发布时间:2023-10-13 15:37:20
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇医疗器械法律法规,期待它们能激发您的灵感。
[关键词]医疗器械;命名;分类;建议
[中图分类号]F203[文献标识码]A[文章编号]1005-6432(2014)34-0179-02
医疗器械命名和分类是医疗器械监管的一项重要的基础性工作,直接关系到医疗器械产品的管理权限和管理方式,因而受到医疗器械监管系统和医疗器械行业的广泛关注。本文在对我国医疗器械命名和分类中存在的问题进行分析基础上给出建议。
1中国医疗器械命名与分类的法律规定
医疗器械命名是按照预先制定的医疗器械取名规则制作的术语系统。 医疗器械分类是对医疗器械定义范畴内的产品,按照一定的标准划分至特定类别并形成有序结构体系的过程。
1.1医疗器械命名
在我国现有法规中涉及“医疗器械命名”内容的共有四部。①《医疗器械注册管理办法》[3]规定,医疗器械注册申请表填表说明中提出了申报的产品名称、规格型号应与所提交的注册产品标准、检测报告等申报材料中所用名称、规格型号一致。只是对申报注册申请资料中名称一致性方面的要求,不涉及产品命名规范性的要求。②《医疗器械标准管理办法》[4]第十六条要求,对注册产品标准初审和复核的主要内容之一就是审查申报的产品命名是否符合有关规定要求。注册产品标准编写规范要求,注册产品标准名称应与注册产品名称一致,并应避免采用商品名确定注册产品名称,产品注册首先应具有可执行的产品标准,虽然对产品标准名称提出须符合有关规定的要求,但没有具体可执行的命名规定。③《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》要求,医疗器械的产品名称应当符号国家相应的标准和规定,但也没有提到明确的要求。④《体外诊断试剂注册管理办法》依据产品特点,在第十七条中明确提出了申请注册的体外诊断试剂应当符合命名的通用名称的要求。即体外诊断试剂的产品名称一般可由三部分组成,被测物质的名称、用途、方法或原理(在括号中列出)。
1.2医疗器械分类
我国医疗器械分类实行“规则制”与“目录制”相结合的管理制度。《医疗器械监督管理条例》(修订)[7]第四条规定,国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。国务院食品药品监督管理部门负责制定医疗器械的分类规则和分类目录,并根据医疗器械生产、经营、使用情况,及时对医疗器械的风险变化进行分析、评价,对分类目录进行调整。制定、调整分类目录,应当充分听取医疗器械生产经营企业以及使用单位、行业组织的意见,并参考国际医疗器械分类实践。医疗器械分类目录应当向社会公布。
《医疗器械分类规则》中对医疗器械分类判定依据、判定原则及相关术语作出了明确解释,要点如下:
①实施医疗器械分类,应根据分类判定表进行。②医疗器械分类判定主要依据其预期使用目的和作用进行。同一产品如果使用目的和作用方式不同,分类应该分别判定。③与其他医疗器械联合使用的医疗器械,应分别进行分类;医疗器械的附件分类应与其配套的主机分离,根据附件的情况单独分类。④作用于人体几个部位的医疗器械,根据风险高的使用形式、使用状态进行分类。⑤控制医疗器械功能的软件与该医疗器械按照同一类别进行分类。⑥如果一个医疗器械可以适用两个分类,应采取最高的分类。⑦监控或影响医疗器械主要功能的产品,其分类与被监控和影响器械的分类一致。⑧国家药品监督管理局根据工作需要,对需进行专门监督管理的医疗器械可以调整其分类。
2我国医疗器械命名和分类存在的问题
我国对医疗器械的监督管理实行的是三级管理制,即国家局、省局和市县局管理,管理权限有明确的界定,但容易出现监管不一致的问题,表现在命名和分类领域存在如下问题。
2.1医疗器械命名存在的问题
由于我国医疗器械命名没有明确的具体的命名规则,所以各地各级医疗器械监管部门都只能根据自己的理解依据相关法规进行命名,出现医疗器械名称相同产品不同以及产品相同而名称不同的现象。
