期、新形势下的要求，也是维护服务对象切身利益的需要，并通过服务理念更新、服务水平提升、服务环境改善、服务责任落实等途径将人文关怀落实到实处⑵。我院于2010年4月20日成立中医康复科，在院领导高度重视下，又于2012年3月起在中医康复科开展“优质护理服务示范工程”活动，自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，科室护士在护士长的带领下不断探索，总结出了一系列行之有效的“人文关怀”新举措，使住院病人数及患者满意率均逐年上升，取得了良好的经济和社会效益。

2.我科开展“人文关怀”活动的具体措施：

2.1 医院高度重视，加大投入，改善服务环境 对病区进行了全面改建装修，改善了服务环境，优化了服务流程，更新了各项医疗设备；为病区病人设立了晾晒衣服的衣架、坐式便器等；为病人创造了舒适、温馨的住院环境。

2.2 加大宣传力度，让患者真切感受到我科“为患者想的更多、为患者做的更好”的服务宗旨

2.2.1 科室医护人员通过书写“通讯”的形式，将护理新技术、新项目等刊登到地方报及医院的《健康卫士》报上，让更多的人了解我院中医康复护理新动态。

2.2.2 高度重视出院病人的电话回访，科内设立一名专门负责电话回访的工作人员，要求回访率达100%，对回访中反馈的意见和建议进行汇总，每月在科室会议上进行讨论。

2.2.3 “工休座谈会”开展有声有色 每月第三周的星期一下午，由我科护士长亲自主持，邀请住院病人及其陪护一起参加。“座谈”内容主要包括：住院期间的安全知识、康复期病人的心理干预、病人或家属意见及建议的收集和回复、良肢位摆放技术等操作时陪护的配合要领等等。

2.3 做好住院病人的护理工作，处处体现“人文关怀”，和谐护患关系。

2.3.1 设立电话预约登记本，针对“冬病夏治”和住院床位暂时不足等情况，我科护理人员根据科室安排，按照电话预约的先后顺序及时通知病人入院进行诊治，大大节省了病人重复往返医院的时间，同时也提高了我们的工作效率。

2.3.2 巧用棉棒，协助病人按压输液后的穿刺点 我科以脑卒中后遗症、椎间盘突出症等病人为多见，此类病人大多存在偏瘫或一侧肢体麻木疼痛，再加之使用通经活络的药物；在为病人进行输液治疗时，一般选择患者的健侧上肢，那么，输液后穿刺点的按压便成为了一大问题。我科护士在工作中不断地探索，采用从棉签部位折断后的医用棉棒，沿血管走行方向置于穿刺点的上方，再用医用胶布环形缠绕进行穿刺点按压5-10分钟的方法，大大减少了穿刺点出血、皮下淤血的现象。又节省了护理人员为患者按压穿刺点的时间提高了工作效率及患者的满意度。

2.3.3 每个病房内均悬挂有责任护士的姓名，便于病人在有需要时，能及时得到责任护士的帮助。

2.4 温馨便捷服务，满足病员基本需求。

2.4.1 便民箱：免费为患者及家属提供针、线、手机充电器、电池、刮胡刀、电吹风、梳子、橡皮筋等。

2.4.2 免费提供多种形式的健康宣教：我院康复科将走廊的板报上和“白求恩书苑”上放置有关中医康复方面的资料及书籍；在每个病房内均悬挂“中医健康宣教册”等；病人在入院时、住院期间、出院时，责任护士都要针对其病情的不同阶段开展健康宣教。

2.4.3 在病区走廊的显著位置公示《基础护理服务项目》、《分级护理服务项目》及防盗、防骗、防火、防跌倒等温馨小贴士。

2.5 通过多种形式对护理人员进行考核

2.5.1 定期对护理人员的工作质量进行评估，主要通过管理人员对护理服务的专业评价和患者对服务质量的反馈（为每位住院病人发放满意度调查表），根据工作表现和患者反馈优秀的护士进行表扬和奖励，激发护士的积极学习专业知识和用心工作的热情，以促进护理工作的不断提高。

2.5.2 对患者所写的感谢信或锦旗中点名表扬的护士，进行表扬和奖励。

2.5.3 对主动担任科内疑难、危重等病人护理工作的，主动参加医院、科室组织的业务学习、病历讨论、护理查房等的护士，进行表扬和奖励。

2.5.4 对科内主动参加院外的各项竞赛，且获得名次者，给予表扬和奖励。

3.效果评价：

3.1 改善了护患关系：优质护理贯穿在患者就医的前、中、后整个过程中，优质护理示范工程的模式是一种有创造性的、个体化的、整体的、有效的护理模式，使患者有“宾至如归”的感觉⑶，从而和谐了护患关系。

3.2 提高了护理质量：患者享受护士温馨、专业的护理服务，感受护士“微笑传递关爱”的亲切感，护士最大限度满足患者需求，基础护理到位，健康教育到位，使患者身心舒适，自护能力提高。

3.3 提高了满意度：2010年至今，患者满意度逐年上升，且经常得到患者和家属的口头、书面表扬。2010年收到感谢信2封；2011年收到患者表扬信3封，锦旗3面；2012年收到患者表扬信6封，锦旗5面，2013年1月-3月，收到患者表扬信12封，锦旗2面。

3.4 提高了经济效益：随着患者的逐年增多，经济效益也得到了很大提升，形成了一个良性循环的大趋势。

3.5 提高了社会效益：康复科科在2012年度成绩突出，被医院评为“先进集体”。各类“人文关怀”小经验被全院其他科室借鉴使用。

4.讨论：

随着现代护理学和医学的不断发展，“人文关怀，以人为本”的理念已经不断深入到每一项护理工作中。为患者提供温馨、舒适、安静、优质、整洁的就医环境，是护士在护理工作中的永恒主题。

参考文献：

[1] 胡可芹 ，新加坡樟宜医院对医务人员的服务质量培，医学与社会[J]，2002，15（1）：33～34

[2] 谢秋平 人文关怀在计划生育优质护理服务中的应用探讨，心理医生杂志[J] 2012年5月（下）总第216期 〔A〕R169 1007-8231（2012）05-0481-01

[3] 苗则利 优质护理示范工程在妇产科病房的应用〔A〕心理医生杂志[J] 1007-8231-（2012）05-0415-02

篇4

关键词：康复科；优质护理；应用研究

为建设康复科患者和优质护理服务护理人员的友好交流平台，提高优质护理服务在康复科应用的力度，特此做此实验来了解康复科护理在优质护理服务的应用研究。

1资料与方法

1.1一般资料 选取200例中医康复科的患者，任意抽样的方法分为两组，各100例，为观察组和对照组。年龄在 55～7l岁，平均65岁 。患者住院期间的治疗方法相同，并都以优质护理服务为重点分为观察组和对照组 。所有患者均签署知情书和问卷同意书，重视患者知情权和参与权，参与者听力视力完好 ，能够进行正常的语言交流 ，有足够的理解能力 ，并具备一定的交流能力，生命体征稳定健康。

1.2方法 观察组行常规护理方法，对照组在常规护理的基础上加优质护理服务模式，具体方法如下。

1.2.1加强健康教育 医护人员每天注意患者在机体代谢 、形体外观，生理功能和心理状态等方面的不同及反常变化并做出相关记录，积极采取措施去解决患者的各种问题，尽责做好每一次基础护理，不管是患者药物上的还是心理的问题，护理人员都要根据不同患者的特点，为每个人制定不同的心理护理计划，实现心理干预无缝隙，经常给予患者精神上的疏解，积极做好双方的思想工作。责任护士则带领其他护士分担不同患者的治疗及康复指导工作，制定互相监督小组，一定要保证护理质量高和患者的医疗健康。

1.2.2日常生活能力训练 平常由责任护士对患者当前身体健康及心理健康进行评估，制定患者日常生活能力训练计划，根据患者的病情制定详细的训练计划，从床上翻身到坐起，然后能自己进餐，坐轮椅移动，能自己做简单动作，靠着东西能慢慢的站起来，能自己上厕所，做简单的家务到完全没有行动障碍，一步步训练，直到完全康复。

1.3数据处理 使用统计软件包进行数据录入，对两组的一般资料进行分析处理并进行均衡性检验，无统计学意义[1]。

2结果

同时治疗3个月后，在大的封闭空间对这200人进行问卷调查，问卷题目是关于康复科护理在优质护理服务的状况和反映，问卷包括100道题目，每个题目按1分 （优秀）、2分（良好）、3分（一般）、4分（很差）4个等级分别作答自己所感受到的情况，而且表中另附自编信息表，对自己姓名，性别，年龄，病例过程及恢复过程等信息进行自我登记，最后再对自己治疗所在机构的护理服务人员做出了详细评价，分为A（温暖、理解）、B（惩罚、严厉）、C（过分干涉）、D（不理）、E（拒绝、否认）。试卷满分为100分，在指导人员统一指导下，由研究对象笔答所有题目，其中可由经过培训的工作人员作具体指导，但不能作任何启示性的暗示。

