发布时间:2023-10-12 17:39:40
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇口腔保健小知识,期待它们能激发您的灵感。
【中图分类号】 R 179 R 780.1
【文章编号】 1000-9817(2007)04-0374-01
克拉玛依市位于中国西部边陲,是在1958年发现克拉玛依大油田后成立的。现为新疆维吾尔自治区直辖地级市,下设克拉玛依、白碱滩、乌尔禾、独山子4个区。全市总人口25.4万,汉族人口为19.0万,少数民族人口为6.4万。维吾尔族为主要少数民族。每个区均设有数量不等的民族中小学校。
龋病是学生常见病之一。中小学生口腔卫生保健知识知晓率是评价学校口腔健康教育与健康促进效果的重要方法,也是创建全国牙病防治先进区和落实《中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年)》的重要内容。为了解克拉玛依市各辖区维吾尔族和汉族小学生口腔保健知识知晓率,笔者于2005年9月16日至23日进行了此次调查。
1 对象与方法
1.1 对象 采用分层整群抽样方法,从克拉玛依市每个区抽取1所民族小学和1所汉族小学(由于乌尔禾区只有1所小学,学生主要为蒙古族和汉族且总人数不足300人,在抽样时予以剔除)。共抽取6所小学,收回问卷3 792份,有效问卷3 309份。其中维吾尔族学生963名,汉族学生2 346名;男生1 671名,女生1 638名。
1.2 方法 使用全国统一的《小学生口腔保健知识问卷》,共计10题。该问卷由全国牙病防治指导组办公室制定,供全国各地使用[1]。维吾尔族学生则使用译成维文的《小学生口腔保健知识问卷》。调查人员为各调查学校校医,调查前均经统一培训,特别要求调查人员在调查时不得向调查对象提供标准答案。
1.3 统计分析 知晓是指答对《小学生口腔保健知识问卷》任意9题或10题全部答对;知晓率=知晓学生人数调查有效学生人数×100%[2]。规划目标[2]指《中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010年)》规定的城市中小学生口腔保健知识知晓率达到90%以上的目标。
2 结果
2.1 不同辖区学生知晓率比较 3个辖区小学生口腔保健知识知晓率不同,从低到高依次为克拉玛依区、独山子区、白碱滩区,差异有统计学意义(χ2=354.3,P<0.01)。见表1。
2.2 不同民族学生知晓率比较 维吾尔族小学生口腔保健知识知晓率显著低于汉族学生,差异有统计学意义(χ2=1 144.2,P<0.01)。见表2。
2.3 不同性别学生知晓率比较 男生和女生口腔保健知识知晓率差异无统计学意义(χ2=1.06,P>0.05),见表3。
3 讨论
【摘要】目的:了解固原市原州区小学生(7-9岁)口腔健康状况和口腔保健知识知晓率,探讨预防口腔疾病及提高小学生口腔保健知识知晓率的有效措施。方法?对3000名在校小学生(7-9岁)进行口腔保健知识问卷调查 结果?小学生(7-9岁)多数口腔保健知识知晓率为70%以上,部分知识知晓率过低。结论?应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究,提高学生、家长,乃至整个社会的口腔保健知识知晓率。
【关键词】口腔保健;知晓率;小学生,调查
【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils ( 7-9 years old ) oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.
【Key words】 oral health ;know the rate;Pupils ;Investigation
小学生口腔保健知识知晓率是国家实行的民生项目中衡量儿童口腔健康程度的重要指标。越来越多的人们意识到健康教育对口腔保健的重要意义,意识到口腔预防保健重点人群是儿童。为此,我科于2011年3月至5月对固原市原州区3000名小学生进行了口腔保健知识知晓率问卷调查,结果报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象:按随机原则抽取了原州区三所小学,39个班级,检查人数3000人,平均年龄为7-9岁,男女生比例为1:1。
1.2 方法:设计口腔保健知识问卷调查表,以了解本区小学生口腔保健知识知晓率情况。调查表根据“2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案”中要求的的口腔保健知识内容设计。调查内容包括:刷牙方法、刷牙次数、牙膏的使用、六龄牙的定义、窝沟封闭的意义、吃糖的危害、牙疼的处理办法等口腔知识等[1]。为了便于统计,采用选择题型,当面由受试者本人独立填写问卷,完成后立即收回,有效答卷100%。
2 结果
调查结果显示:有73.5%的学生选择横刷和竖刷结合,有7%的学生选择横刷法;有76.2%的学生选择每天应早晚刷牙各一次;有51.2%的学生知道应该选用含氟牙膏刷牙;知道 “六龄牙”是6岁萌出的恒牙者为22.8%;81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭,不知道窝沟封闭能预防龋病;有77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿;有86.3%的学生知道吃糖能导致“虫牙”; 有67.3%学生认为牙疼时应该去医院找医生,21.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。
3 讨论
3.1 口腔卫生方面:有73.5%的学生选择了正确的刷牙方法;有76.2%的学生知道每天应早晚刷牙各一次;半数学生懂得选择含氟牙膏有益于牙齿健康。结果表明:近几年随着社会的发展,人民生活水平的提高,对口腔健康教育和口腔健康促进的日益重视,一些基本的口腔卫生知识已为小学生逐渐接受。这方面的口腔保健知识知晓率较有了明显提高,但按照《2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案》中口腔保健知识知晓率需达到85%的要求仍有待加强。小学生正处于接受教育的阶段,可塑性强,从小接受正确的口腔卫生教育,能使他们从小养成良好的口腔卫生习惯,并且使口腔保健知识通过学生影响家庭,影响社会。
3.2 龋病的预防及处理方面:有86.3%学生知道糖是引起龋齿的原因,77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿,61.3%的学生认为牙疼时应该去医院找医生,只有31.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。这些结果表明,更多的小学生对龋齿的预防意识增强,也能正确的处理龋病的发生,但还是有相当多的一些家长口腔保健意识淡薄、口腔保健知识欠缺、依从性差,虽明知道自己的孩子患有龋病,却不肯引导其积极接受治疗,这主要与口腔健康教育力度不够,有些治疗方法也不易为学生和家长所接受有关,致使干预性治疗不能顺利实施。以上结果符合WHO口腔流行病学资料库和相关的多项调查结果,表明龋病在发达国家呈下降趋势,而在一些发展中国家呈上升趋势[1]。根据流行病学调查材料统计,我国乳牙龋齿患病率高达60%-80%,恒牙龋齿患病率亦在40%左右,严重危害群众,特别是青少年身心健康,今后对这些方面的宣教教育仍不能松懈。还应当加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病关系的宣教,使更多学生对龋病病因有较为全面的认识,以利于降低龋病的发生率。对小学生们树立“早发现,早诊断,早治疗”的观念,在龋病还在萌芽状态时就积极处理,使龋病的危害降低到最小。
3.3 部分知识点的知晓率过低:多数学生对口腔基本常识缺乏全面的了解,81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭,不知道窝沟封闭能预防龋病,只有22.8%的学生知道“六龄齿”的定义。因此,在今后的工作中应从深度和广度加强对小学生的口腔健康教育。应根据小学生对口腔健康的了解程度,制定系统的教学大纲,从基本知识开始做到全面细致,同时针对口腔保健的基本常识及预防措施进行针对性地宣教。并设计一些趣味性的教学方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知识,理解保健和定期检查的必要性,不仅要让学生了解什么是龋齿的病因,以及如何刷牙。更应让学生从小了解什么是六龄齿,保护六龄齿有什么意义,从而更好地引导儿童进行口腔保健,养成良好的口腔卫生习惯,最终降低儿童牙病的发病率。
3.4 小学生牙病防治: 本文调查的对象均为(7-9岁)的小学生,正处于恒磨牙刚萌出阶段,恒牙龋中患龋率磨牙高于切牙,且好发于面的点隙裂沟,因此,仅仅依靠加强小学生口腔卫生等预防措施尚不足以从根本上遏制小学生牙病的高发态势[2]。目前我科已开展儿童口腔疾病综合防治项目,对7-9岁适龄儿童进行窝沟封闭治疗,以进一步提高恒牙的保护率[3]。要对小学生进行口腔卫生指导,使之掌握正确的刷牙方法,做到有效刷牙。还应定期进行口腔检查,早期发现、及时治疗,提高龋病的充填率。笔者认为应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究,提高学生、家长,乃至整个社会的口腔保健知识知晓率,使家长与小学生都能认识到龋病的危害性,达到“一对一、一对多、多对多”的扩大宣传效应,从而帮助改善固原地区儿童口腔卫生状况,减少消耗社会资源和个人负担等问题,实现公共卫生服务均等化、公平化。
参考文献
[1] Burt B. Trends in caries prevalence in North American children. Int Dent J,1994,44:403
[2] 卞金有.口腔预防医学,第3版.北京:人民卫生出版社,2001,130-132.
2016年幼儿园国际爱牙日活动方案
一、幼儿园活动主题:
健康口腔,幸福家庭。
副主题:关爱自己,保护牙周 牙齿健康要自己做主。
二、幼儿园活动时间:
2016年9-172016年9-20
三、幼儿园活动地点:
岱下明珠365幼儿园
四、幼儿园活动目的:
1、9月20日将是我国第24个全国爱牙日,幼儿园活动主题为健康口腔,幸福家庭。 旨在发挥家庭的优势和作用,提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力。
2、班级老师根据幼儿年龄特点,在幼儿牙齿的构成,牙齿的保健等方面给与幼儿知识上的拓展。让幼儿从小养成爱护牙齿、保护牙齿的意识。
五、幼儿园活动准备:
1、条幅
主题:9.20全国爱牙日主题幼儿园活动
2、爱护牙齿宣传版面:大厅、宣传栏
3、幼儿牙齿健康检查表
六、幼儿园活动流程:
1、9月17日园内创设爱牙日幼儿园活动环境
负责人:宣传栏(乔明英、齐秀锦)---、宣传版面(贾桂枝、孟娇、王玉、张玲玲)、小眼睛看世界(各班老师)
2、9月19日7:309:00邀请牙科专家在幼儿园内面向家长设咨询台,
负责人:贺桂云(拍照) 助手:徐珊珊(护士服)
3、9:00以班级为单位开始对幼儿口腔健康检查并填写记录表。 拍照:宋文超
4、9月19日爱牙日班级教育幼儿园活动
(1)、大班:拥有健康口腔,笑容和谐美丽主题绘画
(2)、中班:结合绘本《牙医怕怕,鳄鱼怕怕》使幼儿认识到保护牙齿的重要性,并做调查表,丰富幼儿认知。
(3)、小班:一起做《刷牙》律动
5、9月19日下午离园时将《牙齿健康检查表》带回家,将情况反馈给家长。(各班班主任)
七、幼儿园活动收尾
由各级部长协调本级部老师对展板进行收尾工作,将作品进行展示。
爱牙日宣传资料牙齿小知识
龋病、牙周疾病是损害中国人民群众口腔健康的常见病、多发病,更是危害儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。
据调查,中国约有6-7亿的人患有不同程度的牙病,其中以患龋病为最多,人均有2只龋齿以上,全国约有20多亿只龋齿;牙周疾病患病率高达80%。
又据1982年全国中小学生龋齿与牙周疾病调查数据显示:
(1)7-9岁乳牙患龋率城市为79.60%,农村为85.50%乳牙龋均城市为3.8只,农村为2.7只。
(2)7岁恒牙患龋率达21%。
(3)12岁恒牙龋患率城市为45.90%,农村为31.60%,恒牙龋均城市为1.04只,农村为0.65只。
(4)17岁恒牙患龋率为41.00.%。
(5)15岁牙龈炎患病率70-90%。
(6)15岁牙石检出率50-90%。
“牙疼不是病,疼起来就要命。”这句话可不是唬人的。
牙齿又称“牙”。具有一定形态的高度钙化的组织,有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。
美丽的微笑,露出一口整齐、洁白的牙齿,这是健康的标志。许多人都希望自己的牙齿洁白如玉。那么,要使自己的牙齿健康,就要知道一些牙齿小知识及注意事项:
牙齿为什么变黄?那是噬菌在作怪。它是附在牙齿上一层薄薄的无色粘膜。碰到食物中的糖份或淀粉,噬菌会分泌一种酸,粘附在牙齿上,侵蚀珐琅质。经常受到酸的腐蚀,所以牙齿便会蛀烂。每天刷牙不彻底的话,噬菌会逐渐积留,形成牙垢,尤其在牙龈区域。因此,牙龈很容易发炎,出血或长囊肿。要是不及时治疗的话,牙龈便会萎缩,与牙齿分离,好好地牙齿便会脱落。没有牙齿,失去了支撑,嘴就要“陷”下去,出现皱纹,人立即显得老态,由此可见牙齿与健康的关系十分密切。良好的牙齿护理能避免过早的衰老。
据说,在美国,18岁以上年纪的大约有50%的人患有牙龈炎,35岁以上的大约70%。这些数据一定使你吃惊吧!但在亚洲,患此牙病的比例更高。因此一定要趁早好好保护牙齿。牙医可以为你清洗牙垢,治疗牙病,但日常的预防和保护还在你自己。
良好的口腔保健不是拥有健康美丽牙齿的唯一途径。饮食习惯同样起着不可忽视的作用。下面就是一点建议,能够帮助你拥有美丽的微笑!
