手术室护理岗位职责精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇手术室护理岗位职责，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【关键词】单项小组管理；手术室护理质量管理；手术室

作者单位：450007河南省郑州市中心医院手术室手术室是对患者进行手术治疗和抢救的场所，护理管理既具有护理工作的一般规律，又具有自身的特殊性［1］。随着科学技术的发展，医疗水平的提高，手术室护理管理也不仅仅局限于分毫不差的完成手术配合，做好手术医生的助手。而是要将手术室护理管理工作细节化、责任化以达到人员配置科学化、医疗安全最大化。在不断发展的过程中，探索一条符合自身发展要求的新路子。现将我院手术室护理质量管理工作中，细化单项小组管理工作的应用经验介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院是郑州市首家国家三级甲等综合医院，医院设置临床和医技科室60多个，开放床位1700张；手术部设18个手术间。

1.2研究方法

1.2.1单项小组管理方法

1.2.1.1成立单项管理组将各级各类护理人员分层级分入16个单项小组，包括：总务护士、收费护士、护理质量管理组、统计组、医院感染监控组、层流净化组、消防安全组、药品组、设备组、杂项组、包装灭菌组，每个工作小组设定一名组长，由高年资具有协调能力的人员担任，每个小组由1~2名成员组成。

1.2.1.2制定岗位职责对每个单项管理小组制定相应的岗位职责，如总务护士职责、医院感染监控组职责、护理质量管理组职责等。各个小组各司其职，以保证手术室护理质量管理工作有条不紊的开展。各单项管理组职责的相同部分为：①在本科室护士长的领导和指导下工作，负责本科室医院感染监控、护理质量监控等管理工作。②负责落实护理部、科护士长和科室管理的各项措施。③确定每月、每周单项管理重点，有计划地对所负责的单项质量进行检查。④对检查情况进行汇总评价、分析，及时做好反馈、追踪工作，并作好记录［2］。

1.2.1.3落实工作流程在各岗位职责的指导下，完成日常的各项工作。遇到问题时，积极的与相关部门人员进行沟通，并及时的上报科室护士长。

1.2.2效果评价采用我院自行设计的手术患者对护理工作满意度调查表和手术医生对护理工作满意度调查表对护理质量管理工作进行效果评价。年终总结全年各个护理管理小组的满意度评价，分列出名次并于以奖惩。

2结果

2.1实施单项小组管理前后各单项小组护理质量比较实施前后，各单项小组护理质量有明显提高，做到对护理工作中现存的和潜在的问题得到早发现，早汇报，早讨论，早解决。

2.2实施单项小组管理前后手术患者满意度比较实施前后，手术患者满意度有显著提升，手术室的各项为手术患者服务的措施更加完善，物品更加齐全，优质护理服务已经贯穿了围手术期护理的全过程。

2.3实施单项小组管理前后手术医生的满意度比较实施前后，手术医生满意度有大幅度的提升，手术安排、手术突发状况的应急、手术、手术物品的准备等更加完善，为手术的顺利完成提供了保证。

3讨论

3.1提供了护理人员参与护理管理的机会，促进护理质量的可持续发展。

为每一名临床护理人员提供了参与护理管理的机会，提高了护理人员的工作的积极性，临床一线的护理人员多是被动的接受管理，单项小组管理使得每一名护理人员都能参与其中，主动的去管理，同时约束自身的行为、反省自身的缺点和不足，积极的改正完善。人人参与到护理质量管理的工作中来，促进护理质量的可持续发展。

3.2加速了现存问题的解决和潜在问题的发现单项小组管理的实施使得平时工作在临床一线的护理人员同时成为了护理质量的管理者，临床一线的护理人员会在日常的工作中发现细小的问题，虽然无伤大雅，但聚沙成塔，小问题也可能变成大事故。只有人人都将细小的问题发现并将其公之于众，运用集体的智慧提出解决方案，才能防微杜渐。

3.3减轻了手术部护士长的工作压力，提高了管理效率实施细化工作小组前，护士长参与到手术室各项工作中，因其职能的原因，有很多的工作需要协调解决，导致了护士长的工作压力过大，影响了管理效率，

