发布时间:2023-10-11 17:26:26
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇健康管理任务,期待它们能激发您的灵感。
1、根据个人的年龄、职业、既往病史、身体状况等。由健康管理服务公司专业医生或健康管理师量身定制设计一套完整的综合的健康体检方案。与医院传统体检模式相比更具有针对性、个性化,既节省费用。避免不必要的检查,又避免遗漏必要的检查。
2、对于体检结果,专业医生或健康管理师认真分析,详细解读,并提供保健、治疗建议,使其对自己的身体现状明明白白,一清二楚,使体检的价值、意义及效果得到保证。
3、个人只需一个电话,复杂的体检手续,健康管理公司全权办理,体检过程由健康管理公司的专业人员陪同引导,一切变得方便、快捷、省时、省力。
健康评估及健康促进计划
1、分析相关个人健康信息,采用先进的“健康与疾病评估”模型,提供一系列健康及疾病危险性的评价报告,以帮助个人确定患各种慢性病的危险程度及发展趋势。
2、健康管理公司的专业医生或健康管理师为个人设计个性化健康指导计划,从饮食、营养、运动、心理、习惯等众多方面,包括营养配餐方案、运动保健方案、药膳调理方案、康复理疗方案、习惯干预方案,实施针对性、个性化日常保健指导,帮助其有目标、有计划、有措施、有跟踪、有指导地进行个人健康的改善和促进,从而达到预防和干预疾病发生发展的目的。
建立个人家庭健康档案
1、健康管理公司详细记录了个人疾病的发生、发展、治疗的过程,包括医生诊断报告、检查报告、医生处方、医疗费用清单、健康咨询记录等,随时随地方便查询。
2、通过前后资料和数据的对比,个人可以掌握自己健康状况的变化、疾病发展趋向、治疗效果等情况,有利于下一步医疗保健的决策。
3、个人就医时,健康档案会为其疾病的早期诊断、早期治疗提供依据。同时,健康档案中的药物过敏记录、近期检查记录等,不仅会为其节约医疗开支。还减少了因重复检查所带来的麻烦和痛苦。健康管理公司会有专业人士为个人及其家人建立详尽、完整、连续的健康档案,并确保个人的私密性会得到极大的保护和尊重。
全新VIP就医绿色通道
健康管理公司开通所在区域内合作医院绿色就医通道,个人需就医时,只需打个电话,健康管理公司会根据其实际健康状况或需要代为预约专家,准确及时地为其就医或入院选择最佳医院、最佳科室、最佳医生,争取宝贵的就医时间,避免“病急乱投医”而延误病情,且全程由健康管理公司的健康专员陪同,代为挂号、划价、交费、取药、送标本、办理烦琐手续等,使其省心、省力、省时,享受尊贵服务。
特色医疗中介服务
面对突如其来的疾病或者是久治不愈的顽疾,当个人存在疑惑时,请联系健康管理公司,将会得到合理的建议及指导,预约名医,请专家会诊。
健康咨询服务
健康管理公司为个人提供365天的咨询服务,通过电话或网络在线等形式为其提供病情咨询、保健咨询、用药咨询、康复理疗咨询、健康知识咨询、饮食及运动方案咨询等。一个电话为个人解决有关健康的难题。轻轻松松享受“贴身医生”的服务。健康管理公司可以以短信形式定期发送健康知识、资讯。
关键词:老年健康服务业 人力资源 对策
1.研究背景
1.1健康服务业的发展背景
随着社会经济发展和人民生活水平的提高,人们对自身健康越来越重视,“已病才就医”已不能满足现代社会对健康的需求。而健康服务正是把被动的“已病才就医”模式转变为主动的“未病先预防”模式的活动,可以间接节约医疗费用,保障个体健康。在发达国家,健康产业增加值占GDP比重15%,而在我国,健康产品仅占国民生产总值的4%-5%。[1]当前,我国健康服务业正处于起步阶段,政府应以多种方式促进健康服务业发展。
