心理问卷调查精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇心理问卷调查，期待它们能激发您的灵感。

篇1

[中图分类号]R459.5 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）04（b）-131-02

血液透析疗法广泛应用于治疗肾功能衰竭及尿毒症，由于患者皆为危重或不可逆转性疾病，不仅给患者本人，也给家属带来了严重的心理压力。有研究表明，血液透析患者家属是身心疾病的“高危人群”，他们可能就是“潜在的患者”[1]。但在透析治疗的过程中，家属常被隔离在透析室外，故患者家属的心理需求常被忽视或忽略。本文采用问卷调查法对患者家属的心理需求进行分析。

1 对象与方法

1.1对象

本文采用随机抽样的方法，对本院血透科2004~2006年40例透析患者家属进行了心理需求调查分析。其中，男15例，女25例；年龄19~67岁。重症急诊患者家属11例，一般患者家属29例。其中，自费患者家属31例，公费患者家属9例。1.2 方法

采用问卷调查法。包括门诊或床旁透析，急诊患者诊断，医疗费用来源，患者家属的性别、年龄、文化程度、职业和角色等。问卷内容包含10个问题，发放问卷40份，回收全部问卷后进行统计学分析。

2 结果

2.1心理需求比较

重症急诊患者家属的心理需求明显高于一般患者家属，两者比较具有非常显著性差异(P0.05)；女性家属心理需求明显高于男性家属(P

2.2心理需求情况

调查表中列出10项具体心理需求，见表1。

3讨论

心理需求系个人的一种心理要求，要求如能满足则能解除或降低其焦虑与烦恼，而且能改善目前状况，能增加舒适及幸福感[2]。所以，针对患者家属的心理需求，切不等闲视之。向晶等[3]选用SCL-90症状自评量表评定血液透析患者家属的心理状态，评定显示患者家属躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、阳性项目数得分高于国内常模，人际关系、敌对、恐怖、偏执等精神病性得分低于国内常模。我们针对患者家属最迫切的10项心理需求做了上述工作。

抢救患者的同时应重视患者家属的心理需求。本调查结果表明，急诊患者家属有不同程度的心理需求，有些还相当迫切。对心理需求的调查分析表明，病情对家属的心理需求的影响很大，重症急诊患者家属的心理需求显著高于一般患者家属。护士一方面迅速、熟练、有条不紊地救治患者，减轻患者肉体的痛苦，使患者及家属产生安全感，减轻焦虑；另一方面，应安慰家属要面对现实，沉着应付，努力配合好医护人员，正确对待患者，使患者有良好的心境，积极配合救治、护理工作。女性患者家属的心理需求明显高于男性，表明在遭遇心理应激时，女性可能较男性更倾向于出现心理障碍。对女性患者家属更应宽容，让其有哭泣和倾诉的机会，这有助于疏泄家属的紧张和焦虑。

重点关注中年家属所承受的压力。35~50岁的中年人承担着家庭和社会中的多种角色，所受到的事业、经济、婚姻、人际关系、侍奉老人和养育子女等各方面的冲击和压力比较集中，身心负担沉重，一旦家属突然患病或病情危重易发生心理矛盾冲突，因而心理需求较高。医护人员要给予帮助，耐心解释和疏导，使其心理平衡，情绪稳定，以愉快的心境去关心和鼓励患者，增强患者战胜疾病的信心。

耐心对待文化程度较低的家属。文化程度越低，心理需求越高，说明文化程度低的家属，由于受自身知识的限制，可能对疾病方面的信息了解较少，因而产生茫然和焦虑。文化程度较高者，对患者疾病的发展及转归，认识比较科学明确，心理需求相对较低。医护人员应将与患者病情有相关的知识，用通俗易懂的语言讲解给家属，尤其是文化程度较低的家属，使其及早了解与患者疾病有关的信息，消除其不必要的顾虑。

给予离退休人员家属以精神上的支持。离退休人员心理需求较高，其原因一方面可能是由于年龄大的人对疾病的恐惧心理；另一方面，离退休人员随着社会角色的改变，与社会接触减少，对陌生的医院环境较难适应，易产生焦虑。对于这些家属，医护人员应使其认识并接受老之已至的现实，量力而行，不要压抑、悲观，要镇静、放松，和其他亲友或医护人员交谈，疏泄积郁。

综上所述，针对急诊患者家属最明显的10项心理需求，心理护理工作应做到用通俗易懂的语言尽量告知患者目前的病情及预期进展，有无危险性，目前所做的治疗和检查情况，诚实回答患者家属的有关提问，确保急诊患者得到最好的医疗服务，降低患者家属的心理焦虑程度。对绝大多数患者来说，血液透析疗法是一种终身替代疗法，大部分患者家属存在不同程度的心理问题，影响了他们的生活质量，必须加以重视。

[参考文献]

[1]王君梅,姚景鹏.血液透析患者心理状态及家庭支持的调查与分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):63-64.

[2]姜乾金. 医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2002.213.

[3]向晶,李润先.维持性血液透析患者家属的心理健康状况调查[J].中华护理杂志,1999,34(7):27-28.

