医疗卫生监督精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医疗卫生监督，期待它们能激发您的灵感。

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一、领导小组

组长：*

副组长：*

成员：*

下设两个办公室，医疗保障办公室主任：*，副主任：*；卫生监督办公室主任：*，副主任：*

二、卫生监督保障工作内容

（一）重大活动前卫生监督工作内容

1、接到任务后,迅速掌握接待任务具体安排,包括时间、餐次、人数、用餐方式、宴会、客房、会议室及其他公共场所使用、供水方式等具体内容。

2、依据接待任务具体要求及卫生监督保障工作方案，卫生监督员对接待单位供应的食品及食品生产经营场所、饮水及供水系统和客房、会议室及其他公共场所进行全面的卫生监督、指导，并做好现场监督检查笔录。

卫生监督员对现场监督检查中发现的卫生问题要记录在案，责令接待单位立即整改；问题严重的，及时向上级领导和重大活动主（承）办单位报告；对于存在问题特别严重的、不予整改的或者整改后仍难以保障重大活动卫生安全的，建议重大活动主（承）办单位取消其承担接待重大活动资格，并依法查处。

3、食品卫生审查

（1）对接待用酒、饮料、糕点、食品原料等的进货渠道、供货者的食品卫生许可证及食品检验合格证进行监督检查，必要时，可进行抽样检验。

（2）督促接待单位在活动前对厨房及其卫生设施进行全面清洁，对地面、墙角、台面、蒸箱、冰箱、食品盛器及工用具等进行一次全面清洗、消毒。必要时，可抽查消毒效果。

（3）督促接待单位配足食品留样器具、设施及食具消毒用品，按要求做好食品留样。

4、公共场所卫生审查

（1）对客房、会议室及其他公共场所的用品用具和微小气候进行监督检查。对存在的问题提出整改意见，并督促其整改。必要时可以抽样检测。

（2）督促接待单位做好客房、会议室及其他公共场所公共用品更换、消毒工作并做好书面登记。

（3）检查空调系统卫生情况,保证有足够的新风供给,各类滤网应全面清洗一遍。检查各专用功能间及其卫生状况。检查卫生间排气系统和其它卫生设施是否正常运转。

5、饮用水卫生审查

（1）检查接待单位生活饮用水供水系统以及二次供水（水箱、蓄水池）的清洗消毒情况和安全防范措施，对存在的问题提出整改意见，并做好复查，确保供水系统及设备处于良好运行状态，保证饮水卫生安全。必要时采样检验。

（2）督促接待单位做好二次供水水池的清洗、涉水产品的保养、更换等工作并做好书面登记。

（3）对二次供水所使用的各种净水、除垢材料必须符合相应卫生标准的要求，使用的消毒剂必须持有有效的消毒产品卫生许可证，所使用的水质处理器必须持有有效的涉水产品卫生许可批件，处理后的水质应符合相应的卫生标准。

6、从业人员卫生管理

（1）对全体参与接待的从业人员进行一次食品卫生、饮用水、公共场所卫生知识培训并进行抽查考核。

（2）了解食品从业人员近期健康状况，对近期患有各种传染病、重感冒、腹泻、手指破损化脓等从业人员进行密切观察、登记。凡患有食品、饮用水、公共场所禁忌病的从业人员须立即调离工作岗位。

7、审查菜单:做好赛事举办期间供餐食谱的审查工作，提出审查意见。不得供应禁止生产经营和易引起食物中毒的食品。菜单审查卫生要求:

（1）餐单中供应菜的品种数量应与加工制作工艺、加工条件相适应，并符合相应的卫生要求。监督员应详细了解每个菜(点心)制作原料、制作过程（工艺）、制作时间、制作责任人、制作地点、暂存位置、出菜时间、供餐方式、措施。

（2）不得供应违禁生食水产品和其他禁止生产经营的食品。

（3）不宜供应外购熟食等风险性较高的食品。

（4）操作工艺应保证成品制作完成至食用间隔时间在2－3小时以内。

（二）重大活动期间卫生监督工作内容

1、现场监督

（1）保障人员应提前进入接待单位，对接待单位的食品卫生、生活饮用水（包括餐饮、制冰等用水、宾客饮水、二次供水）、接待客房、会议室及其他公共场所的各项卫生情况进行检查，并对卫生清扫、通风及消毒工作落实情况进行复查。

