发布时间:2023-10-13 15:36:12
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇医药行业展望,期待它们能激发您的灵感。
1 2008年医药行业之回顾
1.1 世界医药市场概述
医药行业不属于周期性的行业,其应对经济变化的能力较强。故而与美国次贷危机引发的全球金融危机相比,医药市场所受的影响相对较小。据美国权威医药咨询机构IMS 10月29日最新的2009年全球医药市场发展预测报道,2009年全球医药市场的增速将与2008年相当,保持在4.5%~5.5%的水平,市场销售额将超过8 200亿美元。
2008年对于我国药企来说是充满商机的一年,在全球医药制造中心向亚洲转移的趋势带动下,我国会有越来越多的企业仿制到期的专利产品,更多地承接原料药、制剂等产品的国际生产、研发外包,开展药品委托临床试验,更广泛地参与国际分工与更细分化的协作。
1.2 我国医药工业概况
1.2.1 医药工业总体情况
总产值持续增长。1-10月累计,医药制造业完成工业总产值6 414.66亿元,同比增长26.45%;医疗设备及器械制造业同比增长31.82%;化学药品制造业同比增长25.16%;中成药制造业同比增长22.46%;生物、生化制品制造业同比增长29.87%。
销售产值保持增长。1-10月累计,医药制造业实现销售产值6 110.93亿元,同比增长27.66%;化学药品制造业同比增长26.21%;中成药制造业同比增长24.04%;生物、生化制品制造业同比增长30.01%;医疗设备及器械制造业同比增长31.49%。
出口下滑。1-10月累计,医药制造业完成出货值607.38亿元,同比增长18.53%。10月是我国医药产业出口受影响较明显的一个月,当月实现出货值为57.4亿元,同比增长5.72%,是年度内最低水平。
据国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所预测:到2008年末,药品生产销售收入约8 000亿元,药品生产利润总额约850亿元,出货值约 770亿元,可望创造新的历史最好水平。
运用国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所“中国医药经济分析系统”数学模型进行的定量预测显示:2008年医药七大子行业工业总产值约为8 300亿元,同比增长24.3%左右;化学药品制剂工业总产值为2 300亿元,同比增长约22.2%左右;中成药工业总产值为1 790亿元,同比增长21.6%。
1.2.2 医药工业生产分类统计
根据中国化学制药工业协会的统计数据,无论是原料药生产或出口,还是制剂的生产,都有不少的大类出现不同程度的负增长(表1)。笔者在制剂生产统计表将上海的情况予以罗列,可以发现上海医药生产不尽人意,被统计的制剂共有14类,但有10类的同比增长低于全国水平,其中有8大类出现负增长(表2)。
金融海啸的蔓延波及到加入WTO的世界各国,中国也不例外,我们的实体经济医药产业也受到了影响,特别是在出口贸易方面,出现了明显下滑。根据中国健康网的汇总报道,笔者把2008年1-10月份我国医药产业的部分指标汇总成表3。而表4则是把总产值与出货值按区域排序,统计表除了列出大区域外,还列出前10位以及上海和位序最后的地区,由此可以发现上海地区完成的情况的确不理想。
1.3 政策因素对2008年度医药产业的重大影响
长期以来,医药产业一直是受政策影响较大的产业之一,特别自2007年年初开始,针对医药产业的政策、措施之多、密度之大、影响之深,是多年来罕见的现象,这些政策因素在2008年得以延续并凸现明显的政策效应。其中,新实施的《药品注册管理办法》促使企业特别是有实力的企业加大自主研发投入,提高创新能力,更多地从内部挖掘企业发展的动力源或通过对外技术合作寻找新的突破口。国家出台《产业结构调整指导目录(2007年版)》,限制生产维生素C、青霉素等“两高一资”产品。特别是强制实施的《制药工业污染排放标准》,将环保始于设计,还洁净于人民,但必然增加大宗原料药企业的环保成本。制药企业的GMP复认证,旨在进一步加强执行《药品GMP认证检查评定标准》,努力向国外的cGMP靠拢,目的在于进一步提高药品质量并杜绝人为的药害事件,为此企业也必须多方面予以投入。
2008年10月颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》更是犹如一石激起千层浪,无论是生产单位、流通企业或使用部门,甚至连普通老百姓都议论纷纷,成为近期关注的焦点。有理由相信,一旦付诸实施会引起多方面的联动,会给医药产业带来巨大的影响。
2 2009年之展望
2.1 经济特点与预测
影响2009年医药经济的主要因素有两方面。一是促进因素:包括专项整治可能带来的市场规范化程度提升;新医改方案带来市场扩容机会;新上市产品的增加;药品终端需求活跃,以及新一轮投资热潮为产业提供资金流。二是不确定性因素:全球金融危机导致宏观经济增速的放缓;出口形势不稳;全程监管的启动;药价政策是否会改革;招标购药持续加压以及医改带来的变数等。
运用国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所数学模型对2009年医药经济进行的定量预测显示:2009年医药七大子行业工业总产值有望突破10 000亿元,同比增长23.2%左右。化学药品制剂工业总产值约2 700亿元,同比增长20%左右。中成药工业总产值约2 000亿元,同比增长约为17%。2009年医药行业收入维持18%增长,盈利增长预计在25%(或略低)。原料药企业盈利增速回落将会拉低2009年医药行业整体盈利增速。
2009年医药经济的主要特点:快速增长势头不变,医改带来扩容机遇,产业集中度进一步提高,药价水平稳中有降,终端格局改变,出口面临挑战,宏观经济和政策环境的不确定性增加
2.2 政策、制度继续左右医药行业
国务院2008年11月5日召开常务会议,决定出台关于进一步扩大内需、促进经济增长的十项措施,投资总规模达到4万亿元。加大基层医疗卫生服务的财政投入,已成为启动内需的重要内容之一。在2008年安排27亿元的基础上,2009年中央财政继续安排26.7亿元用于县级医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室的业务用房建设;加强人才队伍建设;深化管理体制和运行体制改革;加强重大疾病预防控制等。可以相信,在加快新农合发展的同时肯定会加速医药市场的扩容。
医药管理部门职责的调整标志着我国卫生事业迈上了新的台阶;《中国的药品安全监管状况》的彰显了我国保障药品安全的决心;“重大新药创制”专项的启动释放了该项目受政策扶持的信号;医药卫生体制改革方案再次向社会征求意见显示了我国医药卫生体制改革明显加快步伐。总之,医药行业正朝着更法制化、更规范化的方向发展。
2.3 展望2009年
由于医药行业自身增长的推动力仍然存在,全民医保对药品内需的拉动仍然强大,基础医疗机构的建设和预防体系的建设对医疗器械、疫苗等需求拉动也很明显,国外药品专利到期带来的需求释放也正在实现。因此可以相信,随着医改征求意见稿的完善后公布,未来的医疗制度改革将在原有的基础上使更多的人享受基本医疗保健,社区医院市场的发展也将更迅猛,医药市场的容量将有巨大的突破。
医药这个涉及我国国计民生和公共健康的产业,外资的进入在有力带动我国医药产业技术进步和产品升级、加快境外品牌产品的国产化进程的同时,也对我国民族医药产业带来严重的冲击,外资的市场控制率、股权控制率、技术控制率不断提升,新药市场基本被外资公司控制,同时占有中国医药市场举足轻重的地位。
3 分析与思考
3.1 医药行业发展
医药行业是一个朝阳行业,虽然人口自然增长、老龄社会的提前到来以及人们生活水平的提高和保健意识的增强一直推动医药行业的发展,这几个客观因素也成为人们的共识。
但是,2008年出口受堵影响了医药工业的相关指数,由此不可否认国际金融危机也给我国医药行业带来影响。因此从更宏观的角度分析,有五大力量推动中国医药行业向一个新的起点靠近。这分别是国际资本向中国流动;国际医药产业向中国转移;科学发展观的贯彻落实为中国社会经济发生巨大变化带来的极大机遇;医药卫生体制改革带来的影响;中国财富的积累形成了大量过剩的流动资金。
3.2 关注国家4万亿元投资中的医药卫生比例
据悉,4万亿元的投资方向第一是民生工程,第二是农村、农业、农民的需要,第三是基础设施的建设,第四是医疗卫生、文化教育的投资,第五是生态保护、保护环境的建设,第六是用于自主创新和结构调整的投资。其中很多投资方向是与医药行业有关,所以要抓住契机,多争取国家立项,加快我国医药工业发展的步伐。
3.3 基本药物制度成为医改争议焦点
目录于2008年11月中旬进行了最后一次修订,合计收录500多个药品,其中化学药300多种,中药200多种。有消息说进入国家基本药物的独家品种销量将会放大,部分公共卫生服务所需的疫苗有可能被纳入基本药物目录。预计该目录相关实施细则在2009年“两会”前后公布。
基本药物制度将引发一场医药生产及流通企业之间的混战,因为药品价格与药品招投标直接涉及到企业的根本利益。有批文而没能中标定点的企业难道无法生产销售其产品?没有配送权的优质医药流通企业难道就无法经营这些品种?如果确实这样,那么这些企业在医药行业的市场经济地位将会有所削弱。
所以对于一些无创新技术优势、无质量提升优势、无规模成本优势、无专业推广优势的医药企业,将被挡在被扶持保护的行列之外,成为待整合的对象。
3.4 产品的生产研发要与用药趋势匹配
目前,老年人口的药品消费已占药品总消费的50%以上,随着社会老龄化速度的逐渐加快,对老年人疾病用药及医疗保健需求将继续升高。统计数据也表明,恶性肿瘤和脑血管病已占构成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后,是这两大类疾病治疗用药的增加,导致用药结构起了一些变化。这些用药的趋势是引导制药产业新药研发的方向。
国家充分发挥包括民族医药在内的中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。基本药物目录的遴选原则是要在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。力图创造良好的政策环境,扶持中医药发展,促进中医药有所继承和创新,这预示着民族药业的新崛起,随之而来的是中医药的市场扩容,对于中药行业是一个利好消息,也为中药制药企业在2009年的发展带来了契机。
3.5 加速医药流通的整合
医药流通渠道有两个趋势是不可避免的:一是渠道缩短,渠道必然会扁平化,一步到各级各类终端将是政府已经既定的政策选择,企业就应该适应;二是加强监管,对药品流通企业实施资格准入制度、分级许可制度,如新农合供应配送网以及一些商业公司社区卫生中心药品配送资格取得。制药企业必须重视这些渠道的变化状况,及时调整自己的商业渠道选择策略,抓住具备这些资质的流通企业努力发展自己。
从目前国际医药物流市场的结构现状看,寡头垄断是市场结构的基本形态,在国际市场上占有较大市场份额的都是大型企业。我国相关企业尽管在结构调整方面取得了一定的成绩,但现有的医药流通企业在流通组织规模化、营销地区全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面,同欧美发达国家相比差距还很大,所以,出路之一就是必须发展超大规模的物流企业,这样才会具备与世界巨头抗衡的能力。
3.6 对上海的医药行业的思考
(一)医药行业的特点