篇2

心理学至成立以来一直致力于改善人们的生活，提高人们的生活质量，为社会的发展与进步贡献自己的绵薄之力。由于心理学是一门讲求实证的学科，要达到这样的目的，一定的研究则必不可少，这就不可避免的会遇到数据分析的问题。一个研究的成败取决于这个研究所收集数据的质量，质量较好的数据，即较少出现遗失、奇异、极端等情况，就能够反应研究的真实情况从而得到较好的研究结果。心理学是一门对人的行为进行研究的学科，然而对某些行为的研究可能会引起人们的抵触，这种抵触心理就会反映在数据的收集上，导致数据会出现一些问题，例如出现数据遗失，而怎样应对这种问题即是该文关注的焦点。

1 缺失值的概念及产生因素

缺失值指的是某项研究的某个项目或多个项目上的数据出现遗失的情况。在心理学研究中，出现缺失值是十分常见的现象，有些研究人员并没有对这个问题予以重视，往往将其忽略并简单处理了事，然而这个不受重视的问题有时会对研究结果产生致命的影响。在某些心理学研究中，由于研究经费或是社会伦理性等原因，可能研究收集的数据较少，这就导致每个数据对研究人员来说都弥足珍贵，并且由于样本量较小，一个数据的变化可能就会影响整个研究的结果。在这种情况下如果出现了缺失值，不当的处理方式将会带来严重的结果，千里大堤溃于蚁穴。

缺失值对心理学研究可能会产生如此之大的危害，那么缺失值又是如何产生的呢？

1.1 被试因素

一个心理学的研究，被试自身的态度对研究结果有着至关重要的影响。例如，在某些心理学研究中由于涉及一些比较敏感的信息，被试在完成这样的研究时可能基于对自我的保护，并不会认真的完成调查或干脆不予配合，这就导致了缺失值的出现。其次，由于社会赞许等现象的存在，被试也会不按真实的情况如实完成研究，有时在问卷调查中因没有符合自己要求的答案而弃选，从而造成缺失值的出现。最后，也有可能是被试在作答时确实是因为对题目的遗漏而导致没有作答。

1.2 研究本身因素

由于心理学属于社会学科，在其进行的研究中，并不是每个研究的设计都完美无缺，特别是有些不是很严谨的问卷调查研究，问卷本身设计的不恰当，就已经对研究的结果的可信性埋下了隐患。例如：问卷题目设计的不严谨，使被试在进行作答时感觉到疑惑，从而没有作答。其次，问卷内容过多，题目过长，这都会使被试产生疲倦感，促使他们应付了事或者直接跳跃式作答。最后，对于实验研究来说，实验仪器的故障也是导致缺失值的因素之一。

1.3 主试因素

在心理学研究中，主试起到的是一个引导的作用，虽然不是被研究者，但是其本身所具有的属性，也会对研究结果产生影响。一个严格的心理学研究必须要包括对主试的培训过程，即让主试熟悉研究目的，研究注意事项等等，然而有些研究因为经费、时间等原因并没有重视这一步骤，从而导致主试缺乏一些基本的问题应对技巧，不能够在研究过程中发现问题，或是在被试出现问题时没有及时纠正。其次，在数据录入时，由于主试的粗心，导致在录入时出现错录、漏录等现象。最后，主试对于数据分析软件的操作不当也会导致数据的丢失。以上这些因素都可能会产生缺失值从而对研究产生负面影响。

2 常见的缺失值处理方法

倘若在研究中已经无可避免的出现了数据的缺失，则必须采用一些办法来填补这些缺失值，减小其对研究结果的影响。常见的处理方法有以下几种。

2.1 个案剔除法（Listwise Deletion）

该方法是最常见也最简单的缺失值处理方法，在很多统计软件（例如：SPSS）中该方法作为默认的处理方法。该方法的处理思路是，如果在研究的某一变量上存在数据缺失，则将该被试的所有数据从统计分析中删除。当缺失值的数量占数据总数量的比例没有超过20%时，使用这种方法可以很好地解决数据缺失的问题。然而在某些研究中，研究所取得的数据量很小，如果出现缺失值，使用剔除法进行处理，由于该方法的特点，势必会再次减少样本的容量，这样就会严重影响数据的客观性与准确性。同时，当数据是非随机分布时，使用这种方法会导致数据发生偏离，使最终的数据分析产生错误的结论。其次，由于被试某一变量存在缺失值而剔除该被试所有的数据，这会造成资源的大量浪费，很可能丢失了隐藏在其中的重要信息。

2.2 均值替换法（Mean Imputation）

与个案剔除法不同的是，均值替换法不需要删除被试的数据，这样就保留了与缺失变量无关的其他变量的信息，最大程度上的保证了数据的真实性与完整性。在心理学研究中，我们将变量的属性分为数值型与非数值型，对于不同类型的变量缺失值，使用不同的替换方法。当缺失值为数值型，就根据该变量其他所有对象的取值平均值来填充该缺失值；但缺失值属于非数值型则根据统计学中的众数原理，用该变量在其他所有对象的取值次数最多的值来填补这个缺失值。均值替换法虽然简单，但是使用这种方法可能会产生有偏估计，并且使用该方法的前提假设是缺失值的产生是完全随机的。

2.3 热卡填充法（Hotdecking）

对于存在缺失值的变量，热卡填充法首先在数据中找到一个与它最相似的对象，然后用这个对象的值进行填充。不同的问题选择的标准也会不同。一般最常用的是相关矩阵，即确定缺失值所在的变量A与变量B最相关，然后将所有个案的B的取值从小到大排序，变量A的值就可以用排在此位置的变量B的值代替。

2.4 回归替换法（Regression Imputation）

回归替换法利用回归方程的特点，所限选择若干个预测缺失值的自变量，然后建立回归方程来估计该缺失值，利用缺失数据的条件期望值对缺失值进行替换。这种方法利用了数据库中尽可能多的信息。这种方法也存在其自身的缺陷，首先，由于该方法的理论基础是回归方程，那么研究人员在使用该方法前必须要确定缺失值所在的变量与其他变量存在线性关系。其次，基于回归方程的估计虽然是无偏估计，但却容易忽略随机误差的影响，低估标准差和其他未知性质的测量值，这个问题会随着缺失值的增多而变得更加严重。

