医疗器材背景精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医疗器材背景，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：电缆；变压器；照明

要想保证建筑工程在稳定的环境中运行，就要想办法提升电气工程的安装质量，只有有效的保证了电气工程的施工质量，同时确保施工人员具有高水平的施工经验，才能使电气设备正常的运行。本文从三个方面进行具体的论述，其一是建筑电气设备的安装，其二是材料的施工工艺，其三是相关的施工经验，通过这三方面的论述，希望能够在今后的施工中有效的提升工程质量，为人们的安居乐业提供重要的保障。

1 电气装备电缆及其施工工艺

在对电气设备进行安装的过程中，首先应该确定电缆的使用，不同型号的电缆所应用的部位也各不相同，加强对这方面的合理使用能够有效的保障电气工程的安装质量，这就要做到用电设备要与相应的载流量进行匹配，防止因设备的载流量不同而出现无法正常使用的情况，下面我们进行具体的分析，进一步完善电气工程的施工。在进行电缆敷设的过程中，应该对电缆的使用具有一定的了解，因为电缆的用途各不相同，所以在进行敷设的过程中，应该事先弄清其用途所在，这样才能选择合适的电缆。按照工程实际情况的需要，将施工部位进行分区作业，在选择变压器时，应该对现场所需要的变压器的总容量进行测量，这样才能将总电量合理的分配给不同的区域，电缆的长度应该根据现场的实际需要进行选取，例如电梯中使用的电缆以及住宅中的电缆等，要想保证其能够正常的运行，在此之前就要进行相应的调试，防止由于电缆的故障而导致各种电气设备不能正常的使用。与此同时，还要将电缆进行防腐处理，因为电缆在电气工程的施工中，属于重要的材料，经常敷设在地下，而地下的环境潮湿，如果不做防腐处理，就会因为电缆受到腐蚀而产生一系列的问题，对于可以避免的问题应该在第一时间加以处理，尤其是在井道中铺设的电缆，在进行防腐处理的同时，还应该做相应的回路绝缘测试，保证测试合格后，电气工程的安装才算初步完成。

在安装电缆的过程中，通常会出现两种不同类型的电缆，其一是控制电缆，其二是信号电缆，这两种电缆在电气工程的施工中，主要应用在仪表装置的安装中。为了将仪表中的信号调试到相应的位置上，顺利的进行传输，应该做好事先的准备工作，因为信号电缆在电气设备中的作用很大，常见的家用电器，如电视、电话甚至是网络，都需要信号电缆进行信号的传输，为此，如果没有事先调试好，就很有可能造成这些电气设备无法有效的接收到信号，在这一过程中，还应该注意防止电缆的绝缘层受到破坏，加强相应部位的防腐处理，能够有效的增强电缆的使用寿命，减少事故的发生，防止安全事故的发生。

在对配线线缆进行敷设的过程中，应该进行水平的敷设，同时确保敷设的长度在90m以内，不能超出这一范围内，在连接器数量的选择上，如果跳线的长度在10m以内，那么保证4个连接器就足够电气设备的使用。当前的时代是自动化全面发展的时代，因此在电气工程的施工过程中，还应该设立一个智能信息布线箱，通过该设备的使用，可以对电缆实现更加灵活的配置，满足生活中的各种需求，最重要的一点就是电缆以及电缆的容量要相互配合好，这样才能顺利的进行使用。

电力电缆含裸铅护套的敷设在室内、隧道、及沟管和竖井中，含钢带铠装护套的可直埋于有腐蚀性的土壤中。常见的为交联聚氯乙烯护套绝缘电缆YJV，带角标的比如VV22、YJV22都是带钢带铠装的电缆。一般在施工中常用电缆截面积来选择多大负荷的设备。1kV以下交联聚氯乙烯电缆的电缆头制作均先预留一定长度的导线，然后将符合型号的铜鼻子安装，把导线放入铜鼻子里，然后把热缩管插放在各芯电缆的外露处，用喷灯将热缩管热缩到各芯电缆的外皮上，然后将铜鼻子固定在设备的端子上。电力电缆送电之前应用绝缘摇表，测量各个电缆回路的阻值是否大于规定的500Ω，如果大于说明电缆的绝缘程度合格，小于说明电缆不合格。

