医学美容技术的前景精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医学美容技术的前景，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】医学美容；生活美容；美容取向

一、医学美容的特征及发展空间展望

医学美容是以审美技能为基础，结合医学手段（用手术、药物和物理等医学手段）或用品，达到维护、改善人体外部形态、色泽甚至生理功能，从而增强人体容貌和形体美感，是一门集医学美学、医术等为一体的综合性边缘交叉学科。在我国医学美容起步很晚，医学美容界存在着美容教育层次参差不齐，从业人员管理不规范等诸多的弊病，但是我们已经从目前诸多的方面看到了其美好的发展前景。现代医学模式的转变加速了医学与人文学科的融合，2004年5月卫生部与教育部，正式将“医学美容技术”专业列入医学相关类高等教育改革和发展规划。现在我国40多所医学院校相继开设医学美容专业，许多医疗美容经营者也逐渐认识到正规管理的重要性。很多人通过医学美容手段，消除了自卑，增强了自信，改变了命运，提高了生活质量，在婚姻、择偶、求职面试、社会交往诸方面都非常顺利。我国第一人造美女郝璐璐，就是一个典范。医学美容在发达国家已相当普遍，是时尚生活的一部分。在新世纪社会主义和谐发展的今天，医学美容行业在中国大地上已形成热潮，具有广阔发展前景。

二、生活美容的特征及发展空间展望

人们爱美和崇美心理的发展，对美容业带来前所未有的商机，生活美容作为一种非侵入性的美容护理，主要使用化妆，或一般护理保养方法，对人体进行皮肤保养、保健，达到修饰性美容；同时给予美容知识咨询与指导、形象设计和美体等服务项目，对美容师要求不是很高，只要掌握基本的专业知识，在获得有关部门认可的资格证书后便可上岗工作。由于其无创伤、简单易行深受广大美容爱好者的青睐。例如化妆品和护肤品从原始自制到作坊，到形成大工业，美容护肤产业已成为当今世界大产业，每年产值达干百亿美元。据不完全统计，目前全国化妆品、护肤品企业达3000-4000家，年销售额达1200亿元，已发展到改革开放初期342倍，这是一个非常庞大市场。

三、居民生活水平提高，健康意识和生活质量意识迅速提升，美容需求与日俱增，

（一）居民生活水平提高，需求结构升级， 驱动美容产业迅速发展

自从有了人类，就有了美容。虽然不同年代人们的审美观一直在改变，但对美的追求一直不会变，对美容的期望反而越变越强烈。《中国美容经济年度报告》指出：中国“美容经济”正在成为继房地产、汽车、电子通信、旅游之后的中国居民“第五大消费热点”。国内学者朱庆文研究发现：美容外科求医者中56.5%属自卑型；焦虑型占34. 74%；平静型8. 76 %。不论自卑、焦虑或平静的求美心理，都反映了人们对美好生活的热爱，对美的深切向往。随着社会的发展、科技的提升，美容从内容到形式上都不断的变化和提升。由于社会的产业结构调整，农村城市化和城市社区化进程推进，城乡居民收入的持续增长使美容消费支出的扩大由可能变为现实，驱动美容产业迅速发展。据行业协会统计，中国美容经济平均以每年15%的速度递增，递长率远远超过了GDP的增长率。

（二）居民健康意识、美容意识的提升，提高了生活质量

随着生活水平的大幅提升，人们对健康有了更高的要求，而美容做为一种时尚潮流也吸引着大众的目光。现代医学认为健康不仅仅指没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。外在的容貌美，如皮肤富有光泽、弹性；形体美，如体重得当，身材匀称等，充分地显示出健康是人体美的前提，正所谓“皮之不存，毛将附焉”。只有对生活的热爱，积极的生活态度，才会给人的身体健康带来积极的影响，才会从根本上提高人的生活质量。

（三）医学美容加速和谐社会发展

爱美是一种生活态度。近两年来，男性做各种整形美容手术的人数在飞速攀升，只要符合人体美的本质以及人体美文化对男性的诠释的美容领域，均得到了充分发展。如激光治疗血管瘤、四波长激光仪治疗雀斑等。同时，人们追求和谐美好的生活，促使各种美容外科手术不断开拓创新。因此医学美容技术的发展不仅是经济的、学术的、更是人文的。美容业也不是简单的服务业，它反映了高尚的人文关怀。医学美容的发展在潜移默化地推动社会文明的进步，张扬着美好、个性、自由、健康，是和谐社会发展的重要组成部分。

四、分析当前社会我国青年的美容取向

生活美容以其安全可靠、简便易行深受普通大众需求，但已不能满足人们追求美的欲望。医学美容展现出的造美奇迹和求美需求，让人感受到社会逐渐开明与宽容，感受到人性逐渐解放与进步，感受到高科技融入医疗技术的魅力。据《2013-2017年中国美容机构行业深度调研与投资战略规划分析报告》部分数据统计，2009年我国从事医疗整形美容的专业技术人员和相关人员达20余万人，医疗整形美容医疗机构如医疗整形美容医院、诊所和科室超过5万余所（个），年总营业收入超过150亿元。今天，我们每个人都轻易发现了周围人做过美容术，且当事人坦然、自信、满足；从各种媒体广告中，我们更能感受到空间和时间中充满医学美容的氛围，医学美容已成为社会生活不可缺少的一部分。根据美国一个调查发现，进行医学美容的人平均年龄是三十五岁，而年龄介乎二十至三十岁的组别有明显的增长.

随着互联网的发展、普及，我国城乡居民的思想观念发生了巨大的变化。健康意识和生活质量意识不断的提升，显美追美意识也在社会主流意识中得到了充分的发展。以生活美容为基础，医学美容为有力补充的美容消费新格局将发展成为我国青年的主要美容取向。

参考文献

[1] 周孝麟著.神奇的整形美容术[M].北京：科学技术文献出版社，2004.

[2] 王向义，吴正平，欧阳学平.医学美容技术专业教育的建设与发展[J].医学与哲学（人文社会医学版），2011（06）.

篇2

【关键词】 高等教学；医学美容；专业班；创办思路

Abstract：Analyzing the Teaching mode and course system of medical cosmetology profession in national college of traditional Chinese medicine（TCM），associating our teaching experience，to make sure the student acquiring more expertise and adapting to society，we propose to manifest the characteristic of TCM；think highly of the construction teachers groups；elevate the professional study interest；guide students to alter employment concept.

Key words：highgrade teaching；the medical cosmetology；special class;creation thought

分析目前全国中医院校医学美容专业的教学模式和课程体系，结合我们办学的过程，为了确实让学生学到真本事，适应社会，我们提出了以下一些思考，供同道借鉴。

1 彰显中医特色及实用性

据初步统计全国高等中医院校约有15所开设了有关医学美容的课程，因高等中医院校还没有一整套适合中医院校学生学习的特色教材，故大多高等中医院校的医学美容专业均采用自编教材或2002年人民卫生出版社出版的西医院校医学美容专业的教材。专业课程设置有美容局部解剖学、美容药物学、医学美学导论、美容化妆品学、美容皮肤科学、美容中医学、美容外科学、美容针灸学、美容推拿学、医学美容技术等10门。在课程中我们尽力突出其中医学特色：如中医的四诊八纲在对损美性疾病辨证中的应用；中医中药如何以整体观及辨证的方法来调理体质，治疗疾病；运用针灸推拿、中药内服外用、食疗药膳等各种方法来恰当好处地防病治病。实用性主要体现在让学生学会各种医学美容方法的基本操作：如何设计眉型、如何走针、文绣眉；如何鉴别不同的肤质，掌握皮肤美容养护技术的程序及按摩手法要点；如何鉴别、诊断各种常见损美性皮肤病及如何处理治疗；如何制作各种剂型的化妆品等等。

2 重视教师队伍的建设

医学美容课程设置的范围较广，且是集美容皮肤科学、中医学、医学美容技术、外科学等的新兴交叉学科。一个人的时间、精力有限，故不可能样样精通。在教师队伍的建设上，我们基本设置为四到五位教师。现在已有三位教编教师，一位是美容中医皮肤科为主，一位是针灸经络美容为主，一位是激光整形为主。教学上每位教师兼任自己所教专业的几门课程，临床上互相学习，取长补短；科研上互相配合，互相切磋。同时也外聘浙江省各大医院有经验有责任心的主任医师来授课，填补师资力量暂时不足的缺憾，对学生的见习、实习带教也很有益处，使学生扩大了眼界，学到更多的知识。

3 提高学生专业学习兴趣

中医美容是在传统中医理论及中国传统审美观的指导下，运用中医独特的方法，如中药、针灸、推拿、气功、食疗等来防治疾病，增进健康，以维护人体形体容貌健美为最终目的的一门新兴的综合性中医临床学科，和中医皮肤科、中医妇科、中医内科、中医外科有着十分密切的联系。中医美容有坚实的理论基础，具有整体观和辨证论治的特点，手段多样安全，疗效可靠且副作用小。在教学的同时我们将中医美容的优势和特点不断地灌输给学生，让学生牢固树立专业思想，认真努力地学好专业课程，多方面地培养自己的能力。

兴趣是最好的老师。首先，在学生二年级第二学期分流时，给学生做动员工作，讲解医学美容专业的性质，课程设置，学习时所要注意的事项，给学生答疑解惑。其次，在各门功课循序渐进的学习中，让其不断扩大各方面的理论知识（有中医、西医、护理、美容、激光、手术等等），穿插讲解各门学科的最新动态。各种图象、录相及动画示意，让学生有强烈的新鲜感，扩大见识。再次在每门学科中，我们都设置了示教课，见习课，实习课，让学生有较多的实践机会、动手机会，将一些基本操作，手把手教会他们。同时还专门为学生建立了医学美容模拟诊室，让他们有计划、有管理地在业余时间提前进入实战阶段，锻炼他们如何接待、沟通、管理、治疗、护理各种患有损美性疾病的老师和学生，在实践中提高学生们的专业素质及综合能力，同时也激发了学生的学习兴趣。

4 引导学生改变就业观念

自高校扩招以来，就业形式较为严峻，而医学美容专业毕业的学生也同样，在选专业时就在担心就业的问题。其实，医学美容是朝阳产业，正处于上升阶段，需要大量有专业特长又有实践经验的人才参与。但同学们往往是眼高手低想要高薪而又轻松的工作，希望能在大医院的美容皮肤科、美容中医科甚至美容整形科工作，把自己局限在很小的就业范围。所以在学生二年级动员时，我们就向同学提出要求：（1）要不断的提高和培养自己各方面的审美观点和能力，为将来从事医学美容工作打下良好基础。（2）培养自己吃苦耐劳精神和负责态度，有心、用心、耐心，努力钻研专业技术。（3）全方位提高自己各方面的能力，如社交能力、沟通能力、服务心态、处事能力及把握患者和顾客的心理能力等等。在自己做好充分准备的同时，能够进入医院边学习边工作，一年后获得执业医师资格。3～5年后，基本技能硬朗了，可以独立开设美容皮肤科及美容中医科，这当然是最理想。但也可以去民营医院、个体美容诊所，大型美容公司，大型美容院工作。我们相信只要不怕吃苦，综合能力强，业务素质过硬，无论在哪个岗位上都会有好的回报和前景。

【参考文献】

篇3

叶秋玲：做好整合系统工程，大医美会有更光明前景

财智：从单店到标杆名店，佳庭经历了很多，您觉得怎样才有了今天的发展？

叶秋玲：25年过去了，我们能够走到今天，主要是着力四个“抓”：

第一，抓企业的核心定位。所有的员工都要知道我们要做百年企业，本本分分做人，踏踏实实做事是我们必须遵循的原则。做企业跟做人是一样的，只要踏实本分，就能得到社会和消费者的认同；

第二，抓团队。人成功了，事业才能成功。佳庭美容最大的收获和财富就是拥有一支非常忠诚，有战斗力和执行力的团队。我们的员工有在佳庭工作了25年的，我们的中层干部都是工作10年以上的，有稳健的团队，才有了佳庭美容稳定的格局；

第三，抓专业。美容企业无论是发展到任何阶段，最后都要落在专业和效果这两个点上。25年来，我非常重视抓专业技术。没有专业，就不可能有效果，没有效果，就不可能有稳定的团队和稳定的客源；

第四，抓人才。人才需要培养，随着佳庭美容的规模越来越大，人才越来越多，我们不断需要有理想，有志愿，有专业，有才干的人加入我们这个大佳庭中来。从2005年开始，我们就跟广州医学院和南方医科大学做深度人才培养合作，让企业源源不断有人才的输送，每一年我们都会接收这两所大学中医康复美容专业方向的学生，她们是有专业技术和手法技术，并且单纯，到了企业之后培养的难度和容易程度都会大大增加。这么多年佳庭美容解决了人才不断补充和人才不断成长的问题。

财智：佳庭在用人留人上有什么好的策略可以给大家借鉴呢？

叶秋玲：首先我觉得是育人，如果没有育人，就谈不上留人。刚才我说了，首先从佳庭和高等院校的深度合作，从学生开始培养，在学生期间就灌输我们的企业文化、行业知识和专业技术。当她们完成了课程内容后就会来到我们企业实习，通过实习加深对企业的感情、对市场的了解，而我们也能更进一步手把手面对面地培养她们。学员到岗后，会给她们一个非常明晰的职业成长规划。我们的员工会向两个方向发展，一个是技术方向，另一个是营销方向。如果没有技术，将来当干部也是很空洞的。所以新人上岗后，我们灌输的概念是第一个三年内，一定是把手法做好、专业学好、服务做到。因为只有很扎实的专业技术，在三年以后无论是向营销方向或者技术的更高层面上去发展，都有很深的根基；第二，我们注重员工的思想培训、心态培训和敬业培训。因为在企业当中，士气和风气很重要，没有很好的风气就不能让企业营造向上的环境，所以我们非常重视员工的思想教育。

财智：佳庭美容主要经营哪些特色项目呢？

叶秋玲：最早经营基础面部护理项目，我是学医的，我认为皮肤的护理非常重要，如果皮肤没有一个很好的基础，做任何特色项目都是难以持久的。1991年起我就注重客人肤质的调理，随着市场需求的增加，我们紧紧围绕客人全方位的需求定制方案。2007年开始，我们成立管理中心，设置了专门的营销团队和培训团队，我们意识到美容院的服务应该是从客人的需求出发，只有最大量最细致地研究和最大限度满足客人需求，才能把项目做好。

财智：佳庭对拓客留客是怎么做的？

叶秋玲：佳庭这么多年来很少做短期的、伤客的拓客模式，我们重视的是站在客户的角度为客户着想，一定要为顾客带来效果，所以我们非常注重美容师和各层技术人员，管理人员对客人需求的研究、挖掘，以及从客人需求来定制方案。所以，很多客人跟了我们十几年，客人有这样的忠诚度是因为我们不断跟踪客人的需求、不断为她们提供好项目好产品，为此我们2013年在瑞士成立分公司，主要给工厂提供高端产品原料，从产品的源头上、从服务上控制了品质，就非常有把握地知道，给客人提供的定制方案能够带来什么样的效果。有很好的效果，就能让客人跟我们的黏性很强。

财智：您怎么看待美容行业未来的发展方向？

叶秋玲：自1986年从事整形美容以来，很多年来一直困惑的是行业缺少标准、规范，2007年我们成立管理中心，就是把原来单店的运营模式变成了在管理中心领导下的统一运营模式，这就是我们做标准、规范的雏形。从2012年开始，我们大力抓标准、规范，如今在各个岗位、流程上已经做得比较好了。比如，环境标准化、盈利标准化、管理标准化、客户管理标准化和员工管理、培训标准化上都有管理模式，过去很大程度依赖于某个员工的能力，现在有了标准和规范，我们工作就轻松多了。另外，标准规范也是客户、政府所需要的，特别互联网时代的到来，客户的选择更多了，我们只有按照标准去做，客人才更有安全感。惠州卫生局、卫监局、工商局、药监局都会要求我们的美容行业实施标准规范化，特别是去年惠州市美容化妆品协会成立的初衷也是建立一个标准规范化的诚信经营。

篇4

什么是钻石模型？

“钻石模型”由美国哈佛商学院著名战略管理学家迈克尔·波特提出的，用于分析某种产业为什么有较强的竞争力。波特认为，决定产业竞争力的有四个因素：生产要素，需求条件，相关产业和支持产业的表现，企业的战略、结构、竞争对手的表现。除这四大要素之外，还存在两大变数：政府与机会。六者相互作用组成产业竞争力模型，形成类似于钻石的六变形多切面结构，所以就有了一个闪耀的名字——钻石模型。

为什么我国的美容行业在国际上一直没有竞争优势？我们可以从中得到哪些启示？从美业的钻石模型上可以得到简明的解答。

生产要素

国内美业现状：生产要素被分为一般生产要素和专业生产要素。高级专业人才、专业研究机构、专用的软、硬件设施等被归入专业生产要素，越是精致的产业越需要专业生产要素，而拥有专业生产要素的企业也会产生更加精致的竞争优势。尽管一直试图从劳动密集型产业转型，但我国的美容行业因为一直没有高级专业的生产要素，所以无法领先于世界。

如何做才能提升竞争力？

想要逐步摆脱这种窘境，首先必须在人力上大量持续的投资，以塑造高水平的专业人才，并广泛用于专业研究、软硬件设施升级。落实到每个企业，想要领先行业，首先得改善人力资源水平。拿美容院举例，其从业者素质普遍偏低，想要逐渐跟上知识资本经济时代，就要自己投资培养美容师、美容顾问和店长。

需求条件

国内美业现状：需求，对整个美容行业来说，就是购买力，也就是消费人群的数量。美容行业已成为继住房、汽车、旅游后的第四大消费热点，其行业发展平均呈30%以上的增长态势，它的国内需求量是非常可观的。可以说，国内需求是我国美业钻石模型中唯一一个远远领先的方面。

如何做才能提升竞争力？

国内美容行业以个体经营业态为主，地理上呈区域性分布，局部竞争激烈，并且集中在三个很有市场的领域：生活美容领域、医学美容领域和美容教育领域。生活美容方面，情调性消费、男士美容消费、商务性消费的需求都在逐步攀升；而医学美容知识与技术都在稳步发展，能接受整形和有能力承担医学美容费用的人群也在不断增加，所以市场前景空前广阔；美容教育不止为很多愿从事美容行业的有志之士提供了具有资质的培训服务，也为其他美容领域特别是生活美容型企业提供了内训条件。

