发布时间:2023-10-13 15:37:58
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇妇产科护理专题,期待它们能激发您的灵感。
一、单项选择题(每题2分共30分)
1.正常产后恶露在第10天时应为(
)。
A.血性恶露
B.浆液性恶露
C.白色恶露
D.血性和浆液性之间
2.关于先兆流产除有阴道出血外以下哪项正确?(
)
A.仅发生于孕12周以前
B.均有阵发性腹痛
C.宫口已扩张
D.B超见胎儿符合孕周有胎心搏动
3.我国采用围产期的标准是(
)。
A.从28孕周至出生后7天
B.从20孕周至出生后28天
C.从28孕周至出生后28天
D.从受精着床至产后7天
4.胎盘早期剥离的正确处理原则是(
)。
A.剥离面不大可继续妊娠
B.胎盘早期剥离均可阴道分娩
C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫
D.一旦确诊应及时终止妊娠
5.产后出血的处理原则下列哪项正确?(
)
A.胎盘娩出前出血先牵拉脐带以助胎盘娩出
B.胎盘娩出前出血可立即作胎盘钳挟术
C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂
D.凝血功能障碍出血必须切除子宫
6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是(
)。
A.潜伏期进展慢
B.活跃期儿头尚未入盆
C.无头盆不称宫口扩张3cm以上
D.已用催产素静滴效果不够理想时
7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是(
)。
A.母体的温度
B.热水袋
C.热水瓶
D.取暖器
8.需了解末婚者的盆腔情况常规用(
)。
A.三合诊检查
B.肛腹诊检查
C.腹部检查
D.单指双合诊检查
9.对女阴白色病变的治疗原则是(
)。
A.首选手术
B.患者惧怕癌变时手术
C.药物治疗为主
D.奇痒时应予以手术治疗
10.子宫颈浸润癌是指(
)。
A.鳞状上皮下典型增生
B.癌细胞超过基底膜向间质浸润
C.间变Ⅱ-Ⅲ级
D.上皮内癌
11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?(
)
A.采血测量性激素含量
B.坚持测基础体温
C.增加性生活次数
D.以上都不是
12.妇科腹部术后36小时未见排气、腹胀最佳处理是(
)。
A.甘油盐水低压灌肠
B.肥皂水灌肠
C.生理盐水灌肠
D.50%硫酸镁低压灌肠
13.内窥镜镜片擦洗最佳用液(
)。
A.10%福尔马林
B.软皂液
C.生理盐水
D.洗洁精
14.性成熟期保健哪项是错误的?(
)
A.要指导避孕
B.有慢性或急性传染病可以先结婚
C.孕后进行孕期指导和孕妇管理
D.安全分娩为主宣传住院接生
15.口服避孕药时发生突破性出血是指(
)。
A.服药期间发生不规则少量流血
B.停药后少量阴道流血
C.月经不规则
D.停药后阴道流血不止
二、多项选择题(每题2分共16分)
1.妊娠期子宫发生哪些变化
(
)
A.子宫明显增大变软
B.孕12周后子宫超出真骨盆腔
C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋
D.子宫峡部伸长形成子宫下段
E.宫颈变软着色
2.骨盆外测量的经线有(
)。
A.髂前上棘间经
B.髂嵴间经
C.骶耻外经
D.坐骨结节间经
E.出口后矢状经
3.以下哪些是正常胎方位?(
)
A.枕左前
B.枕右前C.骶右前
D.骶左后
E.肩右前
4.妊娠高血压综合征导致的损伤有(
)。
A.脑缺氧、脑水肿
B.肾缺氧、蛋白尿
C.心肌间质水肿、内膜点状出血
D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓
E.播散性血管内凝血
5.关于母乳喂养的优点有(
)。
A.母乳有利于婴儿生长发育易于消化吸收
B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染
C.母乳污染机会少
D.有利于子宫收缩
E.能增进母儿间感情
6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理(
)。
A.注意脉搏、呼吸、血压
B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程
C.多做肛查
D.第二产程手术助产
E.胎儿娩出后腹部加砂袋
7.关于胎膜早破的护理要点有(
)。
A.绝对卧床
B.卧床可以活动
C.保持外阴清洁