实施细化工作小组后，护士长将各项工作交由各个小组长管理，做到了各项工作有专人管理，如有问题有人可查，有人负责，保证了各项工作的顺利进行，护士长只需定期督察，将充分的时间和精力投入到护理管理工作中，提高了管理效率。

3.4促进手术室护理质量管理的可持续发展手术室护理质量的管理，是管理体系中的一部分，充分的计划，有效的管理，持续的改进才能实现质量方针和质量目标。制定工作质量检查标准，如急救药品管理标准、医院感染监控标准等。各项工作责任到人，使每个人都目的明确，促其主动积极工作，执行决策、担当责任，减少等待依赖的被动工作，以自觉完成护理工作［3］。实现手术室护理质量管理持续改进和发展的目标。

参考文献

［1］罗祥芬.手术室护理管理的探讨.厂矿医药卫生,1998:199.

篇2

论文摘要：目的 探讨手术室护士实施层级管理的效果。方法 通过建立护士层级管理模式，制订岗位职责，并且制定有效的排班系统，以此对手术室护士进行有效的管理。结果 手术室护士的护理服务质量和对待工作的态度得到明显提高，通过这样的管理，让护士本身的专业知识得到了明显的提高，同时，保证了手术室护理的工作安全度。结论 实施手术室护士层级管理，可利用有限的管理条件和资源，优化手术室护理专业的护理人力资源，提高护理工作效率，从而提高整体护理服务质量。

当前医学层级管理中，各施其职的作用越来越重要，对于护理人员来说，建立护理人员的层级管理制度显得十分必要，其一方面可以根据护理人员的能力等级设定不同的管理层，另一方面，也可以使护理人员能够享受不同的工作权限和待遇，可以更好的履行不同的岗位职责和工作任务，满足手术医生、麻醉医生、手术病人的需要，确保护理质量。

对手术室护士实施层级管理，是提高手术室工作效率的重要途径，一方面，可以让手术室的工作落实到人，让每个人都明确自己相应的职责， 这样一来，在手术中，我们就可以使每例手术能够安全、快捷、有序的进行，同时，也可以让患者接受安全、满意的护理服务，那么，针对于现在的状况，如何对手术室的护士进行分工才可以更好的达到预期的效果呢，我们做出了以下的分析。

1 运作小组的组成

手术室护理专业护士层由护士长、高级责任护士、初级责任护士组成。

2 组成员的作用

2.1 护士长 。

在层级管理中，作为手术室护理团队的核心人，是整个手术室工作能否正常运行的组织者和安排者，一方面要提出手术室护理工作目标，落实各项职能，提供资源，促进全员参与，另一方面，作为护理工作管理者，还应亲自检查绩效，组织实施与改进，落实工作，用自身的领导作用带动护理工作的有序进行。同时努力的创造一个良好的内部环境，确保护理质量管理体系的有效运行。

2.2 高级责任护士。

高级责任护士作为工作中的领头人物，通常由资历高且工作经验丰富，业绩出色、熟悉医院管理状况的人员担任。高级责任护士在一个组织内对质量体系的正常运行和改进起着重要作用。一般来说，作为高年资的护理人员来说，其在工作中一般都起着领导的作用，主要表现在对手术室工作的运行起监督作用；对手术室服务质量的持续改进起参谋作用。同时，在质量管理方面起沟通领导和群众之间的渠道和纽带作用；起内外接口的作用；在质量体系的有效实施方面起事实作用。

2.3 初级责任护士。

作为手术室专科护士层中资历最低的一层，是手术护理专科的小组成员。需要高级责任护士的指导以加强自身素质的提高，服从组织机构分工，从基础做起，认真学习各项专业理论知识和操作技能，轮转期间按阶段由浅到深参与专科小组的日常手术配合，并参与术前访视和术后随访工作，处理护患关系，互相监督小组成员工作等。并且在高级责任护士和护士长的协同安排下完成岗位职责。

3 实施效果

通过对手术室护士进行分层管理，有效的实施护士层级管理模式以后，医院的手术室工作效率明显提高，护理质量包括手术物品准备、术中配合、感染控制、急救技术、病历书写等质量考核也得到了全面的提高，在工作质量上实现了极高的跨度，以此带来的病人满意度也得到了全面的提升。

