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妇产科护理措施精选(五篇)

发布时间:2023-09-19 15:27:52

序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇妇产科护理措施,期待它们能激发您的灵感。

妇产科护理措施

篇1

孕产妇自身的因素妇产科患者本身危险性较高、病情复杂,所以对医护技术的要求也较高。有些患者不遵医嘱或遵医嘱不够,有些患者有意或无意的隐瞒孕产史、疾病史。医护人员再三强调的注意事项不进行配合,例如青霉素皮试时擅自离开观察室,未婚先孕者为保隐私不按时住院,宫外孕患者擅自出院,点滴时擅自改变液体流速,自行更改口服药量,患者家属过过,等等这些患者的因素影响了病区的管理,增加了患者风险[3]。

护理人员的服务观念落后在临床护理工作中,护理人员整体素质参差不齐,有些护理人员没能及时改变服务观念,护理人员语言、行为和仪表不规范,对患者态度生硬,对患者家属提出的要求不够热心,解释不够细致,在护理工作中很少主动与患者交流,缺乏交流的技巧,增加了患者的心理负担,未能很好的保护患者的隐私,使患者失去安全感。这些护理工作中的细节很容易引起患者误会,造成不必要的纠纷[4]。

护理人员的专业技能问题由于近年来以来医疗事业的迅速发展,越累越多的人投入到医疗护理行业中,人员专业素质难免参差不齐。妇产科护理人员专业知识不足、操作技术不熟练、不能完全遵守操作规程、经验不足、协调能力不够等都会产生一些潜在的技术风险。有时不能观察新生儿病症,延误最佳治疗时机,高龄产妇护理不到位引起子痫等病症,护士在助产过程中配合不当造成会阴损伤。这些情况都可能给孕产妇带来生命危险[5]。

护理人员法律意识淡薄对这社会的不断进步,人们的法律知识不断更新,患者的维权意识越来越强。患者往往把自己看成是医疗过程中的一个特殊消费者,享有公民的知情权、隐私权、同意权等,一旦这些权益得不到满足或者解答不能满意时,如果妇产科护理人员法律意识淡薄,不能很好的保护自己,这时就很容易引起纠纷,对自己,对患者以及其他同病区患者造成不必要的伤害[6]。

药品设备的因素药物使用不当,抢救用药不全、效果不佳等药品问题,以及诸如氧气不足、喉镜灯不够亮、吸痰器管件软硬不均等设备问题都可能导致妇产科抢救时烟雾治疗,引起纠纷。环境设施因素妇产科病房区域地面湿滑,下雨天擦地后长时间潮湿,且没有提示标志,患者及其家属容易摔倒。病房及厕所内设备不够齐全,无扶手,出现突发事件不能及时使用到呼叫器等,这些加大了意外造成风险的可能性[7]。

妇产科护理工作的发展有赖于医疗行业的完善妇产科护理工作是医疗行业的一部分,其发展依赖于整个医疗行业的发展。随着我国医药分家的改革步伐,以及医保的不断完善,医护人员水平的提高,妇产科护理工作也将迎来一个相对宽松的工作环境。加之妇产科护理工作体系的不断改进和完善,妇产科护理工作将会很快成为一个成熟的行业。

加强病人教育通过对病人及家属为对象有计划、有目的健康教育活动,使病人增加健康知识,改善不良心理,减少心理压力,较快获得安全感,促进患者积极配合护理人员工作,早日康复[8]。

改善服务观念护理人员应树立服务理念,注意与患者语言或非语言流,护士的目光、表情、身姿等都影响着患者情绪。当孕妇临产时,护士能给她倒点水、喂喂饭,或捶捶腰、擦擦汗,都可以使产妇感到温暖,增添其信心。护士的一句话,或一个动作都能影响到患者的心理以及护患关系。

提高专业技能妇产科护理人员必须精通护理理论及专业知识,技术操作必须娴熟,精益求精,不断更新自身知识体系,提高技术水平,经常参加多渠道、多内容、多学科的培训。在护理操作过程中要稳、准、快。有条件的话,医护人员也需要去知名大医院学习护理工作,在实践中迅速提升自身专业技能[6]。