D.勤听胎心
E.每4小时测体温一次
8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有(
)
A.勤听胎心
B.监护异常立即报告医生
C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产
D.破膜时观察羊水性状羊水Ⅰ度污染立即作剖宫产
E.做好新生儿复苏的准备
三、填空题(每空1分共20分)
1.输卵管根据形态可分为_______、峡部、壶腹部及漏斗部。
2.子宫内膜周期性变化在排卵前呈_______期反应排卵后呈分泌期反应。
3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_______的连线。
4.卵子受精后约3—4天细胞分裂成实心细胞团此时称_______。
5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_______构成。
6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时其胎方位为_______。
7.关于分娩机转应有下列步骤______、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。
8.正常情况下初产妇宫口
9.异位妊娠亦称宫外孕以_______部位的妊娠为最多见其他还有腹腔妊娠等。
10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_______摄入。
四、名词解释(每题5分共15分)
1.青春期
2.第三产程
3.子宫内膜异位症
五、简答题(每题5分共10分)
1.简述输卵管妊娠的临床表现。
2.更年期综合征的主要临床表现是什么?
六、案例分析题(共9分)
1.初孕妇26岁孕35周下肢浮肿2周头痛2天抽搐2次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水肿+++
尿蛋白++
神志不清无宫缩请作出诊断并说明特殊护理。
2.患者女性40岁1-0-1-1放环避孕月经正常末次月经10天前自已隐约摸及下腹肿块1月余今晨突然腹痛剧烈吊痛状弯腰不能直立未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小尤其活动子宫时触痛明显。
请回答(1)最可能的诊断
(2)处理原则
(3)护理要点
一、单项选择题
1.B
2.D
3.A
4.D
5.C
6.C
7.A
8.B
9.C
10.B
11.B
12.A
13.B
14.B
15.A
二、多项选择题
1.ABCDE
2.ABCDE
3.AB
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABDE
7.ACDE
8.ABE
三、填空题
1.间质部
2.增生期(增生)
3.坐骨结节
4.桑椹胚
5.羊膜
6.右枕前位7.衔接
8.未开
9.输卵管
10.食盐
四、名词解释
1.女性发育至13—17岁性器官及第二性征迅速发育月经来潮性功能逐渐成熟的过程为青春期。
2.产程中自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间不论经产妇或初产妇均需5—15分钟不超过30分钟。
3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位并发生症状的疾病。
五、简答题(每小题5分共15分)
1.一、停经壶腹部流产型可停经6—12周峡部破裂型停经6周左右间质部破裂可停经12—16周
二、腹痛①一侧隐痛②伴疼痛③满腹痛伴休克④疼痛可反复发生
三、阴道出血阴道出血量一般不多于月经量
四、晕厥休克
五、下腹部包块
2.(1)潮红面部突然潮红随之出汗迅即消退轻者每日数次重者十余次或更多
(2)月经症状月经紊乱稀发直至闭经
(3)精神神经症状
(4)生殖器官及下泌尿道萎缩易发生外阴搔痒老年性阴道炎尿路症状
(5)骨质疏松
(6)其他机体衰老表现
六、案例分析题
1.诊断:重度妊娠高血压综合征(产前子痫)
护理:(1)暗室布置避免声光刺激、(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物、(3)专人观察病情、(4)特别护理记录、(5)禁食、(6)抽搐时开口器张开口腔拉出舌以防咬伤及后坠导致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅
(8)留置导尿管,每小时记尿量及性状、(9)注意宫缩,胎心
2.