问卷表明对照组的优质护理满意度评分为（96±4）显著高于观察组的（80±3）（P

3讨论

3.1医疗机构要主动调动护理人员工作的主动性和积极性，激发每位护士的进取精神，实现主动服务和温暖态度完美结合，自觉增强主动服务意识，更加注重平常生活中患者护理照顾每一个小细节。认真对患者进行各种基础护理，扎实推进优质护理服务工作，及时发现患者的安全隐患，随时调整工作状态，多对患者心理疏导、音乐渲染和情绪转移等心理改善措施，多与患者沟通交流，保障患者安全和医疗护理质量。平常要积极听取患者提出的各种建议，与患者面对面心和心的深刻交流，尽力完善护士和患者的健康交流平台，努力搭建精神科患者和精神科护理的彩虹之桥，对患者优质护理服务工作将会继续做得更好更优秀[2]。

3.2医院还要采用各等级级管理措施，明确规定各护理人员的岗位规章与任务，并每月对优秀护理人员进行奖励，设立标兵科室、标兵岗位，充分利用优秀护理工作人员资源，学习优秀人员的熟悉的工作经验，提高他们对工作的激情力度和积极性高昂力度，有利于护理人才的培养。为提供更多的时间为患者服务，用实际行动演绎医院里的优质护理服务，在处理档案程序中可简化不必要的护理文书程序，减少办理过程中浪费的时间，给患者高效率的治疗，改变之前临床护理工作模式，实施全方面护理和倡导人性化服务，并建立手术室专门护理培训讲解的地点机构，经常性的加强他们的技能训练，最终取得优质护理服务质量与数量的双赢[3]。

3.3立足本院的客观实际做优质服务，提高在康复科的护理水平，让优质护理在康复科起着不可替代的作用。平常向各种大众传媒宣传优质护理服务，从整体上提高医院临床护理人员的职业道德和医院临床护理各种标准，使医疗机构的秩序变的更加有序和标准，在此基础上更加完善化、细化自己本院相关规定与原则，使院系结构更加完整，更加受到患者的欢迎。

3.4最终，当患者出院后，医院随后开展家庭追查随访工作，平常有专门人员负责打电话到患者家庭了解询问患者病情恢复状况及现在的身体情况，要求患者定期回到医院检查身体，护理人员用灿烂的微笑温暖着患者，怀有温暖之心，用对待自己亲人的态度去去对待每1例患者，这些无微不至的关照受到患者们的一致称赞，未来的优质护理服务将在康复科科室有很大的提升空间。

参考文献：

[1]谷红.优质护理服务在中医康复科护理中的应用[J].内蒙古中医药，2013，09：143.

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关键词：无陪伴式护理；老年；骨科；康复效果

随着人类社会的不断进步，人口老龄化成为我国面临的重要社会问题。老年骨科患者由于肢体活动部分受限，存在不同程度的运动功能障碍，极易出现意外事故，且护理难度较大。因此，在考虑老年患者特殊性的情况下加强护理服务意义重大。无陪伴式护理模式是指患者住院期间无需家属陪护，由护理人员承担全部护理任务，使患者在享受到优质的专科护理服务的同时接受精心、细致的生活护理服务[1]。我院实施无陪伴式护理模式护理老年骨科患者取得了不错的康复效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2013年1月-2015年3月我院收治的老年骨折患者中选取90例作为研究对象，根据护理方式的不同分为观察组46例和对照组44例，其中观察组男25例，女21例，年龄60-83岁，平均年龄（72.3±16.5） 岁，上肢骨折8例，下肢骨折14例，股骨骨折7例，椎间盘脱出6例，老年骨性关节炎11例；对照组男21例，女23例，年龄62-85岁，平均年龄（73.1±18.2） 岁，上肢骨折7例，下肢骨折12例，股骨骨折8例，椎间盘脱出7例，老年骨性关节炎10例，两组患者在性别、年龄及病情等方面无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，护理方法包括入院指导、健康教育及饮食干预等，观察组实施无陪伴式护理模式，具体内容包括以下几方面。

1.2.1建立护理小组

根据我科护理人员的学历、职称、临床经验将其分为5个护理小组，每个小组选一名资历高、经验丰富、组织及沟通能力强的护士担任小组长，负责组内护理工作的调度，同时实行护士长领导下的小组责任制，护士长定期考核各组护理质量，对护理工作表现突出的小组进行表扬，并组织集中讨论会商讨护理过程中存在的问题的解决方法。

1.2.2无陪护理模式宣传

采用标语、宣传栏、小卡片等形式宣传无陪式护理模式的护理方法和护理效果，破除老年患者床前尽孝的陈旧观念，使老年患者以新的观念接受全新的护理模式，使患者了解无陪式护理模式可在最大限度减轻患者家属生活负担的同时为患者提供全面优质护理服务，提升护理质量。

1.2.3护理

老年骨科患者长时间卧床，肢体活动受限，对于不同的手术肢体或摆放要求不同。摆放要求结合人体力学原理，以合适的肢置或生理曲度保持身体舒适，通过取舒适防止身体受压，进而缓解身体疲劳，促进术后康复[2]。

1.2.4康复训练

由护理人员协助患者掌握康复训练时间和强度，防止过早训练或训练过度，避免出现骨折再移位、假体脱位或再损伤。及时纠正患者康复训练过程中的错误方法，防止出现骨折部位愈合畸形。

1.3评价指标

康复效果分为康复疗效和疼痛程度评分，采用功能独立性评定量表（FIM）评定康复疗效，参照《中国康复医学诊疗规范》[3]中的相关标准对康复疗效进行判定。康复疗效=（护理后FIM评分-护理前FIM评分）/治疗时间，数值越高表明康复疗效越好。采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）量表[4]评价患者治疗前后疼痛情况，具体评分如下：将一条长为10cm的标有10个刻度的标尺背向患者放置，标尺两端分别为0分端和10分端，其中0分表示疼痛最轻，10分为疼痛最严重，让患者在标尺上标出能代表自身疼痛情况的相应位置。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计量资料以均数标准差（x+s）表示，组间比较采用独立样本t检验，P

2 结果

2.1两组护理前后FIM评分及康复疗效比较

两组护理前FIM评分差异无统计学意义（p>0.05）；观察组护理后FIM评分明显高于对照组，康复疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P

表1两组护理前后FIM评分及康复疗效比较（x+s）

2.2两组护理前后疼痛程度比较

两组护理前VAS评分差异无统计学意义（p>0.05）；观察组护理后VAS评分明显低于对照组护理后，差异具有统计学意义（P

表2 两组护理前后VAS评分比较（x+s）

3 讨论

由于老年患者的护理具有特殊性，因此针对老年骨折患者的护理需围绕责任心、爱心进行，旨在为患者提供人性化优质护理服务[5]。多数老年患者的儿女因工作忙碌而对老人缺少陪护，无陪伴护理模式作为一种新型护理模式被应用于临床。目前无陪伴护理模式在西方国家已趋于成熟，但在我国仍处于试点与推广阶段。

无陪伴护理模式让护理人员真正走进病房，通过护理人员与患者近距离交流为患者提供全面的专科护理和生活护理。研究表明，老年骨科患者护理过程中普遍存在护患沟通不够、病情评估欠准、康复技能指导不足等问题[6]。无陪伴护理模式在避免上述问题的基础上通过管床护士面对面康复训练指导、一对一健康宣教实现老年骨折患者护理12h在班，24h负责，确保康复训练的质量和安全性。护理人员对患者的心理护理、康复护理及护理进行全程负责，在增加患者对疾病的认知度的同时提高康复治疗的依从性，通过细心、全面护理提高患者对护理人员的信任度，进而实现医、护、患的融洽相处。本研究结果显示无陪伴护理模式可升高FIM评分，降低VAS评分，表明该护理模式有助于老年骨折患者康复，降低疼痛程度，使老年骨折患者真正体会到护理人员给予的关怀与支持，进而改善护患关系，提升患者对护理工作的满意度。综上所述，无陪伴护理模式将人性化护理服务和人文关怀贯穿于整个护理过程中，通过护理人员对老年骨折患者护理服务全程负责提升护理质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1] 刘燕芳，彭湛贤，何波丽. “无陪”护理模式对老年骨科患者康复训练效果的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（21）：3247-3249.

[2] 石荣光，李冬梅，王琳，等. “无陪”护理模式对老年骨科患者康复训练效果的影响[J]. 护士进修杂志，2012，27（1）：49-50.

[3] 缪鸿石，卓大宏，南登昆，等. 中国康复医学诊疗规范（上册）[M]. 北京：华夏出版社，1998：68-94.

[4] Huskisson EC. Measurement of pain[J]. J Rheumatol，1982，9（5）：768-769.