高技术。医药制造业是一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群体。20世纪70年代以来,新技术、新材料的应用扩大了疑难病症的研究领域,为寻找医治危及人类疾病的药物和手段发挥了重要作用,使医药产业发生了革命性变化。
高投入。医药产品的早期研究和生产过程GMP(药品生产质量管理规范)改造,以及最终产品上市的市场开发,都需要资本的高投入。尤其是新药研究开发(R&amD)过程,耗资大、耗时长、难度不断加大。目前世界上每种药物从开发到上市平均需要花费15年的时间,耗费8-10亿美元左右。美国制药界在过去的20年间,每隔5年研究开发费用就增加1倍。2003年,世界制药业的“三巨头”――美国辉瑞公司、葛兰素史克公司和诺华制药公司的研究开发费用分别达71亿美元、46亿美元和35.5亿美元,研究开发费用占全年销售额的比例均在15~16之间。
高风险。从实验室研究到新药上市是一个漫长的历程,要经过合成提取、生物筛选、药理、毒理等临床前试验、制剂处方及稳定性试验、生物利用度测试和放大试验等一系列过程,还需要经历人体临床试验、注册上市和售后监督等诸多复杂环节,且各环节都有很大风险。一个大型制药公司每年会合成上万种化合物,其中只有十几、二十种化合物通过实验室测试,而最终也可能只有一种候选开发品能够通过无数次严格的检测和试验而成为真正的可用于临床的新药。目前,新药研究开发的成功率还比较低,美国为1/5000,日本为1/4000。即使新药研发成功、注册上市后,在临床应用过程中,一旦被检测到有不良反应,或发现其他国家同类产品不良反应的报告,也可能随时被中止应用。
高附加值。药品实行专利保护,药品研究开发企业在专利期内享有市场独占权。由于药品研究开发的高额投入,制药公司一旦获得新药上市批准,其新产品的高昂售价将为其获得高额利润回报。生物工程药物的利润回报率也非常高,尤其是拥有新产品、专利产品的企业,一旦开发成功便会形成技术垄断优势,回报利润能达十倍以上。
相对垄断。医药制造业从根本上说,是被以研究开发为基础的大制药公司所垄断,并且这种垄断有进一步加强的趋势。2003年,世界前10家跨国制药公司占全球药品市场的份额为43,前20家占有率已经达到60以上。
我国制药业长期以来以仿制药物为主,自主研发实力不强,R&amD投入较少,利润回报、风险性等产业特征也相应表现得不如世界发达国家制药业那样突出。但随着医药产业国际化进程加快,我国医药制造业在自主开发、知识产权保护的发展道路上,对产业特性的感受将会越来越强烈。
一般来说,关系销售,带金销售的模式虽然还有市场,但是随着国家政策体制的完善和监管力度的加强,这一类不合规的做法肯定是要逐渐消失的,但是目前国家都没有能从根本上解决这种以药养医的矛盾,患者、医保、医生、药商,基本是哪边怨声大就打压其他的几部分。所以你说大趋势,肯定是好的,但是目前来讲,个人觉得近三年并不乐观,尤其是在医药企业做销售。
未来发展方向:个人认为学术是未来发展的方向,但是实现时间预估需要十年以上,而近五年医药销售会进入动荡整改大变动,小企业,小商,小商业公司会倒闭或被兼并。销售人员需要做好三年内收入不增长的准备,练好基本技能和学术,等待整改过去,又是一片天地。
随着国家医疗改革的深入,对于商业贿赂也会越抓越紧,同时随着各大外企合规要求更加严格,以后医药推广会更加重视学术推广,而不是单纯的代金销售,在这个过程中,不能适应的大包/小包/商会杀掉一批;外企产品之间的竞争越加激烈,尤其是在某些产品差异化更加少的市场:降压,抗癌等;因为当大家都开始疯狂做学术,开会的时候,如何在会议模式和推广流程上创新是更加考验本领的时刻;外企的财务报销制度非常严苛,退账更加频繁;医生时间更少,尤其分配给医药代表的时间;外企会首先尝试更多通过移动互联网、手机等模式做新型推广;医药代表的薪酬构成将由奖金为主转成底薪为主,防止代表因为完成任务而铤而走险进行不合规的行动;
一、行业基本特征
(1)从行业一般特征来看,医药行业发展的可持续性强,在生命周期上并无严格的成熟期。医药行业的发展轨迹侧重表现在因技术和理念创新而带来的行业突破,而非传统的因资源枯竭或需求萎缩导致的行业消亡再生,被称为“永远的朝阳产业”。
(2)医药行业与宏观经济的相关度较小。它是典型的弱经济周期行业,在衰退时期仍能保持较高的增速,可以防御宏观经济的周期性波动。数据显示:石油加工、有色金属、纺织、钢铁等行业在前一时期的萧条相比,医药行业明显保持了高景气度。
(3)医药行业市场准入标准较高。在测试生产、销售推广以及临床应用等环节均设有一定的技术壁垒和操作约束。医药行业日益显现出技术和资金密集的特征,研发费用在行业成本中具有较高占比,研发能力正成为行业内核心竞争力的要件。
(4)药品和医疗服务的需求弹性较小。医药行业市场需求具有刚性特征,稳定的市场需求成为行业持续发展和稳定盈利的基础。数据显示:医药行业近年来产能稳步扩大,市场销售和利润实现均有较大幅度的增长,表现出稳中有升的市场需求。
(5)结合国情来看,国内医药行业的市场结构整体呈现垄断竞争特点,且竞争因素大于垄断因素,个别子域形成寡头垄断市场(李野,2002)。与数量占近九成的中小企业相比,国内龙头医药企业在资金、技术、管理和品牌等方面竞争优势明显。国内医药行业对海外市场的依赖性弱,呈现内需拉动型特征:一是由于医药出口门槛高,本土医药企业多以国内市场为主体;二是中国医药市场被认为是全球最具增长潜力的市场之一,反而吸引了众多跨国医药巨头战略性进入。
二、行业成长驱动因素
(1)从内部驱动因素看,医药行业的发展活力源于科技进步和服务领域拓展,以及国民健康意识的加强和对更高生活品质的要求。医药技术创新能够降低成本、实现效率,甚至带来新一轮行业革命。加入WTO以来,国内医药行业加大了模仿创新和自主研发的力度,推动了医药行业向纵深发展。
我国国民卫生知识水平的提高和对优质生活的追求,优化了医药行业消费者偏好,促进了社会关注点、舆论态度和生活方式的转变,日益影响着医药行业的发展趋向。基于我国庞大的人口基数和人口结构老龄化的趋势,药品和医疗服务具有持续而旺盛的需求,全社会医疗开支在未来势必有大幅增长,进而带动医药行业发展。
(2)从外部驱动因素看,政府的政策支持和监管当局的影响是医药行业发展的加速器,新医改、新农村建设和保增长举措均为医药行业快速发展注入了强劲动力。新医改提出“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的长远政策目标,中央和地方均将加大财政投入,扩大医疗保障在农村、城镇低收入人群的覆盖,促进农村医疗和社区医疗发展。国家基本药物制度将推动制药行业向专业化、规模化、品牌化方向发展,具有国家基本药物生产优势的大型医药企业将受益。
新农村建设将加大农村医疗卫生投入,普及新型农村合作医疗制度,加强农村卫生基础设施、医疗服务以及药品供应和监管体系建设,药品市场第三终端特别是郊区、乡村市场的规模也将得到加速拓展。国务院为应对金融危机的保增长措施也提出要加强基层医疗卫生服务体系建设,适当提高部分医药产品的出口退税率,这些势必带动整个国内医药行业的快速增长。
政府监管部门严格了医药行业的准入,部分中小企业单纯依靠廉价和仿制来获取市场份额的状况将得到扭转。而退出机制的建立完善也将促使缺乏竞争力的中小药企逐步退出市场。相应地,行业准入壁垒的提高使得具备规模经济、品牌效应和研发能力的药企获得更大的市场空间。
三、板块投资建议
国内宏观经济在今年一季度触底后,正处在企稳回升的关键时期,基于医药行业基本特征和成长驱动因素,投资医药板块同时具备防御性和成长性。医药板块在金融危机中成为资金的避风港,并在2008年获得了较高的相对溢价,板块一度表现活跃,位于一季度升幅榜前列。尽管医药板块在2009年上半年的增幅落后于大盘,但行业自身的显著特征和高成长驱动使得板块中长期增长看好。
需要注意医药板块规模较小、流动性不足,部分ST个股的业绩难以支撑其持续发展,大小非解禁压力大。相比之下,医药工业龙头企业产品种类多样、质量稳定,市场占有率和品牌知名度高,拥有一定的自主研发能力和核心竞争力,并在部分专利产品市场具备定价影响能力。医药商业龙头企业批发、零售规模大,销售网络覆盖面广,具有较明显的渠道优势和地域优势,医药板块投资首选行业子域中的龙头企业。
分析如下:
一、中药材、中成药业 从中药制药行业整体发展看来,上游中药材价格基本保持稳定,中药行业的成本因素变动不大;而在市场需求方面,由于人口老龄化以及对中药产品在慢性病治疗中安全性疗效认识的增强,下游市场需求保持稳步增长;此外,采用新工艺制造的先进剂型的中药产品大有逐步替代原有传统剂型品种的趋势。技术和市场将是左右未来中成药行业发展的重要因素。在这种大环境下,具备较完善的产品结构,营销能力较强的中药制药公司有望继续保持高于行业15%的平均增长幅度。
二、化学药制造业 化学原料药行业是化学药制造业中产品品种最多、生产销售规模最大的子行业。预计抗生素原料药企业在2008年的赢利能力将仍然较弱。而对于细分品种如心血管类药物等,多数品种在升级换代、国际产业转移、专利到期促进仿制等因素的影响下,在2008年虽面临价格持续下跌的可能,但通过规模效应、成本控制、以及产品从成长期进入成熟期的稳定供求关系的依托,仍然在快速增长的同时保持相对较高的盈利水平。化学原料药行业整体而言,预计2008年大致与2008年情况持平,处于自然增长状态。
2008年中国医药行业前景的总体展望分析认为:
第一,2008年,全球医药产业依然稳定发展,预计未来3年世界医药市场年增长率9%左右,生物制药市场年增长率大概为20%(引自新疆证券)。专利药将继续主导市场发展但增幅减缓,普药的市场份额将扩大。
第二;2008年,医药行业利润增速出现阶段性的回落。自1999年以来,中国医药工业经济连续保持两位数的产销和利润的稳定增长,但2008年3季度以来政策与市场两大层面的多种负面因素集中显现,这一惯性将在2008年持续。
第三;2008年,我国医药需求将持续增加。人口增长、人口老龄化、人均用药水平提高等行业长期增长的内在驱动因素并未改变;而2008年8月份以来占据国内第一大用药领域地位的抗感染药物市场逐步回暖,对于化学原料药与化学制剂药行业的整体效益水平回升具有重要意义;加上中药行业销售与利润水平的持续稳定增长和生物制品行业的快速成长,2008年医药行业效益有望回升。预计未来3年国内药品市场年增长率13%~17%。
第四;2008年,中药行业与特色原料药子行业仍将是中国医药经济的比较优势行业,整体上具备更突出的核心竞争力和稳定增长前景。相对而言,国内化学制剂药企业普遍缺乏创新,在全球竞争市场竞争,仍然需要努力。
根据医药工业运行宏观数据显示, 今年医药工业无论是产值还是盈利能力, 都持续保持在两位数以上的增长速度, 领跑各个行业。
“ 健康产业是一个安静的避风港。”渤海证券医药行业分析师马霏霏说, 老百姓对健康产业有着刚性需求,因此它在金融危机下成为了一个投资的安全地带。而风司负责人冯先生也认为,健康产业越是在经济下滑趋势下,越凸显资金避风港的优势。
二级市场热捧
事实上,自2006年开始,中国医药行业在内外多重因素的作用下,进入了长时间的调整期,整个行业遭遇了前所未有的低迷。但随着整个行业的恢复,目前医药产业已成了一个资金的“凹地”。特别是在一年多来的熊市中,医药板块表现出较强的抗跌性,进入医药股的资金损失甚微,甚至还稍有盈利。
当医药股在二级市场平稳吸金时,整个医药产业都在吸引着越来越多的投资者。
2008年10月17日,北欧最大的实业控股公司瑞典银瑞达集团旗下殷拓亚洲有限公司,投资8000多万美元入股湖南老百姓医药连锁有限公司。“我们希望能把‘老百姓’做成真正国际化的国内医药零售龙头企业。”殷拓亚洲公司行政总裁霍建华告诉记者,“公司的基础非常不错,在国内能找到这样一家拥有规模优势、管理团队的企业,实在很不容易。”