（2）对每餐次的食品加工制作过程，客房、会议室及其他公共场所公共用品清洗消毒进行现场监督，对检查中发现的问题及时督促整改。

（3）督促做好食品留样工作。

（4）及时掌握从业人员和活动参与者健康状况。

（5）进驻人员必须按照要求坚守工作岗位，不得擅自离岗，同时要保证通讯24小时畅通。

2、报告：对监督工作中发现的异常情况及时向活动主（承）办单位报告。

3、卫生监督的主要环节：原料采购及食品质量、储存卫生、操作卫生、个人卫生、环境卫生和餐具卫生。

4、关键控制点：菜谱、熟食品存放时间、熟食品温度、消毒、交叉污染、个人卫生等。

（三）重大活动后工作内容

重大活动卫生保障工作结束3天内，卫生监督保障人员对保障期间的工作情况进行小结，相关资料及时归档保存。

三、医疗保障工作内容

（一）在重大活动现场派驻医护人员和救护车，提供现场医疗救援及伤病员转运服务。具体按《温泉节期间医疗应急救援预案》执行。

（二）在指定酒店设立临时医务室，为入住人员提供基本医疗服务。

四、人员分工

（一）卫生监督

第一组：*，负责监督检查*、*、*等酒店，熟溪街道农家乐。

第二组：*，负责监督检查*、*、*等酒店。

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2011年敦化市卫生监督所对全市医疗机构积极地开展了卫生监督，并及时总结和推广好经验、好做法、好典型，有序推进，同时充分发挥卫生监督的作用，逐步探索完善医疗机构管理的长效机制，以不断提高本地区医疗质量和医疗服务水平，保障医疗安全。

1对象与方法

1.1资料来源

2010年敦化市卫生监督所对各级各类医疗机构的监督与处罚的现况调查资料；2011年敦化市卫生监督所对各级各类医疗机构的监督与处罚的现况调查结果。

1.2调查对象

根据医疗机构的卫生监督法规要求，对敦化市各级各类医疗机构实施的监督对象共有212家，其中疾病预防控制机构1家，消毒产品生产单位4家；三级医院4家，二级医院5家，一级医院19家，一级以下医疗机构138家；社区卫生服务站占44家，其中，承担妇幼保健机构18家，承担临床用血机构5家，承担预防接种机构23家；学校、托幼医疗机构43家；通州区执业医师1264人，执业护士1423人，母婴保健技术服务人员183人。调查内容包括传染病、医院感染、医疗废物、消毒产品、实验室安全、母婴保健、血液管理、医疗事故行政处罚。

1.3调查方法

为取得完整准确的监督情况资料，敦化市卫生监督所在执法的过程中书写现场监督笔录及意见书，实行一天一报、一周一总结。

1.4统计处理方法

应用SPSS软件对数据进行统计学分析，以α=0.05作为检验水准。

2结果

2.12010、2011年监督结果比较由表1、2可见，2010年与2011年相比较，各级各类医疗机构监督的覆盖率明显升高，各项工作的监督户次显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。从表中也可看出，2011年该所针对薄弱环节加大了对实验室安全和临床用血的监督检查。并且请来了实验室安全和临床用血专业的专家组成员一起开展了专项检查；在2010年打击无照行医的基础上，2011年启动了联动机制，有效地打击了非法行医活动。

2.2处罚情况如下：

2.2.12011年处罚情况见表3图1显示了28例一般程序案卷罚款数额分布情况，单次罚款1000元的行政处罚最多。

2.2.22010年与2011年行政处罚的对比见表4从对2011年卫生监督所开展的卫生监督工作情况中可看出，各项工作的检查力度明显加大，监督频次增加，行政处罚单项金额明显上升，说明监督所的管理水平比往年已有了一定的提高，敦化市医疗卫生监督执法向宽度和深度发展得到了推动。

