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妇产科护理专题精选(十四篇)

发布时间:2023-10-13 15:37:58

序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇妇产科护理专题,期待它们能激发您的灵感。

妇产科护理专题

篇1

一、单项选择题(每题2分共30分)

1.正常产后恶露在第10天时应为(

)。

A.血性恶露

B.浆液性恶露

C.白色恶露

D.血性和浆液性之间

2.关于先兆流产除有阴道出血外以下哪项正确?(

)

A.仅发生于孕12周以前

B.均有阵发性腹痛

C.宫口已扩张

D.B超见胎儿符合孕周有胎心搏动

3.我国采用围产期的标准是(

)。

A.从28孕周至出生后7天

B.从20孕周至出生后28天

C.从28孕周至出生后28天

D.从受精着床至产后7天

4.胎盘早期剥离的正确处理原则是(

)。

A.剥离面不大可继续妊娠

B.胎盘早期剥离均可阴道分娩

C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫

D.一旦确诊应及时终止妊娠

5.产后出血的处理原则下列哪项正确?(

)

A.胎盘娩出前出血先牵拉脐带以助胎盘娩出

B.胎盘娩出前出血可立即作胎盘钳挟术

C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂

D.凝血功能障碍出血必须切除子宫

6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是(

)。

A.潜伏期进展慢

B.活跃期儿头尚未入盆

C.无头盆不称宫口扩张3cm以上

D.已用催产素静滴效果不够理想时

7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是(

)。

A.母体的温度

B.热水袋

C.热水瓶

D.取暖器

8.需了解末婚者的盆腔情况常规用(

)。

A.三合诊检查

B.肛腹诊检查

C.腹部检查

D.单指双合诊检查

9.对女阴白色病变的治疗原则是(

)。

A.首选手术

B.患者惧怕癌变时手术

C.药物治疗为主

D.奇痒时应予以手术治疗

10.子宫颈浸润癌是指(

)。

A.鳞状上皮下典型增生

B.癌细胞超过基底膜向间质浸润

C.间变Ⅱ-Ⅲ级

D.上皮内癌

11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?(

)

A.采血测量性激素含量

B.坚持测基础体温

C.增加性生活次数

D.以上都不是

12.妇科腹部术后36小时未见排气、腹胀最佳处理是(

)。

A.甘油盐水低压灌肠

B.肥皂水灌肠

C.生理盐水灌肠

D.50%硫酸镁低压灌肠

13.内窥镜镜片擦洗最佳用液(

)。

A.10%福尔马林

B.软皂液

C.生理盐水

D.洗洁精

14.性成熟期保健哪项是错误的?(

)

A.要指导避孕

B.有慢性或急性传染病可以先结婚

C.孕后进行孕期指导和孕妇管理

D.安全分娩为主宣传住院接生

15.口服避孕药时发生突破性出血是指(

)。

A.服药期间发生不规则少量流血

B.停药后少量阴道流血

C.月经不规则

D.停药后阴道流血不止

二、多项选择题(每题2分共16分)

1.妊娠期子宫发生哪些变化

(

)

A.子宫明显增大变软

B.孕12周后子宫超出真骨盆腔

C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋

D.子宫峡部伸长形成子宫下段

E.宫颈变软着色

2.骨盆外测量的经线有(

)。

A.髂前上棘间经

B.髂嵴间经

C.骶耻外经

D.坐骨结节间经

E.出口后矢状经

3.以下哪些是正常胎方位?(

)

A.枕左前

B.枕右前C.骶右前

D.骶左后

E.肩右前

4.妊娠高血压综合征导致的损伤有(

)。

A.脑缺氧、脑水肿

B.肾缺氧、蛋白尿

C.心肌间质水肿、内膜点状出血

D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓

E.播散性血管内凝血

5.关于母乳喂养的优点有(

)。

A.母乳有利于婴儿生长发育易于消化吸收

B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染

C.母乳污染机会少

D.有利于子宫收缩

E.能增进母儿间感情

6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理(

)。

A.注意脉搏、呼吸、血压

B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程

C.多做肛查

D.第二产程手术助产

E.胎儿娩出后腹部加砂袋

7.关于胎膜早破的护理要点有(

)。

A.绝对卧床

B.卧床可以活动

C.保持外阴清洁

D.勤听胎心

E.每4小时测体温一次

8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有(

)

A.勤听胎心

B.监护异常立即报告医生

C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产

D.破膜时观察羊水性状羊水Ⅰ度污染立即作剖宫产

E.做好新生儿复苏的准备

三、填空题(每空1分共20分)

1.输卵管根据形态可分为_______、峡部、壶腹部及漏斗部。

2.子宫内膜周期性变化在排卵前呈_______期反应排卵后呈分泌期反应。

3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_______的连线。

4.卵子受精后约3—4天细胞分裂成实心细胞团此时称_______。

5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_______构成。

6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时其胎方位为_______。

7.关于分娩机转应有下列步骤______、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。

8.正常情况下初产妇宫口

9.异位妊娠亦称宫外孕以_______部位的妊娠为最多见其他还有腹腔妊娠等。

10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_______摄入。

四、名词解释(每题5分共15分)

1.青春期

2.第三产程

3.子宫内膜异位症

五、简答题(每题5分共10分)

1.简述输卵管妊娠的临床表现。

2.更年期综合征的主要临床表现是什么?

六、案例分析题(共9分)

1.初孕妇26岁孕35周下肢浮肿2周头痛2天抽搐2次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水肿+++

尿蛋白++

神志不清无宫缩请作出诊断并说明特殊护理。

2.患者女性40岁1-0-1-1放环避孕月经正常末次月经10天前自已隐约摸及下腹肿块1月余今晨突然腹痛剧烈吊痛状弯腰不能直立未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小尤其活动子宫时触痛明显。

请回答(1)最可能的诊断

(2)处理原则

(3)护理要点

妇产科护理学答案

一、单项选择题

1.B

2.D

3.A

4.D

5.C

6.C

7.A

8.B

9.C

10.B

11.B

12.A

13.B

14.B

15.A

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCDE

3.AB

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABDE

7.ACDE

8.ABE

三、填空题

1.间质部

2.增生期(增生)

3.坐骨结节

4.桑椹胚

5.羊膜

6.右枕前位7.衔接

8.未开

9.输卵管

10.食盐

四、名词解释

1.女性发育至13—17岁性器官及第二性征迅速发育月经来潮性功能逐渐成熟的过程为青春期。

2.产程中自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间不论经产妇或初产妇均需5—15分钟不超过30分钟。

3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位并发生症状的疾病。

五、简答题(每小题5分共15分)

1.一、停经壶腹部流产型可停经6—12周峡部破裂型停经6周左右间质部破裂可停经12—16周

二、腹痛①一侧隐痛②伴疼痛③满腹痛伴休克④疼痛可反复发生

三、阴道出血阴道出血量一般不多于月经量

四、晕厥休克

五、下腹部包块

2.(1)潮红面部突然潮红随之出汗迅即消退轻者每日数次重者十余次或更多

(2)月经症状月经紊乱稀发直至闭经

(3)精神神经症状

(4)生殖器官及下泌尿道萎缩易发生外阴搔痒老年性阴道炎尿路症状

(5)骨质疏松

(6)其他机体衰老表现

六、案例分析题

1.诊断:重度妊娠高血压综合征(产前子痫)

护理:(1)暗室布置避免声光刺激、(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物、(3)专人观察病情、(4)特别护理记录、(5)禁食、(6)抽搐时开口器张开口腔拉出舌以防咬伤及后坠导致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅

(8)留置导尿管,每小时记尿量及性状、(9)注意宫缩,胎心

2.