2 变压器

施工现场中常用的变压器容量有200kVA、250kVA、315kVA、400kVA。常用的额定电压在10/0.4kV，一般在施工现场中常见的变压器类型有油侵式和干式变压器，变压器分DYn11线接法和Yyn0接法。投入运行前的变压器是否合格，取决于变压器的绝缘电阻。为保证变压器运行的经济性和变压器的使用寿命，其长期工作的负载率不宜大于85%较为合理。如长时间过载，则应考虑增加变压器的容量。电力和照明采用共用变压器将严重影响照明质量及光源的寿命，可设照明专用变压器；季节性负荷容量较大严重影响电能质量时，可设专用变压器。

在工地开工前，临时用电的变压器选择应根据建筑面积，临时用电电器设备的负荷情况，电缆电线载流量的匹配程度进行变压器容量的选择。一般在施工工地现场中常见的临时变压器的容量是315kVA、400kVA，户外预制的变压器容量不宜大于800kVA。如果超过800kVA以上要装设瓦斯保护。当因壳内故障产生轻微瓦斯或油面下降时，应瞬时动作于信号，当产生大量瓦斯时，应动作于断开变压器各侧的断路器。对于变压器电源，因其往往不在变压器附近，瓦斯保护很难做到。

3 建筑电气照明系统

照明系统分为正常照明系统和应急照明系统，拿商铺来说，正常照明在所有工作场所均应设置永久安装的在正常情况下使用的室内外照明，正常照明可单独使用，与应急照明控制线路应区分开。正常照明系统，从商铺变电所低压柜里的隔离开关引出回路，到商场的电井、配电室的照明配电箱，再从照明配电箱引到各房间里的照明、建筑物轮廓、走廊、局部照明、会议厅照明。一般会议厅的灯具使用大型吊灯、建筑物轮廓、走廊、局部照明使用吸顶灯，或者是筒灯，各房间里的照明使用装饰装修的节能灯。吸顶灯、筒灯、节能灯应用于悬挂高度低，要求照度较高，在无自然采光和自然采光不足的情况下，人们需要长期停留的场所。

大型吊灯一般外形美观，但是需要计算好吊件的承重重量，防止灯体超过吊件的承受重量造成坠落。照明方式的采用也是有区分的，当视觉工作需要高照度时，应选用混合照明的方式。设在作业旁边的局部照明，可以以低的功率消耗，满足高照度的要求。若采用一般照明方式，势必要消耗大量电能才能满足要求。当工作位置密集时，可以采用一般照明方式，但应注意照度不宜太高。对于高大空间，为了有效提高工作面的照度，宜采用窄配光的灯具做为一般的照明，对于发光顶棚的照明方式，在达到同样照明水平的条件下，比直接照明方式所用电量要大得多，所以尽管选择照明质量好，光线柔和，但不是节能的照明方式。还有就是公用照明的控制管理对节能具有重要意义，因此采用集中或自动控制有利于科学管理。

结束语

综上所述，建筑电气领域的每道工序和每个节点，都需要丰富的施工经验和电气材料设备相互结合完成。符合国家现行标准。只有设备选用合理，施工计划和施工工艺执行的标准高，在工程使用中才能做到整体美观，维护管理方便，设备运行安全可靠。

参考文献

[1]丁振程.民用建筑电气设计常见问题[J].科技风，2012（7）.