2.5 多重替代法（Multiple Imputation）

Rubin等人于1987年建立起该方法，该方法的特点在于不是使用单一的数值来替换缺失值，而是试图建立一个随机的样本来估计缺失值。首先，用一系列可能的值来替换每一个缺失值，以反映被替换的缺失值的不确定性。然后，用标准的统计分析过程对多次替换后产生的若干个数据集进行分析。最后，把来自各个数据集的统计结果进行综合，得到总体参数的估计值。通过这种方法，研究人员不仅可以对缺失值进行填充，还可以在不删除任何数据的情况下，对数据的未知性质进行判断。在缺失较少时（10%～20%），采用多重替代法准确度、精确度高于其他方法，且只需较低的填充次数即可达到较好的效果，填充后的分布接近完整数据集分布，并能很好地反映完整数据集的准确度，其处理结果与“实际情况”较接近。

2.6 期望最大化法（Expectation Maxim ization）

该方法常用于对实验缺失值的处理。1930年Allan和威沙特Wishart首先提出插补单一不完整数据的观念，并提出了对单一缺失值的估计方法；Yates于1933年在其基础上进行改良，利用解联立方程组的技巧，将之推广到几个缺失值的插补； Laird和Rubin（1977）利用极大似然估计发展出“EM”迭代算法计算缺失值的方法。EM迭代法估计缺失值的基本思想是，当数据出现缺失值，首先以其它观测值计算估计总平均值、处理效应及区组效应，再采用迭代方式，将上述估计的总平均值、处理效应及区组效应代入到原来的缺失值位置，重新计算总平均值、处理效应和区组效应，再将重新计算的这些值代入重新估计，以此类推，直到前后两次的估计值差异较小时停止。

篇3

【关键词】 地震；精神卫生；心理社会；能力；横断面研究

中图分类号：B845.67，R192 .3 文献标识码:A 文章编号：1000-6729(2011）002-0102-05

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2011.02.006

Post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity of health

facilities in some areas in Sichuan:Questionnaire survey and key informant

interview with grassroots health professionals

LIU Jin1，GUAN Li-Li1，XIANG Hu2，WU Xia-Min1，MA Ning1，

LIANG Xiao-Qiong2，WU Bao-Ming1，MA Hong1

1Peking University Institute of Mental Health,Key Laboratory of Ministry of Health(Peking University)Beijing,1001912Sichuan Mental Health Centre,Mianyang 621000,Sichuan Province,China

Corresponding author：MA Hong,mahong@bjmu.省略

【Abstract】 Objective:To explore post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity by psychiatric hospitals,and township health centers and village clinics in some extremely hit and severely hit areas in Sichuan.Methods:Referring to definition and levels of mental health and psychosocial support defined by the Inter-Agency Standing Committee of UN,a questionnaire consisting of basic information and current services of health facilities,MHPSS training and teaching materials in the past two years,and willingness and feasibility to provide MHPSS was developed,and 30 doctors from 1 county-level psychiatric hospital,1 town-level psychiatric hospital,5 township health centers,and 5 village clinics were surveyed.Ten of them were interviewed to explore their occupational experiences,the earthquake influence on the health facilities,the experiences and feelings of learning and providing MHPSS.Result:There were 0.68 psychiatrist/100,000 population and 0.83 psychiatrist/100,000 population in county level and town level respectively.There had been no pre-quake training on MHPSS,11 doctors got(1~7)days(median=2 days)of post-quake training,but unleveled,with insufficient teaching materials or reference books.Only 19 doctors could have time to provide MHPSS,and possible hours would be(6.9±2.5)hours/week.The county-level and town-level psychiatric hospitals had to manage the pre-quake inpatients,and admitted post-quake new cases.The county-level psychiatric hospital conducted some patterns of public mental health education.Only 2 township health centers provided 20 persons/month outpatient psychological counseling.Psychiatrists had not been trained in psychological crisis intervention,and had not had experience to deal with post traumatic stress disorder before the earthquake.Non-psychiatric physicians felt that their capacity of providing proper MHPSS was quite limited.The township health centers only had valium as the basic psychotropics.Buildings in health facilities were damaged by the earthquake,which was especially reflected by collapse of a whole ward building in the town-level psychiatric hospital.Conclusion:Post-earthquake MHPSS capacity by health facilities in county and lower levels is extremely limited in Sichuan.It is suggested that in the future the relevant professionals be trained in more practical and specific ways in different levels,the township health centers and village clinics be authorized to use basic psychotropic medications,and disaster-resistant level be strengthened while building new or altering old psychiatric hospitals.

【Key words】 earthquake; mental health; psychosocial; capacity; cross-sectional studies

（Chin Ment Health J，2011,25(2):102-106.）

人为或自然灾难后的救援是复杂的工程。联合国机构间常委会（The Inter-Agency Standing Committee,IASC）于2007年制定出《紧急情况下的精神卫生和心理社会支持指南》［1-2］（以下简称《指南》），为救援人员和社区计划、建立并协调最基本的多部门救灾工作提供指导。《指南》将灾后的精神卫生和心理社会支持（mental health and psychosocial support，MHPSS）定义为旨在保护或促进心理社会安宁和/或预防或治疗精神疾病的所有当地或外部支持。列出的服务范围包括四个层次，即①基本服务和安全（如食品、帐篷和防疫措施）；②社区和家庭支持（如寻人和帮助家庭团聚、正式或非正式的教育活动）；③有针对性的非专科服务（如由初级保健人员提供的心理急救、基本精神卫生服务）；④专科服务（如治疗严重精神疾病）。灾后救援是多部门合作、分层次的服务，其中③和④层次的服务需要卫生部门人员参与［1］。在《指南》中，建议对于卫生部门MHPSS能力的评估需包括初级保健和精神病院的能力和基本精神科药物。为了解四川5.12地震后部分极重及重灾区医疗机构提供MHPSS的能力，2009年2月本项目组调查了安县、什邡市和三台县、绵阳市的部分医疗机构和医生的情况。