诊断:卵巢囊肿扭转(右侧)

诊断依据:(1)有肿块史、(2)急性腹痛、(3)月经正常,不发热、(4)妇检可触及囊性肿块,在右侧与子宫相连。

处理原则:确诊后,急诊腹部附件切除手术

护理要点:(1)术前皮肤准备

(2)血交叉、皮试

(3)心理护理

(4)禁食

(5)T·P·R.BP观察病情变化

(6)通知家属谈话

(7)通知麻醉医生会诊注射麻醉前用药。

(8)留置导尿管

篇2

[摘要]目的 通过对具体生动的救护场景的模拟演练,培养妇产科医护人员的救护意识,规范专科急救能力。方法 模拟妇产科的常见急危重症病例,开展急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结。结果 妇产科医护人员专科急救技能、抢救配合意识、综合能力、整体协调能力均较演练前明显提高。

[关键词]急救演练;专科急救;抢救配合;综合能力;协调能力

妇产科工作繁忙,急危重症多,往往发病急、病情重、变化快,涉及学科众多,如不能实施迅速、有效的救治,必然危及母子两条性命。为提高妇产科医护人员的应急综合能力和抢救技术水平,规范危重病人救治流程,加强协调配合,确保患者安全。急救领导小组按照医院临床护理抢救预案与流程,以妇产科常见急危重症病例,模拟具体生动的救护场景,进行专科急救演练,培养妇产科医护人员的救护意识、抢救配合,规范专科急救能力。同时通过开展演练查找抢救预案存在的不足,检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况;普及抢救知识,提高医护人员对抢救预案的掌握。经过一年的培训与演练,医护人员的专科急救技能和综合能力显著提高。

1.一般资料

自2011年8月至2012年10月,妇产科的7个科室共组织了6次模拟急救演练,每次院长、副院长、医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任、临床科室主任和护士长以及演练科室的医护人员全部参加。演练的病例为产后大出血1例、羊水栓塞1例、宫外孕失血性休克1例、子痫1例,新生儿重症转运1例、过敏性休克1例。

2.方法

2.1由医务科、护理部统一安排部署,大产科和大妇科系统分别成立了急救演练小组,由科主任、护士长担任正、副组长,组员分别由科室高职称人员和科室骨干组成。科主任及护士长根据科室常见急危重症特点,制定演练内容、计划,拟订模拟急救具体方案、脚本及人员角色配置,最后由科主任、护士长组织实施。

2.2急救演练实施步骤

2.2.1学习培训

急救演练方案确定后,组织全科人员培训相关理论知识、急救技能以及医护人员抢救状态下心理素质的培训。制定急救演练流程及考核标准,确保培训有效。

2.2.2人员角色配置

由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。科室急救小组成员5名,相关科室工作人员各1名,如产房、新生儿科、手术室、检验科、血库、B超室、心电图室。

2.2.3演练过程

演练由科主任与护士长主持,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救尽量一致。①当班护士甲接听呼救电话后,立即呼叫急救小组成员,护士乙迅速准备急救药品,启动抢救仪器、设备,调好参数,处于使用状态,抢救物品床边定位放置,电梯口等待病人。病人人科后,护士甲定位于病人床头右侧,负责维护气道的通畅,吸氧,协助医生胸外心脏按压,连接心电监护仪,胎心监护仪;护士乙定位于病人床尾左侧,迅速建立有效静脉通道,抽取血标本,用药,输血,导尿,术前准备等;护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等;医生按照ABCD法则进行急救处理。②若病人病情严重,立即呼叫急救专家组,通知相关科室协助,通知手术室、产房、新生儿科人员就位,开放绿色通道,报告急救领导小组,在急救专家组负责人的指挥下进行抢救。整个抢救过程按急救演练步骤进行,历时30~40min。

2.2.4分析总结

演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、查找问题。最后,由急救领导小组对模拟演练进行总结。

2.2.5全员培训

在总结分析基础上,由急救小组再次演练,确保流程规范完整、定位科学合理,配合默契,成功展示妇产科急救演练过程。随后,科室所有医护人员均按照此流程进行急救演练。

2.3演练考核

急救演练结束后,由医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任及科主任、护士长根据考核标准对参加急救演练医护人员的基本操作技能、正确程序与操作时间、综合能力进行考核。包括常用急救技术:气道开放、心电监护、静脉穿刺、徒手心肺复苏等;专科技术:胎心监护、宫腔填塞、徒手剥离胎盘、新生儿气管插管、后穹窿穿刺等。综合能力包括:分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、医护配合、医护人员的心理素质等,还有对沟通协调能力、院感控制及科室设备物资准备进行评分。

3.实施效果

3.1识别正确,诊断准确

通过对妇产科全体医护人员一年多的专科知识和技能的培训与专科急救演练,其急危重症的识别诊断能力大大提高,为抢救争取了时间。

3.2快速反应

专科急救演练规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短发病至抢救的时间,对于挽救病人生命具有重要意义。

3.3沉着果断

急救演练实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源,对病情定性果断,行动果断。

3.4及时评估

在妇产科急危重症的抢救过程中,正确评估患者病情变化是至关重要的,模拟急救演练提高了医护人员观察病情,评估病情的能力,保障了抢救的及时和成功。

3.5关注患者

专人负责时刻关注患者,安慰患者,体贴患者,满足患者需求,提供心里护理、生活照顾,取得患者信任和配合。

4.实施体会

4.1模拟急救演练使妇产科急危重症患者的抢救规范化,程序化。医护人员的严密监护,及时发现或预见性发现病情变化,果断应对,默契配合与协调,整合了多项急救操作和专科操作于一体,提高了医护人员临床急救水平和综合素质及应对能力。

4.2组织缜密

①医院急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务部主任、护理部主任、质控办主任组成。专家组由妇产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由科室一线、二线值班人员及护士长组成。②对危急重症患者迅速组织实施有效的抢救,经常需要相关科室会诊,会诊人员必须10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行,确保失血性休克病人在最短时间内实施抢救手术。③急救演练的实施加强了急救现场的组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。

4.3专科急救演练提高了护士急救技能、整体协调能力和综合能力

妇产科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作量大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少。因此,开展专科急救演练使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性,全面提高妇产科护士的综合素质和整体协调能力。参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加,其技术操作时间逐渐缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。

篇3

关键词:妇产科 护理 问题 措施

引言

随着时代的发展,人们知识水平不断提高,妇产科护理的要求也有所提升。在医院妇产科的护理工作中,护理质量是十分重要的,它的好坏直接影响护理人员的专业形象、护理对象生命质量以及护理工作是否有成效。重视程度越高就越容易发现其中存在的问题,尽管妇产科的医疗护理工作进行发展的非常完善,但是依然存在众多有待解决的问题。

一、妇产科护理常见问题

1、工作责任心不强

造成工作责任心不强的原因有两个,一是由于工作繁忙和外人的干扰造成护理工作出错的外在原因,另一个原因是护理人员自身工作情绪、责任心不强和不遵守制度而造成护理工作出错的内在原因。内因决定外因,因此在排除外部原因的同时,解决妇产科护理人员的自身原因才是根本。妇产科护理工作的特点是重复性比较强,随着工作年限的增加,医务人员容易形成惯性思维,造成采取定式判断和处理问题。实际工作中常见的问题有错发药品、医嘱核对错误、错打针,药液错注、漏注。这些问题的发生都源于护理人员工作责任心不强。

2、护理人员专业素质不强

妇产科护理工作是一项服务性很强的工作,它需要工作人员拥有极强的专业基础和过硬的技术水平,本着以服务为目的的基本要求挺高自身的专业素质,是每一位妇产科护理工作者所必备的。目前,有很多医疗差错都源于护理人员专业素质不强,技术不过硬所造成的。在护理过程中,经常会有一些病人投诉护理人员的技术和素质欠佳,给医院造成了极其负面的影响,同时也对病人和家属造成了心理上的伤害。

3、由于工作年限原因造成护理工作出差错

妇产科护理工作专科性比较强,对于新参加工作或者由其他科室调配过来的新人来说,专科知识不扎实,临床经验少,是护理工作出错的原因之一。此外,10 年以上工龄护理人员多数是非正规护理专业学校毕业,虽然工作多年,但从未接受过系统的专业知识培训和临床实习。其中还有一部分自认为工作年限长,满足现状,缺乏进取心,思想不稳定,对工作不热爱甚至出现厌倦心理,造成护理工作存在隐患。

4、妇产科医院制度管理不严谨

妇产科护理工作是十分神圣的职业,它迎接着无数新生命的诞生,承担着每一对父母对其的寄托,因此作为护理工作者一定要严格职守,认真对待每一对父母,细心呵护每一个问世的新生儿,但是在目前来看,有很多护理人员在护理过程中没有严格执行医嘱和查对制度,管理药品不按规定,疏于职守,违规操作,对病人病情观察时不仔细,结果造成了很多医疗事故的发生。

5、妇产科护理人员法律意识不强,思想观念陈旧,没有危机意识

妇产科护理人员在端正态度,严格职守,不断提高专业水平及技术的同时,也得提高其法律意识,将陈旧的观念抛开,培养自身的危机意识,对于护理工作中出现的危机情况能过准确的把握,及时快速的采取应对措施,并对潜在的隐患有着敏锐的洞察力。但是目前很多护理人员只能做好最基本的护理工作,并没有将思路打开,将忧患意识放在提高专业水平的内容中,甚至有一些护理工作者无法准确判断哪些危机应该是由自身可以快速解决的,遇到危机事情该如何妥善处理等。久而久之造成了护理人员的被动情绪,影响妇产科以及医院的想象。

二、妇产科护理工作的改进措施

1、 加强护理工作人员的责任心

作为一个妇产科护理人员,应该拥有比其他人更强的责任心及耐心,对待新生儿的诞生及每一位产妇都应该细心呵护,像对待家人一样对待他们,另外,还要加强护理人员的工作素养,增强护理人员的职业道德,这些都源于对工作的热爱。医院应该加强对妇产科护理人员的敬业精神教育,工作中本着对患者负责的态度,严格按照护理工作操作流程,认真做好护理工作。

