医院的档案管理精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇医院的档案管理，期待它们能激发您的灵感。

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（一）医疗设备档案收集难度很大

现代化医院的医疗设备通常种类繁多且大多是精密仪器，在前期的原始资料存档方面就非常的复杂，是需要相当多的人力和物力去应对，而且医疗设备档案其所需要收集的时间跨度也比较长，因此加大了档案收集完整性的难度。这是因为医院的医疗设备档案和我们平常接触的其他档案资料不同，医疗设备档案必须详细记录该设备从医院采购进来到最终报废这整个过程的所有细节，也就是说医疗设备档案对于一台设备就相当于我们和户口本的关系。所以对于医疗设备档案的收集难度很大。

（二）医院对于医疗设备档案管理的重视度不高，缺乏管理意识

我们通常疑惑的地方，为什么一定对医疗设备进行建档，然后进行医疗设备档案管理呢？其实所有的医疗设备档案的建立以及管理，都是为了更好有有效率的去使用我们的设备。但是在许多现代化医院中，医疗设备档案管理所能发挥的作用都被医院内部人员所忽视，这就直接导致存在许多的医院并不重要医疗设备档案管理。由于医务人员普遍都不重视档案管理，所以对于这一方面的工作都是采取应付的心理，这都说明了现代化医院在医疗设备档案管理上缺乏应有的管理意识。

（三）医疗设备档案管理的团队协作有待加强

医疗设备档案的管理，通常都要同时牵涉不同科室和不同部门的医务人员，因此要真正管理好医疗设备档案需要很强的团队精神，每个人不能觉得只要自己的做好了完成了就行，还需要抱着对档案对团队负责的态度。另一方面，医疗设备在进行检修过程中是需要设备的使用者如某科室主治医师、设备档案管理者和医院维修工程师同时合作的情况下才能完成，此时若有一方出现问题都会影响医疗设备档案的管理。可是，现代化医院由于医务人员过多，在团队协作方面也一直很薄弱，这些都是以后做好医疗设备档案管理所要解决的难点。

（四）医疗设备档案管理中缺乏信息化存档管理

尽管现代化医院在经营管理上，都已经应用了计算机，但是医疗设备的使用者和管理者更加喜欢方便收集和管理的文本档案，而且在日常突况下，使用文本档案能及时有效的记录情况。因此信息化存档管理就非常匮乏，许多医疗设备的档案还是停留于原始的手工文字记载。但是随着科技不断的进步，计算机技术的信息化存档的优势已经越来越明显，它存档、检索以及修改都非常的渐简便。现代化医院虽然采购了大量的高科技医疗设备，但是在对这些高科技设备的管理迟迟跟不上科技发展的步伐，这些都是需要不断加强的。以上就是简单的叙述了现代化医院在医疗设备档案管理中所出现的薄弱点，以及要做好档案管理工作会遇到的难点，接下来笔者将对以上问题陈述我的建议和看法。

二、现代化医院的医疗设备档案管理的良策

（一）建立完整、规范的符合现代化

医院的医疗设备档案由于医疗设备档案所要收集的信息量过大，且时间跨度很长，这就必须由医院本身建立一个完整的、规范的医疗设备档案。对于医疗设备档案而言，最重要的是档案的精准性和完整性，不能有任何的偏差也不能少了某一细节没记录。因此，无论是设备的采购前的资料、设备采购中的资料、设备运行中的资料和设备报废机转让的资料都必须做到认真详细记录。

（二）增强医疗设备档案管理的意识及加强团队协作培训工作

在应对缺乏医疗设备档案管理的意识方面，笔者认为现代化医院必须对医院职工进行定期医疗设备档案管理方面的培训工作，已达到加强医务人员的医疗设备档案管理的意识。同时再将医疗设备档案管理纳入医院职工的日常考核，这个考核不能只在单方面考核医务人员，譬如医疗设备的使用者就只考核其使用过程中的档案管理问题，必须考核到和下一环节能完全衔接。也就是说，设备用完了必须和设备管理者双方一同做好设备的档案记载工作。这样一方面既可以加强医务人员的设备档案管理的意识，同时还能让他们在设备的使用、维修、报废及转让过程中更加的具有团队精神。

