健康管理方法精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇健康管理方法，期待它们能激发您的灵感。

篇1

一、健康管理中心财务管理的原则

在健管中心进行财务管理的过程中，其一，应该坚持系统原则，即始于业务销售系统，历经医疗检线系统，财务收费系统，终于财务核算乃至数据分析系统，各个系统之问不能各自为政，而应保持紧密的联系，确保业务至数据的传递全过程的准确性及无遗漏。其二，应坚持收费每日结清的原则，健管中心收费频率较高，风险也相对较高，所有现场类收费项目均需过入财务收费系统，并每日进行系统、账务和实务的核对，杜绝资金风险发生的可能性。其三，要实现成本、收益和风险的权衡原则，在进行财务管理时，不应为了财务管理而管理，应贴切实际情况，明确成本、收益和风险之问的关系，防范风险的同时将每一笔成本与收益进行配比，尽可能的放大收益。

二、健康管理中心财务管理的特点

健管中心一般分两种模式:一种是在大型医院的依托下建立，如四川大学华西医院下设的体检中心;另一种是在社会资本进入医疗行业后建立，如笔者所在的新华卓越、爱康国宾和美年健康等。健管中心可以在一定程度上满足人们的健康要求，以体检为例，业务具有周期性、短时性和紧凑性的特征，且在连续体检的客户群体中，可以实现循环性的检查，做到健康的周期性管理。但与综合性医院相比，健管中心的财务管理相同点是固定资产投入较多，医疗耗材管理难度较大，日常核算细化要求较高，不同点是健管中心应收账款管理难度较大、激烈竞争市场中销售费用管控难度较大，更易加剧财务管理的难度。因此，健管中心在日常财务管理过程中，应该在进行精确化核算的基础上，有针对性的加大重点管控环节的关注度，辅助企业社会责任落实的同时协调各部门利益，提升健管中心财务管控的经济效益。

三、健康管理中心财务管理内容

(一)业务系统管理

健管中心业务系统管理的核心是要完善健管中心的业务系统的管理，运用业务系统的强大功能，提升健管中心的运营效率，最终实现各类财务管理的透明度，提高财务管理的敏捷性。具体地，财务部门作为数据归集部门和系统使用部门，应熟悉各个系统的各项功能，做好业务需求和财务管理需求的翻译对接工作，在了解业务数据在系统中运行的基础上加强财务系统管控重点的培训和宣导，并积极反馈市场需求，让业务系统更能顺应财务管理的要求。

(二)应收账款管理

公开资料显示，2015年度美年健康和爱康国宾的应收账款为5.38亿和4.81亿，分别占其营业收入的21.01%和25.61。为了防范坏账的发生，健管中心应该加强应收账款的管理，具体分为三个方面:(1)业务前期，条件允许的公司应该做好相关的信用调查，如果发现其信用情况不好，应先让客户缴纳款项后享受服务;条件不足又无法预收款的情况下，应在合同签订环节完善资质审查和合同文书的审核;(2)财务应积极参与到业务部门的款项收取工作中去，除完善制度加强宣导外，应定期督促业务部门及时办理发票开具、款项结算，对于款项周期超过三个月的应收账款，应重点关注并在必要时采取适当措施;(3)应将应收账款的管理工作与业务部门、业务人员的考核、定级、晋升乃至离职联系起来，实行业务员归口管理，业务部门统筹管理的模式。

(三)销售费用管控

现今的健康管理市场，早已不是等客上门的时代。以笔者所在的新华卓越为例，平均一单客户就面临3-5个竞争对手，竞争日益激烈的同时也增加了业务开拓的压力。因此，作为健管中心业绩驱动的保障因素之一，销售费用的管控显得尤为重要。财务部门在对销售费用进行管控时应把握“好刀用在刀刃上”的原则，让每一笔费用的花费起到相应的作用，带来收益。财务部门应在尽可能关注同业市场的同时加大同健管中心业务部门的各层级、各时点沟通，在综合考量一线需求和健管中心整体利益的情况下完成对包含业务提奖、公关费等在内的既定销售费用细项的政策制定。财务部门在进行费用审核时，应及时关注费用用度与业务进度的把控。

(四)完善账簿记录

健管中心应按销售渠道和产品线双重维度对业务进行细分，在业务细分的基础上进行核算，继而完善账簿记录。在对个人业务管理的过程中，主要是及时收取现金和服务扣费即可，并且账簿的记录应该一目了然。在对团体业务进行记录的过程中，Iw对收入的发生、应收款项和结余款项等情况进行分析，加大回款督促的同时提醒到检情况。财务部应特别注重将每日/月/年的营业明细在核对一致的基础上分纸质和电子分别保留存档，以备不时之需。

四、独立核算下健管中心财务管理优化措施

(一)不相容岗位相互分离

在健管中心，面对众多的系统操作，应更加注意在传统岗位分离基础上的权限的戈I}分。系统登记岗、系统审核岗、系统收费岗和赠送审批岗原则上应由不相同的人担任，不得由一人执行单笔业务的系统全过程。如果健管中心存在各个部门人员不足而兼职又无法胜任的问题，在综合考虑成本与风险后，应审慎搭配岗位职责，至少应确保收费岗操作的专属授权。一般的健管中心，财务部门垂直化管理居多，在日常的管理中，健管中心财务部应加强对财务风险防范意识的宣导，定期对专人进行培训，强调资金安全和标准操作的重要性，杜绝财务管理薄弱环节。

(二)内部审计监督，外部审计整改

一般情况下，健管中心对财务核算都会比较的注重，但是在一边完善一边摸索的同时，对财务的监管和稽查方面却未必引起足够的警惕，往往会导致出现问题以后才想到弥补。因此，健管中心应根据情况建立起内部审计部门或组成内部审计小组，从而定期对财务进行审核，这样才能及时发现财务方面的问题，如果出现了账目不清的问题，可以及时找出解决的办法，防比大量的财务信息不符合实际的情况，在调整了相关的计划后，使财务管理的实效性得到保障。在内部审计监督的基础上，外部审计对健管中心也具有一定约束性和震慑作用，但也不排除局限性。所以，‑}该通过对外部审计的局限性进行分析的基础上，结合内部审计，防比各类财务管理不当的问题。

(三)培养财务人员经营管理意识

作为产业资本争相进入的行业，健管中心的财务管理经过几年的发展，呈现一定的成效，但在缺乏相关成熟经验的时期，更需要强化财务人员的经营管理意识。首先，对财务人员应有严格的专业要求，应具备执行工作的专业胜任能力;其次，应该定期对财务管理人员进行业务培训。健管中心应鼓励财务人员积极深入业务，将业务与财务结合起来，提高他们的管理意识和管理能力，确保健管中心的财务人员在顾全健管中心整体利益的基础上按照财务流程的规定执行各项操作，确保财务管理的规范化。

五、结语

篇2

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2012年4月～2015年4月期间我院收治的166例颈动脉粥样斑块患者和在我院进行健康体检的166例健康人。我院将166例颈动脉粥样斑块患者设为观察组，将166健康体检者设为对照组。在观察组患者中，有男性患者94例，女性患者72例，其年龄为32～76岁，平均年龄为（49.35±5.48）岁。其中，患有缺血性脑卒中的患者22例，患有糖尿病的患者28例，患有冠心病的患者36例，患有高血压的患者62例，患有其他疾病的患者18例。在对照组中，有男性体检者96例，女性体检者70例，其年龄为29～73岁，平均年龄为（52.46±6.17）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面相比，无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义，具有可比性。

1.2观察指标

详细询问研究对象的疾病史、治疗史，着重了解患者是否发生过体循环栓塞事件。使用超声诊断仪对研究对象的颈动脉进行检查[3]，分别检测其两侧颈动脉内膜～中层的厚度（IMT）、颈动脉的内径（D）以及心脏舒张期及收缩期的血流速度（Vd、Vs），其中，患者IMT、D、Vd、Vs的指标越高，表明其存在颈动脉粥样斑块的程度越严重。

1.3统计学方法

采用SPSS16.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（x±s））表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用x2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组研究对象颈动脉检测指标的比较

观察组患者右侧IMT、左侧IMT、右侧D、左侧D的指标与对照组体检者右侧IMT、左侧IMT、右侧D、左侧D的指标相比差异不明显（P>0.05），无统计学意义。观察组患者右侧Vs（cm/s）、左侧Vs、右侧Vd、左侧Vd的指标明显高于对照组体检者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2.2颈动脉粥样斑块患者的临床表现

我院通过对观察组中的166例颈动脉粥样斑块患者进行检查可知，其主要的临床表现是：其颈动脉血管的内膜出现了局部或弥漫性增厚，其大部分颈动脉血管内膜出现规则性增厚，小部分动脉血管内膜出现不规则增厚，其大部分颈动脉血管内膜伴有钙化，小部分颈动脉血管内膜未出现钙化，其两侧颈动脉粥样斑块的分布情况基本一致。

3讨论

篇3

关键词：化工企业；职业健康管理

1化工企业生产过程中可能产生的健康危害

1.1毒物危害

有毒有害物质、易燃易爆物品，是化工企业生产与研发的常见产品。这些通常来说，很容易造成员工在身心健康方面的损害。相比于其他普通企业，化工企业产品的生产过程较为复杂，生产流程较长，因此员工接触有害物质原材料的时间也较长。在生产过程之中，又会经常性地产生以气体等形式存在的有毒物质。企业员工长时间地待在施工场所，极有可能出现吸入过多有毒物质的情况，对人体健康造成极强的负面作用。