诊断:卵巢囊肿扭转(右侧)
诊断依据:(1)有肿块史、(2)急性腹痛、(3)月经正常,不发热、(4)妇检可触及囊性肿块,在右侧与子宫相连。
处理原则:确诊后,急诊腹部附件切除手术
护理要点:(1)术前皮肤准备
(2)血交叉、皮试
(3)心理护理
(4)禁食
(5)T·P·R.BP观察病情变化
(6)通知家属谈话
(7)通知麻醉医生会诊注射麻醉前用药。
(8)留置导尿管
[摘要]目的 通过对具体生动的救护场景的模拟演练,培养妇产科医护人员的救护意识,规范专科急救能力。方法 模拟妇产科的常见急危重症病例,开展急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结。结果 妇产科医护人员专科急救技能、抢救配合意识、综合能力、整体协调能力均较演练前明显提高。
[关键词]急救演练;专科急救;抢救配合;综合能力;协调能力
妇产科工作繁忙,急危重症多,往往发病急、病情重、变化快,涉及学科众多,如不能实施迅速、有效的救治,必然危及母子两条性命。为提高妇产科医护人员的应急综合能力和抢救技术水平,规范危重病人救治流程,加强协调配合,确保患者安全。急救领导小组按照医院临床护理抢救预案与流程,以妇产科常见急危重症病例,模拟具体生动的救护场景,进行专科急救演练,培养妇产科医护人员的救护意识、抢救配合,规范专科急救能力。同时通过开展演练查找抢救预案存在的不足,检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况;普及抢救知识,提高医护人员对抢救预案的掌握。经过一年的培训与演练,医护人员的专科急救技能和综合能力显著提高。
1.一般资料
自2011年8月至2012年10月,妇产科的7个科室共组织了6次模拟急救演练,每次院长、副院长、医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任、临床科室主任和护士长以及演练科室的医护人员全部参加。演练的病例为产后大出血1例、羊水栓塞1例、宫外孕失血性休克1例、子痫1例,新生儿重症转运1例、过敏性休克1例。
2.方法
2.1由医务科、护理部统一安排部署,大产科和大妇科系统分别成立了急救演练小组,由科主任、护士长担任正、副组长,组员分别由科室高职称人员和科室骨干组成。科主任及护士长根据科室常见急危重症特点,制定演练内容、计划,拟订模拟急救具体方案、脚本及人员角色配置,最后由科主任、护士长组织实施。
2.2急救演练实施步骤
2.2.1学习培训
急救演练方案确定后,组织全科人员培训相关理论知识、急救技能以及医护人员抢救状态下心理素质的培训。制定急救演练流程及考核标准,确保培训有效。
2.2.2人员角色配置
由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。科室急救小组成员5名,相关科室工作人员各1名,如产房、新生儿科、手术室、检验科、血库、B超室、心电图室。
2.2.3演练过程
演练由科主任与护士长主持,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救尽量一致。①当班护士甲接听呼救电话后,立即呼叫急救小组成员,护士乙迅速准备急救药品,启动抢救仪器、设备,调好参数,处于使用状态,抢救物品床边定位放置,电梯口等待病人。病人人科后,护士甲定位于病人床头右侧,负责维护气道的通畅,吸氧,协助医生胸外心脏按压,连接心电监护仪,胎心监护仪;护士乙定位于病人床尾左侧,迅速建立有效静脉通道,抽取血标本,用药,输血,导尿,术前准备等;护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等;医生按照ABCD法则进行急救处理。②若病人病情严重,立即呼叫急救专家组,通知相关科室协助,通知手术室、产房、新生儿科人员就位,开放绿色通道,报告急救领导小组,在急救专家组负责人的指挥下进行抢救。整个抢救过程按急救演练步骤进行,历时30~40min。
2.2.4分析总结
演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、查找问题。最后,由急救领导小组对模拟演练进行总结。
2.2.5全员培训
在总结分析基础上,由急救小组再次演练,确保流程规范完整、定位科学合理,配合默契,成功展示妇产科急救演练过程。随后,科室所有医护人员均按照此流程进行急救演练。
2.3演练考核
