对于保护环境的感想精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇对于保护环境的感想，期待它们能激发您的灵感。

篇1

[关键词] 老年患者；无痛胃镜检查；护理干预；心率；血压；血氧饱和度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0136-03

电子胃镜检查是消化系统疾病最常见的检查方法之一，但由于其是一项侵入性的操作，有一定的风险和痛苦。广大患者对胃镜检查缺乏了解而易产生恶心、呕吐及相应的应激反应，导致心率加快、血压升高、精神紧张等。随着麻醉技术的进步和发展，人们的求医舒适意识加强，无痛胃镜技术的开展已经解决了这些难题[1]。但无痛胃镜技术检查过程中存在一定的麻醉风险，加上由于老年人动脉硬化及各种退行性变化致全身脏器功能低下，系统性疾患增多，多可能伴有心肺功能不全等疾病[2]，所以，为了提高老年患者无痛胃镜检查的安全性，本院及时、适当、有针对性地给予护理干预，监测、了解各生命体征的变化，以保证安全、有效、顺利完成检查。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2012年10月76例年龄在65岁以上的老年患者，无明显胃镜检查禁忌证，排除严重的心肺疾病患者。其中，男45例，女31例，年龄60～88岁，平均65.2岁，体重49～75 kg，平均60.8 kg。其中合并冠心病18例，高血压42例，糖尿病21例，慢性支气管炎10例。

1.2 护理干预方法

1.2.1 检查前护理干预

1.2.1.1 心理护理 了解受检患者的年龄、性别、职业、所处的社会环境、文化层次、对健康和疾病的认识，采取合适的方式和语言介绍胃镜检查的目的、意义、方法，静脉推注丙泊酚的原理和安全性，配合的注意事项，根据每位患者的心态特点，及时有效地进行心理干预。因为焦虑所产生的不良情绪和行为通过中枢神经系统影响内分泌和免疫系统，导致血压增高、心率加快，而有效的心理干预疏导可调整患者的心理环境，减轻心理负担，使机体紧张水平下降，迷走神经和交感神经的活动维持在一个良好的平衡状态，有利于对抗各种应激反应[3-4]。

1.2.1.2 检查前的准备干预 （1）了解病情、掌握适应证、排除禁忌证、询问过敏史；完善各种常规检查，如心电图、X线检查、呼吸功能的测定，凝血功能项目、肌钙蛋白、血糖的测定等，以免因进行胃镜检查时激发潜在的病变，引起生命体征的波动变化，甚至诱发严重的并发症。（2）告知检查前3 d勿吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡及过度劳累，以免诱发心律失常。（3）禁食、禁饮6～8 h。检查前输液，避免由于老年患者禁食引起的电解质紊乱，导致末梢循环功能不全，诱发脑梗死和心肌梗死。（4）最好不用抗胆碱注射剂，以防止引起心率增快或心悸。（5）检查当日清晨，记录患者的基础血压，如果血压异常增高，收缩压 > 200 mm Hg（26.6 kPa），舒张压>100 mm Hg（13.3 kPa）则应告知麻醉师和医生，做好相应的处理。长期服用降压药的患者，检查前2 h可用一小口温开水吞服长效降压药物。如饥饿感明显者可予静脉滴注5%葡萄糖溶液或5%葡萄糖盐水维持。（6）合并心律失常患者检查前2 d进行24 h心电监护，心电示波、心率、血压正常者可考虑进行检查。并在检查前2 h用一小口温开水吞服平时服用的心脏病药物。（7）穿宽松衣服，取下假牙，防止误吞，引起窒息。注意呼吸道有无感染情况，严重者先治疗，以保证呼吸道通畅。观察患者的口唇、指甲有无发绀，判断是否有缺氧和二氧化碳潴留的症状，待症状减轻或缓解后方可进行检查。（8）检查前嘱患者排空大小便，以免引起腹压增高，导致反应性血压增高、心率增快。（9）备好急救物品、药物、气管插管等用物。