1.2噪声污染

在化工企业的施工场所里，不可避免地会出现机械噪声。噪声对于人体的危害可能远比我们的普遍认知要强得多。受到噪声的干扰，会使人的听力出现一定程度的下降。如果长时间受到噪声的污染，可能会对人体造成全身性的危害，出现生理状况上的病情，甚至会导致人的听力丧失，最终造成耳聋。

1.3粉尘污染

化工企业的施工过程之中，经常性地会产生粉尘。如果粉尘不能在短时间内被通到外部，就会长时间地漂浮在施工场所内部，企业员工也就很可能会吸入这些粉尘。这类粉尘的吸入，会对人体的呼吸系统造成一定程度的干扰，吸入粉尘的员工可能会出现呼吸不顺等状况。如果这种状况长时间的发生，就会使企业员工患上诸如呼吸道炎症、尘肺、肺炎等疾病。

2化工企业职业健康管理方法

2.1健全企业职业卫生管理制度

由于化工企业的特殊性，员工会经常与有毒物质有所接触。因此健全化工企业的卫生管理制度，让员工的健康得到一定程度的保障，使企业的健康管理能够得到外界的信任是十分有必要的。建立健全职业卫生管理制度，也是《职业病防治法》的相关规定。

2.2做好对企业员工的健康防护

首先，化工企业应该为员工举行定期的培训课程，培养员工的健康防护理念。在指导新进员工的过程中，要将重点放在对他们的防护设备的使用和自我保护理念的培养上，保证他们能够熟练的使用职业防护用品。对于健康状况向恶化方向变化的员工，需要给予他们一定的休养生息的时间，避免身体健康出现无法挽回的状况。

2.3定期为员工进行体检

为企业员工提供定期的体检，其意义在于化工企业能定期的掌握企业员工的健康状况。在发现了健康状况有所恶化的员工之后，需要将员工从可能造成身体损害的地方隔离，并让员工得到足够的休养，在身体健康状况足以支撑其不轻易受有毒物质污染后再继续工作。

2.4定期对企业施工场所进行检测

化工企业的施工场所是化工企业员工承受诸多污染的主要地点。因此，对企业施工场所的定期检测是有必要的。在对企业施工场所进行检测时，要从多个方面进行全面的检测，对场所的工业毒物的污染程度有清晰的了解。在检测之后，需要将检测结果向企业广大员工公开，在保障员工知情权的同时，又增强了员工对企业的信任。

2.5优化企业的工艺技术

化工企业生产过程中有毒物质的污染程度，是与化工企业的生产技术相关的。通常来说，化工企业的生产技术越先进，生产过程中可能造成的有毒物质的污染程度就会有一定程度的降低，反之亦然。在生产过程之中，保持科学的生产手段，并对生产设备做好定期的维护，外加配备先进的净化设备，能使化工企业员工的健康保障得到相当大的改进。其次，施工场所本身的环境对有毒物质的污染程度也有很大的影响。在粉尘污染严重的场所，如果能够做到对粉尘物质的定期除尘，并保证施工场所的通风性，就能在很大程度上减轻粉尘污染对企业员工造成的影响。

2.6加强对员工健康培训

首先，企业应当加强对员工的职业教育。使员工能够自觉地遵守企业内部的相关规定。在操作相关设备时，必须按照标准规定进行生产作业，避免企业员工出现工艺操作上的失误使得有毒气体外漏的情况发生。关于各种专业防护用品，要确保企业员工在工作时就能够正确地使用。其次，要对员工的应急手段做定期的培训。现场模拟训练是最为有效的方法之一。除此之外，向员工传授相关的应急知识和手段也是非常有效果的方法之一。在入职前就让企业员工对企业的内部结构有一个大致的了解，至少要清晰的了解逃生路线。

3结语

化工企业的职业健康管理，有着十分重要的意义。首先，它是关乎于人的身体健康，甚至是关系到人的生死。不论在何时何地，人的生命健康始终是一个值得受到最强烈关注的问题。其次，它对于企业的发展有着重要的意义。化工企业职业健康管理的健全和透明化，能使化工企业得到社会人民的信任，在一定程度上有利于企业经济的发展和人才的引进。再者，化工企业职业健康管理的健全，能增强企业内部员工对企业的信任，提升企业员工的工作积极性，从而使整个企业的凝聚力得到显著提升。总而言之，化工企业做好职业健康管理，不仅是企业在社会主义社会里成为优秀企业应尽的责任，同时为了使企业的经济效益最大化，这也是必须要做到的措施。

参考文献：

[1]张景钢,刘广亮.化工企业职业健康安全管理体系的建立与实施[J].中国安全生产科学技术,2006,2(2):75-77.

篇4

关键词：PDCA；脑卒中；健康教育；康复

脑卒中是一种临床较为常见的脑血管疾病，患者常出现意识、运动、认识、语言、知觉及情绪等功能障碍[1]。近年来，随着医疗卫生水平的提高，脑卒中的临床死亡率有所降低，但存活者中约75%遗留不同程度的运动功能、认知功能、等的障碍，严重影响了患者的生存质量，给家庭和社会带来了沉重负担[2]。但是如果能够及时给予正确的功能训练，可明显降低脑卒中患者的致残率并提高其生活质量[3]。

PDCA循环是由美国质量管理专家戴明提出，按照策划、实施、检查、处理的四个顺序逐步进行，多次循环以达到最佳状态，已经成为医院护理质量"管理化"的基本方法[4-5]。本研究以PDCA循环理论作为脑卒中患者康复的指导原则，旨在探索PDCA循环与健康教育相结合在脑卒中患者康复中的应用，笔者在临床工作中与传统康复护理相比较，取得了满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选自2013年5月～2015年3月收治入院的脑卒中患者，共120例。其中男性82例，女性38例；年龄38～64岁，平均（52.6±5.1）岁；其中脑梗死患者69例，脑出血患者30例，蛛网膜下腔出血患者21例。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组中男性38例，女性22例；年龄38～63岁，平均年龄（50.8±9.6）岁；病程8～62 d，平均病程（35.0±13.8）d。观察组中男性44例，女性16例；年龄40～64岁，平均年龄（53.3±7.2）岁；病程10～56 d，平均病程（33.8±12.7）d。两组患者在年龄、性别、体质量指数、病程等差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：①符合1995年全国脑血管会议诊断标准，并经过颅脑CT或MRI明确诊断的患者；②年龄范围38～64岁的患者；③自发病到入院治疗的时间≤3个月；④所有纳入人群必须签署知情同意书。排除标准：①合并脑肿瘤或血液疾病等导致的脑卒中患者；②存在肝肾、内分泌或其他全身系统性疾病；③严重松弛性麻痹患者；④严重认知障碍等不能配合的患者；⑤妊娠期及哺乳期患者。

1.3方法

1.3.1试验组 采用PDCA循环管理联合健康教育的康复方法。

PDCA循环管理：①P（计划阶段）：所有患者入院时进行详细检查，了解患者病变部位，找出影响患者功能的各种因素。根据结果制定个体化训练、护理方案[6]；定期对纳入患者进行身体机能的评估；②D（实施阶段）：早期在不影响抢救的前提下，对患者进行一定的康复训练，可以有效的避免后期易出现的肌肉萎缩、关节僵硬等；在软瘫期，应协助医生对患者进行诱发联合反应和共同运动，促使早期回复患者患侧部的肌张力；在痉挛期，由于患者容易因痉挛而出现异常运动模式，这一阶段应对患者进行相关的心理护理，鼓励患者多进行自主运动；③C（检查阶段）：根据初期计划的时间段，定期对患者进行检查，询问患者每日的基本情况，重点对其功能的改善和症状的恢复进行评估；护士长不定期检查各项护理措施的落实情况，对其中存在的问题及时提出对策；④A（总结处理阶段）：认真总结每位患者从入院到出院所采用的护理模式，并对其中的缺点进行改进，在科室内进行推广应用，为下一循环的护理工作做好准备。

健康教育：在患者入院后应及时给予疾病教育、生活饮食指导及预防再发等相关知识。

1.3.2对照组 每天按时进行对患者的基本的肢体功能锻炼，两组疗程均为4 w。

1.4评价方法

1.4.1脑卒中及后期康复知识的掌握情况 针对患者及其家属，采用科室内自行设计的脑卒中知识问卷调查，问卷调查的内容包括：脑卒中的诱发因素、病因、自我监测、康复运动方式。满分100分，20 min内完成，得分越高，说明掌握情况越好。在患者入院时、出院时问卷调查和出院后2个月后对患者进行电话调查。

1.4.2 Barthel指数评分 根据患者进食、穿衣、转移、个人卫生、大小便控制、行走、上下楼梯等10项日常活动的完成情况评分。每个项目分为0、5、10、15四级，总分100分。>80分为优，>60分为良，>40分为中，

1.5统计学方法 数据均采用SPSS 15.0软件包进行分析，计量资料以mean±SD表示，组内比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P

2 结果

2.1脑卒中患者康复知识的掌握情况评分比较 试验组患者及其家僬莆涨榭雒飨院糜诙哉兆椋两组比较，差异均有显著性意义（P

2.2 Barthel指数评分比较 与入院时Barthel 指数评分相比，两组患者出院时的Barthel 指数评分都明显升高，P

3 讨论

脑卒中患者大多都会出现不同程度的功能障碍，所以当患者的生命体征稳定之后，应当及时尽早的进行康复护理[7]。医护人员针制定具有针对性的康复干预措施，积极预防并发症的发生，保证患者的主动参与以及家属的配合，是促进患者康复的关键。由于我国康复发展处于初期阶段，很多患者对脑卒中的康复以及脑卒中的基本知识了解不多，而且许多患者及其家属对康复训练和护理还存在错误的理念，不能积极配合康复治疗。我们在临床运用PDCA循环法与健康教育相结合的理念，即确定目标、拟订计划、实施计划、检查效果、找出问题、解决问题、提出新的计划，与患者及其家属共同制订解决方案，以达到最佳的康复护理目的[8]。