名称相同产品不同。例如,通过查询国家局网站上公示的医疗器械信息发现,广州创尔生物技术有限公司生产的胶原贴敷料的描述为:①适用于轻中度炎症较轻痤疮、痤疮愈后早期色素沉着、痤疮愈合后早期表浅性疤痕的治疗;②对治疗皮肤过敏,减轻激光、光子治疗术后疤痕的形成有辅助疗效;③在创面愈合期有减轻色素沉着和促进创面愈合的作用。而国家食品药品监督管理局国食药监械(2012)24号文件对胶原贴敷料则有更明确的描述,“胶原贴敷料,由胶原液及无纺布组成,用于烧伤切痂创面、烧伤创面、肉芽植皮创面、激光治疗后损伤创面的覆盖,促进伤口愈合。对比两种产品描述,分别属于不同的产品,两种产品的名称都是“胶原贴敷料”。
产品相同名称不同。通过查询国家局网站,我们会发现诸多“产品相同而名称不同”的例子。以创可贴为例,国家局网站公布已注册过的“创可贴”有150多种,在这些医疗器械中,分别冠以“透明”、“肤色”、“轻巧”、“舒适”、“旅游”、“运动”、“家庭”、“卡通”、“趣味”、“消毒”、“清创”、“长效”、“即时”、“抗菌”、“消炎”、“阻止细菌侵入”、“弹力”、“防水”、“透气”、“超薄”、“自贴”等限定词,命名了不同的“创可贴”。其实,创可贴类产品一般由背衬基材、粘贴剂、衬垫、隔离膜制成,其中衬垫由医用敷料制成,起护创和吸附作用,是该类产品的主要用途;隔离膜起防止组织与敷料粘连的作用;粘贴剂和背衬起固定作用。适用于表皮或浅表伤口等创面的保护或皮肤的防护。产品原理、结构、适用范围基本相同,属于典型的产品相同。
2.2医疗器械分类存在的问题
在我国,不同类别的医疗器械分属于不同级别的行政部门管理,国家局负责三类及进口产品的管理、省局负责二类产品监管、市局负责三类产品监管,监管方法、手段和力度都不相同,但在我国却存在着相同器械而分类不同的情况。
查询国家局网站公示的医疗器械产品信息。以“流产吸引管”为例,一个产品注册证编号为浙绍食药监械(准)字2013第1120103号,表明该产品被列入一类产品,当属市级食药监部门管辖。而同时一个产品浙食药监械(准)字2009第2120387号,表明该产品又被同时列入二类医疗器械管理,属省级食药监部门管理。
再以“吸引管”为例,在国家局网站上以该名称注册的器械共有7个产品,产品注册证编号分别为:国食药监械(进)字2013第2013474号、 国食药监械(进)字2010第1540768号、国食药监械(进)字2012第1541060号、国食药监械(进)字2012第1054723、国食药监械(进)字2013第2010773号、国食药监械(进)字2014第1010753号、国食药监械(进)字2011第1012999号。在7种医疗器械产品中,有2种产品被列入二类产品管理,有5种产品被列入一类产品管理。可见,部分医疗器械产品分类在我国处于无序混乱状态。
3建议
(1)制定科学的医疗器械命名规则。医疗器械命名是医疗器械产品管理的基础,有了统一的命名规则,可以避免医疗器械名称混淆现象。虽然我国出台了体外诊断试剂类产品命名规则,但更应出台一般医疗器械的命名规则,不妨重新启用和推广YY/T 0468―2003/ISO 15225∶2000 标准《命名:用于管理资料交流的医疗器械命名系统规范》,以促进产品命名的规范,同时也可更好地与国际接轨。
(2)国家食品药品监督管理局成立医疗器械产品分类委员会。其职责是对新出现的医疗器械产品进行研究,提出产品分类界定和调整的意见。可借鉴美国的做法,委员会成员通常由临床、检验、审评、工程师、消费者代表、企业代表等专家组成。
(3)修订具有可扩展性的医疗器械产品目录。虽然我国早在2002年出台了《医疗器械产品目录》,但随着科技的进步,新的医疗器械不断涌现,而原来的医疗器械也随着技术成熟而使风险降低,产品的管理类别也应该下调。因此,我国应结合产品结构、预期用途和使用机理等要素,重新整理出版《医疗器械产品目录》,供各级医疗器械监管部门进行比对和监管。〖HJ*3/4〗
参考文献:
[1]张兆丰.医疗器械分类系统及方法分析[J].中国医疗器械杂志,2010,34(6):452-454.