相关产业和支持产业的表现

国内美业现状：美容行业包括护肤品、美容保健品、彩妆、仪器设备、美容品原材料、SPA等，其相关产业很多，制造业、销售业都在蓬勃发展，呈现凶猛的竞争环境。国内这些领域的发展速度较慢，也普遍得不到消费者认同，所以国内的美容行业多数倚靠国外品牌与国际口碑，在支持产业方面，我国的美容行业基本处于劣势。

如何做才能提升竞争力？

想要美容产业突飞猛进的发展，一流的供应商和上下游的产业密切合作就不可或缺。医学美容也是美容行业的新兴技术支持，除了可以取西方技术的精华，还有我国的中医知识底蕴和养生原理，两者相结合并持续创新，相信会在美容产业中开发出一条独特的路。

战略、结构和同业竞争

国内美业现状：通过产业定位，企业可以通过成本领先战略、差异化战略和目标集聚战略三种方式获得竞争优势。而一个有效的组织结构，是企业参与市场竞争基本条件。但优秀的企业战略和组织结构都是我国企业中所极度缺乏的，特别是组织结构，我国多数企业为单体结构，整个行业中只有不到3%的企业是连锁店，而国外的美容行业则有将近50%为连锁经营。

如何做才能提升竞争力？

美容行业一直在不断推出新的美容护肤产品、消费项目、美容技术，每家企业都渴望形成突破，进而在同业竞争中取得领先地位。调查显示，本行业中的主力客户群体为年龄30～45岁的中年金领女性，而影响消费者选择的关键因素依次为：价格合理、有档次、环境好、距离近、服务有特色和效果好。其中，“效果好”的正面影响在以可见的速度增长。中年消费者最容易产生不满的方面依次为：诱购产品、产品质量、价格、卫生状况、业务水平、服务态度和损害赔偿。同业竞争中想取得胜利，只能根据主力消费者喜好来合理确立企业战略。

机会

国内美业现状：机会的重要性在于它可能打断事物的发展进程，使原来处于领先地位的企业竞争优势无效，而落后的企业如果能顺应局势变化，利用新机会就可以获得新一轮竞争优势。对美容企业发展造成影响的机会可能情况大致分为：美容科技的发明创造、传统美容技术出现断层、传统美容服务需求突变、外因导致产品成本突然提高、消费市场需求的剧变、政府的重大决策。

如何做才能提升竞争力？

由于机会的出现不可控制，而且会双向产生影响，抓住机会的人可以确立新的竞争优势，也会让原来的竞争者优势消失。因此，只有时刻关注机会，把握消费者需求倾向才能立于不败之地。

政府

国内美业现状：美容行业近年一直在做渠道整合，形成了一些很有影响力的商业联盟。市场经济下，商盟的形成是产业发展的内在规律，因而它不能靠政府的行政干预而形成。但政府可以通过有效的措施对商盟加以正确引导，保证国内美容市场处于活泼的竞争状态。可以说，政府的作用是牵一发而动全身，会对四大因素造成很大的影响。

篇5

热点预测

关键词：自然纯正

预测人/广州菁心SPA生活馆店长 李娟

自然风格必将成为美容院的主流风格。主要包括三方面：

第一，环境。美容院在装修布局时会依据自身条件选择宫廷、自然、浪漫等各种风格。

第二，理念，即使现在医学美容、高科技美容概念正风行，都仍有相当一部分顾客，她们追求身体压力的释放和心灵的舒展，她们更期待通过完全令人放松的自然主义风格和项目来令自己美丽和健康。

第三，项目和技术。比如泰式指压按摩、印尼SPA、藏式薰脐，艾灸针灸五行经络等充满浓厚自然气息和地域风情的项目，进一步受到渴望自然纯正享受的消费者的青睐。

CSC点评：对美容院来说这种风格既可简约又可大手笔，对顾客来说，心灵的放松没有比返朴归真的自然风浸染心灵更慰贴。

关键词：高分子美睫

预测人/慧妮（国际）美容机构美晟美容化妆品有限公司企划经理 张方球

07年下半年涌现的热点中，健康、安全和高科技是其核心。在这些让女性更美丽的种种产品和项目中，我认为睫毛嫁接种植会是出彩的一个。数年前，当此概念出现时，市场反馈热烈，虽终因技术受限而阻滞，但长长卷翘睫毛带来的诱惑仍留在众多时尚女性心中。随着新科技的不断创新，一种全新的美眼产品和美眼技术――高分子眼睫毛永久立体种植技术产生，它改变了许多传统嫁接睫毛技术的缺限，能满足现代女士对美睫的更高需求，理应成为07年下半年的美容热点之一。

CSC点评：美睫毛已经成为众多美容院增值项目的首选，更新技术后的美睫方式，不仅能带来高效的美丽，也给商家提供了一个更热门的项目。

关键词：舒适塑身

预测人/香罗奈（上海）国际贸易有限公司总经理 祝正东

美体内衣还是热点之一，但利用女性的生长趋势和人体功学原理，以维持女性良好的身材曲线为目的新型舒适塑身内衣，将结合“横向窄，纵向宽”的设计理念，在07年下半年横空出世；因为，只有面料设计和缝制上经过潜心研发及多次的实验，且每一款调整型内衣能做到量身订做或拥有数十种尺码等等，满足了这些基础的条件再加上自我创意和不断改进，才能真正制造出，舒适且具有修身效果的调整型内衣，才能应对人们更尊重健康的瘦身需求。

CSC点评：只要“纤瘦主义”还在，调整型内衣必将继续升温，但美容院老板选择产品时，要首先考虑“舒适”，否则很可能就在消费者的理性需求下被直接淘汰。

关键词：CITY SPA

预测人/贝黎诗专业美容中心市场经理 葛晴

随着SPA概念更多地渗透入人们生活中，CITY SPA将越来越为消费者推崇。不需要花费太多的时间，不需要太多对气候温度的依赖，只要有闹中取静的一片天地，就能获得全身心的享受。对于不专门选择身体护理的客人，只要面部护理中包含了身体按摩和推油的步骤，而护理程序又非常注重专业性和舒适感，都会令消费者感受到贴心的关爱。这也是CITY SPA简约却仍在国外备受喜爱的本质原因。

CSC点评：相信在不久的将来，CITY SPA的概念将更为深入人心，因为在享受中让美丽简单化，已经成为2007全球美容的重要趋势。

关键词：综合性养身疗法

预测人/凝肤ARTESIAN SPA管理顾问有限公司总经理 胡贻平

综合性养生疗法是新词，但涵盖的内容却涉及专业美容各个方面如：保养、保健、心理、营养等，保养类中可以设计一个全身女性机能保养项目系列，其中包括女性、卵巢保养等等；保健类中可以拥有肾脏、脊椎保养等；心理类中可特别为会员阶段性开设不同主题的兴趣学习课程，帮助一些精神衰弱、睡眠质量差、心情抑郁的客人恢复心理健康，如插花艺术课、油画鉴赏课等等；营养类中可根据每个客人的个性情况由营养师来调配和建议饮食配方，真正摆脱亚健康的捆扰。

CSC点评：全面对女性会员进行身心的调理和改造，真正让客人感受到自身由内而外从上至下的美丽蜕变，这不仅是下半年的热点，还将愈演愈烈。

关键词：“DIY”

预测人/八的三次方企业有限公司 罗佳玲

这里的“DIY”指的是消费者自行选择产品、配材、附件、装饰等等元素DIY，然后再由美容院技术人员、服务师根据消费者选择的元素调配或整合出具有理想效果的成品给予客人。目前，已有许多这样的DIY形式存在于美容院当中，某知名连锁美容院的“美容吧台”创意、品牌专业线内衣的配置订做方案、美发店的自主调色企划、美甲店的DIY挑选内容等等都充分证明了这一点。将客人想要达到的效果告诉美容院，由专业人士根据客人的基础选择来进行调配和建议，使得所用的产品和计划能够达到客人的最终理想目标，这就是 美容行业“DIY”的初衷。

CSC点评：从越来越多的美容院实践来看，DIY一定会成为美容院的主流理念，为美容院带来可观的直接效益。

关键词：果疗

预测人/采丽源(台湾“紫唯”）大中华区化妆品管理机构顾问管凤杰

在人们的生活水平日渐提高、品味逐步提升的时代，人们对绿色的需要更显关注和向往。2007下半年的一种动态美容趋势便是“原生态”技术，开始呼唤回归。而“果疗”，即是其中的一种，它并不是人们常提起的“果酸”，而是一种纯天然的从“果实”当中提取出来的原乳成分，当然这需要很先进的原乳提取仪器，才可以完成这么精密的提取技术，相对来讲对中国美容行业的提取技术也是一个飞的突破。

CSC点评：美容市场在出现了醋疗、奶疗、冰疗等特别疗法之后，商家都在需要一些更有创新性、更有文化底韵的产品技术，“果疗”是否能引领一股风潮？我们拭目以待。

关键词：回归本位

预测人/克丽缇娜国际美容机构北京阳光飘香店经理 王一珊

一是心态本位。人的衰老是自然过程，我们必须明确两点，一是无法抗拒地心引力，二是无法抗拒时间流逝。从一个专业美容顾问的角度，应该明确告知顾客：保养效果不是立即显现，而是逐渐改善的。二是人心理本位。大多数人最初的美容动机是因为出现了皮肤问题，为治疗需求；有了比较满意的治疗效果后，会对美容院产生信任，同时健美美丽的皮肤也给顾客带来欣喜，我称它为美丽需求；在有了这两者之后，为什么有很多人还是依赖性的、定期走进美容院？这就源于它的心理需求。所以，美容院兼美容沙龙提倡“回归自然回归本位”的形式会越来越受欢迎。

CSC点评：对于现代女性来说，美容院已经不仅仅能解决皮肤问题，还必须能调整心理状态。因此，若还没有以客人出发考虑一些事情，你的美容院前景不容乐观。

技术预测

类医学美容保养品，将全方位收获2007下半年

预测人/河北淑欣美容品公司总经理 梁益凡

2007年一股新的风潮席卷美容界，医学美容成分和手法在护肤品领域得到越来越多的应用，使得“类医学保养品”成为受人瞩目的焦点。这股已经在美国大受追捧的护肤风潮所涉及的护肤品效果与医学美容接近，但更温和、持久，因此被业界很多资深人士和专家所看好，大有成为主流美容护肤产品之势。越来越多的医学美容成分被美容品牌用于护肤品中，比如第一个通过医学测试被证明能有效修复及保护肌肤的抗氧化因子艾地苯，以及六胜肽、Q10、植物激素等，早已为美容品牌应用，并在专业美容护肤领域占据着重要地位。

美容新名词

具有下列三个特点之一的美容护肤品就是类医学保养品：

1.包含原本属于医疗范畴的成分，但由于美容保养品属于个人护理范畴，不需要在专业医生指导下使用，所以成分、浓度都需要严格规范；

2.主要成分与医学美容手术中使用的成分原理接近，效果也接近，比如最近流行的胜肽成分，就与肉毒杆菌的效果类似；

3.传导载体与医学美容手术的导入效果相近，例如纳米离子导入技术或微囊技术，都能获得和美容手术的深层传导功能相接近的效果。

全方位收获

使用类医学保养品，能全方位收获美容功效和安全便利。

1．收获与医学美容品相近的效果。医学美容品是指是利用医药品、通过医学原理从根本来解决皮肤问题的产品，需要专业医师操作。而类医学保养品和它所用成分越来越普遍共通，除了质感和包装，两者的差异性将越来越小。

2．收获全方位的满足感。如果只想保养效果显著而快速，那么药妆品更符合要求，而类医学保养品除了功效，还附加了许多额外的“享受”，无论质地、香味、包装和品牌形象都包含相当高的价值。

3．不用担心相互冲突。有些美容手术重叠后效果会相互抵消，比如电波拉皮和玻尿酸注射就是这样。类医学护肤上，这个限制要小很多，除了果酸焕肤和微晶焕肤不能同时进行，其他没有特别的限制。

由此可以相信，类医学美容保养品将成为2007下半年美容行业的一大热点。

CSC点评：

风行日韩的“午休美容”、“微雕整型美容”等快餐式美容自去年进入国内后，以其安全、高效、非手术式等优势就曾在部分美容发达地区引起不小的热潮。而在今年的广州美博会上，品类繁多的新型美容仪器大量涌现，它们以高新科技为保障对这种“类医学美容”提供了更高的技术支持。如以一些美塑产品借助现代生物基因技术将美塑仪器和高纯度基因多肽结合在一起实现面部美塑、头部美护、身体美雕等多种美容护肤效果，一经面世就引起业内热捧。而对于大多数美容院来说，利用这类新技术开展出新项目，从而增加新的利润增长点，无疑是度过随之而来淡季的最好方法。

美白界迎来科技化的“焕肤”理念

预测人/创美时产品策划部负责人 李如

对于美的追求，东西方有着不同的侧重点：西方人注重皮肤抗衰，东方女性更青睐美白。也缘于对这种对“白”的执着，东方人的皮肤经历了数度美白的大洗礼：上世纪七、八十年代人们追求遮盖型的美白，虽然对肌肤伤害不大，但却终有掩耳盗铃之嫌；上世纪九十年代中下期的美白技术，从遮盖型快速拓深至化学换肤、快速祛斑美白的层面，这期间不乏有铅汞介入等非正常的途径，由于产品及技术的良莠不齐令这种美白不但欲速不达，更加添了众多的“美白”后遗症，美容消费者生理上及心理上为此留下了浓重的阴影；进入二十一世纪，随着科技的发展及人们美容意识的提高，人们推崇更安全、高效的保养达到肌肤从里到外的美白境界。事实可证，美白情结是中国美容市场的最大发展潜力空间，只是针对需求如何以更合适的诉求及方式来重新激活这块市场而已。

从去年开始，我们发现国际知名的中、高品牌相继推出“焕肤”产品，新产品以密集型的护理形式及温和的配方将“医疗性焕肤”向“居家焕肤”推进，其短周期、高效率的护肤优势能轻而易举地获取焕然一新的皮肤，为女性塑造了新的肌肤美白观念――肤质柔嫩，肤色透白。

其实这股焕肤潜流在专业线也是蓄势待发，而且一旦推出将以其服务及技术优势做得更具效果，加上日化线强大的宣传教育优势的铺垫，相信今秋，在护肤品领域，大家会看到日化线与专业线强强联手，打造安全、普及性高、效果更理想的焕肤潮流。针对以上的分析我们可以从以下几点对焕肤潮流进行草测：

新主流――“抗衰＋美白”体现新的“肤质＋肤色”，诞生新的“嫩肤美白”项目，这种融汇东西方的不同需求，将皮肤全面的美丽更淋加淋尽至地体现出来，并将顾客潜藏需求巧妙引出。

新技术――通常会以密集式来定位，护理搭配灵活，可与很多日常护理、家居保养品搭配使用。

定位中高端――可定位为各品牌产品体系中较高端的产品，价位可能略偏高，针对相对有消费力的顾客。

包装精贵――为突显产品的专业性、精准特征，包装整体显档次上的华贵外，更有小包装、偏医疗操作的特色。

效果全面――从多个角度出发，全面改善肌肤粗糙、细纹、疤痕、色印、毛孔粗大、肤色不均、肤色暗沉等问题。

CSC点评：

可喜的是，我们闻悉有一些研发实力雄厚的大品牌已经着手于此，相信不久的将来，中国的女性可以享受到这种玲珑剔透、滑嫩如玉的润白护理，到时女性之间的美容话题将不再局限于普通的保湿、美白、抗衰，而上升到层次更高的“嫩肤美白”境界来共享心得。需求引领市场、科技创造美的发展主流将最终得以体现。

趋势预测

推陈出新的项目与经久不衰的理念相结合，将点亮美容市场

预测发表/上海思妍丽美容美发有限公司

在对2007下半年之前的考察和总结的基础上，我们预测了2007年美容发展方向和流行趋势。

1. 纯天然植物型产品将走俏

都市女性的肌肤问题通常来源于压力、污染和熬夜等不健康的生活习惯。针对这些因素，以纯天然植物为成分的护肤品是最佳选择。它们来自于优质植物的萃取精华，绝无“含重金属成分” 的后顾之忧，更少甚至不会引起肌肤敏感。尤其是以植物香熏为成分的产品，其渗透力之强，较之化学护肤品更胜一筹。其精纯芬芳的香味也能令人心旷神怡，是兼美容美体与减压助眠的综合产品，也促成了我们美容院中人气最旺的项目。

2.健康瘦身将成为主流

瘦身的话题始终是美容界瞩目的焦点。较之追捧“2周瘦身10斤”的承诺，消费者现在已趋向理性，相信“不给身体带来伤害，健康地减肥”才是正确之选。所以，运用中医经络原理，结合营养学的饮食控制，辅以仪器被动瘦身，势必成为主流。虽然这样做所花费的时间将长于2周，但以健康为代价去换取瘦身成果已被视为不理智之举。

3.新概念SPA之风渐行渐近

自2000年SPA 之风吹进大陆以来，美容界的SPA 热潮一浪胜过一浪。从简单的水桶浴、花瓣浴，到泰式“五感美疗”再到户外SPA 的天人合一，SPA 在中国越来越精致，越来越符合中国女性的要求。纵观历史，任何一种文化的传入，不论其本身多么源远流长气势恢弘，终究会被博大精深的中国文化所融合，渐渐改头换面，以更多本土品味的姿态出现在世人面前。SPA文化也是如此，在中医文化盛行的中国，在讲究“宁静以致远，淡泊以明志” 的传统氛围中，SPA 也开始中国化，经络按摩，穴位护理等项目势必成为SPA 主流。 而在店面风格上，明代家私的布置也将大显身手，与中医文化相得益彰。于是，业界将这种SPA 美誉为“新概念 SPA”。

CSC点评：

以优秀行业内一员的身份发出2007下半年的热点预测，思妍丽不是凭空而论，而是通过了认真而细致的调查，因此，这份来自服务前线的回馈一定能让业内同仁获益匪浅。天然植物，健康瘦身以及新概念SPA之风，3个热点确实朴实却有特别的启示意义，无非在预示着2007年下半年总体的美容趋势围绕在3个大的理念上展开，那就是“自然、健康和享受”。

以守护健康为前提的产品及护理，会成为美容行业的新蓝海

预测人/美容行业资深专家 伍勇

2007年，随着美容行业的不断更新和发展，在这已经火热的下半年市场上将掀起了一次清凉的巨浪。

胸腺护理将带动身体项目的持续高温

著名作家毕淑敏写了一本畅销书叫《拯救》，和着钟丽缇、邬君梅、李冰冰等几位明星代言的“粉红丝带”慈善活动，吸引了不少女性对自我保健的关注，而不久前“林妹妹”陈晓旭的病危到猝然离世又再一次的把“关爱女性的健康”推到了万众瞩目的浪尖。