临床中的护理模式较多，其中PDCA循环管理模式是近年来临床认可程度较高的护理模式，其主要是通过对实施的护理模式进行持续的效果与不足方面的总结与改进来达到不断提升护理质量的目的，它反映出对疾病治疗的认识-实践-再认识-再实践的客观规律[9-10]。所以我们把PDCA管理模式应用在改善脑卒中患者康复锻炼依从性。

从表1的结果显示来看，验组可以明显提高患者及其家属对该病的相关知识的掌握程度，与陈文专等[11]对PDCA循环管理作用的研究结果相一致。在研究过程中我们发现很多患者的依从性较差、自我主动性，常规护理方法只能增加患者的被动性，而PDCA循环管理结合健康教育之后明显能够让患者感受到医护人员的重视，提高患者的依从性。本研究对所有参与者进行了2个月的护理随访，从表2中可以看到PDCA循环管理法结合健康教育对脑卒中患者长的康复效果。我们认为当患者及家属掌握了相关知识之后，他们可以长期坚持各项规定的训练，最大限度的提高自我护理、自我照顾。

从上述研究结果来看，通过PDCA的管理方法，脑卒中患者在住院期间及出院后随访阶段的生活质量及康复知识的掌握情况均有大幅优化与提升，为临床上进一步应用，以及未来社区医生的诊治提供了新的依据。考虑到本次研究的病例数相对较小，未来将联合社区医院进一步扩大研究。另外我们发现护理人员在PDCA管理过程中也在不断分析、改进以及自我学习的过程中自身综合素质得到了较大程度的提升，在护理人员素质培养方面具有较为积极的作用和价值[12]。

参考文献：

[1]夏章勇，杨华，王喜彬，等.脑卒中的预防和调养[M].军事医学科学出版社，2008.

[2]余宗颐.神经内科学[M].北京：北京大学医学出版社，2003，235.

[3]方定华.脑血管病早期康复与流程[J].中国实用内科杂志，1994，14（12）：715.

[4]姜小鹰. 护理管理学[M].上海：上海科学技术出版社，2001：199-201.

[5]魏碧蓉.基于PDCA循环的护理本科毕业论文过程管理[J].中华护理教育，2010，7（6）：264-265.

[6]刘长美， 陈晓霞， 李华英. 外伤性截瘫患者的膀胱功能训练[J]. 现代医药卫生， 2007， 22（17）：2693.

[7]夏娟芬，舸瑞英，沈炯.脑卒中偏瘫患者的早期康复护理[J].护理与康复，2009，8（2）： 135-136.

[8]戴莉敏，贡浩凌，方英，等. PDCA循环结合全程健康教育对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者随访的效果观察[J].中华护理杂志，2012，47（10）：882-885.

[9]李秋洁.护理管理[M].北京：人民卫生出版社，2003：91-94.

[10]李红梅.护理干预对老年脑梗死及其并发症的影响[J].中国当代医药，2012，19（6）：137.

篇5

第一条为加强卫生监督管理，保证预防性健康检查的质量，依据国家现行有关卫生法律、法规的规定，特制定本办法。

第二条预防性健康检查是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家有关卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。

第三条预防性健康检查工作由省级政府卫生行政部门统一管理，各级卫生行政部门主管本辖区的预防性健康检查工作。

第二章单位管理

第四条承担预防性健康检查工作的医疗卫生机构必须经政府卫生行政部门审查批准后，方可在指定范围内开展预防性健康检查工作。

第五条健良检查单位应设置候诊室、化验室、档案室及卫生间等，并配备相应仪器设备；要有健全的临床检查、实验室检验、X光检查和档案管理等常规工作程序；严格执行消毒、隔离制度和各项医护技术操作规范。

第六条健康检查单位应根据健康检查对象和内容确定相应的专业人员参加预防性健康检查工作。主检人员应由主治（管）医（技）师以上或相应职称的专业人员担任。

第七条健康检查单位不得随意增减健康检查项目和频次。必须接受上级专业机构的业务指导和卫生监督机构质量控制、技术考核等全面监督管理。每年定期向卫生监督机构报告预防性健康检查工作情况，按规定做好疫情、职业病报告和统计工作。

第八条预防性健康检查工作人员必须遵纪守法、恪守医德、秉公办事、廉洁自律。

第九条各级政府行政部门每年要对本地区承担预防性健康检查单位的预防性健康检查工作进行一次全面检查。

第三章工作程序和内容

第十条各级卫生监督机构应制定预防性健康检查工作计划。

第十一条受检单位应按规定向卫生监督机构提交受检人员名单，并由受检单位负责建立个人健康档案。

第十二条承担健康检查的单位根据卫生监督机构确定的受检人员名单，按规定的应检项目安排健康检查。具体健康检查工作按国家有关技术规范进行。

第十三条健康检查单位应将受检人员的检查、检验等原始记录及健康检查结果报送卫生监督机构。

第十四条卫生监督机构根据健康检查结果，对预防性健康检查合格者签发健康合格证明。对不合格者提出处理意见并监督执行。原始材料同时交受检单位或规定的存档单位存档。

第十五条卫生监督机构须按年度将管辖范围内的预防性健康检查情况统一汇总、分析并及时报送当地卫生行政部门和上级卫生监督机构。

第十六条预防性健康检查的内容：

（一）对从事食品、饮用水生产经营人员、化妆品生产人员、公共场所直接为顾客服务人员，主要检查病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核和皮肤病等疾病。

（二）对有害作业人员和放射工作人员主要检查职业禁忌症、职业病及与职业有关的疾病。

（三）对在校学生主要检查生长发育、健康状况以及常见病、传染病和地方病。

（四）有关卫生法律、法规对预防性健康检查内容另有规定的按有关法律、法规规定进行。

（五）根据实际情况，确需增减的预防性健康检查的具体项目，须报请省、自治区、直辖市政府卫生行政部门批准后，方可进行。

第十七条预防性健康检查的频次依照相应的卫生法律、法规或规章的规定进行。

篇6

随着这种问题的解决，将会形成一个重大市场，不仅需要政府，还要有研究机构、企业，共同为慢性病防治做工作。从投资的角度来说，这应该成为大家共同关心的事业。

从社会医疗保险和商业健康保险的需求角度来看，我认为健康管理也可采用控制和预防风险。这里面强调健康危险因素，和我们现行医疗模式有病看医生不一样。我们在只要有病这个阶段就要管理，争取逆转到健康人中去。为进一步解决看病难、看病贵的问题，国务院有11个部委联合办公，组织专门班子来研究中国如何建立完善国家医疗保健体系，在“十一五”期间国家已经提出要让我国居民都要享受医疗保障。我们的医疗保障体系，经过数年实践，已经意识到原来以疾病医疗为中心的保健模式产生了很多负面效应。我们高兴地看到，经过近几年的试点实践，如何以医疗保险为主转化为以健康投资和管理为主的模式已经提出来。

医保部门关于如何通过对健康危险因素有效控制，使医保人群的生活质量提高，医药费用能够下降，有着巨大需求。同样，商业健康保险也已经开始从过去单一由寿险向专业化方向发展，这种新的格局也预示着新社会的需求。新的健康保险专业公司，有必要把健康管理作为健康保险能够顺利进行的一个重要措施来开展。所以从这个角度说，也会产生一个非常大的需求空间。国家医学教育发展中心历经8年的研究与实践，不断摸索并完善了“知已健康管理”的服务模式。这是从源头上阻断危险因素的行为干预模式，首先是根本性危险因素，主要包括不良生活方式，比如营养过剩、饮食摄入过多、运动不足、吸烟、饮酒等等。其次是过渡性危险因素，由于长期营养过剩，导致代谢紊乱，容易发生的超重、血糖高、血脂高、血脂异常等状况。第三阶段是尽可能预防严重疾病和伤残的发生。现在世界卫生组织、中国疾病预防控制中心均已经通过研究指出，我们只要对根本性危险因素进行有效干预，把过渡性危险因素降下来就可以控制60%以上慢病的发生。我们从源头上通过对饮食、运动、心理等进行指导和行为干预，把相关指标降下来。

篇7

【关键词】 小学班级管理 心理状况 心理健康教育

【中图分类号】G627 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）11-0219-01

小学时期不仅仅是他培养好的习惯的一个重要时期，也是他们塑造自我人格的一个重要时期，在这个时期要让他们学会自我管理和自我约束。所以，老师一定要利用小学生们的心理特征来对小学生们的学习，心理，性格，情感等来进行心理教育分析，让小学生形成一个健康健全的人格。

一、对小学生进行心理健康教育的重要性

小学阶段的学生们的人生观与是非道德观等都处在一个形成时期，所以，教师一定要进行引导，避免形成不良的生活学习习惯。而心理健康教育的实施是可以有效的避免这一类现象的发生的。

1.能够非常顺利的完成教学进度。心理健康教育并不是只有在学生们有问题时，有烦闹时才进行疏导与沟通的，而是他要在学生们平时所表现出来的情感与心理上都要进行时刻关注的一种常时间的教学活动。在学习时要注意学习方法、动机、态度等等。学生的学习态度是决定了学习效果好坏的关键。