3讨论

经历了2003年“非典”“，血的教训”使得医疗机构的管理者对院感消毒及传染病管理有了较深的认识，因此2011年各项防控工作进行比较顺利。但有些医疗机构仍不够重视，重新走上了重医疗轻院感消毒及传染病管理的管理模式。加强相关法律法规的培训和监督处罚的力度是今后工作的重点。随着社会进步和市场经济的发展，人们的观念和人际关系都发生了变化，医院内的医患关系也发生了变化。发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。总之，要想实现全社会的和谐稳定，医疗卫生事业发展是重要的一环，而构建和谐的医患关系又是其中不可或缺的重要环节。卫生监督所应关注医患关系状况，对医患关系状况有更加充分而准确的认识，只有这样才有利于卫生事业的又好又快地发展。

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（一）、加强了医疗机构管理。一是开展打击非法行医专项活动。组织五区四县卫生局、卫生监督机构开展工作，对五个区的专项行动工作情况进行督导检查。共检查医疗机构362家，没收药品13箱，没收器械4件，行政处罚34家，罚款25500元，对21家医疗机构采取行政控制措施，取缔未注册执业人员21人，限期注册。进一步加强消毒、灭菌和医疗废物集中处置等重点工作的管理，为医疗服务质量和医疗安全提供保障。二是开展了医院管理年活动。今年5月，卫生部召开了深入开展医疗管理年活动电视电话会议，我市各级医院进一步落实规章制度、加强质量管理，优化服务流程，加强医患沟通，规范医疗行为，建立了医院管理的长效机制，缓解人民群众看病难、看病贵的问题。三是扎实开展社区卫生服务工作。进一步完善了社区卫生服务网络。新改建社区卫生服务机构20个，全市社区卫生服务机构达138个，覆盖全市社区的95%以上。每年为患者节约医疗费用3，000余万元。让胡路区和萨尔图区还荣获全国社区卫生服务示范区称号，今年4月，萨尔图区还代表大庆市在深圳举行的全国社区卫生服务工作会议上介绍了经验。四是开展低保人群医疗救助工作。认真实行“两免三减”优惠措施，各区的爱心医院在保证医疗质量的前期下，采取适宜技术，控制医药费用，将单病种平均住院费用控制在普通病房同病种住院费用的75%以内，并从*年4月1日起正式启动低保重大疾病医疗救助工作（数字），把低保医疗服务工作落到实处。

（二）、加强卫生监督工作。一是加强职业卫生法的宣传力度。在4月24日—5月1日职业卫生法宣传周期间，市卫生局组织县区卫生行政部门和市卫生监督所、市疾控中心，在市县区繁华地带开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动。共出动宣传车20台次，出宣传板56块，挂宣传幅12幅，发宣传单8000余份，提高了职业病防治水平。二是加大食品卫生的监管力度。上半年市县区卫生监督机构累计完成监督检查11800余户次，对违法经营的企业，根据情节轻重分别作出警告、行政罚款及予以取缔等行政行为，警告210余户、责令改正210余户、行政罚款54余起、罚款金额接近10万元，没收不合格食品5000多公斤。并组织全市卫生执法机构开展了相应的专项整治工作，以农村食品、清理整顿卫生许可、餐饮业、保健食品、食品添加剂、儿童食品为重点，有效地保障了广大市民的身体健康和食品安全。三是开展了食品行业从业人员健康检查及卫生知识培训工作。上半年全市共完成了7468名从业人员的健康检查和卫生知识培训任务，“五病”调离率达到了100%。