[2]国家食品药品监督管理局.命名:用于管理资料交流的医疗器械命名系统规范[M].北京:中国标准出版社,2004.
[3]国家食品药品监督管理局令16号.医疗器械注册管理办法[Z].2004.
[4]国家食品药品监督管理局.国药监械〔2002〕223号,关于执行《医疗器械标准管理办法》有关事项的通知[Z].2002.
[5]国家食品药品监督管理局令10号.医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定[Z].2004.
[6]国家食品药品监督管理局.国食药监械〔2007〕229号,关于引发体外诊断试剂注册管理办法(试行)的通知[Z].2007.
[7]中华人民共和国国务院令第650号.医疗器械监督管理条例[Z].2014.
2020年第三季度医疗器械质量安全形势风险分析评估报告
一、基本情况
我县共有医疗器械经营企业29家,其中三类医疗器械批发企业6家;三类医疗器械零售企业23家,二类备案医疗器械经营企业13家,网络销售企业0家,乡镇以上医疗机构42家。
第三季度,共出动执法人员40人次,检查无菌和植入性医疗器械经营企业3家次,使用单位10家次。
二、存在的问题和风险
医疗器械经营环节:
1、企业不能定期开展有效的医疗器械法律法规及相关业务知识培训,相关人员不熟悉医疗器械法律法规,培训档案不齐全。
2、关键岗位人员不能在岗履职指导企业从业人员开展医疗器械经营活动,不规范的经营行为时有发生。
3、部分医疗器械经营企业零库存经营,经营场所和仓库经常无人值班,实施有效的日常监管难度较大。
4、企业医疗器械不良事件监测上报制度执行不好,多数医疗器械经营企业未突破零报告。
医疗器械使用环节:
1、个别医疗机构无专或兼职医疗器械质量管理员及未建立医疗器械质量管理制度、工作程序等。
2、部分医疗机构未完全按医疗器械温湿度要求分类贮存;温湿度记录不全或记录不真实。
3、少数乡镇医疗机构不重视医疗器械不良事件监测工作,医疗器械不良事件监测报告制度落实不到位,不能及时发现并积极上报。
三、安全风险存在的原因分析
医疗器械经营企业:一是企业的负责人只重视经营,不重视质量管理,缺乏对法律法规的敬畏,没有认识到培训工作的重要性,对建立质量管理体系的认识仅停留在表面上,执行流于形式;二是制定的质量管理制度执行不到位,各岗位人员不能在岗发挥应有作用;三是有些医疗器械经营企业销售对象都是医疗机构,医院需要购进多少医疗器械,企业就采购多少,企业仓库基本没有库存,对企业的监管难度较大;四是医疗器械经营企业不重视搜集所销售医疗器械的使用情况,虽然都注册了医疗器械不良事件监测系统,很少有企业上报医疗器械不良事件报告。
医疗器械使用单位:一是一些医疗机构不重视学习培训医疗器械基础知识及相关法律法规,制定的医疗器械质量管理制度落实不到位;没能认真核查本单位库存的医疗器械储存的温湿度,并分类存放;二是有的存放低温冷藏医疗器械的设施没有温湿度监测设备,有的没有温湿度记录或记录不全,温湿度超标也不能及时采取措施,监测温湿度流于形式;三是部分医疗机构对医疗器械不良事件监测工作不够重视,临床上出现的医疗器械不良事件不能及时搜集上报。
四、下一步打算
进一步加强对医疗器械经营企业和使用单位的监督检查。一是重点检查超范围经营、不按要求贮藏陈列医疗器械、关键岗位人员不在职在岗等行为;二是医疗机构非法渠道购进医疗器械、未严格按照医疗器械的贮藏要求储存等行为;三是严厉打击医疗器械经营使用环节各类违法违规行为;四是进一步落实企业风险防控主体责任,督促医疗器械生产经营使用单位实施风险防控管理;五是多渠道、多形式的开展医疗器械相关法律法规的宣传培训教育活动,增强企业法制意识和质量责任意识,提高医疗器械生产、经营、使用单位自律意识和诚信守法意识。
1.1医疗器械生产和生产后风险的分析