2.能够解决学生们的心理问题，避免不必要的事情发生。学生的心理问题包括学生们的情感体现。学生们的情感体现主要是在他们参加活动时所表现出来的各种情绪态度，与人沟通的能力，自我调节控制情绪的能力。在学习方面，学习的动机，态度和方法等等。这些方面都对小学生们日后的成长和性格形成起到了非常重要的作用，这些都是不能忽视的，心理健康教育就果通过对他们的消极情绪的疏导来让他们更加的合群，让他们有自我控制的能力，让他们学会团队协作。让学生们拥有一个健康的心理状态是帮助他们能够健康成长的有效途径。

二、心理健康教育在小学管理中的使

1.心理健康教育与德育教育相融合

在小学生管理教学当中，心理健康教育和德育教育是需要相互辅助教学的，它们有一定的共性，能够相互融合。心理健康教育是与德育教育是相通的教育模式，两种教育要相互辅助着进行教学，在进行德育教育的时候要找到能够让学生们觉得是榜样的例子，要让小学生们体会到批评与表扬的不同，要让他们愿意去努力得到表扬，在好的榜样的带动下，更加有利于健康心理的形成。而且，教师还可以不定期的去组织一些有利于心理健康的活动，这样，在帮助学生们成长的同时，还可以增强他们的德育教育的时效。

2.在每个学科中，推广心理健康教育

在小学管制工作当中，如果想要有较好的纪律性，有较好的校风，就需要在不同时期，通过不同的角度来对小学生们实行心理健康教育。而这个重担就需要放在班主任的肩上，班主任的管制教育在小学生中是有着不可替代的作用的。班主任不仅仅是小学生们的监管人，他更是学生们的主要引领人，他不只负责学生们的知识教育工作，教师还要担负起小学生们的心理健康教育，还要帮助他们保持良好的心理健康，帮助小学生们全面的进步。教师要在一切的课程与平时的知识传授时，都要有目的的去加入一些心理健康教育的因素，要让他们随时的能够吸收到心理健康教育知识，随时的去灌输他们好的思想，让他们形成良好的责任心与健康的心理。

3.有效指引心理特殊的学生

小学生管理是需要一个耐心的过程的，所以，教师要注重学生们各方面的情况表面，不同的学生要有不同的对待方式，不能一味的去批评学生，要去了解事情的来龙去脉，通过寻找问题的主要原因用教导的方式来让他们去体会到自己的错误。

“四块糖” 的故事， 讲述了陶行知教育学生的方法： 陶行知在担任小学校长的时候， 在某一天看见一名男同学拿砖头砸同学， 就上前阻止并令他放学后到校长室谈话。等陶行知返回办公室的时候， 犯错的学生已经在办公室里了， 出乎意料的是， 陶行知拿出一块糖果给学生， 并说： “这是对你的奖励， 原因是你比我早到了。 ” 男同学不敢直视校长。 陶行知紧接着又拿出一块糖说： “这个还是给你的，原因是当我阻止你时你当即停止了，这表明了你对我的尊敬。 ” 小男孩半信半疑地拿过第二块糖。 陶先生接着说： “根据我的了解，你打同学是由于他欺负女生， 说明你具有正义感， 我再奖励你一块糖。 ” 此时， 男孩感动地哭了，说： “校长， 我知道错了， 同学再不对， 我也不应该运用这样的手段。 ” 陶先生又拿出一块糖： “既然你知道自己错了， 我再奖励你一块。我的糖发完了， 我们的谈话也结束了。” 从这个故事能够发现， 小学生的健康发展取决于教师运用有效的教学手段。

4.设立合理的心理健康平台

小学生们的心理承受能力是有限的，所以，当他们的心理疑惑已经超负荷时，就需要通过心理健康平台与教师进行沟通。教师应该对学生们的心理情况进行充分的了解，做到实时把握，要随时的与之沟通。所以，就要建立一个长期有效的心理健康咨询平台。让学生们可以随时的与教师进行有效的沟通。通过教师的帮助，让学生们可以健康向上无忧的发展。

5.建立学生的心理档案

小学生心理教育一定要因材施教，所以，就需要教师对每一个学生的心理状态有所了解，那么，就需要有针对于小学生们的心理档案，这样，可以更加有针对性的对小学生们的心理健康进行教育。通过不同时期的沟通与在档案中的记录，就可以在每一段时间内都对他们进行观察，出现问题可以及时进行教育沟通。这样也更容易对他们的整个小学阶段的学习生活有一个具体的掌握。所以，在学生入学之初，就应该先对他们进行各个方面的评估，然后与家长进行沟通，找到适合于每个学生的教育方式，与家长配合，一起将学生的心理健康教育提上日程，出现问题及时进行解决。

三、结语

总之，小学生是国家的希望，是成为我国社会栋梁的第一步，所以，他们的心理健康教育是非常重要的，心理健康教育也影响着他们以后的生活、学习的发展。所以，教师家长一定要对心理健康教育重视起来，让他们在一起健康的心理环境下学习成长。

参考文献：

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[关键词] 农村健康档案管理； 农村档案管理规范； 管理途径； 管理方法

[中图分类号] R851.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-01-139-01

1 农村健康档案管理的现状与问题分析

1.1 农村管理干部档案管理意识薄弱，有些农村地区甚至根本不重视。这是我国农村普遍存在的一个现状，大部分的档案管理工作往往只是一纸空文，农村领导干部更重视农村眼前的经济利益，他们认为档案管理与经济建设联系不大，所以在档案管理工作上无部署、无检查、无落实，对农民的健康档案当然根本置之不理。殊不知，农民的健康状况与农村经济建设直接相关，当地居民身体与生活健康指数也从侧面反映农村的生活状况与经济发展程度。另外，健康档案是以个人健康为核心，进行动态测量、收集个体生命全过程的各种相关健康信息。农民的健康档案工作最初是各试点县自发组织开展的，对促进新型农村合作医疗发展起到了一定的推进作用。但随着档案管理的电子信息化，许多农村管理人员难以跟进，不能对内容及时的分人群分类进行更新与补充，最后慢慢导致档案管理意识的弱化，造成健康档案动态管理的迟滞与落后。

1.2 农村档案管理机制与机构尚未完善与健全，有些农村地区因受经济条件影响，档案管理基础设施落后。档案管理工作的开展必须配备一定的设施机构与管理人员，只有这样才能使工作正常有秩序地开展起来。但是，由于目前我国绝大多数农村并没有设置相应的档案机构管理人员与相关的设施设备，投入低或根本无投入，导致档案管理机构的名头闲置，农村居民的相关档案被混乱置放，档案或因人为管理不当或因虫蛀霉变致使遗失与毁坏，完整性被严重破坏，安全性令人堪虞。另外，我国相关的档案管理法制法规，如《档案法》并没有得到良好的宣传与落实，对农村档案管理的约束规范作用甚微，这使得档案管理在农村形空同虚设，完全得不到重视。

1.3 进行档案管理工作的相关人员业务素质不高，业务水平有待提高。目前我国许多农村的档案管理在岗人员绝大多数并未进行正规的专业知识培训。他们许多对于基本的档案管理程序不甚明晰，所以在管理过程中容易不按规距与程序来办事，往往只按自己的经验或主观意识进行收集整理。这种情形产生的原因一方面是由于政府部门或农村上级领导的不重视与不培训不指导，另一方面也因为农村基层农事繁忙，村干部既要处理村务，又要进行农业生产，任务繁重，而他们认为档案管理是农村经济发展无关紧要的“附属品”，所以自然就态度轻慢。最后导致整个档案管理业务水平的低下与非规范管理。

2 规范农村健康档案管理的途径与方法

2.1 在农村地区广泛深入开展档案法制宣传教育，尤其是要提高农村领导干部对档案管理工作的重视。要采取多种宣传教育形式，如集中档案管理人员进行业务培训与管理教育，对广大农民进行宣传教育，让他们积极配合领导干部进行健康档案的建立健全与内容信息的更新。让《档案法》等法律法规深入农村各基层，增强农村农民与各干部的这项工作意识。要努力转变农村领导干部只顾经济建设的传统滞后的管理思想理念，广泛的宣传教育与政策法规的落实，让他们积极主动地营造农村健康档案管理工作法制化、规范化、全民积极合作参与化的管理氛围。依法建章立制，将这项工作纳入正常有序的农村发展计划之中，在法规与人治上给予这项工作充分的支持与保障。

2.2 依法在农村对健康档案管理的发展进行长远规划，进行档案管理机构的合理建设与加大投入，努力改善与提高农村档案管理的工作条件与基础设施设备水平。农村基层的档案管理是国家档案管理的重要一环，对健康档案管理事业的投入，主要是要在财政上给予技术支持与人员设备保障，并将其纳入各级财政预算。由于农村地区的经济环境问题，各级政府部门可在农村地区制订优惠政策，吸引其他社会资金投入农村健康档案管理事业的建设中来。努力改善农村健康档案管理条件，推进档案管理工作事业的深入长远发展。

2.3 对农村档案管理人员进行档案管理的专业培训，提升他们的专业管理业务水平，培养提高他们工作的责任感与乐于参与奉献的敬业精神。档案管理工作是一项需要细致、耐心、谨慎的专业性很强的工作，专业的档案管理工作人员不但需要有责任心、奉献精神与耐心细致的工作态度，也需要具备扎实的档案管理理论知识与现代化科技手段基本技能的灵活运用。这就对农村档案管理工作人员提出了政治理念要强、业务要精、掌握技能要过硬、工作作风要优良的客观要求。因此，档案管理部门应提供良好的工作环境与培训手段对农村的档案管理人员进行专业系统的培训，一方面要在业务水平上监督跟进，另一方面也要在思想意识上进行教育与交流。将现代化的管理理念与科技手段融入到日常的管理工作之中，实现农村健康档案管理的高效优质服务。

参考文献

[1] 李晓辉．关于农村档案管理工作的几点建议[N]．赤峰学院学报，2009（5）.