1.2 我国老年人口现状
早在1999年中国就已经步入老龄化社会。我国不仅是世界上人口数量最多的国家,也是老年人口数量最多的国家,目前正面临着老龄化的挑战。据民政部印发的《2013年社会服务发展统计公报》显示,截至2013年底,我国60岁及以上老年人口20243万人,占总人口的14.9%。其中,65岁及以上人口13161万人,占总人口的9.7%),达到2.02亿,老龄化水平为14.8%。
1.3 老年健康服务需求
《中国慢性病防治工作规划(2012―2015年)》指出,伴随老龄化进程加快,我国慢性病发病人数也快速上升,2012年我国有确诊慢性病患者2.6亿,慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%。老年人慢性病患病率高,对医疗服务需求势必增加。此外老年人对来自家庭和社会的在身体、心理,社会支持等方面的长期护理需求量也在扩大增加,还有老年人的保健知识匮乏,保健意识淡薄,这些需求都决定了我国要大力发展老年健康服务业,从而改善国民生活状况,提高其生活质量。
1.4 相关概念界定
健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业。
老年健康服务是指为老年人提供健康相关的服务活动。本文讨论的老年健康服务以健康管理和促进为主,主要内容包括医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理等,提供机构主要为基层社区卫生机构和养老机构,暂不讨论传统的大型医疗卫生机构提供的医疗卫生服务。
老年健康服务业人力资源管理主要是指通过对提供老年健康服务的人力资源的培养和开发,利用有效的激励机制进行保留激励,进而提高老年健康服务水平。
2.老年健康服务产业人力资源管理现状
2.1 老年健康人力资源数量不足
目前,大部分社区卫生服务中心医护人员数量较少,而且医护比例偏低。养老机构老年健康服务人员更是缺乏,有些养老机构甚至没有医疗卫生室,有些养老机构即使设置医疗卫生室,人员配备数量也是偏少。例如,烟台市老年福利中心常住老年人口达1000人,而医生仅有3名,药剂师1名,护士1名。医护人员数量明显不足,不能满足日益增加的老年医疗服务需求。
2.2 老年健康人力资源结构不合理
老年健康服务服务人员学历、职称及专业结构都不尽合理。尤其在社区卫生服务机构,医护人员的文化程度以中专学历为主;职称以初级为最多,高、中、初级人员比例失调。医生以西医为主,满足老年人健康需求的老年医学、康复医学、中医保健、慢性病管理等专业人才匮乏。养老机构的健康服务人员构成大多以返聘退休人员为主,在职医护人员也以初级和中级职称为主。
2.3 老年健康人力资源服务质量偏低
社区卫生服务机构本身对老年健康服务没有足够重视,在服务模式上没有实现真正意义上的转变,还是在医院等病人上门,以临床医疗为主,忽视老年群体的健康保健服务。
2.4 缺乏有效的激励机制
社区和养老院都存在对老年健康服务人员的教育培训重视程度不高,缺乏合理的用人晋升机制。工资福利水平偏低,有些社区卫生服务人员的社会保险也没有落实,这些都影响老年健康服务人员的稳定性和积极性。
3.完善老年健康服务产业人力资源管理的对策与建议