通过对手术室护士进行分层管理，使得工作更加的具有系统性。护士长把握护理队伍建设发展的方向，制定专科护理工作目标，革新护理服务理念，重点加强对高级责任护士的管理，充分挖掘高级责任护士的主观能动性。高级责任护士作为手术护理团队的中坚力量，对科室管理链起上传下达的重要作用，对手术医生提出的建议及需求能及时解决，参与制定各种手术配合流程指引，设置培训计划，掌握下层级护士的专业成长状况，根据每一位小组成员的专业能力给予不同的系统培训及指导。初级责任护士在上级护士的带动下接受系统的手术室专科培训。掌握扎实的临床实践技能，了解手术患者的生理和心理状态，提供系统的、人性化的护理服务，确保手术患者的安全，保证护理工作的连续性、系统性以及护理质量的持续改进。同时，手术室护理分工明确又相互协作，实施护士分层管理，可以让其按级别上岗、责任到人，使每一名护士均能在团队中发挥重要的作用，充分体现护理工作的成就感。

4 总结

总之，通过对手术室护士的分层级管理的实践和探索可以看出，通过一系列措施后，在手术室护理管理上已经小有所成，一方面是较大程度的提高了工作效率及专科医生的满意度，让手术室专科护士在层级管理中的作用得到明显的体现，发挥每一个护士在护理团队中的作用，激发了努力工作的热情，同时也转变了服务理念，将以前的对待病人被动服务变为主动服务，在很大的程度上提高了服务水平，提高了病人的满意程度；而对于一些资历较高的护士来说，通过这样的分工，更加强了他们的责任心，从而担负起带领及指导初级护士的作用，充分发挥了其工作的潜能，临床经验丰富和护理专业知识全面，也让他们在工作中充分的加强人际沟通能力，提高解决问题的能力，能更好的去解决问题，对工作充满成就感的同时，也为年轻的护士起到带动的作用，并创造更加安全规范和轻松的工作环境，确保其护理的质量。而对于护士长来说，作为手术室护士团队的领导者，作为手术室护理工作的指导者和手术室管理的核心人物，起着带动全局，影响全局的作用，是手术团队能够正常有序运行的关键。由此，这也就对当前手术室各层级护士提出了更高的要求，要求每个岗位各施其职，根据实际情况制定计划，安排每周工作重点，锻炼思维及提高总结能力。同时，在日常工作中，也应当注重自身业务素质能力的培养，不断吸取新理论、新知识、新技能。要善于积累工作经验，在危、重症病人及特殊病例的护理实践和对下级护士的指导中获得锻炼及成长，充分发挥手术室护士层级管理的积极作用，努力提高护理服务质量，让患者满意、让整个手术团队满意。

参考文献

[1] 汤秀云，汤银惠，许志军.层级管理在手术室的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，下半月刊（外科护理），2010，16，9，100—101.

[2] 林岩，潘丽芬，谭淑芳，彭刚艺.手术室专业护士分层级核心能力培训阶段性效果评价[J].护士学报，2010，17，03：044.

[3] 叶灵芝.层级培训在手术室护士培训中的实践[J].全科护理，2010，08，13：323.

篇3

【关键词】总务护士;手术室;护理质量;影响

我院处于市中心地带，是一所综合性三级乙等医院，拥有开放洁净手术室共9间，其中百级2间，千级1间，万级5间，负压手术间1间，共有手术室护理人员30人，每年手术量约10000例。为给患者提供人性化、优质、高效、安全的医疗护理服务，我科从2016年1月开始设立总务护士岗位，让其参与手术室护理质量管理。较岗位设立前，手术室的各项工作衔接更加紧密无缝，高值耗材的管理更到位，手术室护士对人员安排、调配也更合理，手术患者对手术室的满意度有所提高。现报告如下。