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关键词 农民家庭 健康档案管理

资料与方法

构建硬件网络：按照城市社区卫生服务中心和卫生服务站的标准要求，江夏区作为远城区试点单位，合理规划布局、统一标志标识、保证房屋面积、添置医疗设备、购置网络设施等。网络系统充分利用现有设备，在区卫生局建立中心服务器，区财政局、各服务中心、各服务站等终端都通过VPN方式连接到区卫生局，实现日常业务动态管理。

更新服务内涵：首先通过宣传教育，广泛发动，调动医务人员和农民参与的积极性；其次制定新型的医疗卫生服务标准；动员村乡两级医务人员，责任到人，分片包户，逐步入户体检调查，建立全覆盖的农民家庭健康档案（包括农民身份证号码、医保号码、电话联系方式，健康体检资料、就诊记录等）；将农民的健康资料输入计算机，按村、组、户建立起树形结构的农民健康档案，作出农民健康诊断，评估农民的健康情况，预测农民的健康支出，预约提供健康服务。

优化分析方法：利用同步远方社区软件，将农民的健康资料自动化汇总分析，采用纵向到底〔省、市、区（县）、服务中心、服务站、村、组、户〕；横向到边（卫生、财政、医保、农合、疾控、妇幼、政府等部门）的原则，实现网上实时监控、动态管理、网上评估等功能，从而提高管理效率，增加管理透明度。

保证社区资金及时到位：各级财政在社区服务中心设置财政专户，建立资金帐，补助及专项全部直接到中心。社区服务中心建立财务核算管理制度，各服务站通过报帐制，财政和卫生主管单位，利用同步远方社区卫生综合管理系统平台，在网上通过对各基层单位的社区公共卫生项目管理内容实行考核，对各基层社区服务中心和服务站进行综合评估，得出相应的考核分值。

结果与分析

调整院内科室设置：通过创建新型农村卫生服务社区化管理模式，调整院内的科室设置，将原来科室改成新型的全科诊室，设置了处置室、治疗室、观察室、抢救室、健康档案管理室、健康宣教室、康复治疗室、心理咨询室等科室，有效利用原有的房屋、设备、使科室更加合理，更加适应农村农民新的健康需求。

优化医务人员结构：由于科室重新设置，服务职能改变，服务内涵增多，医务人员角色也发生了改变。为适应新的服务职能，医务人员通过自学、培训、考试等，成为了新型的全科医务人员，他们可以全方位地为农民提供医疗、卫生、保健、康复、心理咨询、计划生育等方面的医疗卫生服务。

增加公共服务内容：原来的分院、门诊部等过去只单纯提供基本医疗。创建服务站后，增加了公共卫生服务内容，将传染病防治、计划免疫、慢性病管理、健康宣教、妇幼保健、卫生监督、新型农村合作医疗、村卫生室管理等纳入了卫生服务站的工作中，将基本治疗真正转入到以预防为主，健康关口前移。

改变医疗服务模式：过去的医疗模式是坐等农民上门就医，被动治疗农民的疾病。由于健康档案的建立，村乡两级医务人员可以根据健康诊断，上门服务，提前预约就诊，这样进一步融洽了医务人员与农民的关系。利用新合作医疗保险，凭医疗保险病历和卡号，直接在农民就医过程中减免医药费用，让农民直接受益，从而增加农民对医务人员的信任感和满意度。

评估预测农民健康：由于建立了农民的动态健康档案，使医务人员可以对农民的健康状况做出健康诊断，评估农民的健康水平，分析农民的疾病构成、预测农民的健康支出，从而为财政投入、医疗保险报销比率、农村卫生政策提供重要参考依据。

讨论与建议

随着经济的发展、时代的进步，农民的健康保障系统的建立成为农村实现小康社会的重要标志之一。我们要尽快地建立农民的家庭健康档案，提供预防式、家庭式、康复式的农村医疗卫生服务，把医疗、预防、保健、康复、心理健康、宣传教育送到农村，送进村，送入农户家中。构建和谐农村，维护稳定国策。

建立村乡两级家庭式健康服务网络体系：新型的卫生服务是积极的卫生服务，不是消极地等待病人来求助。因此，卫生服务的提供者和需求者双方都应采取积极有效的措施。农民的健康管理也一样。江夏区在创建新型的乡镇卫生院工作中，通过科室调整设置、优化人员结构、增加服务内容、改变服务模式、建立农民的健康档案，初步建立了预防式、家庭式服务的农村村乡两级服务网络平台，取得了显著的效果。

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一、高职生心理健康教育的重要性

高职生作为我国社会主义事业建设的接班人，高职生的发展对我国社会的发展有着直接的关联。然而就我国当前高职院校教育工作来看，高职院校教育工作重点在于升学率和就业率，对学生的心理健康问题没有引起足够的重视。再加上在这个网络飞速发展的社会里，网络的应用越来越普遍，高职生容易被网络上那些不健康思想、观念给侵蚀，进而使得高职生的思想观、价值观、人生观产生扭曲，使得他们养成一些错误的人生观、价值观、思想观，而这些不健康的思想随着他们的成长而传染给他人，威胁到学生自身以及我国现代社会的发展。随着我国教育改革的发展，对心理健康教育工作越来越重视，健康的心理、良好的心理状态是一个人全面发展所必须具备的条件和基础，而随着我国社会发展对全面型人才需求的扩大，加强心理健康教育格外重要。对于高职学校而言，加强高职生的心理健康教育有助于学生的健康发展，帮助学生树立健康的思想观、价值观，为我国现代社会培养更多的全面型人才。

二、高职生理健康教育中存在的问题

（一）学校对高职生心理健康教育的不重视

高职院校作为我国社会人才培养的摇篮，就目前来看，高职院校注重的是学生的职业教育、专业教育，在教学过程中偏重于专业技能的教育，对高职学生心理健康教育没有引起足够的重视，虽然当代教育对心理健康教育越来越重视，但是高职院校依然流行于形式，心理健康教育停留在表面，没有结合高职生的特点来开展教育，进而使得高职生的心理问题得不到有效地解决。

（二）高职生自理能力差

就当前的高职生来看，他们大多属于独生子女，自小被父母捧在手心，饭来张口，衣来伸手，自小缺乏锻炼，养成了一些不良好的习性，在他们进入到高职院校后，脱离了父母的怀抱，什么事都需要自己动手，而从小就没有做过什么事情的他们进入到高职院校学习后就会变得茫然，事事出错，甚至有的学生会变得焦躁，尤其是看到别人做的有声有色、井井有条之后容易产生妒忌心理。

三、高职生心理健康教育方法与途径

（一）提高认识

高职院校作为高职生心理健康教育的执行者，为了更好地促进高职生的健康发展，高职院校就必须高度重视心理健康教育工作，既要设立心理健康教育课程，全面开展心理健康教育，也要提高教师对心理健康教育的认识。教师作为学生的引路人，提高教师对心理健康教育的认识，可以更好地培养学生健康的心理，促进学生的全面发展。

（二）加强学生的锻炼

造成学生自理能力差是多方面的原因，一方面是由于学生自小缺乏锻炼，另一方面是学校对心理教育的不重视。故此，在心理健康教育工作中，必须要因材施教，要根据学生的心理特点来进行有针对性的教育。学校可以在校园举行各种比赛，锻炼学生的团体协作能力，培养学生的集体精神，进而促进学生的更好发展。

（三）营造良好的师生、生生关系

高职生进入到高职院校学习后，他们讲独自面对今后生活、学习上所遇到的一切困难和挫折，他们的生活圈发生了变化，身边的教师、朋友也都变得陌生起来，而建立良好的师生关系、生生关系可以更好地促进高职生的健康发展。俗话说“近朱者赤，近墨者黑”，教会学生选择良性朋友，可以让学生在他人的身上学习到长处，更好地促进学生的成长。

（四）成立心理咨询机构

心理咨询机构是开展高职生心理健康教育的一种途径，它可以为高职生提供专业的心理健康咨询。故此，高职院校必须成立心理咨询机构，要根据院校的实际，设立专业的心理咨询机构，就学生在学习上、生活上、情感上等方面遇到的问题和困惑进行专业的心理服务。另外，为了更好地促进学生的健康发展，高职院校还必须开设心理健康教育课，更好地了解学生的心理状态，进而有针对性的心理教育。

（五）设立心理健康教育平台

网络时代里，网络的出现既给现代社会带来了机遇，同时也带来了挑战。通过网络这个平台，这样既保障了学生们的权益，有利于学生通过网络与心理咨询师进行沟通，促进学生的心理健康，同时还能丰富学生的生活。另外，学校还必须加强学生对网络的认识，让学生原理网络上那些不健康的思想，要适当控制上网时间，合理利用网络来辅助学习，避免网络带来的负面影响。