（三）运用现代信息化技术提高设备档案的效率

目前科学发展迅速，计算机网络技术的已经应用到现代化医院的各个方面，如医疗设备也有许多都是采用高科技。这些都预示着用文本档案管理的方法来管理现代化医院的医疗设备档案显然要被现代信息化技术所代替。以往医疗设备的文本档案会由于借阅人员过多，时间长久导致文本档案的缺失或不完整，这对于医疗设备的使用者而言是非常棘手的，但是通过信息化存档就可以解决这个问题，每个新入库的医疗设备都将其设备档案做成电子档，存储于计算机中，然后上传到医院内网上，方便所有有权限的人能直接查阅到设备的档案，若要修改可以直接在计算机上进行原始文档修改。这就要求现代化医院引进一套适用于计算机网络上操作的医疗设备档案管理系统，由于先进的计算机技术引入到医疗设备档案管理中来，这将极大的提高现代化医院在医疗设备使用和管理中的效率。

三、总结

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1　晋升档案管理在医院工作中的重要性

医院档案管理是指为了实现医院工作中的查考工作，将医院中各项文件，以文字、图像、声音等多种形式，作为历史记录保存起来。其中，晋升档案管理工作是医院众多工作项目中的一项，但是却是举足轻重的一些。顺利高效地实现晋升档案管理，将会为医院建设和发展提供最基础的动力。研究新时期医院的晋升档案管理工作，不仅能为医院管理实际提供有利的指导和借鉴，而且对于现在医疗和教学以及科学研究领域都有很大的帮助。

2　医院晋升档案管理中的障碍分析

2.1档案管理效率低下，落后于医院的整体发展水平

当前，大多数医院虽然拥有较健全的档案管理制度，但是档案管理的效率却不如人意，尤其是在档案收集和归档方面比较缓慢和滞后。总体来讲，晋升档案管理工作中对于现代科研技术的研究和应用还有待深入，与现代医院的整体发展水平相比，医院档案管理水平的提升空间仍旧很大。首先，医院档案管理人员在汇编档案材料的过程中，对于专题资料的汇编基本上依赖于原有的院内信息，对于院外信息却知之甚少，远未达到形势发展要求。其次，大部分档案管理人员对于档案管理工作缺少主动性，缺少主动积累、主动服务和超前服务的档案管理意识，只是医院的档案管理公众始终处于补编和急编的状态。档案管理缺乏主动性，档案编研和材料的搜集自然也就相对滞后。这一以来，现有的档案材料也许就不能及时、完全地反映出信息状况，大大降低了医院档案资料的利用率。另外，目前，大多数医院的档案材料没有完整的检索工具。手工查阅不仅费力而且费时，这个给档案检索和查找工作带来了很多困难，档案材料不能及时发挥其作为信息资源的功能。

2.2档案管理意识淡薄，相关规则制度落实不到位

档案管理意识淡薄的问题在每个医院都有不同程度的存在。首先，档案管理人员在搜集档案材料时不能对相关材料及时归档，由于缺乏档案管理意识，一些重要的档案资料得不到重视，随意存放。这势必会影响到档案资料的系统和完整，使得归档资料失去连续性。其次，现在医疗卫生行业是一个竞争较为激烈的行业，医院的大部分医疗人才是通过招聘方式从人力资源开发中心聘用来的。这部分人的人事档案通常是通过人事来管理的，虽然比较方便，但是当设计到调入调出等人事调动问题时，因为没有第三方审查监管，人事档案在交接和转递过程中，很容易丢失或损坏。再次，在众多的医院档案中，科技档案的受重视程度较低。现在大多数医院都有自己的重点建设学科，这些学科在建设过程中会研究出许多有价值的成果并以资料的形式呈现出来。比如项目计划、项目报告、学术论文、实验数据、信息统计等等。但是在现实的科研工作中，医院档案管理部门较少能对学科建设成果进行跟踪性纪实性的收集和积累。当这些学科建设人才退休或外调时，大部分科研成果往往会被带走，这不仅使得大量有价值的医疗信息资源被浪费，而且也不利于医院的医疗技术和研究工作的创新发展。