1.2.2 检查中的护理干预

（1）协助患者取左侧卧位，注意保暖，常规鼻导管给氧（3～4 L/min），给氧时间 > 5 min，以保证氧储量；接上心电监护仪，监测血压、平均动脉压、脉搏、心电波形及血氧饱和度，并做好记录。（2）推注丙泊酚前必须放入口垫，且抬起下颌，打开气道，保持呼吸道的通畅。推注丙泊酚后把氧流量调高至5 L/min。（3）丙泊酚有循环和呼吸抑制的不良反应，如呼吸频率减慢、低氧血症、呼吸暂停，及引起动脉压尤其是收缩压的一过性降低等，这种不良反应随注药速度的增加而加重。所以，推注时间不少于30 s，输注速度均匀[5]。（4）操作内镜动作要轻巧，避免过多刺激，以免通过胃迷走神经反射性引起冠状动脉痉挛，引起心律失常。如发现心率异常、节律改变、面色苍白、意识改变，应及时终止检查，并做好急救处理。（5）检查过程中如出现恶心、呕吐，脉搏细速，应警惕反应性低血压发生，并做好急救准备。如检查中患者血压比基础血压降低30%，可静脉注射麻黄素5～10 mg。如出现心率减慢至55/min，，给予静脉注射阿托品0.20～0.25 mg，必要时可应用抗心律失常药物，如利多卡因、可达龙等。（6）如发现血氧饱和度下降应立即停止注药，双手托下颌角并加大氧气流量，大部分患者可恢复正常；如血氧饱和度未恢复且继续下降，应立即停止胃镜检查，行气囊面罩给氧以辅助呼吸，必要时气管插管。（7）做息肉电灼治疗者，检查前必须检查出凝血时间和凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（PPT）、血小板数量等项目。如发生出血，应及时采取措施行镜下止血，并保持静脉通道的通畅；出血量较大时，加快液体的输入，必须做好监测，并记录静脉补液量，避免加重心肺功能的负担。（8）出镜时，尤其是到咽喉部时，必须把患者的头部稍放低，以便口水流出，避免反流入气管，引起呛咳，甚至窒息。并注意观察面色和血氧饱和度。如口腔分泌物太多，必须用吸引器吸净。出镜后，如无异常，可稍抬高头部，托起下颌，保持呼吸道通畅。并继续吸氧至患者清醒。

1.2.3 检查后的护理干预

（1）检查后将患者置于观察室，专人观察与护理，并持续心电监护、吸氧15 min，密切观察生命体征、血氧饱和度和意识情况的变化，并记录。若有异常随时通知医生进行处理。（2）保持侧卧位，以防呛咳与误吸，并注意患者的呼吸及血氧饱和度变化。（3）苏醒前期，有时会出现轻度的兴奋，严密观察意识、血压、脉搏及呼吸等变化，加强安全防护。（4）患者清醒后，指导老年患者缓慢躺平或起床，以免发生头昏或一过性的性低血压。（5）患者清醒后，应在观察室休息15～30 min，没头昏、乏力、呼吸不顺等情况才可以在家人的陪同下离开。

1.3 检查方法

常规做好内镜检查准备工作及麻醉复苏应急物品、设备的准备；所有患者检查前禁食和水6～8 h，取左侧卧位，鼻导管吸氧（2～3 L/min），建立静脉通道，连接心电监护仪，监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度，缓慢静脉推注适量丙泊酚（剂量为110～115 mg/kg），给药速度根据患者情况调节，一般在3～5 min[3]，监测并记录检查前、检查中、苏醒期、休息15 min的心率、血压、血氧饱和度的变化，同时在全过程给予针对性的、适当的护理干预，以保证顺利、安全、有效完成检查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预后，所有老年患者顺利、安全完成检查，无一例发生严重并发症。患者在麻醉和诊疗过程中，与检查前比较，收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度显著下降（P < 0.05），苏醒时收缩压和舒张压仍较检查前为低（P < 0.05）。休息15 min后所有生命指征恢复或接近检查前水平。见表1。