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在美国的医疗保健市场中，参与主体有医疗机构、TPA、健康维护组织HMO、优先提供者组织PPO、保险公司、政府机构以及其他企业等。许多企业提供业务流程外包服务BPO，为医疗保健业采购方与供应方、医疗机构与企业、政府以及公共卫生机构提供BPO技术与服务解决方案。第三方管理者TPA，是指一个公司为自保团体、保险公司或新建管理式医疗计划提供管理服务，包括核保、理赔管理、被保人登记注册和医疗机构管理等。美国保险行业通常把保险公司作为第三方管理者所提供的服务称为保险管理服务ASO。TPA的客户为了提高盈利能力、效率与质量和节约时间投入，将核保和赔付管理、健康管理、咨询等业务外包给TPA公司。

在国内，TPA随着医疗保险市场的发展而出现，不仅有保险公司作为TPA向企业或社保机构提供第三方管理，还出现了许多服务公司向保险公司提供第三方管理服务。本文侧重分析TPA在商业健康保险市场中的角色，TPA、保险公司和医疗机构三方资源的有效整合，能使健康保险的有效供给增加，健康保险市场良性发展，满足人们对健康保险不断增长的需求。

一、健康保险市场供求与TPA

一方面是市场巨大的医疗需求，另一方面城镇职工基本医疗保险覆盖范围有限，新型农村合作医疗的保障水平还很低，目前医疗支出多半是由家庭和个人直接支付的。这使得商业健康保险适应需求取得了快速发展，满足了人们补充的医疗需求。从1999年～2005年期间，健康保险保费收入的年均增长率达43%，远高于GDP和保险业整体的发展速度。截至2006年底，共有人寿保险公司39家、财产险公司36家、健康保险公司4家可以开办健康保险业务。目前，商业保险公司在市场上提供近千种健康保险产品，涵盖医疗保险、疾病保险、护理保险和失能收入损失险。

尽管健康险的需求旺盛，但由于健康险在保障功能、风险评估、管理成本、核保核赔等方面具有不同于寿险的复杂性，目前的经营中险种的赔付率普遍较高，给保险公司的盈利能力带来挑战。这直接影响到健康险市场的有效供给。

TPA的出现使保险公司将理赔管理等外包给TPA，弥补了保险公司在健康险的技术、风险管控、经验数据、医院管理等方面的不足，大大降低了风险管理难度。即TPA能保证更高的效率，促进标准化和提高健康保险在国内的渗透，能促进健康保险的有效供给。

二、TPA的运行机制与作用

在商业健康保险中，TPA的引入主要影响了三个利益相关方，分别是医疗服务提供者、保险公司和保单持有人。（图1）TPA会建立合理的体系和管理结构来控制成本，减少不必要的治疗，提高服务质量和最终使保费降低。借助TPA的力量，能实现各方的多赢：

1、保险公司。①TPA可以弥补保险公司在健康险经验数据上的不足。保险公司可以更准确地设计健康险，为产品定价。②理赔管理是TPA的关键工作，有利于控制保单持有人的逆选择和道德风险，减少医疗提供者诱导需求，合理控制医疗成本。③TPA拥有广泛的医院网络，以其议价能力和对医院的监督，使保险公司节约了大量医疗费用和精力。④TPA可以帮助保险公司核保，利用手中的医疗资源为被保险人体检，记录、处理、分析核保信息数据。

2、医疗服务提供者。①TPA能给医院带来大量稳定的客户资源，并且纳入TPA的签约医院网络会提高医院声誉，带来潜在客户。②TPA促进标准化的医疗服务定价和多种标准化程序，增加了透明度，提高医院的效率和服务质量。③TPA与医院签订协议，负责对必要信息、文件和治疗相关的账单的监控和收集，医院从TPA直接得到支付，减轻了医院的管理工作负担。

3、保单持有人。①保单持有人可以在TPA选择的医疗质量高、价格合理的医院享受便利的医疗服务，包括免付费就医。②保单持有人得到简单、快速的理赔手续，并且TPA作为第三方会使赔付更加公正。③TPA向保单持有人提供各种咨询，包括对条款的理解、在健康险知识方面做指导等。④TPA还可以向客户提供健康管理，进行健康指导、疾病预防；提供紧急医疗救护等。

三、TPA在发展阶段可能存在的问题及解决措施

1、需要制定相关的法规，明确对TPA的监管。比如，对TPA服务的费率制定标准；要求管理人员具备一定的资格，有医疗、保险、法律、信息、管理等各方面的专业人员。监管部门应制定适当的标准来评价TPA的绩效，不仅要基于财务业绩还要考虑客户的满意度。

2、发展TPA需要医疗服务市场的规范发展和政策支持。目前，医疗服务市场的市场化水平不高，运行不规范，削弱了TPA对医疗机构的管理和议价能力；缺乏支持健康险行业发展的具体政策，应该给予相应的税收优惠。

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【关键词】血管紧张素Ⅰ 固相抗体法 放射免疫分析

1引言

采用固相抗体包被聚苯乙烯试管，并对抗体包被条件进行了研究，建立了血管紧张素Ⅰ放射免疫分析法。结果表明在2―8℃下过夜包被，抗体滴度在1：9万 时，制备的包被管用于血管紧张素Ⅰ放射免疫分析，结合达到最大；不同滴度下包被，包被温度和时间对制备的包被管的影响不同；不同的反应时间以及125I―AI和标准品加样量的不同也会对包被管的结合产生影响。血管紧张素Ⅰ包被管法放射免疫分析灵敏度为（42.2Pg/ml）；回收率为（90.3%―102.2%）；批内、批间变异系数分别为（5.1%―9.0%）和（8.3%―10.2%）。

2实验材料

血管紧张素Ⅰ多克隆抗体由原子高科医学二部提供；聚苯乙烯六角试管（mm×mm）为（哪个）塑料厂产品；125I―AI及AI药盒标准品由原子高科医学二部提供；蛋白G填料亲合层析柱由美国进口；牛血清白蛋白（BSA）为上海生物制品厂产品。对照药盒由原子高科股份有限公司生产（国药准字：）。其他试剂均为分析纯。

3实验方法

3.1兔IgG的纯化

采用蛋白―G柱进行亲合层析纯化，纯化后IgG浓度由紫外分光光度法测定。

用包被缓冲液（0.1M PH9.5碳酸缓冲液）将兔IgG配制10μg /ml。混合均匀后250？L /管包被，然后放2―8℃过夜，弃去包被管中第一层包被液，各管用500？L洗涤液（0.02 mol/L，pH7.4磷酸缓冲液）清洗1次。待包被第二层（兔二抗）用。

3.2用驴抗兔二抗进行第二层包被

用0.05 mol/L，pH7.4磷酸缓冲液（含1%BSA）将兔二抗配成合适的浓度后250？L /管包被，然后放2―8℃过夜，弃去包被管中第二层包被液，各管用500？L洗涤液（0.02 mol/L，pH7.4磷酸缓冲液）清洗1次。待包被第三层（兔一抗）用。

3.3不同滴度兔抗（一抗）包被实验

将兔抗用封闭液配制成1：2万，1：4万，1：6万，1：8万，1：9万，1：12万，1：14万，1：16万不同的滴度，分别加250？L于已经包有兔二抗的包被管中，每个滴度做双复管，之后在每管中加入100？L 125I―AI，然后放2―8℃静置过夜；弃去管中溶液，各管用500？L洗涤液清洗3次后测量各管放射性计数，计算其结合率，选择合适的抗体滴度作为工作稀释度。

3.4温度，时间对抗体包被的影响

用封闭液将兔抗（一抗）稀释成不同滴度（1：2万，1：4万， 1：8万，1：9万，1：12万，1：14万），分别在不同温度和时间下包被，实验中抗体加入体积均为250？L，各管均加入100？L 125I―AI，将不同条件下制备的包被管进行放射免疫结合分析，并对结果进行比较。

3.5抗体包被管的制备

每管加250？L兔IgG溶液（10μg /ml），2―8℃静置过夜，弃溶液，各管加500？L洗涤液清洗1次后加入250？L驴抗兔二抗溶液，2―8℃静置过夜，弃溶液，各管加500？L洗涤液清洗1次后加入250？L兔一抗溶液（1：9万），2―8℃过夜，弃溶液，各管加500？L洗涤液清洗1次，弃溶液，自然晾干，密闭，于2―8℃下保存。

3.6体系反应时间，温度的选择

设计不同的反应条件为37℃1h，37℃3h，4℃15h，4℃24h。

3.7加样量的选择

设计4组不同的加样量为：第一组125I―AI加100？L，标准品加100？L；第二组：125I―AI加100？L，标准品加50？L；第三组125I―AI加50？L，标准品加100？L；第四组125I―AI加50？L，标准品加50？L。

3.8放射免疫分析程序

标准品（或样品、质控血清）100？L和标记物100？L加于包被管中，混匀，然后放2―8℃静置过夜（15―24h），弃溶液，加500？L洗涤液清洗2―3次，测各管放射性计数。

3.9方法学考核

灵敏度：以20个零标准管的计数平均值―2S对应的剂量值表示。准确度：任取一份血浆标本，测定基值后分别加入0pg/ml ，250pg/ml，625 pg/ml，1560 pg/ml的标准品，再次测定，计算回收率。精密度：测定批内和批间变异系数（CV%）。健全性：将一份高浓度样品稀释成1：1、1：2、1：4、1：8、1：16、1：32、1：64分别测定其含量。经回归处理后成一条直线，y=1.000 x +0.4673，r=1.000。

