发布时间:2023-10-12 17:40:02
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇老年人医疗保健服务,期待它们能激发您的灵感。
关键词:老年人;家庭医疗;保健;服务设计
1医疗保健现状
随着生活水平的提高,人们越来越注重养生保健。现在许多年轻人选择不吃药,不上医院,而是上网自我诊断,并购买保健用品自我“治疗”。然而任何一种治疗方法都有一定的适应症和局限性,盲目地选择和使用非但起不到治疗或保健作用,还有可能对身体某些部位或系统造成进一步的损害。
但是如果每天例行的保养还要去医院,不仅不符合现代人的生活方式,而且也没有充裕的时间去完成。当下亚健康人群范围不断扩大,如何将医疗保健送入每个人的家中成为重中之重,同时也是难点所在。
就日本来说,作为全球人均年龄最长(男性为68.8(67.0~70.4,95%置信区间)岁;女性为71.7(69.7~73.4,95%置信区间)岁)、国民身体健康状况表现较好的国家,这与日本完善的预防保健体系密不可分。日本颁布《国民健康保险法》《健康促进法》,并实行了全民医疗保险制度等一系列的措施,全面形成了以预防保健、医疗和照护为三大支柱的医疗卫生保健体系,并针对儿童、残疾人、老年人等弱势群体通过社会福利政策给予支持,从而打造全方位的预防保健、医疗、照护、福利网络。
而发达国家美国则更早就推行和完善了家庭医疗在社会中的体系,并且定义了家庭保健:“家庭保健是在家庭环境中,为恢复期患者、残疾人、慢性病患者提供的医疗和生活服务。”它的具体服务项目包括:医疗护理,医疗保健,物理、语言和职业疗法,社会工作,营养咨询,生活护理和家务,转送患者,安慰护理,医疗设备服务,饮食创意及服务。
相对来说,在人口基数庞大,社会发展开端较晚的社会背景下医疗保健体系还不完善的中国,要想推行家庭保健,就必须借助发达国家完善的家庭保健体系。但是直接取而用之,不考虑国情只会适得其反,如何融会贯通地做到中国特色的家庭保健体系,就必须借助到新兴起的服务设计。
2服务设计在家庭保健应用的研究
2.1老年人对于保健的需求研究
现如今老年人都较为注重自身的身体健康问题,但是保健场所让老年人产生的陌生感,使他们不愿意主动介入,而且大多数老年人较为注重自我的隐私保护,于是形成了大面积的在家中自我保健的局面。在家中的自我保健有时需要专业人士的指导或者辅助,而这又是现在所欠缺的。通过对老年人的深度访谈,得知大多数的老年人希望自己可以通过书籍或者文字图片等简易形式在家中自我保健。
同样,除去少数老年人,大多数的老年人不是很喜欢接触新鲜事物,而且对于不熟悉的场景产生的恐惧和陌生感较为强烈,对于自身的隐私保护意识也较为严格,不太容易相信除政府机关或者事业单位以外的机构或者个人。
老年人也比较排斥医院等医疗场所,一旦进入这些机构场所,自身的自信感知就会下降,认为会让家人担心,而且价格不菲。
就如上述所提到的,价格也是制约老年人保健就医等行为的重要因素之一。多数老年人更注意实惠,而忽略了质量。
2.2针对老年人的需求服务设计的优势
服务业是在全球经济中被认知和理解最少的行业之一,然而任何一种产业都无法在脱离服务业的条件下得以生存。因此,许多学者、经济学家、决策者等都把注意力从基于产品的工业转移到基于服务的工业上来。
服务设计有如下几点优势:
第一,围绕统一的主体(系统性)。
第二,考虑并确定服务中会出现的预期变化(预见性)。
第三,便于用户操作的系统设计(便捷性)。