3 讨论

胃镜检查术不仅是一种躯体应激源，而且是一种心理应激源[6]。胃镜诊疗虽然是微创操作，但在诊疗过程中镜子本身对患者咽喉、食管和胃的刺激会造成患者巨大的不适，甚至痛苦的感觉，部分患者不能耐受检查的全过程。另外，检查过程的痛苦还会造成患者血液动力学的剧烈波动，严重者可能导致心血管系统或神经系统并发症的发生而危及患者生命安全。为此，使用丙泊酚作静脉全身麻醉下行胃镜检查的麻醉方法得到广泛研究、推广[7]。以静脉推注丙泊酚作为麻醉方法的无痛胃镜检查，虽然使患者在诊疗过程中全身放松，无任何痛苦，但其对循环系统有抑制作用，进行全麻诱导时，可引起血压下降，心肌血液灌注及氧耗量下降，外周血管阻力降低；还可使血压下降，其降压程度在有些患者超过基础血压的40%；其对呼吸也有明显的抑制作用，可抑制二氧化碳的通气反应，表现为潮气量减少，清醒状态时可使呼吸频率增加，静脉注射常发生呼吸暂停[8]。而老年患者因机体老化，伴有各器官的功能、代偿能力、免疫力等下降，容易患多种疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、血管病或慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。因此，对老年患者进行病史采集分析，筛选患者；询问有无过敏史，掌握好无痛胃镜检查适应证；认真做好无痛胃镜检查麻醉风险的防范措施，提前或在适当时候给予合理的、有效的、必要的护理干预，密切观察患者的生命体征及意识、心率、脉搏、血压、血氧饱和度的变化，并备好急救用物、药物等，是能保证老年患者顺利、安全、有效地完成胃镜检查的基本条件。

[参考文献]

[1] 陈立. 无痛胃镜与普通胃镜检查的比较[J]. 中国内镜杂志，2012，18（2）：220-222.

[2] 李友佳. 胃镜与麻醉胃镜在高龄患者中的应用研究[J]. 中国老年血杂志，2005（8）：898-899.

[3] Campo R，Brullet F，Monserrat A，et al. Factors related to the prefer2ence for conscious sedation in upper gastrointestinal endoscopies[J]. Gastroenterology，1998，110（l4）：A8.

[4] 杨银，杨斯环，张莉. 放松训练对脑电、心率变异及情绪的影响[J]. 中国心理卫生杂志，2002，16（8）：523.

[5] 肖晓山，刘英，徐斌晖，等. 异丙酚不同注药速度对呼吸循环的影响[J]. 临床麻醉杂志，1999，15（2）：122.

[6] 姜希望，欧阳文. 无痛性消化道内镜术[M]. 长沙：中南大学出版社，2002：46-52.

[7] 黄增相，吴建胜，付美英，等. 丙泊酚静脉麻醉于无痛胃镜中的临床价值[J]. 实用医学杂志，2007，23（3）：386-387.

篇2

举一个例子：我国的木兰溪，在50年代初本是一个清澈见底的河流，但现在它已是鱼虾绝迹的污河，又为我们的地球母亲添多一道疤痕。这，不是给人类重重地敲响了警钟吗？

由此，我郑重地向仍未觉悟的人们建议：

第一，人类要想征服可怕的大自然，就必须尊重自然。对于改造自然理应慎之又慎，又要大刀阔斧，勇于实践和改良，才能控制自然，使自身利益与自然协调发展，决不能重蹈西方发达国家“先污染，后治理”的覆辙。