1 对象与方法

1.1 对象

采取方便抽样的方法。 以极重灾区（绵阳安县、德阳什邡市）和重灾区（绵阳三台县、绵阳市游仙区）的医生为目标人群。共分级调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生。并对其中愿意并有时间交谈的医生进行深入访谈。

1.2 工具

参照联合国机构间常委会对MHPSS的定义和分级自编问卷，内容包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况，近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况，提供MHPSS的意愿及可行性，目前存在的问题及建议。

访谈提纲内容包括个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历及感受等。

1.3 实施过程

在临时板房医院内，研究者去医生的办公室或诊室，经过医生的口头同意后请他们填写自编的问卷。

深入访谈是由同一访谈者完成所有访谈。每次访谈持续约1小时。如果办公室或诊室里不方便访谈，则在院子里访谈。研究者在访谈中做笔记。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0进行统计分析。针对计量资料，进行正态分布检验，对符合正态分布的应用均数和标准差进行描述，采用t检验比较两组间的差异；对不符合正态分布的应用中位数（M）描述，采用秩和检验比较两组间的差异。针对计数资料应用具体例数进行描述，因总例数＜40，采用费歇尔精确检验比较两组间的差异。针对定性访谈，将笔记中的每句话进行编码，归入从业经历、地震对医疗机构的影响、学习MHPSS的经历和感受、提供MHPSS的经历和感受等类别。然后按照研究目的，着重分析医疗机构所受地震的影响，以及提供MHPSS的能力，包括所受培训的数量和内容、人力资源、基本药物、服务需求、工作量等因素之间的关系和对能力提供的影响。

2 结 果

2.1一般情况

共计30名医生参加了问卷调查，其中男性23名，平均年龄(39.4±13.3)岁，从业年限1~42年(中位数（M）为12年）。极重灾区组和重灾区组的医生在所有变量上的差异均无统计学意义（P>0.05）（表1）。共对10人进行了深入访谈，包括县级精神病院的院长1名（男性，从事精神卫生专业25年），乡镇级精神病院院长1名（男性，从事精神卫生专业6年，原为外科医生，近6年从事心理咨询工作），乡镇卫生院医生8名（其中男性7名，从事精神卫生相关工作，即灾后心理咨询共1年）。

2.2医疗机构提供MHPSS的能力

2.2.1精神科医师在辖区内的人口比例

县级精神科医师的人口比例为0.68/10万人，乡镇级精神科医师的人口比例为0.83/10万人（表2）。

2.2.2已接受的培训

在地震前，所有人员均未接受过任何与灾后心理变化及处理相关的培训。截至2009年1月，共有11人接受过1~7天（中位数2天）省、市或区级的培训，培训内容为灾后心理干预、灾后创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）的干预、如何应对有遇难家属的人或放松技巧等。全部11人均有兴趣看培训教材。有4人列出记得住的教材或参考书名称，并评价其适用性：《灾后心理卫生服务技术指导要点》（大部分适用或完全适用）、《灾后儿童心理救援》（完全适用）、《精神卫生核心信息和培训手册》（完全适用）和《医学心理学》（少数内容适用）。

2.2.3提供灾后MHPSS的主观意愿

有27名医生表示在条件允许时愿意为受灾群众提供灾后服务。

2.2.4提供灾后MHPSS的现状

个人可投入的时间：有19人表示有时间为受灾群众提供服务，其中有7人列出每周可提供服务的小时数，平均为（6.9±2.5）小时/周。

医疗机构提供灾后服务的情况：县级和乡镇级精神病院除继续管理地震前的住院患者，还收治震后的新发病例，包括应激相关障碍患者。县精神病院通过心理卫生知识讲座、义诊、发放宣传资料、新闻报道等方式开展心理健康宣传教育。只有2所乡镇卫生院提供灾后心理服务，目前门诊量约为20人/月，方式为心理咨询。开展心理健康宣传教育的主要方式为发放宣传资料。

2.3 深入访谈中反映出的主要问题

2.3.1医疗机构也受到地震的影响

地震对医疗机构有不同程度的破坏。尤其是极重灾区的乡镇级精神病院受到极大破坏，除门诊外，整个医院的其他建筑全部倒塌。医务人员顾不上自己的家庭，先在临时搭建的帐篷后在板房中继续治疗原住院病人95人，同时还不断收治与地震有关的新发病例。由于临时住所及周边环境中存在大量的木棍、铁丝、绳索等物品，造成冲动攻击和自杀自伤的危险性加大，加上临时板房不够高，病人很容易上到房顶后外走，给护理工作带来极大压力。

2.3.2服务能力有限

县级精神病院有精神科医师10名，基本没有受过心理危机干预培训，没有治疗PTSD的经验。乡镇级精神病院的精神科医师数量严重不足，4名精神科医师面对100多名患者的诊疗及值班任务，感到压力过大。地震后曾有1名来自外院的大学毕业两年的住院医师每周来一次作为外援，但并不能起到实际作用。由于床位有限，不得不对某些需要住院的新发病例仅进行门诊处理。乡镇卫生院的精神科药品单一，除地西泮外无其他精神科药品，肌注氯丙嗪仅用于麻醉前用药，不作为精神科处理用药。基层医生虽然看到有大量的受灾群众需要MHPSS，从医务人员的天职出发也愿意帮助他们，但是由于学历普遍偏低，在地震前没有受过心理危机干预的培训，缺乏灾后危机干预的教材和参考书等诸多因素，觉得自己能力有限，无法给受灾群众提供到位的服务，甚至害怕由于自己的理解错误或处置不当，反而给受灾群众造成二次伤害。另外，由于基层医生承担医疗网底的工作，工作内容多，工作量大，在客观上难有较多的时间用于提供MHPSS。