智多盈投资分析师余凯分析,与金融风暴下的制造业相比,医药行业的确有较强的防御性。继国际风投于1999-2000年在中国形成第一轮投资高峰后,2007-2008年掀起第二波投资热潮。在当前全球的“艰难时刻”,他们“选择‘老百姓’,应该是看重其未来业务扩张及海外上市的预期。”
紧接着,美国礼来公司及法国赛诺菲-安万特公司,相继宣布其在中国的研发投资计划。前者是建立礼来全球研发中国总部,后者扩建其位于上海的研发机构、启用在北京新建的生物统计学中心,以及同中科院上海生命科学研究院签订科研合作协议,共同研发新药。赛诺菲-安万特公司研发高级副总裁MCLUZEL表示,全球金融危机虽已让公司2008年的研发投资持平或略有下降,不过并没有改变他们对中国医药市场的投资计划。
“投股票、基金的都赔了,保值的黄金也有风险。最后回头来看,还是医药行业的防御能力比较强。”中信证券医药行业高级分析师贺菊颖说。
“最近来咨询投资医药行业的人增多了。”北京和君咨询有限公司副总经理吴清功说,有些人是一直看好健康产业,而另一部分人是由于其他产业不景气转过来投资。
受益医改机遇
在中国医药商业协会常务副会长朱长浩看来,各路资本在经济危机的大背景下依然看好中国医药业的理由有二:一是医药产业是与人民健康相关的行业,有着刚性需求,受外界影响不大;二是中国医药行业受益于医改政策推出,全民医保将带来市场大幅扩容,“无论是国内还是国际投资者,他们看中的都是这些。”
“最近出台的医改政策对行业整体是一个利好。”渤海证券医药行业分析师马霏霏说,医改中的基本药物制度、扩大医保覆盖面等措施将意味着医药市场被整体扩容了,越来越多的产品涌向农村、基层市场。因此,资本开始投资医药产品。
2008年10月14日,国家发改委公布了新的《医药卫生体制改革意见(征求意见稿)》,新医改的重点是基层医疗。截至2008年6月,城镇职工基本医疗保险参保人数达到1.9亿人,城镇居民基本医疗保险参保5813万人,新型农村合作医疗参保8 . 1 5亿人。随着医疗保障体系的建成,至2010年我国每年新增医疗保险费用将超过2680亿元。如果按照其中50%的费用将用于购买药品来算的话,药品市场将有效扩大1300亿元以上。
分析人士认为,医疗卫生事业的投入不仅可以拉动医药产业的产值,更能够提振其他行业的消费信心,对社会经济整体拉动能力可成倍增长。有数据称,每1亿元关于医疗保障方面的财政投入,可以拉动10亿元社会消费总额。
展望新医改,未来我国医疗市场的不同属性将划分为6个组成部分:卫生事业、社会医疗救助、高端医疗、社会保障化基础医疗、社会保障化高端医疗和非社会保障化基础医疗。不同的医疗市场获得的政府补贴比例有所不同,采取不同的采购模式,也将有不同的用药需求。因此,未来我国医药企业发展定位,应围绕对应的市场来发展自己模式,组织结构和资源配置。
[关键词] 医药物流;运作现状;存在问题;对策
[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)08(b)-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries, its circulation performance relates to every household, and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations, points out the existing problems, and puts forward corresponding countermeasures, in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system, enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics, thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics; Operational status; Existing problems; Countermeasures
由于医药行业的流通绩效与千家万户都密切相关,所以,医药行业在我国国民经济中占据了较为特殊的位置,实现我国医药流通领域的高绩效和现代化具有非常重要的现实意义。近年来,医药流通的集约化以及相应的物流管理和供应链管理成为被广泛重视和研究的问题。《十二五全国药品流通行业规划纲要》中勾画了未来我国医药物流社会化发展的新蓝图,同时,第三方物流企业的兴起与发展,信息科技的日新月异,使得医药物流具有很大的发展前景。
1 医药物流
关于医药物流的概念目前并没有十分明确的定义,百度百科对医药物流给出了如下定义:医药物流是指在依托一定的物流设备、物流技术和管理信息系统的基础上,有效地整合营销渠道中的上游资源和下游资源,通过对医药品供销配运环节中的验收过程、存储过程、分拣过程和配送过程等一系列作业过程进行优化,来提高医药订单的处理能力,减少医药货物在分拣时产生的错误,缩短医药库存时间与配送时间,进而减少医药物流的费用成本,提高医药物流的服务水平,提升资金的使用效益,实现我国医药物流的自动化、信息化和效益化。
2009年公布的新医改政策中提出“基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障广大人民群众基本的用药需求;进一步规范药品的生产和流通,大力发展现代化的医药物流和药品的连锁经营,积极推进医药生产企业和医药流通企业的有机整合”。可见,医药物流是新医改政策的一个重点提升改造领域,推动医药物流健康有序发展是当前和未来我国药品管理的一个重要发展方向,也是解决医药成本过高的有效途径[1]。
2 医药物流的运作现状与存在问题
我国医药物流起步较晚,目前仍处于起步发展阶段,许多已经开展或即将开展的医药物流项目基本上大都还停留在医药企业内部的进、销、存业务整合和流程优化阶段,很少涉及对上游医药生产企业、医药供应商和下游医药批发零售企业以及医院的整合,因而并不能从根本上解决药品重复运输和库存积压严重的一系列现象,致使医药供应链效率低下,药品配送成本增加,药价抬高等一系列不合理情况。
国内的一些已有研究探讨了医药流通行业的特点、医药物流的本质和医药供应链的结构特征,探索了医药物流行业的新型交易模式,但我国医药物流当前还处于起步发展阶段,虽然在医药物流实践上进行了许多探索,但仍缺乏有效的研究和规划,目前医药物流中存在如下四大问题:
2.1 医药流通的费用过高,而效率低下
在我国,医药物流领域的交易渠道复杂,物流节点过多,致使流通费用过大,药价过高。药品从出厂到患者手中往往要经过5~7级经销商,过多的流通环节大大降低了医药物流商的利润,致使医药流通企业的毛利润率只有7%左右,而纯利润率仅为1%,其中平均物流的成本则占到了销售额10%以上。而在美国,医药流通费用率仅为3%,销售利润率为2.4%[2]。居高不下的流通费用侵蚀了医药企业的利润,物流费用居高不下已成为我国医药行业的桎梏。
2.2 国家政策对医药物流的制约作用不明显
尽管我国曾对医药行业实施了长期的指令性计划管理,但药品管制的方法和监管模式仍处在探索和不完善的阶段,管制政策也随着国家相应体质的完善而不断调整,政府管制的作用和影响虽然一直显著,但效果一直不理想[3]。医药流通过程中环节过多,腐败现象较严重,广大消费者的消费负担重,医药生产者的生产风险大。因此,医药流通问题一直是我国国民经济中长期以来未能彻底解决的重要问题。最近几年推行的“医药分家”制度,旨在改变“药价过高,以药补医”的问题,但目前看来,效果不很明显。
2.3 医药流通市场集中度低
我国医药物流行业的市场集中度较低,远低于发达国家水平。据《2013-2017年中国医药物流行业深度调研与投资战略规划分析报告》统计,截至2009年底,我国有医药物流企业1.3万多家,其中80%以上是中小规模企业,国药、上药、华润北药、九州通排名前四的大型医药物流企业在整个行业的份额不到30%,而美国排名前三的医药物流企业占到美国整个医药市场95%以上的份额。由于我国医药流通企业数目多且规模小,导致医药企业在市场上的占有率较低,市场的集中度不高,而企业的经营成本却偏高。当前,从整体上来看,我国医药流通行业的经济效益较为低下,这已经成为制约我国医药物流行业进一步发展的瓶颈[4]。
2.4 盲目建设医药物流中心
近年来由于医药物流的重要性逐渐被生产和药品批发企业所关注,因而,关于医药物流中心建设的实践性探索正迅猛发展。但部分医药物流系统的建设过程不切合行业和企业的实际,盲目追求自动化物流中心的建设,没有投入产出的观念,而且在基础管理和经营流程没有做根本变革的前提下,寄希望能通过物流信息系统的建设来实现[5];尽管并不是每个省市都要兴建一个全国性的物流中心,也不是每个医药企业都需要配备物流部门,但在我国不同省市地区中依然存在忽视当前我国医药发展的现状而盲目建设医药物流项目的情况,最终导致建成的医药物流项目不理想[6]。
3 对策
3.1 调整产业结构,提高医药行业集中度
2010年,商务部在首次药品流通行业管理工作全国会议上明确指出:将开展药品流通行业结构调整以及我国药品保障体系的建设,加大力度积极发展现代医药物流和医药的连锁经营等一些较为先进的经营模式,通过药品流通企业的优胜劣汰,不断提高我国医药流通行业的集中度。在最近启动并实施的国家基本药物的制度中也十分明确的指出:对于基本的药物今后将采用以省为单位的网上集中采购的方式并实现药品的统一配送,并进一步规定医药生产的企业作为招投标的主体,作为基层的医疗机构应实现全部配备基药并使用基药,最终实现药品的零差率销售。显而易见,该政策启动实施后,那些网络覆盖面较全、药品的配送服务质量较好的大型的医药企业和区域性的龙头企业将在医药流通市场中占据主导地位[7]。
在产业结构调整上,可以参考借鉴发达国家医药工业的发展历程和经验,在发达国家的医药行业中,产业集中度的提高和企业经济规模的扩大,主要是通过企业之间的购并和联合实现的,而这基本上也是市场竞争和优胜劣汰的结果。而对于我国,医药行业产业结构的调整和医药行业集中度的提高,在很大程度上还要通过政府的调控政策来引导和实现[8]。目前,国家出台了一系列政策旨在引导医药行业的大企业进行兼并扩张,因此,医药企业之间合并是提高我国医药行业集中度的一条最主要的途径。实力较强的大企业通过兼并中小企业进行资源整合,进一步增强自身实力和竞争力,这对于降低医药流通费用、提高医药的流通效率作用重大。但当前我国的一些大型医药流通企业其市场占有率与国外的大型医药流通企业的市场占有率比较起来,仍相差甚远。
对于大企业来说,可采取兼并策略来谋求自身更好的发展;然而对于为数众多的中小企业来说,这场市场扩容、行业兼并的提高行业集中度的改革却是关乎自身的存亡,中小企业应积极谋求自身生存的发展策略,除了选择被大的医药企业兼并之外,还可以选择中小企业联合组成大的医药集团的方式来求得发展,否则就可能会被市场淘汰。
3.2 实施积极的医药物流发展政策引导医药物流健康发展
医药行业是个对国计民生有重大影响的特殊行业,医药行业的物流运作因此具有一定的特殊性,除受市场制约外,还很大程度受到制度的影响,政府的政策法规、社会结构等都会对医药行业的物流运作产生较大的影响,医药企业的物流运作还必须时刻关注制度性的因素。通常情况下,合理的政策、制度和法规会对医药行业的物流运作和物流管理产生比较强烈的积极作用,而不合理的过多干预,将会导致医药市场失灵,致使制药企业给药品定高价。