对于医疗器械的生产和生产后风险管理来说,其最为主要的一个任务就是明确当前医疗器械中存在的主要风险有哪些,即当前的医疗器械中存在的可能性较大的问题有哪些,一般来说,按照当前的医疗器械生产和生产后的风险问题现状来看,其主要的问题表现在内部问题和外部问题两个方面。
1.1.1内部风险问题所谓的内部风险问题主要就是指直接和医疗器械的生产和生产后相挂钩的一些核心要点,比如:
(1)首先,医疗器械产品的生产是否符合国家法律的相关规定;
(2)其次,医疗器械产品的设计是否出现了人为地变更,这些变更是否会对于医疗器械产生不良影响;
(3)再次,医疗器械生产过程中所使用的一些零件质量是否达标;
(4)另外,医疗器械生产过程中的一些关键环节是否处理到位,尤其是高温消毒问题是否处理到位;
(5)最后,医疗器械生产之后的储存以及运输过程中是否存在一些不良影响。
1.1.2外部风险问题所谓的外部风险问题主要就是指外在的一些因素对于医疗器械生产的影响,具体来说有以下几点:
(1)首先,医疗器械的使用人员的操作是否恰当;
(2)其次,对于患者而言,是否存在一些不良影响;
(3)再次,具体监督检查部门的抽查过程中是否会出现不合格的问题;
(4)最后,性能评价是否准确有效,医疗器械的性能评价过程是其真实有效性的最为有利的一个手段,反过来看,一旦其性能评价出现不准确问题必然会导致医疗器械出现风险问题。
1.2医疗器械生产和生产后风险的评价
医疗器械生产和生产后风险的评价主要就是在参考上述的医疗器械生产和生产后风险详情之后,针对这些风险问题是否存在进行的全方位的评价,其评价的重点在于医疗器械主要存在的风险有哪些,并且这些风险的存在会对于医疗器械的使用产生什么样的影响,并且针对这种影响进行简单的风险估计,根据其风险发生的概率来采取相应的措施进行管理。
1.3医疗器械生产和生产后风险的控制
对于医疗器械生产和生产后的风险进行分析和评价最终的目的就是为了做好风险的控制和管理工作,而针对其风险问题存在的多样性和复杂性来说,这种风险控制和管理的难度也是比较大的,具体来说,在医疗器械的生产和生产后可以采取的主要风险控制管理措施有以下几点:
(1)首先,医疗器械生产和生产后的风险管理和控制必须依据于相关的法律和法规规定,因此,就应该首先建立健全相关的法律法规,使其能够切实保障风险管理的全面性和有效性,并且与此同时还应该加强医疗企业对于相关法律法规的重视程度,深化法律法规的落实;
(2)其次,风险的有效控制和管理还必须建立在完善的机制和机构基础之上,即要求相应的医疗器械生产企业建立起自身完善的风险控制制度和机构,确保其风险管理和控制工作的贯彻落实力度,此外,还应该积极的引入国家政府部门、社会以及医院等相关单位积极的参与到风险的监控当中,确保其风险控制的全面性;
(3)最后,还应该针对存在风险的一些医疗器械加强召回和惩罚力度,避免其继续使用危及患者的安全。
2.结束语
关键词 医疗器械不良事件 监测 实践 思考
中图分类号:R955 文献标识码:A DOI:10.1640/ki.kjdks.2017.05.082
医疗器械不良事件,是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的,导致或可能导致人体伤害的各种有害事件。医疗器械不良事件监测旨在通过读医疗器械使用过程中出现的可疑事件进行手机、报告、分析和评价,对存在安全隐患的医疗器械采取有效控制,从而防止医疗器械严重不良事件的重复发生和蔓延,进而保障公众在使用医疗器械过程中的安全。
与药品不良反应监测情况相比,在医疗器械不良反应监测区域,存在盲点多、经验不足及监测不到位等诸多问题。在现行不良反应监测体制下,探索出一条适合医疗器械不良事件监测与SOP管理方案是国内诸多ADR监测中心关注的热点。