服务同设计两个概念的结合在设计学的发展过程中是一个比较新颖的领域。服务设计主要研究将设计学的理论和方法系统性地运用到服务的创造、定义和规划中。就笔者的观点来看,服务设计是以需求为出发点,通过运用创造性的、以人为本的、客户参与的方法,确定服务提供的方式和内容的过程。服务设计作为一门学科,不应当孤立地看待,而应该同服务开发、管理、运营和营销结合起来。
随着社会的不断进步,服务业的不断发展,人类已经步入“体验经济”的时代,早期的商品经济时代已经不能满足人们日益增长的文化和精神需求。以服务为核心的体验式经济占据着越来越大的比重,随着服务形式的多元化发展,人们对服务品质要求越来越高,科学有效地对服务产品进行设计成为了解决老年人家庭医疗保健这个难题的金钥匙。
2.3如何利用服务设计的优势推行家庭保健
就以上所述而言,服务设计在现在“体验经济”的社会趋势下有着其他设计领域不具备的优势,其中服务设计的系统性可以很好地解决医疗保健家庭化的难题。现在医疗保健向社区家庭推进中缺少许多中间环节,这些接触点没有串联,那么如何综合这些零散“各自为政”的社会个体呢?一方面是政府政策的颁布;另一方面是在这些个体中建立资金链,将它们进行捆绑。但是每个个体都需要营收,如果没有利益,资金链就会断裂,那么系统自然也会消失。因此,这里服务设计的优势就又一次体现出来,服务本身具有波动性和主动性,如果在整个系统中出现单一模式或者单一的资金流向,那么系统就无法自我维持,就如河流系统一样,并不是真的一去不复返。而服务的波动性恰好就解决了这一问题,在整个系统中由于存在服务这一概念,其波动性让整个系统充满活力,类似一块海绵,系统空洞那么这块“海绵”就会膨胀一些,系统紧凑,“海绵”就紧缩一点。
阐述到这里,就不得不拿这块“海绵”说事了,如何在服务中设计出这块“海绵”,这块“海绵”又是以什么形式展现?这里就引入了国外很盛行的,甚至现在国内网购也会出现的一个接触点,那就是“免费”。免费大家不陌生,陌生的是免费放在整个服务设计系统中,提到服务设计系统都会想到商业模式画布,免费没有资金,何来的商业模式?但是我们如果上传个视频到优酷或者其他知名网站来赚取点击量或者关注,这一自我受益的行为,网站可曾向我们收过费用?而这么大的网站要经营又如何生存,这一现象解释起来很复杂,但简单来说,广告、会员等等一系列的付费行为,成为了网站的一部分收入。从这个简单的例子可以看出,免费这一接触点旨在吸引用户并且培养用户的粘性。众所周知,用户庞大的体系很难崩塌,因为有用户就有消费,系统就会运作。
同样的,医疗保健在社区体检和家庭保健小产品上进行免费的服务和派送,那么势必会吸引一部分的用户。当用户在指导下进行使用和熟悉产品和系统流程后,会培养其用户依赖度和自信感,长久以往,这些服务环节的设计和介入将逐渐吸引大量的用户,这些用户群体又会吸引众多商家和社会个体,产品和系统的更细迭代有了资金来源,就会进入良性循环。这只是初步的构想和雏形,但是可以从模型中简单地看到,服务设计在医疗保健家庭化过程中发挥着不可或缺的作用。
因此,医疗保健想要推行家庭化,就要借助服务设计,并发挥服务设计的优势,这是重中之重,也是大势所趋。其特点和优势针对现在医疗保健推行家庭化的过程中遇到的难点可以有效地解决。
生态环境是老年旅游者选择医疗保健旅游目的地的重要参考因素。海南独特的医疗保健资源受世界各地老年人群的亲睐。根据海南医疗保健自然资源具有的不同保健原理及其所适宜的老年人群,对其进行归纳分类,见表1。