一些专业厂商也适时推出了相关产品，并取得了比以往高出很多的业绩，以植丽素旗下的香薰品牌“皇家天使”为例，其4月新上市的“皇家乳腺疏通组合”仅在该事件的前后一月里就在全国销售了数千套，还出现了少有的供不应求现象。而在珠江三角洲以及江浙一带的很多美容院都敏感的把握住这个热点，各种养胸和健胸项目推广得如火如荼，继而还带动了其他美体项目的提前预热。

另外，“要美更要享受”的新型美容观念正在颠覆从前。从沿海到内地，随着美容院基本硬件设施的逐渐改善，原来“贵族化”的香薰SPA项目也已而趋于“平民化”，康体修身等享受型美容将成为今夏的热点。

纯天然、无添加护肤品将引领面部护理

在经过多事之秋的06年后，消费者对于面部护理也不仅仅只是注意暂时效果，还更关注产品的成分和皮肤使用后的感觉。虽然在中低端市场，功效型化妆品依然大行其道，但随着国家政策进一步的规范引导以及消费者的日趋理性，以生物活性成分、有机植物原料等为代表的新原料在护肤品中的广泛运用将使“绿色、环保、低损伤”不再是口号，这也使得更安全、更通透的纯天然和无添加产品将越来越占据市场主导地位，这也顺应了国际美妆产品的发展趋势。

身心和内外的双向服务

目前许多疾病都是祸从口出，都是饮食不当而造成的，若再加上无序的调理或强制的减肥瘦身约束，那只会带来令人后怕的反效果。通过后天的改良饮食和作息习惯及基因性质，再加上正确的调理及过程必定会改善原先的生活质量。美容院必须上升到综合性的会所沙龙，突破硬件的限制，增加软件的全面及专业性，建立身体和心理理疗的双重结合，真正做到一个给女性带来“美”的平台，必能获得更多消费者的认可。

CSC点评：

随着美容行业日渐同质化的趋势，在这有限的竞争市场上将出现另一个不陌生的名词“差异化”。这预示着美容行业的市场的确出现了瓶颈，但是想发展、壮大的商家就会趁着这个危机四伏之时，突破美容行业的新观念、新思想；寻找美容行业技术的新趋势、新方向，哪些技术是蓝海，哪些项目能让美容院看到新曙光，“守护健康”理应作为你判断的首要准则。

市场预测

市场回归本源，产品技术贴近消费者真实需求

预测人/蝶恋花企业国际策划总监 王富昌

贴近消费者真实需求的产品和技术应用体现在很多方面，但都是建立在强化健康、安全、有效、创新的发展趋势基础之上，比如一些领先的科学技术的真正应用，保证产品的安全性与有效性，无添加技术体系、微囊皮透技术、超微蛋白生物技术，还有先进的“无油乳化”技术的使用，都让产品满足了安全性和有效性，在这个夏季深受消费者欢迎。这些新技术的应用，必将带来产品与服务项目的创新！

天然品质仍是吸引消费者的主流卖点

我尤其想强调的是，天然品质将成一大卖点。在美容化妆品行业，继续提倡以天然绿色植物、花卉提取物等活性成分作为产品原料，并将延伸为有机植物原料的使用，安全又具有容易被消费者接受的概念因素的美容风尚长盛不衰。从精华素、面膜到面霜、润肤乳，甚至护发素沐浴乳，甚至是彩妆，植物性成分被越来越广泛地使用。

消费者需要技术创新而非概念的转换

另一大消费推动点，就当属一些新技术、新理念的应用，国内整体美容化妆品产业的发展根本受制于我们对研发与技术创新的漠视与玩弄，过多的概念游戏，过多的市场短线炒作都在加速一个产品、一个品牌、一家企业的衰退，而真正能够让一个产业持续强大发展的就是这个产业的技术创新能力与理念的领先性，市场的发展规律必将把行业的发展推向这个方向，不管你是主动还是被动，这个趋势已经出现。因此，未来无论产品还是服务项目都会基于技术的创新，以及国际科学与健康理念的导入。

产品和服务的结合是消费者受益的根本

美容项目需要更加注重产品与服务的完美结合，甚至会更多地推出一些复合型保养抗衰的服务项目，如借助一些高科技美容仪器，引入多种美容理念，混合推出一整套的项目，改变过去诉求单一的现象，这一点会是下半年乃至今后的趋势。这里想说多一点的是美容仪器，尽管仪器投入多，占用空间大，但其优点还是很明显的，美容仪器消费带来的舒适心理感觉强烈，给人良好的心理安慰感，且与依靠手法的美容方式相比附加值高。对于大中型美容院来说，高科技美容仪器是提升利润的武器。

CSC点评：

2007下半年，美容市场的发展处于一个拐点，突出的一个现象就是消费者导向的作用在加大，这对市场产生了很重要的影响。这一转变无疑是健康的，势必强力让市场回归本源，美容产品或者美容服务项目也必然更加贴近消费者的真实需求。

行业品牌将齐集一堂，努力传播中国美丽产业

预测人/上海美容美发协会会长 黎家信

战略地域会有转移

首先，在下半年会有更多的北方企业将战略重心及美容生产总部向南方迁移，特别是一些知名企业都将在上海设立美容生产部门和厂房，这说明了目前的美容美发企业在规范自身的同时，更注重科技和产品质量的本身。行业需要这些高科技且有品牌文化及背景的高含金量企业的支持和共同进退，重视品牌效应及内在质量问题是行业的主要诉求和关键所在。行业与企业共同互动、联手、规范市场，做到真正能够美化老百姓，使老百姓买回健康和美丽。

专业店形式将回春

其次，在美容院形态的转变上可以看出目前的美容院经营者越来越重视“专业”这个名词，由专及广，由点及面。专业店更专业更细化，包括产品的选择、技术的更新、服务的全面各个内容点上；综合店也越来越规模化，店内都会配置专业的SPA、全身及局部的服务以及整体形象的包装等等特色项目，在每个项目上都尽可能地引进专业线产品和仪器。综合店内的项目也不乏优质专业线产品或品牌的加盟与联合。这些都是行业乐于看见的，因为整个市场都在进步，都在规范的过程当中发展。过去综合店有将近90%的比例，而目前40%都转变成了美容、美发、美甲、SPA、按摩等等形式的专业店，综合店的比例减少到60%，预计不到两年的时间里这个比例会扯平达到各自50%。

美发业借国际力量进行提升

最后，07年下半年，将会有一项美发行业的组合行动，国际六大著名美发品牌包括威娜、沙萱、施华蔻、TIGI等将在八月上海美容美发协会举办的展会上齐聚一堂，为行业献上难得且唯一的最具有魄力和个性的作品及理念。这证明了美发行业将在下半年展开全面的传播行动，让越来越多的消费者和专业人士了解什么才是真正的专业美发。过去往往是一些专业人士或企业花费巨资前往国外观摩品牌的演出或参加培训，而在下半年中国上海就能看到如此大规模的六大品牌聚集表演。这是首次个人或组织将这些国际大品牌聚集做表演的重要举动，也是我国美发行业历史上的一项重大举措并成为行业新的起点。

篇6

[关键词]医疗美容技术；调研；专业建设

[中图分类号]R-02 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）05-0590-04

通过调研了解当前我国美容行业发展趋势及相关政策法规，从而探索医疗美容技术专业在医疗美容行业中的发展空间，确定专业发展方向；了解当前我国美容行业对医疗美容技术专业人才的需求状况，结合毕业生就业状况，明确医疗美容技术专业的专业定位，修正专业人才培养规格和培养目标；了解当前我国美容行业从业人员的可持续发展需求及同类院校相关专业的建设水平，探索医疗美容技术专业人才培养的新模式，完善课程体系，制定专业建设相关标准，提升毕业生质量与市场竞争力。

1 内容和方法

1.1 调研内容：包括医疗美容行业发展现状与趋势；医疗美容技术专业教育现状与趋势；医疗美容岗位基本情况、专业人才需求情况及职业岗位的要求；毕业生就业现状与发展等。

1.2 调研对象

1.2.1 调研范围：中国境内开展美容服务的公立医院、民营医院，涉医美容机构、大型美容院及化妆品公司，国家卫生行政机构，行业协会、学会及同类院校等。

1.2.2 调研对象：美容行业专家、医院美容科负责人、医疗美容机构负责人、生活美容机构负责人、本专业往届毕业生、同类院校专业负责人等。

1.3 调研方法：2010年1月～2012年3月在用人单位、行业企业人员、同类院校及本校往届毕业生中广泛开展调研，在调研过程中综合应用文献与网络信息调研法、问卷调查法、团体焦点访谈法、个人访谈法、对比分析法等调研方法，其中发放问卷共计750份，回收有效问卷672份，回收率89.6%；团体访谈11次，个人访谈30人；重点调研同类院校40所，美容企业352家。

2 调研结果及分析

2.1 行业发展现状与趋势

2.1.1 我国美容行业现状与趋势：以《中国美容时尚报》为首的专业权威调查机构协同中国美容美发协会、全国工商联美容化妆品业商会及业内同行对中国美容业调查的数据显示，当前我国美容业属于完全竞争的成长型产业，它的总体规模将在本世纪超越任何产业而成为最大的社会产业。目前，全国美容业就业人员是“第三产业”中就业人数最多的行业之一，全国城镇美容机构总数约为154.2万家，平均每家美容店的就业人员为5.1人。调研结果显示，目前国内专门的美容机构已超过100万家，美容从业人员达600多万人，初中及以下学历者占35.1%，高中或中专学历者占53.53%，大专及以上学历者占11.37%，其中具备医学背景者只占3.83%，从业人员多为1～3个月短期培训，未经过系统的专业教育，与行业发展的要求差距很大。调查显示，目前全国从事医疗美容技术专业人员多为临床医生转型，需要医疗美容技师约100万人，而每年高职医疗美容技术专业毕业生不足6000人，就业率高达100%，历届毕业生人数仅占全国美容行业从业人员的0.1%。

2.1.2 人才需求情况与职业岗位要求：通过对18个省、2个直辖市的国有综合医院、民营医疗美容医院、民营美容机构及化妆品公司等352家美容机构的调查显示，77.38%的机构需要高职医疗美容技术专业毕业生，人才需求逐年上涨。人才需求主要集中在医疗美容（医疗美容咨询师、医疗美容技师）和生活美容（美容顾问、美容美体技师、美容导师/讲师）两大职业领域。2008～2012年的5年间，在医疗美容咨询岗位从业的应届医疗美容技术毕业生的就业率逐年提升[1]。调研结果显示（见表1），医疗美容和生活美容两大职业领域的不同职业岗位的要求有所差别，教学内容虽基本相同，教学重点却各有侧重，用人单位在选人、育人、用人上主要根据不同职业岗位的要求进行选取。

2.1.3 我国美容行业相关政策法规：我国美容行业日趋规范，先后颁布多种政策法规，为医疗美容技术专业人才培养提供依据。2002年4月16日颁布《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》（卫医发[2002]103号），指出从事美容医疗应用技术的医务人员可以是美容医师，也可以是医疗美容技师或专业性美容护理人员。2004年3月1日卫生部组织编写的《临床技术操作规范·美容医学》分册正式出版，分册指出医疗美容技术专业培养的人员是不同于美容医师和美容护士的第三类人才即医疗美容治疗师。2004年10月22日教育部、卫生部颁布《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录（试行）》（教高[2004]3号）文件将美容医学相关的“医疗美容技术专业”正式列入“医疗技术教育系列”的专业目录[2]。2006年颁布的《医师资格考试报名资格规定（2006版）》卫医发〔2006〕125号文件，指出高职高专医疗美容技术专业不允许报考临床执业医师。2010年颁布《卫生部办公厅关于加强医疗美容服务监管的通知》，指出医疗美容行业存在着准入标准不高、人员素质偏低、质量管理不严等问题， 要加强人员培训，提高技术水平，严格技术操作规范[3]。2011年3月，《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》提出要“大力发展生活业”[4]，各省市人民政府出台了相应的国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要，上海、重庆、广东、江西等省市均提出要加快发展美容产业文件，做为高职医疗美容技术专业主要就业区域的经济发达的城市，十二五期间对医疗美容人才的需求将表现为量更大，质更优的特点。

2.2 医疗美容技术专业教育现状

2.2.1 全国医疗美容技术专业点分布情况：医疗美容技术专业教育有近20年的历史。1993年原大连医学院、原江西宜春医学高等专科学校、原北京联合大学中医药学院创办了第一批大专层次的医学美容专业[5]，到1999年，相继有天津医学高等专科学校、江西护理职业技术学院等院校开办此专业的大专教育，根据教育部高等学校办学状态数据库统计数据，截至2010年9月，全国有64所高等（职）医学院校开办了“医疗美容技术专业”高职高专的学历教育[6]。

2.2.2 全国医疗美容技术专业就业情况：通过对各院校的毕业生就业情况的调研，本专业毕业生三年后毕业岗位调查统计的就业岗位主要面向综合性医院的美容科、民营医疗美容机构、化妆品厂（公司）、美容院等多个岗位，岗位主要包括医疗美容咨询师、文刺师、激光操作技师、美容美体师、美容顾问、美容导师、美容店长等岗位，见图1。

3 结论

3.1 医疗美容技术专业发展前景广阔：中国美容业现在正处于市场发展的较快增长期，这种快速发展态势表明：该产业属于朝阳产业。目前，每年高职医疗美容技术专业毕业生不足6000人，就业率高达100%，历届毕业生人数仅占全国美容行业从业人员的0.6%。医疗美容技术专业广阔的就业市场为高职医疗美容技术专业的建设与发展奠定了基础。因此，医疗美容技术专业应适应市场岗位需求，加强专业建设，扩大招生规模，提高人才培养质量。

3.2 人才培养目标应定位于“医疗美容和生活美容”两大职业领域：目前美容市场的人才需求以医疗美容与生活美容为主，这个结果提示教育者，医疗美容和生活美容两大核心技术应该作为医疗美容技术专业的教育重点。专业人才培养应将医疗美容和生活美容两条培养路线同时进行，培养具有良好的职业道德与心理素质，掌握医疗美容技术专业必备的基础医学知识和医学美学相关知识，掌握医疗美容基本理论和技能，主要在医疗美容机构、生活美容机构及化妆品公司等医疗美容技术岗位，从事医疗美容咨询师、技师、美容顾问及美容导师/讲师、美容美体技师等工作，为社会培养全面发展的高素质技能型医疗美容技术专门人才。

3.3 人才培养模式改革要适应市场岗位的“多样化”需求：根据医疗美容技术专业不同职业岗位特点和人才需求现状，以校企合作双赢为前提，深化“医疗美容和生活美容双线并进”的人才培养模式，推行“多方订单、多类订单”的人才培养模式，灵活专业课程体系和教育教学手段，提升人才培养质量。多方订单是指针对不同的职业岗位与不同的企业合作，根据职业岗位的不同分方向实施订单培养，完全按照职业岗位要求培养适应市场需求的高端技能型人才；多类订单是指针对用人单位的特点和学生自身的特点，实施长期、中期、短期等订单培养模式，在不同的阶段进行人才培养方案的调整，使人才培养与市场需求紧密对接，针对不同的企业、不同职业岗位的要求，全面提高学生的综合素质。

3.4 专业课程体系要适应“多样化”人才培养模式改革的思路：经过调研、分析，不同职业岗位的教学模块有重叠也有区分，在课程体系改革过程中，要针对不同的职业岗位进行教学模块的选择和设计，根据“多方订单、多类订单”人才培养模式的要求，整合、重组各个模块，进行课程体系的设计，构建“因岗设课，因材施教、分类培养”的课程体系。岗位化、职业化、模块化改革便于教学内容的整合和重组，对于企业开展不同的职业岗位培训、开发职业岗位培训包、开发职业岗位培训项目等具有重要的作用。

3.5 建立“专业教学标准”，提升教学水平，提高人才培养质量：目前，全国医疗美容技术专业教学水平有待于进一步提升，各类办学院校应以教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高（2006）16号）为依据，发挥行业企业和专业教学指导委员会的作用，加强专业教学标准建设[7]，建立与行业发展相适应的、与职业岗位要求相对接的专业教学标准，是提升教学水平和人才培养质量的重要手段。

[参考文献]

[1]张秀丽.“医疗美容咨询师”人才培养方案与标准的建议[J].中国美容医学，2012，21（17）：2262-2263.

[2]教育部关于印发《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录（试行）》的通知，中国现代教育装备，2004，（11）：74-84.

[3]卫生部办公厅关于加强医疗美容服务监管的通知， 卫生部办公厅卫办医管发〔2010〕202号.

[4]中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要，人民出版社，2011，（3）.

[5]吴勇.高职医学美容实践教学改革的思考[J].中国美容医学，2006，15（8）：972-973.

[6]孟群，中国高等卫生职业教育现状与发展[M].北京：人民卫生出版社，2011：196-206.