篇2

    为贯彻落实《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民政府第68号令），不降低职工现有的医疗待遇水平，保证医疗保险制度平稳过渡，我们制定了《北京市企业补充医疗保险暂行办法》，现印发给你们，请认真执行。为了做好这项工作，提出如下要求：

    一、要充分认识建立企业补充医疗保险的重要意义。

    《北京市基本医疗保险规定》中明确提出，补充医疗保险费的提取额在本企业职工工资总额4％以内的部分，从成本中列支。这体现了政府对广大职工的关心，是贯彻江总书记“三个代表”重要思想的具体体现。

    各单位要认真贯彻落实《北京市企业补充医疗保险暂行办法》，切实关心职工的切身利益。建立企业补充医疗保险要广泛征求职工的意见，要根据企业的经营状况来确定。一方面要充分发挥职工的民主参与作用，正确处理好个人利益与集体利益的关系；另一方面企业要量力而行，不要盲目攀比。

    二、有条件的企业要建立企业补充医疗保险。

    我市基本医疗保险覆盖面广，医疗待遇水平要兼顾不同企业的实际缴费能力，才能真正做到“广覆盖”。因而，为保证效益好的企业职工医疗待遇水平不降低，保证向基本医疗保险制度平稳过渡，有条件的企业要建立补充医疗保险。

    三、企业补充医疗保险在使用上要突出解决重点问题。

    企业补充医疗保险要向退休人员和患病住院职工倾斜，首先解决退休人员住院费用中需个人自付部分，门诊大额互助资金报销后需个人自付部分的医疗费，以及职工住院费用中需个人自付的医疗费。

    附件：北京市企业补充医疗保险暂行办法

    第一条  为提高职工和退休人员的医疗保障水平，根据《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民政府第68号令），制定本办法。

    第二条  补充医疗保险是基本医疗保险的补充形式。参加了本市基本医疗保险的企业可以为本单位职工和退休人员（外商投资企业限于中方职工）建立补充医疗保险。

    企业补充医疗保险重点用于解决退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗需个人自付的医疗费用。

    第三条  补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4％以内的部分从成本中列支。

    第四条  补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：

    （一）个人账户不足支付时的医疗费用；

    （二）基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；

    （三）大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

    第五条  企业补充医疗保险的支付范围，可以比照本市基本医疗保险定点医疗管理规定，以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和支付标准确定。具体支付比例由企业确定。

    第六条  企业补充医疗保险费当年结余部分，结转下一年度使用。

    第七条  补充医疗保险由企业管理。企业根据本办法制定具体管理办法。

    企业补充医疗保险的具体管理办法以及每年度的预算方案须经职工（代表）大会审议，股份制企业还须经股东大会和董事会审议。企业补充医疗保险的执行情况接受职工（代表）大会审查，并向全体职工公布。

    第八条  不享受国家公务员医疗补助的其他用人单位可参照本办法建立补充医疗保险。

    第九条  建立补充医疗保险的用人单位每年1月30日前在参保地的区、县医疗保险事务经办机构进行登记，并报上一年的资金支出情况。

篇3

关键词：医院 经济效益 措施

医院的经济管理能力和水平可以通过经济效益来体现，在长期的实践中，在医疗改革之前医院已经形成了一套经济管理模式。而医改政策实行后，医院的经济管理模式和管理手段也随之发生了变化，医院的经济效益与之休戚相关，因此，研究如何提升医院的经济效益十分重要。通过完善医院的经济管理模式，提升管理手段，努力促进医院的经济发展。本文着重讨论和研究了医院生存发展中面临的具体问题，对新医改的具体内容和具体政策进行研究，将新医改的影响表现介绍明晰，从而提出具体的改良医院经济效益的措施。

一、新医改的主要内容

新医改的主要内容包括加快推进基本医疗保障制度的建设，初步建立国家的基本药物制度。在药物遴选方面建立完整的体系，完善生产供应，使用和医疗报销的体系。在基层医疗卫生机构晚上基层医疗卫生服务体系。加快农村三级医疗卫生服务网络，改善城市社区的卫生服务体系。发挥县级医院的领导作用，用三年的时间内建成比较完善的基层医疗服务体系。促进基本公共卫生服务实现逐步的均等化，进一步向城乡居民提供疾病预防控制，妇幼保健，健康教育等基本的公共卫生服务。推进公立医院的改革试点以及补偿机制的改革，加大政府的投入，最终完善经济补偿政策。