2.3档案管理方式落后，档案信息管理系统亟待完善

随着科学技术的发展，计算机在信息收集和处理方面的作用越来越强大。在医院档案管理工作中合理利用计算机技术，来完成档案收集、传递和开发，有利于实现档案信息化管理。但是由于某些原因现代医院档案管理信息化程度还不是很高。虽然大部分档案管理者认识到，计算机是实现档案现代化管理最重要、最基本的手段，而且有不少医院也开始尝试着使用计算机来建立电子档案。但是相应的软件支持还不到位。因为档案管理者较少能参与到在档案管理软件的设计与开发过程中，软件开发者不了解档案管理的专业要求，无法将专业性要求现在在软件中，所以管理软件的快捷、方便、高效的优点还没得到充分的展现。不仅如此，有些档案管理软件由于设计不合理，使得信息输入比较困难，信息归类也缺少严谨性，经常会出现搜索结果错误等问题，这不仅影响了电子信息的正常利用，而且也不能体现现代信息系统的技术功能和管理作用。

3　促进医院档案管理工作的有效措施

3.1强化医疗工作者的档案管理意识

档案管理工作不不仅仅是档案管理人员的事，更关系到医院的整体建设，因此需要医院全体工作者的关注和支持。作为医院管理工作者更从全局出发，努力强化和提高医疗工作者的档案管理意识。在实际工作中可以，采用学习、宣传等多种方式和渠道来广泛宣传与档案管理工作相关的法律法规和规则制度，从根本上转变全院职工的思想观念，强化他们的档案意识。首先，要让医院档案工作者认识到档案管理工作的重要性。档案管理工作虽然是一项比较致、繁琐的工作，但却关系着医院整体事业的建设和发展。档案工作者不应将管理档案视为一项可有可无的工作，而要充分认识到档案工作的重要性，从而自己增强管理档案的使命感和责任感。其次，医院各级领导要认识到自己在档案管理中的责任。做好档案管理工作，实现档案管理晋级，既是每位领导的政绩，也是每位领导的责任。在医院工作评价中，尤其要将档案管理工作的成败作为考察领导干部的重要目标，要让他们从根本是认识到自己在档案管理中的责任，自觉将档案管理工作与其他工作同步发展。再次，要引导全院干部职工积极配合医院的档案管理工作。从根本上来说，能否收集到完备的医院档案，这些医院档案能够得到充分合理的利用，在很大程度上取决于全院干部职工配合程度。实现晋升档案管理，提高医院档案管理收集、立卷到开发的水平离不开广大职工的支持与配合。

3.2提高医院档案管理的质量和标准

加强对医院档案的规范管理，实现档案管理晋升高一级，最重要的就是要提高医院档案管理的质量和标准。就当前医院档案管理的现状和水平来看，可以从以下几个方面入手，来提高医院档案管理的质量和标准。一是，认真贯彻落实档案归档制度，要确保收集档案资料的完整性和系统系。对于那些归档不及时的档案材料要及时查办，并做好相应的催办工作。为了实现档案归档的完整，要重点避免个人分散保存资料的现象。二是，要遵守档案资料的编排规律和形成规律。资料编排不仅要整齐有序，而且要保证档案材料之间的自然联系，使文件个体与整体之间具有连续性、系统性、科学性。三是，归档前要严格把好质量关，要严格规范档案材料的文字和字迹要求，要做到立规范卷、编排准确、分类科学。四是要科学建立档案目录的项目编号和检索系统。在这方面除了建立案卷目录、专题目录、计算机等检索体系外，还应不断研究和完善计算机、光盘等高科技工具的检索水平。五是，要逐步建立电子档案系统，实现档案材料的信息化管理。档案管理人员要学会通过多种渠道丰富自己的档案管理经验，要学会利用计算机来搜集档案信息，尽快实现为档案管理的现代化。