3 讨 论

本研究发现的县级精神科医师的人口比例（0.68/10万人）和乡镇级精神科医师的人口比例（0.83/10万人）均低于2008年全国精神科医师的人口比例（1.35/10万人）［3］。在没有灾难时，按这样的人口比例提供常规精神卫生服务尚且人力资源不足。在地震后，如果按照震后3个月PTSD患病率为7.2%［4］推算，县级和乡镇级精神病院需要分别诊治PTSD患者10.6万和3.5万。面对如此数量庞大的患者，14个精神科医师的力量是远远不够的。

MHPSS是分级服务，各级所涉及的人员和服务内容不同，需要的培训也不同。为了提供优质服务，最好在灾前做好人员的技术准备，即需要充分的备灾［1］。本研究发现医疗机构人员在灾前未接受过任何相关的培训，在灾后仅有11人接受过培训，但培训时间短，且未按照内容进行分级培训，属于无计划的培训。另外，教材和参考书严重不足，基层人员不得不将针对性不强的《医学心理学》作为参考书。

按照MHPSS的服务分级，本研究中的对象应该承担的是有针对性的非专科服务（如由乡镇卫生院的医生和村医提供的心理急救和基本精神卫生服务）和专科服务（如精神科医师对严重精神疾病的诊治）。但是因为培训严重不足，非精神科医生并不具备提供心理急救和基本精神卫生服务的能力，县级精神病院的精神科医师也缺乏诊治PTSD的技能。少数乡镇卫生院只提供20人次/月心理咨询，这种工作量也反映出基层供方的服务有限。

医院作为治病救人的场所必须具有高度的抗灾能力，包括硬件条件，以及接受过培训的人员和应急程序等软件条件。面对全球日益增多的自然和人为灾难，世界卫生组织（WHO）号召各成员国建设可以抵抗地震及其他灾难的医疗机构，并将2009年世界卫生日的主题定为“挽救生命加强医院应对紧急情况的能力”［5］。本研究中也见到精神病院病房全部倒塌、造成住院护理工作压力极大的情况。WHO西太区办公室已发行了相关手册《医院应该免受灾难侵害：降低风险，保护医疗设施，挽救生命》，对各项建筑指标提出了明确的要求。

4 未来研究方向

本研究仅调查了医疗机构和医生的情况，未涉及其他供方的服务能力现状、不同部门间的合作现状，亦未涉及医务人员自己作为受灾群众的因素，已发现人员数量不足、培训严重不足、提供的服务有限及医疗机构的抗灾能力差等问题，说明地震后医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限。建议今后对县级及以下精神卫生机构人员、基层卫生工作者和社区服务人员开展实用的和有针对性的分级培训；采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状；在新建或改造精神病院时，加强硬件的抗灾强度。

参考文献

［1］The Inter-Agency Standing Committee.IASC Guidelines on Mental Health and Psychosocial Support in Emergency Settings［OL］. Geneva:The Inter-Agency Standing Committee,2007:1-19(2007-12)［2009-09-03］.http:∥省略/iasc/pageloader.aspx?page=content-products-products&sel=22.

［2］Wessells M,van Ommeren M.Developing inter-agency guidelines on mental health and psychosocial support in emergency settings［J］. Intervention,2008,6(3/4):199-218.

［3］中华人民共和国卫生部.2008年各类卫生机构人员数［M］. 中国卫生统计年鉴，2009:24-27.

［4］汪向东，赵丞智，新福尚隆，等.地震后创伤性应激障碍的发生率及影响因素［J］.中国心理卫生杂志，1999，13(1):28-30.

篇4

新一轮基础教育课程改革正在开展中，一系列与新的物理课程标准相应的教材也应运而生。教材作为学校教育中最重要的课程资源，在学校教育中具有多方面的功能和重要地位，是师生活动的基本依据和主要工具。笔者针对以新大纲和现行的课程标准为准绳的不同阶段的人教版教材进行教师问卷调查研究。该问卷从教材的知识、认知与心理、教材的编制水平、教学的可行性和综合项目这几个纬度，进行了问题的研究，同时探讨新课标版教材在实施过程中面临的一些问题。这对于处于一线的教师，在面对新的教育形势、新的课改教材，如何贯彻新的教学理念，实施新的课程教学意义都十分深远。

二、调查问卷的方法

1.调查的对象。本次调查问卷的对象是江苏省区域的教师，主要是2005届苏州大学的在读在职物理教育学硕士，他们来自江苏省各个县市的不同学校。另外一部分是吴江市高级中学的部分教师。

2.问卷的编制和处理。问卷的编制主要是苏州大学刘电芝教授编制的《教科书评价教师问卷》的基础上，参考了华东师范大学孔潇潇的硕士论文中的《实验区高中物理新教材调查问卷》，针对新旧教材的一些具体情况，进行设计制定的。本问卷分为两部分：第一部分选择题，主要针对教材分纬度进行调查，使教材的调查研究更为具体、深入；第二部分是问答题形式，需要了解教师对教材的总体认识和评价，使调查问卷的结果更加客观。本研究共发放问卷55份（其中苏大的在读教育硕士约45人，吴江市高级中学的教师约10人），回收42份，有效问卷32份。