1、清牙。在咀嚼食物过程中,牙齿间隙经常夹进食物的纤维(如韭菜、芹菜、瘦肉等),它们对牙齿和牙周组织都有损害,应及时剔出。
2、正确咀嚼。咀嚼的正确方法是双侧或两侧交替使用牙齿。
3、常饮茶水。茶叶中含氟,有预防龋齿的作用,常饮茶水或以茶水漱口可收到护齿和清洁口腔的作用。
4、慎服某些药物。四环素、金毒素等药物可使牙齿发黄或釉质发育不全,日后易发生龋齿。
5、食谱广营养好。牙齿的发育离不开各种营养食物,因此,不论是成人还是少年儿童,饮食要多样化,不要偏食。
6、保精护齿。肾主骨,齿乃骨之余也。肾精充沛,则牙齿发育政党而长得坚牢。故养肾蓄精也是牙齿自我保健的一种手段。
7、不能乱咬。不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品,防止牙齿损伤。
8.要养成良好的刷牙习惯。饭后用温开水漱口,早晚各刷牙一次。刷牙的次数不能太多,多了反而会损伤牙齿,刷牙的时间也不宜过长。刷牙要注意正确的方法:顺着牙,竖着刷,刷完里面再刷外面。不可横向来回用力刷,否则会损伤牙龈。
9.平时要注意牙齿卫生,保护好牙齿。平时要少吃糖果。尤其是临睡前不要吃糖,预防龋齿。此外,要注意平时的卫生习惯,不咬手指头,不咬铅笔头等异物,不用舌头舐牙齿。
10.如果牙齿有病,应及时就医。遇有蛀牙坏牙,应予以修补或拔除。
“牙疼不是病,疼起来就要命。”这句话可不是唬人的。
牙齿又称“牙”。具有一定形态的高度钙化的组织,有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。
美丽的微笑,露出一口整齐、洁白的牙齿,这是健康的标志。许多人都希望自己的牙齿洁白如玉。那么,要使自己的牙齿健康,就要知道一些牙齿小知识及注意事项:
牙齿为什么变黄?那是噬菌在作怪。它是附在牙齿上一层薄薄的无色粘膜。碰到食物中的糖份或淀粉,噬菌会分泌一种酸,粘附在牙齿上,侵蚀珐琅质。经常受到酸的腐蚀,所以牙齿便会蛀烂。每天刷牙不彻底的话,噬菌会逐渐积留,形成牙垢,尤其在牙龈区域。因此,牙龈很容易发炎,出血或长囊肿。要是不及时治疗的话,牙龈便会萎缩,与牙齿分离,好好地牙齿便会脱落。没有牙齿,失去了支撑,嘴就要“陷”下去,出现皱纹,人立即显得老态,由此可见牙齿与健康的关系十分密切。良好的牙齿护理能避免过早的衰老。
据说,在美国,18岁以上年纪的大约有50%的人患有牙龈炎,35岁以上的大约70%。这些数据一定使你吃惊吧!但在亚洲,患此牙病的比例更高。因此一定要趁早好好保护牙齿。牙医可以为你清洗牙垢,治疗牙病,但日常的预防和保护还在你自己。
良好的口腔保健不是拥有健康美丽牙齿的唯一途径。饮食习惯同样起着不可忽视的作用。下面就是一点建议,能够帮助你拥有美丽的微笑!
1、清牙。在咀嚼食物过程中,牙齿间隙经常夹进食物的纤维(如韭菜、芹菜、瘦肉等),它们对牙齿和牙周组织都有损害,应及时剔出。
2、正确咀嚼。咀嚼的正确方法是双侧或两侧交替使用牙齿。
3、常饮茶水。茶叶中含氟,有预防龋齿的作用,常饮茶水或以茶水漱口可收到护齿和清洁口腔的作用。
4、慎服某些药物。四环素、金毒素等药物可使牙齿发黄或釉质发育不全,日后易发生龋齿。
5、食谱广营养好。牙齿的发育离不开各种营养食物,因此,不论是成人还是少年儿童,饮食要多样化,不要偏食。
6、保精护齿。肾主骨,齿乃骨之余也。肾精充沛,则牙齿发育政党而长得坚牢。故养肾蓄精也是牙齿自我保健的一种手段。
7、不能乱咬。不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品,防止牙齿损伤。
8.要养成良好的刷牙习惯。饭后用温开水漱口,早晚各刷牙一次。刷牙的次数不能太多,多了反而会损伤牙齿,刷牙的时间也不宜过长。刷牙要注意正确的方法:顺着牙,竖着刷,刷完里面再刷外面。不可横向来回用力刷,否则会损伤牙龈。
9.平时要注意牙齿卫生,保护好牙齿。平时要少吃糖果。尤其是临睡前不要吃糖,预防龋齿。此外,要注意平时的卫生习惯,不咬手指头,不咬铅笔头等异物,不用舌头舐牙齿。
10.如果牙齿有病,应及时就医。遇有蛀牙坏牙,应予以修补或拔除。
2.牙病防治杂志 中国居民口腔健康指南
3.四种纳米粒径钛片生物相容性检测李明霞,李晓敏,张静,王虎,李伟,缪竞威
4.牙外伤463例急诊临床分析白洁,姬爱平,于冬梅,BAIJie,JIAi-ping,YUDong-mei
5.SL7207/PCMV-mtHSP70-IRES-EGFP重组沙门菌的构建及在B16细胞中的表达曾曙光,彭细毛,栾修文,章锦才,张积仁,艾伟健,徐平平,刘曙光
6.缺氧诱导因子-1α在腺样囊性癌中的表达及侵袭相关性研究梁军,游云华,黄志权,欧阳可雄,汪跃平,张华伟
7.全牙列(牙合)垫治疗颞下颌关节痛的临床疗效观察张筱薇,张强,周立伟,ZHANGXiao-wei,ZHANGQiang,ZHOULi-wei
8.微弧氧化表面改性纯钛的致敏实验研究张辉跃,刘福祥,ZHANGHui-yue,LIUFu-xiang
9.煎饼主食地区错(牙合)畸形及内倾性深覆(牙合)调查研究匡正,宋岩,匡艳,王凡涛,宿洪丽,刘媛媛
10.VITAPEX糊剂用于一次法根管治疗老年人慢性根尖周炎的疗效观察李海燕
11.牛牙症患牙根管治疗的疗效探讨张杨
12.多发性神经鞘瘤临床报告及文献复习王俊文,彭国光,吴俊伟,王科,严鑫
13.颈部Castleman病临床诊断与治疗刘宏伟,甘雪冬,高翔
14.大斜度上颌窦底侧方提升同期种植的临床探讨孙振宇,陈光,张明睿,王道富,冯颉,刘慧
15.脱细胞神经基质制备方法研究进展姜炜鹏,左金华
16.组织工程化口腔黏膜应用研究进展史永建,沈丽佳,殷操
17.《广东牙病防治》稿约
18.口腔科清醒镇静技术牙病防治杂志 周东风,朱安棣,黄金凤
19.美国牙科诊所一瞥欧尧
20.使用Luxatemp-Glaze&Bond进行临时冠桥表面处理SebastianMues,罗维
21.2010年口腔医学学科国家级继续医学教育项目表(一)
1.新年寄语
2.SanderⅡ型矫治器矫治青少年下颌后缩的临床研究张君孝,陈建明
3.短讯
4.应用PAR指数评估拔除下颌第一磨牙患者的矫治效果缪耀强,万贤凤,MIAOYao-qiang,WANXian-feng
5.矫正扭转牙辅弓的力学性能研究许衍,曾科,马晓晴,XUYan,ZENGKe,MAXiao-qing
6.种植体早期边缘骨吸收的相关因素研究陆轩,林映荷,李振春,LUXuan,LINYing-he,LIZhen-chun
7.牙用烤瓷支架钴铬钼合金反复烧结对金瓷结合的影响刘长虹,巢永烈,李宁,杨晓喻
8.小知识
9.自固化磷酸钙应用于根尖屏障形成的临床观察马铁军,MATie-jun
10.骨诱导人工骨用于重度牙周炎的疗效观察及失败原因分析桂和明,杜丽娟,王唯唯,黄洁英,雷公元,兰倩
11.壳核型n-HA/ZrO2支架材料对L929细胞增殖活性的影响潘广嗣,廖伟娇,吉建新,秦笙,陈敬贤
12.超声锉根管预备术后反应的临床观察杨捷,胡玉柱,程君卫,刘巨满
13.G型钻与超声锉应用对一次法根管治疗术后反应的影响阳冬青,李莉,张泳
14.根管螺纹钉联合光固化树脂修复后牙残冠86例熊华军
15.三种粘接剂粘固正畸带环的临床评价于莹,林明锦,汪莉,黎友珍
16.上颌窦提升术的临床护理雷逸灵,廖玲玲,袁泉
17.口腔诊所医疗纠纷的原因和防范李刚
18.根管桩对根管系统封闭性影响因素的研究进展薛慧,叶玲,黄定明
19.影像学在评价牙槽突裂二期植骨术疗效中的应用陈建伟,周静,邹淑娟
2.共同探讨口腔医疗专业的管理与发展——访广东省医院协会口腔医疗管理分会主任委员章锦才博士则之
3.全国口腔卫生工作研讨会暨窝沟封闭现场经验交流会议纪要中华人民共和国卫生部疾病预防控制局
4.口腔黏膜恶性黑色素瘤1例病例报告及文献复习资云玲,殷操,蒋李懿,黄泽明
5.小知识
6.兔下颌骨放疗后牵张成骨动物模型的建立廖贵清,李国永,周晓秋,蔡斌
7.根尖倒充填术用于慢性根尖周炎伴牙根外吸收治疗的临床报道陈蕾,尹仕海,CHENLei,YINShi-hai
8.少牙畸形患者牙弓长度和宽度的临床研究卜向红,HOBSONRS,BUXiang-hong,HOBSONRS
9.冠心病患者牙周状况及牙周细菌的检测周骢,聂敏海,罗兴林,毛良军
10.螺旋CT三维重建用于正畸埋伏牙定位的临床研究徐明,章作铨,XUMing,ZHANGZuo-quan
11.前牙色度学指标与视感色差关系的研究何邕江,黄红园,程琼,HEYong-jiang,HUANGHong-yuan,CHENGQiong
12.有效刷牙对12岁儿童口腔卫生状况的干预效果研究马燕,韩晓兰,冯大军,颜雨春
13.牙病防治杂志 本刊2008年第1期《牙科信息》副刊导读
14.冠外附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用陈贵丰,胡秋荣,刘斌,李祯
15.活动矫治器矫正咬指吮唇习惯26例疗效观察季从容,王军民,赵应楼
16.AnkylosSynCone基台覆盖义齿即刻种植修复的护理配合詹捷玲,郭泽鸿,杨晓喻,刘卫平
17.酒精灯使用不当致灯芯携火冲出1例夏丽华,许志红,王跃进
18.镍钛机用器械根管预备葛久禹
19.口腔诊所开业口岸的市场调查李刚
20.桩核冠修复与牙体折裂李晓宇,唐亮
21.《广东牙病防治》稿约
1.种植修复Combination综合征临床病例报告宋光保,黄建生,林祥长,龙红月,王险峰,刘晓芳,高海,陈志明