 

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3.3提高档案管理人员的业务能力和治档水平

档案管理工作并不是简单的材料收集的编排，而是一项及技术性和系统性于一身的业务。档案管理人员必须要具备较高的文化水平和专业知识才能胜任。只有不断增强档案管理人员的责任意识，不断提高档案管理人员的业务能力和治档水平，才能保障医院档案管理的质量，加快晋升档案管理的水平。作为一名医院的档案管理人员必须要具备一定的科学文化知识和专业技术水平，以及较熟练的管理能力，只有这样才能全面掌握档案管理的方方面面，熟悉档案管理的体系和系统。为了帮助医院档案管理人员提升自身素质提升业务能力的治档水平，需要在以下几个方面下功夫：一是要创造更多的机会让档案管理人员参加档案管理部门举办的各类学习班。二是要重点培养档杆管理人员的自学意识和自学能力。三是要创造机会让档案管理人员相互交流工作经验。

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【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0840―02

我国公立医院改革工作伴随着卫生部《关于印发公立医院改革试点指导意见通知》的，在全国范围内开展，《通知》强调坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、医药分开、管办分开、营利性和非营利性分开，调动医务人员积极性，推进体制机制创新，满足人民群众基本医疗服务需求，提高公立医院运行效率，切实缓解群众看病贵、看病难问题。公立医院改革的推行，给作为医院管理内容之一的医院档案管理工作带来了新的机遇也带来了新的挑战。因此，如何在新形势下及时转变观念、创新工作方式、满足改革需求，对当前医院档案管理工作具有深刻的意义。

我院在经历一年多的改革尝试中取得了一些成果。这些成果既体现了档案管理在医院改革中的重要性，也验证了档案管理在公立医院改革中的进步与发展。

1 医院档案为医院改革提供了可靠依据

医院档案是医院建设中重要的信息资源，它全方位记录着医院的事业发展，是医院宏观管理与微观管理的原始信息，它能为决策者提供理性思考的基础，促进医院业务水平的不断提高，增强医院的竞争实力，是医院管理工作中的重要组成部分。随着新一轮医疗卫生体制改革的全面铺开，其中的每一项决策都可能影响着医院未来发展的命运，因此，充分阅览并借鉴各类档案并汲取其中的有效信息，是各级行政机关和医药卫生部门在做出改革决策时必须慎之又慎的首要工作。比如，此次公立医院改革尝试实行医药分开，为此，当地卫生行政部门必须查阅历史数据，深入了解此前药品收入在各医疗机构业务收入中的比重情况，并结合医院发展的实际，制定实行本地医药分开的步骤及计划。简而言之，只有立足本地实际，才能在坚持中央确定的改革方向和原则的基础上，因地制宜，大胆探索创新，建立适应自身发展的医院改革模式，才能使医院做出正确决策，更切实有效地服务于社会。

2 公立医院改革对档案管理的新要求

2.1 医院改革扩大了档案收集范围，档案归档范围应及时更新随着医院改革的深入，各设区医疗机构逐步拓宽服务领域，创新服务方式，改变服务模式，如门诊实行全天候服务、无假日医院，导医导诊、电子病历、临床路径、优质护理、信息化管理、健康教育、计划生育辅导、对口支援、双向转诊、巡回医疗等，为患者提供多方位、深层次的优质服务。伴随着服务项目的拓展和服务内涵的深化，各类医疗护理文件、原始诊疗资料、数据信息急剧增加。近年就增加了医德医风、临床路径、优质护理、社区家庭健康档案等数十种内容，在丰富医院档案内容的同时，也给档案的收集增加了难度。特别是医疗资源共享、检验结果互认等措施的全面普及，更使档案收集渠道更加分散化。