为了促进医药物流市场的健康有序发展,近些年来,国家陆续出台了一系列政策,如2009年的新医改政策,2010年以后每年召开的药品流通行业管理工作会议等等,但是由于医药行业的特殊性,一些急需得到改革的医药流通行业存在的问题还是没能得到有效彻底地解决。因此,政府应继续加大政策的执行力度,正确使用价值规律,合理运用行政、法律及经济手段来改革现有的医药物流市场的利益格局,创建良好的市场运行条件,优化资源配置,通过实施积极的医药物流发展政策引导医药物流企业健康有序发展。相信政府宏观调控和市场机制的有机结合,将会使医药供应链中各主体的力量更加趋于均衡分布,利益分配也会更加趋于合理,各主体间的协作性将会被进一步增强,最终会使医药物流的运作成本被极大地降低,医药物流的运作效率也将会得到极大提升[9]。
3.3 利用信息技术实现医药物流现代化
近些年来,我国政府较为密集的颁布了一些关于大力发展现代化的医药物流的制度和政策,显现出我国政府对发展现代化医药物流的极大重视。如2012年,商务部在全国药品流通行业管理工作会议上指出:大力推动行业结构调整,推进现代医药物流和连锁经营发展,健全行业管理制度,规范药品流通秩序,完善药品流通网络,加强行业基础建设,提升行业服务能力。2009年国家公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》明确提出:“基本药物由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。”从政策中可以看出,现代化医药物流已成为政府及企业各界关注的重点,是否具备相应的现代化医药物流能力将成为企业未来生存与发展的关键要素[10]。因此,新形势下医药流通企业必须充分发挥自身主动性,积极实现现代化的医药物流管理来抢占医药物流市场先机。
引入现代物流将会减少药品流通的中间环节,解决药价虚高的问题,为物流企业创造出丰厚的利润。我国医药流通必须打破传统的医药分销体制,向公平化、透明化方向变革,在这种状况下,必须建立行之有效的现代化物流体系来配合这种新型的医药交易模式。目前,现代化医药物流管理的核心在于要求医药物流企业充分地利用信息技术和现代化的组织管理方式,将医药流通过程中的运输、仓储、装卸、分装、配送和信息等环节有机地进行整合,从而降低医药流通成本,提高供应链上的增值服务水平和资金的使用效益,增强医药物流企业的市场竞争力,在确保药品安全有效的前提下,花费最少的资金和最短的时间去完成既定的任务[11]。
现代物流与传统物流的主要区别是信息化,信息化使许多繁杂的工作变得轻松、简单起来,数据得以快速便捷、准确无误的传递,极大地提高了医药企业在库存管理、装卸运输、采购订货、配送药品和药品订单处理等方面的自动化水平,物流企业中的信息流、物流、资金流的管理也成为规范和科学的流程[12]。作为医药行业经营实体的制药企业和医药经销公司应利用信息化的现代交易平台以及物流管理技术实现新的突破,拓展自身的发展空间,从而更好地面对WTO的挑战[13]。
3.4 建设第三方医药物流企业
物流费用居高不下是我国医药行业面临的一个难题,可以通过积极开展第三方物流业务来解决这个难题。第三方医药物流是指由医药生产方和医药销售方以外的物流企业去完成医药物流的服务。借助于第三方医药物流企业可以减少药品在流通过程中所经历的过多不必要的环节,并可以通过专业化的物流运作和进行集中采购来实现规模化经济,从而降低医药物流的费用。
作为第三方的医药物流企业,必须具备提供医药物流计划的能力,能够对医药物流的全程信息进行有效地管理,明确药品的一些特殊存储和运送要求,能够按照GSP的要求对药品进行质量验收、贮存、养护和配送,并可以提供一整套与医药行业的特殊要求相符的专业化物流服务。对于国内一些已经具备提供专业化物流服务能力的大型医药批发企业,可以在现有物流能力基础进一步扩大企业规模实现第三方物流服务提供。要具备提供第三方物流服务的能力,就需要重组第三方医药物流批发企业的资产,建立区域性的企业联盟,充分利用信息技术、物流技术,与医药物流劳务的供需双方结成密切的战略合作伙伴关系,并且紧紧把握医药物流市场的节奏,以及时地调整自身企业的经营战略,不断提高物流服务水平,向其他医药公司提供第三方医药物流服务[2]。
我国的第三方物流刚刚起步,目前专业的第三方医药物流企业为数不多。九州通医药集团是国内较早致力于开展第三方物流业务的医药公司之一,九州通以武汉为中心建立了覆盖全国的物流配送网络,拥有80余万平米物流中心仓储资源,4000多名物流精英,850余台运营车辆,集团7万余家医药上下游客户,良好的物流资源和业务资源为第三方物流业务的开展奠定了扎实的基础[14]。
3.5 研究医药行业物流网络的形成原因、发展轨迹及运作形态
不同于一般的竞争性行业或完全规制行业,由于医药行业对国计民生的影响较大,还会受到相当程度的政策、制度和法规的影响,同时,医药行业作为一个行业其运作还要符合市场的经济规律,医药行业的供应链组织和物流运作具有较大程度的竞争性,企业决策具有一定的自主性,致使医药行业中的企业供应链相对比较复杂。当前缺少对医药行业企业供应链内在绩效因素的研究,尤其缺乏从内部利益相关者和外部利益相关者的视角调查研究医药供应链的组织模式现状。
可以采用实地调研的方式对我国医药行业企业的利益驱动因素和实际运作方式进行了解和研究,以期发现我国医药行业企业物流管理和运作方式中存在的问题,揭示问题存在的根源;与此同时,通过对比研究发达国家医药行业的企业物流管理和运作方式,探寻促进我国医药行业企业供应链良性发展的完善的制度体系和管理体制,展望我国医药物流行业变革发展的趋势[15]。
3.6 构建医药行业供应链不断发展的制度嵌入模式
在我国医药行业领域里,长期以来一直存在着一个未能彻底解决的难题――设计合理有效的医药供应链组织及运作模式,致使药品在供应链的组织和运作过程中通常要经历诸多环节,极其缺乏相应的管理规范、活动集成和合理的医药物流管理体系。对于这种情况,应进行大量的实证调查和相关的研究,在此基础之上进一步研究分析现有的制度嵌入对医药物流的产业结构和医药企业的供应链运作所产生的相应影响,尤其是最近几年里,各项宏观管理政策是如何改变医药行业商业利润的转移和利益方利益的调整。
基于新制度经济学理论,研究和分析嵌入性制度和供应链网络之间的互动关系和演进过程,探索制度嵌入关键节点和具体要素,从而构建与制度要素契合的医药行业供应链组织网络结构和运作流程。并基于上述分析判断,通过市场化的制度设计和制度嵌入,采用规范化的物流组织模式,对整个医药产业供需链进行整合,促进良好制度体系的建立和产业的有序发展,提升我国医药行业企业的供应链的运作绩效,提供医药行业物流产业化研究的新思路。
4 小结
从医药物流研究和发展实践来看,随着我国医药体制的不断改革与完善,医药行业的竞争将会越来越激烈,因此,系统地分析、设计医药行业的流通体系和医药供应链的管理体系对于我国医药行业的健康有序发展具有十分重要的指导作用。目前亟需在理论方面对医药物流管理开展更加深入的研究,同时,还亟需在实证方面去探究我国医药流通规范化发展的新思路,研究医药流通的绩效测度和考量模型,制订整个医药产业供应链的业务流程,以促进医药物流的理论发展,并在应用方面转化为现实的生产力。
[参考文献]
[1] 胡正东,李夏苗,李利华.基于LC-NPV法的医药物流实现模式决策[J].统计与决策,2013,(6):66-68.
[2] 陈肇兴,孙利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志,2010,41(5):388-391.
[3] 吕红.转型时期我国医药商业供应链的合作研究[M].北京:经济日报出版社,2014.
[4] 陈红丹,李锦飞.试论我国医药物流的现状及发展对策[J].江苏商论,2006,(6):50-51.
[5] 李璨,游娟,吴志利,等.医院中药现代物流管理的应用探讨[J].医院院长论坛,2011,(9):42-45.
[6] 赵忠璇.试论我国第三方医药物流发展现状及对策[J].中国经贸导刊,2009,(11):68.
[7] 冉宝松.医药流通变革潮起[J].中国物流与采购,2010,(3):50-52.
[8] 宋远方,宋华.医药物流与医疗供应链管理[M].北京:北京大学医学出版社,2005.
[9] 叶堂林.我国现行医药供应链存在的主要问题及其未来战略构建[J].江苏商论,2008,(5):30-31.
[10] 陈肇兴,孙利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志,2010,41(5):388-391.
[11] 吴志利,程潇,陈瑞.优化医药物流管理学科建设的若干构想[J].湖北中医学院学报, 2007,9(4):66-67.
[12] 藤志香,王彦.我国医药物流信息化建设制约因素探讨[J].中国药房,2009,20(10):725-727.
[13] 卢奇,王荣.医药物流商与渠道商的整合发展研究[J].中国物流与采购,2012,(20):72-73.
[14] 谷春光.物流需要变革和创新[J].中国物流与采购,2010, (22):44-45.
2009年新医改得到实质推进,8500亿的国家投资给医药行业带来市场扩容的美好前景,国家基本药物目录的出台让医药企业几家欢喜几家愁,顺应国家政策做出调整成为每一家医药企业的当务之急。回首2009,我们已能看到调整的迹象,展望2010,医改后的行业大洗牌已近在眼前。在医药行业大变局的背景之下,让我们倾听企业的声音,为这一宏大事件做出最具体的注解。
产品调整
《广告主》记者采访了修正药业策划中心策划总监刘部桂,他告诉记者:“2009年新医改出台之后,医药界的同行都在对自身的产品结构、营销定位、管理等各个方面做出调整,我们也根据国家新出台的基本药物目录,考虑到消费者、终端等因素,重新做出定位。目前我们有将近60个产品进入目录,对于进入目录内的药品,我们将按照规格要求和消费者的购买习惯,做出调整。另外我们还有一些优质优价药品和原研药品,我们也会充分发挥这些药品的优势。在营销上,我们将重点关注社区诊所、农村医疗这些基层医疗市场。在药品结构上,针对基层市场,我们会提高处方药的产量。”
葵花药业集团媒介总监董英俊表示:“由于新医改的后续政策还没有出台,具体如何调整还说不清楚,但是我们也提前做了准备。如丰富产品的品类,我们今年收购了两个新厂,同时也在开展新品的研发。因为新品研发的周期较长,我们采用收购新厂的方式直接快速地扩大了产品的品类。我们还成立了新的营销事业部,对进入目录的和没有进入目录的药品制定不同的营销策略。葵花药业有将近上百种药物进入目录,但是某些药品没有重点生产,以后这些药品的生产将会加强。2010年,医药行业将会出现洗牌,行业集中度会有所提高,这对葵花药业来说既是机遇,也有挑战。”
营销费用和方式调整
对于2010年营销费用的变化,刘部桂认为: “由于国家加大了对广告的监管力度,明年各大媒体都在涨价,广告的媒介投放费用应该会有所提高。而且按照惯例,我们在2010年的宣传力度肯定会加大。在媒体结构上,我们会加大网络媒体、公交移动媒体、电梯媒体等新媒体的投放量,改变过去过度依赖电视媒体的状况,向整合营销迈进。”
在营销方式上,刘部桂表示将继续加大公益营销的力度,因为修正的口号即是“做良心药,做放心药”,这是企业文化的一部分。而且新医改之后,药企的社会形象对药企招标影响会更明显。
2014年无疑是中国医疗大健康行业发展史上具有划时代意义的一年,随着过去10年高增长黄金期的结束,医药行业从2014年开始正式步入低增速的新常态时代,这也成为每一家药企未来长时期内都要面临的新挑战。
然而,机遇与挑战总是相伴相生,即将过去的2014年也是医药行业不断求变、不断创新的一年,并购重组大潮愈演愈烈,同时也正式开启了互联网医疗元年,将在今后较长一段时间内深刻影响A股上市药企和医药股投资者。