2.34例腮腺多原发性肿瘤临床分析徐杰,左金华,XUJie,ZUOJin-hua
3.舌部梅毒1例报告胡征,宋芳
4.纤维桩与插销桩修复磨牙严重缺损的临床研究索万奎,毛俊木,SUOWan-kui,MAOJun-mu
5.短讯
6.冠桥修复对根管糊剂超填基牙疗效的影响陈国常,关天燕,倪德敏,CHENGuo-chang,GUANTian-yan,NIDe-minHttP://
7.上颌斜面导板在增强支抗和调整咬合中的应用陈兵,CHENBing
8.邻间刷清洁基牙牙面效果研究傅挥,张晔,FUHui,ZHANGHua
9.挥发性硫化物口臭模型的建立徐平平,杨梅,黄苑玲,XUPing-ping,YANGMei,HUANGYuan-ling
10.樟脑酚致全身性皮疹1例钟晓汀
11.乳磨牙根管治疗失败原因分析叶小雅,任飞,刘阗,黄洁
12.曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察崔玲玲,张辉,张卓
13.唇腭裂修复术前后龋病活跃性的临床观察李国庆,赵今
14.替牙(牙合)期下颌骨囊性病变的治疗吴俊伟,郑俊发,彭国光
15.下颌骨髁突骨折治疗的临床分析王世惟,万蕾蕾,娄佳宁,宋萌
16.金属烤瓷修复体的失败原因分析及预防措施张强,黄玮,王振江
17.卡环型固位体义齿与冠外附着体义齿修复牙列缺损效果比较白丽婷,熊坤
18.游离皮瓣术后血管危象的护理叶敏莉,黄志虹,翁雪玲,温作珍
19.口腔诊所知情同意有效管理李刚
20.外伤后上唇部麻木1例魏巍,桂和明
21.腭种植体支抗的研究现状杜翠莲,孔卫东
22.游离端附着体义齿修复中的常见并发症郭红英,唐亮
1.根管扩大程度影响根管长度电测仪准确性的研究张杨,庄最新,张爱华,ZHANGYang,ZHUANGZui-xin,ZHANGAi-hua
2.局麻药中肾上腺素对高血压拔牙患者血压和脉搏的影响许竞,巫燕辉,XUJing,WUYan-hui
3.洗必泰麝香草酚涂膜预防窝沟龋临床研究苏柏华,卢友光,丁林灿,林挺,李威
4.口腔鳞癌细胞FasL表达对肿瘤浸润淋巴细胞及癌细胞凋亡的影响孙麟,陈乔尔,何志良,王元银,周健
5.感染根管中齿垢密螺旋体PCR检测及其与临床症状的关系许曼波,周磊,李梅,任飞,张宇婕
6.义齿式(牙合)板治疗颞下颌关节紊乱病伴牙列缺损磨损探讨朱松槐,徐平平,ZHUSong-huai,XUPing-ping
7.分根术联合牙冠延长术保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察黎石坚,彭利辉
8.髁状突骨折手术治疗的体会牙病防治杂志 蒋建兴,李明
9.Locapex4000根尖定位仪准确性的临床研究谭曲波,卢山
10.BLB、Camlog种植体临床非负荷期牙槽骨吸收的X线观察康博,郭吕华,陈健钊,林丽娥
11.掌握Begg矫正技术的再探讨王大为,冯志才,朱双林,谢永建
12.三维有限元法在口腔医学中的应用邬铭峰,罗涛,王亚敏,郭莹,唐亮
13.上颌磨牙近中颊根第二根管定位与扩通的研究郑雪飞,吴佩玲
1.新年寄语章锦才
2.牙种植修复技术在我国的应用与发展
3.遗传性乳光牙本质病例追踪报告任飞,叶小雅,仇金泉,李海群,詹捷玲
4.PcDNA3.1/sTNFRⅠ重组质粒在CHO细胞内的表达徐琛蓉,章锦才,赵川江,张蕴惠,庞若愚
5.小知识
6.恒河猴颞下颌关节腔穿刺定位方法的研究许跃,张志光,郑有华,吴拓江
7.儿童血管型牙龈瘤1例报告孙红钢,盖云飞
8.螺旋X-CT三维成像技术在口腔种植定位中的应用王远勤,王臻,吕杰,魏彪,米德伶,姚富光,肖沙里
9.半导体激光治疗牙本质过敏中牙髓反应的实验研究于清华,翟月明,周少云,YUQinghua,ZAIYueming,ZHOUShaoyun
10.先天性腭裂幼儿期手术修复安全性和疗效分析薛国初,徐平平,艾伟健,赵建江,郑俊发,周会喜,刘曙光,曾曙光
11.上颌骨骨结核1例姚小武,杨利和,陈仕生
12.40例双颌前突患者头影测量分析林和平,鲁凤鸣,王臻,高翔,田伟雄,叶小婷
13.WinCeph7.0分析系统与硫酸纸描图法头影测量的等效性研究胡飞,刘从华,兰泽栋,区运运,周磊
14.两种常用比色板的临床色度学研究何邕江,黄红园,HEYongjiang,HUANGHongyuan
15.非创伤性充填技术修复乳磨牙龋损的效果观察叶小雅,刘阗,黄少宏,YEXiaoya,LIUTian,HUANGShaohong
16.帕夫林治疗轻型口疮的疗效观察苏葵,胥红,吴纪楠,SUKui,XUHong,WUJi'nan
17.学龄前儿童乳牙龋病与相关因素的分析王萍,吴坚,唐倩,梁焕友,李思萍
18.四种方式局部用氟对牙菌斑产酸力的影响徐小娟,刘鲁川,王芳,温秀杰,韩旭
19.牙病防治杂志 年轻恒牙患龋预测快速法试验研究曾红雨,潘志红,李碧波,ZENGHongyu,PANZhihong,LIBibo
20.互动式集体儿童口腔保健模式效果评价黄华,邓汉辉,李志辉,刘敏洁,黎婷
21.局部用氟对唾液中变形链球菌数量的影响潘志红,曾红雨,李碧波
22.刷牙方法和时间对菌斑清除效果的影响刘呈胜,蔡成莲
23.碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎治疗作用的观察何影
24.Vitapex糊剂一次法根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察黄洁,刘阗,叶小雅
25.磨牙髓室底穿通保存治疗的临床疗效观察王唯唯,苟建重,桂和明
26.Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效观察赵丽琴,平雷,唐玲燕
幼儿园卫生保健工作计划一秋高气爽,新的一学期又开学了,为了更好的开展工作,提高我园的卫生保健水平,培养幼儿良好的卫生等习惯,特制定本计划:
一、每天卫生保健工作
1.晨检:与保教人员密切配合,防止患病儿童或健康带菌(毒)者进入幼儿园。按晨检要求做好雪花片的发放。
(1)晨检时间:早上7:30-9:00,迟到者请到医务室接受晨检。
(2)晨检要求:
一摸:摸额头有无发烧,颌下淋巴结有无肿大;
二看:看咽部有无充血,口腔有无溃疡、手心有无水疱等,并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等;
三问:问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况;
四查:根据传染病流行情况对易感儿童进行检查,同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园;
五记录:认真做好各项检查记录。
(3)每天检查的侧重点:每天用爱诺喷漱液对幼儿进行口腔保健、咽部灭菌外,还使用红外线体温计对怀疑有发热、精神状态不大好的幼儿进行体温检测,发现发热者请家长带回观察、治疗。此外,规定每日晨检重点:星期一:重点检查指甲清洁及手心情况。星期二:重点检查幼儿书包等携带物情况。星期三:重点检查幼儿眼睛及服装整洁情况。星期四:重点检查幼儿口腔、咽部及颌下淋巴结情况。星期五:重点检查耳廓、耳后清洁情况。
2.幼儿出勤情况
督促教师使用好点名册,做好出勤人数登记,对于缺勤者,查明原因,做好记录。两天未来园者,督促教师进行电话联系或家访;对于一周未来园者,通知园长,做好处理。
3.检查各班生活用品消毒及摆放情况,若发现问题,及时处理,以确保幼儿个人卫生。
4.检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作,要严格执行《食品卫生法》,生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促,做到一餐一消毒。采购食品索要卫生许可证,或者直接到加工场地去考察。对于作出的成品菜,进行严格验收制度,每种菜经保健人员亲口尝试确信无误后再发送到班级,以确保幼儿进食安全。每天的饭菜都保留48个小时,以备用。并且要健全食堂仓库管理制度,完善食堂食品卫生管理,更好的为幼儿服务。
5.检查幼儿进餐情况,掌握菜谱的反馈,保证幼儿每餐的营养充分摄入,培养幼儿良好的进餐习惯,发现问题耐心指导。
6.给身体不适幼儿做好全日观察、监测:给需在园服药者做好记录,到时间后准时给幼儿服药,要求做到七对:对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数,做好保育工作。
7.检查幼儿午睡情况,保持午睡室空气流通,光线适宜,睡姿良好,脱衣脱鞋盖被睡觉,培养良好的睡眠习惯,督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。
8.为增强幼儿体质,积极开展适合幼儿年龄特点的体育活动,坚持每日至少2小时以上的户外活动,保证其中1小时为体育活动,并做好观察、记录。另外,要特别加强晨间体育锻炼活动。
9.处理好当日所发生的紧急事件,如幼儿发烧、外伤等等,若发生事故,要妥善处理并送医院诊治,并及时向园长上报,事后进行事故原因分析。
10.配合教师做好安全防护意识工作,做好幼儿安全离园的宣传教育。离园时对园内场地加强巡视,及时发现并处理可能出现的意外事故。
11.协同值日老师检查教室通风、清洁卫生情况并做好记录。巡视各个班级,防止将幼儿误留室内,发现问题及时处理,消除隐患,以确保幼儿良好的生活环境。