结合贵州省黔南布依族苗族自治州都匀市2016年医疗器械不良事件监测,本文通过都匀市不良反应监测中心对医疗器械不良事件监测工作模式进行分享,为地市级不良反应事件监测工作提供参考与交流。
1工作模式
1.1强化领导,搞好组织领导保障
为切实加强都匀市医疗器械不良事件安全性监测工作组织领导,确保监测管理工作有效顺利开展,及时调整都匀市医疗器械不良事件安全性监测组织领导机构,明确监测领导小组工作职责,同时制订了联系制度、定期通报等监测工作制度,切实保障了都匀市医疗器械不良事件安全性监测工作制度的有效落实。
1.2周密计划,科学安排
2016年初,在总结2015年医疗器械不良事件监测工作的基础上,结合都匀市实际制订联合下发了《都匀市2016年医疗器械安全性监测工作要点》,就全年的监测目标、监测任务、监测要求进行科学安排,各医疗器械经营单位及使用单位能够按要求在认真梳理总结2015年监测工作的基础上,科学合理安排好本单位2016年医疗器械不良事件安全性监测计划及监测
1.3强化培训,提高医疗器械不良事件安全性监测工作质量
针对部分监测机构人员调整多,开展医疗器械不良事件安全性监测工作时间短、经验不足、认识盲点多等实际现状,采取以会代训、集中培训等多种形式加强对医疗器械不良事件监测工作法规、基础知识、报表上报及审核能力的教育培训。2016年都匀市共进行医疗器械不良反应专场培训4期,参训人员累计328人。通过培训,各级应监测单位工作任务更明确,思路更清晰,对开展药械不良反应监测工作的重要性及必要性有了更深刻的认识。
1.4加强督查指导及帮扶力度
为加大对各监测机构的督促指导工作,采取多种形式对各监测单位进行指导,即:重点督导和日常检查相结合、网上辅导和单独教导相结合等方法措施,从而进一步规范并完善各涉医疗器械单位按照医疗器械不良事件报告相关法律法规执行的自觉性,同时也防止了医疗器械不良反应监测漏报、延报、错报的发生。
1.5抓住契机,深化教育宣传
充分利用各种活动采取形式多样的宣传活动,大力向广大人民群众宣传医疗器械不良反基本知识及开展医疗器械不良反应监测工作的重要性。2016年共投入经费14000元,印制了都匀市“二品一械”宣传资料,全年共发入宣传资料15000份。通过宣传,不断提高涉药械单位及公众对药械不良反应监测工作的认知度,为都匀市医疗器械安全性监测打下良好的基础。
2存在的问题
2.1监测制度流于形式
部分单位未按医疗器械监测制度进行不良事件上报,执行力差,尤其体现在第四季度突击上报,未按照医疗器械上报时限上报不良事件情况。
2.2上报标准不高
个别监测机构单位由于缺乏医疗器械不良事件专职或兼职负责人员,同时,相关人员业务能力差,导致上报质量不高,未按规范要求开展医疗器械不良事件上报,影响和制约都匀市医疗器械安全性监测工作全面质量的提高。
2.3监测重点不突出
部分单位对医疗器械安全性监测认识不足,监测工作仍停留在完成目标管理基本要求上,没有真正从医疗器械安全的大局考虑,医疗器械同一不良事件监测数据重复率高。
2.4思想认识不高
由于医疗器械相关法律法规出台与规范化与药品相比,起步较晚,如《医疗器械监督管理条例》650号令、《医疗器械监督管理办法》局令8号、《国家食品医疗器械监督管理总局关于施行医疗器械经营质量管理规范的公告(2014年第58号)》的规范性文件等颁布实施时间均晚于药品相关法律法规,各医疗器械生产、经营、使用企业,尤其是医疗器械经营类企业,对医疗器械相关法律法规认识不高,在平时经营管理过程中,重经营轻质量,更不用谈对医疗器械不良事件的监测。许多医疗器械经营类企业,为应对药监部门的监管,虽然设立了不良反应监测岗位与人员,但是,并未履行相关的岗位职责与工作,形同虚设。更严重的情况是由于近两年国家加大了对医疗器械的监管,而许多企业仍然抱着侥幸心理与传统观念,未能从思想认识上改善管理与经营,影响医疗器械不良事件的监测与规范化管理。
3讨论