二、海南发展老年人医疗保健旅游优势
1.优越的资源禀赋使海南成为开展老年人医疗保健旅游的理想之地海南属于热带海洋性气候,长冬无夏,是国内老年人出游的首选之地。海岛四面环海,森林覆盖率高达61.5%,被誉为“天然大氧吧”。岛内温泉遍布,水中富含对人体有益的矿物质,对老年退行性疾病有显著疗效。完善的旅游接待设施、便利的交通为老年人外出旅游减轻心理负担。海南海制定出一系列对于旅游服务人员素质的管理规定,相关行业服务人员素质显著提高。稳固的旅游硬件及软件设施为海南开展医疗保健旅游提供保障。
2.强有力的政策为海南发展老年人医疗保健旅游保驾护航医疗保健旅游已成为国际旅游岛建设中的一项新型产业。海南省卫生厅在《关于加快海南医疗保健旅游产业发展的意见》中提出海南医疗保健旅游产业未来发展目标:到2015年医疗保健旅游产业初具规模;2020年力争将海南建设成为闻名中外的医疗保健旅游目的地的。2013亚洲博鳌论坛中,国务院正式批复设立我国首个医疗旅游先行区——海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,予以9大政策扶持。国际医疗旅游先行区,我国现今仅此一家。这一系列政策和举措的推出,为海南发展老年人医疗保健旅游提供了鼓励与支持。
3.“积极老龄化”趋势推动海南开展老年人医疗保健旅游的步伐世界卫生组织(WHO)于1999年提出“积极老龄化”口号,倡导老年人保持健康参与社会活动、提高生活水平,积极地应对老龄化。我国是世界上老年人口最多的国家,60岁以上人口占全世界的五分之一,庞大的“银发消费”市场是旅游业所不能忽视的。老年人除关注自身健康状况外,也愈加重视余暇时间的社会实践活动,“夕阳人群”催生了医疗保健旅游这一“朝阳产业”。“积极老龄化”为海南发展老年人医疗保健旅游业提供了新的契机,又推动国际旅游岛的建设步伐。
三、海南医疗保健旅游发展现状
1.老年旅游群体对海南医疗保健旅游的需求现状在调查中,当问到“海南发展医疗保健旅游需做好哪些工作”,36%老年人认为提高医疗保健技术水平,21%的人认为完善异地医保报销问题,18%的人认为加大开发黎医苗药的医疗保健价值,认为提供多种老年人医疗保健旅游路线选择的占16%,9%的老年人有其他的想法。海南现有医疗保健水平和旅游项目还不能满足老年人的需求,需做好的工作还有很多。当问及“希望在旅游中增添哪些项目”,17%的老年人选择增添食膳调理,44%的老年人选择增设中医医疗保健服务,20%的老年人选择增添医疗体育项目,19%的老年人选择山水观光。海南的旅游业对老年旅游市场开发深度不够,目前尚停留在观光游、休闲游等,医疗保健旅游的推出丰富海南旅游体系。
2.海南老年医疗保健旅游项目建设现状三亚市中医院从2002年开始发展“旅游+中医医疗保健”项目,现正在建设三亚市中医国际疗养院——“旅游+中医保健康复”的花园式疗养院。2009年总医院落户海南三亚,为海南旅游的发展提供最先进的服务、最高端的设备、最规范的管理,并且形成医疗、康复、保健“三位一体”的功能布局,提升海南的医疗保健水平。但海南有关中医医疗保健专业人才以及熟练掌握国际语言的医务人员十分缺乏;医疗人才流动机制不健全;省内医疗机构缺乏国际认证;老年人医疗保健旅游相关法律法规保障还未完善;医疗机构与旅游机构还有待进一步整合。在全球医疗保健旅游市场蓬勃发展的背景下,应积极努力解决目前海南发展老年人医疗保健旅游所面临的困境,逐步完善海南老年人医疗保健旅游的各项保障。
四、海南发展老年人医疗保健旅游的建议