新常态时代
2014年,医药行业增速放缓得到确认。
“2014年初大家还在憧憬医药行业增速回归20%以上,但半年度以及三季度报告的出炉则彻底打消了这种念想,尤其是三季度在2013年低基数下并未实现触底反弹,让投资者逐步确认了行业增速放缓的事实。”东方证券医药分析师田加强如此表示。
数据显示,2014年1-10月,中国医药制造行业累计实现营业收入18576.4亿元,同比增长13.12%,比2013年同期下降5.08个百分点,虽仍处于增长态势,但增速下滑明显;当期实现利润总额1786.8亿元,同比增长12.86%,比2013年同期下降4.56个百分点。
过去10年,受益于医保扩容、政府投入和新品放量,中国医药行业经历了持续快速增长的“黄金十年”,行业收入和利润增速复合增长均超过20%,常年维持在GDP增速的两倍以上,医药板块也成为一级行业中超额收益最为明显的行业,医药股更是牛股辈出,10倍股不在少数。
“但时过境迁,进入2014年,医改已经正式步入深水区,在医保总盘不会有大幅扩张的情况下,医保控费和药占比下降将是长期趋势。”兴业证券分析师项军认为,考虑到医保支出、财政投入、新药审批和医药消费升级的总体情况,未来行业回到20%以上的高速增长区间难度较大,10%-20%的增速将成为医药行业的“新常态”,而在这一过程中企业的业绩和估值分化也将进一步加剧。
在项军看来,这一现象很正常,因为整个GDP增速也已经下了一个台阶。
东方证券的报告也认为,医药行业进入成长2.0时代,2014年医药行业整体收入和利润增速相比前两年明显下降一个台阶,未来10%-15%的增速区间成为新常态。
“新常态下医药企业一方面要修炼内功,丰富自身的在研品种梯队来增加硬实力,同时要通过国际认证来增加软实力。”田加强认为。
展望2015年,招商证券认为,医药行业整体增速基本和2014年相当,医药工业维持13%左右的增长,上市公司整体维持在15%左右。
医药并购大潮
2014年,A股的并购重组热闹非凡,其中医药行业是重中之重。前11个月,医药生物板块发生130起左右的并购整合。有市场人士分析称,为了应对股东和自身发展的需要,上市公司在内生增长放缓的情况下开始寻求外延式并购增长。此外,在研品种审批周期过长,以及行业集中度过低,也需要通过并购来继续做大做强。
从并购领域来看,受益于国家对于民营资本进入健康服务行业的政策支持,医药行业并购多涉及健康服务、医疗器械领域,尤其医疗服务领域并购重组数量呈爆发式增长。
据不完全统计,2014年先后有康美药业(600518.SH)、复星医药(600196.SH)、北大医药(000788.SZ)、信邦制药(002390.SZ)、三诺生物(300298.SZ)等公司宣布并购医疗机构,部分并购对象还是当地公立医院。截至目前,至少有17家医药类上市公司参与了医疗机构并购。
据悉,目前复星医药、马应龙(600993.SH)、爱尔眼科(300015.SZ)、恒康医疗(002219.SZ)等公司已基本实现了从传统医药企业向医疗服务行业及大健康产业的渗透,部分公司此前并购的医疗机构已成为公司主要的利润来源,如金陵药业(000919.SZ)等。
2014年医药行业并购的另外一个特点则是,由于美股市场Illumina股价屡创历史新高,以及A股市场爆炒基因检测、细胞治疗、血液透析等主题投资,国内市场也开始全面拥抱新兴产业技术,频繁通过并购实现深度介入。
例如,千山药机(300216.SZ)通过收购宏灏基因进入基因检测领域,北陆药业(300016.SZ)以2.04亿元取得中美康士51%股权,进入细胞免疫领域。
“新技术、新领域短期内不可能实现规模性的盈利,因此上市公司可以以较低的成本进行跨界并购。”项军认为,上市药企进入新的领域,可以较大提升估值水平,从市值管理的角度来看效率非常高。
不过,也有市场人士担忧不少医药企业并购存在一定的盲目性、缺乏通盘考虑,有些并购后的整合效果也不如预期。而且,从医药企业的并购案例来看,普遍溢价较高,未来能否顺利整合以及整合后对企业经营的贡献程度还是个未知数。
此外,值得注意的是,与往年的资本运作方式相比,2014年“上市公司+PE”模式开始流行,医疗产业并购基金日渐成为医药企业快速实现外延式增长的途径。
据统计,2013年仅京新药业(002020.SZ)参与了并购基金合作,但2014年多达十余家,包括中恒集团(600252.SH)、爱尔眼科、中源协和(600645.SH)等,规模多在2亿-10亿元,其中中恒集团基金规模高达20亿元。
“这种并购基金的运作模式,实际上是一种债权加股权的夹层融资基金方式。”深圳市创东方投资有限公司投资总监张宸表示,医药类上市公司可以降低投资风险,通过体外孵化的方式减少研发投入和人力成本。
对于2015年,东方证券认为并购将进入下半场,一方面在先行者成功案例的刺激下,越来越多的企业会加入并购大潮;另一方面上市公司要面对越来越高的要价以及并购标的挑选从“优中选优”到 “劣中选优”,难度会明显增大,预计资本市场的反应会更加理性。
互联网医疗元年
每一次新的技术潮流,都会引发传统行业颠覆性的变革。2014年,互联网正式叩开了医药行业大门,BAT三巨头和A股医药上市公司动作频繁。
“移动医疗能有效缓解医疗费用支出(看病贵)、解决医疗资源错配(看病难)的历史难题。”中金公司医药分析师强静称,同时由于互联网能有效克服医疗资源分布的长尾效应,实现医疗资源优化配和解决患者与医生之间信息不对称难题,从而降低隐形成本。
据分析,移动医疗每年将为中国节约1100亿-6100亿元的健康费用支出。
在线医疗服务市场前景看好。2014年BAT巨头凭借科技公司的专业身份和资金优势,高调进军移动医疗领域,腾讯先后牵手丁香园、好大夫在线、中澳凯尔,阿里巴巴则推出未来医院计划、收购中信21世纪,百度打造了Dulife设备+Dulife平台以及北京健康云项目。
与此同时,A股上市公司也纷纷布局互联网医疗。2014年8月,乐普医疗(300003.SZ)宣布收购医康科技,旨在构建可穿戴设备和服务平台,在心血管疾病垂直领域形成立体闭环。九安医疗(002432.SZ)则是国内移动健康产品的开拓者,早在2010年就推出了iHealth 系列产品。三诺生物与糖护科技合作,福瑞股份(300049.SZ)投资开发肝纤维化在线诊断系统(FSTM),宝莱特(300246.SZ)育儿宝。家用器械龙头鱼跃医疗(002223.SZ)、连锁体检机构爱康国宾也频频寻求与移动医疗公司的合作,旨在拓展新业务,为企业的发展打开更大空间。
中金公司认为,未来在线医疗服务、可穿戴设备以及医院信息化将是移动医疗发展的三大重点领域。其中,在线医疗服务将成为互联网医疗中最具想象空间的综合性板块。
值得一提的是,2014年互联网医药电商也是各路资本重点发力的方向之一。
据统计,2013年网上药店销售收入约42亿元,占比只有0.4%,无论是相对还是绝对空间,尚有巨大增长空间。
[关键词] 应收账款 应收账款周转率 预期值 标准差 变化系数
一、应收账款周转率指标的含义及其计算方法
应收账款是指企业销售产品、商品、提供劳务等原因,应该向购买客户收取的款项和代垫的运杂费,它是企业营运资金的重要组成部分。《企业效绩评价操作细则》规定了企业效绩评价指标由基本指标、修正指标和评议指标三个层次共32项指标构成。应收账款周转率指标是属于修正指标中的第五项指标,该指标反映了一个会计年度内应收账款转换为现金的次数,它说明了应收账款流动的速度,也叫应收账款回收期或平均收现期。计算公式为:
赊销收入净额数据来自于损益表,赊销收入净额=销售收入―现销收入―销售退回、折扣与折让;“平均应收账款余额”数据来自于资产负债表,平均应收账款余额=(“期初应收账款余额 ”+“期末应收账款余额”)/2。
一般说来,企业的该项比率越高,说明企业催收账款的速度越快,坏账损失越少,资产流动性和企业的短期偿债能力也会增强;若企业应收账款周转率过低,则说明企业催收账款的效率太低或信用政策过于宽松,会影响企业资金利用率和资金的正常周转。
二、应收账款周转率指标存在的问题及改进
1.对分子的改进
应收账款周转率反映的是本年度应收账款转为现金的次数,那么上述公式中的分子应该是本年应收账款不断收回现金所形成的周转额,而把主营业务收入净额作为分子有失偏颇。因为主营业务收入净额既包括赊销额也包括现销额,把整个主营业务收入净额(不管是现销、赊销)列为分子就暗含一种前提假设,即本年(本期)的销售,无论哪家企业、无论销售何时发生,本年(本期)都必须全部收回现金,只有这样应收账款周转率才能反映本年度或一定时期应收账款转为现金的次数。但关键是主营业务收入净额(即便全是赊销)也仅仅是一年(一定时期)的经营成果,而一般很难在同一年(同一时期)全部收回现金。这种前提假设与实际不相符,因此,主营业务收入净额绝不是应收账款收回现金的周转额,其不能作为应收账款周转率的分子。
根据应收账款的周转过程,赊销形成应收账款(记“应收账款”科目借方),收回现金形成应收账款周转额又使应收账款减少(记“应收账款”科目贷方),那么应收账款累计贷方发生额可以说是非常准确的应收账款周转额了,所以应收账款周转率的分子应为年度(一定时期)应收账款累计贷方发生额。考虑到取数的方便,可作相应的变通处理。由“期初余额+本期借方发生额-本期贷方发生额=期末余额”等式可推出:应收账款回收额=本期贷方发生额=期初余额+本期借方发生额-期末余额公式(1)。
2.对分母的改进
应收账款周转率指标的分母即应收账款净额来自于资产负债表,是一个静态的时点存量,容易受偶然性、季节性等外部因素和人为的内部因素影响,甚至可能发生巨大的期间波动。因此,使用该指标进行业绩评价时,为了减少这些因素的影响,最好使用多个时点的平均数,而不采用年初和年末的应收账款余额。具体方法如下:
根据统计学原理,按月根据时点数列序时平均数法计算年应收账款年平均余额,以减弱会计报告期异常波动的影响,根据应收账款总账所提供的年初及每月末余额,那么:
加权年平均应收账款余额=(X0+X1+X2....+X11+X12)/12公式(2)。其中X0,X1……X11,X12代表年初和1月……11月、12月的期末余额。
因此,改进后的周转率公式如下:
三、应收账款周转率指标风险比较
计算出应收账款周转率指标后,为了使财务报表的外部使用人可以将计算出的指标与其他类似企业的指标相比较,以此判断该指标的高低并判断本企业的应收账款的周转处于怎样的一个水平和代表怎样的风险。因此,笔者试图以全国医药行业总体和同是医药行业的丰原药业(股票代码:000153)1999年~2006年第一季度的应收账款周转率为例子,使用统计学中的离散程度来分析改进后的应收账款周转率,以此可以对企业应收账款周转率进行比较、判断,达到改进企业的信用政策的目的。
以下是1999年~2006年全国医药行业总体应收账款周转率分布图。
丰原药业(000153)公司各年应收账款周转率
根据统计学中的预期值和样本标准差的公式,其中样本数量均为8个(1999年~2006年1Q)分别求出全国医药行业总体和丰原药业的应收账款周转率的预期值E,标准差σ和变化系数q,以此来对丰原公司的该指标所代表的风险进行研究和判断。
A、B、C公司的标准差与变化系数
1.预期值
2.标准差
3.变化系数
从上可以得出,全国医药行业总体的应收账款周转率为4.1825次,比丰原药业高出1.9572个点, 但同时该指标代表的风险即标准差1.278257,也是较大的,高出丰原药业0.582764个点。 全国医药行业总体是属于“收益大,风险也大”的,对于报表使用者来说,应该怎样解读这个指标呢?为了解决这个问题,引入了变化系数的概念,它是从相对角度观察的差异和离散程度,在比较相关事物的差异程度时较之直接比较标准差要好些。该指标是个正指标,指标越小,在其他条件相同的情况下,是可以代表该指标的相对风险较小,如上例中的全国医药行业总体的绝对风险比较丰原药业大(标准差大了0.582764),但相对风险却较小(变化系数小了0.69%)。这样的比较,不管是对全国医药行业总体,还是丰原药业来说,对于应收账款这个指标,都可以做到心中有数,达到管理的要求。