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当前，我国已处于建设健康中国，全面建成小康社会的决胜阶段。随着人民群众健康需求的不断增长，对于我国护士队伍的建设、护理服务和管理水平的提升都提出了更高的要求。

一、一般资料

对来我院健康体检作为研究对象，由专职护理人员随机发放满意度调查问卷共4861 份，回收4569 份，其中男性2955 人、女性1614 人，年龄为25 ～ 70 岁。调查内容包括： 中心环境设施与安全、导检人员工作态度、护理工作人员服务态度与质量、各功能科室检查与候诊时间、检后服务等。

二、优质护理服务的实施

1.提出目标。由主任担任优质护理服务示范工程活动领导小组组长，成立了优质护理服务小组，组织护理工作人员开展优质护理服务示范工程业务学习，引导更新服务理念，以“温馨、用心、创新”为优质护理服务理念，以体检客人为中心，确保健康管理中心护理服务达到优质服务标准，并及时发现护理服务缺陷，从体检流程与规章制度上进行有针对性的持续改进。

2.细化检前服务。严格执行体检预约制度，由负责护士根据科室的接待能力合理安排，提前将体检人数和项目录入体检系统备单； 加强检前沟通，检前三日通过体检顾问电话或短信详细告知受检者注意事项，提高了受检者满意度； 体检当日由专职人员负责简短“检前说明”，强调注意事项和配合的重要性，确保体检质量。

3.优化检中流程。一是各体检区护士长和重要导检岗位配备联系耳麦，实施无误沟通和及时调度。二是确保受检者科外体检项目通畅，与医院其他科室协调，如放射科、胃肠镜检查室、影像室等，检前由专门的护理人员预约好。三是普检区和特检区均配置身体成份分析仪、动脉硬化测定仪、心功能、TCD 等，真正意义上实现“一站式”就检。四是体检项目设计科学化，设计体检套餐采取“1+x”模式，突出个性化。

4.注重检后服务。一是给每一位受检者配备健康顾问，于检后24 h、7 日、1 个月、6 个月、1 年根据不同的体检结果进行不定期电话回访并发送健康短信。采用责任承包的形式，健康顾问负责自己所管理的受检者体检后的健康风险评估、疾病危险因素控制、制定慢性病方案、历年体检结果对比分析等服务，指导受检者改变生活及工作中的不良习惯，帮助受检者自己掌握健康知识和促进健康的方法和技巧，实现主动健康。同时电话回访可以及时发现受检者仍存在的问题，了解受检者不遵医嘱的原因并进行针对性指导。二是健康顾问根据受检者结果作出评估，采用面对面专家咨询、检后健康问题专家分析会、上门健康讲座等形式，完成预约门诊、护送住院、协助取药、接待复查等检后服务。三是建立个人电子健康档案，对受检者进行全程动态追踪，主动电话随访和接受24h 健康咨询。四是建立健康风险评估，对慢性非传染性疾病如高血压病、糖尿病、肿瘤等，设专病管理组（ 医师和护士组成） ，负责风险控制。

5.规范护士礼仪。护士在提高护理专业知识水平和技能的同时还要具备自然优雅的体态、良好的举止、高雅的谈吐。现代护理要求每一位护理人员在体检过程中应树立以人为本的服务理念，塑造出护士端庄高雅的气质，学会在不同情境下应用护士基本礼仪和礼貌用语，避免由于缺乏语言表达技巧、解释问题不耐心而导致体检人员不满。

6.注重护理质控。健康管理中心的护理质量管理是科室管理的重要组成部分，直接关系到体检质量的高低。护士在整个体检流程中应该严格执行“三查七对”制度，若发现姓名、性别、年龄、身份证号码、单位、档案号、体检项目等内容有错误时，应及时与单位或本人联系后及时改正。科室护理质控小组按照相应职责督察日常工作，查找存在的问题，定期召开护理质控会议，分析质量问题和薄弱环节，对影响体检护理质量的因素进行科学的分析，及时发现护理服务缺陷，从体检流程与规章制度上进行有针对性的持续改进。

三、结果

满意度评价分为“很满意、满意、可接受、不满意、很不满意”。很满意3584 份占78. 4%，满意715 份占15. 7%，可接受242 份占5. 3%，不满意24 份占0. 5%，很不满意4 份占0.1%。大部分受检者满意的理由为体检流程通畅、护理服务人性化。不满意的部分为体检项目扎堆、特殊检查排队等候时间较长。针对不满意的原因，科室采用持续改进的方案措施是： 提前合理安排体检人数，根据年龄、性别、项目分流以及全部推行预约模式。

四、讨论

为了持续促进优质护理服务活动的开展，科室自开展规范化服务标准以来，体检流程不断优化，服沾胧┤涨魅诵曰，同时也提高了健康管理中心护士的综合素质，提高了服务满意度，促进医院、科室和个人的发展。随着现代医学的不断发展，人性化护理已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。而健康管理中心在实施优质护理服务的过程中，面对的是多层次、多样化需求的健康人群，其服务是不同于一般服务行业的特殊服务。目前有不少受检者对健康体检不重视，有的随意放弃某些项目的检查，有可能失去发现潜在疾病的机会，导致严重后果。由于护理人员学历、知识水平的参差不齐，而不能给受检者有效的健康教育，护理质量难以确保。中心开展优质护理服务活动后，各工作站点加大了对受检者健康宣教的力度，增加了护理服务范围。因此，受检者可以更加温馨、舒心、放心地接受体检，达到早诊断、早治疗、早康复的目的。

护理服务是医疗服务链条上的重要环节，护理工作水平直接关系到医疗服务质量、关系到人民群众的健康利益、关系到人民群众对医疗卫生服务的满意程度，迫切需要拓展护理服务领域、扎实开展优质服务，提升护理管理水平。

参考文献：

[1]王君玲. 医院健康教育存在的问题及对策[J]. 吉林医学， 2015， 31（ 2） ： 401.

篇7

贵州省毕节市第一人民医院健康体检科，贵州毕节 551700

[摘要] 目的 探讨在优质护理服务中实施健康体检路径对提高护理服务质量的应用效果。方法 选取我科2013年3月—2013年8月之间来我科进行健康体检人员共计120例，随机将120例体检人员分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组的60例体检人员采用健康体检路径，并给予优质护理服务。对照组采用常规体检流程与方法进行体检，比较两组体检效果以及对护理人员的评价。结果 观察组应用健康体检路径以及配备优质护理服务，各方面的有效数据都优于对照组，大幅度提升了体检工作效率和受检者满意度，护理服务质量明显提高。结论 健康体检路径对提升护理人员的服务意识有着现实意义，受检者满意度高，增加体检效率，值得在体检工作中大力推广和应用。

[

关键词 ] 健康路径；优质护理；体检；应用

[中图分类号] R47　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）05（b）-0078-02

随着我国经济的大幅度上升，不断提高的也有人们对医疗水平的要求，健康体检路径通过借助临床研究成果从各方面优化体检过程，满足受检人员在体检前后以及中途对于优质护理服务的要求[1]。因此，本科特选取2013年3月—2013年8月之间来我科进行健康体检人员共计120例来进行对比观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2013年3月—2013年8月之间来我科进行健康体检人员共计120例，随机将120例体检人员分为观察组（60例）和对照组（60例），男70例，女50例，两组受检人员在年龄、体质以及病史等资料比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组：首先观察组的护理人员要根据受检者的要求，制定健康体检路径，制定前要搜集相关资料和参考专家建议。受检者的各项需求才是制定健康体检路径的唯一衡量标准，并将临床护理路径的内涵以及标准融入其中，制定出的路径表要结合体检科的实际情况。在体检前，先由前台的医护人员根据受检人员的要求来制定各种体检方案。之后再介绍体检相关项目的意义和目的以及体检流程、体检中间环节，各个检查科室的具体分布情况。主动为受检人员发放体检指引单，以及讲解体检前的相关注意事项。体检中，体检项目由导检护士进行引导，先做超声影像检查，给予受检者更多的准备时间，然后引导受检者到抽血室采血，这时给予受检者早餐。放射影像、物理及特殊体检可以相互进行，宣传体检时的要求及体检意义。再对受检人员进行个性化健康指导如果饮食、运动、情绪，以及检后相关问题知识指导。体检后，护理人员及时把受检人员的体检表收回，并告知受检人员何时来领取体检报告，最后礼貌的送走受检人员，并感谢他们的配合[2-5]。

对照组：采用常规体检流程与方法进行体检，主要是按照传统的流程，再领取体检表之后，护理人员给受检人员讲解相关流程即可，受检人员拿着体检表去逐一进行体检。

1.3 评价标准

受检人员在体检完毕后，护理人员给予受检人员一份调查问卷，主要内容有满意度、体检可信度、体检效率等各个方面的评定。评价形式以评分制为主，从0~10为评价等级。

1.4 统计学分析

对临床所得数据采用spss 16.0软件继续拧统计分析，采取t检验和χ2检验，数据以（x±s）表示。

2 结果

观察组应用健康体检路径以及配备优质护理服务，各方面的有效数据都优于对照组，大幅度提升了体检工作效率和受检者满意度，护理服务质量也得到明显提高。具体数据见表1，表2。

3 讨论

优质护理服务，指以受检对象为中心，强化基础服务，护理责任制要全面落实，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。它的整体核心就是为受检人员提供全面的优质护理服务。优质护理服务的产生也是经济时代不断发展的产物，推进优质护理服务的具体体现就在于对体检路径模式的创新以及规范健康体检路径[6-7]。这种服务方式始终把受检者放在首位，处处为受检者着想，紧紧围绕受检人员的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为受检人员提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