篇7

随着整形美容事业的发展，A型肉毒毒素得到广泛研究，使用和发展，引起巨大的市场需求，为众多爱美人士带来福音。本文就 A型肉毒毒素的概念，起源和发展，作用机制，使用方法，联合应用等方面作一简要总结。

1.A型肉毒毒素概念和发展。

A型肉毒毒素为厌氧芽胞肉毒杆菌在厌氧环境中产生的大分子蛋白毒素。肉毒杆菌是一种致命病毒，在繁殖过程中会分泌不同毒素，包括ABCDEF和G抗原型[1]。其中药效最强且应用最为广泛的为 A型肉毒毒素。 A型肉毒毒素在90年代时在神经科药物中发展迅速，并广泛应用于眼科，康复科等领域。1985年，加拿大医师【2】将 A型肉毒毒素应用于眼科斜视矫正时，发现眼周细小皱纹消失不见，于是人们将 A型肉毒毒素和整形美容方面联系起来。A型肉毒毒素在我国使用已有10多年。有资料显示，我国是继美国和英国之后第三个能自行生产这种美容作用产品的国家。

2.A型肉毒毒素的作用机制。

A型肉毒毒素作为一种神经毒素可以阻断胆碱能神经末梢神经介质的传递 ，干扰乙酰胆碱的释放，拮抗Ca离子作用，引起肌肉的可逆性麻痹，从而降低肌张力，使肌肉收缩减少。在临床使用时，局部少量的注射不足以使毒素通过血脑屏障，而是迅速通过局部血液代谢，因此不致产生全身中枢神经副作用。当一次注射量超过2000U可致死【3】，但在整形外科使用时一次注射量小于100U，属于微小剂量，几乎无临床不良【4】。

3.在整形美容方面的应用。

3.1 除皱。 A型肉毒毒素可用眉间纹、鱼尾纹、抬头纹等皱纹的治疗，通过注射达到面部年轻化。

3.2 瘦脸瘦腿等。早在20世纪九十年代首次报道 A型肉毒毒素应用于咬肌肥大的治疗取得满意效果。近年来 A型肉毒毒素的瘦脸瘦腿的应用效果得到越来越多的认可。

3.3 调整面部眼、眉、唇等的不对称。

4.A型肉毒毒素的使用方法。

4.1 采用 A型肉毒毒素（国内多用兰州衡力生物制品研究所提供）100U/支，从冰箱取出后放置数分钟。

4.2 用无菌生理盐水2ML进行稀释，制成0.05-0.10ML中含2.5-5.0U作为常规使用浓度。

4.3 临床使用时应根据皱纹或肥大肌肉部位，范围，深浅层次来确定注射点和注射量，通常注射于皱纹皮下或肌肉明显隆起处。

5.A型肉毒毒素与其他治疗方法联合使用。

5.1 A型肉毒毒素可减少术后瘢痕增生。 将A型肉毒毒素注射于切口周围，通过减少手术后术口张力从而减少瘢痕形成。近年来国内外有研究提示 A型肉毒毒素可以减少组织转化生长因子β（TGF-β）的生成，可以抑制人增生性瘢痕成纤维细胞增值和胶原蛋白的合成。这二者都可以增加瘢痕发生发展的几率。

5.2 A型肉毒毒素和透明质酸的联合应用。国内已有人对于较深皱纹及凹陷先用透明质酸于不同皮下层次进行注射治疗后再采用 A型肉毒毒素行多点注射并观察临床效果，进过三个月的随访做出结论：透明质酸是一种暂时性的、安全有效的填充材料，A型肉毒毒素治疗面部动力性皱纹创伤小，操作简便。这两种方法联合使疗效提高且维持时间更持久。

5.3 A型肉毒毒素与注射溶脂技术的联合应用。林茂辉等【4】将5%磷脂酰胆碱注射液注射于面颊皮下脂肪中，双侧面颊各十个注射点，每月注射2次，连续注射2个月为一个疗程。联合注射A型肉毒毒素常规治疗咬肌肥大的方法，取得理想效果。随访治疗后6个月，咬肌与面颊脂肪变薄，脸廓得到明显且较为持久的改善。

5.4 微创手术根治腋臭术后与A型肉毒毒素的联合应用。

综上所述，A型肉毒毒素不管是单独使用或是联合使用，在整形外科方面的应用均较易患者接受，它具有创伤小、恢复快、操作简便等特点，可以明显避免传统手术带来的各种并发症，从而在整形美容方面具有广阔前景。但A型肉毒毒素除皱也有局限性，比如每次注射肉毒素维持除皱效果通常在5个月到8个月左右。达到长期有效的效果，则每年需注射2到4次。应注意的是，使用肉毒素去皱，一般的、额头纹、眉间纹、鼻纹等动力性皱纹可去除，但对于面颈部皱纹宽大或伴有明显松弛则效果不佳。所以A型肉毒毒素在临床上的使用不会百分之百的有效。 目前A型肉毒毒素于其他药物或其他手术联合应用的文献报道尚较少，我们相信，随着研究不断深入开展，A型肉毒毒素的联合应用将会得到更长足的发展。

参考文献：

[1] 高海鹰《A型肉毒毒素在医学美容中的应用研究》中国卫生产业

[2] Carruthers JD；Carruthers A；Botulinum A exotoxin in clinical ophthalmology.Can J Ophthalmol.1996V31N7：389-400

篇8

20世纪80年代，以基因重组技术为代表的生物制药业迅猛发展，不仅给制药业本身带来了革命性的突破，而且也给相关或相邻学科与产业的发展带来了变革的契机。为美容业也带来了现代美容观念的改变与技法上革命性的突破，甚至其所获得的商业利润已远远超过了这类产品的药用价值。已有资料证明，药用类基因重组表皮细胞生长因子(EGF)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等在美容界的应用，不仅使美容业提出了生物美容甚至基因美容的现代概念，而且在实际应用中也取得了一定确切疗效。为此，本文仅从生长因子生物学与创面修复(愈合)的角度，就某些基因工程产品(生长因子)应用于美容领域应注意的若干问题进行探讨，其目的是有助于人们进一步规范有关因子的应用并期望取得更切实际的效果。

1生物美容在现代医学美容中的位置美容是一个既古老又新近的问题。现代美容尽管在延续传统美容理论、技法与药物的基础上有了新的发展，但相对于最广大的美容人群来讲，真正意义上的美容突破则在于现代生物技术的发展及其相关产品(主要为生长因子及其疗法)在美容领域的迅速应用，其重要意义体现在：①改变了传统观念，使美容变成一个主动的生物修复过程；②使人们在细胞水平进行美容的愿望变为现实；③高科技知识与产品的应用从整体上提升了美容业的水平。

2现代生物美容的解剖学与生物学基础尽管人们目前对生物美容的概念与范围并没有明确的界定，但从作用机理与应用方法上来讲，主要是涉及组织的解剖学以及许多基因工程类产品或是从动物脏器与植物中提取的生物活性物质的生物学及其在机体局部的应用。这样，相对于传统的美容以注重美容技法来讲，现代生物美容就需要人们对作用部位的解剖特征与某些生物制剂的生物学特性从学术上有一个比较全面的了解。比如在美容界一个十分担心并力图解决的有关体表可见的瘢痕俗称"长疤"的问题，看起来十分古老，但却并没有被人们真正了解。尽管瘢痕的组织学基础是真皮成纤维细胞过度生长以及胞外基质的大量沉积，但在预防和治疗中有几方面的现象应值得人们重视，如同样靠上皮细胞与成纤维细胞进行创面修复，为什么动物创面修复后不形成增生性瘢痕而人类易形成增生性瘢痕；再如同样是人类，黑种人比黄种、白种人易"长疤"；同一个体中，胚胎期一般不"长疤"而成年后易"长疤"。同一成年个体不同部位的长疤概率也不一样，如手掌、脚掌基本上不"长疤"等。再如人的整个躯体均由我们称之为皮肤的组织所覆盖，但不同部位皮肤的解剖学特性以及对生物制剂的反应却并不完全相同，象面部皮肤与手部皮肤，其表皮角化程度以及细胞的增殖与分裂速度并不完全相同，这样就决定着它们对某些生物制剂存在反应性不同以及剂量方面的差异。除此之外，由于生物类美容产品具有低含量、高活性、低稳定性等特点，因而深入了解这些基因工程产品的生物学特性对合理应用十分重要。只有深入了解有关EGF、bFGF的一般生物学特性、来源、作用机制、最适PH、应用范围以及有效活性期等，才能根据不同的美容对象进行合理选择，合理应用，以达最佳的美容效果。但从目前美容界从业人员现状来看，除一部分是经过严格培养的专家外，大部分是来自基层的普通美容人员，他们虽然进行过相关专业训练，但大部分主要限于专业技术方面，这些基层从业人员如果不充分全面了解有关现代生物美容的解剖学与生物学基础，一方面在应用中很难达到现代生物美容应有的效果，同时在整体上也很难提升整个医学美容业的素质与水平。

3合理应用各种生物制剂的生物学特性生物美容的应用基础应当是人们对各种基因工程产品的综合认识与合理应用。一般来讲，以EGF与bFGF为代表的生物美容制剂多为多肽或蛋白质，它们在美容制剂中的应用同样受到其自身生物学特性以及作用环境的限制。

3.1并非所有的基因工程产品均具有美容效果如前所述，现代生物美容的基础是受美容部位(主要是皮肤)与生物制剂之间的相互作用。因此，从理论上来讲只有那些能与皮肤细胞上生长因子受体相互作用的因子才具有生物美容的效果。目前国内外已开发成功的EGF、bFGF、转化生长因子(TGF)、白细胞介素(IL)等生物因子中，有的经证明有良好的美容效果，而有的因子的疗效却尚在考察之中，有待进一步确定〔2〕。

3.2合理配伍将有助于因子发挥更好的作用几种生长因子的伍用，相互取长补短，共同促进生物美容的效果是目前生物美容发展的一个潮流，有较大的前景。但必须指出，由于生长因子本身生物学特性(主要是作用机制，最适PH值以及生物活性期的长短等)之间存在的差异，当某些生物因子相互伍用时有的能达到相互促进的目的，有的则可能因因子受体之间的相互竞争而出现拮抗作用。因此，生长因子的协同与拮抗现象应当引起人们的高度关注〔2〕。

3.3注意生长因子剂量与效应之间的相互关系在应用生长因子进行生物美容时，应当放弃有关因子越多效果越好的观点。因为从作用机制来讲，生长因子要发挥作用必须与其皮肤上相应受体结合，由于在正常情况(排除受创条件下)皮肤上皮细胞有关因子受体均保持相对恒定，故过量生长因子应用于皮肤，一是造成浪费，增加成本，同时也可能因因子之间对受体的竞争作用反而降低疗效。目前，创面修复的药用生长因子剂量仅为微克(μg)水平，因而作为生物美容的应用剂量应低于此水平。

3.4注意生长因子应用时机的选择现代生物美容是一个连续的动态过程，其间又分为许多不同的作用环节，具体在哪个步聚采用生长因子制剂一是取决于生长因子作用的基础，即因子作用于相应靶细胞上受体后产生促分裂效应，产生新细胞来代替陈旧、坏死细胞的生物过程，二是不同美容环节的需要，特别是要注意避免与过酸、过碱、酶类以及重金属盐合用，以免影响因子活性。因此，合理选择应用时机对发挥因子的最佳美容效果十分必要。

3.5注意生物美容相关人群的选择生物美容与其它美容方式(技法)一样应该有一定的适应人群，因此，是否所有人群均采用生物制剂进行美容尚难定论。从创伤修复角度来讲，那些具有明显瘢痕体质的人群最好慎用，以免由于使用不当造成新的瘢痕。

4警惕与监测生物美容可能发生的不良反应现代生物美容作为一种高科技知识与技术结合的产物以及高科技产品在实际美容中的应用，和其它高科技项目一样具有高效益与高风险的特点。就生长因子而言，尽管作为药用目的的开发已经完成，并证明其安全有效，但这并不意味着所有这些药用开发的资料可以完全在美容领域获得应用。由于一些生长因子在美容界的应用是近几年的事，在学术上尚缺乏有严格对照的有关临床应用报告以及较长期的随访研究，故本着安全有效以及为广大消费者着想的原则，建议有关制造商以及广大的应用人员在目前高科技生物美容与基因美容热的前提下应保持高度清醒的头脑，密切关注这类因子应用后可能发生的不良反应，其目的也是为生物美容更好的应用提供理论依据〔3〕。

［参考文献］

1赵永耀.中国美容的萌发与发展［M］.见丁芷林、方彰林主编，美容外科新进展，北京：新时代出版社1994：117～122

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许多学员表示，因为在宁静美丽的校园上课，所以心一下就安定下来，能够很认真的学习。加之这次的课程是实战，现场教现场学，所以扎扎实实的学会了很多操作的技巧，不仅走出了以前在新媒体营销方面的误区，对以后运营中的新媒体营销有很大很实在的帮助，也不枉从北京、广州、重庆、安徽等地千里迢迢赶过来听课。

未来美业大趋势分析

授课人：医学美学美容杂志社社长 辛映继

作为一个从业30余年的美业人，辛映继社长见证了中国美容美发化妆品行业20年来的起步、发展、变迁历程，感受深刻；作为一个从业20余年的媒体人，辛映继总编创立了医学美学美容杂志社、中国美容医学杂志社、医学信息杂志社，开创了中国第一本美容时尚科普杂志，开创了中国第一本美容专业线权威行业期刊，开创了中国美业第一个获得商标注册的高端峰会品牌“华山论剑”、行业奖项“华山奖”；作为一个管理者，辛映继总裁认为媒体也是需要经营的，杂志社也是需要管理的。在课堂上，辛社长从自己扮演的三个不同的角色看美业的现状及发展：从行业人的角度看市场发展变化及趋势；从媒体人的视角分析了媒介在市场变革中的重要作用及转变；从管理者的角度解析了品牌塑造战略及赢者思维。

美业目前现状观察

目前从国家经济发展的大环境来说，总体趋于稳定并正在逐步走出调整期，这一点保证了美业仍然会继续其增长的大趋势。国家关于加快城镇化健身、扩大内需引领经济的大方针，以及增加居民收入的既定改革方向，都将给服务行业消费升级带来巨大的市场空间。十报告提出“美丽中国”概念，既包含生态文明的自然之美，也包括科学发展的和谐之美、温暖感人的人文之美。而美容美发产业，是中国传统美容文化与先进科学技术结合的产物，恰恰是关系国民生活品质、身体健康、国民面貌的重要体现，所以发展空间巨大，前景广阔。

从消费环境来看，中国大陆消费者信心继续呈现乐观态势：在过去6个月内，中国大陆消费者信心指数从2012年上半年的77.4分提升至81.8分，远远高于亚太区59.7分的平均得分，而包括饮料、食品、美容产品、营养保健品、服装零售店等品类在内的快速消费品消费均呈现上升趋势。

从消费者的消费心理特征变化来看，消费者自我价值认识日渐提高，购买决策的自主性更强，自主决策意愿更加强烈，越来越多的消费者表示非常乐于使用科技产品/服务（如计算机、手机、互联网等）来获取信息，帮助自己做出“聪明”的购买决策。大多数消费者会查看与比较同一产品在不同销售渠道（如网店、大卖场、折扣店、品牌专卖店）的价格，在外出购物时，他们会借用计算机或手机来帮助查询或确认相关的产品/服务信息（如价格比较、店铺推荐等）的行为、活动消费者自我表达欲望更强，注重实时联系与信息分享。随着QQ、MSN等交互平台的崛起以及交互技术的迅猛发展，网上消费的互动性已经大大增强。网上购物的互动性，一方面让供应商更加充分地了解及更好地满足消费者的个性化需求，同时也让品牌和商品信息传播有了更多样化的途径。追求消费方式便捷化。互联网的兴起造就了新的工作与生活方式，同时也造就了一批新消费主义群体。这一群体消费者可以利用互联网了解世界各地任何一种产品和服务的信息，要求生产者和供应商以最便捷的方式满足他们的各种需求。

未来美业大趋势分析

在这种大环境下，未来的美业必将向以下的趋势发展：

1.产业融合

相关产业是作用在美容产业生长过程中不可或缺的因素，扮演着各自的角色，它们之间的相互联系、影响，共同决定着美容行业的变革与发展。从近几年的行业发展现状来分析，可以预测未来美容产业与其他产业的融合，以及美容产业内部细分市场的融合都将表现得更加淋漓尽致，比如日化线和专业线的融合、医学美容和生活美容的融合、健康产业和美容产业的融合等。

2.整合细分

未来几年，在供应商、渠道商、店商等产业链整合上将发生较大的变化。美容品牌的连锁门店并购与托管将成为跨区域扩张的重要手段，快捷连锁美容院、纯SPA、健康养生会所、大型综合性会所连锁、医疗化会所、社区便利美容院、专业项目美容会所、商务休闲会所成为未来市场的主营业态。资本市场的介入推动美容行业的整合，以医学结合，提供增值和附加的服务，综合性的大型店出现，集团化发展促进连锁店和直营店的增加，并以功能为主，差异化、个性化加快发展。

3.连锁扩张

通过推广和实行连锁经营理念，提供优质的产品和服务，建立良好运作程序，形成良好口碑的经营运作模式势在必行，连锁经营将是未来发展的主流。连锁经营具有顽强的生命力与迅速的推张力，大型的连锁店，无论是规模、组织、财力、人员等各方面都比小型美容美发店优越。目前，异地发展连锁经营也已成为行业发展的一大特点，连锁结盟的形式也越来越多，从而使得终端层面形成一股合力，能够与上游生产企业争取更优惠的条件和价格，获得更多的谈判筹码及话语权。

4.资本运作

美容行业蓬勃发展所展现出的活力，自然吸引了众多风投企业的目光，风投企业开始在国内美容行业的领先者中寻找投资的对象。同时，在发展前景越来越被看好的情况下，美容化妆品企业资金链的需求也不断上升，许多公司也开始把目光投向资本市场。

5.高端定制

高端抗衰、中医养生、高端美胸项目、私人定制、医学整形推动高端美容进入奢侈品的个性化订制时代。

6.学习的革命

从业者的学习热情一度高涨，并不断膨胀，学习方式也变得多样起来。北大总裁班、专业教育咨询机构的魔鬼训练营，还有很多商学院，让美容教育培训市场一下子热闹起来。相信通过各种不同形式的学习考察和培训，从业者的专业素质必将得到全新的提升，从而推动行业的健康发展。

7.新媒体营销

近年来，新媒体的兴起带动了品牌营销模式的变革。随着互联网和电子商务应用的不断丰富，网民人数迅猛增长，网络购物随之风生水起，不仅网店越开越多，而且许多传统企业也走上了网络营销的道路。同时，作为最乐于尝试新式营销的美容行业，继互联网的种种靓招之后，移动互联网随着智能手机的普遍应用也开始赢得关注的目光。美容行业不仅是时尚的宠儿，更是营销领域的弄潮儿。新兴的移动互联网营销因其随身性、本地化、私密性、惟一性等特点成为美容企业的新宠。移动营销的创新除了结合移动终端自身的优势和消费者的消费体验外，移动广告还抓住了APP的特点，把广告主的宣传要素植入到相应的APP中。全新的营销体验，让不少企业迅速崛起。

课堂小结：

不难看出，美业现在的市场环境及未来形势都是一片大好，而且不得不提的是，媒介与商业已经成了密不可分的整体。媒介，尤其是新媒体成了商家和消费者之间的桥梁。商家需要媒介来营销，消费者需要媒介来接收信息。对于商家来说，这是一个举足轻重的重要阶段，从现在到未来如何利用媒介做营销，尤其是如何利用新兴媒体让自己从众多的竞争对手中“跳出来”走出去，是一个亟待解决的问题。这也是此次课程走进交大，以“新媒体落地实战”的原因和目的。