4结果与讨论

4.1不同滴度的兔抗（一抗）包被实验

不同滴度抗体包被实验结果列于表1，表1结果表明，当抗体滴度为1：16万―1：8万时，随着抗体滴度的减小，包被管的结合率逐步升高；当抗体滴度为1：8万―1：2万时，包被管的结合率没有出现明显升高，基本保持同一水平。所以在不影响放免药盒灵敏度的前提下，选择1：9万作为抗体的工作稀释度，用于包被。（该处可以作图，不列表）

4.2包被时间，包被温度对包被的影响

结果列于表2由表2可知，包被温度和包被时间对包被管免疫结合的影响依赖于包被时加入抗体的浓度。当加入抗体的滴度为1：2万和1：4万时，升高包被温度使包被管的免疫结合增加，而延长包被时间对包被管的免疫结合无显著影响；当加入抗体滴度为1：14万

和1：16万时，升高包被温度包被管的免疫结合显著减少，原因可能是抗体在低浓度时较不稳定，包被过程中较高的温度使抗体的活性损失；当加入抗体滴度为1：8万和1：9万时，包被温度对包被管的免疫结合影响减少，且包被时间从3h延长到24h，包被管的免疫结合有所增加。此结果提示，在较高温度下，采用较大抗体浓度，只需要较短的包被时间，即可获得具有较高免疫结合的抗体包被管。但考虑到实际生产中低成本和包被工艺简便性的需要，在满足免疫分析要求的前提下，选择抗体滴度为1：9万，2―8℃过夜（15―24h）作为包被条件。

4.3体系反应时间、反应温度的选择

结果列于表3，由表3可知，当反应温度在37℃时，延长反应时间从1 h到3 h，免疫分析的最大结合S0%从46.4%增加到59.2%，但是标准曲线的最高浓度点的抑制不好，分别为37℃1 h为16.1%；37℃3 h为14.6%，这可能是反应不充分造成的。而反应温度在2―8℃时，延长反应时间从15―24h，免疫反应的几个指标都比较好，同时也克服了37℃反应曲线抑制不好的问题，所以在考虑实际操作简便，节省时间的需要，在满足免疫分析要求的前提下，选择反应条件为2―8℃过夜。

4.4加样量对免疫分析的影响

结果列于表4由表4可知，当加入标记物的量都是50？L时，加入100？L标准品的包被管的免疫分析主要指标最大结合S0%，曲线的抑制都好于加入50？L标准品的包被管免疫分析主要指标，加50？L标准品的包被管的曲线抑制不好，标准曲线最低浓度点的B/B0%为94.1%，最高浓度点的B/B0%为14.6%。但是考虑到加50？L标记物的各管计数都比较低，还有计数器的效率等问题，所以标记物的加样量就不采用50？L加样。当加入标记物的量都是100？L时，加入100？L标准品的包被管的免疫分析主要指标最大结合S0%，曲线的抑制都很好，并且各管的放射性计数也比较高，各种因素对测量的影响也相对较小。当加入50？L标准品时，标准曲线出现倒勾现象，曲线的最低浓度点B/B0%为101%，出现这种情况就是因为标准曲线的各包被管中加入 的非标记抗原的量不够造成的。所以通过对数据的比较，选择比较合适的加样量为标记物加100？L，标准品加100？L。

4.6方法学鉴定

（1）灵敏度。以20个零标准管计数的平均值-2S对应的剂量值表示，灵敏度为（42.2Pg /ml）pg/ml。

（2）准确度 已知量的一份血浆样品中分别加入4种不同剂量的标准品进行测定，结果列于表5。由表5可知本法回收率为90.3%―102.2%，说明本法准确性较好。

（3）精密度

采用本方法对3份含有不同浓度的人血浆样品重复测定，计算批内、批间变异系数，结果列于表6。由表6可知，批内变异系数为（5.1%―9.0%）；批间变异系数为（8.3%―9.5%）。

（4）健全性（同质性）。将一份较高浓度的血浆样品倍比稀释成1：1、1：2、1：4、1：8、1：16、1：32、1：64，测定结果列于表7。由表中数据计算其相关方程为：y=1.000 x +0.4673，r=1.000

实验结果表明研制的血管紧张素Ⅰ放射免疫分析法（固相抗体法）的健全性良好。

5结语

（1）采用 固相抗体 包被聚苯乙烯试管的包被条件为：选择抗体滴度为1：9万，2―8℃过夜（15―24h）。在此条件下所得包被管用于血管紧张素Ⅰ放射免疫分析，可达到最大结合。

（2）用该包被管进行血管紧张素Ⅰ放射免疫分析时，其灵敏度为（42.2Pg /ml）；回收率为（90.3%―102.2%）；批内、批间变异系数分别为（5.1%―90%）和（8.3%―10.2%）。

参考文献：

[1]燕强奋，贺佑丰，王衍真.固相抗体包被管法TSH免疫放射分析[J].同位素，2001（3）.

[2]翟士军，杜晓庆，吴娜静，苏成海.B7-1单克隆抗体固相包被管的制备[J].放射免疫学杂志，2010（6）.

[3]吕珏.ACI患者血浆ET-1和t-PA、PAI-1水平的相关性分析[J]. 放射免疫学杂志，2010（6）.

篇13

【摘要】目的 分析探讨健康体检人群的体重与相关疾病的关系，并提出相应的护理方法。方法 对2008年4月-2011年7月在我院9057例进行健康体检的体检者的临床资料进行回顾性分析，按照体重指数将其分为正常体重组、超重组以及肥胖组，对其与相关疾病的关系进行分析，并提出相应的护理措施。结果 随着体重指数的升高，高血压、脂肪肝、糖尿病以及胆结石的患病率均呈上升趋势，其中高血压和脂肪肝的患病率明显升高（P＜0.01），胆结石和糖尿病的患病率同样呈上升趋势（P＜0.05），差异均具有统计学意义。而高血脂症的患病率基本不变，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论体重指数的变化与各种相关疾病的发生发展密切相关，有针对性的进行护理干预可以有效减少体重相关疾病的发生。

【关键词】体重指数；健康体检；相关疾病；护理方法.

随着我国人民生活水平的不断提高，人们的生活方式以及饮食结构发生了很大的改变，相关研究统计显示我国的肥胖人群呈现逐年增多的趋势，而肥胖对人体的心血管、肝胆、生殖等器官系统以及内分泌代谢、生长发育等多方面造成重要影响［1］，有文献［2］统计显示2007年我国18岁以上成年人超重比例达到32.1%，肥胖率达到了9.9%，所以其已成为一个不可忽视的重要公共健康问题。目前体重指数是临床上用于评价肥胖的重要指标，为研究体重指数与相关疾病的关系，对2008年4月-2011年7月在我院9057例进行健康体检的体检者的临床资料进行回顾性分析，按照体重指数将其分为正常体重组、超重组以及肥胖组，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2008年4月-2011年7月在我院体检中心9057例进行健康体检的体检病例，对其临床基本资料进行回顾性分析，其中男5271例,占58.2%，女3786例, 占41.8%。年龄16-82岁, 平均年龄(39.42±6.09)岁。

1.2检测方法

受试者在体检之前先素食3d，在体检日早晨空腹, 然后由专业体检人员对其进行身高、体重、心电图、血常规、尿常规以及腹部B超检查，在空腹12h后取静脉血5ml进行生化检查, 检测其血糖水平、血清甘油三酯(TG)以及血清总胆固醇(TC)等指标。测量身高和体重后,通过体质指数(BMI)= ［BMI=体重(kg)/身高(m)2］计算每位受试者的体重指数。采用汞柱式袖袋血压计测量受试者的血压,测量右上臂的血压，连续进行2次测量,记录两组数据的平均值。

1.3 评价标准

体质指数评定标准：按照中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组制订的标准对患者的BMI进行分析评定，消瘦：BMI

1.4 统计学方法

所测数据采用SPSS13.0统计学软件对其进行分析处理，计量资料用均数±标准差（X±s）表示, 组间比较采用t 检验；计数资料用百分率表示,组间比较采用χ2检验，P

2结果

随着体重指数的升高，高血压、脂肪肝、糖尿病以及胆结石的患病率均呈上升趋势，其中高血压和脂肪肝的患病率明显升高（P＜0.01），胆结石和糖尿病的患病率同样呈上升趋势（P＜0.05），差异均具有统计学意义。而高血脂症的患病率基本不变，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。具体见表1。

表1 受试者体重指数与相关疾病的关系分析 ［例(%)］

BMI 病例 高血压 脂肪肝 胆结石 糖尿病 高脂血症

＜18.5 178 17（9.55） 10（5.62） 23（12.92） 6（3.37） 31（17.42）

18.5-23.9 3987 804（20.17） 423（10.61） 468(11.74) 435(10.91) 786(19.71)

24-27.9 4167 1243(29.83) 846(20.30) 549(13.17) 578(13.87) 831(19.94)

＞28.0 725 331(45.66) 311(42.89) 98(13.52) 112(15.45) 142(19.59)

总计 9057 2395(26.44) 1590(17.56) 1138(12.56) 1131(12.49) 1790(19.76)

χ2 17.98 18.79 4.34 5.87 1.01

P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05（下转第 374页）

（上接第406页）

1.3统计学处理 资料数据采用X2检验，输入SPSS16.进行统计学处理

2 结果

通过我们为期9个月的培训，经X2检验（X2=6.32P

3 讨论

3.1心肺复苏（CPR）是针对呼吸、心跳骤停所采取的以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏自主搏动的抢救技术［1］。有研究显示，在心跳停止4 min内开始有效心肺复苏者约50%被救活，8 min开始者抢救成功率下降10%，10 min以上开始有效复苏者极少存活［2］。据有关报道统计猝死事件50%以上发生在院前，并且绝大多数在发病后2 h内死亡。在我国，院外心搏呼吸骤停患者的复苏成功率