强化法律意识医护工作人员应当正确认识法律的作用,法律是确保医院顺利运行的措施之一,也是确保患者与医护人员双方权益的武器。每位护理人员应该认真学习并且掌握《护士条例》及《医疗事故处理条例》,时刻准备依靠法律来维护自身权益。

篇2

1.1医疗资料

随机选取本院2015年收治的100例妇产科患者作为对照组,并在获得患者对研究的知情同意后收集病历资料,其中年龄范围在26-42岁之间,平均年龄为34.23±5.16岁,妇科患者47例,产科患者53例;将本院2016年收治的100例妇产科患者作为此次的观察组,并在其知情同意后收集整理病历资料,年龄范围在25-41岁之间,平均年龄33.25±5.41岁,妇科患者51例,产科患者49例。两组妇产科患者均无心血管和其他器官的重大疾病,均无精神和智力障碍。应用统计学工具对这两组妇产科患者的年龄、疾病分类和一般资料进行比较,无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组妇产科患者在入院后按照常规护理提供临床服务,包括饮食护理、心理护理、病情观察以及健康教育等。观察组妇产科患者在入院后根据感染分析制定的相应的护理措施进行护理。具体内容包括①做好护理操作中的消毒工作,护士应做好手卫生,佩戴口罩和手套。进行侵入性操作时,确保相关器械处于消毒无菌状态。②加强护理人员的执业能力,注意临床护理操作的规范性,掌握专科理论知识和操作技术,加强护士对感染风险意识[4]。保持病房内环境的舒适,定期进行消毒,室内通风。③健康教育的对象不局限于患者本人,应包括患者家属和探视者。告知患者保持自身的卫生,清洗外阴,减少外阴伤口的感染。家属和探视者需经消毒后方能开始进入病房。指导患者摄入足够的营养,提高其对病原体的抵抗力。④对患者进行心理疏导,排解其焦虑、抑郁等不良情绪,使其保持积极的治疗心态[5]。

1.3观察指标

观察两组妇产科患者发生感染的发生率,并对感染发生的分布情况进行分析统计。临床护理满意度问卷分值为100分,分数越高则表示患者对妇产科护理工作的认可度越高。

1.4数据分析

两组患者的数据结果均采用SPSS22.0软件包分析统计,计数资料为感染发生率。计量资料为临床护理满意度分数,差异比较P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组感染发生率比较

观察组妇产科患者的感染发生率较对照组患者明显上升,两组妇产科患者数据差异比较P<0.05。如表1。

2.2两组护理满意度比较

观察组妇产科患者的临床护理满意度高于对照组患者,两组妇产科患者比较差异P<0.05。如表2。

2.3感染发生位置的分布情况

对感染发生的部位情况进行分析,感染发生率分布最多的是呼吸道感染,其次是切口感染。如表3。

3讨论

3.1妇产科感染发生原因分析

手术器械消毒不足,医疗人员手术前没有完全做好手卫生准备。部分医生因手术技能不成熟,导致手术时间延迟,手术创口暴露时间过长,加重创口和病原菌接触时间增加,造成手术操作中的感染。手术大多采用全麻,需要应用气管插管,应用中可能会造成气道粘膜的损伤,增加呼吸道感染[6]。患者在术后身体虚弱,抵抗力下降,但术后探视人员的增加扩大了病房内的细菌数量,并且由于思想观念的束缚,部分产妇在分娩后不开窗通风,致使病房内的空气流通不畅,容易增加产妇感染[7]。妇科患者在术后需要进行留置导尿,而患者长时间的留置导尿、护士操作不规范以及尿管消毒不及时,都会导致泌尿系统的感染。部分自然分娩会阴侧切患者因健康意识不足导致会阴清洗不到位,部分患者因传统思想观念的束缚在分娩后无法洗澡,容易导致切口的感染[8]。