1.利用资源优势,以医疗保健促进旅游,寓旅游于医疗保健海南优质的生态人文医疗保健资源,为打造老年人医疗保健特色旅游创立条件。结合不同资源,对不同体质的老年群体设计医疗保健旅游方案。如依托热带森林资源,针对有心脏病、失眠的老年群体开展天然森林氧吧疗养游;依托温泉资源,针对有皮肤病、关节炎等疾病的老年群体开展温泉保健疗养旅游产品;依托高水平医疗保健康复中心,针对老年人常出现的慢性疾病开展如气功瑜伽、食疗药膳、针灸等。使老年人在治疗、康体、保健、养生的同时,赏心悦目的领略海南岛的阳光沙滩、椰风海韵及人文景观。
2.完善医疗保健旅游信息化服务,多角度推广老年人医疗保健旅游海南医疗保健旅游起步晚,仅三亚的中医医疗保健疗养在俄罗斯和部分国家有一定知名度。通过网络信息完善海南老年人医疗保健旅游是十分有效的。如借鉴新加坡医疗旅游推广平台的发展经验,建立海南国际旅游岛医疗保健旅游官方门户,设立不同语言版本,加大医疗保健旅游宣传;构建海南国际旅游岛老年医疗保健旅游信息化网络体系,加快实现老年医疗保健服务信息管理智能化、公共管理网络化、安全保障一体化;向来岛游客展示中国传统医疗保健技术与海南特色旅游资源结合的魅力,扩大海南的医疗保健旅游在国际的影响。
3.建立相关辅助机构,促进医疗、保健和旅游的有机结合海南发展医疗保健旅游除需要医疗保健机构与旅游机构积极配合外,还需要其他相关组织的推动、规范、管理和监督。可借鉴台湾在省旅游委下设立专门扶持机构,监管机构,并成立老年人医疗保健旅游协会,制定行业管理规范,协助政府推出相关的产业扶持;同时增进医疗保健旅游行业之间相互了解和信息交流;通过医疗改革使海南与更多的地区实行异地医疗报销制度;出台保障老年人旅游权益的相关举措,多方位全面促进海南发展老年人医疗保健旅游业,并保持该行业的积极、健康发展。
4.加强医疗体育在医疗保健旅游中的推广,全面提升老年人医疗保健旅游医疗体育是一种医疗性质的体育活动,包括医疗体操、医疗运动和适应性体育活动等,是老年慢性疾病有效的、经济的康复途径。老年人通过参加医疗体育活动,可增强体力,改善心、肺等器官的功能。根据来琼的老年旅游者体质情况,向其传授中华养生保健气功,并合理安排锻炼时间、活动内容、运动强度以及准备活动与整理活动,对其进行医务监督,加强老年人慢性疾病的防治、提高老年人健康水平,全面提升老年人医疗保健旅游的发展。
改革和完善医疗保障制度,提高老年生命质量目前,我国正在建立的城镇职工基本医疗保险制度标志着一个由国家、单位和个人共同承担责任的初级医疗保险模式正在形成。这种建立在“低水平、广覆盖”原则下的医疗保险制度是我国现阶段社会经济发展水平的产物。其中,对于退休职工个人账户的计入金额、个人负担医疗费的比例以及个人基本医疗保险费交纳金额等方面给予了一些特殊的照顾。但是。它的基本保险属性决定了在满足老年人群这一健康弱势群体的医疗保健需求方面所能发挥作用的局限性。众所周知,老年群体比其他年龄群体在医疗保健方面有更多的需求,同时老年人群的经济状况与其他年龄群体相比又处于劣势,对于过高的医疗保健费用,个人的经济承受能力极其有限。按照与其他人群一致的做法“一刀切”,势必导致部分老年人有病不能医,不敢医。我国的社会性质决定了医疗保障必然以公益性和福利性为最主要属性,保障老年人基本医疗需求仍然是国家的责任,是医疗保健服务公平性的重要体现。因此,一方面要逐步建立和完善基本医疗保险制度,并随经济发展相应调整基本医疗保险费率,提高基本医疗保险的保障水平。