社会化媒体营销策略

授课人：西安交通大学副教授 黄蓉

社会化媒体是什么 社会化媒体（Social Media），指允许人们撰写、分享、评价、讨论、相互沟通的网站和技术，是人们彼此之间用来分享意见、见解、经验和观点的工具和平台，现阶段主要包括社交网站、微博、微信、博客、论坛、播客等等。社会化媒体更加注重用户创造内容、用户之间的互动。社会化媒体契合营销本质 所谓营销，无非是一个企业与他的消费者发生互动作用的过程，这个过程中，消费者、消费者需求、消费者反馈毫无疑问居于重要位置。过去由于技术手段有限，企业、消费者以及消费者与消费者的双方沟通关系建立难以进行或者需要很大的成本，社会化媒体的出现能够解决这一问题，能够让销售者在营销的全程都与消费者保持互动。数字技术或互联网技术，提供了更大的营销想象力空间。

社会化媒体能带来什么

互动

所谓“互动传播”有两层含义：一是指传者通过媒介内容影响受者，二是受者通过反馈意见积极参与对传者的内容趋向产生影响，传受之间相互促进、相互推动。社会化媒体应用使双向传播模式甚至网状传播模式得以广泛应用，让企业和消费者之间、消费者与消费者之间、线上和线下实现了互动。

案例分享：煎饼阿姨的O2O（最接地气的社会化媒体互动）

黄蓉教授分享了一个案例，说她有次跟校旁卖煎饼的阿姨聊天，那时快到饭口，煎饼阿姨的手机QQ响个不停。原来她建立了一个QQ群，收到的消息都是正在上课的同学们留言下单，然后她记录下QQ名并提前做好了用纸条塞上标签，学生们下课后直接交钱取货就可以。她说此方法已经用五六年了，效果很不错。

关系

互动可以让商家和消费者全方位的建立关系。即是说，让顾客或者是未来顾客参与进来，让他们一起传播企业的讯息，甚至是让他们“拥有”企业的品牌塑造权。企业主动跟顾客在各个方面建立关系，从而让他们成为口碑传播的载体，加大营销力度、加强品牌价值、帮助促销、增加生意额和盈利，例如粉丝给htc取绰号为“火腿肠”、苹果5S被称为“土豪金”等。

信任

企业与消费者建立关系之后，就逐渐能够获得消费者的信任。在泛营销时代，信任至上。信任正是这个时代最稀缺的，信任能使企业消费者能够建立长期的关系，为营销的持久性奠定基础。但是必须要认识到，产品质量、服务和体验是信任产生的基础。

品牌

在建立了关系、信任之后，才能再谈建构品牌。对品牌来说，大量的传播都是免费的。消费者作为最好的传播媒介，会通过社会化媒体助推企业塑造品牌。但是这种病毒式传播驱动力取决于品牌和产品本身，且传播决定权在消费者那里。所以，对企业来说，要想达到最好的品牌塑造效果就必须花心思做好产品和服务。

社会化媒体营销需要注意的细节

位置

目前中国社会化营销公司最大的误区，在于他们始终认为自己站在了信息传播链条的顶端，认为带着粉丝一起玩儿就是社会化营销的根本所在。但实质上，真正的社会化营销公司，要会定义其目标受众，不仅仅是简单粗暴的通过媒体将信息流空降至受众群体。他们可以清楚的描述信息传播过程中将会遇到的所有传播节点特征，预判并利用他们对于信息的反应，产生更大的信息流，从而更有效的影响目标受众。并不是所有的内容都适合推送，用户更喜欢是贴心的交流、指导、专业信息的沟通，而非强制的显摆、卖萌。受众所需要的是信息要带来真正的利益与价值，有形无形的都行。

专业

企业如果要在社会媒体上做营销，就要认真做，不能只是找个团队里的小助理充当微博，必须要找有创意，明白公司运营方向，明白营销目标的人亲自处理。是全职工作，没有理想的内部人选的话，最好找专业的营销顾问公司。常见的微营销从业人员，喜欢从各种途径寻找段子，甚至是代运营托管，严重忽视了自身产品或者行业度的专业度。所以，尽管有客户群体，但枯燥的复制粘贴，无法进行有效的内容沟通，往往丧失了成交的机会。写作微博就是为了找到产品、品牌、顾客利益、社会期待的交集，所谓的创意无外乎是这些。

社区

致力于建立客户之间的关系将粉丝发展成为粉群，争取你所要的客户群，形成社区。社区主要针对的是本地化销售，因为你不能指望别人“打飞的”来吃顿拉面。社区的最大好处就是能让你很明了的于客户群进行互动，让那些没有进入圈子的人想办法进入你的圈子。

案例：分享R ue La La的私卖模式（产品只给社区内会员看并且只卖给会员）

R ue La La是美国很火的限时抢购网站，登录其官方网站，你会发现它就像个私密站点，没有会员帐号什么都看不到，而获取会员账号的方法只有受其他会员邀请或等待开放注册。R ue La La通过Facebook给了更多人接近其品牌的机会，他们会在Facebook上和分享产品信息和折扣信息，而这些内容在其官网上都需要成为会员才能看到。虽然东西还是仅供会员购买，但这也恰巧抓住了人们的心理：奢侈品正因为其可望而不可及才被大众所向往。R ue La La的社交运营是成功的，最好的证明莫过于Facebook上的24万粉丝。

整合

多种传播渠道的整合：做社交媒体营销，不是只靠微博、或者微信，也需要整合其他平台，才能有协同效应。营销过程的整合：千万不要以为你的公司开通微博、微信，就很时髦，就“社会化”了。微博、微信、“微xx”……只是工具，我们不能被工具牵着鼻子走，要把这些工具融入到公司公共关系、市场营销的整体策略中，让它们为其实现变革。

内容

社交化媒体营销的本质是内容营销，好友和粉丝是在乎内容的，内容的体验和质量决定品牌的体验和质量，内容展现的性格和格调就是品牌的性格和格调。内容营销是核心，那么创意将是指挥官，有创意的内容更让人喜欢和兴奋，也增加网民和消费者对客户品牌的敬佩和亲近。创意不是一种技术，也不是一种模式，而是一种态度。创意始终不能忘记自己是哪里来，要到哪里去，也尽量不要为了创意而创意。根据人群确定创意，那么所做的内容就更容易被接受。

话题

内容靠创意，好的创意其实就是好的话题。病毒式传播很大程度是话题效应，而话题三原则为：1.和大事件交集优先：借势而上，方向要对；2.话题开放性优先：能参与、能创造，能作；3.和品牌属性契合优先：有交集更好借势营销。

案例：分享黄太吉的话题营销（10多平方米、13个座位的煎饼店的创意）

1.七夕节时：跟爱人到店里来会送一个豪华煎饼；2.奥巴马竞选连任时：支持奥巴马连任，巧克力豆浆和黑米豆浆半价销售；3.光棍节：油条寓意为光棍，买一根送一根，但要拍照表明是光棍；4.“六一”儿童节：做了六一预告，只要戴红领巾来就送你煎饼，有超人送餐员、蜘蛛侠送餐员，结果有很多人抱着送餐员拍照；5.父亲节：带老爸来就送一套煎饼。

长效

营销是一个“潜移默化”的过程，无论借助任何媒介都是如此。但要认识到：1.微博是个情感产品，不可能一蹴而就；2.这里不是卖东西的地方；3.这是和品牌用户近距离接触的平台。营销是一个长期的艰辛的过程，但有人会想得太简单和功利了。企业整体市场营销/公共关系规划是什么？微博、微信在你们的整体策略中的定位如何？对微博、微信这两个工具的期待？你准备好了吗？这都是社会化媒体运营首先要回答的问题。

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[关键词]VISIA图像分析系统；强脉冲光；注射除皱；面部皮肤老化

[中图分类号]R454.2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）11-0060-03

Abstract： Objective To observe VISIA Complexion Analysis System Quantitative evaluation ability on facial skin aging before and after combined treatment. Methods 36 patients with facial skin aging were selected for intense pulsed light treatment for five times，Once every four weeks，and combined with botulinum toxin injections 1-2 times in the meaning time.Skin related characteristics were detected before and after treatment，and the results were contrastive analyzed and then the differences were calculated. Results The improvement of different skin characteristics detected by VISA in patients with facial skin aging was not identical，the differences were significant before and after treatment（P

Key words：VISIA complexion analysis system；intense pulsed light；injection of anti-wrinkle treatment；facial skin aging

面部皮肤的老化可分为自然老化和光老化，临床常表现为面部色素斑、皱纹、毛孔粗大、肤色晦暗等。Nouveau等[1]报道亚洲女性40岁以后皱纹会明显增多。随着社会经济的发展，人们对延缓皮肤衰老的需求越来越迫切。目前治疗皮肤老化的方法众多，但往往缺乏术前对患者不同皮肤特征的定量分析，同时缺乏对术后疗效的定量对比。本实验对36例皮肤老化患者通过VISIA图像分析系统在治疗前、后进行定量分析对比，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

面部皮肤老化患者36例，均为女性，年龄35～50岁，平均年龄40.8岁。Fitzpatrick分型 III～IV型皮肤。临床表现：肤色晦暗28例、毛孔粗大25例、面部色素斑36例、不同程度的皱纹36例、毛细血管扩张16例，所有患者同时合并上述两种以上皮肤损害。排除标准：妊娠期及哺乳期妇女；治疗区域有开放性创面或感染性皮肤病灶患者；瘢痕体质者；心、肝、肾功能异常者；重症肌无力者；过敏性皮肤或自身免疫性皮肤病活动期患者。

1.2 仪器设备

M2王者之心OPT光子嫩肤仪（Lumenis，USA）；兰州生物制品研究所生产的A 型肉毒毒素（衡力）冻干制品[（97）卫药准字（兰）S-01号]，每支100U。VISIA皮肤图像分析仪（Canfield科技公司，USA）。

1.2.2治疗方法：36例女性患者治疗前清洗面部，应用VISIA图像分析系统记录下治疗前皮肤的斑点、红质、毛孔、皱纹情况。OPT治疗参数选择：所有患者均使用OPT治疗，根据皮肤颜色、厚度、年龄、皮肤问题以及治疗中即刻反应调整参数，多选用540nm、560nm、590nm滤光片，多选择双脉冲或三脉冲（脉宽3.0～5.0ms，间隔20～30ms），能量密度15～20J/cm2。术后常规用冰袋冷敷面部治疗区15～30min，每4周治疗1次，5次为1个疗程，术后配合防晒和适当的护肤品，治疗第6个月复诊，VISIA图像分析系统记录下治疗后皮肤的状况。

A型肉毒毒素注射治疗：在第1次OPT治疗1周后进行注射，第3次OPT治疗1周后行A型肉毒毒素补充注射。根据患者平卧后注视头顶、皱眉和露齿笑观察动力性皱纹的范围部位和深浅，标记相应注射点。注射方法：低温冷藏的结晶肉毒毒素（每支 100U/ml），用生理盐水2ml稀释，配置成50U/ml，即配即用。注射点：①额纹：可根据皱纹的多少排，两排或三排多点对称注射，一般选择6～10个注射点，每点平均注射1.5～2.0U，两点相距1～2cm，最低点于眉上1～2cm处，行肌肉注射；②眉间皱纹：选5～7个点，两点相距1.5～2cm，每点注射2.5～5U，垂直进针肌肉注射；③鱼尾纹：于眶缘外1cm处注射3～4个点，呈纵行或弧形排列，两点相距0.5～1cm，每点注射2U；④鼻背纹：自鼻根起距鼻背中线左右两侧0.5cm自上而下分别标记4～6点，上下间距1cm，每点注射2～3U；注射时注意避免药液直接注入血管，每点注射后可用棉签压迫3～5min，防止皮下瘀斑。

1.3 疗效评价

VISIA图像分析系统对每位患者检测自动生成绝对分值项作为分析标准，包括面部皮肤斑点、红质、毛孔、皱纹。最后将每位患者治疗前后所有数据输入计算机，经统计学处理分析治疗前后皮肤特点及各项指标之间的关系[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件对研究数据进行方差分析和配对t检验，P

2 结果

36例面部皮肤老化的患者进行OPT技术联合注射除皱治疗，治疗前与治疗后面部斑点、红血丝、毛孔、皱纹较治疗前明显好转（见图1），治疗前与治疗后面部斑点、毛细血管扩张、毛孔、皱纹的差值之间存在显著性差异（P

3 讨论

随着医疗美容事业的不断发展，为满足患者及求美者越来越高的美容需求，皮肤科医生应该注重治疗前后的图像管理和客观数据采集。Visia图像分析系统拍照和分析系统皮肤检测系统采用1 200万像素多种光谱成像技术（标准白光、横断面偏振光和紫外光），可以检测出色素斑、毛孔、皱纹、毛细血管等皮肤特征，并对皮肤特征进行定量分析[3]，提供治疗前后皮肤状况数据分析对比，是目前较为先进的数字化面部皮肤分析系统。

笔者采用OPT技术联合肉毒毒素注射治疗面部衰老，首先，强脉冲光[4]可消除表皮中的色素斑和细小扩张的毛细血管，其次强脉冲光可刺激真皮胶原纤维增生，使皮肤弹性增加、细腻、消除细小皱纹[5]。Kim等[6]

使用先进的IPL设备治疗70例皮肤光老化患者，治疗4～5次后77.1%的患者光老化症状和74%的患者色素沉着都得到改善，治疗后恢复期短，患者较易耐受。

A型肉毒毒素（Botulinum toxin A，BTX-A）是由致命的肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，它能破坏生物的神经系统，7型BTX中，A型毒力最强且最稳定，最早被Carruthers等[7]用于实验研究及临床治疗。A型肉毒毒素通过阻止神经-肌肉接头节前神经元的乙酰胆碱释放而造成肌肉轻瘫，间接可逆性地减轻动力性皱纹，在面部除皱方面主要适用于额纹、眉间纹[8]、鱼尾纹[9]、鼻唇沟纹、口周纹等[10]，因其具有损伤小、无创伤、见效快、不影响工作等特点而被广泛应用于临床[11-12]。通过VISIA 图像分析系统对皮肤老化患者治疗前、后进行定量分析，36例皮肤老化患者治疗前与治疗后面部斑点、红血丝、毛孔、皱纹的差值之间存在显著性差异。

皮肤老化的表现多样化，包括色斑、毛细血管扩张、皱纹、松弛等表现[13]。应用VISIA图像分析系统后可科学地评估皮肤表面皱纹、毛孔、色素等情况，可针对患者个体差异提供细致的分析报告，包括建立治疗和护理方案，其内设和标准照明以确保每次图像的条件一致和可重复性，能给患者清楚显示面部皮肤治疗前后的图片结果[14-15]。故通过VISIA图像分析系统对皮肤老化患者治疗前、后进行定量分析，为光子、注射除皱等治疗手段提供科学量化的评估，可以作为治疗效果的一个定量衡量标准，在疗效评估上有一定意义。其提供的可视和定量分析可以帮助医生获得更直观的疗效观察，同时为患者提供清晰的治疗结果，提高了患者的依从性。

[参考文献]

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[3]Ichibori R，Fujiwara T，Tanigawa T，et al.Objective assessment of facial skin aging and the associated environmental factors in Japanese monozygotic twins[J].J Cosmet Dermatol，2014，13（2）：158-163.

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[5]王云夏，吴淑莲，李晖，等.强脉冲光技术的发展及临床应用现状[J].中国美容医学，2013，22（7）：788-792.

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篇11

应用自体脂肪游离移植治疗组织缺损和发育不良,已有较长的历史。1914年,Brunings[1]报道了最早的脂肪注射技术,将小的脂肪组织块放于注射器内通过注射以矫正鼻再造术后畸形,后来由于其效果不稳定,则很少应用。随着20世纪80年代脂肪抽吸技术的发展,脂肪移植再次得到广泛应用,并体现出相当大的优势。注射器抽脂和颗粒脂肪移植技术已经得到我国多数学者的公认。但脂肪组织移植还存在着吸收率高达30%~50%等难以解决的问题,移植脂肪成活率较低极大地限制了其在临床的广泛应用。许多学者为了探索脂肪移植的成活机制、提高其成活率、改进其修复效果,一直努力开展基础与临床方面的研究。现结合国内外有关文献综述如下。

1 促进移植脂肪成活的基础研究

1.1 改变移植脂肪的体积与形状 鉴于认为移植后脂肪缺血是产生吸收的关键因素,将移植的脂肪由大块改成小颗粒状进行移植可提高存留率。鲍卫汉[2]以大鼠作脂肪移植研究,6个月后,颗粒脂肪存活为原重量的21.1%,块状脂肪仅存活原重量的6.9%。

1.2 保留移植体的血供 廖天安等[3]在大鼠脂肪移植实验时,一组采取由腹壁下血管供应的脂肪组织进行吻合血管的游离移植,3个月后,其移植体保持其原植入重量的80.5%,大大高于一般脂肪移植。带蒂脂肪移植的脂肪存活率明显比游离脂肪移植高,是与移植体内血液循环重建早有关。

1.3 选择合适的受区 Karacaoglu等[4]将颗粒脂肪分别植入兔面部的皮下、肌肉表面、肌肉下3个层次,6个月后取出标本,发现肌肉表面的脂肪成活率明显高于肌肉内和皮下。肌肉表面丰富的血供以及疏松的空间是为脂肪的生长提供了更佳的条件。

1.4 通过高张氧促进移植脂肪成活 Shoshani[5]将人的脂肪组织注入裸鼠的皮下,在2 kPa下给鼠吸入100% 纯氧90 min/d,按吸入5、10、15 d分组。结果:5 d吸氧组的移植脂肪保存最佳,血供良好。其他组均较差,尤其是吸氧15 d组效果最差。提示:适量的高张氧吸入由于改善移植脂肪的缺血状态,减少细胞因子的释放,减轻组织水肿和炎症反应,因而可提高移植脂肪的存活。但过度吸入高张氧会产生氧中毒,造成对移植脂肪的损害。