因此，为适应不断出现的改革内容，应及时调整档案收集方法，注重收集的及时性，完整性，针对不同医疗机构的共享内容，尝试建立相应的联合建档的收集方法和管理制度。对新增服务项目、扩大服务范围中形成了档案资料要分门别类通过多种渠道予以收集，形成良好的收集归档循环；对增设的专科门诊、诊疗科室、服务部门还应做好兼职档案、信息员的建档指导工作。在这些工作的基础上，要定时调整或更新档案的归档范围，使各部门的兼职档案员有“法”可依，及时归档，避免归档材料的流失。

2.2 医院改革使档案管理模式更加现化化

信息化建设是此次公立医院改革的一项重要内容，信息化的普及在方便病人就诊、缩短病人等待时间、提高医务人员工作质量效率以及缓解“看病难、看病贵”等方面起到了积极作用。（医院信息化建设的优势）当前，各大公立医院投入了不少人力、物力加强信息化建设，对病人而言，可以通过自助模式在电脑上完成相关信息的录入，如自助预约、自助挂号、自助存款、自助评价等；对医务人员来说，则可以实现OA办公自动化、电子病历、移动查房、移动护士站等多种智能化的信息系统。这些载体形式的变化，为医疗服务单位的改革和发展注入了无限生机，也给医院档案管理模式带来了新的课题。这些信息资料的汇总、存储及归档必然使档案管理更加档范化、精细化，特别是使档案管理的前端控制显得更为必要。档案室可通过计算机网络，自动向计算机终端工作站适时收集挂号信息、预约数据、病人反馈意见等原始信息；对政务信息则在工作业务中进行文件信息数据处理的同时，执行电子文件形成与归档的功能，使档案室成为更加现代化的信息储藏中心和利用中心，使医院向数字化医院迈进，为未来的信息资源全面共享打好基础。

此外，信息化也应该被应用到档案自身的管理中。医院改革过程中，各方面对档案信息的需求有增无减，并且要快速、准确、系统地提供。但目前，许多医院的档案管理仍停留传统的手工管理方式，无论从数量上、内容上、速度上都难以适应医院改革的快节奏。现代信息技术的发展，已经为档案管理的现化代奠定了基础，可建立档案机读目录数据库，实现档案从目录到内容全面信息化，在特殊情况下甚至可以实现档案的远程管理。实践也证明，档案管理工具越科学，检索时间越缩短，档案查找的准确率、全面性会越高，档案信息资源的开发就越广泛而深入，那些沉睡在恒温库房中的历史书卷才能真正被唤醒，才能显示出其历久弥新的生命力和价值。

2.3 医院改革要求档案资源的开发利用更加深入

长期以来，医院档案特别是综合档案更多地注重案卷数量、整理及保管，在档案资源的开发利用工作中存在明显的被动性和盲目性，制约了档案信息的二次加工和开发利用，严重影响了档案事业自身的发展。为了更好地适应医疗改革，医院档案工作者要更加积极主动地参与医院管理，融入公立医院改革的大潮中，主动了解改革的重点和难点，实现档案管理与医院改革的同步规划、同步发展，而档案管理的重心也迫切需要在整理、保管的基础上向收集、开发利用转变，为医疗改革提供多渠道的信息服务。

要加强与医院各管理部门的联系，及时了解医院各项工作的需求，探索档案流向和服务的有效途径与方法，研究档案利用规律，为利用者的决策准确提供档案信息参考；要围绕医疗改革中的重点问题和关键问题，有针对性、创造性地开展编研工作，以便于用者进行系统的总结，为下一阶段的改革提供有效的借鉴；要推动档案馆藏由“单一型”向“综合型”方向发展，搞好档案、资料、情报信息的一体化服务，这样可以使医院的各种信息互相补充，互相渗透，构成医院信息的完整体系，为医院改革的稳步推进打造良好的基础。

参考文献：

[1] 刘晓卿，肖 艳. 医院档案综合管理的意义及对策[J]. 现代医院，2005，5（ 12） ： 147-148.