1方法

1.1总务护士岗位的设立。为促进手术室护理质量管理，更好地为手术患者提供优质护理服务，设立总务护士岗位，形成护士长—总务护士—手术室护士的层级架构。1.2总务护士的任职条件。担任手术室总务护士者须在手术室工作年限10年以上，具有一定的管理及沟通协调能力，而且有丰富的各专科配合经验及敏锐的观察能力。1.3总务护士的岗位职责。总务护士应积极配合护士长完成科室各项工作任务，具体岗位职责包括以下几方面：1.3.1全面掌握当天手术的情况，协助各手术间巡回护士接送手术患者。总务护士在缓冲间对接台手术患者进行核查，无误后在患者的推车上挂上写有相应手术间及手术台次的号码牌，将患者接入术前等待室等候；经常巡视等候间的手术患者，及时给予心理护理，缓解其紧张情绪，了解接台手术患者的需要并及时给予满足。1.3.2遵从医院及科室制定的相关制度及流程，合理安排接台及急诊手术。按先重后轻、先急后缓的原则，顾全大局、合理安排急诊手术，同时与麻醉医生和手术医生沟通协调，争取在最短时间内将人力和物力安排到位，为抢救患者赢得时间的同时尽可能缩短手术患者术前等待时间，从而提高了患者的满意度。1.3.3按弹性排班、新老护士搭配的原则安排本科室护士的工作。总务护士经常性巡视各手术间，了解各手术间手术的进展情况，根据手术量、手术进度及手术难易、护士配合手术的能力、护士实际工作时间及护士需求等情况进行弹性排班，尽量满足护士的需求、减少拖班拖点的现象、缓解护士的工作及精神压力，有利于手术室护士的身心健康发展，从而提高手术室护士积极性，同时也有利于科室更好地进行人力资源管理。1.3.4总务护士应具有丰富的手术护理经验。手术配合是一项极其富有团队精神的工作，每位手术医师有不同的喜好，而总务护士多年积累的知识系统可为低年资的护士提供技术指导并传授丰富的各专科手术配合经验，对新开展的手术及难度较大的手术提供相应信息及技术指导，从而潜移默化地提高护理人员的综合能力，同时也提高了手术医生及麻醉医生的满意度。1.3.5保证手术室高值耗材的正常供应。手术室高值耗材品种繁多，总务护士要及时检查各类高值耗材的使用及备用情况，根据各科室的使用情况进行申请、领取及管理，保证高值耗材性能的完好，每日清点记录，定点定量放置。1.3.6协助护士长处理好工作。总务护士协助护士长做好月底各类工作量的统计，护士长不在期间，全权护士长职责，参加医院院周会，并传达周会精神，并在第一时间对医院各部门的相关事务、通知等及时、准确地传达给相关人员。

2效果

2.1总务护士的设立优化了手术流程。总务护士的设立填补了患者从进入手术室缓冲间—术前等候间—手术间—手术结束回病房这一流程中的空白，使手术患者从入室到出室整个流程更加紧密顺畅。一方面，手术间护士更加专注于手术的配合工作，有更多的精力和时间用于患者围术期护理工作，从而更好地为手术患者提供高效、优质的护理服务，缩短了手术接台的时间，提高了手术室的工作效率。另一方面，接台的手术患者在术前等候手术间集中等候，总务护士经常性巡视手术患者，不但消除了潜在的安全隐患，还缓解了患者的紧张情绪，使患者能以更好的心态迎接手术。2.2总务护士的设立提高了手术团队的凝聚力。凝聚力高的手术团队才能为患者提供高标准的服务，总务护士全面掌握手术室的动态，保证手术室护理人员工作目标的一致性，充分调动人力资源，使手术室护士都能齐心协力完成当日的手术、紧锣密鼓地配合危重患者的抢救、共同完成术后手术间的整理工作等，营造了紧张有序、繁忙又愉快的工作氛围，使手术团队优质、高效、富有活力和生机，从而提高了手术医师、麻醉医师的满意度。2.3总务护士的设立提高了手术配合质量。总务护士全面掌握当天各种手术的进度，综合考虑手术室的人员配置，合理安排护士的工作，将具有不同能力的护士配置到不同的岗位，有利于不同层级护士优势互补。既发挥了高年资护士的丰富临床经验、体现了高年资护士的职业价值，又对低年资护士起到了传、帮、带的作用，降低了低年资护士精神压力的同时为其创造了更加安全、规范、有效的学习和工作环境。相互督促不仅调动了各级护理人员工作的积极性，还提高了护士的工作效率，从而提高手术室护理人员整体配合质量，提高了手术室护士的满意度。