3.2结果

本研究结果中观察组妇产科患者在应用相关护理措施后其感染发生率较对照组患者显著下降,P<0.05。通过对临床妇产科感染发生因素的分析探讨,并制定相应的护理措施,包括加强护士的专科培训,严格监督临床中的新操作,不断强化护士的感染风险意识。与患者及患者家属进行沟通,向其进行健康宣教,减产科感染的发生。

综上所述,有针对性的护理措施有效降低了妇产科感染发生的风险,提高患者的治疗效果,促进护理质量的提高,有临床推广应用价值。

作者:牛燕 单位:内蒙古锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗妇幼保健院

参考文献

[1]谢丽晶.妇产科感染因素分析及相应的护理措施[J].现代医药卫生,2015,31(14):2206-2207,2208.

[2]丁丽波.妇产科中常见感染问题分析及护理对策[J].中国继续医学教育,2016,8(14):253-254.

[3]陆玲玲.妇产科常见院内感染因素分析及相关护理措施探讨[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2013,7(6):881-883.

[4]冯志娟.妇产科护理过程中感染的相关因素及护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(2):342-342.

[5]崔锦英,徐海玲,邢军玲,等.妇产科患者在住院期间的感染及护理对策[J].中外医疗,2014,21(15):167-168.

[6]宋红.妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].中国医药指南,2013,11(29):219-219,220.

篇3

关键词:妇产科护理;风险;管理

中图分类号:R197.3 文献标识码:A

随着医疗水平的提高,护理工作的重要性日趋凸显,护理理念不断更新,护理水平不断提高。由于我国大众健康知识水平和法制观念的不断提高,医疗纠纷变得更加复杂。各级医院对产科护士的投诉一直排在前面[1]。为了进一步提高护理水平,消除妇产科护理中的安全隐患,使人性化护理不只是停留在口号上,有必要分析风险因素,对症处理,强化管理。由于助产士的工作直接关系到母婴双方的健康,因此规范相关的标准及操作对减产科的医疗纠纷、提高妇产科护理的风险控制管理水平至关重要[2]。

1妇产科护理存在的风险

1.1护理对象因素

(1)妇产科的对象多为孕产妇,通常孕产妇及家属医疗知识缺乏。由于缺乏必要的医学常识,孕产妇及家属往往对分娩缺乏正确认识,对护理工作缺乏足够重视,导致部分孕产妇对医护工作不配合,甚至不遵医嘱私自外出。由于受到外界不良刺激,引发胎盘脱落、胎心异常、大出血等情况。(2)孕产妇自身压力过大。当今社会节奏越来越快,妇女们在这样的氛围中心理压力和精神负担均较大。生育又是人们极为重视的事情,自然会使得患者的心理压力加大,导致不配合医护人员工作的情况时有发生。

1.2医护人员因素

(1)医护人员的医疗、护理技术水平不高。部分医护人员专业知识不足,或护理技术操作不到位,观察孕产妇不能做到认真仔细,对于其病情认识不全,使得一些疾病无法得到及时的处理,甚至导致新生儿夭折。此外,部分医护人员在临床救治时主次不清,不知从哪下手,这也会导致很多不必要的医疗事故[3]。(2)医护人员的精神压力过大。由于医疗任务繁重,医疗工作关系到人的生命安全,故医护人员往往承担了巨大的心理压力。此外,频繁的夜班也使得医护人员的精神状态进一步下降,从而导致部分医护人员工作时无法集中注意力,不能严格按照规范进行操作,导致新生儿洗澡时水温过高或擦洗用力过大等引发医疗纠纷的发生;分娩过程中部分产妇因疼痛而叫喊,而助产士心生厌烦、语言不礼貌、态度差为医疗纠纷埋下隐患。(3)医护记录偏差。医疗和护理工作中,病案直接反映了孕产妇的身体情况,直接关系到孕产妇的生命安全。病案记录不全、字迹潦草等都会使医生对孕产妇的身体情况产生误判,从而导致对疾病的处理不及时或错误处理,严重的可危及孕产妇尤其是新生儿的生命安全。(4)医护人员对药物药性的掌握偏差。不严格的用药极易导致医疗事故产生。尤其是孕产妇和新生儿对药物极其敏感。如催产时,对子宫收缩情况掌握不到位,对宫缩素的用量不严格,极易导致宫缩过强甚至宫缩不稳定,严重的会导致子宫破裂,威胁到孕产妇及新生儿的生命安全[4]。