在健康体检科实施健康体检路径，是非常可行的方法且效果好。在具体实践中也非常实用。健康体检路径配合优质护理服务，既能有效减少受检者的等待时间，以一种科学、合理的方式安排各项检查项目，同时在检查过程中，由护理人员给予高质量的护理，能及时解决受检者的疑难与需求，提升其对于服务的满意度[8]。按照体检路径的安排进行各项工作，不仅强化了各检查科室之间的分工合作，提升了工作效率，减少了意外状况的发生，同时在实施优质护理的过程中，护理人员的综合素质也得到了强化，在对受检者进行健康教育工作时能够更加有的放矢。从实施健康体检路径的效果来分析，有效的保证了体检的连续性，强化了分工不同之间的相互协作性，还提高了护理人员的综合素质。根据本文的调查研究结果，观察组应用健康体检路径以及配备优质护理服务，各方面的有效数据都优于对照组，大幅度提升了体检工作效率和受检者满意度，护理服务质量也得到明显提高，可以看出，在实施健康体检路径中，再配备优质护理服务，可综合提高体检科各项检查项目的指标，尤其是提高了护理人员的服务质量，使体检科具有广阔的发展前景。科学的健康体检路径是提高健康体检质量和效率的有效措施，使优质护理服务得到了推进，提高护理人员综合素质，是一种积极健康的管理模式[9-10]。

综上所述：健康体检路径对提升护理人员的服务质量有着现实意义，受检者满意度高，增加了体检效率，值得在体检工作中大力推广和应用。

[

参考文献]

[1] 魏芙蓉.健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):13-15

[2] 赵菊英.健康体检中应用临床护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):30-31.

[3] 徐锡梅,宣立娟.健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果分析[J].中国医药指南 ,2013,(23):311-312.

[4] 管丽红,谭洁,黄郁,等.临床路径在团体人群健康体检中的应用[J].解放军护理杂志,2012(19):56-58.

[5] 俞冠东,冯青青.提高健康体检客户满意度需把握的几个问题[J].东南国防医药,2008,10(10):380-381.

[6] 谢微波,王永红,韩光发.体检中心导检人员的管理策略[J].解放军护理杂志,2008,25(1B):60-61.

[7] 吴英,王蓓,王世英,等.体检人群的护理服务需求及服务改进措施[J].解放军护理杂志,2009,26(12):61-62.

[8] 张玉荣,张鉴.团体健康体检者心理行为分析及干预对策[J].实用医技杂志,2004,11(12B):2743-2744.

[9] 陶海燕,谢幸尔,张姬，等.健康教育路径在优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(36):138-139.

篇8

【关键词】细节护理；体检中心；护理

【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4450-02

随着社会经济的发展，人们生活水平的不断提高，人们在追求生活质量的同时，对健康的要求也随之提高。健康体检是保护健康、促进健康长寿的一种十分重要的预防性措施[1]，定期健康体检使受检人员在没有主观症状的情况下发现身体的潜在疾病，以早期发现、早期诊断、早期治疗疾病，从而达到预防保健和养生的目的[2]。在体检过程中，人们对护理服务的要求和服务质量也提出了更高的要求，本次研究细节护理对改善体检中心的服务质量的应用效果，结合本体检中心自2012年2月-2013年10月间对比分析常规护理组和细节护理组的相关情况，结果显示细节护理服务的应用效果良好，现汇报如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选择的对象为在本体检中心做健康体检的体检者，通过随机抽样的方式获得体检者，以320例为常规护理组，男154例，女166例，年龄21～65岁，平均年龄（41.2±11.9）岁。职业：干部87人，职员122人，个体户64人，农民32人，其他15人。文化程度：小学38人，初中63人，高中107人，大学以上112人。以2013年1月-2013年10月的体检者320例为细节护理组，男151例，女169例，年龄19～71岁，平均年龄（43.2±9.7）岁。职业：干部109人，职员124人，个体户43人，农民38人，其他6人。文化程度：小学33人，初中52人，高中114人，大学以上121人。两组体检者一般资料比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组采用传统护理方法；细节护理组采用细节护理方法，主要包括护理观念的养成、技能的提升、体检流程的优化、保护个人隐私、健康宣教、奖惩制度的实施。

1.2.2 满意度是一个富有个人情感体验的评价指标， 是体检客户凭自己对健康的理解， 结合自身对医疗保健的需求， 对所接受的医疗保健服务的综合评价， 带有社会心理与公共关系[3]。本次研究通过问卷调查的方式，获得体检者对服务的意见，进行满意度调查，问卷设计了满意、一般、差三个评价等级，对护理服务、体检流程、健康宣教、保护个人隐私四个方面进行评价。比较两组对护理服务的满意度。

1.3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件包进行数据分析，卡方检验比率比较分析，P

3细节护理

3.1 护理观念的养成 意识观念是开展细节护理的基础性工作，是从思想层面使所有护理工作者认识到护理细节的重要性[4]；根据以往护理工作中因细节不足而造成的不良事件作为案例，来提高护士对细节护理的重要性的认识，倡导“从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务”的服务理念，以便全面贯彻细节护理服务。

3.2 护理技能的提升 技能的熟练度和操作水平直接关系到护理工作的效率和体检者的满意度。技能的提升主要采用技术交流、定期检查的方法，技术交流是让护士提出日常工作中的困难，再由其他护士给予解答，介绍经验；同时将定期检查结果与奖励挂钩，激发护士的积极性。如采血是体检中心护理工作量较大和技能体现最充分的一项工作，集中、批量采血对护士提出较高的挑战，不仅要求穿刺的准确率，而且要求速度快。

3.3 体检流程的优化

3.3.1 体检预约服务的开展 每日安排护士电话预约体检，清楚告知体检注意事项，体检项目以及价格，方便体检者提前做好体检准备，不再出现因准备不足而无法体检的现象。预约服务能严格控制体检人数，不再出现因人数过饱和加重医生负担而引起的体检质量问题。

3.3.2 特需导检护士的安排 对于特需体检人员，安排专门导检护士为其提供导检服务，要求导检护士从接待的第一时间起，全程陪同受检人员完成各项检查，同时相关科室为体检人群提供绿色通道，保证体检过程快捷通畅。

3.3.3 路面引导指示图的应用 通过在体检中心路面上铺设箭头引导，并在箭头前方注明体检步骤和体检项目，不同的项目用不同的颜色区分开，准确的引导体检者到相应的检查室，解决了导检护士的缺乏和检查室标识的不明确问题，避免体检者将宝贵时间浪费在寻找诊室方面。

3.4 做好个人隐私的保护 各检查室绝对实行一对一服务，室内均有隔离设施，如女心电图室、妇科、彩超室等，最大程度保证患者的隐私。体检报告凭收费明细单领取，并签名以示负责，严防他人冒领或随意翻阅泄露隐私。

3.5 健康宣教 各检查室门口均放置醒目的温馨提示牌，告知客户该检查项目的注意事项，保证体检者对体检有清晰的认识和理解。导诊护士针对体检项目进行相关的宣教指导，如对行全内脏彩超者，提醒其空腹、憋尿等。体检过程，对体检者存在的一些盲点及误区及时的给予纠正和指导。

3.6 奖惩制度的实施 通过奖励机制激励护士迅速地适应新的护理制度和方法，让新制度落实到位，包括考勤奖惩制度、护理绩效考核、星级护士奖励等等。

4体会

细节护理是随着医疗护理水平的不断完善而逐渐出现在某些护理文献中的，目前尚无明确的定义，其主要指护理的细节化管理与操作，从而实现护理工作的有序有效，提高患者满意度和拉近医患关系[5，6]。细节服务贯穿护理服务的全过程，护理质量的高低常在点滴中体现[7]，细节决定成败。

体检中心的护理行为面对的是年龄、文化程度、健康状况不同的人群，工作量大，要求护士需要有更多的耐心和细心去判断和开展各项护理工作，我们本着“一切以体检者为中心”的宗旨，总结以往经验，从整体规划和实践中，注重细节护理的培养，让细节护理成为护士的自觉行为。通过本研究，我们认为，细节护理更加细致的满足了体检者的需求，有效的提高了护理工作效率和效果，并进一步加强和加深了体检者对护理工作者的理解和信任，提高了体检者对护理服务的满意度。当然，在细节护理方面我们还需要更多的改进和完善，从而使我们的整体护理水平进一步提高。

参考文献

[1] 屈丸，周佩如.健康体检项目漏检原因分析及对策[J].护理学报，2010，17 （6B）： 26-28.

[2] 陈湘玉，谢玮伟，，等.精细化管理保障优质护理服务持续改进[J].护理管理杂志，2010，9（10）：615.

[3] 张运兰，王文艳.门诊满意度的影响因素分析[J].护理管理杂志，2007，7（9）：35-36.

[4] 郝珍萍.风险管理在普通外科护理中的应用[J].长江大学学报，2012，9（1）：68-70.

[5] 张丽娜，细节护理在疗养护理工作中的做法[J].中国疗养医学，2010，6（6）：32-33.