随着现代科学技术的不断发展,医疗器械研发单位研究出新的更适合人类需要的器械产品,新产品在为患者带来新的治疗手段的同时,也为医疗器械的监管,尤其是投入市场后不良事件的监测带来新的挑战。
由于医疗器械产品的流通特点,如医疗器械生产企业、经营企业及医疗机构主要集中分布在地级市区及市郊,地市级不良反应监测机构是医疗器械不良事件监测的主体单位,通过对其管辖行政区域医疗器械不良事件的有效监测与管控,具有举足轻重的作用。
针对医疗器械不良事件监测,在借鉴药品不良反应监测成熟经验的同时,结合医疗器械产品的特点,不断积累经验,完善医疗器械不良事件监测工作中的盲点与不足。加大对医疗器械的管理制度,严格按照医疗器械的使用说明进行规范化操作,定期对医疗器械产品进行检查和保养,以及提高操作人员的综合业务能力等相关措施也是减少医疗器械在使用过程中不良事件发生率、提高医疗器械使用的安全性和可靠性的关键因素。通过不断健全相关法律法规、技术保障体制及监督体系,保证医疗器械产品在生产、流通及使用过程中不良事件监测的全覆盖,最终为人民健康提供安全、有效、合格的产品。
关键词:医疗器械企业;技术性贸易壁垒;应对策略;贸易保护;对外贸易 文献标识码:A
中图分类号:F270 文章编号:1009-2374(2017)04-0162-03 DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2017.04.082
近年来,在全球金融危机的影响下,部分国家还是出现贸易保护现象,导致我国医疗器械产品在出口期间,受技术性贸易壁垒的影响,难以提升医疗器械企业的经济效益。这就需要我国医疗器械企业采取有效措施应对技术性贸易壁垒,以提升我国医疗器械企业的竞争能力。
1 我国医疗器械企业出口现状分析
在我国医疗器械企业实际发展的过程中,还存在较多不足之处,主要因为我国医疗器械在对外贸易过程中,出现贸易逆差的现象,进口大于出口,然而在近年来,我国医疗器械生产技术与医疗器械产品质量在不断提升,进口医疗器械需求也逐渐减少,已经可以从根本上逆转贸易逆差的局面。当前,我国已经成为国际第三大医疗器械市场,在医疗器械销售方面,取得了较高的经济效益,每年经济效益都可以增长14%左右。
在2014年我国医疗器械出口总量的海关数据同比增长了300%左右,出口总额在45亿美元左右,与2013年相比较增长了40%,Q易逆差也有所缓解,在一定程度上可以达到良好的国际贸易成果。同时在医疗器械出口过程中,贸易顺差也在逐渐扩大,顺差顺比增加了4亿美元
左右。
从我国医疗器械市场分布方面而言,在全球医疗器械与医疗设备市场中,我国医疗市场的规模较大。当前,我国已经向世界200个地区中出口医疗器械产品,在一定程度上,可以达到良好的出口效益。从2014年开始,我国在医疗器械出口过程中,就已经取得了较为良好的成果,出口额增加到40亿美元,同比增长了20%左右,进口额在20亿美元,同比增长了7%,主要因为我国医疗器械市场分布较广,对于国家发展而言,起着较为良好的作用。目前,我国医疗器械在美国与欧盟区域都占有较为良好的市场,根据2014年的数据调查显示,我国在美国出口的医疗器械产品较多,排列在前三名的为按摩医疗器械、矫正视力医疗器械与护目医疗器械等,所占比重在36%左右,同时还会向美国出口高科技医疗设备;我国医疗器械在日本市场中也占有较为良好的位置,主要向其出口按摩医疗器械、导管医疗器械与插管医疗器械等,所占的比重在55%左右,同时还会向日本出口高科技医疗器械等;在德国市场中,我国医疗器械也占有较为重要的位置,我国会向德国出口血压测量医疗器械、按摩医疗器械、插管医疗器械等,所占比重在40%左右。由此可见,我国医疗器械在国际市场中比较受欢迎,最为主要的就是按摩医疗器械与插管医疗器械等,可以有效提升我国医疗器械企业的经济效益,增强我国在国际贸易中的核心竞争能力,促进国家的长远发展。