（三）、加强传染病防治工作。一是加强了传染病的宣传教育工作。充分利用“4?25”计划免疫宣传日等卫生宣传日开展声势浩大的宣传活动，同时还利用各种形式开展经常性的宣传，如专业讲座、电台访谈、报纸上刊登相关信息等。二是加强计划免疫工作。在全市开展了脊灰强化免疫接种工作，两轮共接种适龄儿童63820名，接种率为98.82%。我们加强了对防保人员的培训，今年上半年，我们对53名县区级预防接种人员进行培训，保证了儿童的有效接种。三是加强人禽流感的防控工作。制定了《大庆市防控人禽流感预案》，成立了领导小组，启动不明原因肺炎监测系统，储备消毒药品和隔离防护装置，做好应对人禽流感的各项准备工作。四是加强重大传染病防控工作。今年上半年各级结防机构检查可疑者3720人，完成了全年指标的40%，并利用10天时间深入五区四县完成了中国结核病防治规划中期评估。健全全市艾滋病监测网络。目前全市已有6家市级疾控和医院被省卫生厅确立为艾滋病初筛实验室。并对麻疹、流脑、风疹等传染病积极防控，开展疫情监测，应急接种，保证了我市疫情一直处于较低水平。

（四）、深入开展爱国卫生运动。一是开展了春季“百万市民大清扫”活动，全市共出动*多人，车辆*多台次、清运垃圾*多立方米，清理路沟*万延长米，平整场地*万平方米，治理乱贴乱画*万多处，进一步改善了市容市貌。二是开展了四害防治工作。根据群众反映老鼠和蟑螂多的问题，各县、区开展了大面积灭鼠活动，并对局部密度高的地区组织人员进行了消杀。三是开展农村爱国卫生工作。年初，国家下达了农村卫生厕所建设项目，并拨发了相应的匹配资金，杜蒙、肇源和肇州三个县共计承担602座卫生厕所的建设任务。各村屯将“10810”工程中十进村屯的10项内容与58项标准制成永久性的宣传栏及多种形式的办报、漫画，增强了广大农民的卫生意识，环境得到明显改善。今年，全市共有80%的村屯将粪堆、柴草移至村外。

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【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0387-01

通过近几年开展打击非法行医专项整治活动，卫生监督机构在医疗卫生监督方面积累了一些办案经验，尤其在办案过程中体会到证据的收集直接影响处罚案件的质量．甚至会因证据不足而导致卫生行政部门在行政诉讼中败诉．现就医疗卫生监督中证据的收集中出现的几个常见问题作出分析和探讨，并提出建议。

1医疗卫生监督证据收集中几个常见问题

1.1收集证据的法定程序问题:《行政处罚法》明确要求行政执法人员亮证执法的规定,有的卫生监督员自认为是熟人,忘记带执法证件或者带而未出示,没有表明执法身份、所在的行政机构和相应的管理职权,实际表现为卫生监督员没有履行表明身份的义务。卫生监督人员对相关人员开展调查并制作询问笔录时,由于卫生监督人员数量不够,同时对几个相关人员进行询问,出现了询问人与记录人为同一人,询问笔录事后再补签字的状况,往往表现在询问笔录中询问时间出现重叠的现象,违背了询问调查至少两名执法人员的规定。

1.2证据应体现专业性和技术性的特点:医疗卫生监督不同于其他单一的公共卫生监督活动,监督中需要综合考虑多个法律法规的规定,这就要求医疗监督执法证据应体现专业性和技术性的特点。例如对医疗机构出租医疗科室行为的调查取证,涉及人、财、物和风险四个方面,如果不能全面收集相关证据,将难以认定出租承包行为。在监督中还发现,医疗机构同时违反《医疗机构管理条例》、《母婴保健法》、《处方管理办法》、《医疗废弃物管理办法》等多个法律法规,取证时一定要分别取得其相关证据。如果相关证据采集不到,将会影响案件证据的证明效力或者在行政诉讼中处于被动局面。

1.3索取证据作为证据的效力问题:卫生监督人员对当事人或者其他人员提交的资料,根据案件情况可以复印、摘抄或者其他形式的复制,不论是原件还是复制件,如果作为证据使用的话,应当由提交人在原件或者复制件上签字或者盖章,复制件上还应注明“与原件一致”字样,以证明该证据来源进行确认。对于卫生监督询问笔录、现场检查笔录,当事人或者陪同人员只是签名盖章,而没有签署对其内容的认可程度,如“属实、基本属实、不属实”。

1.4 视听资料不能单独作为证据,必须与其他证据配合使用:证据保全讲究快,往往采用音像证据,视听资料获取应该公开进行。同时音像证据依赖高科技设备,可能出现失真或虚伪,真实性要经过严格的审查。这样,音像证据只能作为其他证据的辅助形式或者补充。