同时还应积极发展各种类型的老年补充医疗保险,如对老年人常见的慢性病、大病、重病要制定一些特殊办法,给以适当的医疗费用保障。要逐步将社区老年卫生服务纳入职工基本医疗保险支付范畴,保证老年人得到就近、及时、便捷、价廉质优的医疗保健服务。还应建立城乡医疗救助制度,对特困老年人给予医疗救助,保障其基本医疗需求。由此建立起一个围绕老年人基本医疗需求的,由基本医疗保险、医疗救助和针对慢性病、大病的补充医疗保险等所组成的多层次的老年医疗保障体系。根据老年人在医疗保健需求上的特殊性,当社会经济发展到一定阶段,并且备条件时,应当适时把老年护理和临终关怀等内容纳入医疗保险范畴,总之,21世纪老年医疗保险制度的发展,覆盖内容与保障水平要与我国国民经济与社会发展的总体目标和实际发展水平相适应,要与人民生活水平的提高程度一致起来。
与医疗保险制度改革相配合,我国目前正在进行城镇医药卫生体制改革,这是新形势下改进医疗服务质量,充分利用和合理配置有限的医疗服务资源,提高效率,保护和增进人民健康的要求。20世纪七、八十年代,我国人口的疾病谱和死因谱由急性传染病和感染性疾病为主转向以慢性非传染性疾病为主,心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等成为影响人民健康,导致残障、威胁生命的主要疾病,而且患病率有逐年增长的趋势。这些疾病对老年人的健康和生命的威胁尤其显著,是导致老年人口高患病率、高伤残率和高医疗利用率特点的重要因素。人口老龄化、疾病模式和死因谱的转变使得原有以面向急性传染性疾病防治为主的医疗卫生服务体制已难以适应人群医疗保健的新要求,转换医疗服务模式,制定新卫生形势下的预防保健战略是当务之急。版权所有
发展社区卫生服务是适应人口老龄化与疾病模式转变的一项重要措施。社区卫生服务实际上是把原有的医院功能从治疗扩大到预防保障和康复,把服务对象从仅针对病人扩大到社区所有人群。这是针对疾病模式转换在医疗服务模式上的相应转变。社区卫生服务主要从事预防、保健、健康教育和常见病、多发病、慢性病的治疗和康复,具有有效、经济、方便、综合、连续的特点,适合老年人的特点和要求。今后主要应从健全机构网络,加强人员队伍建设,素质培养,探索适宜的发展模式人手。要把老年医疗保健纳入社区卫生发展规划,逐步建立起社区老年医疗保健服务体系。要加强老年医疗保健服务设施建设,按照区域卫生规定原则,充实老年医疗服务、康复、护理和临终关怀等设施,大力发展家庭病床等上门服务,为老年人提供预防、医疗、康复、护理照料等便捷的一体化服务。社区还应逐步建立起老年人口健康档案,进行日常健康监测、健康教育与健康管理。
我们要重视老年群体的医疗保健问题,提高老年期的生命质量。但说到底、从整个人口来看,老年阶段的“顶部”健康主要的还应从“底部”抓起,需要全程的健康保障。我们谈21世纪老年人口的生命质量,就需要关注目前的中青年人乃至儿童的健康。许多慢性病尽管“显形”于老年阶段,实际上起源于中青年时期,是不良的生活习惯和行为方式随岁月不断累加的结果。与药物治疗相比,普及健康教育、强化健康管理,加强人群的自我保健意识和能力以及早期检查、早期诊断更为重要。发达国家已有的成功经验表明,重视对须防的投入和良好的预防措施确实能取得事半功倍的效果。我国的预防保健战略应该紧密结合时代特点,将改进生活方式、促进心理健康、治理环境污染等作为重要内容,加大对预防的投入,始终贯彻预防为主的方针。
展望21世纪,提高老年人生命质量,还需要我们开阔视野,关注和运用高新科学技术领域的发展成果,为人类长寿和健康造福。