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一、 医院档案管理工作目前还存在的问题

（一）对档案管理工作认识不到位。随着我国医疗事业的快速发展，临床科研成果技术的不断提高，很多工作人员的重点也放在了关注科研的角度，忽略了对档案管理工作的重视，甚至有些工作人员和领导认为档案的管理可有可无，导致医院档案管理工作落后。医院档案管理人员在日常管理过程中，经常会忽略对于重要档案内容资料的收集工作，导致存放档案内容不健全，无法为以后医院科研研究数据提供帮助。另外，一些医院档案管理工作人员对档案的整理不认真，也会直接导致重要档案资料的不完整，这些问题都会导致医院档案不被合理运用。

（二）档案管理工作制度不合理。当前医院过于重视业务数量的提升，没有把医院档案的管理工作当成医院发展的重要因素来对待，这就形成了医院档案管理工作人员对整理档案的敷衍性，没有制定合理的档案管理制度，导致管理方式落后、管理人员松散。大多数医院只是对档案管理有个大概的管理制度，并没有详细制定更适合的制度，这就导致医院无法形成完善、标准的管理模式，管理人员没有可参考的标准来进行档案管理工作，进一步导致了对医院档案保存的不完善。

（三）档案管理工作人员的专业水平低。医院的招聘往往注重的是临床医生的治疗水平和知识层面，对于档案管理工作人员的要求过于低下，另外没有对档案管理人员进行岗前的培训，造成档案管理工作人员在整理档案时并不知道什么是重点，什么是非重点，对档案的相关业务以及其使用价值理念模糊，这些不仅会导致管理档案工作的发展落后，更重要的是对于档案的使用和保存不专业进而导致重要档案的损失。另外，医院对档案管理人员的考核的不重视，没有合理的监督，也会造成档案管理人员对工作的不负责。

（四）档案管理跟不上现代化的水平。从医院重视的医疗成果来看，很多医院并没有建立正规的档案管理部门，其记录档案的方式也比较落后，多数还只是手写记录，这样的方式有很大的弊端，可能会在不知不觉下将档案的重要数据和其他内容记录错误，导致对档案的运用不合理。医院记录档案的设备不够完善，没有将档案管理这一重点工作重视起来，进而造成管理档案的工作水平与医院内医疗水平的技术落差大。

二、 医院档案管理模式的改革建议和策略

（一） 提升对医院管理工作的重视度。与医院档案接触最多的是档案管理工作人员，要想让医院档案能够得到良好的管理，就要加强档案管理人员对档案重要性的认识。让工作人员了解到，档案可在医院关键时刻向医院提供更加准确的信息，也可以帮助医院高层领导作出相关重要的决策。因此，医院可以通过重要会议或者开展实例讲解等宣传方式表明医院档案对医院的重要性，使每个管理人员都能将其问题重视起来。只有将档案管理工作做到充分管理，才能使医院医疗和其他部门能更好地运行，将更有利于医院的稳定发展。

（二）完善档案管理工作的制度。医院应针对当前医院档案的管理现状来制定完善、有效的管理制度，这是实现正规化医院档案管理的重要之处。档案管理制度应明确档案管理工作人员保证档案的完整性和真实性，使管理工作能够循序渐进，慢慢跟上医院其他部门的发展速度。因此，为加快档案管理制度的建立，医院档案管理部门应确实保证档案相关资料的规范收集，在此过程中，部门之间应做好协调工作，因档案包含了医院的高度机密，如其他部门使用或查看档案时，应得到上级领导的批准，管理档案部门才能将档案给予查看或使用，并把此事件详细记录下来。只有完善档案管理制度，才能保证医院的健康发展。