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关键词：优质护理；服务；措施

随着我国经济的快速发展和人民生活水平不断提高，社会的整体健康意识的增强，人们对健康的需求也愈加强烈，对健康体检日益重视，健康体检产业得到了迅速发展，体检科护士的服务内容和范畴也因此更加广泛。为了更好地满足客户的健康保健需求，提高工作质量，本中心体检科继续将优质护理服务的具体措施实施在健康体检流程中，使健康体检服务有了明显的改善，取得了良好的社会效果，现将具体做法介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 在继续开展"优质护理服务活动"1年前后各对来我中心体检科进行健康体检人员随机发放500份满意度调查问卷。体检开始由接待护士发放，体检完毕请体检人员将问卷填写完整，交到指定的文件夹，不记名答卷。

1.2方法

1.2.1统一思想，全员参与 根据中心制定的活动实施计划，中心领导与科主任积极进行沟通，在全科传达了继续开展"优质护理服务活动"的会议精神，获得了全科工作人员一致支持。组织全科护士召开了优质护理专题会议三次，总结自开展优质护理服务活动来取得的成绩、经验、不足之处，充分听取护士的意见和建议，根据健康体检科的工作规律和特点修订了《体检科护理工作内容及流程》，并讨论制定了《体检科继续开展优质护理服务活动计划书》。

1.2.2改革护理服务模式，强化服务意识 树立"以患者为中心"的服务理念，改变服务态度，强化自动服务意识[1]。注重体检者的需求，对体检者的体检目的有更深层次了解，在分析体检者期望值的基础上，更新观念，除了提高体检质量外，更加强调非技术的效率和质量。

1.2.2.1体检前交流 根据体检人员特点、了解体检要求，备好体检套餐、时间预约及体检接待。开展体检人群生理、心理、社会以及健康知识的宣教，根据不同的季节，对多发病、流行病的预防、治疗、保健知识，采取通俗易懂、图文并茂等多种形式，向体检单位及客户进行宣传，使广大体检客户对体检中心有良好印象。制定体检项目 根据不同工作环境、不同单位以及具体要求、经济基础等特点，设计制定相应的体检项目，做到不乱收、多收费用，让客户明明白白的消费，让受检者满意、放心。说明注意事项 向体检对象讲解体检前需注意的事项 ，了解体检过程中的禁忌，如：忌采血时间太晚、忌体检前贸然停药、忌随意舍弃检查项目、忌忽略重要病史陈述、忌轻视体检结果。尽管在较短的时间内与受检者建立紧密联系有一定难度，但是抓住关键点，注重"第一次接触"、"第一句话""第一个问题"就是与受检者建立友谊的基础。通过宣传疾病的有关知识，耐心地讲解进行健康体检的必要性和安全性，介绍体检项目的效果，让受检者在最佳的心理状态下接受体检。

1.2.2.2体检中关怀 引导受检者完成体检各项目，使对方按时、安全、舒适地完成体检过程。当进入健康体检时体检人群对护士主动服务、微笑接待需求较高，护理人员应语言亲切、态度热情、解释详细，增加受检者的信任感。在与受检者检查前交谈、沟通的基础上，可边做准备工作，边向受检者介绍体检室的环境，消除受检者由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明体检过程中必须时需配合的注意事项。掌握常见病的临床特点，有较强的分析问题和处理问题的能力，能为患者提供医疗知识咨询服务[2]。设立导医岗位 挑选知识全面、工作能力强的护士担任导医，当遇到专科性很强的问题时，由导医护士解答或与相应的医生联系，直接提供便捷的体检服务，使受检者更加满意。护士要善于观察，灵活安排，哪科医生有空，就先检查这个项目，从而使体检流程紧密衔接，缩短体检者排队和等待的时间。

1.2.2.3体检后服务 体检结束后由医生填写体检结论，医生通过对受检者健康状况的全面分析、总结，根据查出的不同结果，给予不同的健康指导和教育；对有异常结果的被检人员，及时通知并提供相关建议及治疗，预约下次复核和随访。

1.3业务娴熟，技术精湛 根据体检岗位特点设计技术培训流程，每一项操作对于护士来说可能很平常，可对于受检者来说很重要，在接受操作的瞬间，是他对护士及自己最为关注的时刻。体检中各项护理工作做到稳、准、轻、快。反复强化操作动作训练，把基本技术做到位，用精湛的护理技术、持续不断的质量改进和护理团队整体素质的提升赢得受检者对护理服务的信任。

1.4舒适的体检环境 营造一种充满人情味的、尽可能体现温馨和舒适的环境。体检中心是一个对外开放的窗口，是单位形象对外展示的平台，体检环境的好坏，直接影响到体检者的情绪及体检者对体检服务的满意度[3]。由于等待往往令人焦急、烦躁不安，对体检本来持迟疑态度的人会因此而动摇。所以我们设置了舒适的坐椅、电视、报刊书籍、开水、播放轻松的音乐等，让体检环境既没有医院的冷酷，也不同于宾馆的呆板，让这里充满了丝丝暖意，不仅缓解了体检者的紧张情绪，又留住了客源，使受检者感到在休息中体检、在体检中享受的气氛。

2结果

2.1体检人群满意度提高 在继续实施优质护理服务活动一年来，无论是护理质量还是体检人群满意度都有所提高，科室2012年6月～2013年5月对健康体检人群随机发放500份满意度调查问卷，服务满意度与去年同期相比从96.4%提高到98.6%，收到表扬信、锦旗等致谢礼物，未发生过一起医疗护理事故及投诉、纠纷。

2.2护士主动服务意识增强 优质护理服务改变了护士的工作作风，充分调动了护士工作的积极性、责任心，通过公示服务内容，有效的沟通途径和谐了护士与服务对象关系，通过改进服务流程，实施健康教育路径，增强了护士为服务对象提供全方位、主动护理的意识。

2.3护士自我能力得到提升，护理执行力增强 由于统一了思想认识，制定了相关的标准流程，进行了有效的培训考核，护士在服务对象面前变得有话可讲，逐渐越来越敢讲，而且讲得生动活泼，通俗易懂，得到客户的认可，使护士认同了自己的价植，在实际工作中遇到问题，不再等、靠、拖，自己会想办法去解决，大大提高了护理执行力。

3讨论

提高优质护理服务是有价值、有意义、利国、利民的一件值得倡导和坚持的事。我中心体检科自继续实施优质护理服务以来，收到了较满意的效果。首先全体护士有效的转变了服务观念，较好的克服了个性中的一些粗心、大意、毛躁等缺点，主动服务的意识更浓厚一些，护士的精神面貌较前有了较大的改善，能从大处着眼，小处入手，一步一个脚印的为服务对象提供满意服务而作出努力。尽管取得了一些成绩，但优质护理服务还需要我们在实践中不断的探索和改进。提供优质护理服务还需要国家、政府、医院、科室及个人的充足投入，硬件设施的改善也是保证优质护理服务的前提条件。最终实现两个目的：①使服务对象在新的医疗体制下能享受到更优质的护理服务，同时保障医疗安全。②树立医务人员在公众中的良好形象，促进更和谐关系的建立。

参考文献：

[1]许凤琴，尼春萍.宗和医院门诊开展"优质护理示范工程"的实践[J].护理研究，2010，24（1）：2988.

篇10

【关键词】 优质护理服务；健康体检中心

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306431 文章编号：1004-7484（2013）-06-3162-01

随着社会的不断发展与进步，人们的生活水平不断的提高，对于健康的意识及价值观念日益增强[1]，对健康水平和生活质量有了新的要求和认识，人们会定期进行体检，了解自身健康，预防和保健意识成为人们日常生活中的主题，因此到体检中心进行体检的人数越来越多[2]，如今健康体检市场竞争如此激烈，实施优质护理服务，以患者为中心，满足体检者的健康服务的需求，能够更好的得到社会的信任。优质护理服务作为新型的护理模式，不仅为患者提供了最优质的护理服务，而且大力的推动了护理事业向前发展，真正把人的健康为中心的推向了发展轨道，我院在健康体检中心实施优质护理服务以来，取得了良好的效果，现报优质护理服务在健康体检中心的应用汇报如下。

1 资料和方法

11 一般资料 选取我科进行健康体检的患者1020例进行分析讨论，其中男性患者675例，女性患者345例，年龄在36-88岁，平均年龄（5428±592）岁。随机将其平均分为两组，一组患者实施原有的护理模式为对照组，另一组患者实施优质护理服务模式为观察组，两组患者在年龄、性别、工作性质、文化程度、疾病状态进行比较无统计学差异（P>005）具有可比性。

12 方法 对照组患者实施原有的护理模式，观察组患者实施优质护理模式具体如下：

121 营造优质护理的体检环境 医院内环境与设施要以体检人员出发，做到以细致为原则。①在健康体检中心墙上挂上各种疾病的宣传画，走廊内放有绿色植物，在候检室设置饮水机和一次性杯子，安装墙壁电视以共体检人员观看，注意保持体检室内的温湿度适宜；②在候检室内建立健康宣教栏，将一些慢性病如糖尿病、高血压的健康宣教内容放置宣传栏内，向体检人员发放保健手册，运用通俗易懂的语言详解介绍流行病的预防、保健与治疗的相关知识，能够使体检者更确切的了解健康体检的价值，使体检者的焦虑烦躁心理得到控制，为体检患者提供一个舒适、安全、温馨的体检环境。