3.1 提高政府对老年健康服务业人力资源管理的重视程度
加强政府引导,正确认识老年健康服务人力资源管理的特殊性。坚持积极引导,营造市场环境,搞好人力资源规划,研究鼓励扶持政策,推进老年健康服务人力资源管理加快发展。
老年健康服务是社会服务的重要组成部分,是应对人口老龄化、保障和改善民生的必然要求,通过对老年人服务,从而改善其生活状况,提高其生活质量,更能扩大就业机会,因此应该把老年健康服务业人力资源管理纳入国家对应人口老龄化的发展战略。
3.2 加大人才培养和职业培训力度
人才培养是开展老年健康服务人力资源管理工作的关键。由国务院的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见国发〔2013〕40号》指出,为了健全人力资源保障机制应该支持高等院校和中等职业学校开设健康服务业相关学科专业,引导有关高校合理确定相关专业人才培养规模。
根据社区服务站工作职责,按照“重要人才重点培训、优秀人才优秀培训、紧缺人才加紧培训,年轻人才全面培训,专业人才专门培训”的原则,积极鼓励和安排工作人员到上级医院进修、学习和培训,拓宽视野,加强理论修养,提高业务能力和水平。其次加强违纪人员的学历教育,鼓励卫生人员参加成人高考、自学等,通过提高学历和职称,着重培养一支高素质全科医生队伍。
3.3 健全薪酬福利体系
要建立基本的薪酬福利保障机制,以保证老年健康人力资源队伍的稳定性,提高其积极性。对老年健康服务从业人员,按规定落实国家有关补贴政策,探索建立特殊岗位补助制度,落实老年健康服务人员尤其是社区老年健康服务人员的社会保险制度,逐步提高老年健康服务从业人员的工资福利待遇。
3.4 提倡医养结合服务模式的发展
“医养结合”是养老服务的充实和提高,就是重新审视养老服务内容之间的关系,在养老服务中融入健康理念,以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。医养结合服务机构作为养老机构的一种,在做好老年人生活护理服务、精神慰藉服务的基础上,着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量。对于养老院建医院这种方式需要增加具有医疗资格的医师和专业护士,而对于医院转型为医养结合服务机构这种方式,由于入住老人增加,也需要增加相应的护理员。因此,医养结合服务机构更应重视老年健康服务业人力资源的管理。
参考文献:
[1]王海丽.我国健康服务业发展现状调查解析[J],2013,24(6):33-34.
[2]张生.中国老年健康服务行业发展前景与投资机会分析报告[R].中国行业研究所,2013.
一、康复医院开展人力资源干部队伍建设的意义
康复医院管理干部队伍的建设意义主要表现在其建设的必要性和紧迫性两个方面。
其一,从管理干部队伍建设的必要性上而言,医院管理水平的高低在很大程度上直接决定着医院建设的好坏程度,而管理干部队伍素质的高低又直接决定着管理水平的高低。因此,素质优良、结构合理、功能齐全的管理干部队伍的建设,对于医院综合现代化发展的进程而言,有着重要的不可替代的推动作用。
其二,从管理干部队伍建设的紧迫性而言,世界经济全球化趋势、国家医疗保障体制的改革以及医院分类管理的实施,从资金实力、经营观念和市场策略等三个方面为外资或盈利性医院提供发展机会,进一步激化医疗市场和资源的竞争形势。为应对这白热化的竞争趋势,医院管理干部队伍的建设在提升自身专业实力的同时,也要进行管理干部队伍建设的现代化管理素质培养。