1.5 现场检查笔录证据的确凿性问题:卫生监督员在制作检查笔录时,应该对现场的客观行为或者物品做描述记录。如对某医疗机构出租科室进行调查时,询问笔录中只是凭相关人的口述,有说承租人使用的是医疗机构的处方,又说是承租人以医疗机构的名义自行印制的,但卫生监督员自始至终均未看到所使用处方的实物,检查笔录却提出承租人使用该医疗机构的处方并以该机构的名义从事诊疗活动,从而违背了收集证据必须客观的原则。检查笔录有时忽视了对其他证据如音像证据和询问笔录的补强,导致难以认定直接证据为确凿。

1.6收集证据要讲究技巧:没有定案前不能认定其违法,如对某诊所使用非卫生技术人员开展诊疗活动进行调查取证,在要求其提供相关资格证明的规定时间前就简单给其定性,可能会引起当事人的警觉而不再配合案件调查或提供假证,这就要求在调查取证阶段尽量使用中性词语,对上述行为调查询问时可以“对你单位开展诊疗活动的有关事宜”了解有关情况开始。在调查取证中,要把握专业术语的使用。

2医疗卫生监督中证据收集建议

2.1熟悉相关法规.医疗卫生监督涉及医务人员监督管理、医疗机构监督管理、专项技术监督管理、母婴保健和计划生育监督管理、中医药监督管理,还有血液安全监督管理,除了法律法规,还有卫生行政部门的批复,只有熟练掌握这些法律法规,才能有的放矢地收集证据。

2.2遵循证据收集原则根据《行政处罚法》和《行政诉讼法》等相关法律法规的立法精神和卫生监督执法实践经验,医疗卫生监督证据的收集必须遵循客观收集原则、全面收集原则、及时收集原则和依法收集原则。

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一、指导思想

以实践科学发展观为指导，按照“预防为主，科学防控，重点监管，突出实效”的工作方针，认真落实《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等卫生法律法规，全面落实“执法责任制、医疗信息公示制、量化分级管理制、不良执业行为记分制、管理长效机制”的工作要求，进一步加大对各级各类医疗机构的监督执法力度，加强医疗机构的规范化管理，提高医疗服务质量，使全区医疗机构监督管理工作向制度化、规范化、科学化方向发展

二、工作重点

（一）打击非法行医工作

进一步加强对我区医疗市场的监督管理，规范医疗服务行为，全面实施医疗机构不良执业行为记分制，结合年度医疗机构校验工作，主要对医疗机构以下执业行为开展监督检查：

1、未取得《医疗机构执业许可证》，擅自开展医疗活动的；买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》开展医疗活动的；使用过期、失效或伪造、涂改《医疗机构执业许可证》开展执业活动的。

2、超出卫生行政部门核准登记范围开展执业活动的（特别是擅自变更医疗机构或科室名称的。

3、医疗机构将本单位的科室、门诊部、业务用房租借或承包给非卫生技术人员从事诊疗活动的；医疗机构“出租科室”、“外包科室”，或以该机构名义从事诊疗活动的。

4、医疗机构聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。

5、非法从事性病诊疗活动的。

6、非法开展医疗美容活动的。

7、利用B超非法鉴定胎儿性别及选择性别终止妊娠手术的。

8、未经批准或备案擅自开展“义诊”活动与医师违反规定外出行医的（包括未在注册地点行医的）。

9、违法违规医疗广告的。

10、诊疗过程中存在欺诈患者行为的。

（二）传染病防治工作

1、加强对重点传染病的科学防控工作。继续加强对甲型H1N1流感、手足口病等重点传染病及新发传染病防控工作。开展医疗机构传染病防治专项检查，重点检查一级以上医疗机构在制度建设、疫情报告、预检分诊、医院感染、消毒隔离、实验室生物安全、医疗废物和污水处理、疫苗接种管理等方面工作开展情况，强化各级医疗机构的责任意识，提高传染病应急处置能力。