122 加强护士优质护理服务意识 ①强化工作责任心：护士在工作中严格执行分级护理的工作制度交接班制度、查对制度等核心的各项工作制度，以强化护士工作的责任心。护士要时刻与患者沟通交流，在进行各项操作技术前，必须得到患者的允许才能够进行各项操作，学会懂得理解患者、尊重患者、时刻从患者的角度出发。每次与患者沟通时要用通俗易懂，清晰、准确的语言行为来解释和交待注意事项，并耐心的听取患者的主诉，并进行相应的解答或者处理。

②增强语言沟通交流技巧：与体检人员进行合适的语言交流，语言交流时交流思想的工具，而且是治疗疾病的一种手段，护士掌握语言的艺术性与灵活性，对建立良好的护患关系有着促进的作用[3]。要学会使用礼貌语言：“请”、“您”、“对不起”、“谢谢”等；禁止使用生硬、呵斥、责备以及不耐烦的语气与患者交流，以免给患者留下恶劣的印象，而且会加重患者的紧张恐惧心理，同时也使患者失去了对医护人员的信任感，对医疗技术产生了怀疑，类似这样的事情在临床上可以常见。护士的言谈举止与患者心理变化息息相关，现代要求整体护理，护士要全面的了解患者的情况，甚至包括家庭状况和社会地位和经济基础等，在治疗期间不断的为患者进行评估，积极处理不良因素，因此护士的语言要和蔼、恰当、得体、可信、针对性尤为重要。

123 加强有效沟通能力 良好的语言技术是做好护患关系的基础，护士必须要做到主动与患者及家属进行沟通的意识，组织护士进行护士角色的教育，使护士掌握现代护理服务的方式和方法的技巧，教会护士从病人的角度考虑问题，丰富社会学和心理学的知识，培养口才能力，拉近护患距离减少护患之间的矛盾。

13 效果评价 针对体检的患者统一进行发放满意度调查问卷，护理部进行护理质量评分。

14 数据统计 采用SPSS131统计学软件进行分析统计，其中P

2 结 果

3 讨 论

以上研究说明在实施优质护理服务后的健康体检中心患者满意度以及护理质量得到提高与未实施优质护理比较差异显著（P

参考文献

[1] 林琼申体检中心医患纠纷的原因分析与防范[J]现代医院，2009，8（12）

篇11

1临床资料

1.1一般资料

我院老年骨科病房收治65岁以上老年患者，疾病谱涵盖骨科各种疾病，但以四肢骨折、脱位多见。2010年8～12月，共收治老年患者436例，男297例，女142例，平均年龄70.33岁；其中，下肢骨折235例，上肢骨折119例，其他骨科疾病82例。

1.2评价内容

1.2.1康复意识评价

评价患者对康复知识的认识和训练方法的掌握。对认识不到位、训练方法不正确的患者给予反复、耐心的宣教指导，直至教会为止。

1.2.2锻炼依从性评价

评价患者坚持完成“训练项目”的情况，观察康复效果，如肢体肿胀消退情况，感觉、肌力、关节活动度等恢复情况。随时调整训练计划，确保训练效果的连续性。

1.3结果

本组患者采用手术治疗309例，一期愈合率92.6％，保守治疗127例，患者平均住院日为33.21d。

2“无陪”护理工作模式

2.1护士管床，责任到人

全科27名护理人员中，除安排治疗、办公护士各一名外，其余全部为管床护士。将管床护士分为五组，每组5人，其中设组长1人，专门负责本组重病人以及监控本组病人的护理质量，每位管床护士负责一定数量的床位，12h在班，24h负责，全面实行责任小组、管床护士包干负责制。

2.2护士回归病房，实施整体护理

护士除了负责患者的各项治疗护理工作外，还要负责具有医学专业的全面生活护理。同时，对老年骨科患者进行功能锻炼的康复指导及无微不至的整体护理工作。

2.3一对一沟通，面对面督导

护士对患者实施“责任包干制”式的护理模式，即一名管床护士在一定时间内，面对的是固定的病人。护士与患者全方位的接触，让护士能够通过自己的专业知识，观察和掌握第一手病情资料，进行面对面的护患沟通和一对一地讲解、指导，并随时督促检查落实情况。包括了解患者心理动态，介绍病情进展情况，强调康复锻炼对骨折恢复的必要性和重要性，解除患者对康复锻炼的顾虑，使康复锻炼有效进行。

2.4康复锻炼贯穿于临床护理工作中

2.4.1定期进行功能评估

管床护士与患者密切接触，随时对患者的伤情以及关节活动度、肌力、肢体肿胀和疼痛等功能情况进行评估，以确定、翻身、关节活动，以及站立、行走的时机，有针对性地制定康复锻炼计划。

2.4.2个体化的康复锻炼指导

2.4.2.1知识讲解与方法传授

管床护士根据功能评估结果和康复锻炼计划，采取一对一的训练方式，对病人进行康复锻炼知识和方法的讲解、宣教，使病人了解康复的目的，树立康复的理念，学会康复锻炼的方法。必要时护士要亲自示范、指导，直至病人完全掌握。

2.4.2.2提供骨科康复读物

对有阅读能力的老年患者，推荐相关读物，如我们编写的《骨科病人健康指导》、《骨科知识问答》等读物。使病人掌握相关知识，提高进行康复锻炼的主动性，自觉地参与到康复锻炼中来。

2.4.2.3设置训练项目并督促完成管床护士为病人量身设置康复锻炼项目，并经常深入病房，督促病人按时按量完成每日锻炼内容。

2.4.2.4进行护理，保证康复锻炼效果

老年骨科患者卧床时间长，肢体活动受限，而且不同的手术对或肢体摆放要求不同。因此，康复锻炼过程中必须贯穿护理，即应用人体力学原理，经常检查病人身体的生理曲度或肢置对功能的影响，以便采取良肢位、功能位或舒适，以保持身体放松，避免受压，缓解身体疲劳，有效预防肢体畸形。

2.4.2.5随时调整训练方法

根据伤情及康复训练效果，随时调整训练方法和计划。在训练过程中，要及时纠正不正确的方法，防止畸形愈合。同时要避免过早、过量训练，以免影响骨折愈合，甚至造成骨折移位、假体脱位或再损伤的发生。

3体会

3.1提高了患者完成康复训练的依从性

实施“无陪”护理模式，加强了管床护士面对面的康复指导，起到了督促和鼓励的作用，使患者认识到治疗的目的不仅仅是消除伤患，更重要的是通过康复训练，最大限度地恢复功能，从而极大地提高了患者训练的自觉性。

3.2体现了骨科康复的整体性

实施“无陪”护理模式，使康复训练贯穿于骨科临床护理的全过程，从教育指导到预防治疗，全程关注患者的功能康复，起到了医生不能替代的指导作用，体现了骨科治疗与功能康复的一体性。

3.3密切了护患关系

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[关键词] 无柄全髋关节置换； 护理； 康复

[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-185-01

现代人工全髋关节置换术是20世纪骨科的一次革命性进展。人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折，股骨头坏死和强直性脊柱炎的常用方法。但随着人工关节置换术的日益普及，因感染。脱位、柄的松动、下沉、断裂、骨折等原因使手术失败的病例增多。随着科学的发展，人工无柄全髋关节置换术运用于临床。我院从2011年3月-2011年7月成功的为患者实施了80例人工无柄全髋关节置换手术，效果满意，现报导如下：

1 一般资料 本组80例男69例，女11例。年龄最大59岁，最小20岁，平均43 岁。股骨头缺血性坏例75例，强直性脊柱炎5例。

2 术前护理

2.1 心理护理 做好病人思想工作，解除病人恐惧。对伴有焦虑、恐惧、绝望的病人，要稳定病人的情绪，使其正确的疏导，积极配合治疗。针对治病的原因，教育病人改变不良的生活习惯。如吸烟、长期饮酒、忽略安全等。

2.2 正确评估病人情况 术前详细的了解病人的过敏史、既往手术史和病史，掌握病人的血尿常规、出凝血时间、心电图肝肾功能等各项术前检查情况，正确的评估病人才能做到心中有数，采取相应的护理措施。

2.3 术前指导 使病人正确的使用大小便器，练习深呼吸、咳嗽、有效的咳痰，并学会正确的使用助行器。教会病人正确的做踝泵、直腿抬高动作、外展动作、贴床屈膝、股四头肌等长收缩练习。

3 术后的护理 密切的观察患者病情变化，护理重点是早期发现异常情况并及时处理。(1)观察患者呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛。(2)保持伤面敷料的清洁及引流管通畅。(3)术后制动并保持正确舒适的。术后患肢穿钉子鞋，并外展30-50度，双腿间置一枕头，抬高患肢利于静脉回流减轻水肿。侧卧时两膝间放一软枕，避免向患肢侧卧，翻身与搬动时保持身体呈直线，并托起整个骨盆，切忌屈髋，防止假体脱位。(4)术后一天给予活血化瘀、消肿止疼中药药热奄包外敷2次/日，每次4小时，以减轻疼痛肿胀。给予气压治疗，2次/日，每次30分钟，防止下肢静脉血栓的形成。(5)术后三天给予红外线照射，2次/日，每次30分钟，减轻刀口肿胀，促进刀口愈合。