二、康复医院人力资源干部队伍建设的对策
1.建立新型的用人机制
(1)要建立规范的人员进入程序,加强对新进人员数量和质量控制。不论内部选拔还是面向社会公开招聘,都要做到一视同仁。在内部选拔时,不仅要看到人才已有的成绩和经验,更要看到人才的基本素质、发展潜力和培养价值。面向社会公开招聘时,要拓宽用人渠道,敢于打破单位、行业、地区界限,增加透明度。医院和人才的双向选择,不仅依靠本生的光环和名气、综合实力,更重要的是医院对人才的重视程度,管理、培养和激励制度来吸引人才。采用多元化、高投入的培养模式。恰当地使用人才,能调动员工积极性,使其为医院创造更多价值。
(2)在医院人力资源管理上引入竞争机制。在人员选拔上要允许一个岗位多人竞聘,通过优胜劣汰来录用与招聘岗位最匹配的人选。对管理干部建立公平选拔制度,科及科级以下干部职工进行竞争上岗,实行任期目标责任制和干部轮岗制度。强化劳动契约,知识和能力差的人员可以实行高职低聘或落聘而待岗或转岗。
(3)在分配制度上要充分体现多劳多得、优劳多得、奖勤罚懒的原则。在同一个医院要按贡献和工作效果的不同,各种待遇上要明显拉开档次,特别是职称评定、住房分配、奖金分配等方面要改变平均主义和论资排辈的陋习,充分调动人员的积极性。
2.为员工职业生涯规划,为员工提供良好的发展空间
职业生涯规划就是根据一个人的不同发展阶段,对其职业发展作出规划与设计,并为其实现职业目标而进行的知识学习、岗位选择、职位晋升和才能发挥等所作的一系列工作。一个人的职业生涯应该是多元化的。医院应该针对员工情况,对其职业生涯作出合理规划,为能够挖掘其潜力并得以发挥特长创造条件。通过为员工提供良好的个人发展空间,满足员工自我实现的高层次需要。
3.坚持“以人为本”的发展理念,培育医院文化
“以人为本”是“以人为中心”的管理,是医院文化管理的核心。“以人为本”要求我们把人的因素当作管理中的首要因素、本质因素和核心因素。通过员工之间的互助互爱,建立和谐工作氛围;通过鼓励奉献,弘扬正气,培养医护人员树立正确的伦理道德和职业操守;通过塑造医院共同的核心价值观,让医护人员自觉投入到“把治疗病人作为主要任务”、“把心思放在病人身上”、“以病人为亲人”、“以医院为家园”的医院文化建设中;通过尊重人、关心人、理解人、信任人、挖掘人的潜能和发挥人的专长来放大管理的效能。
[关键词]流动人口; 社区卫生服务; 健全医疗保障
[中图分类号] R19[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-184-01
随着经济的迅猛发展和企业劳动力的密集型,吸引了大量外来务工人员。由流动人口素质的参差不齐、尤其是对自身卫生、健康意识的缺乏,直接或间接的导致了社区卫生状况和传染病发病率的上升。由于受到,导致黑诊所滋生,2008年6月~2009年5月,以我辖区为范围,按照我社区常住人口社区卫生服务标准,试行了流动人口社区卫生服务,社区健康状况大幅改善。
1 社区流动人口概况
1.1我辖社区地处城郊结合部,位于开发区,面积约7平方公里,与312国道、沪蓉高速相临,是我去辖区内外来人口居住最密集的地区。由于开发区建设的加快,近几年来越来越多的外来务工人员涌入本区,目前外来流动人口约 12500余人,本地人口与流动人口比例已达1:2。