1.3医院因素

(1)医院环境繁杂。我国是医疗大国,医院每天要接诊数以千计的患者,医护人员在日常护理中会接触到不同的患者,以及医疗器械、患者体液等,其会携带大量病菌,极易造成交叉感染。此外,若医院卫生环境不佳,未及时进行消毒,也容易造成交叉感染。(2)值班制度混乱。繁重的医疗任务下,护士每天面临着大量的护理工作。科学的管理制度尤其是值班制度,是完成正常医疗任务的保证。有的时候,医护人员尤其是值夜班人员要负责多位孕产妇,一旦出现意外,医护人员无力处理,则会忽视对急重孕产妇的关注,从而导致医疗事故的发生。

2加强妇产科护理管理的措施

2.1加强医疗知识普及工作

定期开展知识讲座,对住院孕产妇要耐心、反复宣传,让她们认识到分娩的重要性,认真对待医嘱。2.2加强医护人员的风险意识妇产科护理较之其他科室有着特殊性,应加强对妇产科医护人员的风险意识教育,提高医护人员的风险意识,使其明白风险存在于护理工作的始终,使护理人员端正态度,预防风险的发生。

2.3提高护理人员的护理水平

护理工作对护理人员的专业性、操作性和技术性要求均较高,护理人员的技术水平直接影响护理工作的展开。医院应加强护理人员的专业技术培训,使护理人员始终处于良好状态,提高患者的护理满意度。

2.4加强医患沟通与互动

良好的医患关系、友好的医患沟通有利于减少护患纠纷的发生。如孕产妇身体不适时,护理人员应在第一时间了解其真实情况,这样可大大减少医疗事故的发生。在不增加孕产妇心理负担和精神压力的情况下,为其讲述病情,使孕产妇充分意识依从性的重要。在与孕产妇及家属进行沟通的时候,要尽量使用敬语,对孕产妇提出的问题,要尽量予以解答,对性格比较焦躁的孕产妇要温和对待。若孕产妇先与护理人员发生口角,应及时劝解。若情况不能得到解决,应暂时回避,待患者冷静后再与其沟通[5]。

2.5提高护理人员的责任心与服务意识

医疗工作的特殊性对护理人员的责任心与服务意识提出了较高要求,医院应定期开展培训,让护理人员认识护理工作的重要性,明确护理工作的本质,提高护理水平。此外,护理服务要强调“以人为本”,增强服务意识,最大限度地减少孕产妇的负面情绪,促进护理工作的正常开展。

2.6严格消毒,注重无菌操作

手术前要做好严格的杀菌、消毒;医院要定时对医院的各个角落、垃圾桶进行消毒处理,对病房的消毒处理更是重中之重。此外,医护人员要控制家属探视时间,以免影响孕产妇休息。

2.7建立科学的排班制度

针对繁重的医疗任务,医院应综合多方面因素,如孕产妇数量、病情急重程度、医护人员数量、医护人员心理状况等进行考虑,实行弹性排班。此外,应设立紧急情况下的紧急增员,保证护理人员有充足的休息时间。

2.8护患纠纷的及时处理

对于护患纠纷应做到提前预防。如果发生,应做到及时发现,及时处理。对孕产妇及其家属,应在就诊前告知护患纠纷的事宜。若孕产妇及其家属对在护理过程中的操作不满,应上报予以解决。及时有效处理护患纠纷,可以提高孕产妇对医院的信任度,提高护理满意度。

3讨论

我国对生育极为关注,它关系到繁衍后代及每个家庭的幸福。随着生活水平的提高,人们对孕产妇及胎儿更加重视,因而对护理的要求越来越高。护士在护理过程中出现的一点点失误都有可能引发护患纠纷。为了使护患关系达到和谐,对妇产科的护理风险进行正确评估,并采取相应的管理措施是十分有必要的。总而言之,妇产科护理中风险的控制是一项长期任务,也是护理人员、孕产妇及家属共同努力的目标。

参考文献

[1]汤新辉,谌永毅,刘翔宇.全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用及体会[J].护理杂志,2011,28(2):74-75.