2、 加强护理人员业务水平的培养

随着时代的不断进步,人们对医护工作者的要求也在逐渐增加,因此,需要护理工作者拥有过硬的专业水平,对待突发事件能过妥善解决,我们应该针对不同岗位上的护理人员,结合他们的工作职能,开展各种各样的培训活动,应用专题讲座,技术研究,心理辅导等方式提高护理人员的整体素质,提高其专业水平,同时提高工作的效率及质量。

3、 加强妇产科医院的制度管理体系

妇产科人员的护理工作中之所以会出现很多问题,是因为护理工作制度的不完善,要想提高护理人员的整体素质,就要首先加强护理工作管理制度的实施,切实将每一项制度应用到护理工作中,使得每一个工作人员在操作任何护理行为的同时都能有章可循。另外,我们要位护理人员开展奖惩分明的制度,针对优秀的护理工作者,我们要给予奖赏,对于工作上尚有欠缺的护理人员,我们要对其进行定期培训及考核。

4、 强化妇产科医护人员的法律意识,加强护理工作的安全管理。

医院相关部门应该定期地对妇产科医护人员进行法制教育,逐渐培养妇产科的护理人员了解法律知识,更好地利用法律手段维护生育女性与医护人员的合法权益。通过对医护人员进行法制教育,能让他们自觉地知法、懂法、守法,切实有效地按照医院妇产科相关护理流程操作进行工作,充分地做到每一个医护人员都是依法行医。同时,医院的相关部门也要成立检查小组,主要负责对相关科室的检查,这包括妇产科在内的全院各科室的日常工作,设立月查制度、周查制度等措施。

结语

近几年随着医务护理水平的发展,人们对于医务护理的要求也逐渐提高,尤其是妇产科护理在众多的医务护理工作中最受到人们的重视。因为这关系到两代人的生命安全问题。针对妇产科护理中常见的一些问题,医院和护理人员应该做出合理的调整,培养专业素质,增强服务意识。相信随着妇产科护理工作的不断改进和完善,会带动整个医务护理水平的提高。

参考文献:

[1]陈涛花.产科护理进展[J].护理研究,2004.

篇4

【关键词】 妇产科 护理 问题 解决措施

【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 671-8801(2014)03-0170-01

1 妇产科护理工作需要注意的问题

1.1 护理人员的工作责任心问题

责任心是任何工作都要求具备的,对于护理人员来说,责任心更是重要。而在普通的护理工作中,护理人员很容易出现责任心不强,而造成这种现象出现的原因主要有两个:一是外在原因,主要是因为护理人员自身的工作比较繁忙以及外在环境的干扰导致在进行护理工作的时候容易出错;二是内在原因,这是由于护理人员自身的情绪或是责任心不强或是不按照制度进行工作而产生错误。内在的原因可以说是根本性的原因,因此要解决护理人员的自身原因才是最主要的。妇产科的护理工作本身就具有重复性的特点,因此长时间的工作容易形成惯性思维,在实际的操作中容易出现发错药或是打错针等这些问题,这都是因为护理人员的责任心不强导致的。

1.2 护理人员的专业素质问题

在妇产科的护理工作中大部分差错都是由于护理人员自身的专业素质不高、技术不强导致的。在护理的过程中因为护理人员的自身的技术和素质问题而遭到患者的投诉也不少见,不仅给医院带来了很多负面影响,也对患者及其家属造成了心理上不好的影响。

1.3 护理人员操作问题

护理人员的操作问题主要表现在制度执行不严格和操作不规范上。很多护理人员在工作过程中不严格的按照执行医嘱以及查对制度,对于药品的管理不符合规定,疏于职守,违规操作,并且在观察病人病情的时候不仔细,最终由于没有及时准确的掌握病人病情的变化而延误的治疗导致医疗事故的发生。

1.4 护理人员与患者的沟通问题

妇产科的护理工作主要的服务群体是十分焦虑的孕产妇和他们的家属以及新生儿,而这类群体属于心情比较急躁且充满着恐怖情绪,有的甚至是孤独,她们都需要护理人员十分细致的呵护与关爱。因此护理人员在护理过程中如果态度恶劣,语气生硬就很容易让孕产妇出现没有安全感。另外就是护理人员没有主动的听取患者的意见,积极的和病人沟通,没有给予病人精神上和心理上的安慰,这些都是由于护理人员没有及时的和病人沟通,很容易就产生医护纠纷。

2 妇产科护理工作完善的建议

2.1 实行制度化的管理

针对妇产科护理工作出现的一些问题,在追究责任的时候要根据完善的规章制度来执行,因此就需要制定一个详细并完善的操作规章制度,这样既可以预防护理工作中出现的差错,又可以让护理人员在平常的护理工作中有章可循,进而进一步的有效的保障日常的妇产科护理工作是顺利进行。

2.2 加强对护理人员的素质教育培训,提高其护理水平

加强对护理人员的素质的培养首先要做的就是要在医院内定期组织一些专题性的讲座,或者是定期举行妇产科护理人员的专业业务技能的培训以及职业素养的培训。通过这些培训来培养护理人员具备良好的职业道德,进而增加他们的工作的责任心。除了定期的培训以外,还可以举行一些护理人员的技能或是专业知识考试,将考试的成绩和职称的评定挂钩,这样就可以在一定程度上激发护理人员的进取心,也可以让他们具备更加熟练的专业技能以及良好的业务素养,然后将这些都投入到妇产科护理的工作中去,可以提高妇产科护理工作的质量。

2.3 坚持严谨的工作态度和爱岗敬业的工作作风

严谨的工作态度和爱岗敬业的工作作风对护理人员来说是其工作素养中很重要的一部分。加强对护理人员的工作素养的培养,提高他们的业务技能以及增强护理人员的职业道德,这些都是从对工作的热爱中发展而来的。因此,医院必须加强教育妇产科护理人员的敬业精神,这样他们在工作中才会抱着对患者负责的态度并严格的按照规定的护理工作操作流程,努力并认真的做好每次的护理工作。

3 结束语

本文通过对妇产科护理工作中出现的一些问题的分析,并提出了几点建议。总的来说,随着时代的发展,产妇对产前产后的护理服务要求也在逐渐的提升,这就对护理人员提出了更高的要求,因此,护理人员要在平常的护理工作中做到科学、无菌。因此,通过对这些问题的分析以及一些相关的解决的对策的提出,希望可以使医院的妇产科的护理工作更加的科学化、合理化和正规化,为更多的患者提供更优质的护理服务。

参考文献

[1]王群.护理安全管理的实践与体会[J].中国实用护理杂志,2006,2(6A):74-75.

[2]吕军,陈刚.对医院安全卫生管理的思考[J].中华医院管理杂志,2003,19:454.

[3]安立彬.实用妇科护理学[M].北京人民军医出版社,2009,5.

篇5

环境因素。妇产科住院患者较多,病区相对拥挤、嘈杂,很难保证病区环境的安静和舒适,在出现危机事件进行抢救时,往往会因为环境问题影响抢救效率。此外,孕妇、产妇是家庭关注的重心,探访人数较多,这也增加了医院感染控制的难度。护理因素。护理人员方面的因素是影响妇产科患者住院安全的主要问题,主要包括以下几个方面[3]:①部分护理人员的专业技能缺乏,护理操作不规范,缺乏预见性护理措施,面对突发事件时不能冷静应对,影响抢救时机。②由于护理队伍人才缺乏,妇产科的护士普遍较年轻,临床经验不足,人员素质参差不齐,影响了整体的护理工作质量。③缺乏与患者之间的沟通、交流,部分护士的护理观念仍停留在传统层面,认为只要执行好医嘱和日常护理工作即可,缺乏与患者之间的交流沟通,易导致风险事件的发生。④人力资源配置不合理,妇产科工作缺乏规律性,一旦出现突发事件,护理人员不足就会影响工作质量,也会导致规章制度难以落实、质量监控不到位等。⑤护理人员法律意识淡薄,在工作中不尊重患者的隐私和知情权,导致纠纷发生。⑥护理文书书写不规范。妇产科患者病情变化较快,如不及时书写护理文书,会导致病程记录不真实、不客观。为纠纷发生埋下隐患。⑦护理操作不规范。部分护士查对意识不强,在口头医嘱较多时容易用错药或选错对象。药品管理因素。妇产科病区用药较多,也较复杂,易发生配伍不当的情况,如果未能妥善保管病区药物,甚至会出现患者私自拿药、用药等情况[4],严重影响患者的住院安全。患者因素。患者医疗常识缺乏,行为多具有随意性,如护理人员未及时进行宣教或说明,患者可能出现私自外出、拔除导管等行为,影响住院安全。