【关键词】 老年化;新形势;预防保健
社会经济的高速发展在提高人们生活水平的同时, 也加重了我国人口老年化, 使得我国已经跨入到了世界老年化国家的行列。工业化与现代化时代的到来, 为人口老年化奠定了一定物质基础。由于我国是人口最多的发展中国家, 政治经济、法律法规、产业结构以及社会服务等方面的发展还不是十分完善, 而社会老年化问题的出现, 增加了我国预防保健工作的负担。因而加强老年化社会形势下预防保健措施的研究显得尤为重要。
1 老年化对人口健康产生的影响
1. 1 老年人身体健康水平不高 改革开放以来, 社会经济取得了快速发展, 人们的生活和医疗水平逐步提高, 使得我国老年人的身体健康水平得到了明显改善。尽管如此, 作为自然人, 人体的衰老不以人的意志为转移。据相关调查数据显示, 我国60岁以上老年人中大约只有20%呈现良好的身体健康状态, 超过半数的老年人都处于亚健康状态[1]。由此可以看出, 我国老年人的身体健康整体水平不高, 而且患病率也呈逐年上升趋势。
1. 2 老年人疾病顺位发生改变 普遍来看我国老年人身患的疾病, 疾病顺位主要是脑血管疾病、心血管疾病、感染性疾病以及其他各种肿瘤疾病。通过对某省老年人疾病调查情况可以发现, 在9种较为常见的流行疾病当中, 患病率处于前三位的分别为高血压、白内障和冠心病。
1. 3 老年人患病种类增多 目前, 老年人出现了同时患有多种疾病的趋势, 而且患病时间较长。相关资料显示, 在住院的老年人群中, 有将近半数的老年患者同时患有3~4种疾病。这类患者, 病后自身的恢复能力较弱, 往往会有较长的病程, 不容易康复, 并且在治疗恢复的过程中还可能出现其他新病症[2]。
2 老年化社会形势下的预防保健措施
2. 1 预防为主, 防治结合 社会卫生防病保健是一项公益性事业, 需要坚持防病优先的政策导向。尤其是在老年化社会新形势下, 要认真贯彻落实“预防为主, 防治结合”的保健政策, 正确理解“防”与“治”之间的辨证关系。“防”指的是要用较少的财力、物力和人力的投入来换取最大社会效益的主动性保健措施;而“治”则是与“防”措施相对应, 采用较大投入且具有较大风险的被动性保健措施[3]。随着社会经济的发展与我国人口结构的变化, 一定要重视防治结合的保健措施。尤其是当地政府在构建预防保健体系的过程中, 需要把“预防”放在突出位置, 发挥预防的重要作用。
2. 2 合理规划, 完善老年保健机制 针对当前我国社会的老年预防保健工作实际情况, 需要把该项工作纳入到社会卫生事业长远发展规划当中, 并要进行科学合理的规划。认真分析老年化人口特点, 建立健全预防保健基础设施, 根据当地医疗水平和发展实际建立基层医疗机构, 发挥出社区的服务功能, 从而方便当地老年人就医。同时要制定出老年医疗的中长期保障方案与措施, 当地领导要对老年保健工作足够重视, 加大卫生防疫和预防保健工作的资金投入, 保证预防保健工作的社会关注性和福利性, 防止医疗机构“自筹经费”现象的出现, 逐步完善老年保障机制。