3.28所小学部分学生参加理论和手把手的操作学习，学习前学生只有1.51%通过电视等渠道看到过CPR救护，被问到如果在你面前有人因为意外或灾害事故致呼吸心跳停止，你应该怎样去救护？51%的同学会呼叫“120”（小学高年级），而对于呼吸心跳停止的人是不能等“120”救护人员来急救的，而100%的同学不会现场救护。因此，通过理论及手把手的教学，自己的亲身体验，辅助CPR口诀熟记，培训后学员的知晓率、认知度得到了显著的提高。

3.3卫生救护知识从小学抓起，应采取多样化的宣传方式、教学办法，运用简洁易懂的语言、简单有效的方法，让孩子易于接受，乐于接受，让孩子懂得它的重要性和必要性，才能以点带面，增强公众的救护意识，同时，也利于辅助学校进行德育教育，利于培养孩子们的人生观和价值观。

3.4 孩子是祖国的花朵、是未来的希望，救护知识从小学抓起，不仅能培养孩子自救互救的意识，增强施救意愿，也培养了孩子对医学专业的浓厚兴趣，从而获得良好的社会与环境效益。

参考文献

［1］ 陈靖.社区居民心肺复苏知识调查及其对策［J］.护理学杂志，2004,19（13）；72-73.

篇14

（贵州财经大学图书馆，贵州贵阳550004）

摘要：当代社会快速发展，高校学生面临着各方面的压力，从而产生了不同程度和不同类型的心理问题。针对目前高校学生普遍存在的心理健康问题，基于心理学的阅读治疗方式逐渐被人们所知晓。本文就这一治疗方法的可行性和必要性、服务方式以及应注意的问题进行探讨。

关键词 ：阅读疗法；心理干预；服务方式；可行性；必要性

中图分类号：G258.6文献标识码：A文章编号：1671—1580（2014）04—0014—02

收稿日期：2013—10—06

作者简介：贺庆（1964— ），女，贵州贵阳人。贵州财经大学图书馆，副研究馆员，研究方向：图书馆学和读者服务。

一、高校图书馆“阅读疗法”的可行性

一方面，阅读疗法的心理学理论依据在于通过图书阅读或者与其他信息材料的接触进行心理干预，帮助读者摆脱负面情绪，引导读者积极向上，从而达到身心平衡。加拿大文学理论家弗莱在《文学与治疗》中说：“我并不认为，人们必须在医生治疗下阅读文学作品，我只想提醒大家，在当今一个疯狂的世界里，不应当忽视文学和艺术所具有的助人康复的巨大力量，可惜的是诗人往往意识不到他们在这方面的潜力。”阅读治疗与其他治疗方式的不同就在于它不是借助于其他医疗手段，而是通过读者与作者思想的碰撞，作者无形地影响着读者的思想，因此，具有很强的实践性。

另一方面，阅读疗法的现实依据在于高校图书馆给学生的阅读提供了舒适安静的阅读环境和场所，而且，图书馆馆藏种类丰富多样，各学科文献齐全，完全适合学生阅读与学习。高校图书馆在人力资源上也提供了支持，图书馆馆员掌握的知识涉及心理学、教育学等各方面学科，方便指导学生进行有效合理的阅读。

二、高校图书馆“阅读疗法”的必要性

开展图书馆阅读疗法有利于图书馆资源的充分利用。依据《普通高等学校图书馆规程（修订）》中的有关规定，高校图书馆的发展范畴不仅限于传统的传播知识文化，随着时代的进步，高校图书馆的服务范畴也必须深化扩展。高校图书馆服务方式的拓展也更有利于图书馆资源的利用和整合。其次，大学生面临着各种各样的心理问题：就业、情感、人际交往、网络等等。这些问题时，大多数学生首先是向好友、同学倾诉或者看书自我解决，其次，才是向老师或医生寻求专业治疗，而阅读疗法以其保密、经济的特点越来越受到广大学生的欢迎。

三、高校图书馆“阅读疗法”的服务方式

（一）在校园内大力开展宣传活动

相比西方发达国家，我国开展高校图书馆“阅读疗法”起步较晚，在研究和应用上还很欠缺，因此，还有很多人对此接触甚少，甚至从未接触过。通过校园这个平台进行多层次多方位的宣传，例如，通过校园网站、校园广播、校园宣传栏、学校报纸、学生会、学生社团等媒介与高校图书馆“阅读疗法”相关的知识讲座、学术讨论等活动信息。开展与“阅读疗法”相关的知识竞赛、学科活动，从而使学生提高对“阅读疗法”的认知度，以减少其抗拒心理。

学校成立阅读疗法研究应用小组（小组成员包括学校心理辅导教师、心理学和教育学教师、图书馆馆员、学生等），介绍相关心理学理论知识和研究进展，了解学生当前的心理状态和存在的心理问题，通过师生间的沟通互动，指导学生阅读心理类书籍，帮助他们缓解负面的心理状态，树立正确的人生观和价值观，为他们走出校门、适应社会奠定基础。

学校在原有的心理辅导办公室和图书馆的基础上，建设心理健康阅读室，将两者的资源进行整合和提升。心理辅导办公室原有的心理辅导教师本身具有专业性，因此，更适合负责学生心理方面的保健以及治疗。图书馆馆员有着相关的知识，更能指导学生选择合适的心理学书籍进行阅读。舒适轻松的环境、合适的光线能让学生更加融入心理健康阅读室，让他们更加放松心情、释放压力、减少抗拒心理，从而更能接受心理辅导和阅读。

成立书友会，将成员的读后感收集起来，书友会成员之间互相交流、沟通，增进对于阅读的兴趣，加强对书籍的感悟，提升疗效。

（二）网络在阅读疗法中的作用

当前，电子科技迅速发展，人们越来越离不开网络，因此，在网络环境下推广和进行阅读疗法势在必行。如何将网络服务运用于阅读疗法中，是我们面临的问题。

网络的发展将人们联系得越来越紧密，上网也就成了目前高校学生不可或缺的调节剂。面对面地谈到自身实际情况不是所有人都有勇气做到的，网络平台的建立完全可以避免这些问题。网络平台的建设不仅可以保障个人隐私的安全，还可以消除在治疗过程中产生的顾虑、抗拒等不良心理状态，更有利于学生释放自我，治疗的效果更好。建设网络心理健康咨询平台可以将网络心理知识数字化、信息化，更有利于学生学习、浏览，同时，也可以让图书馆员针对具体问题及时反馈。在图书馆网站上设立心理健康网络咨询平台，将高校学生所面临的实际心理问题分门别类，比如，就业、情感、人际等各个方面，具体问题具体分析。用现在大学生经常使用的工具，如飞信、QQ等开展服务。

此外，对学生进行不记名问卷调查，收集心理健康信息，如年龄、年级、亟须解决问题、存在的心理问题等，建立详细的心理健康数据库，那么，学生就可以有针对性地选择需要哪种治疗，同时，图书馆馆员也可以有的放矢地进行指导和辅导。

四、高校图书馆“阅读疗法”服务应注意的问题

（一）对高校图书馆“阅读疗法”认识不够充分

高校图书馆往往认为其服务对象只是已经存在心理疾病的患者，而忽略了面临着巨大压力的亚心理健康患者，因此，高校图书馆的服务对象应更加广泛。图书馆“阅读疗法”以其自身的特点被广大学生所喜爱。它能对学生的心理负面情绪产生积极的影响，同时，能够对潜在心理疾病患者起到辅助疗效。但是，它也有其适用范围。如果在实际服务过程中发现有严重心理疾病的学生，那么，寻求专业医生的治疗是更加明智的。

（二）明确“阅读疗法”的目的，选对文献，具体问题具体分析

作为“阅读疗法”治疗过程中的导师，图书馆工作人员在上岗之前应加强心理学、教育学、医学等各科专业知识的培训。在平时，定期组织工作人员参与专业培训和技能学习。作为“阅读疗法”治疗过程中的重要角色，在图书馆工作人员的选择上必须严格。优先选择仔细、认真、热情、愿意倾听的人员，并使其树立服务育人的主人翁意识。能够针对不同学生存在的具体心理问题选择相应的书籍，盲目选择图书和贪多都是不可取的。

（三）缺乏“阅读疗法”的相关研究

由于我国进入“阅读疗法”研究晚于西方发达国家，同时，也存在无专门研究机构、出版物，研究论文较少的实际情况。因此，加大人力物力投入，加快研究进程势在必行。同时，要借鉴西方发达国家的经验，发展适合我国国情的阅读疗法。

五、结语

随着生活水平的提高，人们不仅仅满足于物质上的充实，更加注重精神上的追求。“阅读疗法”作为新的医疗服务有着巨大的前景。它为心理咨询行业提供了更广阔的平台，也为心理治疗领域提出了新的解决办法。它为解决我国大学生面临的心理健康问题提供了新思路，同时，有利于构建和谐校园。

［

参考文献］

［1］余秋英.高校图书馆开展阅读疗法服务探析［J］.农业图书情报学刊，2009（10）.

［2］付婉秋，孔繁胜.浅议运用阅读疗法解决大学生心理健康问题［J］.科技情报开发与经济，2009（36）.

［3］吴静.大学生读者心理健康与图书馆阅读疗法［J］.河北科技图苑，2010（6）.