1.2流动人口结构。经过调查发现,聚集在我社区的流动人口大多数是由经济欠发达地区的人员构成,流动人口的构成主要是轻壮劳力为主,多为50周岁以下成年人。(见表1)主要从事劳动密集型企业、经营小饭馆、小商店、蔬菜种植、养殖业、建筑、理发、小贩小卖等行业,从业结构繁杂,管理难度大,流动性很强;文化水平较低,保健意识差,经济收入低;除在工业园区工作的部分员工外,几乎都没有本地的医疗保障。
1.3流动人口家庭结构。流动人口的聚集,往往是一家带动许多家迁来打工,因此育龄妇女、儿童数量较本地人口明显增多,育龄妇女和流动儿童的卫生、健康状况令人担忧。
2流动人口卫生状况及存在的问题
2.1流动人口人均居住面积小,公共卫生意识薄弱。由于我社区的小城镇建设尚未开展,外来人员大都居住在老旧出租屋内,人均居住面积不到8平方米,几乎无卫生设施。而且大部分来自贫困地区,生活习惯、人员素质差异明显,乱倒生活垃圾、随地大小便情况常有发生,个人生活卫生习惯不科学,卫生意识薄弱。
2.2流动人口健康知识缺乏。由于受教育水平和地区差异,环境卫生问题突出,外来人员的自我保健意识薄弱,自我防范意识差,在卫生防疫方面,特别是在儿童疾病预防和育龄妇女保健方面,流动性大,得不到及时规范的免疫接种和定期检查。传染病防治知识缺乏,导致传染病在流动人口中发病率高。在我项目实施阶段内,手足口病发病共23例,17例为外来儿童。
2.3流动人口获得卫生信息渠道狭窄。由于流动人口的流动性,社交环境陌生,地方卫生资源不熟悉。对地方政府提供的公共卫生服务知晓率不高,例如我社区组织的每年两次的妇女病普查,亦针对流动人口,但普查率仅为2.5%。调查发现,流动儿童,特别是学龄前儿童流动性更大,由于不了解地方预防接种机构,计划免疫漏种现象较多。我社区范围内现有200余名学龄前儿童,其中约35%未能按计划计划免疫。
2.4流动人口对地方医疗机构存在畏惧与不信任。由于经济水平的地区差异,大部分流动人口对当地医疗服务价格存在畏惧心理,担心承担过度医疗,另一方面,对当地医务人员不熟悉也产生了不信任感,导致黑诊所滋生,不能接受到规范医疗,危害自身健康。
2.5流动人口流动性大,慢病患病率低,不易开展长期家庭保健服务。由于外来人口的流动受诸多经济、社会因素影响较大,流动性大。试点范围内一年间流出率约为32%,流入率约15%,主要是从事劳动密集型产业者和其他非自主经营户。
3采取的方法与对策
据资料显示,流动人口卫生保健服务的利用低于常住人口,孕产妇死亡率和围生儿死亡率均明显高于常住人口[1,2];儿童计划免疫率低,麻疹、新生儿破伤风等发病人群主要是流动人口[3]。针对我社区流动人口的构成现状以及流动性大的特点,社区卫生服务与健康管理,应以育龄妇女和散居儿童为主要服务对象,健康教育为主要手段,控制传染病的发生发展,增强外来人员的认同感,降低医疗服务价格,着力改善居民生活环境,使他们自觉、主动的接受本地的卫生服务,享受到与本地居民同等的医疗卫生服务。
3.1以育龄妇女和散居儿童为主要对象,开展妇幼保健工作。会同当地计生部门,定期开展妇女病普查,加强前期宣传,使她们明确普查的意义和重要性;增加普查次数,使她们合理安排时间接受检查;及时告知检查结果,进行追踪随访,提高规范治疗率,确保育龄妇女低死亡率。对孕产妇进行系统管理,督促产前检查,做好产后访视。共对区域内的流动育龄妇女进行了三轮次的妇女病普查,检查项目包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片、B超(子宫、附件)等检查,有3600余人参加了普查,发现宫颈炎850余人,阴道炎190余人,盆腔炎34人,子宫肌瘤19人。自愿接受普查率由原来的2.5%提高到45%,并做了相应治疗、健康教育和随访工作,提高了查治率,有效的保障了流动妇女的健康。我站还重点对学龄前儿童进行登记随访,排查儿童280余人,督促定期体检,规范计划免疫,提高接种率,确保接种率90%以上,为有效控制传染病的流行与爆发建立有效屏障。