1.5 促进血管生成 脂肪移植后充足的组织灌流为组织的存活提供氧和营养并带走代谢产物,所以是其存活的必要条件。为改善脂肪移植后的血供,众多学者进行了大量的相关探索和研究。Shoshani[6]考虑到IL8有加速血管形成并吸引炎症细胞和成纤维细胞的活性,设计实验将其应用到脂肪移植中,可观察到试验组囊孢形成明显少于对照组,表明应用IL8可提高脂肪移植的质量。日本Matsuda等[7]考虑到网膜是高度血管化并富含微血管内皮细胞,而且主要由表达高水平VEGF的脂肪细胞组成,设计实验将来自附睾脂肪组织的网膜碎片移植至Wistar鼠的皮下,发现在移植过程中可观察到VEGF mRNA的表达及高水平的VEGF,为脂肪移植后提高移植体血管化提供了一种有效的方法。钟晓春[8]通过兔子脂肪移植的实验认为VEGF局部注射早期可促进移植脂肪局部的血管增生,增加脂肪的质量保持率。肝细胞生长因子是一种特异的促内皮细胞生长因子,具有很强的促血管内皮细胞有丝分裂、增生,抑制凋亡作用,其血管生成活性比血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子更为强大。郭万里[9]通过实验证明肝细胞生长因子能明显促进大鼠移植脂肪的血管生成,提高其成活率。梁杰[10]通过实验证明血管生成素能协同血管内皮细胞生长因子作用,显著促进自体移植脂肪的血管生长,并提高其成活率。Nakagami等[11]认为ASCs分泌与血管形成有关的细胞因子,如血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)。Matsumoto等[12]提出cellassisted lipotransfer(CAL),将ASCs细胞和颗粒脂肪细胞移植于裸鼠皮下。结果脂肪细胞成活率较平均值高35%。

1.6 基因疗法 单纯利用重组因子存在着半衰期过短、局部因子易被代谢所流失而不能在局部形成有效浓度等问题。利用基因转染技术将基因整合进宿主细胞既可以维持较长时间的因子分泌,宿主细胞分泌的蛋白也可进行自我反馈调控,同时还防止了排异反应的发生。梁杰[13]利用重组人血管内皮细胞生长因子165基因质粒转染移植脂肪组织和脂微球化前列腺素E1局部应用于移植脂肪颗粒,发现VEGF基因质粒能在移植脂肪组织中表达外源性VEGF蛋白,诱导移植脂肪血管的新生,脂微球化前列腺素E1能有效促进移植脂肪早期血管生成,两者有协同作用,均能明显促进移植脂肪成活。刘婕婷[14]利用携带肝细胞生长因子基因的重组腺病毒毒株转染脂肪细胞,将脂肪细胞接种于聚乳酸聚乙醇酸共聚物支架后移植于大鼠腿部肌肉之间。发现转染了肝细胞生长因子基因的脂肪细胞在移植物中能够表达肝细胞生长因子,促进移植组织工程脂肪血管生成,进而促进移植组织的成活。

1.7 药物缓释技术 为克服重组生长因子的不稳定性及无法控制等因素的影响,研究人员还尝试使用了缓释技术。杜学亮等[15]在颗粒脂肪移植的实验动物模型中应用以多聚糖酐珠为药物载体的bFGF,观察移植物的血管生长情况,实验侧移植体缺血期较对照侧缩短,并且增加了微血管的数量,改善了脂肪移植后的血液循环。

随着生物医用材料技术的发展,人们通过分子生物学技术进行脂肪移植研究。从正常人成熟脂肪中分离出前脂肪细胞,加载含有各种细胞生长因子的基质,利用人工合成材料作支架,进行培养和动物实验,取得了比较满意的结果。从而为提高脂肪移植生存开辟了新的途径。

2 提高临床脂肪移植成活率

因为影响移植脂肪成活率的因素较复杂,动物实验及临床脂肪移植成活率也有区别,所以对临床脂肪移植的成活率的报道各家不尽相同。目前的研究表明:临床自体脂肪移植的成活率与药物、移植部位、注射方式及注射量、获取脂肪的方式等因素有关。故许多学者在上述几方面做研究以探索提高临床脂肪移植成活率的方法。

2.1 脂肪移植的供区和受区 身体不同部位的脂肪细胞不尽相同,不同部位的脂肪细胞代谢不同,血供也不同。尽管最佳的供区选择还没有明确,很多人选择大腿外侧作为理想的脂肪来源,因为此处的脂肪内纤维少并且属于相对的无血管区。大腿内外侧及臀部脂肪的脂肪细胞体积小、致密,完整的脂肪细胞数目明显多于腹部,注射移植效果优于腹部脂肪。移植脂肪的成活取决于受区早期血运的建立,通过组织学观察,在血运丰富的受区移植脂肪可提高脂肪移植的成活率。Butterwick等[16]报道100例自体脂肪细胞注入面部表情肌,效果满意。李青峰[17]认为在脂肪组织间的脂肪颗粒移植较其他部位有更高的存活率,即受区组织生理同源性环境非常有利于提高脂肪移植的成功率。

2.2 取脂方法 取材对脂肪细胞的损伤程度是决定脂肪细胞远期是否成活的重要因素之一。B型超声、电子、共振吸脂会使大量的脂肪损伤,细胞破裂或磨损,活性降低。Gonzalez和Andrea等[18]应用3 mm吸脂针连接60 ml注射器以及2 mm 吸脂针连接10 ml注射器两种方法进行脂肪抽吸,后一种方法抽吸脂肪,所得前脂肪细胞较多,这种低压吸脂可减少脂肪细胞损伤,保护细胞的完整性,其所得脂肪细胞活力明显优于3 mm吸脂针连接60 ml注射器抽吸脂肪的方法。Pu等[19]报道,常规脂肪抽吸与切取法相比,尽管能够维持细胞结构的完整性,但可能不利于脂肪细胞的存活。

2.3 纯化方法 纯化抽吸的脂肪颗粒是脂肪移植术中的必要步骤,目的是尽量去除与完整脂肪颗粒相混杂的血液、麻醉液、组织间液、破碎脂肪及纤维组织碎块。目前,应用较多的是静置法与离心法。Kurita M等[20]人认为过快的离心速度反而会破坏脂肪干细胞和前脂肪细胞的完整性。部分学者认为,离心后可获得更为纯净的脂肪颗粒,离心转速应

2.4 注射方法及注射量 脂肪颗粒注射移植采取多层次、多隧道的方式提高成活率得到一致的认同,其机理是如果游离的脂肪颗粒过于集中,造成中部脂肪组织得不到营养供应而坏死液化。在穿刺后退针的同时注入脂肪颗粒,在形成隧道的同时将脂肪颗粒定位于受植床内部。注射时应尽量想方设法减少注射的压力,以免对脂肪细胞形成机械性损伤。按细针抽,粗针注的原则[23],即一般以1.5 mm抽吸针抽取,以2.0 mm抽吸针注射。虽然在脂肪颗粒获取方面因抽吸针直径较小而比较困难,但是考虑到注射时机械压力小,且较小的脂肪细胞容易存活,先前需克服的困难是很有价值的。有学者认为,一条隧道的长度和在其中注射的脂肪量与注射后脂肪的成活率密切相关,在23 cm的隧道内注射0.3~l ml的脂肪,可使脂肪的成活率达90% [24]。

2.5 生长因子 移植脂肪颗粒在体内环境下要受到多种生长因子的调控,目前,应用最多的是碱性成纤维细胞生长因子。bFGF有促进血管内皮细胞分裂和血管生成的作用。毋巨龙[25]在自体移植脂肪中加入一定浓度的bFGF,发现可以促进人体移植脂肪的存活,改善面部凹陷畸形脂肪移植的术后效果。张晗[26]用患者自身静脉血离心后,选取血浆部分与脂肪细胞混合后注射移植,使脂肪吸收控制在10%~20%之间。考虑血浆中多种营养成分及促生长因子能对脂肪颗粒的成活起到辅助作用。

3 小结

自体颗粒脂肪移植因其来源丰富、为自身组织、无排斥反应,是理想的修复软组织缺损的方法。但因移植后成活率低,一直限制了临床应用。近年来已证实减少对脂肪细胞的损伤和促进血管生成药物均可提高移植脂肪成活率,但对于脂肪取材、清洗、离心、药物等因素如何提高移植脂肪成活率达到最理想的效果仍存在争议,需要进行更深入的研究。促进脂肪移植血管化药物实验研究的成功将推动脂肪移植的发展,但很多的促血管药物研究仅限于实验阶段,需进行更深入的研究。随着促血管化因子的进一步研究,以及转基因技术在颗粒脂肪移植中的应用,将使自体颗粒脂肪移植有更加广阔的应用前景。

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篇12

[关键词]激光；融脂；轮廓；塑形；局部臃肿

[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）22-0001-04

Abstract： Objective To explore the efficacy and safety of the laser lipolysis on fine shaping for body contour. Methods From Oct 2013 to May 2014，47 patients（8 male，39 female，an average age of 33.77 years）were received this operation.Cynosure? Smartlipo MPXTM was applied for the cheeks， mental regions，necks，the upper arms，abdominal walls，etc.Follow-up was taken at the 1 week，4 weeks，8 weeks，and 12 weeks after operation.Each case was evaluated with postoperative effect，skin tightening extent，reprocessing time and postoperative complications and was taken photos of.Some cases received B-ultrasonography before and at 3 weeks after operation. Results Obvious improvement on the contour and skin tightening extent of the local region was achieved in all the patients after operation without serious or irreversible complication. Conclusion Laser Lipolysis，as a simple，minimally invasive and reliable method，can strengthen the effect of the local body contour shaping evidently.

Key words：laser；lipolysis；contour；shaping；local fat

目前，越来越多的就医者开始关注身体局部脂肪堆积所造成的形体轮廓破坏，且更加青睐精度高、损伤小、恢复快的治疗手段。而激光融脂作为一种新型融解多余脂肪的技术，可以很好地满足对小部位轮廓的精细塑形，且安全、微创、术后恢复期短。笔者所在科室于2013年10月-2014年5月，应用赛诺秀Smartlipo MPX激光融脂设备治疗局部脂肪堆积者共35例，取得了较好的效果。现报道如下。

1 临床资料

本研究共纳入就医者47例，其中男性8例，女性39例。年龄25～45岁，平均（33.77±4.90）岁。融脂部位：面颊部6例、下颌（颏）部14例、上臂（蝴蝶袖）13例、颈部5例、腹部4例、男性发育4例、手背皮瓣修薄1例。

2 方法

2.1 术前准备

①从多个角度观察、评估就医者脂肪堆积状况，经过与就医者沟通，对融脂部位做环形标记，在有明显脂肪堆积和松垂的部位重点标记，并拍照记录；②征得就医者同意的情况下，利用GE彩色B超，测量治疗部位的最大脂肪厚度，测量3次取平均值；③正确连接光纤、安装速度感应器，设置功率、能量、波长、脉宽、温度范围等参数。

2.2 麻醉

主要采用0.25%利多卡因+1∶20万肾上腺素行局部肿胀麻醉，于皮下脂肪层内均匀注射至局部触摸时质地稍硬即可，对疼痛敏感就医者可同时加用静脉基础麻醉。

2.3 手术过程

①在术区相对隐蔽侧，用11号尖刀片顺皮纹方向做一长约0.3cm小切口用于光纤置入；②先将光纤置入深层脂肪，不间断轻柔往复扇形照射，同时用手轻捏起术区感受脂肪层融解情况；其中腹部在采用传统机械抽脂去除大部分脂肪后，再使用激光融脂塑形；各部位采用的参数值见表1；③完成深面脂肪融解后，再行浅面脂肪照射；在行面部等皮肤皮下组织较菲薄的部位时，应适当调低治疗功率；④完成激光融脂后，可经穿刺口往术区内注入生理盐水，用20ml注射器连接直径2mm抽指针管，扇形抽吸出融解的脂肪；再用纱布滚动挤压出术区内残余积液；⑤穿刺口用6-0单股尼龙线留置预留线，但不打结，用于引流。

2.4 术后处理

①术后第1天，穿刺口覆盖多层敷料用于吸收排出的残余积液于组织渗出。局部适度加压包扎（着弹力服或弹力套），可适当冰敷；②术后第2天，伤口换药，关闭切口。术后继续着弹力服或弹力套至术后1个月。

2.5 评估与随访

①记录每台手术功率、能量、波长、脉宽、温度、手术耗时等治疗参数；②于术后即刻、1～2周（拆线时）、4周、8周、12周时分别拍照记录；③由就医者本人评估术后皮肤紧致情况，并请其他科室1名医生作为第3方，通过查看各就医者术前、术后3个月时照片，评价各就医者皮肤紧致效果，效果分为：明显、一般、无效、加重四个等级；④术后3周时在同一部彩超上复查术区脂肪厚度（测量3次取平均值），用配对t检验分析治疗前与治疗后3个月术区脂肪厚度差异是否具有统计学意义；⑤统计术后有无出现血肿或瘀斑、脂肪液化（术口愈合不良）、硬结、热副损伤（皮肤灼伤）、局部皮肤不平整、脂肪栓塞等并发症。

3 结果

3.1 临床效果评估

47名就医者术后3个月评估时，融脂处局部轮廓均得到明显改善，且术后恢复较快，就医者对效果表示满意。典型病例如图1、2。

3.2 彩超测量脂肪厚度

有32位就医者接受了完整的术前、术后脂肪厚度彩超检测。术前、术后3个月术区脂肪厚度，术前厚度为（19.25±5.49）mm，术后3个月为（16.48±8.49）mm。采用配对t检验分析，其差异有统计学意义（t=13.345，P

3.3 皮肤紧致度评价

纳入本研究的每个病例医患双方评价结果见表1。其中认为皮肤明显收紧的有效率分别为74.5%、68.1%（表2），通过卡方检验，二者评价结果差异无统计学意义（χ2=1.062，P>0.5）。

3.4 并发症

纳入本研究的病例，除了短期术区轻微肿胀外，可自行消退外，未观察到术后血肿，瘀斑、脂肪液化、硬结、热副损伤（皮肤灼伤）、局部皮肤不平整、脂肪栓塞等并发症。

4 讨论

形体美是人体美学的重要组成部分。生活水平的不断提高，一方面使全身肥胖或局部臃肿的人群日益增加，严重影响了人体形态美，另一方面也推动就医者对美的追求更加细腻，对医学美容技术高效、精细、安全的要求更为强烈。许多就医者已经不再局限于调整腹部、腰背部、大腿这些主要部位的脂肪分布，而开始关注面颊部、颏颈部、上臂等精细部位的形态雕塑。传统机械或超声吸脂技术，可有效削减腹部等大范围的脂肪堆积，但对于面颈部去脂这样范围局限、精度要求高的轮廓调整要求却难以做到精雕细琢，无法解决抽脂后局部皮肤松弛、不平整问题，而且损伤较大，术后恢复时间长，出现出血、脂肪栓塞等严重并发症的风险较大[1]。而激光融脂技术则可以很好解决传统抽脂技术的缺陷。

4.1 激光融脂的有效性

赛诺秀Smartlipo MPX融脂激光设备通过选择性光热作用实现对脂肪的光学消融。该设备以脂肪组织作为靶组织，通过发射能被其选择性吸收的特定波长的激光，令光导纤维末端周围脂肪组织吸收能量而温度升高，脂肪细胞膜通透性改变，膜蛋白变性，膜上Na+-K+泵因热损伤失衡，细胞外间质水分大量进入细胞内，脂肪细胞水肿，出现热诱导的细胞坏死、裂解。同时，短脉冲高频激光产生的能量，也可通过微放电的冲击波效应，对脂肪产生损伤[2-4]。

Smartlipo MPX在复合模式下同时使用两种波长（1 064nm和1 320nm），比单独使用任一波长更有效。在复合模式下，首先发射1 064nm波长，该波长作为激光融脂的“金标准”，对高铁血红蛋白具有更大的亲和力。高铁血红蛋白对它的吸收系数是血红蛋白的3～5倍，但比水分的吸收系数小，产生大量的散射作用。由于这一强大的散射效应，激光能量被更均匀地（更广泛的地区）分散到脂肪组织中。然后再发射1 320nm波长，该波长可被水强烈吸收，在脂肪组织中很少散射，能量集中在激光光纤尖端的局部地区。提高作用效果[5]。

纳入本研究的47例就医者，通过统计学分析术前术后彩超探测的皮下脂肪厚度，差异具有统计学意义。同时就医者、医师问卷评测也证实术后局部组织臃肿程度明显改善，就医者满意度高，操作灵活轻便，均证实了溶脂激光在临床应用上的有效性。

本研究同时证实发现，融脂激光具有紧致皮肤的作用。这主要是由于融脂激光通过1 064nm波长的散射作用，在对浅层脂肪进行加热刺激的同时，也可作用于真皮层Ⅰ型胶原蛋白，令其收缩，进一步诱发真皮内的创伤愈合反应，新生更多相互交结的胶原纤维。此外，皮下脂肪层中的纵行纤维隔也可因热效应而收缩，从而产生皮肤紧致的作用[6-8]。

在操作中应注意的是，由于水分也是该融脂激光选择性光热作用的靶目标，且相对于脂肪组织比热容更低，意味着水分较脂肪组织更易吸收激光所释放的能量。这不仅会使得融脂效率明显降低，而且水分在吸热后可能向周围组织导热，引起热副损伤[9]。因此局部不宜注射过多的肿胀麻药。建议范围较大的病例在治疗时，可配合静脉基础麻醉，减少局部麻药注射量。

4.2 激光融脂的安全性

本研究中，融脂激光表现出良好的安全性。术中观察激光融脂后吸出的混合物呈淡黄色，血液成分明显少于传统的负压吸脂术。未出现脂肪栓塞等严重并发症，也未出现血肿、明显瘀斑等传统机械抽脂术中较常出现的并发症。这主要是由于融脂激光导致机械性损伤较小，一般不会伤及较大血管，同时发射的1 320nm波长激光可将血红蛋白转换为高铁血红蛋白，增加了对1 064nm的能量吸收，可使工作区域的小血管、淋巴管发生凝固，减小了发生出血、渗血以及游离脂肪细胞碎片或脂滴进入循环系统的可能性[3]。

在操作中，通过利用设备自带的“SMARTSENSE A”温度保护及速度感应控制，可有效避免局部过热导致的皮肤灼伤。已有学者通过实验发现总能量、温度与组织损伤的关系，即当激光作用范围为3～5mm时，表面温度若到达47℃或以上，就会造成真皮和表皮损伤，超过58℃则出现皮肤水疱，愈合后可遗留瘢痕[5，10]。因此建议将温度保护范围设定在38℃～45℃，皮肤较薄部位、面部尤应谨慎，避免皮肤灼伤的发生。国内亦有学者通过研究建议，采用8W功率、980nm波长的激光融脂术时，每融解10ml脂肪，累积能量不超过1 500J，安全脉宽范围≤90ms[11]。