二、护理对策

提高护理人员的法律意识:随着社会的法制化,医疗卫生服务人员也应当遵守相关法律法规,依法行护,利用法律武器维护自身的合法权益。医院应当组织医护人员主动学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等法律法规[5],定期聘请专家组织关于普法教育的专题讲座。提高防范意识:要提高所有护理人员的风险防范意识,要求从患者入院到出院的过程中,护理人员必须要认真做好每个环节,密切观察患者的病情变化,实施预见性的护理措施,防止风险事件的发生。规范新生儿交接班制度、探访制度,严格落实查对制度,为医护人员建立身份识别卡,即能够方便查对和操作,又能够防止不法分子冒领婴儿,每天交接班都要认真核对身份识别卡。护士长要加强安全管理宣传,对每周的工作进行总结,全面提高护士们的风险防范意识。加强业务学习:妇产科是一门专业性很强的学科,护士必须不断更新自身专业知识,熟练掌握各类疾病的要点,加强基础技能培训,积极学习新理论和新技术。科室组织护士定期进行专业知识学习,由护士长安排引入护理新知识,除医院的定期考核外,科室内每季度进行一次专业技能考核,根据考核结果调整绩效,提高护士们的学习积极性,全面提高护理工作能力。

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关键词:医院评审; 护理工作; 妇产; 护理质量

医院评审不是评比,而是对医院保障质量、安全的条件和措施的认证。是以质量与安全为评审的核心目标,注重医疗技术与服务的适宜性[1]。今年我科认真对照三级综合医院评审标准,结合科室实际情况,采取了一系列措施加强护理质量管理,通过学习医院评审细则,为妇产科的管理工作提供了一种新思路,使妇产科护理工作更加标准化、制度化、规范化,现将经验总结如下。

1、全员培训,加深科室护理人员对妇产科评审标准的理解

医院和护理部高度重视评审工作,把迎接评审工作作为全院的年度重点工作。护士长带领全科护理人员认真学习、深化认识,通过传达护士长例会、专题讲座、经验交流等形式在全科护理人员中间积极营造迎接评审的氛围。首先,充分发挥科室副护士长、护理教学组长和护理带教老师的作用,组织不同层面人员的专题学习会,使其认识到各自在迎接评审工作中的责任和工作重点。其次,对下发《三级综合医院评审标准》中涉及妇产部分内容认真解读、梳理,使全科护理人员主动参与这项工作,知晓各标准条款的具体要求和在工作中如何落实。同时,还将评审内容与个人的考核紧密结合,不仅检验了全科护理人员的学习效果,而且促使迎接评审工作深入人心。

2、梳理条款,查找自身存在的问题

新的评审标准更加关注医院系统化和精细化管理,要求凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、整改和持续改进,凡事都应有明确的责任部门和责任人。为此,科室按照护理部的要求,首先从完善科室护理工作各项制度、流程、标准和记录入手,组织全科护理人员开展自查和互查,逐一分解条款,逐项落实。同时,对发现的问题及时予以反馈、整改,并在每周五护理小组会上进行分析。通过护理部内审组深入科室、总护士长随机检查及护士长查房开展自评,在查找护理工作短板问题的同时,使全科护理人员对评审工作有了清晰的感性认识。

3、抓住重点,落实责任制整体护理,推动优质护理服务持续进步

3.1责任制整体护理的中心思想是要体现出护理工作“以人为本”的服务理念。首先优化妇产入院流程及实施细则,根据护士的能力、职称、工作经历和学历,通过综合评价和考核,将责任护士分成4个层级,层级高的护士负责危重患者护理,层级低的护士负责病情较轻患者的护理。责任护士为患者提供全方位、全程化无缝隙护理工作,包括提供专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等,真正实现患者的扁平化管理,使患者得到全程、全面、连续性的护理服务。

3.2根据患者的具体情况,开展多样性的健康教育。在对患者进行抢救时,护理人员的心理和头脑要保持冷静镇定,并稳定好患者家属的情绪,降低患者因为疾病引起的负面情绪,促进患者康复,对患者不当的行为进行指导和纠正,促进患者对健康教育的认知。

3.3根据科室人流情况,确定健康教育展开的形式。妇产科门诊其人员流动性较大,是妇产患者到达医院的首站,所以科室利用板报、标语及墙报等方式进行教育工作的宣传,同时科室医护人员也通过口头宣传达到健康教育的目的。因此,妇产科的护理人员通过做到真正的快、稳、准地治病救人,充分发挥了良好的护患关系,将健康教育贯穿在全程的护理工作中,真正的将护理工作和健康教育工作相结合。使患者树立了良好的健康理念,掌握了自我保健方法,提高了生活质量和自护能力。

4、 加强护理质量安全管理与持续改进

护理评审工作的核心是护理管理与质量的持续改进[2]。护理质量管理必须坚持持续质量改进的原则,找出护理服务过程中存在的问题,分析原因,制订持续改进的措施,并加以实施和评估实施的效果。妇产科成立了护理质量和安全管理小组,制订了相应的工作计划和标准,每周定期检查,发现问题及时反馈,对出现的问题进行追踪直到改正。同时护士长每月对护理部、总护士长、科室自查问题进行质量分析,制订整改措施,定期跟踪督导,推动护理质量持续改进,避免时间和人力资源的浪费,确保护理安全。

5、 分层次培训模式是全面提升妇产科护理工作的前提。

人员的培训是各项工作落实的前提,医院评审标准中强调对人员的培训,包括内容、方式和记录。我科年轻护士比例大,按照分层次按需培训的原则。层次不同,侧重点不同,内容深度和广度不同,我们制订了培训方案、内容和考核标准,做到了全员培训、全员考核。

5.1 新入科护士培训:首先集中参加全院的岗前教育及脱产培训2周。入科后进行1周的入科培训,内容:①妇产科环境设施及规章制度;②妇科及产科急救流程应急预案;③妇产科各种仪器使用及保养;④急救药品;⑤护理文件书写;⑥计算机操作。培训结束后分区域由带班老师进行1对1的3个月带教,结束后进行理论操作考试和完成相应的夜班数,就可以独立胜任相应的岗位,再继续接受妇产科新护士1年培训。

5.2 3年内护龄护士培训:制定详细的培训计划和培训目标,由浅入深,由易到难进行培训[3]。第1年注重培养爱岗敬业精神,加强基础理论和技能的培训,达到能基本胜任妇产科常规护理工作。第2年注重独立工作能力和团队协作精神培训,提高专业护理理论和技能,达到各项技能独立操作。第3年注重妇产专业素质培训,全面掌握专业护理理论和技能,达到对妇科及产科急危重症能力及时正确评估、判断和急救。

5.3 4~10年护龄护士培训:是妇产科整体护理工作的支柱,是科室各区域的业务骨干,培训侧重专科教学等内容。参与教学工作,组织护理业务查房、小组培训等。参加科内业务学习≥6次/年,专科操作≥8次/年,基础护理操作≥4次/年。

5.4 专业定向培训:分次分批安排业务骨干护士到全国各大知名医院妇产科进修学习,参加省内外学习班,有计划培养妇产专科护士。参加省内外各种学习班多人次,以全面提升妇产护士的专业素质。

5.5 建立参训学习记录[4]:由培训组长签字,科室建立学习记录,作为年底评先选优量化考核指标之一。

5.6 考核 理论每周护士长提问考核2~3次,要求提问考核达合格,对不合格者重复提问直到考核合格。试卷考试从培训的内容中选择试题,要求≥80分合格。技能本院65项基础护理操作及专科技能操作,要求≥85分合格。通过培训使不同年资的护士理论和操作成绩均明显的提高,从而达到了培训目的。通过培训患者及医生的满意度明显上升,通过培训拓展了护士的知识层面,提高了工作能力,同时激励了不同年资护士积极性,对促进妇产护理工作起到了决定作用。

6、 重视危机管理,建立突发事件的应急预案

我们根据医院下发的应急预案,结合妇产科的工作特点,制订了有关妇产科的10项应急预案。使护士明确面对突发事件应如何应对,同时强调应对突发事件所需的医疗设备、药品、器械,功能到位。应急预案的制订是危机管理的具体应用,而危机管理则是一种针对危机情况所作的管理措施和应对策略[5]。危机管理的应用,使妇产科的护理质量安全得到了进一步保证。

随着等级医院评审工作的开展,对护理质量管理提出了新的更高的要求,护理质量控制需要与时俱进,在标准和方法制定上需更符合临床工作实际。护理培训考核还没有最终形成一个完整的体系,特别是专科护士的培训和使用。对科室培训的监管等还是薄弱环节,需要将其充实并落到实处。因此,护理培训和考核体系需要进一步充实。

参考文献:

1.若谷.北京恢复医院评审.医院管理论坛,2004,11:97

2.李扬.医院评审工作中护理管理与质量持续改进的有益探索.中国护理管理,2004,4:15.

3.张连荣,谢少清,张小红等.分层次多元化培训模式在急诊科护士培训中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(13):1175-1176.