[2]刘俊俐,张贵清,万素英,等.病区“无缝隙”护理管理组织模式在优质护理质量控制中的应用与探讨[J].中国伤残医学,2014,17(3):33-34.

[3]骆绮云,关健仪,陈向红,等.人性化护理对产科产妇术后疼痛及护理质量的影响[J].全科护理,2012,10(3):684-685.

[4]李华,王瑞云,杨俊美.强化妇产科医务人员医院感染预防控制意识降低母婴感染[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1351-1352.

[5]琚金梅,刘华莉,唐会枚,等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息,2011,24(2):409-410.

篇4

关键词:妇产科;感染问题;措施

随着社会经济的迅猛发展,全民健康意识有所提高,患者对住院期间潜在感染问题逐渐重视[1]。院内妇产科则是医院感染中最重要的组成部分,逐渐引起了医护人员的高度重视。为了降低妇产科患者治疗期间发生感染的机率,增强护理质量。现针对2012年10月~2013年10月在我院妇产科门诊中接受治疗的1230例患者的临床资料加以回顾研究,总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年10月~2013年10月在我院妇产科门诊中接受治疗的1230例患者作为研究对象,其中包括产科患者460例,年龄20~36岁,平均年龄27.4岁。妇科患者770例,年龄均在19~41岁,平均年龄289.7岁。全部患者住院时,常规检查中白细胞计数、中性粒细胞、凝血功能、肝肾功能、尿常规以及心电图等临床指标都在正常值域内。办理住院手续前,对患者进行体温测量,也在正常范围内,同时将呼吸道疾病、泌尿道等疾病排除。

1.2方法 根据卫生部制定的《医院感染诊断标准》的有关规定,回顾研究住院期间发生感染的情况[2]。同时,对患者发生感染的机率、感染部位加以统计分析。

2 结果

2.1感染率,见表1。

2.2感染部位,见表2。

3 讨论

3.1手术因素处理措施 ①工作人员必须严格遵照手术前无菌消毒程序加以洗手,无菌消毒能够使患者感染的机率降低25%~50%;②医疗过程中,全部需要应用的机械一定要根据严格的消毒程序加以消毒。

3.2呼吸道感染处理措施 ①病房需定期开窗更换空气,保证空气质量新鲜,必须通风2~3次/d,且通风时间不低于15~30min/次,将室温调节至合理范围;②探视人员一定要经过严格消毒以后才可以进入病房内,尽可能减少探视人员的数量;③严格按照医院的消毒程序执行,每天护理人员需对病房及手术室加以消毒,以防出现消毒死角。对不同区域给予不同的消毒措施;④患者住院过程中,每天必须更换经过消毒除菌的衣物;⑤密切监察病房内空气质量[3]。

3.3泌尿道感染措施 ①在妇产科中,存在细菌性阴道炎患者时,预临产前必须采取积极治疗措施;②在妇产科患者住院过程中,应该尽量避免过多检查,如肛诊、阴道检查;③产妇一定要注意外阴清洁,每天按时清洗会阴;④对于产程时间较长,胎膜早破以及剖宫产术后的产妇,必须给予合理的抗生素,以免感染的发生;⑤医护人员对需要手术的患者采取侵袭性操作时,应该探戈执行无菌操作;⑥患者手术治疗后,必须加强营养供给,注意卫生。

3.4切口感染的处理措施 ①产妇需保持卫生,注意外阴清洁,每天按时清洗会阴;②医护人员一定要严格执行无菌操作,在分娩之前对孕妇进行彻底式消毒;③医护人员在执行手术时,需尽量降低出血、血肿的发生。严格按照解剖关系予以缝合,清除死腔;④加强产妇术后的护理工作,注意产妇术后的营养供给。

3.5老年患者的护理措施 因为老年患者自身免疫抵抗能力、理解能力低下。所以,护理人员必须加强对其病情的全面了解,给予老年患者更多的关心,以便减少感染的发生。

总之,妇产科临床护理过程中,引起感染的因素比较复杂,护理人员必须加强培训,必须规范操作,尽可能避免或减产科临床患者发生感染的机率。

参考文献:

[1]俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志,2012,22(5):947-948.