就我国医疗器械出口贸易而言,加工贸易已经成为主要的出口方式,在一定程度上,可以促进国家医疗器械企业的长远发展。在2014年,我国医疗器械出口贸易已经成为第二大贸易方式,所占据的市场也很大,是我国医疗器械出口贸易主要经济来源,同时我国在医疗器械实际出口的过程中,医疗器械产品向着区域集中方向发展,其状态也保持在增速中。
对于我国医疗器械出口的产品结构而言,常规设备与手术器械占有主要位置,因为我国医疗器械中小型产品价格方面具有较大优势,并且产品性能与可靠性可以达到一定水平,在国际市场上拥有明显的优势与竞争能力,是我国主要的医疗器械出口产品。其中,按摩器具医疗器械已经成为我国医疗器械出口产品中金额最大的项目,每年出口额都在迅速增长。直到2014年的时候,我国按摩器械出口额度已经达到10亿美元左右,与2013年相比较,增长了10%左右。同时我国高科技医疗器械出口方面,虽然低于中小型医疗器械的出口额度,但是其医疗设备的出口效率较高,可以有效增加我国出口贸易的经济效益。
我国在医疗器械企业分布上也有所扩大,在2000年的时候,我国医疗器械生产企业集中在长江三角洲与珠江三角洲,而到了2014年的时候,我国医疗器械生产企业扩大到环渤海湾区域,这三个区域的总产值与销售额等占我国总医疗器械销售额的80%左右,可以有效提高我国的医疗器械外贸出口经济效益,增强医疗器械出口贸易的竞争能力。环渤海湾主要以北京区域为主,涵盖了辽宁与山东等区域,其所生产的医疗器械为数字超声与加速器等。在长三角区域,主要的医疗器械企业集中在上海、江苏与浙江一带。而珠三角地区主要就是广东省,在近年来,引进了较多的外国资本,虽然是我国医疗器械企业中的后起之秀,但是其经济增长速度可以达到较为良好的成效。
2 我国医疗器械企业技术性贸易壁垒分析
在我国医疗器械企业实际发展的过程中,存在技术性贸易壁垒,导致医疗器械贸易受到严重阻碍。主要因为我国医疗器械在使用过程中,还存在较多安全性问题,难以利用先进技术对其进行改善,再加上我国医疗器械生产中的各类技术水平不能满足相关标准,一旦不符合技术标准的医疗器械流入国际市场,就会导致我国医疗器械企业出现技术性贸易壁垒,难以提升国家医疗器械经济效益。同时,国际上各个国家关于医疗器械生产技术的法律标准不同,因此在实际生产期间,也会出现不同的问题,影响着医疗器械的生产质量。具体表现为以下三点:
2.1 安全技术性贸易壁垒
在我国医疗器械企业实际生产的过程中,医疗器械安全性管理是世界各国医疗器械法律监管中的核心项目,需要医疗器械企业在实际生产期间,可以利用良好的生产技术对其进行处理。然而,我国部分医疗器械生产企业在实际生产过程中,还不能利用良好的技术开展生产活动,难以提高医疗器械使用的有效性,无法提升医疗器械的生产质量,同时部分医疗器械在性能设计方面,还存在较多技术性问题,难以达到良好的生产效果,导致医疗器械在实际使用中出现医疗事故。例如:在使用监护仪的时候,不能将病人正常生理指标显现出来,导致病人生命安全受到威胁,甚至会出现死亡的现象。正是如此,世界各个国家在医疗器械使用安全性方面,都有较为严格的要求。在发达国家中,医疗器械的生产技术较为先进,可以提高其使用性能与安全性,主要因为发达国家制定了完善的医疗器械生产技术要求制度,不仅需要满足医疗器械生产技术法律法规,还要达到技术规定,使得医疗设备在实际使用期间不会出现难以解决的问题。但是我国医疗器械生产企业在实际生产期间,还不能引进良好的核心技术与设计技术,导致医疗器械生产水平不能达到相关标准。当前,中国在与国外医疗器械生产企业相比较的过程中,生产技术标准不能满足相关要求,生产成本较高,同时还会受到国外医疗器械法律法规的影响,难以提高其市场准入效率,也无法得到世界的认可,影响着我国医疗器械企业的核心竞争能力。
2.2 医疗器械环保壁垒