三、实际调查结果及分析

1.调查问卷具体项目的调查

（1）教材知识纬度的调查结果。在新课程的理念下，教材作为学生的知识资源和学习工具，教材能否基本覆盖《课程标准》中的科学内容，内容的组织是否为实施科学探究提供了便利以及教材是否重视知识发展过程中物理实验的作用等方面，这些是分析研究教材知识纬度的重要内容。（表1）

可见，新课标版教材在知识纬度的各个项目中大多数都优于新大纲版教材，但是在“知识体系编排的合理性”“覆盖课程标准（教学大纲）的科学内容的全面性”这两个方面仍有欠缺。

（2）教材认知与心理纬度的调查结果。教材不但包括了学科的基本知识，而且包括学科内学生的认知与心理活动方式等内容。教材作为学生学习的工具，教材在内容的选取和组织上必须遵从学生的认识事物和学习发展的规律。教材应充分调动学生学习的主动性，发挥学生的主体性，同时又要处理好主动学习与教师指导的关系。这些是分析研究教材的认知与心理纬度的重要内容。（表2）

新课标版教材的模块化课程结构，使选修部分的内容为不同特点的学生提供了更大的发展空间。这个方面较新大纲版教材要好得多。在“构建新知识”“关注学生终身学习发展”和“内容的深度广度切合学生的年龄特点”方面也得到了较多教师的支持。但是“必修部分的知识是最必需的、关键的和典型的”“教材提供的练习和各种活动的数量更恰当”这两方面教师仍有较大的异议。

（3）教材编制工艺纬度的调查结果。教材作为学生的学习工具，在图文、文字、习题等方面的编制情况也是影响教材整体的一个重要因素。（表3）

新课标版教材在图文的更改上得到了多数教师的赞同，但习题的选择与编制上仍需要进一步改善。

（4）对教材的教学可行性纬度的调查结果。教材的主要用途是用于教学使用，则在使用过程中实施的可行性如何？（表4）

可见，除了“促使教师转变观念，改进教学行为”“促使学生改变被动的学习方式”这两方面是受到多数教师赞同以外，教学目标的完成、教学方法的可行性、教材符合本校的师资、实验设置符合本校教学条件等问题上绝大部分教师对新课标版教材仍持怀疑态度。

（5）对教材综合项目的调查结果。

表明，教师在教材的使用过程中还是偏向于新大纲版教材。

2.调查结果的分析

（1）肯定性意见。大多数教师对新教材给予肯定，对新课标版教材的突出优点赞誉不绝，现把实验区的一线教师对新课标版教材特别欣赏的几点做一个简单的罗列：①教材内容有弹性、有取舍符合时代要求。特别是通过实验探究的设计，在实验中可以在老师的引导下探索出一些原本单纯灌输的知识，并使学生在此过程中各种能力得以提高。②新教材重视科学方法的介绍，重视物理实验的作用。教材通过介绍知识背景和来源，再现了物理科学规律获得的过程。③新教材能更好地联系生活和生产实际，体现学以致用的特点，开阔了学生的知识视野，体现新科技领域。④新教材更生动有趣，提高了学生学习过程中的积极性，教授时也更能发挥教师的主动性。教材的变化为教学方式和学习方式都提供了变化的空间，学生有了更多参与到教学过程中的机会，质疑和相互探讨的机会增多。

（2）否定性意见。在调查过程中，也收到了不少老师的负面意见，他们以自己的实践经验，反映了新课标版教材在实际使用中的一些困惑。他们的看法主要集中在以下几点：①内容安排顺序与学生理解力的矛盾。新教材在知识体系上，有些知识的安排顺序欠妥，比如，选修3-5的教材中涉及了一些概念是3-4或3-3的，所以如果没有学3-4或3-3，而直接学3-5的话，实施起来有困难。有些知识分布的合理性还有待探讨，比如，哪些知识是最基础，最有利于学生终身发展的内容，可以归在共同必修这两本强制全体高中生都必须学习的教材，似乎仍需推敲。还有些内容重点不够突出，脉络不够清晰，新教材中某些版本的知识介绍有些随意，逻辑性和条理性有些欠缺，学生学习起来较为吃力。②教学内容与教学课时的矛盾。新教材内容简单了，但作业仍然很难，教师要花更多精力去补充知识，其实更加重了学生的负担。教学课时过于紧张，课时减少内容却增加，教师只能匆忙应付教学内容，使得不少有益的教学活动难以开展。③新教材理念与现有的教学资源的矛盾。新教材需要有较完整、强大的资源后备系统。新教材每个版本的教材都设有应用信息技术相关的栏目。而学生使用信息技术情况离新课标的要求还有比较大的差距。编写教材时应注意内容可操作性，一些实验并不是每所学校都可以进行和完成的。④教学理念与教学实施的矛盾。新教材希望各个不同层次和不同特长的学生能找到最适合他们的课本。但非常可能而且不可避免的是，选修教材的选择权，依然会从学生手里转移到校方，因此，一些新教材的推广过程势必要遇到这些难以操作的实际问题。⑤教学实施与教学评价的矛盾。对新课标版教材，大多数教师肯定的是理念层面，否定的是操作――教学实施。其主要原因是，长期以来的应试教育，使得实验区教师面临着巨大的压力。教师们不敢轻装上阵实施新课程，在思想的深处总有一种深深的忧虑，怕学生在将来的高考中失败，他们将无法承担责任。