急救演练结束后,由医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任及科主任、护士长根据考核标准对参加急救演练医护人员的基本操作技能、正确程序与操作时间、综合能力进行考核。包括常用急救技术:气道开放、心电监护、静脉穿刺、徒手心肺复苏等;专科技术:胎心监护、宫腔填塞、徒手剥离胎盘、新生儿气管插管、后穹窿穿刺等。综合能力包括:分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、医护配合、医护人员的心理素质等,还有对沟通协调能力、院感控制及科室设备物资准备进行评分。
3.实施效果
3.1识别正确,诊断准确
通过对妇产科全体医护人员一年多的专科知识和技能的培训与专科急救演练,其急危重症的识别诊断能力大大提高,为抢救争取了时间。
3.2快速反应
专科急救演练规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短发病至抢救的时间,对于挽救病人生命具有重要意义。
3.3沉着果断
急救演练实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源,对病情定性果断,行动果断。
3.4及时评估
在妇产科急危重症的抢救过程中,正确评估患者病情变化是至关重要的,模拟急救演练提高了医护人员观察病情,评估病情的能力,保障了抢救的及时和成功。
3.5关注患者
专人负责时刻关注患者,安慰患者,体贴患者,满足患者需求,提供心里护理、生活照顾,取得患者信任和配合。
4.实施体会
4.1模拟急救演练使妇产科急危重症患者的抢救规范化,程序化。医护人员的严密监护,及时发现或预见性发现病情变化,果断应对,默契配合与协调,整合了多项急救操作和专科操作于一体,提高了医护人员临床急救水平和综合素质及应对能力。
4.2组织缜密
①医院急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务部主任、护理部主任、质控办主任组成。专家组由妇产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由科室一线、二线值班人员及护士长组成。②对危急重症患者迅速组织实施有效的抢救,经常需要相关科室会诊,会诊人员必须10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行,确保失血性休克病人在最短时间内实施抢救手术。③急救演练的实施加强了急救现场的组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。
4.3专科急救演练提高了护士急救技能、整体协调能力和综合能力
妇产科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作量大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少。因此,开展专科急救演练使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性,全面提高妇产科护士的综合素质和整体协调能力。参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加,其技术操作时间逐渐缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。
关键词:妇产科 护理 问题 措施
引言
随着时代的发展,人们知识水平不断提高,妇产科护理的要求也有所提升。在医院妇产科的护理工作中,护理质量是十分重要的,它的好坏直接影响护理人员的专业形象、护理对象生命质量以及护理工作是否有成效。重视程度越高就越容易发现其中存在的问题,尽管妇产科的医疗护理工作进行发展的非常完善,但是依然存在众多有待解决的问题。
一、妇产科护理常见问题
1、工作责任心不强
造成工作责任心不强的原因有两个,一是由于工作繁忙和外人的干扰造成护理工作出错的外在原因,另一个原因是护理人员自身工作情绪、责任心不强和不遵守制度而造成护理工作出错的内在原因。内因决定外因,因此在排除外部原因的同时,解决妇产科护理人员的自身原因才是根本。妇产科护理工作的特点是重复性比较强,随着工作年限的增加,医务人员容易形成惯性思维,造成采取定式判断和处理问题。实际工作中常见的问题有错发药品、医嘱核对错误、错打针,药液错注、漏注。这些问题的发生都源于护理人员工作责任心不强。