二、医院生存发展面临的问题

（一）政府财政补偿有限

近年来，公立医院在发展中已经得到了政府的诸多财政补偿，然而补偿的数量十分有限，经济效益并不能从补偿中直接获取，尽管补偿仍然在增加，对于公立医院来说却帮助有限，有些医院甚至基本的生存问题都不能很好地解决。因此，医院应当改变自己的经营模式和经营理念，不能把政府补贴作为主要的收入来源，而应该拓展经营手段，加强管理能力提高经济效益，促使医院得到进一步的发展。

（二）医保支付造成的影响

医疗保险的支付作为医院的主要经济来源，在医院经济结构中占有极其重要的地位，然而在新医改中，医保支付制度的改革使得医院在发展过程中遇到了新的问题。简单说，就是保险金获得滞后。由于我国采用的后付方式，使得在治疗前期绝大部分的费用需要医院垫付，后续层层审批才能逐渐的获得这笔费用，这个滞后期就比较容易造成医院的资金周转问题。并且在实际支付过程中，由于事先合同的具体规定不同，也会造成最后获得的保险金数量和前期医院投入有所出入。

（三）政策变化对医院的影响

我国的公立医院的具体医疗服务内容和项目，费用都有一定的规定，因此不能随便的更改，从而影响到了医院对于收入的灵活控制。在以往，医院具有较大的自主性时期，有的医院通过不合理的刻意选取昂贵药品，提供没有必要的昂贵医疗服务和医学手段治疗患者，尽管医疗效果相差无几，但是患者的医疗费用大大增加。此外还有捆绑消费的现象，让患者不得不接受一些与所患病无关的医疗服务。在新医改之后，这些现象被大大抑制住，方便患者的同时，也造成医院机构一定程度的效益损失。另外，公立医院的运营管理也是受到了政策的限定，医院自有限，这也限制了医院自身根据市场调节经济结构的能力。然而医院在实际经营过程中，却不可避免的要参与到市场定价的环节，即在实际采购过程中，医疗器械和药品等价格是受到市场的影响的，在这个过程中并没有优惠的空间。因此，公立医院的运营和生存就受到的影响和限制。

三、新医改政策实施对于医院的影响

（一）改变了医院经济收入形式

在新医改政策推行之前，医院在制定具体医疗费用方面有比较大的自，高收费，乱收费现象广泛存在。尽管这样医院的经济效益得到保障，然而对于患者的利益却不能保证。在新的医疗改革政策实行以后，国家对于医疗服务的具体费用进行了严格的规定，要求减少在看病过程中的支出从而保障病人的利益。另外国家又采用定额限制的手段具体约束每种情况的定额结算方法。因此，新医改降低了医院的经济收入。

（二）加强对医院的监管力度

医院具有和其他组织结构所不同的独特性，病人实际上和医院的关系处于不平等的状态下。具体说来，这是由于病人对于医院的绝对依赖所引起的。这种依赖性使得医院在提供服务的同时容易出现灰色收入，而作为病人，无论从信息上不能够及时的甄别，还是从治疗上没有反抗的能力，都使得病人在与医院的关系中出于被动。在新的医疗改革中，国家提高了对于医院的监管力度。尽量减少医院自主独断的治疗方案提供权利，增加了病人对于治疗方案的选择权力。在这种新规的影响下，灰色收入大大减少。另外，新的医疗改革政策也改变了医院传统的监管方法，采用多种形式多层次进行有效的监督。

四、提升医院经济效益的措施

（一）完善医院经济管理制度

在新医改的影响下，医院的收入受到了一定程度的影响。为了保障收入，必须要尽快完善医院的各项制度，尤其是经济管理制度。只有在保障医院效益的前提下，才能够使医院生存下去。在收入受到限制的前提下，医院想要提高收益，最有效地手段便是降低成本。而降低成本显然不应该以降低医疗效果为代价，应当以保障医疗效果不变为前提。因此，在药物的选择上，医疗器材的选择上，不能够以牺牲质量来追求降低成本。降低成本的方式应当从不必要的开销处削减入手，这就要求经济管理制度必须创新。在这方面，医院应当首先做到优化医疗服务流程，最大化的削减流程，以减少不必要的开销。另外要提高对于医疗器材，器械的管理能力，优化管理制度。合理的安排医疗设备，优化和改善器材的使用过程，尽量的提高医疗设备的利用率。对于医疗设备采购部门，应当改变经济核算的方式，采用成本合算的方法，把医院里各个部门各个科室的费用支出归纳到成本之中，从而有效的控制医疗成本。