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周口市中心医院妇科,河南周口 466000

[摘要] 周口市中心医院地处河南周口中心区,是周口市具有权威的综合性三甲医院,是全周口人民的健康保障。医院设置总病床1800 张;该妇产科病床200多 张,占医院总数的九分之一;妇产科护理人员54 名,占医院总数的十分之一;她们任劳任怨在这个工作岗位上,默默地保卫着周口市妇女儿童的安全。为提高该院妇产科护理工作的质量,该科进行了科内调查,并分析总结探索出针对妇产科护士的护理指导。

[

关键词 ] 探索;妇产科;临床;护士指导

[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)03(a)-0131-02

Exploration for the guidance of nurses in department of obstetrics and gynecology

ZHANG Li

Department of gynecology, Zhoukou Central Hospital,Zhoukou,Henan Province,466000 China

[Abstract] The hospital is located in the central area, zhoukou, henan zhoukou city centre, is zhoukou city authoritative comprehensive 3 armour hospital, is the health of all zhoukou people. The hospital total 1800 sickbeds Settings; I obstetrics and gynecology more than 200 sickbeds, accounting for one 9 of the total hospital; Gynecology and obstetrics nursing 54, accounting for one over ten of the total hospital; They work hard in the work post, silently guarding zhoukou city women and children´s safety. To improve the quality of nursing work of obstetrics and gynecology hospital, our department within the division investigation, summary and analysis to explore the nursing instruction for maternity nurse.

[Key words] Exploration;Obstetrics and gynecology;Clinical;Nurses guide

[作者简介] 张莉(1977-9),女,河南人,本科,中级,预晋高级,研究方向:护理。

1调查对象

调查对象是该院妇产科护理人员101人,其中本院护士54名(女)和实习护士47名(女);学历均为大专以上;年龄21~52岁之间;职称结构:护士21人,护师19人,主管护师13人,副主任护师1人;实习护士47人。

2调查方法及过程

循序渐进的采用科内交谈记录法、问卷法、病床前提问法和科室骨干护士讨论。调查过程:采取调查前的动员不误导、要求反映被调查科室护理人员目前真实的情况。调查旨在发现问题,针对性的分析妇产科护理工作存在的问题。调查结果:汇总表格分析数据,采用百分比的对比方法。集思广益开展讨论、探索并针对性的对目前护理工作存在的问题进行指导工作。

3调查主要内容

①对妇产科护理工作的认知。②对基础护理工作的熟练状况。③对妇产科专科护理工作的熟练程度。④对科室患者疾病的认知和住院患者心理状态的了解。

4调查结果

见表1-4。

5讨论分析

组织科室骨干护士和资深的老护士,根据调查内容和结果展开讨论分析并发现:

5.1从被调查101名妇产科护理人员四个层面讨论

专业思想稳定程度不一(表1),资深护士相对比年轻护士专业思想稳定;护理操作技能和专业技能掌握程度不一(表2、3),显然资深护士的熟练程度明显的高于资历浅的护理人员;对科室疾病的认识科室护理人员基本一致(表4);对患者心理状态的了解及指导显示出明显的不足(表4)。

5.2根据对调查情况的分析,存在以下问题

个别实习护士专业思想不稳定(占4%);实习护士护理操作技能和专业技能不熟练(占38%、35%);对本科疾病的认识及护理工作年轻护士欠缺(占69%、53%;86%、86%);科室护理人员对患者心理状态的了解和指导是工作的薄弱环节(占66%、24%)。

6针对性的指导

①注重专业思想教育,巩固爱岗敬业的专业思想。定期召开座谈会,让老护士谈自己的工作体会,教育年轻的护士。

②建立不同层次的护理岗位。履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员结构形成梯队,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。重点对新护士进行基本技能和基本理论的强化训练,具体要求以老带新,高年资护士指导低年资护士的工作,低年资护士才能有专业成长的空间和时间。使之能够尽快适应临床护理工作,能独立承担岗位工作职责。

③增加专科理论和技能培训,由所在科室制定循序渐进的培训计划,采用专题讲座、护理查房、专科技术培训等方式进行培训。护理人员应积极参加科内组织的各项继续护理教育活动,并能根据专科业务技术发展的需要进行自学,科室定期进行临床工作能力考核,使其能熟练应用护理程序对病人实施整体护理。对年轻护士每月组织1~2次集中理论培训,并组织理论考试;共同制定科室专科操作技能考核标准,逐项制定并打印技能培训在实际工作中培训的基础上,按每月重点内容进行集中培训,在临床进行随机考核或抽考。

④关注科室患者的心理状况,随时进行心理指导。定期抽查、床边了解患者病情和心理状况使责任护士注重整体护理程序中的心理护理,从而改善问题中的不足。

通过一系列的调查、分析、发现问题和初步的改进工作,我科室正向好的方向发展。

[

参考文献]

[1] 龚洁.试论提高护理毕业生就业质量的主要经验和做法[J].时代教育.教育教学,2012(5):107.

[2] 刘蓉.影响住院患者满意度调查的因素及对策的探讨[J].重庆医学,2008(12):1381-1383.

篇8

[关键词]妇产科 护理学 安全

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]B [文章编号)1009―6019―[2010]06―61―02

妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来,病人的投诉、新闻媒体的曝光,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。

党的十七大报告中指出:建设创新型国家是国家发展战略的核心,因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队,乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。

1 妇产科护理中不安全隐患的现状分析

1.1 护理人员法律意识淡薄,观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。

1.2 医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。

1.3 执行护理制度和操作常规不严

在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。

1.4 专业技术素质及其影响

许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的技术水平、业务素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。

2 培养创新型妇产科护理的安全手段

2.1 强化护理人员的法律意识,加强安全管理

法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受”四五“普法教育及医疗行政法规专题讲座,建立学法制度,使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为,强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委员会、科安全管理小组,每月进行安全检查,针对不安全隐患进行分析,及时提出改进措施,提高护理人员的安全防范意识。

2.2 加强素质教育,强化岗位职责

组织护士观看护士行为规范录像,举办护士职业礼仪示范表演,从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成,提高护理人员素质。为加强工作责任心,护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员,制定不同的教育内容,并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中,保证护理工作质量。

2.3 加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风

教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。同时,护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到”病人在心中,质量在手中提高其发现问题、解决问题的时效性。

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关键词:妇科疾病;优质护理;实验组;临床推广

采取积极有效的方法进行优质的临床护理非常重要。近年来,在产科患者中使用优质护理的效果是理想的[1]。探索优质护理在妇产科疾病中的护理效果,将患者的数据进行分析,现报告如下。

一、资料与方法

1 、一般资料

就在医院的55 名患者都进行随机分配,其中对照组27 名,实验组28 名。对照组以及实验组的女性年龄平均为三十岁,其中各自患有不同的妇科疾病的类型不具有科学差异性依据,都可以归纳为妇科疾病的分组研究。两组患者都有权了解他们的治疗计划,该实验已获得我们医院伦理委员会的批准,并且两组之间的总体数据(例如疾病类型)在统计上没有统计学上的显着差异。

2 、方法

对照组接受常规护理,包括一般护理(休息,饮食,标本维护),状况观察,简短的健康培训,基本生活管理,住院评估和治疗风险评估。针对实验组我们实施的方法为高质量的护理方法,知识宣传:根据患者的受教育程度和年龄水平,加强相关知识的传播,使知识的传播合理化,并积极收集患者意见,并由医护人员提供服务质量,举行专题讨论会,以提供改进的基础[2]。 饮食保健:允许患者食用更多营养食品,从而帮助患者消化吸收。

二、结果

针对结果的研究分析是通过对照组和实验组两个小组的结果得出来的,其中两组就护理过程以及护理后的复发率和平均住院时间进行统计学上的比较,实验组的平均住院时间为(23 .5 ±1 .2)a,比对照组的平均住院时间 (36 .5 ±1 .5)短,差异具有统计学意义(P

表 1 两组患者复发率、平均住院时间等指标比较 ( ±s,n,%)

组别

例数

平均住院时间(d)

复发人数

复发率

实验组

28

23.5 ± 1.2

4

14.29

对照组

27

36.5 ± 1.5

16

59.26

x2

4.45

6.79

P

三、讨论

妇产科是医院中相对重要的科室,住院情况较为复杂,整个治疗过程都需要患者和各个疾病科室进行默契的配合治疗,当然医务人员的医疗诊断水准也是非常高超的。在治疗过程中患者与其他科室密切配合,并且医务人员对综合素质和专业技能的要求较高。另外,除了有效的治疗外,还应加强对患者的护理质量上的管理。 心理护理:产妇在住院之前,不可避免地会产生负面的和令人恐惧的心理。这时,有必要加强对患者的心理护理,对患者进行心理上的护理可以对患者的心理进行有效的疏导,并且让患者尽可能的感受到亲切感与满足感。与此同时还需要对患者家属进行密切的沟通以及交流,这样可以让病患的家属的心理产生踏实感,对患者家属的心理践行安抚方法也可以避免不必要的医疗纠纷。 加强患者质量管理:在治疗前后,患者会在病房里花费更多的时间。加强高质量护理可以帮助患者节省时间,增进对家庭成员和患者医院的了解,并减少并发症(如治疗期间的感染)的发生率。 加强运动,提高临床治疗率:为了提高治疗后的临床治愈率,患者不可避免地会出现反感或过度行为,例如加强运动和进入陌生的环境。这时,医务人员应加强对患者的健康教育,传播相关知识,并确保患者保持镇定,避免在日常住院治疗中出现焦虑和刺激感。在临床上,对妇产科患者使用优质护理具有理想的效果,可有效缩短住院时间并改善临床效果。在研究中,实验组的总护理有效率为百分之93.33 ,高于对照组的百分之80.,实验组的平均住院率短于对照组(23 .5 ±1 .2)a。 实验组的复发率比对照组低百分之14.29 ,为百分之59.26 (P