第二，要从我做起，首先选择有利于保护环境的生活方式。善待我们的家园、善待地球，共创一个美好的生活环境。

1、节约资源减少污染

（1）节水为荣，随时关上水龙头，防止滴漏。

（2）慎用清洁剂，尽量用肥皂，减少洗涤剂中的化学物质对水的污染。

2、绿色消费环保选择

（1）用无铅汽油、无镉铅电池、无磷洗涤剂，减少水与空气的污染。

（2）购买低砩家用制冷器具、无砩发用摩丝，减少对臭氧层的污染。

3、重复使用多次利用

尽量少使用一次性用品，多使用耐用品。如不使用一次性塑料和餐盒，减少白色污染；不使用一次性筷子；自备购物口袋或提篮。

4、分类回收循环再用

不乱丢弃废电池、废塑料等垃圾、废物；将垃圾分类投放，变废为宝，使资源循环再生，造福人类。

5、保护自然万物共存

不猎杀、使用珍稀动物和受保护的动物，关爱与保护野生动植物；植树造林，爱护我们身边的每一寸绿地、每一株花草、每一片树木。

6、讲究卫生保护环境

不随地吐痰，不乱扔垃圾，不在公共场所吸烟，不制造噪音。

篇3

举个例子：我国的木兰溪，在50年代初本是一个清澈见底的河流，但现在它已是鱼虾绝迹的污河，又为我们的地球母亲添多一道疤痕。这，不是给人类重重地敲响了警钟吗？

由此，我郑重地向仍未觉悟的人们建议：

第一，人类要想征服可怕的大自然，就必须尊重自然。对于改造自然理应慎之又慎，又要大刀阔斧，勇于实践和改良，才能控制自然，使自身利益与自然协调发展，决不能重蹈西方发达国家“先污染，后治理”的覆辙。

第二，要从我做起，首先选择有利于保护环境的生活方式。善待我们的家园、善待地球，共创一个美好的生活环境。

1、节约资源 减少污染

节水为荣，随时关上水龙头，防止滴漏。

慎用清洁剂，尽量用肥皂，减少洗涤剂中的化学物质对水的污染。

2、绿色消费 环保选择

用无铅汽油、无镉铅电池、无磷洗涤剂，减少水与空气的污染。

购买低砩家用制冷器具、无砩发用摩丝，减少对臭氧层的污染。

3、分类回收 循环再用

不乱丢弃废电池、废塑料等垃圾、废物；将垃圾分类投放，变废为宝，使资源循环再生，造福人类。

4、讲究卫生 保护环境

篇4

如今十分发达的地球，虽然环境情况看起来十分乐观，但是却有十分重大的隐患，这都是人为制造出来的，：大肆砍伐树木、建立化工厂、胡乱排放有害液体。“对人类威胁较大的气体，世界每年的排放量达6亿多吨……；估计到下个世纪中叶，地球表面有三分之一的土地面临沙漠化的危险，每年有6平方公里的土地沙漠化，威胁着60多个国家……”看见这一组组令人触目惊心的数字，人类，你们有何感想？从2300万年到1800万年前森林古猿的出现到现在人类高度发达的文明时代，对于每个人从未停止过的索取，大自然都是“有求必应”的，这更滋长了人类的贪欲。

举一个例子：我国的木兰溪，在50年代初本是一个清澈见底的河流，但现在它已是鱼虾绝迹的污河，又为我们的地球母亲添多一道疤痕。这，不是给人类重重地敲响了警钟吗？

由此，我郑重地向仍未觉悟的人们建议：

第一，人类要想征服可怕的大自然，就必须尊重自然。对于改造自然理应慎之又慎，又要大刀阔斧，勇于实践和改良，才能控制自然，使自身利益与自然协调发展，决不能重蹈西方发达国家“先污染，后治理”的覆辙。