（二）提高医院的整体素质和竞争实力

新医改的关注对象更多是中低收入的普通群体，以保证老百姓的根本利益为目的。医院的效益不可避免的会遭受损失。为了保障医院的效益，就必须改革医院的管理模式，提高管理能力，增加市场竞争力。医院要加大力度引进人才，提高科研投入，挖掘自身优势，建立特色学科。在一定区域内形成良好口碑。

另外医院应当对于员工有定期的培训，不仅仅在专业水平上对于医疗工作者严格要求，在服务水平，服务能力上也要有一定的标准，不能放松了在服务患者方面对于自身的要求。

（三）提高医院的创新能力，提升服务质量

医院的竞争力，归根到底是服务能力的体现。新医改一方面限制了医院的盈利能力，但另一方面也督促医院提高服务能力，满足患者的需要。医院应当在这一方面加大关注，重视细节，在各个方面各个环节都使消费者满意。提高医疗能力和医疗水平，提高消费者的口碑，才是医院得以生存下去的关键。

（四）零差价的医药销售背景下的盈利对策

近年来尽管全国药品差价不断缩小，并且逐渐实行药品零差价政策。在任何商业行为中，都遵循低买高卖原则，即尽量以低的价格买入商品，以高的价格卖出。然而国家药品零差价规定限制了这一点。因此，医院可以在医疗器材和医疗设备方面提高进购产品的质量和价格，利用国家对于医疗器材产品未做零差价规定，在诸如输液瓶，滞血带，输液器等医疗器材上加大采购产品的成本和质量，从而在这些环节的销售中获取利润。

另外，医院也可以利用国家在药品销售环节上的财政补贴政策。国家对于销售药品的金额，按照一定的比例给予医院补贴。因此，医院可以在药品采购上尽量选择质量上乘，成本较高的医药，在提高治疗效果的同时，也可以利用补贴提高收入。医院也可以在医疗服务上提高质量，以最优质的服务提供给患者，也可以适当提高服务价格，以高质量的医疗服务获取利益。

（五）加强医院的内部审计

所谓内部审计，就是在医院内部加强经济管理，做好自我约束。要成立专门机构对于医院的各项收支进行仔细的审查，避免资金外流，严格规范费用使用情况。

五、结束语

新医改的实行不可避免的会影响到医院的利益。但是在新医改推行时期，如果能够有效地探索出一条新路，不仅有助于推进医改，也不会使医院机构效益折损太多。因此，医院的改革十分重要。

参考文献：

[1]兰茜.加强公立医院管理适应医疗改革需要[J].临床和实验医学杂志，2012，45

[2]张运洋.新医改对医院经济产生的影响及应对措施[J].经济生活文摘（上半月），2013，54

[3]金家鑫.新医改对医院经济产生的影响及对策[J].中国化工贸易，2014，6

篇4

“十三五”时期推进健康中国建设。深化医药卫生体制改革，实行医疗、医保、医药联动，推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。 全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。加强医疗质量监管，完善纠纷调解机制，构建和谐医患关系。在全国所有县（市）的公立医院破除以药养医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，全面推开公立医院综合改革。2017年，现代医院管理制度基本建立，医疗卫生服务体系进一步完善，公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。医疗卫生行业的改革也必然使医药卫生财会专业的建设更加重要。