4.3 激光融脂技术与传统抽脂技术的结合

由于激光融脂作用范围较小，因此在处理腹部等大面积脂肪堆积区域时，工作效率较低[12]。笔者体会到，可同时结合传统机械或超声吸脂以及激光融脂技术。先用传统抽脂技术去除较深层面的大量多余脂肪，再用融脂激光去除浅层多余脂肪。这样既发挥了传统抽脂技术效率较高的优势，又可提高术后效果，减少并发症的出现。

5 结论

激光融脂作为形态轮廓雕塑的前沿领域，技术相对于传统抽脂技术，可理想地运用于身体局部轮廓精细塑形，同时改善皮肤松弛状况，具有微创、高效、安全、恢复快，易于操作的显著优势，值得临床应用和推广。

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篇13

从“痔疮膏”到“眼霜”

日前,武汉一些药店的柜台里摆放了一款“马应龙八宝去黑眼圈霜”,这正是药企马应龙进军药妆领域所推出的首款产品。

2006年,网络上流传的一个偏方引起了广泛关注。网民可以轻易在天涯、中华美容网、搜狐女人社区等各大论坛上找到了数千个相关网页,其中一个网友在帖子中写道:

“美女们快快动起来 ……绝密哦!网上关于马应龙痔疮膏的神奇功效已经传了很久,我前些天终于下决心一试,买了一支10g的,居然才5块7,便宜就一个字,错,两个。晚上我看碟到凌晨四点,睡觉前喝了三杯水,然后在右眼上搽了马应龙痔疮膏,左眼搽了一般眼霜。等到早上八点,我起床第一件事情就是照镜子。搽了马应龙痔疮膏的右眼没有眼袋!没有眼袋!左眼就有很明显一个因睡眠不足和水肿的眼袋。区别特别明显,太神奇了吧,真是想不到啊。我眼睛顿时显的一大一小,赶忙换了副黑框镜去上班。谢天谢地啊,世界上还有马应龙痔疮膏这种东西。现在我还发现它新的用途,就是见效特快,有段时间老睡不好,出去玩的时候在出门时涂上一点,不久双眼就恢复了光彩,惊声尖笑啊……”

此外,还有很多大胆爱美的网友争当“小白鼠” ,纷纷贴出试用报告。还有人在观望,怀疑对眼部皮肤有没有损害。

马应龙痔疮膏的成分是由麝香、人工牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石以及凡士林、羊毛脂两种辅料组成的。有中医皮肤科专家表示:从药理上研究,麝香芳香通透,人工牛黄清热解毒,珍珠和琥珀都有明目的作用,硼砂具有收敛作用,可以清洁杀菌,在目前流行的隐形眼镜护理液中被广为应用;冰片具有清凉止痒的作用;炉甘石具有收敛的作用;凡士林、羊毛脂两种辅料属于油性,有保护皮肤的作用。从整个成分上看,这剂药不会对眼部皮肤造成不良影响。

马应龙官方网站的信息证实该款产品创意便是来自于网络上流行的这个“偏方”:用“马应龙痔疮膏”消眼袋、去黑眼圈。

一般消费者都知道马应龙的主导产品为治痔系列,从痔疮膏到眼霜的巨大变化确实让很多人“惊奇”。但如果追本溯源,马应龙还真和“眼部护理”有不解之缘。

马应龙创始于1582年,一直以生产八宝眼粉(膏)闻名,清朝时更有“身穿瑞蚨祥,脚踹内联升;头顶马聚源,眼看马应龙”的民谣。而马应龙治痔产品的问世,也与消费者的信息反馈有关。上世纪80年代,一个农民痔疮病发,身边并无对症之药,就用马应龙八宝眼膏涂在患处,没想到疗效显著。信息反馈到公司,马应龙传人在眼药古方的基础上研发出了畅销国内20余年的马应龙系列产品,以致于人们逐渐淡忘了马应龙的眼药。

“马应龙八宝去黑眼圈霜”一上市,就迅速吸引了大众眼球,也引发了种种质疑和猜测。“与原来的痔疮膏,会不会是一样的东西啊?换个包装就从5.8元涨到168元?”“痔疮膏都能祛黑眼圈,专门研制的眼霜应该更有效果吧。”“一看见马应龙的字样就觉得是治痔疮的,用在脸上太奇怪了”……

虽然消费者态度不一,但为了美,更多人愿意尝试。据了解,眼霜产品今年6月份刚刚推出,目前仅在武汉地区马应龙旗下的各大药房,包括马应龙大药房、马应龙汉深大药房、马应龙爱欣大药房有售。在武汉地区刚刚销售了一个月的时候,该款眼霜已经卖出了4000多支。以该眼霜168元的单价计算,这一个月的销售收入超过67万元。

二、前景看好的药妆市场

随着人们生活水平的提高,消费者尤其是女性消费者对皮肤护理的要求越来越高。随着年龄的增长,为了保持靓丽的容颜,在这方面人们非常乐意投资。全球药妆品市场在2005年已经达到133亿美元,据来自WendyLewis数据统计,2005年皮肤护理销售额达到70亿美元。而且预测药妆品销售额到2010年将达到170亿美元。目前,虽然我国的药妆品市场还比较小,但正以每年超过10%的速度向前发展。

媒体的狂轰滥炸、明星代言、女士们薪水的增长、网络的广泛传播、化妆品方法的医学处理、医学美容渐渐成为主流以及消费者对新增加的化妆品种类的接受,这些都是加速我国药妆品市场向前发展的动力。

从古到今,我国女子一直有着使用人参、灵芝、茯苓、当归、珍珠和花粉等中药材进行美容养颜的传统,古代宫廷和民间均流传着许多美容养颜的中药配方。据北京同仁堂鸿日药业有限公司化妆品事业部负责人介绍,中药外用美容也是有历史传统的,早在三国时期,东吴孙权之子宠爱的邓夫人在不经意间外用中药治疗其它疾病期间,竟发现当时的面部皮肤比往日更显白里透红、妖艳动人。特别是到了清朝慈禧执政期间,养颜驻颜抗衰老的中药外用配方非常多,可以说是中药外用美容发展的鼎盛时期。截止到现在,这种传统仍然保留下来。譬如大家所熟悉的“乌鸡白凤丸”、“太太口服液”、“红桃K”、“排毒养颜胶囊”和“朵而”等一个个中药美容产品的畅销,正说明了这一点。

随着中国与国际的接轨,我国美容界对西方的现代美容护肤理论有了更多的认识,中国的科学家和美容专家开始研究,如何引入现代美容技术,开发直接作用于肌肤表面的中药美容养颜产品。在这种潮流之下,一批含中药成分、具有疗效作用的化妆品应运而生,就是药妆品,如中药眼贴膜、可以有效祛除青春痘、粉刺、黄褐斑等的护肤品等。

1998年,法国化妆品品牌薇姿(Vichy)登陆中国,首次为中国消费者带来了“药房护肤品”的概念。其后,依泉(Uriage)、理肤泉(LaRoche―Posay)、雅漾(Avene)等也陆续来到中国,加入药店专营的化妆品行列。通过几年的耕耘,他们作为“健康护肤产品”、“皮肤科辅治疗产品”、“敏感性肌肤专用产品”的品牌形象开始逐步深入人心。

继众多国际知名药店专销化妆品牌纷纷进军中国药妆品市场之后,国内医药企业涉足美容化妆品领域的“热度”也在不断上升:上海家化已经建立成国内最为先进的中草药应用于化妆品的研究机构;中药老字号同仁堂于2001年斥巨资成立同仁本草亚洲护肤中心,引进国外先进生产设备与工艺流程,推出排毒、祛痘、美白等“同仁本草”系列护肤品;王老吉药业推出的外用治疗痤疮的产品――“祛痘凝胶”,“探路”药妆品市场,反应不错,坚定了其进军化妆品市场的信心;敬修堂药业2005年9月正式宣布进军中药美容化妆品领域,投入500多万元进行药妆的GMP认证及设备改造,推出了涵盖面膜、霜膏、精油、药包等70多个化妆品种类;同时,还创办了首家“药妆店”旗舰店,并大量吸纳加盟者,迅速扩军……以及此次,宣布进军化妆品市场的马应龙。其将产品定名为“八宝去黑眼圈眼霜”。产品名称意在强调“药”的成分,这与同仁堂的“美白祛斑面膜”、“祛痘润颜凝胶”有异曲同工之妙。

随着许多外资品牌来到中国,给我国的药妆品品牌的压力可想而知。但是,一个国家,一个民族有她悠久的历史和深厚的文化积淀,并不见得能够接受外来的这些外资品牌,我国的药妆品生产商们和制药领域的同仁们应该紧紧抓住“中药”这个字眼,只要抓住中药的无添加和天然概念,就有可能赢得消费者的青睐。中药的药效确切,如人参的益补气血,当归的养血活血行气,黄芪的补气生血与人参相合气血旺盛,珍珠粉的嫩肤白面、增颜消斑,茯苓的润泽皮肤等等,早已被国内及周边国家人民所熟知和接受。而胡萝卜、当归、人参、灵芝、花粉、珍珠粉、鹿茸、胎盘和牛乳等提取物则因其内含丰富的氨基酸、维生素及天然保湿因子而受到国际权威美容专家的好评与消费者的公认。

随着我国科学技术的向前发展和市场营销人员日趋成熟,相信我国的药妆品企业不会心甘情愿地把中国这块市场拱手让给那些洋品牌,我们有着悠久的中医文化,就应该发挥中医药的特色,在中医理论的指导下发展本土的中药化妆品。

三、本土药妆企业如何前行

2009年,在许多化妆品行家看来,是国内药妆市场的爆发年,然而静观目前的化妆品市场走势,我们不难看出整个行业的一些端倪。在中国护肤品市场,国外品牌早已占领了国内的中高端市场,我们常常看到或听到又一个国产品牌被收购,让人感到这个领域的形势非常严峻,民族品牌生存空间再次受到了挤压。从欧莱雅收购小护士开始,到强生收购大宝的正式成功。七年的时间里,国产日化品牌中的小护士、羽西、紫罗兰等都已经在大宝之前先后被外资收购,这几次收购案被认为是国产日化品牌沦陷的标志性事件,同时也是国外品牌抢占国内市场采取的短平快策略,各种议论众说纷纭。

比起欧美市场,中国药妆市场目前的竞争态势还不是很充分,主要表现为产品结构的格式化,市场竞争的单一化、营销模式的教条化,因此客观形成了目前法国欧莱雅集团旗下薇姿“一头独大”的“寡头”垄断的局面。当然,许多国产品牌正在积极寻求发展空间,并在大众消费者中占有相对有利的市场地位,并且,这些国产品牌还积极地在专业化细分市场中寻找合适的定位和突破口。截至目前,在国产化妆品日化名牌中,彩妆领域有卡姿兰、色彩地带等品牌已独占鳌头;保养护肤以自然堂、珀来雅等仍然在竞争中发展。值得称道的是,新兴的药妆品牌也在竞争中不断涌现,如“可采三绝”、陈李济、老中医等品牌都逐步发展壮大了起来。

21世纪初,以薇姿、雅漾、理肤泉等外国药妆品牌打进中国市场,并迅速发展壮大。目前国内药妆市场格局为:跨国巨头垄断了中国药店的高端市场,并在中端市场也占据有利地位,国产日化企业则在低端市场占有优势。但在近年来有所改变,以前相对明显的市场边界变得越来越模糊,外资药妆企业正在积极地向低端扩展,而以“可采三绝”等部分国内品牌也正积蓄力量向中高端市场挺进。

薇姿利用欧莱雅在大众市场高知名度的优势,迅速打开销售渠道,进军OTC市场,树立了全世界只在药店销售的品牌形象。而在薇姿之后,理肤泉在其产品结构上进行了调整,依靠长期以来在中国推广经营的旗下品牌的影响力和品牌优势,积极开发定位较低的品牌来与中国本土企业展开竞争。

国内品牌也在积极地向中高端渗透。老中医、陈李济以及润泉生物旗下品牌“可采三绝”借助中华传统的草本养颜特色,在祛痘、祛斑、眼部保养方面占据了一定的优势。在任何行业,从中高端向低端发展阻力小,而从低端向中高端延伸则更加困难,双方的短兵相接不可避免,如何竞争才是本土企业需要考虑的问题。

根据一份来自高校的调查结果显示:在祛痘祛斑方面,88%的青少年表示信赖我国传统草本养颜品牌。可以设想,我国的中老年消费群体对本土品牌的信任度更高。可见,国内药妆企业仍有较大的开拓空间。

中国本土药妆企业需要清晰地认识到,在与跨国企业进行竞争时,采取跟进方式难以取得优势。根据国内外的经验,最有效的策略是进行差异化竞争,只有通过突出专业产品的竞争优势,打造专业化的具有竞争力的品牌,才能有效积累开发多元化产品结构的实力和水平。

一方面,本土药妆企业可以利用中国传统的草本配方和中医药优势,发展“功效+养颜”产品,不仅能避免与外资正面冲突,而且也切合了国民的心理。

有不少国内消费者认为,国外许多护肤产品化学成分较多,如同西药一般,具有明显的副作用,并且治标难治本。以草本中药为主要配方的护肤产品则具有几千年的传承,天然安全且效果较为显著。因此,本土药妆企业若能有效借助草本医药方面的传统,开发出“功效+养颜”,将很可能获得竞争优势。目前,在这个领域发展较为成功的有润泉生物的“可采三绝”和广药集团的陈李济等品牌,都发挥出较大的传统优势。尤其是“可采三绝”以弘扬“草本养颜,千年传承”为卖点,将自身优势特点推向极致。

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从不同侧面详细和系统分析地探究其原因，不仅应该考虑到人体皮肤所特有的组织结构和屏障功能，而且还可能有更多方面的复杂因素，但其中最不容忽视的要素之一是，美白类美容化妆品要想真正发挥并达到皮肤美白功效很重要的是这些美容化妆品中的皮肤美白功效成分和生物活性物质或天然药物是否能透过皮肤角质层屏障达到相应的作用部位，并在这些部位维持一定的效应时间。

一、皮肤美白制剂的研究与应用现状

美白化妆品作为一种外用产品，透皮吸收一直是化妆品专家所面临的一个问题。目前在实际用途中的化妆品中，大多数是膏霜、乳液，如乳液液滴直径在500nm到1000nm的范围内，由于液滴的直径过大，使得乳液具有许多的缺点，热力学不稳定，皮肤吸收能力差，且涂抹于皮肤上有种油腻感。且皮肤的角质层屏障使得一些水溶性、大分子量功效成分不能进入皮肤深层发挥作用。作为一种良好的外用产品必须有良好透皮和应用效果。产品要达到这些要求，不仅与皮肤化妆品的功效成分及基质组方和工艺相关，而且与其载体的特性及它们对透皮吸收的影响等密切关联。在过去北妆品专家虽然已经注意到功效成分的透皮吸收的问题，但尚未高度关注和在意功效成分的结构和理化特性究竟能否通过一些合适的载体促进功效成分透皮吸收来使其真正发挥有效作用的问题。具体地说，就是这些美白化妆品中的功效成分是否能够通过合适的载体使其透过皮肤角质层屏障达到相应的作用部位、并在这些部位维持一定的作用时间。

但是当前的透皮制剂很难通过皮肤发挥作用，造成透皮制剂功效成分不能充分发挥美白功效成分应有的生物学作用和生理学功能，其主要原因归纳起来主要是：皮肤独特的组织学结构、屏障作用及防御功能；功效成分形状、结构、分子量大小及疏水性等理化特性；生物信息传导、转运及吸收通道；靶向性、融合性、溶解性及相溶性；作用途径及生物利用度；作用时间和剂量、半衰期、有效期；与皮肤接触的面积大小和时间；个体经皮吸收的差异性等。在这些原因之中，最首先、最重要的一条就是皮肤的屏障功能。

因此，必须寻找一种新的方法来克服皮肤的屏障。有研发人员通过改变产品的配方和工艺流程方面来提高产品的透皮效果，在产品中加入透皮促进剂，如添加萜类：包括单萜、倍半萜、三萜类化合物；精油：包括薄荷油、丁香油、迷迭香油、玫瑰油、茉莉油、熏衣草油、月桂油等；生物碱；内酯；其它：如薄荷醇及冰片等。还有添加一些有利于促功效成分透皮吸收的合成制剂，如有机酸及其酯类：包括脂肪酸、脂肪酸酯、氨基酸酯、内酰胺酯、胆碱酯等；吡咯烷酮类；磷脂和磷酸盐类；酰胺类；酶类等。其中过去最常用的有二甲基亚砜、十四烷基硫酸钠、月桂氮唑酮、月桂酸、可可脂、松节油、鲨烷等。这些促透皮吸收合成制剂的可能机制是通过溶解皮肤表面的脂质、使表皮蛋白质变性、同时，通过对功效成分增溶或助溶等方式，以增加其穿过皮肤角质层屏障的通透性和它们在表皮各层中的扩散及分布，从而达到促进功效成分透皮吸收的目的。

尽管这些促皮渗透剂在促进皮肤美白功效成分透皮吸收方面发挥一定的作用，但因皮肤美白功效成分来源不同，其理化特性也不同有水溶性和脂溶性的，也有醇溶性的，还有些是水油双溶或双不溶性，因此解决上述皮肤渗透剂与皮肤美白功效成分之间的溶解性和稳定性都非常困难；而且有些皮肤美白功效成分的分子量小有些美白功效成分的分子量大，分子结构和形态也差异明显，单靠上述促皮肤渗透剂的被动透皮效应仍不足于使皮肤美白功效成分顺利地透皮吸收并发挥最大的生物学作用有些功效成分甚至仍无法透皮吸收和发挥其应有的生物学作用。特别是随着上述促皮肤渗透剂大多是化学合成或半合成制剂，如使用浓度加大或使用过于频繁，不仅使产品成本增加'而且还将会使皮肤的过敏率和刺激性加大，毒副作用更加明显；同时皮肤美白功效物质大多均对热、对PH值、对光照、对氧化反应敏感，因此，即使上述促皮肤渗透剂能促进功效成分透皮吸收，但由于皮肤美白功效成分的不稳定性'在具体配制产品的实施过程中又容易使这些功效成分失活而无法发挥其相应的作用。为了进一步改良方法，促进透皮吸收，目前也研制了很多的美白化妆品透皮载体。