3.2 加强流动人口的健康教育,普及健康知识。立足社区,开展多方位,多层次的健康教育模式普及健康知识,促进健康行为,培养卫生意识。设立健康教育宣传栏、利用巡诊时间发放健康教育资料、面对面健康宣教,从生活方式、室内环境、饮食起居等方面,有目的的培养健康行为。提高起自身保健意识,了解疾病知识,特别是传染病相关知识。在传染病多发季节进行相关预防知识教育,根据疫情及时采取措施,防止疫情蔓延。
3.3 增加流动人口对当地社区医疗机构的认同感。以社区责任医生制度为依托,开展定期上门服务,了解服务需求,开展免费健康体检,宣传地方优惠服务政策,告知享受渠道,控制外来人员医疗服务价格,减轻患者经济负担,以优质可信的服务拉近距离。对试点区域内985户居民发放了就诊优惠卡,予零加价供应药品、免挂号费、诊疗费、床位费、半价收取检验费、治疗费,一年间有1566人次持优惠卡前来就诊,减免费用4300余元,得到了较高的就诊率,使他们得到了规范的医疗服务,获得了外来人员的好感。
3.4 改善基础设施,打击非法行医。试点期间,我站结合社区居委工作,指导环境整治,改造和新建公共厕所5座,增设垃圾房18个,定期疏浚河道,对各自然村进行综合整治,加强保洁队伍力量,实施长效管理,改善居民生活环境。非法行医和“黑诊所”大多设在简陋的出租屋内,医疗设施简单,卫生条件恶劣,更无医疗资质,而就诊者均为外来人员,事故隐患大。针对这一情况,通过实地明查、暗查、群众举报等途径,卫生监督部门不断加大打击力度,多次开展打击“黑诊所”活动,累计打击非法诊所十余家,使非法行医无藏身之处,确保外来人员就医安全。
4 预期效果与展望
根据流动人口的人口构成特点,流动人口结构、分布、素质等方面的问题日益突出,如果不重视流动人口基本保健需求的满足,将成为阻碍我国社会经济发展的安全隐患[4],所以健全医疗保障,建立以社区卫生服务站为基础,联合卫监、计生、社区居委,从育龄妇女保健和学龄前儿童计划免疫着手,加强有针对性的健康教育,促进健康行为和意识形成,对流动人口的社区卫生保健服务与管理,取得了一定的效果,得到了相当一部分外来人员认同,但与预期目标还有一定的差距。特别是在如何把握流动人口的流动性上,受到人力的制约较大,同时,流动人口基本医疗保障缺乏也是制约他们享受卫生保健服务的主要因素之一。因此,要健全医疗保障制度和保障人力资源,建立卫生、计生、地方政府联合管理队伍,以切实保障外来人员的卫生服务需求,提高健康社区建设的参与率,营造共同参与的良好氛围,引导广大外来人员逐步养成科学、文明、健康的生活方式和行为习惯,享有与本地居民同等的卫生保健待遇。
参考文献
[1] 何锐志,陈爱娟,廖捷.东莞市1996~2002年外来人口孕产妇死亡情况分析[J].中国基层医药, 2004, 11 (1): 103-104.
[2] 王克勤,郭艳军,倪艳梅.流动人口和本居人口孕产妇572例妊娠结局研究[J].中国误诊学杂志, 2004, 4 (10): 1614.