二、医药卫生财会专业开设的意义

本专业的开设是在反复研究论证的基础上，借鉴了国内建设的先进经验，适应医疗行业快速发展及对高素质人才的需要，将该专业建设成为一个具有先进教育理念和实训教学观念，功能强大、设备先进、质量一流、服务于社会的专业。通过该专业的建设，可以为医药卫生财会专业相关社会人员、教师、学生、企事业单位员工的实训、培训、进修，可以支持多行业、多角度的医疗活动实践与商务决策，为提升我区医药卫生财会专业的应用水平和改善医药卫生财会专业的应用型人才的培养提供有力的支持。

三、医药卫生财会专业建设目标

医药卫生财会专业是新增设的专业，未来期间的总体发展目标是：以学科建设为龙头，以学术队伍建设为重心，以科学研究为突破点，以学术交流为平台，以教学改革为手段，将医药卫生财会学专业建设成为能够培养具有扎实的专业知识、过硬的从业技能的复合型、应用型人才的重点专业。

通过实施医药卫生财会专业创新培养与能力提升建设项目，建立一个先进的、集多项教学服务、社会服务于一体的立体化建设项目。通过该项目的建设，满足医药卫生财会专业对人才的能力培训要求，具体包括：

1、具有良好的职业道德、遵守医药卫生、财会、保险的法律法规；

2、掌握医药卫生财会的知识与工作方法，能解决卫生财会与保险核算工作中出现的一般性技术问题；

3、熟悉医疗机构、药品销售及有关部门的工作过程，能进行财务会计与出纳的常规操作；

4、能进行初步的医疗保险核算；

5、具有较好的沟通能力。

四、医药卫生财会专业建设具体措施

（一）加强专业师资队伍建设

要完善学科带头人、专业负责人制度，以形成知识结构合理、梯队明显、具有发展潜力的师资队伍为目标，鼓励教师努力提高教学水平与科研能力。采用引进与培养相结合的机制，提升整体师资队伍的学历层次和职称层次，同时将培养一支年轻化、专业技术水平高、素质好，具有较强科研水平能力的教师队伍当成一项重大战略任务落到实处。

具体措施：

1、加强对专业带头人梯队的培养。首先，各学校加强对专业带头人梯队的引进和遴选工作，从思想品质、学历、教学水平、科研能力、管理能力、奉献精神等多方面进行考核，采取公正、公平、公开的方式，选举后备专业带头人；其次，从政策、资金、教学条件等方面加强对学科后备带头人的培养与支持，帮助其争取科研项目、提高教学与科研水平，创造机会，派遣他们到国内大学进修学习先进的教学与管理理念；最后，提出严格的考核标准，要求其在规定的时间内必须完成相应的教学、教研、科研工作量，并且要设置质量标准，促使其早日取得业绩，形成示范作用，增强专业建设的凝聚力。

2、加大师资队伍引进的力度。有计划引进具有硕士学历的教师，还要重点引进和培养既精通医院管理、会计核算、财务管理专业，又擅长软件设计的高学历的中青年教师，不断改善教师学历结构。

3、进一步做好现有教师的培训工作。在稳定教师队伍方面积极采取措施，大力支持青年教师报考硕士，对现有教师有计划地进行业务培训，选派助教到名牌大学进修相关专业课程。选派讲师以上的中青年教师到企事业单位挂职参加实际工作，从而丰富教师的实践经验，以便更好地充实课堂教学内容。多方面创造条件给青年教师搭台，让他们发挥自身优势。调动广大中、青年教师从事课题研究的积极性，使其既有压力，又有动力，增强专业建设的凝聚力。鼓励教师通过各种途径开展学习，提高业务水平。帮助和支持教师从事科研活动，鼓励青年教师破格晋升职称。

4、加强对骨干教师的培养。对考取会计师、硕士的青年教师重点培养，创造条件，鼓励教师参加国内学术研讨会，进行会议论文交流，提高教师的科研能力。

（二）完善和修订专业人才培养方案

结合医药卫生财会专业实际情况，根据会计学专业发展趋势与专业定位不断调整教学基本内容，对人才培养方案（教学计划）进行完善和修订，要在教学内容上充分体现专业特色与人才培养特色，寻求专业突破口，将教学内容与学科专业发展趋势紧密结合，充分反映学科前沿及专业发展动态。并根据教学计划设置专业课及相关课程。