4 康复锻炼 早期锻炼对促进患肢血运，防止下肢静脉血栓形成起着十分重要的作用。同时对下肢关节功能恢复，也非常关键。术后第一天进行康复锻炼，2次/日，每次30分钟。(1)踝泵练习:指导患者主动进行的踝关节曲(脚趾及脚背向上勾)和背伸(脚趾及脚背向下勾)练习。缓慢进行，尽可能用力反复屈伸踝关节。术后麻醉恢复后即可开始锻炼。每小时至少进行5分钟的练习。(2)踝旋转动作：活动踝部双足同时先向左侧转，再向右侧旋转，再向反方向旋转。(3)股四头肌等长收缩练习:为股四头肌的静力性收缩,锻炼时反复收缩股四头肌(大腿前肌群)。(4)收缩大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收缩大腿肌肉，每次维持5到10秒钟。(5)直腿抬高动作：收缩大腿肌肉，知道您的下肢在床上完全伸直在收缩肌肉的情况下，从床下把下肢抬高几厘米，维持到5-10秒钟。(6)贴床屈膝：把足贴在床面上，滑动屈膝，把后跟向臀部靠，可反复做，但下肢不可内旋。(7)收缩臀力：收紧臀部肌肉，维持从1数到5，再放松。(8)外展动作：把下肢滑向外侧，越远越好，再收回。

5 出院指导 出院指导对病人的康复极为重要，出院后应继续进行功能锻炼，但应注意屈髋不得超过90度，以免引起脱位。术后6周需扶助行器或双拐行走，根据复查情况6-12周可扶单拐行走，扶单拐时需置于健侧。3个月后逐步恢复正常活动量，如散步等。注意防护，避免摔倒，避免过多负重，避免跑跳、急转急停及快步行走等剧烈的活动。注意不坐矮凳，避免双叉，不敲二郎腿或盘腿动作，不弯腰屈髋拾物或穿脱鞋袜。上楼时健肢在前，患肢跟上；下楼时患肢在前，健肢跟上。

参考文献

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1.白城市疾病预防控制中心，吉林白城 137000；2.白城中心医院，吉林白城 137000

[摘要] 本文在阐明传统体检与护理礼仪服务的基础上，认为护理服务礼仪是健康管理中心工作的重要内容，应强化护理人员的规范化培训和体检中的健康教育，规范服务礼仪，不断提高服务水平和质量，为体检者的健康保驾护航。

[

关键词 ] 护理服务礼仪；培训；健康教育；健康管理

[中图分类号] R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0090-02

经济社会的快速发展和人民生活水平的提高，增强了人群的健康和保健意识，对健康体检的需求呈现逐年递增趋势；而被动的纯医学检查式的体检方式已不能满足社会的发展。为适应国人健康需求及市场需求，专业化健康体检机构—健康管理中心伴随着“亚健康”医学理论应运而生并迅速崛起。健康体检所提供的护理服务不同于临床治疗的护理服务，其护理服务礼仪的规范性亦不相同，应引起从业人员的注意。如何在健康体检中实施良好的护理礼仪服务，是此行业管理者亟待探索和研究的。

1传统体检与护理礼仪服务

1.1临床医学查体与健康体检

临床医学查体是指检查者通过对受检者感官检查或借助器械、仪器及语言沟通而进行全面的体格检查，并作出准确的描述和判断的过程。健康体检是除对受检者进行体格检查外，还针对可能出现的影响身体健康的各种因素进行综合分析及健康于预的过程，是将健康管理引入体检机制的过程，强调的是健康信息的发现与积累并提出科学合理的干预错施。健康体检过程中，护理人员在其中发挥重要的作用，对服务质量、服务态度、服务礼仪有着严格的规范和要求。

1.2传统体检护理服务中的不足

随着各级医疗机构对健康人群的重视，体检服务增加了许多新的元素而形成各种体检组合并应用体检信息管理系统使健康体检有了长足的进展[1]。但健康体检服务中的软件系统却缺乏整体化、系统化、规范化的统一管理，大部分护理人员和受检者对体检的目的及主要预防对象的认识仍模糊不清，不知何为“亚健康”状态，不知如何将健康体检、健康管理、健康教育、健康干预等融为一体，没有从深层次认识健康体检中的礼仪理念及行为规范，从而导致礼仪服务中的欠缺。

1.3健康管理中心护理服务礼仪

健康管理中心护理服务礼仪是指在工作岗位上，护士通过言谈、举止、行为等语言和副语言形式，对体检者表示尊重和友好的行为规范和惯例。主要包括两类，一是仪表。得体的面部妆容和服饰是一个人精神面貌的外观体现，面部仪容的基础要求注重外在与心灵美的统一。表情是内在情感在面部的表现，是相互交流的重要形式，它应体现亲切、自然、沉稳。微笑是感情的融合剂，是表情礼仪的重要组成部分。真诚的微笑能使体检者倍感亲切，心情愉悦，有利于形成彼此间良好的信任关系，建立朋友式的护患关系。坚持微笑服务可以大大提升服务质量。二是言谈。语言是护理人员与体检客户沟通的主要方式。与之交谈时态度要亲切，诚恳，面带微笑，对体检者的询问要用心倾听，不要随意打断体检者说话，态度从容不迫，圆满答复，绝不可语气急躁、生硬。

2护理服务礼仪是健康管理中心工作的重要内容

2.1强化礼仪意识，不断提高整体素质

礼仪是指在人际交往中，相互之间以一定的约定俗成的程序和方式始终表现出的律已、敬人的过程[2]，涉及穿着、语言和非语言、表情、情商等内容。即在体检工作岗位上护理人员对体检者表示尊重和友好的行为规范和惯例，是一个人内在修养和素质的外在体现，是一个人不可或缺的一种能力。《北齐书·皇甫和传》：“及长，深沉有雅量，尤明礼仪。”讲究礼仪可以创造个人良好的形象，增强自信心，更是自身整体素质提高的外在体现，间接体现了健康管理中心的精神风貌和管理水平，提高了护理服务满意度，提高了健康管理中心的效益，礼仪也在创造价值[3]。

2.2掌握核心竞争力

无论在临床医学查体及健康体检中，提高护理服务质量始终是管理者所追求的目标之一。健康管理中心护士的仪容、仪态、表情、语言等礼仪，体现和代表着单位的整体形象。服务质量是市场竞争的核心，其中的非技术因素—服务礼仪占有重要位置，是服务形象的窗口，应加以重视。

礼仪质量是体检质量的重要组成部分。体检质量的基本保障是从业人员的技术水平和职业道德以及沟通能力，应强调护理礼仪服务的规范化与系统化，这是提高体检质量的基础。

满意度评估体现礼仪水准。健康管理中心环境是否舒适、医护人员是否敬业、仪表是否雅洁、语言是否得体等，均体现服务礼仪；而温馨、体贴、周到热情的服务是赢得受检者满意评估的基础。同时，满意度评估亦是检测健康体检质量的手段和衡量礼仪水准的准绳。

3健康体检中服务礼仪的规范化培训

3.1内强素质，外树形象

健康体检的实际需求促使其横向整合、纵向发展，市场竞争使原有的格局被打破，这要求我们必须讲求内强素质，外树形象，形成规模效益，提供多样化、整体性、个体化和连续，不断发展自我，拓宽自己的服务职能。要重视培训和培养服务理念、服务意识、服务要素等内容，提高自身的服务内涵。健康管理行业要以提高服务质量内涵为先导，从护理服务礼仪入手，树立自己的行业形象，打造自己的服务品牌，强化从业人员的理念，规范其行为准则，使其成为行业形象的、行业品牌的先锋[4]。

3.2强化意识，转变理念

健康管理中心要通过护理服务礼仪的培训和教育促使服务理念的转变，变三级预防为一、二级预防，变服务于病人为服务于所有人群，变被动服务为主动服务，变因病施治为健康管理，强化服务意识，明了服务礼仪在其中的重要作用，使包括护理人员在内的从业人员与受检者之间形成朋友式的人际关系，能够主动、互动、平等的交流，并提供高质量的服务。

3.3机制合理，绩效长久

健康体检作为一种新兴医疗产业在国内得以迅速发展，体现了国人对健康的需求日益增强。而若提高本行业的声誉及名望，提高服务质量，必须注重服务礼仪的规范化培训。制定切实可行的长效机制，做到机制优化，即有计划性、针对性、可行性和责任性。

计划性是针对健康体检所面临的健康与亚健康人群，及年体检计划的实施情况，制定出服务礼仪的培训措施，做到年有计划、月有重点、周有安排，使计划落实到人、落实到事、落实到行为细节。同时，管理者应认真做好计划的统计与评估。

针对性是依据健康体检护理人员的工作性质，针对其岗位特点、职责和及其职称、职务、能力等个体化差异，讲求分类与集中培训相结合，形式多样，做到有组织、有区别、有特色，使服务礼仪统一化、规范化和特异化，为体检者提供优质护理服务。

可行性是管理者在组织礼仪培训中，应注重健康人与亚健康人的群体需求、心理特征等，并与健康体检的特性相结合，不断提高护理人员的各种交流能力、业务能力和应对突发事件的能力，讲求提供专业化和个性化的服务礼仪，营造良好的气氛，为体检者创设和提供舒适的服务生活环境。