篇5

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年6月至2014年12月对妇产科采用常规护理,期间收治320例患者。自2014年12月至2015年6月对妇产科采用预防护理管理,在此期间,本院妇产科共收治340例患者。

1.2影响妇产科护理安全的常见因素

1.2.1护理人员因素1.2.2.1护理人员专业知识及操作能力缺乏部分护理人员缺乏必备的护理急救知识和应急方法,对妇产科的专业知识及技能掌握不牢,不能熟练地进行护理操作,甚至出现操作错误等现象。1.2.2.2护理人员责任意识不强护理人员没有意识到护理服务直接关系着患者的治疗及康复,部分护理人员在操作中,未严格按照标准操作进行,对患者具有排斥心理,不能与患者形成良好交流,回答患者的问题时语气生硬,导致护患纠纷。1.2.2患者因素妇产科主要收治分娩产妇及妇产科相关疾病患者,部分初产妇由于无分娩经历,对分娩怀有恐惧、排斥心理,在分娩过程中不能与护理人员良好配合,导致发生护理风险事件。部分患者对护理人员缺乏信任,或对护理人员存在偏见,对护理人员的护理服务依从性差,甚至拒绝护理,导致患者错过最佳治疗及护理时期,加重病情。部分患者对陌生的医院环境及医护人员,容易产生心理障碍,影响护理服务的实施。增大了护理风险。1.2.3护理人员工作压力大妇产科的护理工作量较大,且护理操作较为繁杂,导致每位护理人员的工作压力较大,常要加班工作,这降低了护理人员的生活质量,增大了其心理压力,而且长时间的工作使得护理人员疲劳,容易降低其护理质量,容易发生护理操作错误等情况。

1.3妇产科预防管理对策

1.3.1加强护理人员专业知识及技能定期对护理人员进行专业知识及技能培训。科室邀请资深护理人员观看存在的护理操作,指出护理人员的操作问题,并正确示范,使其及时改正。1.3.2培养护理人员敬业精神在临床护理工作中,积极培养妇产科护理人员的敬业精神,护理人员在临床操作过程中能够对其负责的每一名患者认真负责,做到严格按照标准操作规程的要求进行护理操作,保证给患者提供优质护理。1.3.3纠正护理人员的不良态度,加强护患沟通对在护理工作中对患者态度不好的护理人员,科室领导对其进行约谈,了解其思想状况,使护理人员认识到对患者施行尽心尽力的护理操作是其工作职责,且对患者意义重大,以此改善护理人员的不良态度。护理人员在患者入院后,对其访视,了解患者的病情及家庭情况,并详细耐心地解答患者的疑问,护理人员对有心理障碍的患者及时了解,及时疏导,缓解或消除其不良心理。再者能够用让患者对护理人员产生好感,促进护患和谐,护患信任,对提高护理依从性,降低护理风险具有重要作用。1.3.4护理人员减压措施医院给妇产科配备充足的护理人员,保证每名护理人员在有限的工作时间内可以完成自己的工作任务。科室根据护理人员的实际情况,实行合理排班,保证护理人员的休息时间,避免其工作压力过大,降低护理质量,导致护理危险事件。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行数据处理,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

预防管理前患者投诉15例,投诉率为4.7%,不良反应有19例,不良反应率为5.9%;预防管理后患者投诉1例,投诉率为0.3%,不良反应2例,不良反应率为0.6%,预防管理后患者的投诉率及不良反应率组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论