（三）加强专业教学内容与课程体系建设与改革

课程建设是专业建设的重要内容，要根据专业的特点，建立科学的专业课程体系，本着重视专业课程，加强主干课程，突出专业、人才培养定位与特色，加强专业课程体系的建设。同时，开展与各有关课程配套的教学大纲、教材建设工作。

（四）加强校内外实习实训基地建设和图书资料建设

1、医药卫生财会实训室

为更好地适应医药卫生财会专业的实践教学需要，学校应建立手工会计模拟室。使学生在模拟环境下贴近会计实务。由于医药卫生财会专业是一门实践性很强的运用学科，在执行教学计划中，除了在课堂上利用教学时间对会计实务和会计案例进行分析和讨论外，还进行实践性教学。实践性教学采用单项训练和阶段性实训相结合的方式。单项实训是指授课教师根据本学科的教学进度，分单节组织学生完成日常的练习和实训。阶段性实训是在课程理论课结束后通过一周的系统实训，即在该学期末组织为期一周的校内会计模拟实习，让学生以一个医药卫生财会人员身份从会计实务出发，通过模拟操作，了解会计从原始凭证、记账凭证、会计账簿到会计报表等过程的账务处理程序，进一步加强对医药卫生财会的感性认识，使学生掌握必须的实践技能，提高动手能力。

2、医院医疗物资成本数据分析室

学校应建立医院医疗物资成本数据分析室，主要以医疗器材、手术材料运营与医疗设备数据成本分析等能力作为医药卫生财会专业对学生的核心能力培训，通过医疗物资成本数据分析室运营与数据分析实训，帮助学生分析、理解医疗物资购进、使用系统一般体系及流程，使学生对医疗器材采购、分配、成本核算的流程有了一定的认识。同时，让学生掌握成本数据分析方法，并对医疗设备运营的结果进行多方面分析，进而优化医疗器材充分使用，提高医疗器材运营效率，让学生直观理解成本数据分析的意义和要求。

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【关键词】会计治理 医院 会计制度 执行力

医院是我国公共卫生事业的重要组成，在新形势下，会计作为国家治理的重要手段，会计制度改革任务任重道远，在会计制度不断创新过程中，会计制度的执行力与内容进行了进一步深化。会计部门作为当前我国公共医疗体系的重要组成部分，进行会计治理非常有必要，强化医院会计制度的执行力对规范医院有偿服务收支、促进医疗事业快速稳定发展有重要意义。

一、治理与会计治理

治理体系与治理手段是国家相关制度与制度执行力的重要体现，两者相互依赖，共同促进，形成一个统一的整体。十八届四中全会制定的《关于全面深化改革若干重大问题决定》指出了“治理”的基本概念。概念指出了“治理”与“管理”具有重大差异，两者之间的转变并非简单的词语变化，而是思想上的重大飞跃，两者的主要区别为：第一，主体不同。管理在机构上比治理要大，既管理的主体必须是政府与国家权力机关，而治理不同，治理可以是公共组织也可以是经济市场与社会组织结构，因而治理的受众面更广，公众参与度更高，并且具备有效的法律保障；第二，权力来源不同。管理权力由政府与国家权力机关授权，因而其权威性更强，而治理的权力可以来源于社会公众认可的组织机构，在很多情况下，公民也具有一定的治理权力，可以实现自治的效果；第三，适用范围不同。管理由政府与国家权力机关授权，因此其适用于政府权力机关覆盖的区域，是一个比较宽泛的概念，而治理则不同，针对不同的行业，治理具有一定的针对性，适用范围也较广；第四，手段不同。管理通常以命令、控制的方式来进行约束，强调从上至下的管理，而治理更以来协商、合作，强调人员权力平等；第五；价值取向不同。管理的目的主要是强化政府与国家权力机关的控制能力，以此形成一定的责任观、行政观，而治理则主要形成民主观、社会观与法治观；第六，效果不同。管理往往是针对某种不良事件进行控制，哪里不合格就纠正哪里，而治理则更加具有全局性，强调整体协作，因此效果更加突出。