12.每天对教室卫生进行检查,将检查结果及时反馈,督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作,确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。
13.整理当天的档案,准备第二天的晨检消毒工作。
二、每周卫生保健工作
1.制定菜谱:选用营养丰富、易消化的食物,饮食多样化,品种丰富多彩,粗细粮、荤素甜咸搭配适宜。注意食物的色、香、味、形俱全,提高幼儿的口味,做到二周不重复菜样。在点心制作上,既充分考虑食堂人员的工作量,又考虑幼儿的生长需要,尽量多安排能够自制的点心,让幼儿吃得健康。与李小慧老师多逛菜场、超市,尽量多选用营养价值高、幼儿喜欢的、物美价廉的新鲜菜。体弱及患病的个别幼儿菜谱根据具体情况结合家庭教育具体分析、安排。
体弱儿童采用综合性措施,如营养、锻炼、疾病预防、治疗和护理等。教师加强个别指导,并加强家园联系,取得家长的理解和支持,共同促进幼儿身心健康发展,减少疾病发生。
营养不良及贫血的幼儿予以营养丰富、易消化,含铁量高的食物,并纠正幼儿挑、偏食等不良的饮食习惯,家长要配合家庭教育,保证幼儿有充足的睡眠,进行适当的户外体育锻炼,提高其消化吸收能力,增强体质。
2.每周检查运动器具一次,并对原内各种安全防护设施进行检查,消除隐患,防止发生意外事故。
3.每周一、四用电子紫外线灯对教室进行空气消毒,传染病流行期间加大消毒力度,每天消毒,严格执行园内卫生消毒制度,让幼儿有一个健康、安全的生活环境。
4.每周五对各班卫生间、阳台进行空气消毒,对各班积木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械进行全面消毒,班级积木分两周进行消毒,循环进行。每周一重新配制消毒药水,对常用物品进行消毒,检查体温计是否正常。
5.统计好本周的各类资料,整理好档案。
三、每月卫生保健工作
1.对运动场地及运动器械进行安全检查,若发现问题,及时通知后勤人员进行处理,确保幼儿安全。
2.督促并配合带班老师进行幼儿位置调换,检查幼儿盖、垫被清洁情况,督促其半月晒被一次,一月洗被一次。
3.每月中取一周菜谱进行营养量计算、分析、评价,并进行菜谱调整,按时召开伙委会,制定每月膳食安排计划。
4.总结发生事故,上报事故后原因分析,吸取教训,加强防范和安全教育工作。
5.随时观察体弱儿童及疾病矫治者,每月对矫治结果进行了解、分析,配合家长,共同制定下步矫正措施,并向家长宣传健康育儿知识。
(1)提倡幼儿每日用冷水洗脸、洗手,提高机体耐受力,增强对疾病的抵抗力。
(2)向家长宣传并教育幼儿养成早晚刷牙、睡前不吃东西、不多吃零食、甜食等习惯,保护牙齿,防止蛀牙。
(3)贫血及屈光不正者等均采取相应措施进行矫正。
6.加强幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质
7.做好保育员每半月一次的业务培训工作,提高保育员的理论水平和实践操作能力,提升幼儿园后勤保育工作质量,更好地为幼儿服务。
四、卫生保健工作
1.根据每月的营养量计算,做好膳食调查分析、评价,并进行调整。根据季节变化,平衡幼儿营养。
2.宣传卫生防病小知识,特别注意对流行病的防治。
五、期卫生保健工作
1.学期初进行校园安全工作大检查。
2.学期一季度一次的幼儿体重与身高测量工作。
3.组织中、大班幼儿进行视力检查,并对屈光不正者提出矫正措施,向家长、幼儿宣传健康用眼、保护眼睛知识。
4.组织保育员业务学习。
5.开展口腔卫生保健知识画展。
6.教师年度体检工作。
7.食堂卫生许可证换证年检工作。
8.认真做好甲型流感、手足口等流行性传染病的预防和控制工作。
9.真执行上级医疗、卫生、妇幼保健部门布置的工作任务。
幼儿园卫生保健工作计划二春暖花开的季节,迎来了新的学期,一切都很美好,本学期仍以促进幼儿身心健康成长为目的,做好卫生保健的后勤管理工作。提高幼儿保健的服务质量。为促进幼儿的保健工作上一个新的台阶,特制定以下计划:
一、指导思想:卫生保健以幼儿园《纲要》(试行)为指导,进一步增强目标意识,贯彻实行“预防为主”的方针,实施科学育儿,遵循保教结合的原则,全面规范保育工作,让幼儿有健康的体魄,大力提高保教质量。使我园卫生保健工作再上新台阶。
二、具体目标:切实抓好卫生保健工作,如:营养分析、餐前餐后管理及日常消毒等常规工作。严格控制传染病,降低常见病的发病率,进一步提高幼儿的自我保护能力,杜绝事故发生。严格执行卫生消毒制度,合理安排幼儿膳食,保证幼儿必需的营养,让幼儿身心得到健康成长。
三、具体措施:进一步提高做好卫生保健工作。
(一)健康检查制度: 1、做好健康分析、评价、登记记录。
2、坚持每天晨检及全日观察制度,认真做到“一模”、“二看”、“三问”、“四查”,发现患病儿当即与老师和家长联系,并做好记录。当家长末及时来园接幼儿时,由保健医生带患病儿在保健室观察,护理,如遇紧急情况立即送医院。并将情况如实告诉家长。
(二)日用品消毒制度:
1、床板每周擦抹一次,被褥每月暴晒一次。
2、幼儿玩具保持清洁,积木、积塑每周清洗、消毒一次。
3、图书每月日光暴晒一次。
4、桌椅每日清擦一次,每周用肥皂水清洗一次,保持桌椅整洁。
5、地面、厕所每天拖、冲洗,每周用消毒液拖地消毒一次。
(三)环境卫生:
1、保持幼儿园环境卫生,坚持每天一小扫、每周一大扫。清除卫生死角。
2`定期抽查,每周进行卫生检查。
3、保持室内空气流通,阳光充足开窗通风换气。
(四)个人卫生:
1、幼儿每人一巾一杯,专人专用,定时消毒。
2、幼儿饭前饭后养成洗手的习惯,保持手的整洁。
3、大班幼儿学会使用筷子吃饭,培养幼儿良好的进餐习惯,不挑食、不偏食、不暴食。
4、幼儿养成饭后漱口的习惯,大班养成饭后刷牙的习惯。
5、培养幼儿良好的睡眠习惯及正确姿势。
6、每周剪指甲一次,保持幼儿个人整洁卫生。
7、根据季节变换,活动量的大小,随时为幼儿增减衣服,关心幼儿的冷暖。
8、各项活动都以幼儿为中心,加强对幼儿进行安全教育、卫生教育,并教给幼儿一些自我保护的能力。
9、妥善保管好班内物品,玩具、用品使用安全,避免摔伤、烫伤,杜绝事故发生。
(五)饮食管理:
1、创新食谱,向家长发放调查表,为幼儿提供丰富多彩的美食。
2、根据季节变化,制定适合幼儿年龄的带量食谱,保证幼儿必需的营养。
世界卫生日手抄报内容一、小学生卫生常识1、饭前便后要洗手;
2、要做到三勤:勤洗澡、勤理发、勤换衣;
3、勤剪指甲;
4、要注意读写卫生:眼离书本一尺远,身离桌子一拳远,手离笔尖一寸远;
5、随时随地勤洗手;
6、注意用眼卫生:不要在强光下看书,不要在行走的车上看书,不要躺着看书,不用脏手揉眼睛;
7、不吃没有卫生保障的食品,不吃没有清洗干净的食物,不喝生水;
8、早晚洗脸,用流水洗脸,不与别人共用毛巾、脸盆等物品;
9、早晚刷牙,食后漱口;
10、每天坚持适当的体育锻炼,以增强体质,保持良好的、充沛的精力。
世界卫生日手抄报内容二、怎样保护牙齿1.正确的刷牙方法
错误的刷牙方式会造成牙面耗损和牙龈萎缩,所以我们不仅要养成良好的刷牙习惯,还要讲究刷牙的正确方法。
2. 晚上需刷牙
晚上刷牙不仅能清洁牙齿里面的残渣物,而且还有利于保护牙齿的健康。但一天之中不宜过多次数刷牙,因为这样会损害牙齿的健康。
3. 不要过多吃甜食
过多吃甜食容易使牙齿蛀牙,应多吃蔬菜和水果,可以增强口腔粘膜的抗病能力,同时对牙齿起到机械洗刷和摩擦的作用。
4. 正确选择牙刷和牙膏
合适的牙刷和牙膏是决定牙齿是否健康的关键。毕竟牙刷和牙膏天天与牙齿打交道,所以绝对不能忽视这两样东西。
5. 定期进行口腔检查
世界卫生日手抄报内容三、心理健康小知识1、了解自己,接纳自己、肯定自己。
2、对自己的生活负责。
3、拥有一个伟大的梦想,设立明确的生活目标。
4、学会自我控制,克服诱惑,活在现实当中。
5、学会舒缓舒解愤怒、低落、忧郁、厌倦的情绪。
6、对自己要时常鼓励增强自信心。
什么是心理健康:
人是一个整体,人的健康包括身体健康和心理健康两个方面,身体的健康是指人的身体符合人的正常生理现象,也就是我们平常说的没有疾病的发生;心理健康是一个人的认知,情绪、情感和意志,需要和动机;能力和人格的内在关系协调,心理的内容与客观现实保持统一,并能促使人体内、外环境平衡和促使个体与社会环境相适应的状态,并由此不断地发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。
世界卫生日手抄报内容四、卫生知识问答1、什么饭后不宜马上进行剧烈活动?
刚吃过饭,胃里充满了食物。剧烈运动后影响胃肠正常消化,可引起腹痛.恶心,呕吐等,时间久了还可引起 消化不良和胃病。
2、 看书写字时要注意什么?
姿势正确,光线适宜,眼与书本保持一尺左右距离,时间不可过久,走路乘车时不看书。
3.做眼球保健操有什么好处?
消除眼睛疲劳,保护视力,预防近视眼。
4.每天应该刷几次牙?什么时间刷?
每天应该刷两次牙,早晚各一次。
5.怎样保护牙齿?(至少回答三项)
(1)吃东西后漱口 (2)早晚刷牙 (3)不咬过硬东西 (4)不吃过冷过热的东西 (5)睡前不吃东西 (6)患牙病及时治疗
6.为什么不能咬笔头和手指?
(1)笔头,手指不干净(有细菌,虫卵, 尘土等),可引起疾病 (2)影响牙齿和手指发育
7.怎样预防农药中毒?