【摘要】 目的 了解医务人员社会支持及应对方式与心理健康的关系。方法 采取分层整群抽样方法抽取423名临床工作者和疾病预防控制工作者作为研究对象,运用症状自评量表、社会支持和应对方式评定量表进行社会支持及应对方式与心理健康关系研究。结果 临床工作者与疾病预防控制工作者客观支持、支持利用度差异无统计学意义(P>005),主观支持、支持总分差异有统计学意义(P005);自责、求助、幻想3项得分疾病预防控制工作者低于临床工作者(P
【关键词】 社会支持
医务人员属于一个长期从事救死扶伤,精神处于高度紧张状态的工作群体,这种高应激的工作性质使医务人员在工作中必须承受较大的精神、心理压力,以至影响服务质量〔1〕。为了解这一人群的心理健康及应激能力,进行了医务人员社会支持、应对方式与心理健康的相关性研究。旨在探讨寻求良好的社会支持及应对方式,促进医务工作者的身心健康。
1 对象与方法
11 对象 采取分层整群抽样的方法对武汉地区一所三级甲等医院、一所市级专科医院、武汉市疾病预防控制中心,共450名医务人员进行社会支持、应对方式与心理健康水平的问卷调查。获有效问卷423份,应答率为94%。
12 方法 运用症状自评量表(SCL-90)〔2〕。该量表共90个条目,包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性9个因子。采用5级评分制(1分=无、2分=轻度、3分=中度、4分=偏重、5分=严重,以≥2分为阳性,≥3分为中度以上需要帮助的心理问题)。社会支持评定量表(SSRS)〔3〕,该量表共10个条目,归纳为3个维度:主观主持、客观支持和对支持的利用度。应对方式问卷〔4〕,该问卷有62道题目,回答是或者否,当回答是时则要接着选择应对方式有效,比较有效或无效。以上均在统一指导语下独立答题。主要观察指标为临床工作者与疾病预防控制工作者的主观支持、客观支持及支持利用度比较;临床工作者与疾病预防控制工作者的解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化应对方式比较;不同性别、不同婚姻状态社会支持及应对方式比较;社会支持及应对方式与心理健康的相关性分析。
13 统计分析 采用SPSS 115统计软件进行描述性分析、正态检验、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析等。α=005。
2 结果
21 一般状况 从事临床医疗护理220人,其中护理工作132人;从事疾病预防控制工作203人,其中护理工作24人。文化程度初中20人,中专(含高中)112人,大学270人,研究生21人。男性139人,女性284人。未婚占254%,已婚占708%,离婚占29%,丧偶占10%。年龄最大64岁,最小18岁,平均年龄(3467±95)岁。
22 医务人员社会支持评定量表得分比较 社会支持的3个维度(主观支持、客观支持、对支持的利用度)及社会支持总分分别为(2318±479),(985±344),(815±184),(4118±770)分。临床工作者与疾病预防控制工作者社会支持量表得分比较,经t检验,客观支持、支持利用度差异无统计学意义(P>005);主观支持、支持总分差异有统计学意义(P
23 医务人员应对方式分量表评分比较 临床工作者与疾控工作者应对方式问卷分量表评分结果经t检验表明解决问题、退避、合理化得分差异无统计学意义(P>005);而自责、求助,幻想得分差异有统计意义(P005)。
表1 医务人员应对方式分量表评分比较(略)
24 医务人员社会支持及应对方式与心理健康水平 相关分析相关分析表明,医务人员社会支持中的客观支持与SCL-90总分及除强迫以外的各因子分呈负相关(P
表2 医务人员社会支持及应对方式与心理健康的相关系数(略)
注:*P
3 讨论
作为心理应激的主要中介因素,社会支持和应对方式与人群的心身健康、疾病发生密切相关〔5〕。本次调查显示,临床工作者与疾病预防控制工作者客观支持、支持利用度差异无统计学意义,而主观支持、社会支持总分疾病预防控制工作者高于临床工作者。医务人员的身心健康状况直接关系到医疗预防工作的顺利实施和医疗预防工作的服务质量。采取良好的应对方式有助于缓解精神紧张,帮助个体最终成功地解决问题,从而起到调整心理平衡、保护精神健康的作用。研究发现,个体在高应激状态下,如果缺乏社会支持和良好的应对方式,则心理损害的危险程度可达433%,为普通人群危险程度的2倍〔6〕。本课题曾研究了医务人员、大学生、社区居民、住院患者4类人群社会支持、应对方式。研究结果表明,医务人员社会支持、积极应对方式得分高于其他3类人群〔7〕。社会支持、应对方式作为压力和健康的中介机制,对心理健康水平有重要影响〔8〕。医务人员作为一个特殊群体,在社会转型期,研究其应对方式、社会支持与心理健康状况的关系,有助于掌握医务人员的心理变化规律,并为制定有效的心理干预方案提供科学依据。
参考文献
〔1〕 戴晓阳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:151-153.
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〔4〕 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社,1999:109-133.
[5] 姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2004:82.
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