（三）培养档案管理人员的专业水平和综合素质。医院档案管理工作效率高低的直接因素是档案管理人员的专业水平，因此，医院必须在重视培养医疗人才的同时培养医院档案管理的人才。医院可以通过开展档案管理宣传活动，让管理人员主动参与进来，在与其他部门优秀人员合作交流的同时，学习到一定的管理知识，提高自己的管理水平；也可以通过学习、组织培?等方式使管理人员进一步提升自己的知识，创新自己的思维，为档案管理工作带来更好的发展。因此，提高档案管理人才的专业水平，是目前医院领导应做的必要工作，只有档案管理工作人员了解掌握具体的管理知识，才有利于激发出自己的管理创新意识，进一步为医院的发展作出贡献。

（四） 引用数字化管理模式制度。随着社会科技的不断发展，医院也越来越追求现代化的发展水平，医院的许多部门正在实行更为便利的数字化模式。医院档案管理部门要想更为精确、有序地记录并保存档案，就要合理引用数字化管理模式，这就需要医院档案管理人员对传统记录和保存档案的观念进行转变，了解数字化档案管理的模式，认识数字化模式对档案管理的重要性。另外，需要档案管理人员对数字化模式的理念和操作有透彻的了解，重视基础网络设施建设，并根据实际情况选择合理的安全措施，能使管理人员在对档案进行高效、安全整合的同时降低管理人员的工作压力，有更多的精力去研究创新如何管理档案工作。

医院档案的管理工作要想有所发展，必须是在医院高层领导的配合下。医院可实行奖励制度，推动档案管理工作的快速实行，此项制度不仅能提升档案管理人员工作的积极性，也能促进管理人员的创新型发展，以达到医院档案管理工作的顺利进行；医院要提高对档案管理工作的重视，在发展医疗事业的同时，也要发展医院档案的管理工作，例如招聘人员的时候，不能只关注其对管理知识的掌握，也应考虑到应聘人员的整体素质，包括性格、处事能力和创新力；另外，医院应加强对档案管理队伍的建设，可以在适当的时间里举办管理知识和综合能力的培训，使管理人员对档案工作的重要性有个深刻的认识，在充分发挥管理人员积极性的同时促进管理人员综合性能力的提升。

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关键词：医院的档案管理现状与对策

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0273-02

医院档案是医院的宝贵财富，加强对这一信息资源的管理，对医院现代建设尤其重要。医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查医院档案管理的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在问题，简析其原因，并分析研究对策才能更好地做好新时期医院档案管理工作。现就医院档案管理的现状与对策谈一下笔者的粗浅看法：

1医院档案管理工作的现状

1.1档案管理制度不健全，档案收集效率不高。

1.2对医院档案内容界定不清，管理范围不明。

1.3档案意识不强，档案利用率较低。

1.4档案管理分散，不利于档案的完整和安全。

1.5档案管理人员业务水平不高。

1.6档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。

有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落后，也制约了档案事业的发展。近年来，科学技术不断进步，但运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作还停留在手工手机、检索，信息量小，不利于档案的收集，利用和开发。

2加强医院档案管理工作的对策

2.1加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性。大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医院、教研人员的档案法制观念淡薄，甚至相当一部分人不知道《档案法》的基础精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。

2.2档案只能集中统一管理，不能分散管理。运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理，这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。

2.3建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度。促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。

2.4加强培训、结合实践，提高档案管理人员素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。

2.5加大投入，提高配备，实现档案的现代化管理。加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备，这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容；另一方面要引用计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时间节省人力、物力和财力，提高了工作效率，同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此，医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代办公设备，实现档案管理的自动化、现代化。

2.6建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利用可靠依据。由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医院的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度、统一保管，从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。