首先,专业水平的护理人员必须跨越障碍。护理人员的专业知识越多,其在护理工作中的作用就越详细,可以注意重要的细节和患者状况的变化。在日常护理工作中,护理人员的操作不仅需要标准化,以最大程度地减少手术过程中的患者痛苦。加强负责护理工作,并能很好地处理内科药物以及工作人员之间的关系以及护士和病人之间的关系。

心理咨询和与患者的沟通很重要。人性化护理与一般性护理不同,主要是因为人性化护理更加关注对象的主观意愿和对其的尊重。在沟通过程中,护理人员应尽快了解患者情绪低落的原因,提出可能的解决方案,与患者达成尽可能多的协议,并要有足够的耐心和方法。在许多情况下,环境会在潜意识中影响人们的主观思维和行为。这样,在很长一段时间内,患者的状况将得到改善和恢复,并且将有助于达到预期的治疗效果或超过预期值。

妇产科是四个常见的临床科室之一,是妊娠和分娩的重要科室。由于大多数由妇产科治疗的疾病都是在私人一方发生的,因此在这些疾病发生之后,患者将面临更多的心理问题。例如,妇产科在心理上比患有许多其他疾病的患者更敏感,并且很容易用医护人员的行动和言语刺激患者,从而导致不良的心理和不良行为。因此,如果我们在妇产科治疗过程中为患者提供高质量的护理服务,使患者在诊治疾病时得到更多的尊重和关怀,将能够有效改善患者的不良心理,提高患者的满意度。优质护理在妇产科临床治疗中的应用可以有效改善患者的不良心理,提高患者的依从性和满意度[4]。

综上所述,妇产科的发病率相对较高,临床上优质护理的使用产生了理想的效果,值得临床推广。

参考文献

[1]黄丽. 对接受腹腔镜子宫切除术的妇科疾病患者实施优质护理的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(008):265-266.

[2]宋静. 优质护理在妇产科患者中的应用效果探析[J]. 人人健康, 2020, No.521(12):146-146.

[3]刘霞, 田晓雁, 王子源. 浅析优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, v.5(21):64+66.

[4]苏艳霞. 新生儿护理中实施优质护理管理模式的护理效果分析[J]. 中外医疗, 2019, 038(011):163-165.

课题来源:中国管理科学研究院教育科学研究所

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关键词:妇产科护理学 教学方法 改革方法 应用

中图分类号:TM13 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2016)06(a)-0142-02

妇产科护理学是医学护理专业的重要组成部分,是一个操作性非常强的专业,因此,在教学当中不仅需要教授理论知识,还需要重点传授操作技能,提高学生的实践能力。该文选取该校护理专业2014级学生220例作为研究对象,重点对理论教学模式和实践课程安排进行改革,取得了良好的效果,结果报告如以下几点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该校护理专业2014级学生220例作为研究对象,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组各110例。220例学生全部为护理专业二年级学生,并且全部为女生,年龄21~24岁,平均(22.1±0.4)岁。两组学生由同一个教学团队负责。在一般资料上相比两组学生没有明显的差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 教学方法改革

1.2.1 理论教学模式

对照组采用传统的教学方式,没有对理论知识进行系统的学习,直接学习护理操作。观察组学生每天都需要学习和复习理论知识,在掌握理论知识的前提下进行实践学习。

1.2.2 实习课程安排

对照组学生根据以往的教学模式安排一个月的实习课程,大约180个学时,主要是由护理带教老师带领学生进行临床护理实践学习。而观察组在临床实践学习之前,每天根据学习的内容先安排2个学时的理论复习课程,剩余的时间再安排临床实践学习。

1.2.3 需要提高教师的教学水平

一是教师自己需要与时俱进,不断更新自己的教学观念,根据学生的实际情况以及教学的主要任务对专业知识进行横向和纵向扩展。二是教师之间需要不断交流经验和心得,可以通过定期开展专题讲座或示范性授课活动来进行,为教师提供一个自我提升的平台,促使教师共同进步,不断提高师资力量,为提高教学水平奠定重要的基础。

1.2.4 学校需要构建模拟实训室

对实践教学活动改革最重要的一点就是丰富实践教学的形式,除了让学生在医院进行实践学习,学校还需要加强对模拟实训室的构建,让学生在实训室练习,熟练掌握各种操作技能,以便更好适应以后的工作。另外,还需要对一般较老的教学设备进行更换,让学生可以接触到一些先进的仪器和设备,以更好适应当今医院工作的要求。

1.2.5 实践教学当中要突出护患沟通的重要性

在实践教学活动当中教师需要突出护患沟通的重要性,教授学生与患者进行沟通的技巧,提高学生与患者进行沟通的能力。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计学分析;计数资料采用%表示,采用χ2检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验;(P

2 结果

2.1 两组学生理论考试成绩和实践考试成绩对比分析

观察组学生理论考试成绩和时间考试成绩都高于对照组,两组对比差异明显(P

2.2 观察组学生对教学方法改革的评价

观察组学生对各个方面的教学改革评价良好,优良率非常高(见表2)。

妇产科护理学是一项理论性和操作性都非常强的学科,只有共同做好理论教学和实践教学才能真正提高教学的质量。妇产科护理学专业临床实践方面传统的教学模式就是有护理带教老师带领学生进行临床实践学习,一般都是遇到什么学什么,没有针对性,系统性也不够,理论与实践相脱节的情况十分严重,学生学习的质量不理想。因此,需要对理论知识教学和实践教学进行改革,将理论学习和实践学习进行密切的结合,使临床护理互相渗透和融合,提高学生的理解能力,增加学生的学习兴趣[3-4]。

通过该文的研究发现,观察组学生理论考试成绩和实践考试成绩都明显高于对照组学生(P

综上所述,对妇产科护理学在理论教学模式以及实习课程安排上进行改革可以显著地提高教学的质量,也提高学生学习的质量。

参考文献

[1] 李春莲,周芳,孙晶,等.妇产科护理学临床实践教学改革初探[J].护理研究,2013,27(22):2398-2399.

[2] 吕建萍,李朝品,李远珍,等.临床护理实验教学模式的改革实践与探索[J].护理杂志,2012,29(13):58-59.

[3] 尹宁.《妇产科护理学》实践教学改革效果观察[J].山东农业工程学院学报,2016,33(4):57-58.

篇11

方法:将在我院进行治疗的孕妇进行孕期健康教育,我们将这160例孕妇平均分为两个组,即对照组和观察组,我们对对照组的孕妇采取的事常规护理,观察组的孕妇是在常规护理的基础上再采用孕期健康教育,我们将对照组和观察组的孕妇的知识掌握长度和、满意度和自然分娩率进行统计和分析。

结果:观察组孕产妇护理满意度98.75%明显优于对照组孕产妇护理满意度88.75%。观察组孕产妇健康知识掌握合格率为96.25%,自然分娩率为88.75%;对照组孕产妇健康知识掌握合格率为81.25%,自然分娩率为60%。

结论:降低了孕期相关疾病的发病率,减少了医疗事故和医疗纠纷的发生,提高了孕妇和孕妇家属满意度,在分娩中有较好的临床价值,值得更大范围的临床推广。

关键词:健康教育 妇产科护理 孕妇 满意度 生命安全

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0294-02

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究选择在我院妇产科接受治疗的孕妇,我们将孕妇分为两个组,即对照组和观察组,每组孕妇为80人,共160人。在这些患者中初孕产妇43例、经孕产妇37例;孕妇的产次在1-4次之间不等;孕妇的孕周在23-36周之间不等。两组孕妇在年龄、孕次、产次、孕周等方面的差异不显著(P

1.2 方法。针对对照组的80例孕妇进行常规的护理和普通的健康教育。针对观察组的80例孕妇进行全面而系统的孕期健康教育。首先,护理人员在对孕产妇进行健康教育时,需要让孕产妇和孕产妇家属真正认识到孕期健康教育对孕产妇身心健康以及胎儿健康的重要影响;其次,对孕产妇的日常饮食进行指导,坚持少食多餐的饮食原则,降低早产的发生;对孕产妇进行运动指导,科学的指导孕妇科学的进行锻炼,预防妊娠期糖尿病的发生,控制体重,减低孕产妇的生育风险,避免孕妇患心脏疾病、关节炎以及某些癌症的风险;当发现孕产妇出现嗜睡、胃口大增或食欲不振等反应时,护理人员需要着重对孕产妇进行心理疏导,舒缓孕产妇的焦虑心理,避免孕产妇形成产前恐惧症;再次,护理人员在对孕产妇进行孕期健康教育的过程中,需要不断的丰富健康教育的方式和内容,避免孕产妇感到无聊,可以采用电视教育、电子教程教育、图文像册、专题讨论、宣传卡片等途径对孕产妇进行健康教育,帮助孕产妇消除心中的焦虑和恐惧,提高孕产妇生育保健知识水平。