(1)不玩盛过农药的瓶,口袋和农药喷雾器 (2)避免口腔,鼻腔吸入农药 (3)防止农药沾染皮肤,如果皮肤沾染农药要及时冲洗净 (4)瓜果蔬菜要洗净
8.为什么不能随意挖耳朵?
挖耳朵是一种不卫生的习惯,易损伤外耳道,引起发炎 或长疖子,还可能损伤耳膜,引起中耳炎,使听力下降。甚至造成耳聋。
9.怎样预防蛔虫病?
(1)饭前便后洗手 (2)不喝生水 (3)生吃瓜果,蔬菜要洗净(4)不咬手指及笔头
10,怎样预防沙眼?
(1)每人一条洗脸毛巾 (2)不用脏手揉眼睛 (3)保持手帕、毛巾、脸盆清洁 (4)有条件的最好每人一个专用脸盆
11.随地吐痰有什么害处?
随地吐痰是一种不文明行为:痰液中含有病菌,随地吐痰会污染环境,传播疾病。
12、“四害”指的是什么?
苍蝇 老鼠 蚊子 蟑螂
13.被狗咬伤后怎么办?
立即去医院或卫生院治疗,及时注射狂犬疫苗。
14. 小学生每天应至少保持多长时间的睡眠?
10小时
15. 苍蝇,蚊子能传播什么病?
苍蝇传播:肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎等。 蚊子传播:乙脑,疟疾。
16. 肝炎的主要传播途径是什么?
甲型肝炎:主要通过病人粪便污染水源,食物传播 乙型肝炎:主要通过血液及血液制品传播。
17. 为什么不能随地大小便?
(1)污染环境 (2)传播疾病 (3)不文明
18.为什么刷牙时要每人一把牙刷?
防止互相传染疾病
19.怎样预防感冒?
(1)锻炼身体,增强体质 (2)经常开窗通风换气 (3)随气候变化增减衣服 (4)不去病家串门 (5)感冒流行时不去公共场所
20. 家里有了肝炎病人怎么办?
(1)及时治疗 (2)隔离消毒(用开水煮病人用过的碗筷,毛巾,衣物。用消毒剂擦拭病人用过的家具等) (3)接触病人后要洗手 (4)不吃病人吃剩的东西
21. 怎样保持教室的清洁卫生?
(1)每天扫地,扫地前先洒水 (2)常擦桌椅和门窗 (3)不乱扔纸屑果皮 (4)不随地吐痰 (5)桌椅摆放整齐 (6)注意通风换气
22.维护公共卫生应做到哪些?
(1)清扫室内外环境 (2)不随吐痰 (3)不乱丢纸屑果皮 (4)不随地大小便 (5)不在墙壁桌椅上乱画
【关键词】肝硬化 健康教育 康复
中图分类号:R575 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)4-331-03
肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡由于目前无特效治疗方法,临床以预防为主。.通过有目的、有计划、有组织、有评价、有系统的全民性的社会教育活动,将有关卫生保健知识传播给人们,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,使人们改变不良的生活习惯和行为,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响的危险因素,从而预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康教育的最终目的是使人们发生行为的改变。大多数肝硬化病人对自我保健的知识不太了解,尤其是休息及饮食觉得无关紧要,其实,大部分肝硬化病人都是饮食、休息不当,导致再次入院。通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能,调动患者积极参与,使患者由被动的接受转为主动配合,不仅提高了患者的主观依从性,而且也提高了临床治疗效果。现报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象
随机抽查我科2008年5月―2009年4月肝硬化患者150例,其中男性103例,女性47例,城市病人45例,农村病人105例,平均年龄39.7岁。其中肝炎后硬肝化90例,酒精性硬肝化31例,原发性肝炎硬肝化15例,自身免疫硬肝化6例,不明原因性硬肝化8例。患者既往有肝炎病史或有慢性肝病体征,明显乏力、腹胀、食欲减低,血清白蛋白降低,但仍≥35g, 血清AST及ALT均有增高[2] 。
1.2 方法
随机把在我院科肝硬化患者150例分成两组,根据入院顺序提取单号为对照组,双号为实验组,每组75人,对照组给予药物治疗和常规护理。实验组给予药物治疗和常规护理加健康教育根据病人的病情、文化程度、心理状态、年龄、性别及社会支持度等给予相关知识宣教、饮食指导、心理护理、动员患者近亲属等社会支持系统参与到督导患者治疗中来,教给患者正确预防疾病传播的相关知识方法等。出院后1、3、6个月,对两组患者的生活饮食、心理状况、肝功能指标、肝纤维四项及B超检查情况等进行调查,判定两组病人的情况。
1.3 效果指标 通过对两组患者的生活饮食、心理状况、肝功能指标、肝纤维四项及B超检查情况等进行分析,比较两者是否存在显著性差异。
1.4 统计方法 将数据输入SPSS11.0软件进行处理,计数资料用t及Х2检验。
2 健康教育方法
2.1 患者入院时健康教育:对新入院的病人做好入院宣教,帮助病人熟悉环境,介绍经管医生、护士长、护士、同病室病友认识,教会使用各种设备,如微波炉、电话机的使用方法,消除病人的紧张及陌生感。
2.2 住院期间健康教育
2.2.1 饮食指导 介绍肝硬化病人合理饮食的重要性,在尊重病人饮食习惯的情况下,指导病人进食高碳水化合物、优质蛋白质、高维生素、适量脂肪、水果、谷物等清淡易消化饮食,少量多餐,保证每日摄入量,多食豆制品、蛋类、瘦肉等,禁食辛辣刺激性食物。有腹水者限制钠水的摄入,低盐饮食,每日摄入氯化钠不超过2克为宜,每日进水量应限制在1000ml以下。肝硬化患者还要强调饮食的软硬度、温度、避免干硬、粗糙、过冷、过热、辛辣的食物,不可暴饮暴食,防止由于进食不当而引起食道静脉破裂出血而加重病情。同时,肝硬化患者一次勿食入过量蛋白质,因过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,导致肝昏迷的发生。有肝性脑病者,禁用蛋白质食物。告诉病人为什么必须戒酒。喝酒对肝硬化病人来说,无疑是雪上加霜。胃肠道吸收的乙醇90%以上在肝脏代谢,酒精抑制了肝细胞糖蛋白和白蛋白重新合成后分泌,故导致蛋白和水分蓄积于细胞内,从而引起肝细胞肿胀[3]。
2.2.2 起居指导 每日开窗通风2次,每次1~2小时,保持病室空气新鲜。嘱患者卧床休息,平卧位能减少肝代谢的需要量,增加肝的血流供应量,有利于肝细胞的营养,促进肝细胞修复和再生。保持床单元平整、干燥、无碎屑、勤翻身,避免搔痒抓破皮肤引起感染,加重病情。注意口腔卫生,保持口腔清洁,预防口腔感染,促进食欲。意识障碍者给予口腔护理。病情允许者可适当活动,以不感疲劳为原则。告知患者不要吸烟,烟草中的尼古丁有收缩血管的作用,造成肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于病情恢复。生活要有规律,逐渐增强抗病的能力。
2.2.3 心理指导 肝硬化病人易产生恐惧心理,一方面渴望治疗,另一方面又害怕加重家庭经济负担,招致亲人的歧视与疏远,产生悲观情绪,护理人员在工作中注意观察患者的情绪变化,多给予患者精神安慰,耐心讲解情绪对疾病的影响,消除恐惧心理,调动患者的主观能动性,鼓励家属协助护理人员做好其思想工作,引导病人学会自我调控和调节情绪,保持最佳心理状态,积极配合治疗。对普遍存在的经济负担较重问题,护士昼为他们排忧解难,建议医生在整个治疗过程中考虑费用问题,尽可能节约,与家属交谈,争取得到家人的情感支持和经济帮助。患者对收费有疑问时,耐心解释,如有错收情况,真诚向患者赔礼道歉,并马上改正错误,嘱病人保持心情愉快,有利于疾病的康复。
2.2.4 消毒隔离 病人因患肝炎肝硬化,担心自己的病传染给家人,因而思想负担重,有孤独、自卑感,应指导病人和家属怎样消毒隔离,各种食具和物品用含氯消毒济浸泡消毒或煮沸消毒。接触过的被褥衣服放在太阳下进行暴晒,日常用品(如水杯等)单独使用,家庭实行碗筷隔离。
2.2.5 病情观察 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、详细记录每天的出入量,测腹围,观察患者的意识状态,如有性格改变,行为异常或烦躁、嗜睡等,观察患者有无牙龈出血、皮肤瘀斑,详细观察并记录呕吐物和排泄物的量、颜色及形状的改变,以上措施能及早发现患者出现肝性脑病、出血及肝肾综合症等并发症出现。
2.2.6 针对指导 针对终末期肝硬化病人可介绍国内外治疗手段,如肝移植、人工肝、干细胞移植等。其中人工肝在我院已成熟治疗肝炎肝硬化,现我院正应用干细胞治疗肝炎肝硬化已取得满意疗效。向病人介绍好转病例以增加信心。
2.2.7 出院指导 在病人出院前2天,护士应向病人做出院指导,交待继续服药的用量、用法与注意事项,生活起居的禁忌,病情稳定可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。服药从简,盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟、巴比妥类应慎用或忌用。告知患者复查时间以及同医院联络的方法等。
2.3 效果评价 通过与肝炎肝硬化病人家属开展座谈会、发表调查,设立意见本等,广泛征求病人及家属对健康教育的反应。
3 结果
3.1 90%病人认识到不良情绪、过度劳累、饮酒、服用某些药物及不合理饮食,均可诱发或加重病情,并促进并发症的发生。尤其是对酒精与肝病的认知效果更佳,31例大量饮酒史的病人中,自动戒酒者31例。自我保健知识的了解情况见表1。
表1 自我保健知识的了解情况
3.2 对肝炎后肝硬化病人的健康教育,护士与病人的接触多了,交流多了,护患关系也融洽了,通过健康教育,不但能满足病人的基本需要,更减轻了病人的孤独感和心理压力,使用权患者树立坚强意志,振作精神,保持心情愉快,在情绪稳定的状态下接受治疗。如患者程小东,有腹水,总胆红素350umol/L,护士讲解的健康教育,患者不以为然,喜欢吃脆苹果,结果导致上消化道出血,才意识到问题的严重,这次我们跟患者再三强调饮食、休息的重要性,患者接受,积极配合治疗,5个月痊愈出院,患者自行戒酒,注意休息,近来一直病情稳定,未发病。
3.1 干预组与对照组疗效比较:(表1)
分析:通过对患者健康心理指导后,健康信念明显增强,依从性明显提高,具有显著性差异。
3.2干预组与对照组检查结果比较(表2)
分析:通过对患者进行健康心理指导,患者服药依从性明显改善,情绪稳定,能够积极配合治疗,严格按照疗程用药,有利于肝功能恢复。
4 讨论
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要由护士进行,针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是实施整体护理的重要措施。良好的生活方式是人类身心健康的重要保证,比如一次大量饮酒,可发生急性酒精中毒,酒可直接或间接影响全身各器官组织,可引起胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血、中毒性肝炎、脂肪肝和肝硬化、提高癌症发生的危险率,诱发心肌梗塞和脑溢血,并引起神经系统病理性改变,另外,酒精还可引起多种脑功能障碍,如焦虑、抑郁、偏执、记忆力减退等。肝炎肝硬化患者处于接受治疗的最佳身心状态,降低了疾病的进程和死亡率。通过健康教育,使我们同患者建立起良好的护患关系,也提高了患者的满意度。通过护士长每周进行检查,了解患者是否对自身疾病与康复知识的了解程度,饮食的掌握程度,护理部每月进行检查,随机抽患者询问并发问卷调查表相结合,检查结果与奖惩挂钩,提高了患者自身健康维护能力,调动了患者战胜疾病的信心,病人在心理上都能积极配合医疗护理工作。在做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生开展诊疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其家属开展健康教育,对住院病人可采用小知识口头和局面测试,分发资料,给病人上课等多种形式的健康教育,住院病人相关知识知晓率≥80%。②健康处方有针对性地对病人或家属开展教育2~3次。③利用宣传栏进行宣传教育。
参考文献
[1]崔秀贞,苏杰.肝硬化患者院内感染分析与护理[J].北京:中华医药杂志,2005,9(5):9.