1、脂质体(Liposome)：脂质体目前已在美容化妆品中应用，它实际上就是一种较好的促皮肤美白功效成分和生物活性成分透皮吸收的被动靶向制剂，它是由脂质双分子层膜包封而成的中空球状体，直径约在100-1000nm之间。近期又有学者研制了一系列脂质体的衍生物，如乙醇脂质体(醇质体)、柔性脂质体、空间脂质体、长循环脂质体、趋化脂质体、阴离子脂质体和阳离子脂质体等，虽然各种脂质体具有各自的理化特性和生物学及药效学效应，但无论是哪种脂质体衍生物，因其主要成分均是由磷脂为主组成，其结构均与生物膜和细胞膜极相似，都较为容易透过皮肤角质层屏障进入表皮深层、真皮层和皮下组织。脂质体及其衍生物最显著的特点是促进透皮吸收，而其促进透皮吸收的机制可能有如下几种：①水合作用：脂质体及其衍生物能增加皮肤角质层湿化和水合作用，使角质细胞间结构发生改变，有利于皮肤美白功效成分和生物活性物质通过扩散等作用进入细胞间隙。②融合作用：脂质体的磷脂双脂层结构能与皮肤表皮屏障中的脂质层融合，使角质层脂质组成和结构改变，从而使屏障作用发生逆转，包封有皮肤美白功效成分和生物活性物质的脂质体可顺利通过；或者，脂质体的磷脂与表皮脂质屏障产生融合作用时形成小泡结构，皮肤美白功效成分和生物活性物质通过小泡结构之间向皮肤内

部渗透；③穿透作用：脂质体的外在特殊结构有助于它直接穿透皮肤角质层，而且能穿透到皮肤深层，某些类型的脂质体甚至可以达到血管，并可经皮脂腺、汗腺、甚至毛囊直接进入皮肤下层，以实现功效成分的透皮吸收作用。

2、传递体(transfersomes)：皮肤美白功效成分和生物活性物质如是大分子物质即便使用了脂质体，仍然很难顺利透皮吸收，为此德国学者首次提出并研制出传递体，这是一种较脂质体有更好促皮肤美白功效成分和生物活性物质透皮吸收的被动靶向制剂。实际上，传递体也是由常规脂质体经处方经过改进而来的类脂聚集体，即在脂质体的磷脂成分中加入不同的辅助剂如胆酸钠等，亦被称为柔性纳米脂质体，这也正是传递体与常规脂质体最主要的区别。传递体的透皮吸收性能明显优于脂质体：①因为传递体的粒径比脂质体还小(90-500nm)；②具有高度形变能力，能高效穿透比自身小数倍孔道(为其本身1/5-1/10的小孔)，其皮肤透过速率和剂量几乎与纯水相当；③能携带功效成分透皮率高达80％以上。传递体透皮吸收机制可能与如下几个方面：①变形作用：在有足够应力时，它能依靠本身柔韧性产生很大程度变形，透过比自身小得多的皮肤小孔；②渗透压驱动作用：传递体膜具有高度形变性，在受到足够大应力时可发-生高效渗透，自如地穿过比其自身小数倍的孔道；③多次变形作用：传递体变形有自动调节能力，它在通过皮肤角质层的过程发生多次变形，直到最后进入皮肤内；④可通过改变条件，使传递体主要分布在皮肤组织’并蓄积在皮肤中而发挥作用；⑤高度亲水性：传递体的高度亲水性使其可循水化梯度穿透皮肤，且传递体的皮肤渗透性很好。

3、β-环糊精(β-Cyclodextrin)及其衍生物：是以淀粉为原料，在环糊精葡萄糖基转移酶的作用下形成的，呈闭合筒状结构，外部是亲水性的表面，内部则是一个具有一定尺寸的手性疏水管腔，能将一定大小和形状的皮肤美白功效成分和生物活性物质及天然药物分子包合而形成一种特殊的包合物。目前用于包封皮肤美白功效成分的环糊精主要是β-环糊精及其衍生物。β-环糊精及其衍生物促透皮吸收的机制可能有如下几个方面：①改变分配系数作用：环糊精本身极易溶于水，皮肤美白功效成分经过环糊精包封之后，不仅增加了其在皮肤角质层的分配系数，而且使其在皮肤中扩散系数大幅增加，从而有利于其透皮吸收从而发挥其应有的生理作用。②改变皮肤角质层结构作用：环糊精可使皮肤角质层叠状细胞结构发生重新排列，以利于环糊精顺利通过表皮，从而导致皮肤美白生物活性物质和功效成分透皮速率增加。

4、磁微球(magnetic nanoparticle)：磁性纳米微粒(亦称磁微球)，其粒径为1-100nm，具有特殊的纳米微粒性质，如它有很强的表面化学活性，很容易结合生物大分子，在表面结合抗体或修饰特异性的配体，能使其成为很好的皮肤靶向性载体。磁微球载体能在外磁场作用下快速运动与分离，可以提高其皮肤应用的靶向性，也是是较为理想的皮肤靶向药物载体。

当然，除此之外还有其它很多经皮传递载体，甚至出现一些诸如主动靶向载体制剂，即将某些功效成分或生物活性成分装在具有特异的抗体或者配体上，然后利用这种特异性生物学特点，将功效成分带到需要作用的靶部位而发挥其应有的作用效果。虽然这些透皮载体虽然在促进美白功效成分吸收方面有很大的改善，但因为各种载体还有很多的缺陷待解决，如脂质体在制备过程中有机溶剂使用过多、长期稳定保存有一定困难，且包封率较低、成品成本较高、稳定性较差，常出现渗漏和溢出等，特别是脂质体不能穿透皮肤全层，对于皮下局部组织或全身治疗作用效果有限；传递体在应用过程也存在一些问题，其最大的不足，同样是包封率和稳定性的问题。β-环糊精及其衍生物受到其疏水区域及其对功效成分要求的限制，导致环糊精应用范围有限。载药磁微球在医学美容界的研究在国内外仍处于基础研究阶段，特别是与天然高分子有良好相容性的超顺磁纳米粒子研究尚处在初级阶段，而且单一材料的结构和性能的差异，导致载药磁微球的性能未必能令人如意，且一些天然高分子复合材料作为载药磁微球及药物负载物的研发不足；另外，磁微球传送药物的过程及机制，特别是外磁场的强度、梯度与聚焦等对磁微球定位的影响、传送速度和药物释放录的控制、以及如何防磁微球在非靶区的失活等问题有待进一步研究。

因此，我们需要去发现、去研究新的促皮渗透剂或者新的透皮载体去改善、去解决目前化妆品行业中所存在的透皮问题，使得我们的美容化妆品功效成分和生物活性物质或天然药物能够透过皮肤屏障，真正发挥其应有的功效。

二、Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳的研制

科学研究人员在长期的探索研究和实验中，成功地研制出一种新型经皮药物传递载体一纳米乳，而我们研究团队的专家学者首先将此在生物医药领域应用成功的纳米乳高效透皮载体制剂用来解决目前美容抗衰老化妆品中功效成分和生物活性物质水相和油相难以互溶、且透皮吸收困难的技术瓶颈问题；而且，在此基础上，我们又成功地运用此纳米乳载体将德国最新高效美白功效成分及酪氨酸酶抑制剂与我们研究团队专家教授设计的皮肤美白功效成分增效、协同、稳定体系共融为一体，成功地解决了皮肤美白化妆品中美白功效成分存在的透皮吸收困难而影响其皮肤美白效果的难题，并获得了较为理想的皮肤美白效果。

科学研究的实验证明，高效经皮药物传递载体――纳米乳制剂作为美白功效成分的载体系统，在皮肤美白美容化妆品中应用展现出诱人的前景和生命力，其主要原因是：①与其它乳剂相比，纳米乳具有更好的包容性，更加有利于美白生物活性物质和功效成分及天然药物的靶向性；②与其它乳剂相比，不需要高温及其它特殊条件反应，从而能够更加有效的保护美白功效成分的分子结构和生物活性；③与脂质体等其它靶向药物传递系统相比，纳米乳载体更加稳定，制备更易工业化或产业化；④更加重要的是，空白纳米乳粒径微小、仅为10*100nm，且粒径分布均匀、离散度好、外观呈淡蓝色乳光，这不仅有利于它携带的美白功效成分透皮吸收，而且，使用细柔、感觉十分舒适等。因此，纳米乳所具备的这些特性使得其非常适合做成透皮传递系统，并完全可以用于医学美容和皮肤护理及美容化妆品之中，甚至有专家和学者认为，纳米乳透皮载体系统在今后外用制剂方面具有很大发展前景和应用生命力的功效威分透皮吸收的运载工具。而要高标准达到纳米乳载体制剂的要求，前期实验和研究至关重要。

在Qipa皮肤美白嫩肤纳米乳研制的过程中，不仅要设计和选择新型高效美白功效成分，以及优化好组方各种协同增效功效成分及其用量同时要反复研究和确定具有高效促透皮渗透的纳米乳载体系统及其各液体相之间的最佳比例，而且还要考虑各液体相对不同属性及理化特性的功效成分进行合理包裹和分

散及溶解。实际进行研制时，还要科学确定乳化剂／助乳化剂的Km值，然后合理加入其它液体相及其经过增效协同倍增作用设计的美白功效成分，并利用目前较为先进的技术方法制备，最后通过各种技术手段观察判断是否形成理想的纳米乳体系，并通过美国马尔文粒径测定仪进行纳米乳粒径大小及其分布检测，记录形成纳米乳时各相的量，再通过美国origin7.0软件绘制空白纳米乳的伪三元相图并对纳米乳区域面积相对数值的大小进行计算分析，并计算出各相在纳米乳体系中的最佳百分比。而后将各个液体相进行有序的配比和混合后在自然室温条件下，将其放入超声振荡器中震荡并进行超声处理，其外观如是清亮透明淡黄色、流动性和分散性好、并有明显可见乳光者，即为Qipa皮肤美白功效纳米乳。

经过科学设计和研制的Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳具有以下的特点。(1)纳米乳体系具有增溶作用，能够大大提高单位体积溶媒中的美白嫩肤功效成分的浓度和剂量，不管是水溶性的美白嫩肤功效成分，还是油溶性的美白功效成分，在纳米乳液中都可达到最大限度增溶量；(2)美白嫩肤功效成分在纳米乳体系中的大剂量增溶，使美白功效成分在纳米乳的微小液滴内的浓度可以达到很高，这对于美白功效成分快速通过表面活性剂分子组成的界面膜，从而，使其在面部皮肤上应用时，迅速形成美白嫩肤功效成分储库，并使之按照梯度渗透规则，形成由高到低，由外向内的被动靶向作用和缓释控释效应，达到高效释放和显著疗效。而且，皮肤美白功效成分增溶在水包油型纳米乳液的小液滴中，避免了与连续相的接触'可以保护那些易于水解的美白嫩肤功效成分在到达作用部位之前不被分解或水解；(3)纳米乳可在摄氏25℃左右的温度条件下配制，因此对于保护不耐热皮肤美白功效成分的活性及含量、特别是保护诸胎盘美白因子、肽类、酶类、细胞生长因子类等活性物质具有重要价值；(4)纳米乳本身还有一定抗菌作用，不需添加化学防腐剂就能预防产品变质，且能对皮肤表面存在的某些微生物有一定抑杀作用；(5)Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳最大的特点是它的促皮肤渗透和吸收作用。其可能机制主要是：①增加皮肤表皮角质层脂质双层流动性、破坏角质层水性通道、经毛囊吸收等途径，有效克服角质层对药物的屏障作用，从而将皮肤美白功效成分送入真皮内；②纳米乳结构的独特性，使其对脂溶性和水溶性皮肤美白嫩肤功效成分均能产生显著的增溶效应，从而形成皮肤美白功效成分过饱和系统，大大增加皮肤内外药物的浓度梯度，从而提高皮肤美白功效成分的透过量；③纳米乳中的某些基质成份能作为皮肤美白功效成分渗透促进剂，这些基质成份通过改变角质层的结构从而促进透皮吸收，例如肉豆蔻酸异丙酯常作为纳米乳中的油相，但同时它也是一种透皮吸收促渗剂，能大大促进制剂的透皮效率，纳米乳中的表面活性剂和助表面活性剂成份也能影响皮肤角质层屏障从而增加皮肤美白功效成分的渗透；④纳米乳可以通过强有力的水合作用扩大角质细胞间的连接从而产生一个透皮渗透的快速通道，并且也可以使真皮中的胶原纤维束在一定程度上松解，因此，纳米乳能快速并且使大量皮肤美白功效成分穿透角质层屏障渗透进皮肤真皮组织，从而发挥其良好的生物学效应及优势；(6)Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳采用法国从天然植物中提取的制剂，且它们与纯净水相所占纳米乳体系近90％的比例，因此，胶而不粘，油而不腻，浓而不稠，特别是它们对皮肤的刺激性小，安全性好，副作用少，毒性作用无，而且具有无损伤、无潮红、无知觉的表皮角质层自然隐性剥脱；(7)Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳采用法国从天然植物中提取的制剂还具有轻微、浅表的皮肤表皮剥脱作用，因此具有较好的去除已形成的皮肤色素沉着的效果。但由于这种表皮剥脱作用，仅发生在表皮棘细胞层之上，因此，其表皮剥脱作用是精确的、自然的、缓慢的、表浅的、无感觉性的、不发红的；(8)Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳在处方上也具有明显的特点和优势，不仅采用了德国最新高效美白剂和酪氨酸酶抑制剂，且在进行Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳配方设计同时考虑到：①削弱皮肤屏障功能以促进皮肤美功效成分的透皮渗透和吸收；②对黑素细胞内酪氨酸酶活性的抑制作用；③对酪氨酸酶结构上的辅基铜离子的络合；④对黑素小体和黑素颗粒形成的抑制作用；⑤对黑素小体和黑素颗粒分泌和向皮肤表面运输或转运的抑制作用；⑥对已形成的氧化型黑素小体和黑素颗粒的剥脱移去；⑦对已形成的氧化型黑素的还原作用；⑧对三酶一素反应的同步抑制；⑨对紫外线照射和损伤的防护；(9)Qipa皮肤美白功效纳米乳在美白功效成分的选择和应用上，也采用一些作用持久，副作用少，刺激性小，且具有明显共济协同，联合增效的美白功效成分；(10)在维持Qipa皮肤美白嫩肤纳米乳功效成分及美白功效纳米乳体系的稳定性方面采用添加或适当提高抗氧化剂含量以阻止活性氧簇的产生，或阻止其进一步链式氧化反应。如添加的某些水相匹配小分子抗氧化剂及其衍生物具有发挥还原剂的作用，能先于美白嫩肤功效成分被氧化，从而保持美白功效成分的稳定性；同时组方中还添加油相匹配小分子抗氧化剂及其衍生物具有发挥氧化反应阻滞剂作用，可阻止其进一步链式氧化反应或自氧化反应进行；组方中添加天然活性物质具有协同剂作用，能增强抗氧化剂的效能；还有添加合适的铜离子螯合物和含巯基化合物具有发挥螯合剂作用，不仅能有效阻止诸如铁离子等金属离子对美白功效成分及纳米乳体系中自由基产生的自氧化链反应的诱导作用，同时，也能有效阻断铜离子等诱导的酪氨酸酶激活后所催化的多巴色素代谢及色素沉着反应等作用。因此，采用具有高效经皮传递作用的纳米乳作为美白功效成分及生物活性物质的载体系统所研制的Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳，已通过大量实验研究证实，其对皮肤渗透作用快、透皮吸收效果好、制剂粒径小(达纳米级)，分散性和流动性好，清澈透明，晶莹剔透，有细微黄色的，略带乳光的分散体系，具有良好的感官性，且实际使用舒适性极佳，也是一种具有实质意义的、低碳无污染的新型美容化妆品中极具应用前景的载体系统，且该成果已经正式获得国家知识产权局和中国专利局授予的中国发明专利。

三、Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳临床应用情况

经过我们研究团队及国内有关皮肤科教授和医学博士对“Qipa皮肤外用美白嫩肤功效纳米乳”进行的临床观察'包括皮肤刺激实验、皮肤光毒反应实验、变态反应实验、美白嫩肤临床效果观察和评价。受试者有医务人员、工人、教师、学生等，年龄在20～45岁。美白嫩肤功效纳米乳的皮肤刺激试验结果表明，受试物多次皮肤刺激试验，每天每人积分均值为0，根据《化妆品卫生规范》(2002)皮肤刺激强度分级

属无刺激性，说明Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳对人皮肤无明显刺激性。美白嫩肤功效纳米乳皮肤光毒反应试验表明，受试物对人皮肤光毒性试验结果为未见皮肤光毒性。美白嫩肤功效纳米乳皮肤变态反应试验结果显示，受试者6人中0例出现皮肤反应，根据《化妆品卫生规范》(2002)，该受试物对人体皮肤未引起不良反应。在美白嫩肤功效纳米乳美白效果实验中：受试者30例，平均年龄31岁，随机选取10人进行自身对照(左边面部外用美白纳米乳，右侧面部空白对照)，另外20例受试者进行美白嫩肤纳米乳试验前后对照。通过4周使用美白嫩肤功效纳米乳，根据患者自我评价以及专业皮肤科医师对其进行外观评价(在相同环境条件下进行)包括色素、水分、弹性、光泽等，结果Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳有效改善皮肤色素沉着，起到皮肤的美白嫩肤作用。而Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳之所以具有良好的皮肤美白嫩肤效果，我们除了在功效成分上从抑制、阻断和清除黑色素形成的各个机制进行了考虑，如对黑素细胞内酪氨酸酶活性的抑制作用；对酪氨酸酶结构上的辅基铜离子的络合；对黑素小体和黑素颗粒形成的抑制作用；对黑素小体和黑素颗粒分泌和向皮肤表面运输或转运的抑制作用；对已形成的氧化型黑素小体和黑素颗粒的剥脱移去等等，使得Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳全方位的对皮肤进行美白之外，而且，还在Q|pa皮肤美白嫩肤功效纳米乳作用方式、作用剂量和时间效应等综合效应方面考虑，再加上充分发挥Qipa皮肤美白嫩肤功效纳米乳最大限度地促进美白嫩肤功效成分透过皮肤屏障，将皮肤美白嫩肤功效成分送入表皮基底细胞层及真皮浅层，直接作用于黑素细胞及其代谢产物，从而尽可能达到最佳的皮肤美白嫩肤功效作用。另外，还有效发挥纳米乳载体可以通过强有力的水合作用扩大角质细胞问的连接从而产生一个透皮渗透的快速通道，并且也可以使真皮中的胶原纤维束在一定程度上松解，因此，纳米乳能快速促进皮肤美白嫩肤功效成分穿透角质层屏障，迅速渗透进皮肤的真皮组织，从而发挥其良好的生物学效应及优势。