1.3 观察指标。在两组孕产妇接受护理期间,采用我院自制的健康知识调查问卷和护理满意度调查问卷对孕产妇健康知识的掌握程度以及护理满意度进行调查和统计;同时,对孕产妇的分娩方式进行观察和统计。

1.4 统计学处理。所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析,以P

2 结果

2.1 健康知识掌握程度和分娩方式对比。两组孕产妇在接受护理后,观察组孕产妇健康知识掌握合格率为96.25%,自然分娩率为88.75%;对照组孕产妇健康知识掌握合格率为81.25%,自然分娩率为60%,两组之间的差异显著(P

2.2 护理满意度对比。观察组孕产妇护理满意度98.75%明显优于对照组孕产妇护理满意度88.75%,两组之间的差异显著(P

3 讨论

孕期的健康教育的方法有以下几个方面:首先要依据孕期阶段和产妇文化水平而定,如发放宣传手册,现场讲解、利用电视播放等方式;指导孕产妇学会均衡营养和合理膳食,保持好的卫生习惯;帮助孕产妇了解分娩流程,指导分娩疼痛出现和持续时间,甚至导致疼痛的因素,让孕妇进行产前训练,适应分娩过程中的不适。保持积极的心理因素,增加孕产妇选择自然分娩的勇气;保持医院的良好环境和完整设施,建立和谐的医护患关系;科室邀请已分娩产妇进行孕期心得讲解,如分娩准备和母乳喂养等的实际经验;学习待产妇孕妇操,适当运动可增加体力利于生产;介绍孕期的常见疾病预防,以及家属在运费分娩时所注意事项,帮助其进行分娩。

孕产妇的健康对于胎儿的健康有着十分重要的影响,不仅直接关系着孕产妇的身心健康,还直接影响着胎儿能够顺利的健康成长和发育,影响了胎儿未来生活质量。通过对孕期保健、孕期营养、孕期胎教等内容进行细致的讲解,科学的指导孕产妇和家属顺利的度过孕产期,有效的提高了孕妇的自然分娩率,降低了孕期相关疾病的发病率,保障了孕妇和胎儿的生命安全,保障了胎儿的健康成长和发育,减少了医疗事故和医疗纠纷的发生,提高了孕妇和孕妇家属满意度,在分娩中有较好的临床价值,值得更大范围的临床推广。

参考文献

[1] 越淑艳.健康教育在妇产科整体护理中的应用[J].大家健康(学术版),2012,24:72-73

[2] 周丽娅.妇产科健康教育护理干预16例[J].中国中医药现代远程教育,2013,03:134-135

[3] 李玲.妇产科患者护理健康教育的实施及影响因素分析[J].中国保健营养,2012,06:479-480

篇12

【关键词】优质服务;护理管理;体会

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)05-0816-02

随着社会的不断进步和医学的发展,对护理工作提出了新的要求,如何使护理工作让家属满意,患者放心,以优质的服务吸引患者,以精湛的护理技术服务患者,以良好的信誉造福于民,是一个重要课题。现将我院妇产科自2011年3月至2012年4月开展“优质护理示范工程”活动的做法和效果评价进行探讨。

1 方法

1.1 树立“以病人为中心”的优质护理理念

随着生物医学模式的转变,建设护理文化的关键就是以病人为中心[1],尊重人、关心人、激励人,满足服务对象全方位的需求。医院护理部将妇产科确定为优质服务示范科室,认真开展医德教育。“以人为本”的服务理念教育,优质服务管理培训,要求每个护士真正做到病情观察,治疗护理,健康教育,心理护理,基础护理,生活护理等全程优质服务。

1.2 倡导人文关怀

2010年,全国开展“优质护理服务示范工程”活动,我院于2011年把妇产科等4个科室作为“优质护理服务示范”科室,院领导班子召开了专题讨论会,把“创优”定为迎接三级医院的抓手,各职能科室分工负责,为创优活动保驾护航。示范科室注重人文关怀及患者真正满意的优质服务,妇产科从产前服务、产中服务、产后服务、出院服务,全程服务体现人文关怀。

1.3 提高护士积极性 激励机制是以人为本的具体体现,在实施“优质服务示范工程”和迎接医院三级评审过程中,医院充分应用报酬激励,成就激励,培训优先,评优秀,评职称挂钩等机制,充分调动护理工作者的工作热情 ,激发她们的主观能动性。

2 结果

我院2011年3月至2012年4月收治的1152例孕产妇,全面实施“以人为本”的优质服务后,患者满意率从92.5%上升至98.8%,患者及家属的投诉率从0.8%降至0.1%。自然分娩率增加,产科重症感染率降低;护士积极性增加,要求调动工作的减少;医院妇产科门诊、住院病人大幅度增加,患者住院总费用降低,医院顺利通过三级医院评审,“三好一满意”行风评议取得先进集体称号。

3 讨论

3.1 深化护理内涵,注重人文关怀

自2011年3月开展优质护理服务工作以来,医院在借鉴外院先进经验的基础上,全面加强临床护理工作,医院及时添置硬件设备,打造温馨的住院环境。同时把“注重人文关怀”作为优质护理服务的核心。①开展情感护理。一个情商高的人,心理调节能力、情绪、情感控制能力高,自信心、事业心强,特别有爱心,能善解人意[2]。在优质服务过程中,由于对护士进行情商培养。能使她们对忧虑、紧张等负面情绪有高度的自控能力。以满腔的热情和稳定的情绪投入到护理工作中。笔者认为,只有注重人文关怀,不断加强护理人员情感培养,才能加强护患之间的相互理解,增加患者对护理工作的满意度。

3.2 提升专科护理能力,提高护理质量

过去,不少护士认为护理工作是轻体力工作,工作内容就是输液、打针、发药,对本身业务学习重视不够,不主动接受继续教育。开展优质服务以来,护理部以全员培训为主,重点针对新进入人员和轮转人员进行人文、制度、基础技术、沟通、控感、护理安全等方面的培训,对全体护理人员进行新技术、新业务的培训。妇产科是高风险专业,我科重点进行孕产妇应急预案,突发事件的紧急处理等方面的培训及健康教育及婴幼儿护理培训,以此促进护理专业的发展,提高了妇产科专业护士的护理能力,提高了整体护理质量,减少了护患纠纷的发生。

3.3 “优质服务示范工程”活动与细节管理相结合

在“优质服务示范工程”活动中,为了做到“护理质量零差错,护患关系零距离,护理技术零缺陷,护理服务零投诉”,必须强化细节管理。①妇产科全体护理人员自始至终树立风险源于细节的意识,在工作中处处注意细节的管理,护理工作具有高风险性,加之妇产科更具有高风险性,一点点细节的疏忽都有可能影响“母婴平安”,所以,我们做到了安全警钟长鸣,细节管理常抓不懈[3]。

3.4 优质服务做到标准化、精细化、亲情化

3.4.1 服务的标准化 我科在优质服务过程中,①严格按照《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》将各项基础护理服务项目落实到位。②加强护理人员技能培训,科内定期组织新生儿护理查房,由高年资、经验丰富者担任培训老师,临床示范操作并带教。

3.4.2 在优质服务过程中注意精细服务。例如,通过创造温馨舒适的环境,心理疏导,健康宣教,完善家庭支持及非语言沟通,使产妇保持一定平稳、愉快的心情[4]。由于我们在医患沟通方面下功夫,获得产妇信任。努力营造和谐融洽的氛围,减轻了孕产妇心理压力。

3.4.3 优质服务需要舒适的环境。一个温馨舒适的环境在体现人性关怀的同时,还能降低产妇的紧张情绪。妇幼保健院为产妇提供了舒适、安静、整洁、温馨、空气通畅,保持适当的温度和湿度,避免过堂风,防止受凉和中署,尊重产妇的睡眠习惯,尽量满足产妇的需要。

总之,“优质服务示范工程”活动得到了患者和社会各界的高度评价,应在各级医院推广。

参考文献:

[1] 霍云英 “以人为本”在门诊注射护理工作中的应用 中国民康医学 2011.23(8)977

[2] 吕 彤 王国强 提高护理人员情商的意义 中国实用护理杂志 2010.26(8).63-64

篇13

1 入科前准备

1.1 组织培训:护生进人科室前由护士长组织培训1d。培训内容主要是妇科和产科的有关知识,妇科患者的护理特点以及与孕妇沟通技巧,带教老师参与,并了解熟悉护生。

1.2 入科考试依据护生实习时间的长短选择考试内容,主要是20项技术操作的注意事项及临床常用的基础护理知识,如一级护理的内容、无菌技术操作的原则、高热的护理、口服给药法及给氧的注意事项等,以便了解护生目前的情况,为下一步制定出切实可行的带教计划打下基础。