2、护理人员专业素质不强
妇产科护理工作是一项服务性很强的工作,它需要工作人员拥有极强的专业基础和过硬的技术水平,本着以服务为目的的基本要求挺高自身的专业素质,是每一位妇产科护理工作者所必备的。目前,有很多医疗差错都源于护理人员专业素质不强,技术不过硬所造成的。在护理过程中,经常会有一些病人投诉护理人员的技术和素质欠佳,给医院造成了极其负面的影响,同时也对病人和家属造成了心理上的伤害。
3、由于工作年限原因造成护理工作出差错
妇产科护理工作专科性比较强,对于新参加工作或者由其他科室调配过来的新人来说,专科知识不扎实,临床经验少,是护理工作出错的原因之一。此外,10 年以上工龄护理人员多数是非正规护理专业学校毕业,虽然工作多年,但从未接受过系统的专业知识培训和临床实习。其中还有一部分自认为工作年限长,满足现状,缺乏进取心,思想不稳定,对工作不热爱甚至出现厌倦心理,造成护理工作存在隐患。
4、妇产科医院制度管理不严谨
妇产科护理工作是十分神圣的职业,它迎接着无数新生命的诞生,承担着每一对父母对其的寄托,因此作为护理工作者一定要严格职守,认真对待每一对父母,细心呵护每一个问世的新生儿,但是在目前来看,有很多护理人员在护理过程中没有严格执行医嘱和查对制度,管理药品不按规定,疏于职守,违规操作,对病人病情观察时不仔细,结果造成了很多医疗事故的发生。
5、妇产科护理人员法律意识不强,思想观念陈旧,没有危机意识
妇产科护理人员在端正态度,严格职守,不断提高专业水平及技术的同时,也得提高其法律意识,将陈旧的观念抛开,培养自身的危机意识,对于护理工作中出现的危机情况能过准确的把握,及时快速的采取应对措施,并对潜在的隐患有着敏锐的洞察力。但是目前很多护理人员只能做好最基本的护理工作,并没有将思路打开,将忧患意识放在提高专业水平的内容中,甚至有一些护理工作者无法准确判断哪些危机应该是由自身可以快速解决的,遇到危机事情该如何妥善处理等。久而久之造成了护理人员的被动情绪,影响妇产科以及医院的想象。
二、妇产科护理工作的改进措施
1、 加强护理工作人员的责任心
作为一个妇产科护理人员,应该拥有比其他人更强的责任心及耐心,对待新生儿的诞生及每一位产妇都应该细心呵护,像对待家人一样对待他们,另外,还要加强护理人员的工作素养,增强护理人员的职业道德,这些都源于对工作的热爱。医院应该加强对妇产科护理人员的敬业精神教育,工作中本着对患者负责的态度,严格按照护理工作操作流程,认真做好护理工作。
2、 加强护理人员业务水平的培养
随着时代的不断进步,人们对医护工作者的要求也在逐渐增加,因此,需要护理工作者拥有过硬的专业水平,对待突发事件能过妥善解决,我们应该针对不同岗位上的护理人员,结合他们的工作职能,开展各种各样的培训活动,应用专题讲座,技术研究,心理辅导等方式提高护理人员的整体素质,提高其专业水平,同时提高工作的效率及质量。
3、 加强妇产科医院的制度管理体系
妇产科人员的护理工作中之所以会出现很多问题,是因为护理工作制度的不完善,要想提高护理人员的整体素质,就要首先加强护理工作管理制度的实施,切实将每一项制度应用到护理工作中,使得每一个工作人员在操作任何护理行为的同时都能有章可循。另外,我们要位护理人员开展奖惩分明的制度,针对优秀的护理工作者,我们要给予奖赏,对于工作上尚有欠缺的护理人员,我们要对其进行定期培训及考核。
4、 强化妇产科医护人员的法律意识,加强护理工作的安全管理。
医院相关部门应该定期地对妇产科医护人员进行法制教育,逐渐培养妇产科的护理人员了解法律知识,更好地利用法律手段维护生育女性与医护人员的合法权益。通过对医护人员进行法制教育,能让他们自觉地知法、懂法、守法,切实有效地按照医院妇产科相关护理流程操作进行工作,充分地做到每一个医护人员都是依法行医。同时,医院的相关部门也要成立检查小组,主要负责对相关科室的检查,这包括妇产科在内的全院各科室的日常工作,设立月查制度、周查制度等措施。
结语
近几年随着医务护理水平的发展,人们对于医务护理的要求也逐渐提高,尤其是妇产科护理在众多的医务护理工作中最受到人们的重视。因为这关系到两代人的生命安全问题。针对妇产科护理中常见的一些问题,医院和护理人员应该做出合理的调整,培养专业素质,增强服务意识。相信随着妇产科护理工作的不断改进和完善,会带动整个医务护理水平的提高。
参考文献:
[1]陈涛花.产科护理进展[J].护理研究,2004.