责任性是管理者应认清服务礼仪在健康体检中的重要位置及其所起的关键性作用，树立服务礼仪意识的自律性及责任性，定期监督并检查培训计划的进展与实施情况，并制定相应的绩效考核和工作测评，即设立配套制度（监管政策、评估政策、奖惩政策），使之成为质量监控的重要内容。

4体检中的健康教育与服务礼仪的规范

4.1体检中的健康教育

健康教育是一种重要的护理手段。不少体检者由于对健康体检意识不够或存在偏差，出现种种的疏漏，使体检目的难以达到。对于这样的情况，可让导诊护士加强以下的健康宣教。①选择恰当的采血时间，一般生化类不宜超过9：30采血，否则体内的相关激素水平变化会影响结果准确性。②对于高血压高血糖长期服药者，不可停药而进行体检，否则有可能引起血压骤升，并把情况告知医生。③重视体检的结果结论，体检结果是体检客户健康状况的客观表现，医生会对各个体检项目的结果做出结论，体检客户可针对某种疾病看专科，有利于一些疾病的早发现，早治疗。

4.2规范服务礼仪

服务礼仪是体现服务的具体过程和手段，使无形的服务有形化、规范化、系统化，有行、规范、系统的服务礼仪，不仅可以树立医务人员和医院的良好形象，更可以塑造受客户欢迎的服务规范和服务技巧，能让医务人员在和客户交往中赢得理解、好感和信任。健康管理中心以健康人群和亚健康人群为研究和服务对象，对护士的礼仪要求和服务要求更加严格，所以要用规范的动作和语言向大家展示着标准的仪表站姿、坐姿、行姿和礼貌用语，微笑亲情服务，做到“来有迎声、问有答声、去有送声”等三声服务，通过一系列服务活动，塑造了礼貌、文雅、大方的医务人员新形象；注重了工作服务细节，将人性化的护理服务落实到工作的每个环节[5]，提高了顾客满意率。

随着我国人民生活水平的不断提高和社会的飞跃发展，定期的健康体检越来越受到重视。健康体检服务有趋于临床护理，所以其服务礼仪规范性也不同。由于服务对象是健康或亚健康的人群，对于礼仪、服务的要求更高，所以良好的服务礼仪已不止是护理人员自身的形象体现，更是提升健康管理中心护理质量的需要。健康管理中心要坚持“人性化服务”的理念，以“优质服务”的宗旨，要求从细节做起，实施细致服务。正如美国经济学家吉列尼所提出的观点“服务已不再是一个次要部门，他们成为创造社会财富、满足社会不可缺少的生产工具。”在激烈的市场竞争中，要求健康管理行业要建立自己的行业形象，提高服务水平，抓好服务质量及服务礼仪，努力为体检者健康保驾护航。

[

参考文献]

[1] 申雪琴，尹建敏.高端人群健康管理护理人员岗位培训的效果[J]. 护理管理杂志，2013，13（12）:877-879.

[2] 侯云，杨莹.服务礼仪在健康体检中的应用体会[J].中国疗养医学，2011，20（3）:279-280.

[3] 赵晓春，刘星慧，托亚.服务礼仪在健康体检中的重要性[J].中外医疗，2009，28（34）:126.

[4] 周辉，陈志恒，朱小玲，等.优质护理服务在健康管理中心的实践与体会[J].当代护士(中旬刊)，2013（8）:171-172.

[5] 付文基，王新霞，赵金霞.开展人性化护理服务的探索和实践[J].中国伤残医学，2014，22（3）:297-298.

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【关键词】人性化服务； 糖尿病； 护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-130-02

引言：近年来，人性化的概念正在深入护理的工作中，以病人为中心的指导思想正深深地渗入护理工作者的心中。人性化护理作为一种新型的护理模式， 不仅为患者提供了最优质的服务， 而且极大地推动了护理事业的发展， 真正把以疾病为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。如何提高患者的满意度，提高患者的生存质量，成为了临床护理工作关注的重要问题之一。为探索糖尿病整体护理方法，我院自2011年开始，在收治的糖尿病患者中开展了以患者为中心的人性化护理措施方案，取得了一定成效，并在其中积累了一些经验，现报告如下：

1临床资料

本文以我院2011年7月至2012年8月间收治的所有2型糖尿病患者为研究对象，共计100人，其中男性患者56人，女性44人，平均年龄（51.9±8.4）岁，所有研究对象被要求为在我院首次被诊断为糖尿病的患者，患者一般状况可，无其他系统严重疾病及长期用药史。所有对象均被告知实验目的及方法，并签署知情同意书。将研究对象随机分为观察组与对照组，在出院前随机发放满意度调查问卷3000份，以不记名方式在1小时内完成，并及时回收。满意度评价分为非常满意、满意、一般、不满意、很不满意。 两组患者在年龄、性别方面未见显著差异（P

2方法

对照组100例患者接受糖尿病的常规治疗与护理，观察组100例患者在对照组的基础上接受人性化护理服务。人性化护理的方法为：

心理护理。糖尿病是一种终身的慢性病，传统方法上需要长期服药，病情迁延反复及需长期饮食控制，且易并发各种并发症，因此，糖尿病病人心理负担较重，易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪变化，甚至悲观失望，这对于控制病情发展是十分不利的。糖尿病病人要保持开朗、平静的心情，树立长期与疾病作斗争的信心。做为病人的家属或亲友，在生活上应给予照顾和帮助，心理上给予支持，使他们增强战胜疾病的信心。

健康指导延续护理组患者由护士登记造册，统一管理，定期指导患者出院后的自我护理。开展专题讲座、设立健康咨询热线等多种形式的健康教育，使患者掌握糖尿病的基本知识，逐步坚持科学健康的生活方式。由医、护、患三方共同制定个性化的治疗、护理、饮食、运动计划，并及时指导、督促患者及家属实施，每月进行1次检查评估，不断完善计划。指导患者填写疗养手册，内容包括每天自测并记录尿糖或血糖、血压、体重、运动、饮食、用药情况及自觉症状等。督促患者每2～3个月来医院复查1次。

人性化护理在患者家属中的运用。当患者住院时，家属同样有急切的心情，此时需要对他们进行人性化的疏导。对患者进行健康宣教的同时，及时与患者家属沟通，进行健康教育指导。如年老的卧床患者，预防并发症的重要性；术后患者的营养对疾病康复的重要性；及时将治疗的情况告诉家属，让其了解治疗的目的，达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的，增强患者战胜疾病的信心。

生活方式及运动指导老年糖尿病患者免疫功能下降，易患感染性疾病，应积极预防。督促患者养成良好的生活卫生习惯，保持室内空气新鲜，多饮水，做到起居有序。坚持适度而规律性的运动，对于减轻体重，改善糖尿病患者胰岛素抵抗及促进葡萄糖的利用十分有利。但不恰当的运动，尤其是运动前后的护理不当，效果会适得其反。因此，运动前要做好血压、血糖、心电图、心功能及肝肾功能等有关检查，根据病情帮助患者制订个体化的运动方案。

用药指导糖尿病是终生性疾病，需终生治疗，这一点应明确告知患者，让患者充分认识到终身服药的重要性。医生根据患者病情及年龄等选用适合患者的糖尿病治疗药物。护士指导患者掌握常用降血糖药物的适应症、作用强度、用法、可能出现的不良反应及禁忌症；强调患者须自觉遵医嘱服药，不得随意更改药物，不得擅自停药或减量；同时应防止乱用土方、秘方，以免影响治疗效果。

3统计学处理

采用SPSS13.0统计软件。以（x±s）表示计量资料，以频数表示计数资料，组间比较采用t检验，率的比较进行χ2检验，以P

4结果

经过统计学分析，发现在康复速度上，观察组明显高于对照组，比较差异P

5讨论

糖尿病具有慢性、非传染性的特点，其发病机制尚不清楚，典型的病例以多食、多饮、多尿和消瘦为主要表现，糖尿病属于全身性疾病，若不进行有效的治疗，病情迁延，可导视网膜病变、肾病、脑血管疾病等，我国糖尿病患病例数在全球居于第二位，严重者可引起死亡，对患者的健康和生活质量威胁严重。护理是临床医学的重要组成部分，有效的护理干预，在糖尿病的治疗中具有重要作用。

以往局限于住院期间的对症治疗和护理宣教等活动往往在患者离开医院时就自动停止，使得护理只能局限于院墙之内较为狭小的范围。而人性化护理服务中的电话回访搭起了医院-患者-社会之间的联系平台，能够及时掌握患者出院后的健康变化状况和护理需要，帮助患者解决离院后的护理问题，保证了他们顺利度过康复期融入社会的需要，也增加了医、护、患的互动性，缩短了和谐的距离，从而真正实现了优质护理所倡导的由医院延伸到社会的宗旨――让患者满意、社会满意。

本研究结果显示，观察组各生理及心理指标水平较对照组均有更积极的改善（P

参考文献

[1]冯玉芳.护理干预对糖尿病患者院外治疗依从性的临床研究[J].齐鲁护理杂志，2009，15（15）：15-16