近年来,国际信息技术发展速度较快,医用电子设备的数量也在逐渐增多,传统的医疗设备已经不能满足现代化医疗服务需求,需要医疗器械企业可以利用其作为电子医疗设备生产的备用品,不会因为过多的废弃物出现污染问题。然而,在我国医疗设备电子产品实际生产期间,在原医疗设备废弃过程中,经常会出现环境污染现象,同时在我国电子医疗设备实际生产期间,还存在环境污染现象,难以提升生态环境保护效率,不能达到一定的生产标准,导致我国医疗器械企业在实际生产过程中,会支出较多费用,也不能达到一定的环保要求,影响着国家医疗器械企业的实际发展能力。同时,在欧盟市场中,我国医疗器械企业所生产的电子医疗设备不能达到一定的环保标准,难以提升其在国际贸易中的竞争能力,甚至会出现影响国家经济效益的问题。
2.3 标签标识与说明书壁垒
对于医疗器械出口贸易而言,标签标识与说明书较为重要,但是我国部分医疗器械企业在实际生产过程中,过于忽视医疗器械标签标识与说明书,第一,不能提高说明书内容的规范性,难以达到国际贸易出口标准;第二,在标签标识内容不完善的时候,也会出现抽查效率高的现象,甚至会直接判定为产品不合格,难以提高医疗器械在国际中的销售效率。
3 我国医疗器械企业应对技术性贸易壁垒的对策
在国际贸易影响下,部分国家已经开始采取有效的贸易保护措施,第一,部分国家对于WTO规则贸易进行分析,并且制定了完善的经济措施,例如反倾销、反补贴等;第二,利用进口关税与限制进口方式等应对技术性贸易壁垒。针对技术性贸易壁垒,我国应该在与国际贸易市场接轨之后,采取有效的技术方法等应对技术性贸易壁垒,具体包括以下两点:
3.1 欧盟市场的医疗器械技术型贸易壁垒对策
欧盟市场是我国医疗器械出口贸易中最为主要的区域,也是制定完善技术型贸易措施的地区,对于医疗器械管理所制定的法律法规包括以下四点:第一,有源植入性医疗器械法律法规、医疗器械指令、体外诊断医疗器械法律法规等。在此期间,我国医疗器械企业必须要根据相关法律法规的分析,制定完善的应对体系;第二,我国医疗器械企业必须要重视产品上市之前的审批与上市之后的监督,保证医疗器械产品可以满足相关安全要求;第三,医疗器械企业要对医疗器械进行风险评估与不良事件监测等,使得医疗器械在实际使用期间,可以达到合格标准;第四,医疗器械企业可以制定完善的安全监督方案,并且根据相关环保要求对医疗器械报废产品进行回收处理,这样才能保证其符合相关
规定。
3.2 美国市场的医疗器械技术型贸易壁垒应对策略
美国是全世界最早对医疗器械进行监管的国家,在1938年的时候,美国就制定了相关法律法规。迄今为止,美国已经完善了医疗器械法律法规,其管理措施主要包括:医疗器械产品上市之前的审批、上市之后的营销与产品各个生命周期的管理等。因此,我在向美国出口医疗器械产品的时候,必须要根据美国相关法律法规的分析,制定完善的产品审批体系,并且全面提高医疗器械产品的监督效率,保证可以及时发现医疗产品在贸易过程中的不足之处,并且采取有效措施解决问题,进而达到良好的发展效果。
我国在向美国出口医疗器械的过程中,医疗器械企业要建立完善的产品质量认证体系,保证可以利用先进技术提高产品的质量与安全性。同时,医疗器械企业还要在产品上市之后对其进行监管,这样才能提高产品在销售期间的价值,不会出现难以解决的问题。
我国医疗器械企业要建立完善的技术性贸易壁垒预警机制,保证可以有效防范技术性贸易壁垒,进而达到一定的管理效果。在此期间,医疗器械企业要根据国际质检总局的实际要求,制定完善的出境检验预警机制与快速反应机制,进而提高其技术型贸易壁垒的应对能力。
4 结语
在我国医疗器械企业实际发展的过程中,技术性贸易壁垒的应对较为重要,相关部门必须要引导医疗器械企业合理分析技术型贸易壁垒,并且制定完善的应对制度,进而提高我国医疗器械贸易经济效益。
参考文献
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