【关键词】 妇产科 护理 问题 解决措施
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 671-8801(2014)03-0170-01
1 妇产科护理工作需要注意的问题
1.1 护理人员的工作责任心问题
责任心是任何工作都要求具备的,对于护理人员来说,责任心更是重要。而在普通的护理工作中,护理人员很容易出现责任心不强,而造成这种现象出现的原因主要有两个:一是外在原因,主要是因为护理人员自身的工作比较繁忙以及外在环境的干扰导致在进行护理工作的时候容易出错;二是内在原因,这是由于护理人员自身的情绪或是责任心不强或是不按照制度进行工作而产生错误。内在的原因可以说是根本性的原因,因此要解决护理人员的自身原因才是最主要的。妇产科的护理工作本身就具有重复性的特点,因此长时间的工作容易形成惯性思维,在实际的操作中容易出现发错药或是打错针等这些问题,这都是因为护理人员的责任心不强导致的。
1.2 护理人员的专业素质问题
在妇产科的护理工作中大部分差错都是由于护理人员自身的专业素质不高、技术不强导致的。在护理的过程中因为护理人员的自身的技术和素质问题而遭到患者的投诉也不少见,不仅给医院带来了很多负面影响,也对患者及其家属造成了心理上不好的影响。
1.3 护理人员操作问题
护理人员的操作问题主要表现在制度执行不严格和操作不规范上。很多护理人员在工作过程中不严格的按照执行医嘱以及查对制度,对于药品的管理不符合规定,疏于职守,违规操作,并且在观察病人病情的时候不仔细,最终由于没有及时准确的掌握病人病情的变化而延误的治疗导致医疗事故的发生。
1.4 护理人员与患者的沟通问题
妇产科的护理工作主要的服务群体是十分焦虑的孕产妇和他们的家属以及新生儿,而这类群体属于心情比较急躁且充满着恐怖情绪,有的甚至是孤独,她们都需要护理人员十分细致的呵护与关爱。因此护理人员在护理过程中如果态度恶劣,语气生硬就很容易让孕产妇出现没有安全感。另外就是护理人员没有主动的听取患者的意见,积极的和病人沟通,没有给予病人精神上和心理上的安慰,这些都是由于护理人员没有及时的和病人沟通,很容易就产生医护纠纷。
2 妇产科护理工作完善的建议
2.1 实行制度化的管理
针对妇产科护理工作出现的一些问题,在追究责任的时候要根据完善的规章制度来执行,因此就需要制定一个详细并完善的操作规章制度,这样既可以预防护理工作中出现的差错,又可以让护理人员在平常的护理工作中有章可循,进而进一步的有效的保障日常的妇产科护理工作是顺利进行。
2.2 加强对护理人员的素质教育培训,提高其护理水平
加强对护理人员的素质的培养首先要做的就是要在医院内定期组织一些专题性的讲座,或者是定期举行妇产科护理人员的专业业务技能的培训以及职业素养的培训。通过这些培训来培养护理人员具备良好的职业道德,进而增加他们的工作的责任心。除了定期的培训以外,还可以举行一些护理人员的技能或是专业知识考试,将考试的成绩和职称的评定挂钩,这样就可以在一定程度上激发护理人员的进取心,也可以让他们具备更加熟练的专业技能以及良好的业务素养,然后将这些都投入到妇产科护理的工作中去,可以提高妇产科护理工作的质量。
2.3 坚持严谨的工作态度和爱岗敬业的工作作风
严谨的工作态度和爱岗敬业的工作作风对护理人员来说是其工作素养中很重要的一部分。加强对护理人员的工作素养的培养,提高他们的业务技能以及增强护理人员的职业道德,这些都是从对工作的热爱中发展而来的。因此,医院必须加强教育妇产科护理人员的敬业精神,这样他们在工作中才会抱着对患者负责的态度并严格的按照规定的护理工作操作流程,努力并认真的做好每次的护理工作。
3 结束语
本文通过对妇产科护理工作中出现的一些问题的分析,并提出了几点建议。总的来说,随着时代的发展,产妇对产前产后的护理服务要求也在逐渐的提升,这就对护理人员提出了更高的要求,因此,护理人员要在平常的护理工作中做到科学、无菌。因此,通过对这些问题的分析以及一些相关的解决的对策的提出,希望可以使医院的妇产科的护理工作更加的科学化、合理化和正规化,为更多的患者提供更优质的护理服务。
参考文献
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[2]吕军,陈刚.对医院安全卫生管理的思考[J].中华医院管理杂志,2003,19:454.