2. 3 开展教育, 培养老年人疾病防治的专业化人才 要想更好的开展老年预防保健工作, 离不开教育工作的大力支持。一些高等医学院校可以根据教学实际, 开设老年医学的专业课程, 加强预防保健知识的传授;针对当前在职的医务人员及保健工作人员, 要有计划、有安排的向他们继续普及最新的老年医学知识, 强化其医疗技能和工作能力;无论是各大医学高校还是医疗服务机构, 都需要制定出多层次的教育计划, 并要采取多元化的措施, 培养出现代化医疗行业专业化的卫生预防保健人才[4]。同时也应该适时的开展老年人健康教育, 针对当前我国老年人出现的疾病, 向他们传授一些生理、心理方面的知识, 提高老年人的自我保健意识, 提高其健康状况, 在此基础上, 鼓励老年人积极参与到多种保健活动中来, 使其心情愉悦, 促进老年人身心健康。
2. 4 加强管理, 推进医疗保健工作的改革 根据当前我国预防保健工作实际, 需要对现进行的医疗保健工作进行严格管理, 对医疗机构的整顿与治理需要常抓不懈, 确保卫生人员的工作利益。要将预防保健工作落到实处, 加强领导班子的建设, 提高医疗领导干部的个人素质及管理能力, 促进医疗卫生机构的规范化管理。另外, 在新形势下, 要重视医疗保健工作的改革与创新, 医疗卫生体制要在社会经济的发展过程中不断创新, 以适应新时期医疗工作的发展需要, 这既是提高预防保健工作服务质量的重要条件, 也是推动预防保健工作向前发展的动力之一。只有大力对预防保健工作进行创新, 才能克服由医疗体制弊端而产生的不良影响, 这样才能发挥出预防保健工作的最大优势, 提高预防保健工作的质量, 逐步提高老年人的身体素质。
3 小结
老年化社会形势下, 需要所有人对预防保健工作有足够重视。政府要在加强医疗卫生保健的同时, 注重推进医疗体制改革, 构建科学合理的预防保健体系。坚持贯彻预防为主, 防治结合的方针政策, 大力推进医疗保健教育工作, 培养专业化的医疗保健人员, 提高预防保健水平。加强管理, 实现我国预防保健工作的规范化, 提高老年人的身体健康水平和生活质量, 使我国人口老年化向着健康老年化的方向发展, 减轻社会发展负担, 推动了我国卫生事业发展的同时, 促进我国经济建设又好又快发展。
参考文献
[1] 王德全, 陈少贤, 李燕芬.广州老年人社会现状及自我保健意识研究.中国卫生事业管理, 1999(3):159-161.
[2] 康萍萍.浅谈新形势下农村预防保健体系中存在的问题及完善措施.中国保健营养, 2012(16):59.
[3] 方德全, 仲怀春, 姜树国.新形势下军区医疗保健工作形势及对策.沈阳部队医药, 2010(2):145.
【关键词】医疗管理;老年病;保健
1医疗管理对于老年病与保健的作用
首先,当前的情况是老年病并没有因为物质条件的完善而减少,反而出现增多的现象。从数据上来看,尤其是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病以及高血压等老年人经常会患的疾病不容乐观,所以对于医疗机构来说必须要做好相应的医疗管理,加强对老年病的预防和治疗,同时采取措施重视老年人的保健工作。其次,医疗机构中难免会出现各种风险,比如设备风险,患者风险以及医护人员风险等,这些风险有的是因为技术上的问题,有的是因为患者高龄危重引起的,也有的是医护人员渎职或者专业能力不足导致的。既然有风险,就要加强这方面的医疗管理,重视老年病的排查和治疗工作,加强医护人员的职业道德和专业水平,开展保健安全教育活动等来强化管理。另外,医疗管理的最终目的是为了保障老年病患者的权益,希望可以通过更加有效的方式做好医疗保健工作,及时预防并发现潜在的老年病,最后可以在一定程度上降低老年人的患病几率,减少老年人死于老年病的概率。
2老年人医疗保健管理工作