[2]张红蕾,许岩.肝炎肝硬化防治[M].北京:中国中医药出版社,1998:265..
医院是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及相关知识知晓率的重要措施,为进一步提高居民健康文明素质、生活质量、生命质量,必须长期坚持不懈地抓紧抓实。
一、建立组织机构,完善健康教育工作网络。
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点,开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。
(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达>70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:
①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。
②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。
③利用宣传阵地进行宣传教育。
④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
健康教育工作年度计划
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及疾病相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率,促进社会对健康的广泛支持,推动基本公共卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训,提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日,深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份:教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是“低投入,高产出,高效率”的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率,疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
9月20日是全国爱牙日,今年爱牙日主题是婴幼儿口腔健康。口腔健康应包括牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。共同阅读全国爱牙日的演讲稿三分钟,请您阅读!
全国爱牙日的演讲稿1全世界的小朋友大多对甜品的诱惑没有抵抗力,过多食用甜品会腐蚀儿童的牙齿,不健康的刷牙方式也加剧了对牙齿的伤害。
活动中,老师讲解了牙齿的结构、生病的原因及对生活的影响,还有正确的刷牙方法等。我们还穿上白大褂,在布置成天蓝色的诊室里,过了一把“牙科医生”的瘾。
牙齿是脆弱的,也是人类不可或缺的,为了我们健康的生活,请大家行动起来,健康饮食,及时护理牙齿。毕竟牙好,胃口才好。
全国爱牙日的演讲稿2老师告诉我们很多关于牙齿的知识,还了解到牙齿不齐主要由4种坏习惯导致:咬筷子或咬笔、咬手指、上颚咬下颚、舔嘴唇。
接下来老师带我们到治疗室,排队一个接一个检查牙齿。我突然很紧张,心怦怦直跳,不停地张嘴让同伴帮我看看有没有蛀牙。轮到我了,牙医认真地帮我检查起来,她发现我右下的六龄牙因为窝沟封闭的材料脱落,有点小小的蛀牙,建议我做治疗。我非常感谢牙科医生的精心操作和精湛的技术。
今天的活动非常有意义,我学到了很多与保护牙齿有关的健康小知识。从现在开始,我一定要认真刷牙、定期检查,保护好牙齿,争取到80岁还能保留20颗健康的牙齿。
全国爱牙日的演讲稿3今天,我去王万城口腔诊所看牙了。有一个大姐姐先让我们认识了牙齿,又给我们介绍了牙齿的换牙期。我知道了牙齿分牙冠、牙龈、牙颈、牙根、牙槽骨、牙釉质、牙本质、牙髓、牙骨质等。那个大姐姐还给我说小孩子六个月到两岁半出齐共三十二颗牙,当恒牙逐个长出时乳牙脱落,大家俗称换牙齿。大姐姐还给我看了视频,讲了怎样刷牙。刷牙不能横着刷,这样刷不干净,应该竖着刷;刷里面的牙齿时要轻轻向外慢慢刷,刷下牙里面的时候要向上慢慢刷,这样才能刷干净。大姐姐还让我看了怎样刷牙的视频,真是获益匪浅啊。
大姐姐给我讲完了牙齿的结构,就给我看了看牙齿,还说我的牙齿除了不是很整齐以外没什么问题。看完了牙齿,大姐姐又送我礼物,礼物有一个本,还有钢笔、牙膏、牙刷和一张价值228元的窝沟封闭一次。我非常高兴,虽然该回家了,但是我的心还在这里。
回家的路上,我想到了一些关于牙齿的事情:牙齿使我们能够享受多种多样的食物,健康的牙齿能让我们无所顾忌地咀嚼食物、肉类、水果……良好的咀嚼能够加强牙龈的强度,促进唾液分泌,从而对牙齿起到杀菌作用。除了遗传因素,我们牙齿的颜色和硬度还取决于牙齿保健和饮食习惯。
牙齿分牙冠、牙颈和牙根三个部分。牙冠即我们能见到的部分,是牙露于牙龈以外的部分。牙冠表面覆盖有一层釉质,釉质是人体中最坚硬的组织,硬度近似石英。牙根是嵌入上下颌骨牙槽突内的部分。牙根表面有一层牙骨质。牙颈是介于牙冠和牙根之间的稍细部分,外包牙龈。牙主要由牙质构成,内部的空腔称为牙腔。活体牙腔内充填有结缔组织、神经和血管,合称为牙髓。血管和神经由牙根尖孔出入。患有龋齿时,当细菌腐蚀釉质和牙质进入牙髓腔,刺激神经时就疼痛难忍。所以同学们要保护好自己的牙齿,就要做到以下几点:
1.要养成良好的刷牙习惯。
饭后用温开水漱口,早晚各刷牙一次。刷牙的次数不能太多,多了反而会损伤牙齿,刷牙的时间也不宜过长。刷牙要注意正确的方法:顺着牙,竖着刷,刷完里面再刷外面。不可横向来回用力刷,否则会损伤牙龈。
2.平时要注意牙齿卫生,保护好牙齿。
平时要少吃糖果,尤其是临睡前不要吃糖,预防龋齿。此外,要注意平时的卫生习惯,不咬手指头,不咬铅笔头等异物。
3.如果牙齿有病,应及时就医。
遇有蛀牙、坏牙,应及时修补或拔除。
9月20日为全国爱牙日,同学们和我一起好好爱护自己的牙齿吧!
全国爱牙日的演讲稿4美丽得体的微笑应该露出一口整齐洁白的牙齿,所以许多人都希望自己的牙齿洁白如玉,为了让人们对牙齿有更深入的了解,我国还将每年的9月20日确定为“全国爱牙日”。
今天就让我们好好了解一下牙齿吧。爱护牙齿,首先我们要知道牙齿有什么作用。牙齿是人体中最坚硬的器官,有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。并且人的一生中先后长两次牙,首次长出的牙称为“乳牙”,到两岁左右全部长完,共二十颗。当长到六岁左右的时候,乳牙逐渐脱落,长出“恒牙”,共三十二颗。那么,牙齿的重要性又是什么呢?让我继续为你们介绍吧,首先,健康的牙齿可以促进孩子的生长发育,如果没有牙齿,就不能吃硬的食物,水果要削成薄片,好多有营养的食物都不能吃,就会导致我们在长身体的时候营养不均衡。
其次,我们都知道孩子换牙时,容易吐字不清,而拥有一口健康整齐的牙齿,能帮助孩子更好地发音,而且孩子的牙齿整齐美观,就可以让孩子拥有一个自信美丽的笑容。那么怎样才能有一口健康美丽的牙齿呢?首先一定要养成良好的刷牙习惯。刷牙时要注意正确的方法,顺着牙齿竖着刷,刷完里面再刷外面,切记不可以横着来回用力刷,否则会损伤牙根。其次,要注意牙齿卫生,要少吃糖,尤其是晚上睡觉前不要吃糖。
小朋友们,我介绍了这么多关于爱牙的知识,我相信你们也想要一口整齐洁白的牙齿吧,从今天起,让我们一起行动起来,让我们的牙齿更加健康吧!点评:小作者就像一个“小牙医”,条理分明、具体形象地向我们讲述了牙齿的构成、牙齿的作用、牙齿的重要性、应该怎样保护牙齿。文章内容生动具体,读起来很有说服力。
全国爱牙日的演讲稿5同学们看过《牙齿大街的新鲜事儿》吗?我很爱看这本书。讲的是两个小牙菌住在嘴巴里,它们的生活十分舒适。天天都有自己送上门的好吃的。有巧克力、糖果,还有好喝的可口可乐。然而这些并不能满足小牙菌的需求,它们需要更多,两个小牙菌要做的是改造整个牙齿大街(嘴里的所有牙齿),它们想让每颗牙齿都成为自己的领地,它们要在每颗牙齿里建造房子。
突然有一天,牙齿警察来了,小牙菌就不敢猖狂了。警察请来了医生来看牙齿。把小牙菌的东西全都勾走了。从那以后小牙菌再也不敢来破坏牙齿大街了。它们被冲到海滩上晒死了!
大家知道吗?食物要被牙齿咀嚼成小块才能更容易被消化,牙不好,胃也吃不消。所以大家千万不要吃太多的甜食,又不刷牙,不然小牙菌也会来改造你的牙齿。我一定不让小牙菌到我的牙齿里来。牙齿是牙菌的小屋吗?不不当然不是。
3、爱护牙齿-日记作文200字今天傍晚,爸爸带我去金鹰去做牙齿窝沟封闭。
记者采访了上海市口腔病防治院预防科的李存荣主任,李主任说,相对于90年代以前90%的发病率来说,现在我国儿童的乳牙发病率已经有所下降,但是,这个78%的绝对值仍然是非常高的,孩子的牙齿问题没有解决的一个很大的原因,就是乳牙没有受到应有的重视。
为什么乳牙发病率那么高?
李主任解释,首先这是由儿童乳牙的结构所决定的:儿童乳牙的有机含量较高,含钙量不高,抗龋能力较弱。这个问题可以用国际上已经通行30多年的窝沟封闭术来解决,可是,相信不少家长可能还是第一次看到这个词。
其次,是不良的饮食习惯造成的:给孩子吃含糖量高的食物,粘在牙齿上成为细菌繁殖的温床。不少家长知道不能给孩子吃太多糖果和巧克力,但是您知道吗,饼干还有蛋糕等零食,它们的含糖量也非常高。最怕的就是那些一直在吃零食的孩子,如果孩子一下子吃一整盒的巧克力,吃完了漱漱口刷刷牙也不会有大问题,就是那些这会儿吃一点、那会儿吃一点的孩子,不知不觉,牙齿上就粘满了糖。
还有就是儿童的自我清洁能力差,口腔清洁跟不上也是一个重要的原因。据调查,虽然很多人知道可以用指套帮助还不会刷牙的小宝宝清洁口腔,但是真正使用指套的家长却很少。孩子到了3岁,可以学着自己刷牙,但父母往往缺乏有效的监督。
您知道窝沟封闭术吗?