[3]安立彬.实用妇科护理学[M].北京人民军医出版社,2009,5.
环境因素。妇产科住院患者较多,病区相对拥挤、嘈杂,很难保证病区环境的安静和舒适,在出现危机事件进行抢救时,往往会因为环境问题影响抢救效率。此外,孕妇、产妇是家庭关注的重心,探访人数较多,这也增加了医院感染控制的难度。护理因素。护理人员方面的因素是影响妇产科患者住院安全的主要问题,主要包括以下几个方面[3]:①部分护理人员的专业技能缺乏,护理操作不规范,缺乏预见性护理措施,面对突发事件时不能冷静应对,影响抢救时机。②由于护理队伍人才缺乏,妇产科的护士普遍较年轻,临床经验不足,人员素质参差不齐,影响了整体的护理工作质量。③缺乏与患者之间的沟通、交流,部分护士的护理观念仍停留在传统层面,认为只要执行好医嘱和日常护理工作即可,缺乏与患者之间的交流沟通,易导致风险事件的发生。④人力资源配置不合理,妇产科工作缺乏规律性,一旦出现突发事件,护理人员不足就会影响工作质量,也会导致规章制度难以落实、质量监控不到位等。⑤护理人员法律意识淡薄,在工作中不尊重患者的隐私和知情权,导致纠纷发生。⑥护理文书书写不规范。妇产科患者病情变化较快,如不及时书写护理文书,会导致病程记录不真实、不客观。为纠纷发生埋下隐患。⑦护理操作不规范。部分护士查对意识不强,在口头医嘱较多时容易用错药或选错对象。药品管理因素。妇产科病区用药较多,也较复杂,易发生配伍不当的情况,如果未能妥善保管病区药物,甚至会出现患者私自拿药、用药等情况[4],严重影响患者的住院安全。患者因素。患者医疗常识缺乏,行为多具有随意性,如护理人员未及时进行宣教或说明,患者可能出现私自外出、拔除导管等行为,影响住院安全。
二、护理对策
提高护理人员的法律意识:随着社会的法制化,医疗卫生服务人员也应当遵守相关法律法规,依法行护,利用法律武器维护自身的合法权益。医院应当组织医护人员主动学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等法律法规[5],定期聘请专家组织关于普法教育的专题讲座。提高防范意识:要提高所有护理人员的风险防范意识,要求从患者入院到出院的过程中,护理人员必须要认真做好每个环节,密切观察患者的病情变化,实施预见性的护理措施,防止风险事件的发生。规范新生儿交接班制度、探访制度,严格落实查对制度,为医护人员建立身份识别卡,即能够方便查对和操作,又能够防止不法分子冒领婴儿,每天交接班都要认真核对身份识别卡。护士长要加强安全管理宣传,对每周的工作进行总结,全面提高护士们的风险防范意识。加强业务学习:妇产科是一门专业性很强的学科,护士必须不断更新自身专业知识,熟练掌握各类疾病的要点,加强基础技能培训,积极学习新理论和新技术。科室组织护士定期进行专业知识学习,由护士长安排引入护理新知识,除医院的定期考核外,科室内每季度进行一次专业技能考核,根据考核结果调整绩效,提高护士们的学习积极性,全面提高护理工作能力。