篇5

一、教育问卷调查中产生虚假信息的原因

1.不合作现象

不合作现象即问卷调查中的被访教师对问卷活动态度冷漠,不主动配合,不认真填写。引起不合作现象的原因一般有两种情况:首先,被访教师对调查漠不关心,认为问卷没有意义或与自己没有关系,因而不会十分认真地填写问卷;再次,如果问卷内容过于专业化,或者问卷内容冗长、晦涩难懂,不能引起被访教师的兴趣或超出被访教师的理解能力,他们也容易应付问卷,草草回答。答案成为虚假信息,将会使调查失去意义。

2.“应然”与“实然”的矛盾造成信息失真

“应然”与“实然”的矛盾是指这样一种情况,即问卷想调查被访教师的“实然”做法,被访教师却回答“应然”状态,得出与事实不符的结论。这种情况极不容易被察觉,因为这和人的需要的多样性有关。美国心理学家马斯洛把人的需要分为五个层次:生理需要、安全需要、社会交往需要、被尊重的需要、自我实现的需要。[1]14世纪意大利哲学家托马斯把人的动机分为四种,即生理因素、感性因素、实践因素和理论因素。生理因素和感性因素满足人生存的基本需要,实践因素促使人去追求权力,理论因素推动人去追求真理。[2]他们都认为,在人的由低到高的需要层次中,基本需要是高层次需要的基础,只有满足了基本需要,人们才会去追求更高层次的需要;同时,高层次需要是基本需要的延伸,人满足了衣食住行等基本需要之后,就会主动追求精神层面、理想层面等更高层次的需要。

但人的不同层次需要之间有时会产生矛盾,有时只能选择一种而牺牲另一种。古代思想家孟子说过:“鱼,我所欲也,熊掌,亦我所欲也,二者不可得兼,舍鱼而取熊掌者也;生,我所欲也,义,亦我所欲也,二者不可得兼,舍生而取义者也。”[3]这句话形象地说明了这种情况。当人的基本需要与高层次需要发生矛盾时,人在不同的情境中会作出不同的选择,纯粹从价值观和伦理学意义出发,人一般都会选择高层次需要,追求理想和真理,这是“应然”;而在现实生活中,人却往往选择基本需要,满足现实利益。美国管理大师彼得・圣吉认为,人拥护的理论不等于其所使用的理论,[4]也说明了这个道理。

举一个例子,在推进素质教育的过程中,往往是“素质教育轰轰烈烈、应试教育扎扎实实”。许多教育工作者在报刊和杂志上撰文呼吁素质教育,情真意切,素质教育可谓“轰轰烈烈”;另一方面,在实际教学中,大部分教师还是选择“题海战术”等方法来提高学生的应试能力,“应试教育”仍旧“扎扎实实”。这是教师的不同层次需求之间的矛盾造成的:从社会发展的长远角度来看,素质教育利国利民,教师撰写文章呼吁素质教育是在精神层面追求教育理想,是高层次需要;在社会对教师评价的传统观念未发生根本改变之前,学生的考试分数代表着教师的荣誉和业绩,这是教师基本的需要。二者发生矛盾时,大多数教师都要牺牲前者而选择后者。以上原理告诉我们,如果在问卷中要求教师选择素质教育的理论和“应试教育”的技能,教师一般都会选择素质教育的理论,可是在实际的教学实践中,大部分教师还是避免不了采用“题海战术”来给学生加压。所以,仅仅依靠问卷内容来判断教育现状,虚假信息就会自然出现。

3.真实想法不易被发现

真实想法不易被发现存在两种情况:第一是自己不能清楚地表达自己的想法,第二是把自己的真实想法包裹起来,不向外界展示。这两种情况都会给问卷调查的真实性造成影响,使调查结果失真。

(1)语言与思想的矛盾。语言是思想的表达工具,语言帮助我们认识思想、表现思想。但语言和思想的对应不是绝对的,用准确的语言来恰当地表达思想,有时是相当困难的事。首先,语言一旦形成,总处于相对稳定的状态。思想却永远处于活跃状态而且不断地发展变化。语言只能抓住其中的某些阶段性特征,与事实的发展相比总是滞后的;其次,语言是有限的,而客观现实却是无限的,作为对客观世界的认识的思想,其内容也是无穷的。以有限的言辞来描述深刻的思想,许多事物往往是无法形容的。老子在《道德经》的首章,就开宗明义地说出了这个问题:“道可道,非常道。名可名,非常名。”[5]面对宇宙、社会和人生中纷繁复杂的现象,特别是对形而上的“道”,古人深感难以用语言把握。庄子在《知北游》中认为:“道不可言,言而非也。”[6]语言与思想的这种矛盾,不可避免要给问卷答案的真实性打上折扣。在教育科研中,被访教师给出的答案往往只代表过去的或者是别人总结过的经验,而对自己现有的某些思想、情感、价值观却往往“呼之不出”,表达困难影响了问卷的效果。

(2)社会因素的影响使教师不愿意表达真实的想法。现实社会中,人还没有达到完全自由的状态。个人的想法或利益与社会规范经常发生冲突。这时,社会规范和要求压抑个人想法,这就造成了人的一种心理:有些真实想法不愿对外表达。彼得・圣吉称之为“习惯性防卫”[7],以免因为说出真实的想法而受到伤害。对于在职业上有更高道德要求的教师而言,上述情况更容易发生,季苹教授称之为“内隐概念”[8],认为教师的内隐概念存在于教师的内心深处,而且被厚厚地包裹起来,教师们很少会将他们轻易地呈现出来。所以,在问卷调查中,很多教师不愿意以十分坦诚的态度去填写自己的真实想法,如果不得不填,就只能填写流于形式的内容,在这种情况下,收集到的也只能是一些虚假信息,影响问卷结果的客观性。