第二，要从我做起，首先选择有利于保护环境的生活方式。善待我们的家园、善待地球，共创一个美好的生活环境。

1、节约资源减少污染

节水为荣，随时关上水龙头，防止滴漏。

慎用清洁剂，尽量用肥皂，减少洗涤剂中的化学物质对水的污染。

2、绿色消费环保选择

用无铅汽油、无镉铅电池、无磷洗涤剂，减少水与空气的污染。

购买低砩家用制冷器具、无砩发用摩丝，减少对臭氧层的污染。

3、重复使用多次利用

尽量少使用一次性用品，多使用耐用品。如不使用一次性塑料和餐盒，减少白色污染；不使用一次性筷子；自备购物口袋或提篮。

4、分类回收循环再用

不乱丢弃废电池、废塑料等垃圾、废物；将垃圾分类投放，变废为宝，使资源循环再生，造福人类。

5、保护自然万物共存

不猎杀、使用珍稀动物和受保护的动物，关爱与保护野生动植物；植树造林，爱护我们身边的每一寸绿地、每一株花草、每一片树木。

6、讲究卫生保护环境

不随地吐痰，不乱扔垃圾，不在公共场所吸烟，不制造噪音。

作为新时代的小学生，我倡导同学门提高保护环境的意识，也建议叔叔阿姨们加入我们的队伍中来，为保护环境、造福后代贡献自己的力量。因为：保护环境，刻不容缓！

篇5

引导学生关注环境问题，了解环保知识，使学生认识到“保护环境就是保护我们的家”，培养学生历史责任感、使命感增强民族自豪感自信心。

[活动准备]两位主持人、小品、倡议书

活动内容与过程：

步骤一：

师：请同学们一起来观看一组图片教师出示图片(有关当前环境污染)

教师问：看出来没有，这些图片为我们展现了一个共同的问题?

生齐答：环境问题。

解说：对，随着社会的发展，人类的活动使大气中二氧化碳的含量不断增加，我们生活的环境也在不断地恶化，那么作为二十一世纪的中学生，我们能分担什么呢?我们又能做些什么呢?今天，我们就来举行一次以“低碳节能、绿色环保”为主题的班会活动，希望通过这次班会，能够让同学们重新认识环保的重要性!

师：今天，有几位朋友也来参加我们的主题班会，大家想认识它们吗?

生齐答：想!

师：好!就让我们用热烈的掌声欢迎它们。(五位同学上)

苹果树：我是来自华北的一棵苹果树，大家都认识我吧!我不仅能净化大地的空气，还能给人们带来甜美的果实。

柳 树：我是来自西湖边上的一棵垂柳。每当冰雪初融、河水开冻，我就吐出嫩芽，把春来报;每当烈日当头，我就把炎热遮挡，孩子、老人都是我的好伙伴。

松 树：我是来自大兴安岭的一棵雪松，无论春夏秋冬，我都贡献出一片绿色，而且还为人们提供最优质的木料，美化人类的生活。

竹 子：我是来自四川的一棵新竹，小时候我是大熊猫最喜爱的食物，长大了人们又利用我做成各种用具;夏天用的竹席、凉椅、傣家人喜爱的背篓、楼屋都是由我和我的兄弟姐妹们做成的。

梧桐树：我是来自蒲江江畔的一棵梧桐树。盛夏，我伸出无数只手掌，为同学们遮挡烈日、遮挡雨滴。

师：原来我们生活的环境是如此的优美。可如今，在我们的周围，原本清澈的河流被污水染黑，原本蔚蓝的天空已不再蔚蓝，原本清新的空气也不再清新……养育我们的地球妈妈也已变得重病不堪。

同学们，看!地球妈妈来了。下面请欣赏小品《就医》

(一个学生身上披着世界地图，饰演成地球妈妈，拄着拐杖，一瘸一拐地上场)

“地球”：环境污染对我的伤害实在是太严重了。现在我全身是病，再不给我治病，我快没命了。医生!医生!(另一个学生装扮成医生上)

“医生”：你怎么啦?

“地球”：我觉得难受极了。皮肤发痒，透不过气，海湾一带稳稳作痛，请你帮我检查一下吧!(医生为地球仔细诊断)

“医生”：咦，怎么是你!过去你不是这个样子的。那时你的肌肤不是蓝色，就是绿色，充满了生命的活力。可如今……(不断地摇头作无奈状)

“地球”：(哭丧着脸)我到底得了什么病?

“医生”：你的绿色的皮肤——森林，受到了沙漠的进攻，得了“脱落症”;你的蓝色血液——海洋，有些地方不再是鱼儿的家了;你的身体保护膜——大气层已开始变得浑浊，渐渐失去了保护功能，将使你的肌肉大片坏死……

“地球”：那可怎么办呢?请救救我吧!

“医生”：你的病是由于人类不注意环境保护，过多采伐树木，随意排放废气造成的。对这样的病，医生是无能为力的，唯一的办法，只能请人类不再加重你的病症，并努力保护环境，逐步恢复你的抗病能力。

“地球”：人类啊，请你们保护环境，救救我吧?

师：那哪位同学愿意来谈谈自己的感想和体会?(让同学们各抒己见，谈感受和体会)