四、结论和展望
众所周知,应收账款是营运资金的重要组成部分,它的大小直接影响企业资金的周转。改进后的应收账款周转率指标能够更好地反映企业从取得应收账款权利,到转化为现金所需要的时间,提高了应收账款指标的可信度。尤其是利用统计学的样本标准差和标准差系数,排除了绝对额因素影响,使得该指标不但可以较准确地反映应收账款的周转情况,还可以在一定范围进行定量比较,使得企业能够找出差距,改进管理,提高企业的资金周转水平。
参考文献:
[1]黄慧馨徐惠玲:《对“应收账款周转率”指标的分析及相关政策建议》,《财会通讯》[J].2004(1)
[2]荆波:《小议应收账款周转率》,《工业会计》,2003(3)
[3]《财务成本管理》,2007年度注册会计师全国统一考试辅导教材,经济科学出版社
[4]林媛:《浅析应收账款周转率的现实运用》,《金融会计》,J,2005(10)
展望2009年,许多不确定因素的影响依然存在。国内众多的医药招商企业经历了这么多之后,明天的医药招商市场发展会是如何呢?我们不妨从一下几个关键词来简单解读一下。
关键词之一:优胜劣汰
自2006年医药行业进入高速发展之后的调整期,行业企业的优胜劣汰就成为市场的主旋律。特别是最近两年,伴随国家对医药行业的大力整顿,以往依靠简单投入、投机取巧、甚至非法经营的招商企业,大部分都已经被市场所淘汰。取而代之的,则是一批定位清楚、经营规范等强势去也的崛起。
未来可以预见的是,国内现有的几千家招商企业,将会有一半以上的企业不适应经营成本的上升和行业监管加强的压力举步维艰,而其中1/3以上的企业会在激烈的行业竞争等多重压力下逐步退出市场。当然,能成功生存下来的企业,一部分是在吃以前企业大发展时期留下的老资本,若不主动求变,难免也会步其后尘。而在这样一个过程中获得发展的招商企业,则会成为未来医药招商行业的翘楚,以其新模式、新思维、新管理抢占市场制高点。
关键词之二:兼并重组
当然,在大行业发展和社会变迁的客观因素下进行的医药招商行业的洗牌,必将推动一系列行业市场的整合。这种整合的一个突出表现,就是会产生行业内部的并购重组,通过区域优势的不断互化,真正形成业内超级企业的出现,并通过这种集团化、规模化企业的引领,推动整个行业企业经营水平的提升。
这种趋势引导下,未来的医药招商市场版图,必将形成“大集团、强市场、小区域”这样一种三级企业并存的情况。即:在医药招商领域会形成几个具有大品种、多科室,可以和生产企业叫板,具有极强产品图吞及市场运作能力的集团化企业;同时,一些在细分市场定位清楚或者在某一区域具有良好关系的企业,则成为某一区域或某一细分市场的强势企业,组成医药招商市场的骨干力量;同时,依然会有许多单位和个人进入医药招商市场,这些新进入者与固守医药招商传统模式的企业,在有限的区域和空间生存,起到补充整个医药招商市场产业链条的积极作用。
关键词之三:精细化招商
所谓精细化招商,是指企业根据自身定位及行业发展趋势,确立自己在某一方面的特色优势,通过有针对性的实施招商行为和市场经营,使得这样一种优势得到最大化体现,而不断加强招商精准度和经营效果的一种招商模式。
目前的医药招商市场,大多数企业依然沿用电话招商的传统模式,在产品线规划、渠道规划、市场掌控方面存在很多弊端。这些问题不能有效解决,企业也无法做大做强的。值得关注的是,在医药招商领域已经有一批具有很强前瞻力的企业给自己做了精确的定位,并沿着这个定位确定了企业在某一细分市场的经营规划,并通过药交会、媒体宣传等形式实施品牌差异化传播。这里,既有深圳朗欧的高端精品路线,也有山西怡宝的专业男女科药品供应商,还有河南医保药业的特色药品营销模式等等,都无一例外的取得了行业的关注和认可。放眼未来,这样一种趋势必将扩大,会有更多的企业加入到医药招商领域的专业化细分,而市场的深度细分则是经营机会的无限提升,对整个行业的发展大有帮助。
关键词之四:专业化组织
医药行业归根结底是一个相当专业的行业,这是由其行业的本性决定的。既然行业的本性讲究专业,那么行业的从业者也需要具备相当完备的专业知识,行业企业也必须具有相当专业的组织运作体系,只有这样才能匹配行业特性,提升企业竞争力和行业发展水平。
作为医药招商企业来讲,传统的电话营销模式下,对于招商人员的从药品研究着手到医药行业把握都没有细致的要求。在招商企业眼里看来,只要具备极强的沟通能力和关系营造水平就可以做好业务、做大业务。当然,不可否认的是这样的经营思路在医药招商初期确实取得了很好的效果,造就了一大批成功的企业和成功的个人。但是,伴随行业本质的回归,以及民众和商对于药品安全等信息的关注,熟悉掌握药品特性、详细全面的市场研究、精准行业把握的高端人才逐步得到行业认可。同时,药品招商企业为了适应临床、专科、OTC等渠道的需求,不断将产品学术研究提上公司的经营日程,并且在医药招商企业内部逐渐设立临床招投标部门以及专业的产品经理等一系列企业组织机构的提升,都向我们表面未来医药招商市场的专业化之路已经开启。这种以人员的专业化、组织构架的专业化、市场把握的专业化等多策并举的专业化之路,是可以有效提升企业对于市场的把握程度的,最终提升医药招商企业的市场竞争力。
关键词之五:品牌化运作
作为医药行业体系中的重要一环,医药招商企业由于自身没有品种或很少有品种,自身不直接面对渠道进行产品经营无法掌控渠道实现资源优势保持,尽管其作为连接上游生产企业和下游商的地位十分重要,但是很少有企业重视自身的品牌宣传和提升,往往都是依据品种来进行形象打造。这种做法的初衷并没有什么错误,但是对于后期的隐患却可能是巨大的。试想一下,如果其依据某一产品打造的形象认知在产品被生产厂家收回而失去产品的时候,其打造的认知在商和终端的印象还会有多少?
面对这样的一个事实,当务之急就是如何打造出一个很好的平台,可以很好的有效兼容上游生产企业和下游商。这个平台,就是企业的品牌影响力。通过很好的市场细分,配合专业化的组织运作,媒体方面的宣传配合,逐步建立企业在某一市场的领导地位,从而建立在该细分渠道或细分产品线方面的品牌影响力,来引导上游生产企业和下游商形成一种认知上的共识:**企业在某一领域很专业,厂家有了针对性的品种交给该企业操作一定可以成功,大大减轻了生产企业自己操作的诸多不确定因素;同时,商如果有该领域的产品意向,直接找该企业合作就可以完全达到目的,省去了许多中间环节,简洁高效。
关键词:入世;医药外贸;影响
我国2001年10月11日正式加入世界贸易组织,是我国商贸国际化的重要一步,入世对我国各行各业都带来了新的思路与较大影响。而我国承诺于2003年元月1日对外开放药品分销服务,标志着我国医药外贸行业正式加入了世贸行列,遵守国际贸易公约。
一、医药外贸企业的入世前的状况
医药行业向来受国内保护较为严重,相对比较封闭,进出口的药品也受很大限制。医药企业总体创新能力不足,产品以普药为主,生产粗矿,技术含量较低,原料工业较为发达,而制剂生产与出口落后。
根据1999年统计,可以看出入世前医药外贸行业呈现三个特征。一是西药原料出口比例较大,1999年我国药品出口32.2亿美元,其中西药原料出口18亿美元,占56%,而西药成品只占5.5%。二是西药仿制率较高,达97%。三是药品流通各项费用高达12%,而美国仅为4%。
二、入世十年后我国医药行业的改变
1.进口持续上涨。入世后,医药行业外商享有在中国采购、仓储、货运、配发、销售及服务等权限。我国现有药品从事批发的企业比较分散,私营企业较多,年销售额超2000万的不足6%,利润率不高。国外销售医药产品的大企业较多,它们采用配送的方式,建立起跨国网点,建立起了连锁经营,使得很多国内生产能力不足的药物,以及被作用相似的药物,挤占与替代的影响较大。加上根据国际公约,药品的进口价格持续下降,几年来我国医药产品的进口额持续上涨。在进口品种方面以西药原料、西成药和医疗设备为主,在进口药品的附加值上也有了很大上扬。
2.出口额增长迅速。入世后,由于出口国家的不断拓展,我国医药出口增长迅速,从2001年的54亿美元增加到2012年476亿美元,特别是2003年以后,国家出台了一系列推动医药产品出口作为科技兴贸的措施,我国医药制造科技明显上升,出口结构不断优化,形成了以原料药产品为基础、高新技术产品为导向的出口发展模式,西成药、生化药、医院诊断治疗设备等高技术附加值产品出口份额均有不同程度的提高。
3.医药外贸市场主体发生深刻变化。从刚入世的以国有为主导,外资、民营等为辅的经营结构逐渐转变为以民营、外资为主导,多种所有制形式共同发展的新格局。据中商数据提供的信息国有企业所占市场份额从2001年的60%大幅下降至2012年的15.75%,三资企业从32%上升至37.50%,民营企业则从不足8%上升至46.79%。整体来看,医药市场多元化格局已基本形成,市场开放程度明显提高。
4.国际目标市场大体不变。我国近几年医药产品出口方向成亚洲、欧洲和北美三足鼎立的态势,共占据了我国医药产品外贸额的91.4%。其中亚洲仍位居第一,其次是欧洲、北美。出口方向呈现由向发展中国家为主,转向发达国家靠拢的趋势。据2012的医保信息显示欧盟、美国、日韩仍是我国医药产品进出口主要市场,其三足鼎立的局面继续保持,我国对上述市场进、出口额比重分别高达78.2%和53.1%。
三、入世十年对医药外贸行业的启示
1.提高创新能力
随着生物制药技术的迅猛发展,产品在创新上的每一次突破,都对占领市场,提高竞争力有极大帮助。入世后,我国医药行业研究与开发能力不足的缺陷十分明显,新药开发能力弱,自主创新能力还有差距,出口贸易虽然增长迅速,但仍以西药原料和医疗器械为主。因此,医药的国际贸易若想在世界领域占有一席之地,必须从慢慢脱离仿制手段,到自主创新过渡。而且在西药出口份额占绝大比例的基础上,积极推广中药的国际化,中草药是所有传统药物中唯一具备完整理论体系的天然药物,但目前我国中药出口额仅占国际传统药物市场的3%,而日本却占有80%的份额,日这与植物药大国的地位极不相称。我国的中药专利申请有90%来自国外,造成了中药知识产权流识。因此,如何将我国自己生产的药品在质量与技术含量上有所创新,保护好中药的知识产权,打造完全属于自己的领域,需要我们在国际贸易中继续努力。
2.加快企业国际注册认证步伐
加入世贸组织以来,我国医药外贸整体环境明显改善,但随着国外市场关税壁垒的取消或降低,技术性壁垒和贸易摩擦较入世前有所抬头,因此一方面要加大政府间监管法规、技术标准沟通、交涉力度,促进国际药品、医疗器械标准对接、互认,加快中国加入医药领域国际标准互认组织,减少企业出口贸易堡垒,另一方面加快企业注册认证步伐,获得准入资格,使医药产品顺利进入欧美市场。
3.加快国际营销网络体系建设
我国国际营销网络体系建设相对滞后,外资企业利用其完善的国际营销渠道,很容易进入国外的招标体系,而我国制剂生产企业在美国和欧盟完成一个产品注册往往需要3~4年时间,且由于产品单一,很难进入国外批发零售体系和医疗保险系统,难以实现大规模销售。
因此在提高产品的创新能力,加快国际注册的同时,建设先进的国际营销网络体系,或采用合作,参股方式进入他们的营销体系,逐渐以强者姿态跻身国际市场,需要今后长期的努力。
入世十年,大大推进了我国医药行业的发展,对于我国医药外贸来说,压力明显增大,而我们自身的成长也在大踏步的向前。经过不断的摸索与改革,我国的医药外贸行业必将更加规范,竞争力必将不断增强。
参考文献:
[1]王桂书:国加入世界贸易组织十周年高层论坛在京举行2012-02.