乳牙用来咀嚼食物的这个面有沟沟槽槽,叫咬 面,是特别容易发病的地方。乳牙四周光滑的那个面就叫光滑面。统计数据表明,咬 面和光滑面的发病比率约为9:1。上海的牙防工作开展得较好,但也接近7:1。可见,大多数的乳牙发病是集中在这个沟槽多、容易留下食物残渣的咬 面。
国际上70年代就开始用窝沟封闭术来对付这个问题来了。因为幼儿刚萌出的牙齿抗龋能力差,所以用一种高分子技术来充填牙齿的沟隙,用一层“膜”来保护幼弱的牙齿,帮助乳牙度过龋齿的高发期。
但是,据调查,在上海,接受窝沟封闭术的孩子还不到10%,这种情况令许多专业牙医担忧。在中国,成年人最容易忽视的健康问题就是牙齿问题,很多家长认为反正乳牙是要被恒牙替代的,坏了也无所谓。其实,乳牙好,能伴随孩子度过美好的童年生活,它们的作用可大了。
您会选择含氟牙膏吗?
光滑面的防病措施主要是使用含氟牙膏刷牙。但是,过量的氟其实不利于孩子的健康。
要使用含氟牙膏,首先要弄清自己是生活在什么地区。如果当地取水口的含氟量在0.4ppm(百万分之0.4)以下的,属于低氟地区;如果当地取水口的含氟量在0.5~0.7ppm的,属于适氟地区;如果当地取水口的含氟量在1.2ppm以上的,就是高氟地区了。
生活在低氟地区的,可以在医生指导下口服氟片,口腔也可以局部用氟。高氟地区的水要经过除氟才能饮用,否则有氟中毒的危险。像上海(含氟量0.6ppm)这样的适氟地区,只需用含氟1500ppm以内的含氟牙膏就可以了。
特别要提醒家长的是,超过5000ppm的含氟制剂要在专业医生的指导下才能使用。现在市场上有些含氟制剂浓度过高,反而会损害幼儿的健康。氟中毒会有发烧等症状,严重的氟中毒还会影响人体的骨骼。如果您生活在适氟地区,那么饮用水就有天然的预防作用,再加上普通的含氟牙膏就可以了。在为您的孩子选择含氟制剂时,一定要注意它是否标明了氟的浓度,氟的浓度是否在安全的范围内。
孩子到了3岁,就应该学习自己刷牙了。爸爸妈妈要做好监督工作:不要让孩子把牙膏吞下去,刷牙姿势要正确,刷牙的时间要足够长,刷完牙要检查等。
合理饮食也很重要
不良的饮食习惯也是牙病的原因之一。如果减少每天糖分的摄入量,特别是改变一日多食的吃零食习惯,防乳牙病就等于有了一半的成就。
另外,多吃像芹菜等纤维含量高的食物也有好处,因为它们能增加摩擦,减少粘着物,有自我清洁的功能。孩子午睡起来后,尽量不要吃蛋糕之类的甜点,试试用馒头、苹果等来代替蛋糕,对预防牙病也有好处。
最后要指出,家长应该做到定期带孩子去专业牙医那里检查牙齿。据统计,全国自愿定期接受专业牙医检查的不到5%,上海则不到10%,可以说,我们的国民还没有牙齿保健的意识,如果父母不重视自己的牙齿,怎么会重视孩子的牙齿问题呢?
图/阳 仔
乳牙小知识
木 木
牙齿生长的规律
宝宝刚出生时,没有牙齿。大概6个月后,一般最迟不超过10个月,妈妈哺乳时会感觉到宝宝长牙了。
2岁以内,孩子的牙齿逐渐地长出,总数大约等于孩子的月龄减去4~6。比如说,16个月的孩子,牙齿长出的数目通常在10~12颗。
2岁到2岁半,孩子的牙齿可以全部长齐,一共有20颗,这叫乳牙。
6岁左右,孩子开始换牙。
7~8岁后,乳牙按照长出的先后次序逐渐脱落,长出的新牙替换乳牙,18岁以后长智齿(智齿也叫紧根牙)。
第二次长出的牙永远都不再换,所以叫做恒牙。恒牙共有32颗,一般在20~30岁全部长齐。
如何护理小宝宝的乳牙
小宝宝刚刚长出牙的时候,爸爸妈妈可以用纱布给小宝宝清洁牙齿。不过,练牙的小宝宝常常会不客气地咬上一口爸爸妈妈的手指。为了防止这种情况的发生,爸爸妈妈可以试用指套刷。市场上可以买到专为0~2岁小宝宝设计的牙刷,那是约3厘米长的圆头指套,外侧排列着几排较密的柔软的刷毛。指套用软橡胶制作而成,既不会对宝宝的口腔造成伤害,还可以防咬,可谓是爸爸妈妈的贴心选择。
怎样培养孩子刷牙的习惯
培养孩子刷牙,可以是一个循序渐进的过程。
*从1岁开始独立漱口
爸爸妈妈可以用指套帮助0~2岁的小宝宝清洁牙齿。孩子长到1岁时,爸爸妈妈可以有意识地训练孩子独立漱口,使孩子习惯让水进口而不吞咽的这个特殊程序。
* 刷牙手把手
2岁半左右开始,乳牙全部长齐,爸爸妈妈应该认真而耐心地手把手教孩子刷牙,让孩子掌握刷牙的基本动作。并培养刷牙的习惯。
* 准备儿童牙膏和牙刷
孩子刚学刷牙时,兴趣会比较浓,爸爸妈妈要趁热打铁,把孩子的兴趣维持下去。可以带孩子选购各种水果味道的儿童牙膏,选择刷头柔软、外型好看的儿童牙刷,提高孩子对刷牙的兴趣。
*做一个牙齿清洁实验
孩子容易对各种有趣的实验现象感兴趣,爸爸妈妈可以到牙医诊所或者新式药店,购买牙菌斑显示剂,和孩子一起做牙齿清洁实验。牙菌斑显示剂是一种无毒并可以吞食的药剂。爸爸妈妈可以用棉花棒蘸药剂,涂擦在孩子的牙齿上,然后让孩子对照镜子观察牙齿的颜色有什么变化。孩子会惊讶地发现,牙齿有牙垢的地方,药剂显现出红色。这样,爸爸妈妈可以检查孩子的牙齿是否清洁,也可以趁机提醒孩子注意牙齿清洁。
*确定全家的刷牙时间
爸爸妈妈如果工作忙,那么可以选择晚上或者周末的某一个时间,带领孩子一起刷牙。让孩子感受到,刷牙并不是对他的特别要求,而是大家都习以为常的事,是一种良好的生活习惯。
妈妈须知――给孩子刷牙的基本功
顾 琏
在宝宝学会自己刷牙之前,妈妈要为宝宝的牙齿做的事还真不少。不过您会正确地给宝宝刷牙吗?
给孩子刷牙的准备知识
握牙刷就像握笔
用握笔的手势握牙刷是最适当的。用食指、中指和大拇指轻轻抓住牙刷的柄,用指尖来控制牙刷的方向。手握牙刷柄的部位大约在距牙刷毛1/3或1/2的地方。
保持牙刷90度角
刷牙时,牙刷毛与牙齿成90度直角。这样,在轻轻刷牙的同时,牙刷毛能够刷进牙齿与牙齿之间的缝隙。
门牙的内侧最难刷,要把牙刷竖起来刷,才能把污垢刷出来。
刷牙的力度――轻轻地压
给孩子刷牙用力过度,会损伤他幼弱的牙齿和牙床。妈妈可以用牙刷压在自己的手背上试试,如果牙刷毛扩张开了,那就是用力过度了。用牙刷毛在自己手背上摩擦时,如果不觉得痛,那么以同样的力度给孩子刷牙就不会伤到他了。
每次大约刷10下
如果您的孩子是个急性子,您是不是就想快些给他刷完牙呢?刷牙不能急,一急,手上的动作就自然变大了,变重了,这样既刷不干净又容易伤到孩子。妈妈要注意,给孩子刷牙的动作幅度要小,每刷一处,以一两颗牙齿为目标,刷它10下子。
一边刷,一边数出来:“1、2、3、4……”刷一下,数一下,数完10下,这两颗牙就刷好了。这样,您心中有数,孩子也不会觉得刷牙的过程没完没了。
用手指让孩子张开嘴
不张开嘴,里面的牙齿就很难刷。可是如果孩子任性不让您给他刷,那就用食指轻轻地碰到他的门牙,稍稍往上一按,牙刷就能放进去了。
让宝宝仰面朝天
让宝宝仰面朝天地躺着,您就可以看清楚他口中的每一颗牙齿了。宝宝的小脑袋安定地靠在妈妈或爸爸的膝盖上,他也会觉得舒服。妈妈或爸爸可以用双膝夹住孩子的头,使之固定。有的孩子不喜欢这样,那么让他站着也行,只是要靠住墙壁,使小脑袋固定。
给孩子刷牙的基本动作
刷门牙的要领
门牙特别容易蛀牙,尤其是上腭、门牙与门牙之间是“危险地带”,牙刷毛务必要深入缝隙。
刷门牙内侧时,将牙刷竖起来,用牙刷顶端沿着齿面把污垢扒出来。
刷门牙外侧时,牙刷与牙齿成90度角,以2~3mm(毫米)的小幅度摩擦为宜。
刷臼齿的要领
臼齿的凹凸咬合部位要重点地刷,它的侧面也决不能忽略。脸颊内部的臼齿,其牙龈与牙床之间要刷得特别小心仔细些。刷臼齿时,牙刷要与牙齿平行,从里向外移动,把牙槽里的污垢扒出来。
刷臼齿的外侧时,要有意识地用牙刷毛尖端往齿缝里刷。
刷臼齿的内侧时,也同样用牙刷毛尖端去刷;然后将牙刷延伸到臼齿的前侧,左右来回刷几下,臼齿的各个侧面都刷干净了。
巧用牙线
嵌在牙缝里的污垢,可以用牙线去除,也可以用牙膏与牙线配合使用。每次刷牙后使用牙线,是很有效果的。
要注意,使用牙线不要曳引过度,以免损伤牙床。牙线穿入牙缝后,向内侧左右拽动,就能除去污垢了。
让游戏“教”孩子刷牙
古 雷
许多孩子一提起刷牙,就显出很不耐烦的样子,就是和他讲道理,他也爱听不听。其实,不少大人也认为刷牙的过程既枯燥又单调,所以,对于天生就少耐心的小孩子来说,刷牙简直就是一桩苦差。要教孩子刷牙,不如就和孩子一起来做刷牙的游戏。
看电视,激发兴趣
妈妈不妨留心一下幼儿类的电视节目。其实,很多幼儿类的电视节目有寓教于乐的作用,值得妈妈和孩子一起观看。例如看到电视里由幼儿园小朋友表演刷牙舞蹈、小朋友唱刷牙歌、牙刷牙膏和牙细菌“打仗”的动画片等时,就是妈妈在一旁教育孩子的好机会。
给玩具娃娃刷牙
妈妈教孩子刷牙时,可以告诉孩子:你学会了正确的刷牙方法,就可以给你的玩具娃娃刷牙了。这个游戏对女孩子特别有用,妈妈还可以让孩子当“牙医”,给玩具娃娃检查牙齿有没有得病。
许多孩子可能知道刷门牙时要上上下下地刷,但在刷牙时,他们常常又容易忘了。所以,让孩子一边给玩具娃娃刷牙,一边说:“前面的牙齿要上上下下地刷。”重复得多了,他也就记住了。同时,妈妈适当地“恭维”孩子给玩具娃娃刷得真好,可能会有更好的效果。
我洗澡,我刷牙
有的孩子不爱刷牙,但是他爱洗澡。孩子爱洗澡大多是因为喜欢玩水、玩泡沫,妈妈可以让他洗澡的时候刷牙,和他比赛谁刷牙的泡泡多。
孩子洗澡完了,妈妈要检查一下:“还有什么地方没有洗干净呢?让我看看,脏东西是不是藏在小嘴巴里呢?”要让孩子明白,牙齿没刷干净,不能算洗澡完了。
从洗澡刷牙过渡到每天两次的正常刷牙,这个过程要慢慢来。
分工负责
“宝宝,我们一起来刷牙吧!宝宝刷大门牙,妈妈刷里面的牙齿。”妈妈不妨试试这个分工负责的刷牙办法。一开始,孩子当然刷得不熟练,那么,难度大的部分就由妈妈来代劳吧!然后再慢慢地让孩子学会自己刷牙。
照镜子
在刷牙的地方装一面大镜子,孩子就可以自己检查有没有把牙齿刷干净了。妈妈可以鼓励孩子边照镜子边刷牙,“宝宝,看看你的眼力好不好,你能看到牙齿里很小很小的脏东西吗?”