1.3 带教计划:根据每个护生带教大纲的要求和总的教学计划以及实习人数制定详细的带教计划。

2 实习安排

2.1 热情接待:首先护士长把护生介绍给全体带教老师,并在护生和带教老师之间架起一座友好的桥梁,以缩短距离减少陌生感。在接待时要做到热情周到、语言亲切、精神饱满、仪表端庄。处处显示对护理工作的热爱和知识的渊博,以取得护生的信任与尊重,同时激发她们对实习工作的浓厚兴趣,以极大的热情投人到实习工作中。

2.2 详细介绍:将常见妇科疾病的健康教育内容和育儿知识打印成册,让护生阅读、熟记。尤其是查对制度、探视制度以及输液卡正确使用的重要性。对患妇科肿瘤的患者注意保密性制度等。

2.3 告知目标:实习时间一般为3周,目标为掌握围手术期的护理,产前产后的护理,静脉输液的技巧和注意事项,了解妇产科常见的护理操作,分娩产妇的护理要求,怎样与每名患者进行有效地沟通,了解,根据目标安排专题讲座及护理查房。出科前进行出科考试。

3 临床带教

3.1 专科理论:训练一般由护士长和大专以上学历、理论知识强的老护士讲课,按实纲的内容和要求详细备课,以护理查房和小讲座形式为主,以科室每日人院的患者和危重患者为重点,勤巡视病房,在进行基础护理、专科护理等操作时留意患者,经常进行护理评估。引导护生抓住疾病护理要点去观察病情,如妊娠高血压患者静脉滴注硫酸镁时观察要点及注意事项,认真倾听患者主诉;产后出血常见的原因,羊水栓塞的观察要点,做到早发现,早治疗,提高护生观察能力,也使其认识到观察病情对抢救患者的重要性。

3.2 专科技能:练习妇产科具有专业性强、病情变化快、危重抢救多等特点。妇产科护士不仅应熟练掌握相关的基本理论及常规的护理技术操作,还应具备心理学、伦理学、手术室、儿科、外科等相关的知识。严格进行专科护理技术的训练,顺产接生的流程,产前产后的护理,婴儿抚触等,并具备紧急状态下反应敏锐、操作熟练、动作迅速的应急能力,才能适应专科要求,教育她们要热爱妇产科护理工作,并尽快进人角色。

3.3 有效沟通:培养人的需求是复杂的多维结构,时常有多种因素交错并存。如果护生不注意沟通技巧就无法深人了解患者的心理状态,故在临床带教中注意培养护生的沟通能力是非常重要的。妇产科患者可发生于人的各年龄组,涉及到多学科的内容。这给在临床上进行有效的沟通带来了很大的困难,给妇产科护士的带教工作提出了更高的要求。沟通的方法:①选择优秀的护师带教:早期的一些研究发现友好、善解人意、热情的临床带教老师能够提高学生的实习效果。让一名热爱护理工作、热情有责任心的护士讲解怎样与妇、产患者进行有效沟通,沟通中应注意的问题;并对每一批护生进行临床示教;②语言训练:重视培养护生的语言表达能力和沟通技巧,才能与周围人群建立良好的人际关系,临床上可通过护理查房、个案讨论分析等形式进行训练叭并在早交班时利用提问的形式加以提高,以增强护生的语言表达能力;③让护生参加工休座谈会和孕妇学校,多了解患者和孕妇的思想、饮食、家庭状况;给每名护生一次知识宣教的机会,使护生在实习结束后均能够和患者进行有效的沟通。

3.4 “放”“收”并举根据护生接受能力及求知欲,认真做到“放”和“收”十分重要。“放”就是大胆放手不放眼,让护生独立操作,培养她们的工作能力;“收”就是对护生做的每项工作,必须检查验收,严格把关,以杜绝差错的发生。带教老师应该耐心讲解,详细示范,再让护生独立操作。任何厌烦、急躁情绪都会使护生感到惶惑不安,只有做到“放”“收”并举,才能赢得护生尊重,保质保量带好实习。

3.5 出科考试:出科时根据护生综合能力的表现,由带教老师做出鉴定。以专科知识结合护理基础知识为内容出题考试,护士长主持。操作考试由带教小组成员完成,最后将综合成绩填人护生实习鉴定表,列人护生档案。

综上所述,经过临床带教培养了护生良好的综合素质,大多数护生出科时思想品德、学习态度、仪表仪态均有了明显的变化。掌握了与妇产科患者以及产妇沟通的技巧,能够主动与患者及家属沟通。服务态度良好,经常为患者解除生活上困难,与患者的关系融洽,在临床上的护理操作次数明显增多。培养了护生的社会责任感,提高了忽视的综合素质水平。通过系列的带教活动,使护生从父母的乖女儿尽快地转换成一名患者可以信赖的“白衣天使”,为今后的工作打下了良好的基础。

篇14

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2011一月至2012一月在我院住院分娩的产妇100例随机分为观察组和对照组。对照组50例,年龄21~39岁,平均年龄26.28岁;观察组50例,年龄22-40岁,平均年龄25.84岁。无显着性差异(P>0.05),有可比的。

    1.2研究方法

    1. 2.1观察组实施以亲情护理服务干预措施亲情护理服务内容为:①产前宣教服务:让产妇充分了解医院的环境、设施、服务、临产征兆、接诊、产床模拟分娩等各个环节过程,从而有效缓解产妇的精神紧张,消除心理恐惧,以最放松的心态去迎接分娩。②“一对一”的陪产服务:分娩时由一位有丰富经验的助产士全程陪护,适时进行母乳喂养宣教,以其温柔的态度、真诚的爱心使整个产程在无忧虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行。③“住院宣教”服务医学教育|网搜集整理:每周2次特设专题讲座,指导产妇学习必要的新生儿护理知识,出院前让产妇及家属掌握新生儿沐浴、游泳、抚触等技巧,回家后也可操作。④病区母婴同室:全家共享天伦之乐,24h产妇与婴儿在一起,增加母子感情,建立良好的亲子关系,使父母亲回家后对宝宝的照顾更具信心。提倡、鼓励母乳喂养让母子间的感情更加密切。⑤“电话随访”服务:为每一位在该院生产的妈妈做好详细记录,从待产到分娩直至产后母亲和婴儿访视,全程监护,电话随访,确保母子平安!⑥配备便民服务设施如微波炉、电吹风机和针线包等,方便产妇适时使用。

    1.2.2对照组实施常规护理。

    1.3观察指标与评价标准评价方法: ①母乳喂养情况比较;②产后生殖器恢复情况比较;③个人卫生情况比较;④产妇心理卫生状况比较。满意度则采用医院统一设计的《患者满意度调查表 在产妇出院时由专人进行问卷调查。

    1.4统计学方法数据采用SPSS12.0软件进行统计处理。

    2 结果

    2.1两组临床效果情况比较。

    2.2产妇卫生及心理状况比较。

    2. 3生殖器恢复情况比较。

    3 讨论

    产科一体化产房——亲情护理模式就是指产妇人院后待产、分娩、产后康复修养及新生儿监护都在这问病房完成(剖腹产者需手术室分娩),也就是说,产妇在独立私密的房间享受优质服务并完成分娩及后续康复的全过程 .为产妇提供舒适的服务很重要,保证医疗安全当然更加重要,在顺产的孕妇分娩时,有四名医护人员陪同,分别是:助产士、护士、产科医师和新生儿科医师,助产士将 一对一“全产程陪同,如需剖腹产,手术医师为副高级以一 在整个分娩过程中医学教育|网搜集整理,助产士用亲切温和的语言向产妇讲解分娩知识,指导产妇呼吸、用力技巧,表扬鼓励产妇的积极配合。当产妇因宫缩带来的阵痛使产妇疲惫而焦虑时,助产士会一面为她进行腹部按摩,一面教她如何用力,怎样呼吸;当产妇紧张时,助产士会说些轻松的话题来帮助产妇放松;当产妇感到疼痛时,助产士会说些鼓励的话给她勇气。

    其目的是使产妇在生理、心理、精神上处于满意而舒适的状态,尽量减少或降低不适程度,注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,注重“以人为本”的整体护理。让产妇享受分娩过程,感受家庭式的温馨。产科开设产科一体化门诊,产妇如果有意愿人住产科一体化病房,32周开始在产科一体化门诊产检,怀孕期间有什么疑问事先和分娩医师、助产士团队沟通,医师和助产士24h接受咨询(特需产科门诊的医师为副高以上职称)。

    参考文献:

    【1】郑修霞。产科护理发展趋势。护士进修杂志,2011,l3(3):17.

    【2】 何萍萍,徐丽华,沈宁,等。家长对“以家庭为中心护理”的认识。中华护理杂志,2010,40(12):885.