2014年8月9日,“医药携手 创新发展――《上海医药》创刊35周年纪念大会”在复旦大学附属中山医院成功召开,新颖的主题引起医药各界高度重视和关注,有近300位来自政府、医院和企业的代表参会。大会由上海医药行业协会、上海市社区卫生协会共同主办,《上海医药》总编、华山医院医学教育研究中心主任、现任卫生部合理应用抗菌药监测中心专家顾问张永信教授担任大会主席。上海市经济和信息化委员会林主恩调研员、上海市卫生和计划生育委员会原副主任瞿介明教室、上海市科学技术委员会董树沛处长、上海市药学会王龙兴理事长、上海市浦东新区卫生和计划生育委员会孙晓明主任、常州四药屠永锐董事长、二军大医院皮肤性病与真菌研究所所长廖万清院士等嘉宾到会致辞。
回顾・展望
上海医药行业协会会长、《上海医药》杂志社黄彦正社长在主旨发言中将《上海医药》35年的发展历程分为3个阶段:第一个15年,杂志为药企的技术人员提供信息服务,活跃在一个一维的空间里;第二个15年,杂志从一维方向向二维方向演进,即从单纯的为“药”服务,走向“药”和“医”的结合;最近的5年,社会环境的变化呼唤《上海医药》必须突破计划经济的思维桎梏,插上专业化和市场化的两个翅膀,医师、药师、药学工程师成为杂志的主要服务对象,杂志进入了三维空间的全新发展之路。
35年来,从《制药简讯》、《医药简讯》、《医药月刊》直至获得公开发行刊号的《上海医药》,始终坚持“通过学术与信息的交流,沟通产、销、用,密切工、商、医,为发展我国的医药保健事业服务”的办刊宗旨。2009年以来,杂志又进一步明确了“药学服务临床,临床合理用药”的办刊方向,开启了每期围绕主题全角度论述的办刊方式,并根据每期主题开辟“封面人物”栏目,深受广大读者的好评。《上海医药》多次被评为“华东地区优秀期刊”、“上海市优秀期刊”,2012年的影响因子达到0.794,学术综合评价名列同类杂志第21名,发行量也与日俱增,从上海地区的杂志发展成为走向全国的杂志。同时,除办刊以外,《上海医药》还开展各种学术、培训、咨询、研讨活动,学术影响力逐日扩大。如今,杂志的品牌和影响已广泛延伸至“医”、“工”、“商”等相关领域,为医疗机构、制药企业、零售药房的医药专业人员和政府医药管理部门的管理者提供大量具有实用价值的合理用药知识和医药科技信息,逐渐成为医师、药师和药学工程师业务交流、提高和继续教育的平台,以其独特的专业性和综合性特点推进“医”、“药”融合,促进中国医药卫生事业的发展。
参会领导给予《上海医药》杂志极高的认可和期许。王龙兴理事长表示:“《上海医药》是引领我当FDA局长的第一本好的杂志。衷心祝愿这本杂志在新的基础上有新的起点,一定要把杂志办成‘医’和‘药’结合的医药之家,希望医药专家继续给予杂志支持。”瞿介明副主任说:“在这本杂志中,我们看到了学术与市场的融合,我们看到了‘医’和‘药’的融合,我们看到了三甲医院与社区中心联动的融合,我们更看到了杂志自觉承担了社会责任。”上海市食品药品监督管理局副局长徐徕在贺信中表示:“医药携手,呵护健康,希望《上海医药》能够坚持自己的目标,坚定地走下去。”上海医药集团股份有限公司董事长、党委书记楼定波在贺信中写道:“上药集团将一如既往地支持《上海医药》,为扩大杂志的品牌和影响贡献力量,希望《上海医药》从专业的角度继续指导和帮助上药集团,促使我们成为受人尊敬、拥有行业美誉度的领先品牌药制造商和健康领域的服务商。”
《上海医药》副总编、复旦大学上海医学院外科学系主任、中西医结合学会上海外科专委会主任委员蔡端教授在2014年《上海医药》工作及展望报告中指出:“我们的目标是办一流的学术期刊、继教平台和学术家园,土地已经平整、种子已经发芽,剩下的事情请交给时间,交给我们共同的努力。”
感恩・表彰
《上海医药》走过35年,支撑杂志发展的是一批批关注、支持杂志的领导、专家、作者和合作单位。通过整理汇总,大会评选出6位优秀编委、3位优秀作者、4位新秀编委和9家忠实合作伙伴,对他们给予《上海医药》一直以来的无私奉献、巨大支持表示由衷的感谢。
根据撰稿、组稿、审稿、培训等综合评估,大会评选出6位优秀编委:张永信(上海复旦大学附属华山医院)、沈银忠(上海市公共卫生临床中心)、干荣富(国药控股股份有限公司)、刘晓琰(上海交通大学附属仁济医院)、陈志东(上海市第六人民医院)、乐嘉豫(上海市皮肤病医院)。
4位新秀编委:丁峰(上海交通大学医学院附属第九人民医院)、陈勤奋(复旦大学附属华山医院)、陈桂良(上海市食品药品检验所)、吴耀持(上海市第六人民医院)。获奖人代表陈勤奋教授说:“是《上海医药》的严谨、激情和坚定让我认为他们是与我志同道合的人,所以我非常愿意承担审稿、组稿、写稿、培训的工作。是他们让我意识到作为一名临床医生,我有责任传播我们的学识,感谢杂志给了我这样的窗口和平台。”
3位优秀作者:刘星(复旦大学药学院)、马培奇(上海医药行业协会)、江长缨(上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心)。其中,80多岁高龄的刘星教授在1995年撰写的《黄芪成分和药理活性研究进展》一文至今被引280余次,创造了《上海医药》杂志所有刊发论文的被引记录,持续旺盛的学术生命力让人叹服。
9家忠实的合作伙伴:上海信谊药厂有限公司、上海医药分销控股有限公司、国药控股股份有限公司、上海医药商业行业协会、上海市药学会、中国药科大学国际医药商学院、上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心、上海市浦东新区周家渡社区卫生服务中心和上海市闸北区芷江西社区卫生服务中心。
开拓・创新
在信息化时代,网络媒体的冲击日渐扩大,《上海医药》在坚持办好传统媒介的同时,也在积极探索新的服务方式,经过长期筹备,“上海医药杂志网(上海医药杂志.com)”正式上线,并在本次纪念大会上举行了上线仪式,标志着《上海医药》又一个全新的开端。
不同于简单复制杂志内容的同质化杂志网站,上海医药杂志网从设计伊始,着眼于《上海医药》“合理用药”的办刊思路,旨在有效促进企业间的信息交流,创建全国首个医药信息专业服务咨询平台。上海医药杂志网站涵盖“期刊”、“热点资讯”、“教育培训”、“招聘&技术合作”、“问吧”等五大特色板块,涉及行业动态、政策法规、健康资讯、专家论坛、药品研发、合理用药、微话题等十多个栏目,旨在第一时间全面报道医药行业动态。
作为上海医药杂志社重要的对外传播窗口,本着“科学、权威、全面、务实”的基础与准则,上海医药杂志网是以“权威探索、合理用药”为特色的信息服务平台,致力于为医药行业企业搭建供求见面会,提供最快速准确的行业资讯和最精辟独到的见解分析,致力于成为行业最好的信息集散地,不断挖掘行业创新优势,探索行业发展潜力。
关键词:医药;工程项目;研究
医药是预防或治疗或诊断人类疾病的物质或制剂。医药也可预防疾病,治疗疾病,减少痛苦,增进健康,或增强机体对疾病的抵抗力或帮助诊断疾病的物质。工程项目是以工程建设为载体的项目,是作为被管理对象的一次性工程建设任务。工程项目以建筑物或构筑物为目标产出物,需要支付一定的费用、按照一定的程序、在一定的时间内完成,并应符合质量要求。我国对于医药行业一直都非常重视,医药工程项目也越来越得到关注。但我国医药工程存在管理层面还不够完善、发展尚不成熟等问题[1-4]。本文对我国医药工程项目建设的现状与改革措施进行研究。
1 我国医药工程项目建设的现状
1.1 医药工程项目咨询不完善
自1997年以来,医药工业在国民经济中的地位稳步提高,主要经济指标占全部工业总额的比重,呈现稳步增长态势。医药行业是我国实现经济效益的稳定来源产业之一,但并未进入支柱产业之列。与发达国家比我国医药行业发展较晚,医药工程项目咨询行业起步更晚。虽然早在80年代末90年代初就正式颁布实施了GMP规范,自2011年3月1日起施行《药品生产质量管理规范(2010年修订)》,但我国医药工程项目建设咨询发展还是比较滞后。医药工程项目咨询主要包括项目设计阶段管理咨询、施工准备阶段咨询、施工阶段咨询、验收阶段咨询。我国医药工程的项目咨询策划专业人员较少,经常出现懂工程项目建设的人不懂GMP,懂GMP的人不懂工程项目建设,缺少复合型人才。大多数设计单位缺乏医药知识,极易造成项目设计和策划出现不可避免的漏洞,给我国的医药生产带来了一定程度的安全隐患。医药工程项目需严格按照国家标准进行评估、规划设计、施工建设等,从而建立专业的医药工程咨询服务行业已经成为促进我国医药工业发展和完善的关键点。
1.2 医药工程项目造价容易失控
20世纪90年代初至今,随着我国改革开放的发展和社会主义市场经济体制的建立,人们开始重新认识有关工程造价管理问题[5]。目前已经不适应市场经济的发展,与西方发达国家相比还有很大差距。在医药工程项目实际建设过程中,由于工程投资的确定缺乏科学合理性,导致工程实施中存在诸多问题,概算超估算,预算超概算,决算超预算,突破计划投资的项目比比皆是。各部门为了严格控制工程造价,甚至降低施工要求,给医药生产带来了一定程度的安全隐患。伴随信息技术的发展,以计算工程造价为核心的工程造价系列软件日趋完善,但医药工程项目造价还存在信息资源管理缺乏系统性、信息采集处理方法落后等问题。
2 我国医药工程项目建设的改革措施探讨
2.1 建立健全医药工程项目咨询的相关对策
目前我国的医药工程项目咨询方面的发展很落后。为了更好地发展医药工程并充分发挥其重要作用,必须要尽快建立健全医药工程项目咨询建设方面的相关制度并引进国外的医药工程项目咨询方面的先进理念。同时开设必要的学科教学和培训,加大人才培养的力度。邀请国内外的行业专家进行定期地指导培训和知识讲座,逐步引进吸收国外相关行业机构的成功经验。
2.2 对医药工程项目的工程造价进行严格控制管理
我国现行的工程造价管理大多是阶段性的管理模式,特别是项目前期造价管理薄弱。造价业内人忽视了立项阶段和设计阶段的造价管理工作,建设单位在立项阶段,往往从主观意愿出发,对工程立项缺乏科学的论证,估算不足,造成缺口。部分设计单位在设计阶段虽作了工程概算,甚至细化到预算,但由于缺少对设计方案造价指标的控制约束,导致设计保守、投资偏高。对医药工程项目的工程造价进行严格的控制与管理,以确保工程造价中的各项经济指标能够真正得以落实,力求在各个建设项目中能更加合理地使用人力,物力,财力,从而取得较好的投资效益和社会效益。随着工程造价管理改革的不断深入,工程造价的传统管理方式已经跟不上时代的发展。工程造价管理信息化作为建设领域信息化的一个重要组成部分,将成为工程造价管理活动的一个重要支撑,并主导未来工程造价管理活动的发展方向。
医药工程项目的工程造价管理信息化势在必行。医药工程项目的工程造价管理信息应在信息资源管理、信息采集处理方法进行加强。
3 讨论
当今的医药市场变化非常快,医药企业要想在这样的市场环境下赢得一席之地,就要不断进行改革创新。项目管理作为医药企业改革创新的一项重要手段,关系到医药企业的良性发展。我国医药工程存在管理层面还不够完善、发展尚不成熟等问题。医药工程项目建设涉及到咨询策划、造价控制、施工安装、工程设计、验证、调试等等非常广泛的环节。这就要求医药工程项目建设必须采用管理信息,进一步增强医药工程项目建设的质量和水平。
参考文献
[1]申丽莎,胡启飞,陈国庆.药品生产质量管理规范(GMP)在我国的实施与展望[J].重庆中草药研究,2010(01).