许多孩子喜欢照镜子,妈妈不妨让孩子在镜子前面多停留一些时间,不过,也不能太相信孩子的自我检查能力,最后还是要让妈妈过目一下的。
孩子刷牙的问与答
刘韦文
常常有家长问起有关刷牙的问题,你也有这样的疑问吗?看看牙医是怎么回答的。
Q:孩子几岁开始独立刷牙好?
A:一般情况下,孩子到3岁左右,自己动手的能力加强,可以模仿家长刷牙的姿势,这时,可以让他开始刷牙。
Q:孩子一天刷几次牙好?
A:我们提倡儿童饭后漱口,早、晚刷牙。白天,由于口腔唾液的分泌,抑制或冲走细菌。晚上睡觉时唾液分泌减少,如果没刷牙,或者刷牙不认真,口腔里还遗留有食物残渣,它们与细菌共同作用,发酵、产酸,久而久之就可能引发龋齿、龈炎。因此晚上睡觉前的刷牙最重要。据调查,多数成年人刷牙时间不到45秒,儿童的刷牙时间更短。要保证刷牙的质量的话,刷牙次数、刷牙时间和刷牙方法缺一不可。
Q:儿童保健牙刷的规格是多少?
A:毛束高度:8~9毫米;刷头长度:不超过25毫米;刷头宽度:不超过8毫米;毛束排数:不超过3排。
Q:孩子应该常用哪种牙膏?
A:只要是儿童牙膏,普通的、含氟的都可以。但孩子太小时不宜使用牙膏,特别是含氟牙膏,一般在3、4岁以前不主张使用。因为孩子刷牙时,有1/8~1/4的牙膏会被吞下去的。
人体通过呼吸和外界环境进行气体交换,吸入氧气,呼出二氧化碳,所以呼吸是人体维持生命活动的必要条件。一旦呼吸功能出现障碍,就会导致机体缺氧和二氧化碳升高,对器官产生不良影响,甚至危及生命。慢性呼吸功能不全是临床一类常见的综合征,可由多种原因引起,在老年人群中的发生率也非常高。下面我们就来讲一讲呼吸和呼吸功能不全,以及如何应对慢性呼吸功能不全。
呼吸系统的构成和功能
呼吸系统由管道系统和神经肌肉系统构成。管道系统包括由鼻、口腔、喉组成的上呼吸道和气管、支气管、肺组成的下呼吸道。管道系统是人们一般认识中的呼吸系统,不过神经肌肉系统也是呼吸系统的重要组成部分,神经系统包括脑和脊髓参与调控呼吸,而肌肉系统主要是膈肌掌管着呼吸运动。
呼吸是一种运动的过程,包括呼吸肌的运动、胸部的运动和气体的运动。呼吸运动的目的就是吸入氧气,呼出二氧化碳.因为人体所有有代谢活性的细胞都需要氧,以进行新陈代谢,人体是离不开氧的,另一方面二氧化碳也必须从体内清除。
什么是呼吸功能不全
任何致病因素所致呼吸功能障碍,造成人体缺氧,也可伴有二氧化碳升高,都属于呼吸功能不全。血气分析可以帮助判断缺氧和二氧化碳升高的程度。抽取动脉血,可分别测定血氧分压和血二氧化碳分压:血氧分压正常值为85~100毫米汞柱,当低于60毫米汞柱时为严重缺氧;血二氧化碳分压正常值为35~45毫米汞柱。低氧和二氧化碳升高会对脑、心、肺等重要器官造成不良影响,损害人体健康,当出现急性呼吸功能不全时,如SARS.HIN1流感时出现急性呼吸衰竭,甚至可能危及人的生命。
导致慢性呼暖功能不全的常见疾病
呼吸道疾病
导致慢性呼吸功能不全最主要的呼吸道疾病是慢性阻塞性肺气肿(简称慢阻肺)。慢阻肺的发病率很高,至今还是医学界未解决的难题之一。在全球范围内,每年约有274万人死于慢阻肺,是死亡原因的第四位,疾病经济负担第五位。我国是慢阻肺的“重灾区”,发病率高于世界平均水平,40岁以上人群慢阻肺总患病率达到8.2%,其中男性患病率约为女性的2.43倍,总计约有4300万患者,并发呼吸功能不全的人数有500万—1000万。
慢阻肺的治疗效果虽然并不好,但这种疾病在很大程度上是可以预防的。慢阻肺最主要的病因是吸入的气体不纯净,其原因包括吸烟和空气污染。吸入污染的气体后,小气道逐渐狭窄,早期出现慢性咳嗽、咳痰、喘息,病情缓慢持续进展,中晚期出现喘息、憋气,肺活量严重下降,出现慢性呼吸功能不全。
如今,慢阻肺依然没有可以根治的药物。此病发展缓慢,气道会越来越细,一般起病十几年后可能会出现呼吸衰竭。
神经肌肉疾病
导致慢性呼吸功能不全的第二类疾病是神经肌肉疾病,包括运动神经元病、重症肌无力和肌营养不良等疾病。说到运动神经元病,也就是俗称的“渐冻人”,大家可能首先想到著名的物理学家霍金,前不久国内外各路名人加入“冰桶挑战”的队伍,来为渐冻人募捐,在社会上也引起了很大反响。这类疾病虽然相对比较少见,但并不罕见,是因为呼吸肌受累出现瘫痪,患者无力完成正常的呼吸运动所致。严重的神经肌肉疾病都会影响呼吸功能,最后出现呼吸衰竭。
肥胖
肥胖可影响呼吸功能,但主要是严重肥胖,体重指数接近40.胸腹部脂肪大量堆积,阻碍呼吸肌运动而使呼吸功能下降。生活中我们常会说一个人”胖得喘不动气”,正是对这种情况最形象的比喻。近年来我国的肥胖率逐年上升,老年人体力下降,活动减少,更易出现肥胖,要引起重视。
胸廓畸形
包括脊柱畸形、佝偻病、胸膜肥厚粘连等导致的胸廓畸形,可使胸部僵硬、活动受限,导致呼吸功能下降。
如何诊断慢性呼吸功能不全
慢性呼吸功能不全的症状
最开始,慢性呼吸功能不全可能无明显症状,多是原发病的表现,起病缓慢、隐袭。发展到一定程度,就出现了最主要的症状——憋气。早期劳力时憋气,如爬楼等;晚期则是静息时就会出现憋气。由不耐受重体力活动,到不耐受轻体力活动,最后到无法活动。缺氧和二氧化碳升高是憋气的主要原因,同时导致睡眠、食欲和精神变差。
慢性呼吸功能不全的诊断流程
先明确是否有导致慢性呼吸功能不全的疾病,包括以上提到的四类疾病。然后要进行呼吸功能检查,包括肺功能测试、动脉血气分析、睡眠呼吸监测和运动负荷试验等。由此可明确是否有慢性呼吸功能不全,并帮助制订呼吸康复治疗方案,对患者进行宣传教育等。
对于患者来说,一定要重视自己身体出现的变化,一旦感觉不适,应尽早到医院就诊,越早干预,预后越好。
慢性呼吸功能不全的治疗——家庭呼吸康复治疗
慢性呼吸功能不全没有药物可以根治,唯一的办法是通过呼吸康复治疗,缓解憋气症状,改善生活质量,维护呼吸功能的稳定,延长寿命。
家庭氧气治疗
如果患者是单纯缺氧,那么可应用家庭氧气治疗,也就是我们常说的吸氧。吸氧是通过增加吸入气体的氧浓度,使肺组织吸收氧气量增加,达到纠正低氧的目的,使血氧处于安全或正常水平。家庭氧气治疗的设备主要是家用制氧机,家用制氧机的供氧量为3~5升/分钟,可以满足大多数的治疗需求,氧气通过连接装置如鼻导管吸入。一般海平面的空气中氧浓度为21%,家庭治疗所需氧浓度多为30%—40%,而经鼻导管吸入3~5升/分钟的氧气,吸入的氧浓度为33%~41%,正好可以满足需要。在进行家庭氧气治疗时应进行血氧饱和度监测,以更好地指导氧气治疗。血氧饱和度正常值> 95%,安全界限90%,80%—85%时为严重降低。家庭氧气治疗使血氧饱和度达到安全界限或正常最低值就可以了。患者在家中可使用血氧饱和度监测仪来进行监测,简单方便。
家庭呼吸机
家庭呼吸机是新型的家用呼吸设备.可以借助呼吸机提供吸气辅助压力,增加肺通气量,以排出二氧化碳,增加氧气。用它配合氧气治疗,可以一并解决缺氧和高二氧化碳的问题。
家庭呼吸机治疗始于20世纪40年代,从20世纪90年代开始迅速发展,这主要得益于无创通气技术的发展。经鼻罩或面罩的呼吸机治疗是机械通气治疗的重大突破,这种无创性的通气治疗使呼吸机的使命从“抢救生命”扩展为”维护呼吸功能,改善生活质量”。呼吸机得以进入“寻常百姓家”后,极大地改善了慢性呼吸功能不全患者的预后。
家庭呼吸机主要适用于伴有二氧化碳增高的呼吸衰竭患者。家庭呼吸机的选择和参数设置,必须在医务人员的指导下进行。
家庭呼吸康复的其他方面
除了氧气治疗和呼吸机治疗,家庭呼吸康复还包括戒烟、呼吸训练、心肺功能可耐受下的运动训练,还要重视饮食安排。
小知识:家庭氧气治疗误区
氧气是保健品吗?——否
氧气不是保健品,健康人一般不需吸氧,氧气是用于治疗呼吸功能不全的“药品”。
短时间断吸氧正确吗?——否
氧气在体内代谢速度快,一天内短时间多次吸氧难以达到疗效,应该连续使用,最好是夜间睡眠时吸氧,白天每次吸氧不宜少于2小时。家庭氧气治疗裔很大副作用吗?——否
3~5升/分钟的氧气浓度具有安全性,不会“依赖”,也不会“中毒”。