在开展对老年病和保健关系上的医疗管理工作中,除了要健全各种规章制度,保障老年患者的隐私权、知情权以及生命健康权以外,具体的医疗保健管理工作需要落到实处,需要深入老年患者群体中,通过身体检查、医疗保健宣传以及档案统计、到家访问等措施提高医疗管理的有效性。(1)加强对老年人身体的检查首先,要加强对老年人身体的检查,老年人患老年病很多都是没有预兆的,尤其是在一些村镇地区,这些老年人疏于对自己身体的管理,除非到病发的地步,否则很少会主动去医疗机构进行全身检查。在这个问题上,当地政府可以和当地的医疗机构进行协商,对符合条件的老年人进行免费的身体检查,比如某镇以村为单位,让各个村委把消息通知到各个家庭,凡是60周岁以上的老年人都可以到相应医疗机构进行免费体检。这样做可以及时发现老年人是否有出现老年病的症状,一旦发现患有老年病就可以及时就医,对生命健康和经济都有保障作用。(2)开展医疗保健宣传工作其次,在医疗管理和老年病与保健关系上,为了让更多的老年人重视自己的身体健康,减少因病出现的经济负担等情况,当地的医疗机构和政府以及一些福利机构可以联手,到老年人群体中去宣传医疗保健。比如在当地政府的号召和支持下,医疗机构派出相应的保健专业人员到老年社区、养老院等地方开展保健知识教育活动,活动的形式和范围可以按照当地的实际情况调整,主要目的是强化医疗管理,不但让广大的老年人接收到了相关保健知识,在平常的生活中注意保健,及时预防老年病,而且也让更多的医疗机构和医疗人员越来越重视起医疗管理的重要性,在对老年病患者进行治疗的过程中会更加有耐心,医疗安全风险大大降低,有益于缓解医患关系,还能提高医疗机构的专业化程度。(3)做好老年人资料档案统计工作第三,要做好对老年人资料档案的统计工作。一般来说当地的医疗机构需要了解当地的人口结构,包括家庭结构方面的数据。在了解家庭结构的基础上,在老年病和保健问题上,医疗管理要做的就是统计出老年人的资料,包括性别、年龄以及有无患病史,目前有无患老年病等信息。在统计完以后,为了便于老年病和保健工作的开展,便于医疗管理,必须要对所得到的资料信息进行汇总归档,这样才能在真正进行医疗管理的时候做到高效有序。(4)做好老年人随访工作,加强对医护人员的培训除了上述讲到的身体检查、保健宣传以及资料归档外,还需要做好老年人的随访工作。因为老年人发病是最没有规律的,尤其是对于一些高龄的,没有子女的或者患病比较严重的老年人来说,他们的生命健康需要得到相关机构的重视。在对老年人进行访问中,首先相关机构的人员要对老年人的情况有一个全面的了解,在访问中着重关注其身体有无出现不好的症状,并做好认真记录。对于医疗机构来说,他们在对老年病和保健上的医疗管理,最重要的是要加强各种医疗设备,先要保障技术的安全性,然后对医护人员要进行老年病检查、治疗以及保健方面的培训,即使有些医护人员专业能力很强,但为了让其重视起医疗管理在老年病和保健上的作用,也需要对其进行相应的经验和知识培训,给老年病预防和治疗提供一个更好的环境。
3结语
综上所述,在对老年病预防、治疗以及保健中肯定会出现一些医疗风险,这些风险的存在可能会对患者、医疗机构甚至是社会产生不良的影响,所以医疗管理在老年病和保健关系中的作用十分重大,相关医疗机构需要和当地政府机构合作,采取有效的措施加强医疗管理,使得医疗管理对于老年病和保健发挥应有的作用。
作者:魏昌 董琰 付华艳 单位:青岛军以上退休干部休养所卫生所 青岛警备区第四干休所医疗保健中心
参考文献
[1]孔奕翼,王亚东,梁万年.老年疾病医疗服务模式评价指标体系研究[J].中国全科医学,2012(01):13-17.