[2]张雪梅,董旭,周海洋.新版GMP认证实施后制药企业的质量管理[J].中国医药技术经济与管理,2013(03).
[3]周玟.医药工程项目管理存在的问题及改进措施研究[J].现代工业经济和信息化,2016(05).
2010年起将迎来中国医药产业的“黄金10年”。之所以做出这样的判断,除了中国属于增速较快的新兴经济实体、GDP稳定增长为政府增加医药卫生投入奠定了坚实的基础、世界医药市场逐渐走向平衡发展为中国市场增添了机遇以及人口自然增长、老龄化社会来临、人民改善生活质量需求增长和自我药疗水平的提高等诸多因素外,深化医疗卫生体制改革、鼓励社会资本进入医疗卫生服务领域、扩大医疗保障范围和深度、产业结构调整升级等政策的实施也是相当重要的因素,这些都成为医药行业发展的强大推动力。
在这“黄金10年”中,医药行业将贯穿两大趋势,一是全球化,二是多极化。目前,无论是国家政策、法规还是医药行业自身发展,都对药品质量提出了更高的要求。没有好的药用辅料就没有好的制剂,也不会有好的药品。因此,药用辅料的质量提升与管理也随之得到了前所未有的重视。如今药用辅料行业的发展占尽天时,国内药用辅料行业发展还受益于国际医药产业链的重构,尤其是药品生产、销售的全球化趋势,国际药品研发、销售已越来越趋向于中国这一新兴的药品市场[1,2]。
从政策层面看,国家也越来越重视药品质量,关注药用辅料行业的健康、规范发展。国家相继出台了多项药用辅料的管理法规和制度,如《药品生产质量管理规范(2010年修订)》(中华人民共和国卫生部令第79号)、《药用辅料生产质量管理规范》(国食药监安[2006]120号)以及2010年公开征求意见、将在2011年年内正式公布的《药用原辅材料备案管理规定》,政府的高度重视对药用辅料发展而言是一极大的机会。药用辅料的定义也在不断扩大,新抗体和其它新概念产品被纳入药用辅料的范畴,我国药用辅料的发展前景被普遍看好。所以,国内药用辅料行业发展的研究也成为人们的聚焦热点,药用辅料的“黄金10年”已经到来。
1 重视药品质量,提升辅料标准
1.1 基本药物质量标准将提升
国家药典委员会将在2011年年底之前完成对307种基本药物的质量标准修订工作,修订后的质量标准将在2011年药典增补本中得到体现。国家还将陆续对一些中药、针剂等高风险药品的质量标准进行提升,以进一步保证用药安全、避免药品安全事故发生,同时提升国内整体药品质量水平,增强国内医药企业在国际上的竞争力。
1.2 以政府定价控制基本药物质量
国家发改委认为,对部分基本药物实行国家统一定价、基本药物招标从“双信封”变成“单信封”将使药厂从价格竞争转变成质量、服务竞争。据悉,最近已下发了对部分基本药物实行定价的“征求意见稿”,对国家基本药物目录中的产品将分期、分批地实现全国统一定价,原则上对“基本药物中独家品种以及经过多次集中招标采购、价格已经基本稳定且供应充足的品种”,拟在考虑企业合理利润的基础上,按药品通用名制定统一价格。
1.3 USP修订药用赋形剂标准,部分涉及我国产品
从2008 年开始执行的新版USP(USP29,NF24)已对某些药用赋形剂标准进行了修订,进一步提高了药用赋形剂的质量标准并增补了若干新型赋形剂条目,其中一些品种标准的修订对我国相关产品的生产和出口提出了新要求。
2 辅料市场的现状与发展趋势
2.1 目前我国辅料使用现状[3]
由于我国自主研究并获批准的新药极少,主要是以仿制药为主,价格成为我国大多数药品生产企业竞争的重要手段,药品生产企业必定会压低原、辅料价格以提高市场竞争力,这是发展药用辅料的最大阻力。
辅料行业的落后是造成我国制剂出口弱势的原因之一。由于我国绝大多数的中、小型药品生产企业仍在沿用20世纪40、50年代的传统老辅料,致使制剂产品难以达到国际通行的制剂标准要求,直接影响了产品出口及市场竞争能力。
我国原料药生产并不比发达国家落后,但在制剂生产上却与发达国家差距较大,其原因就在国产药用辅料品种上的落后。
2.2 开发新型辅料的重要性
1)目前世界上许多畅销药物多为大制药公司的专利产品,在专利失效之后,仿制药物增多,导致利润迅速下降,竞争加剧。这时企业需要制订其知识产权策略,如通过赋形剂的改变、采用控(缓)释技术、增加药品复方、改变给药方式等,尽可能长地保护药品或为下一个创新药物的面市争取时间。
2)没有优良的辅料就没有优质的制剂,开发出一种优良的新辅料可促进开发一类新剂型、新系统和一批新制剂,带动一大批制剂产品质量的提高,其社会和经济效益并不亚于开发一种新药。
3)除片剂和胶囊等常用剂型外,从多种剂型、多种给药新途径和新方法考虑开发制剂以提高药效、减低副作用和改善病人用药顺应性是开发新制剂的一个重要方面。
4)西药的剂型在经历了第一代普通制剂、第二代缓释及速释制剂、第三代靶向制剂之后,已经进入第四代基因治疗等大分子靶向制剂阶段,第五代智能给药系统及干细胞靶向制剂也已初露端倪,这些都需要用到新型药用辅料。
2.3 对新辅料进行研究和应用的重要性
1)目前,世界医药界加大了对新释药技术的开发。据IMS报道,新型给药系统的药物销售额已占到整个药品市场的20%以上,其中控(缓)释类制剂约占新型释药药物50%以上的比重。2)辅料的开发给新药研发提供了新的发展思路。3)我国目前要在真正意义上开发新分子实体是不太现实的。而给药系统研究投入少、风险小,且药品注册时要求提供的资料也相对简单,从而通过率高、开发周期短,能更快地得到回报。4)由于给药系统的释药功能完全由辅料来支持,所以新辅料的研究和应用、已有辅料功能的重新评价及新制剂工艺的研究应该成为我国制药企业首选的科研方式。5)片剂设计的多样性能够使一个品牌区别于其它品牌,并提供有形的功效价值。好的设计不仅能确保剂量的准确性,而且可提供应用色彩的机会, 通过片剂形状、色彩和图标、印码的独特组合强化商标潜能,有助于企业品牌的建立,有助于消费者进行品牌识别,也有助于减少用药失误,提高安全性[4]。
2.4 辅料的发展方向
1)向精细化方向发展。我国药用辅料质量比较粗糙,不同厂家的产品甚至同一厂家不同批号的产品质量也存在差异,影响药品生产企业的使用。应鼓励企业产品精细化,不断完善标准。
2)技术推广和交流。辅料在使用过程中有很多技巧、特别是新的药用辅料,这就需要辅料生产企业与使用企业以及科研单位加强交流,使辅料能够得到推广和应用,最终达到提高药品质量的效果。
3)开发复合辅料。开发一种全新的药用辅料产品难度很大,将两种或两种以上的现有辅料进行科学的混合可以达到新的效果,是开发新辅料的捷径。建议参考欧美等国的审批办法,对这些辅料从简审批。
2.5 关注新型药用辅料的新客户
1)不断增加的生物工程药品生产商将成为新型辅料的大客户。2)近几年来西方开发上市的新药有一半以上为难溶或不溶药物,这类药物将成为新辅料的主要用户。3)中药新剂型等制剂快速发展,需要新辅料。4)一些高速压片机械需要更多适宜的高性能药用辅料。5)西方国家现有一种新趋向,即摒弃动物明胶等传统动物来源的药用辅料而改用植物性辅料,这将为新型辅料的应用扩大提供可能。
2.6 辅料市场发展的驱动力
1)药品生产扩展至全球制造和销售,而全球化过程包含了制造点的重组,会导致区域或全球范围内的产品集中至某几个工厂生产。每个工厂有它独特的工艺和剂型,从而在该地区形成销售中心。因此,辅料生产企业必须进行类似的重组,以满足客户的需要并延续这种商业关系。
2)药用辅料的定义逐步改变,新的抗体或其它新概念产品被纳入了药用辅料的范畴,药用辅料产业的发展前景良好。
3)随着国际医药产业链的重构,药物研发和生产制造的部分环节向发展中国家转移的趋势逐渐明显,研发外包和药品异地加工面临发展机遇。 由于我国具有成本优势、专业技术人员充足、生产经验丰富、市场潜力巨大,已经成为全球制药产业转移的重点地区。随着制剂生产规模的扩大,必将带动药用辅料市场的需求增长。
2.7 国际辅料市场分析
BCC研究公司对外了《药品中的辅料》的研究报告。2006年全球药用辅料市场规模达到35亿美元;到2011年,将超过43亿美元。在辅料化合物市场上,有机化合物所占的比例最大,2006年的市场规模达到31亿美元,预计2011年将达到37亿美元;第二大类别是无机化合物,2006年的市场规模达到3.63亿美元,预计2011年将达到4.34亿美元。 2006年,共有390万吨药用辅料化合物被用于药品;到2011年,这一数字将上升到498万吨。
收入USP的药用辅料在2006年的销售规模为6 800万美元,预计2011年将达到8 900万美元。
2.8 国内辅料市场分析[5]
据报道,药用辅料占制剂产品成本的5%~10%,这些制剂产品包括化学药品制剂、生物生化制品和中成药。根据医药行业大约20%的平均利润率,作者推算的辅料用量如表1。
3 分析与讨论
现行药用辅料审批机制为国家食品药品监督管理局和省食品药品监督管理局二级审批,各省把握尺度存在差异,技术要求的合理性也有待进一步理顺和明确,相关技术指导原则不完善。制剂生产企业作为所选用辅料真正责任主体的体现也需进一步加强。
在实际操作过程中,药用辅料生产企业往往不愿意把详细的技术资料交给制剂生产企业,在制剂的审评过程中无法进行详细的审查,只能主要依赖批准证明文件。此外,辅料生产企业多为化工企业,不愿涉足时间和金钱成本均较高的注册申报,阻碍了新辅料的应用,导致已注册审批的辅料远少于已使用的辅料。
目前,医药企业正在大幅度增加对新的创新型产品和服务的投资,以满足消费的日益增长以及数据驱动和注重效果的未来医疗保健业需求。人民群众迫切需要的是安全、有效、价廉的基本药物,医院需要的是临床疗效显著的处方药,行业需要的是能带来利润的创新药、首仿药,这均需要好的药用辅料做质量保证、新型辅料作创新药物的技术支撑,唯有走好这一步,方能迈出后一大步。
医药行业是朝阳行业,医药行业的“黄金10年”一定会给药用辅料行业的发展带来良好契机,也必将带动药用辅料行业进入黄金发展期。
参考文献
[1] 黄敏,干荣富.新医改政策对医药行业影响分析[J].中国医药工业杂志,2011,42(5):116-120.
[2] 干荣富. 新医改相关政策带来的影响[J].中国医药工业杂志,2009,40(11): 870-875.
[3] 谢正福,吴莺.浅析我国药用辅料管理现状及存在问题[J].今日药学,2010,20(7):64-66.
[4] 孔,王飞音.医药固体制剂的诠释新手段[J].商场现代化,2009,573(4):42.