理清管理与治理的区别后，就可以基本掌握会计治理的相关概念。由社会经营活动得知，会计的功能主要是为了提高企业的生产与活动效率，使企业资金得到更好的控制，因此表明会计本身具有较高的管理职能。从现代化治理角度看，会计治理突出两种含义：一是随着会计制度的不断完善与执行，其本身逐渐成为国家治理体系与治理功能的一部分，对社会发展与社会稳定具有重要意义；二是在国家治理理念的不断深化下，会计制度在不断进行创新，会计功能也逐渐拓展，这使得会计在国家治理上的重要性逐渐提升。基于这种理念分析下，将会计治理作为医院稳定运行的重要保障，能够有效提高医院的服务水平，促使医疗事业稳步发展。

二、基于“治理”视角的医院会计制度执行力提升策略

（一）掌握会计制度的精髓

会计制度的精髓可以概况为“三统一、四实现”。其中“三统一”为：一是统一医院会计核算方式。将医院有偿治疗收入与医院医疗成本相统一；二是统一医疗费用范围。医院医疗费用具体由医疗成本与医疗管理量方面构成，而医疗成本又具体包括人力成本、药物成品、医疗器材使用成本等，管理费用为不计入医疗成本的费用，将两者进行统一，能够更好的控制医疗成本；三是统一会计报告。医院会计活动中，会计报告包含通用会计报表、专用会计报表、与科室成本报表，为了解决报表混淆与上交困难问题，可以分为财务与卫生两个系统。“四实现”为：一是实现管理与制度相对接；二是实现各层级人员同服务等级；三是实现医院科室、病种全面费用收集；四是实现医院实体财产与无形资产费用消耗的全面核算。

（二）精准计量医院实物资产的消耗量

医院实物资产比较贵重，数量也较多，因此此类资产的管理一直是医院会计工作的重点与难点，所以，为了提高实物管理成效，各医院应从强化实物资产管理着手，建立实物库存管理办法，严格管控实物资产的采购与配置。对于卫生与非卫生物资的消耗，应采取个别计价、先进先出或加权平均等方法进行物资成本计算，价值较低的资产在领用后采取一次摊销的方式，而价值较高的医疗器材，药物等资产，可以采取以平均年限法，使用计提折旧的方式，对已经报废的器材回收资产，确保企业实物资产管理的质量。

（三）开发成本核试验管理信息系统

随着高科技医疗设备在医院中的使用，大型检验设备每天需要完成大量的检验工作，这必然会产生大量的数据，这类数据往往比较重要，为了保证信息的及时收集与存储，医院信息部门应尽快研发符合设备数据收集的信息系统，实现信息的及时采集、整理与分析，在系统的设置上，应赋予系统不同的管理权限，采用相应的转化功能，实现数据的共享。信息系统总部管理部门应当解除医院各科室职权不宜的界限，消除部门主义，从卫生事业发展的全局角度来谋划成本，管理好信息系统，使得系统的功能得以实现。另外，为了使信息系统发挥更大的功能，要求医院信息部门在系统开发时应明确系统主要是用来整合企业会计信息、实现业务集成、统一数据加工与实现数据共享的，进而完成医院稳步发展的目标。

三、结语

总之，新形势下，会计制度的改革已经成为必然，基于治理模式下的医院会计制度执行力提升是提高医院医疗服务水平、控制医疗成本、提高医院资产管理水平的有效手段。因此，要求医院要掌握会计治理的基本概念，掌握会计制度的精髓，从量化医院实物资产与开发信息系统方面着手，全面提升医院会计制度执行力。

参考文献

[1]崔学刚.我国医院会计改革：内容、成效与问题――兼论对政府会计改革的启示[J].会计与经济研究，2015（02）：25-39.

[2]周文娟.医院会计制度对医院财务管理的影响[J].财经界（学术版），2015（12）：257.