二、科学设计问卷,排除虚假信息

针对以上情况,教育科研工作者就要科学设计问卷,合理进行施测,使调查的结果尽可能地接近实际,更客观地反映教育教学的现实情况。

1.尽量避免不合作现象

(1)要讲明问卷的意义。首先,问卷的指导语要用真诚的态度向被访教师说明调查的重要意义,唤起他们的社会责任感,用认真负责的态度来填写问卷;其次,选择问卷教师群体时,尽可能要使问卷的内容与被访教师有直接或间接的利益关系,如二者无任何关系,则尽可能地少问或不问,不能为了单纯追求问卷数量而忽略问卷的质量;再次,在发放问卷时,要向被访教师讲明是自愿填写,而且态度应十分中肯,以免产生虚假信息。

(2)要引起被访教师的兴趣。首先,问卷切忌草率发放,匆忙收场,不给被访教师足够的思考时间,这样会增加填写问卷的随意性。其次,问卷使用的语言要鲜活生动,用词必须清楚,避免被访教师可能不明白的缩写、俗语或生僻的用语,避免内容过长,更忌晦涩生硬,影响填写兴趣。另外,发放问卷前,应先对被访教师进行基本的调研,确保他们对问卷研究主题有基本的认识,根据他们回答问题的能力设计问卷内容,否则,容易导致拒答或猜答,出现虚假信息。

(3)问卷中设计“打假机制”,剔除无效问卷。即在问卷中故意设计一些环节,把那种草草应付、不负责任的问卷甄别出来,加以除排,保证问卷结果的准确性。这样的方法很多,设计时要根据实际情况灵活处理。如出两个内容大致相同的问卷,但是使用不同的词语,使之间隔开来。如果被访人对这两个大致相同的内容进行了相互矛盾或前后不同态度的回答,说明被调查者没有合作态度,则此问卷可视为无效问卷。

2.问卷内容要具体,问卷分析要客观

由于人的需要的多层次性,造成了在选择应然的理想与实然的现实之间的矛盾,这极易造成问卷的盲目性。如果问卷设计不明确、不具体,有可能是所答非所问。有时想调查的是实际情况,得到的答案却是理想境界;有时把可能性当成是已实现的事实,这些都会使调查结果缺少客观性。为避免这些情况,设计问卷时要注意以下两点。

(1)调查实际情况,问卷用词必须明确、具体,少用或不用假设的成分。要多设计和教师的具体环境相关的情境,确保填写问卷时的可操作性。如要调查教师对某件事的态度或做法,就不能用假如作为前提,而要问他们做过或没做过,做过是怎么做的,没做过就是没做过。这样教师才会按自己的真实情况和真实的想法填写问卷,才不会出现用应然的理想代替实然的现实这种虚假信息。

(2)不能用可能性代替现实性。问卷调查可能涉及教师对未来的设想,但不能把设想当成事实。未来的发展有多种可能性,尽可能要把每一种可能性都设计在问卷中。在多种可能性中,被访教师只能填写一种可能性。把问卷中为被访教师提供的可能性当成已实现的事实,违背科学和哲学原理。

3.善于发现教师的真实想法

问卷调查要调查教师的真实想法,包括思想、价值观、对教育事业的态度等。与思想相比,由于语言的滞后性和表达思想的局限性,还有社会规范的影响,发现教师的真实想法并非易事,这就要求问卷设计要有科学性、艺术性。

(1)避免社会规范的影响。社会规范会影响被访教师说出自己的真实想法,所以在问卷中尽量避免社会规范的影响。首先,设计问卷要使用“中性”的语言,一切带有批判性、激励性的语言,一切和伦理问题、师德问题有关的词语,一定要谨慎使用,如果非用不可,设计时也要注意艺术性,尽量做到“含而不露”;其次,要消除被访教师的顾虑:一方面在指导语中要向教师说明,问卷只是想获得一些基本的信息,问卷和个人的荣誉无关,另一方面也要设计问卷保密措施,一些容易使被访教师暴露“身份”的信息,尽可能少出现或不出现;如果是在公众场合进行群体问卷,则应给予提示,彼此不要互相讨论。另外,在问卷的发送和回收时,要打乱程序,不要让被访教师产生“对号入座”的顾虑,使之放松身心,轻松答卷。

(2)设计要艺术,分析要客观。首先,问卷可以设计主观题,要求教师直接回答。这种方法直观,简捷易行。可是如果不注意提问的方法,容易使被访教师的回答流于概念化、口号化、形式化,会和他们的真实想法相去甚远。所以,问题的设计要有艺术性,避免诱导性的用语,为被访教师创造出可操作作性的话语环境,让他们在问卷中谈出一些想法。要对他们的思想进行全面、深入的了解,还要辅之以其他方法。其次,问卷可以设计选择题等形式的客观题。设计时,尽量避免把想了解的问题直接设计在问卷中,要设计一些和被访教师工作、生活有关的情境,把要了解的问题隐含在情境之中而不为他们所感知,只要求被访教师在具体的情境中进行选择,然后再根据心理学和行为学的基本原理来判断他们的思想、情感、价值观及工作态度。这要求调研者要有广博的知识、灵活的技术和求实的精神。只有这样,调查工作才更有意义,离调研工作的目标才会更近。

参考文献:

[1]克雷齐.心理学纲要[M].北京:文化教育出版社,1980:384.

[2]赵敦华.西方哲学简史[M].北京:北京大学出版社,2000:229.

[3]杨伯峻.孟子译注[M].北京:中华书局,1960:265.

[4][7]彼得・圣吉.第五项修炼[M].上海:上海三联书店,1998:232、284.

[5]陈鼓应.老子译注及评价[M].北京:中华书局,1984:53.

[6]曹础基.庄子浅注[M].北京:中华书局,1982:323.