2、加强传染病防控知识培训。组织举办传染病防控专题培训班，加大对各级各类医疗卫生机构相关负责人和医护人员传染病防治、医院感染、消毒隔离、实验室生物安全、医疗废物等方面的法律法规和业务知识的培训，不断提高医疗卫生机构的传染病防控能力和水平。

3、严格医疗卫生机构医疗废物集中处置管理。加强与环保等部门之间的协作，加大对违法处置医疗废物行为的查处力度，切实落实全省、全市生态城市创建目标要求和我市卫生城市复审要求。

4、规范病原微生物实验室管理工作。开展对医疗卫生机构一、二级实验室备案管理工作，开展生物安全管理工作专项监督检查，摸清医疗卫生机构菌（毒）种管理状况，规范实验室致病微生物采集、储存、运输和检测工作，防止实验室生物安全事件的发生。

5、加强疫苗接种管理工作。开展对全区疾病预防控制机构、接种门诊疫苗购置来源及规范接种情况专项执法检查，规范疫苗购置和接种管理工作。

（三）消毒产品监管工作

1、进一步加大对消毒产品标签说明书违规宣传的整治力度。按照市政府办公厅下发的《全市开展整治非药品冒充药品专项行动方案》及省卫生监督所下发的《消毒产品标签说明书专项整治工作方案》要求，进一步清理整顿我区消毒产品市场秩序，严厉打击消毒产品夸大宣传、冒充药品行为，保证消毒产品卫生质量。

2、加强对重点消毒产品监管工作。重点开展妇女卫生用品、消毒剂、湿巾、抗（抑）菌洗液等专项监督和抽检工作，严厉打击违法违规行为，清理卫生质量不达标产品。

（四）放射卫生监管工作

加强医疗机构放射诊疗许可及放射防护情况的监督检查，加强放射工作人员个人剂量监测工作监督管理，加强放射卫生宣传教育及培训工作。

（五）打击非法采供血行为

进一步落实卫生部《关于在严厉打击非法行医和非法采供血工作中加强衔接配合的暂行规定》和《医疗机构用血管理办法（试行）》，从医疗机构的设置准入、人员资格和管理制度、血源管理和质量控制、血液储存、发放情况入手，加大日常监管力度，依法严肃查处违法违规采供血行为。

三、工作安排

（一）各级医疗机构医护人员培训工作

1、培训范围：全区各级各类医疗机构有关负责人。

2、培训内容：不良执业行为、传染病防控、医院感染、消毒隔离、医疗废物管理、放射卫生、打击非法采供血等有关的法律法规和文件。

3、培训方法：区卫生局负责组织辖区医疗卫生机构的培训，并将全年培训情况按要求上报市卫生局领导小组。

4、培训时间：5月底前。

（二）全区医疗机构卫生监督执法检查

1、检查范围：全区各级各类医疗机构。

2、检查内容：非法行医、传染病防控、疫情报告、医院感染、消毒隔离、实验室生物安全、医疗废物及污水处理、疫苗接种管理、放射卫生管理和打击非法采供血工作等。

3、检查方法：采取全面检查、专项督导、记分管理、监督公示相结合的办法对辖区所有医疗机构进行监督检查。

4、检查时间：5-8月份。

四、具体要求

（一）提高认识，加强组织领导。区卫生局成立医疗机构卫生监督工作领导小组，把整顿、规范医疗市场秩序，打击非法行医作为卫生执法工作的重点和一项长期任务抓实、抓出成效，促进全区医疗服务市场更加规范有序。

（二）明确责任，严格实行责任追究。区卫生局卫生监督所要加强培训工作，认真组织执法人员学习相关卫生法律、法规，做到严格执法，履行职责。同时，进一步强化医疗机构负责人是依法行医第一责任人的意识，对医疗机构违法执业的，除依法对医疗机构进行行政处罚外，还要对医疗机构负责人和相关责任人员进行责任追究。

（三）畅通投诉举报渠道。充分发挥社会监督作用，畅通、投诉举报渠道，完善投诉举报登记制度，对执法检查中发现的和群众举报属实的案件，依法严肃处理。