3讨论

篇4





2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务，提出精细化管理。病房实行护理站前移，手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要，多次召开科室质控会议，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发，对以往的工作进行回头看，从中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体，没有起到应有的效应。首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细；再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制；其次有些服务措施落实拖延，没有起到即时效应。为此，手术室加强了这几方面的管理，力求做到精细化，收效很好。

1　完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程

11　年初根据医院下发的各项规章制度，制定相应的科室规章制度，对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容，将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理，如术中配合：巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等；组织纪律方面进行细化：迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别；迟到一次和迟到三次有明显的区别；事假和病假有明显的区别；工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理：有创操作每月进行个人一次性成功率统计；工作量完成情况每月进行统计；工作任务完成情况每月进行统计。

12　完善各个岗位职责、工作流程：对手术室各个岗位制定岗位说明书，对每个岗位工作流程进行细化，具体到每个事件都要有人去做，责任到人。如助理护士岗位，具体工作是接送手术患者，需要三个人去完成，但是三个人的工作也有区别，分别定位为A班、B班、C班，具体工作既有共同点，也有明显的区别。因此工作流程截然不同。将人性化护理纳入到每个岗位之中，每个岗位都围绕着以患者为中心而展开工作，如洗手护士、巡回护士岗位工作内容，处处体现了对患者的整体护理。人性化护理无处不在、无处不有，从术前访视、术中配合、术后随访都体现在岗位职责中。再有器械室护士岗位，从器械的使用、器械的保养、器械的供应有具体的职责，而且将各种灭菌器的使用、保养、监测，大型设备的使用、保养、管理等也纳入职责范围；另外还包括器械使用的宣教，实习生、进修生、新护士的带教，新器械、新设备的培训等。

2　创新优质服务措施

21　加强人力资源管理：实行了护理人员工作弹性排班制，保证了手术量较大时人力资源的配备，同时充分调动了护理人员的工作积极性，护理质量也得到了保证，达到科室、临床、护理人员三满意的效果。

22　提供优质服务项目：给患儿提供娱乐玩具，防止患儿因哭闹而影响麻醉和手术，深得家属和医生的爱戴；为手术医生准备汗带，以防止术中汗液滴落手术野而污染手术区同时也满足了医生这方面的需求；硅胶垫的应用，保护手术患者受压部位的皮肤，防止压疮的发生；为了预防患者术中低体温的发生：输血输液加温器的使用；手术间小棉被的制作；加强手术患者盖单的管理：科室提出最大限度缩短患者肢体暴露的时间和最大限度的减少患者的暴露部位。

23　加强科室环境管理：手术家属等候区进行规划：为患者家属提供优质服务项目，如冷热纯净水、报刊杂志、手术宣教资料；门厅大屏幕为患者进行手术知识宣教；为患者家属等候时提供一排排座椅等。

24　加强整体护理：术前增加访视内容：①患者皮肤的评估。②对患者肢体活动能力的评估。③根据术式评估患者静脉穿刺部位。④患者的特殊要求，纳入晨会交班内容。

25　加强护士素质教育：把素质教育纳入晨会学习内容，让大家更多的了解手术室工作性质和责任的重要性；手术中严格查对制度：实行点一记一的清点工作方式；改变带教模式，重新制定带教计划：根据手术室工作特点和工作要求，将新护士的培训模式彻底改变，以前是一个老师至始至终带教，现在是多个老师参与带教，由护士长计划排台，最终达到手术技术、理论知识全面性的掌握；对实习生、进修生的学习计划也进行了完善，在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全；制定了对口医院学习的实习计划，以达到互相学习的目的。

3　建立优质服务长效机制，加强和临床沟通

31　建立优质服务长效机制：根据医院要求每月进行优质服务小结，切实把优质服务落到实处，让患者真正受益。科室为了完善此项工作，每月进行一次科室持续质量会议，护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨，为的是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行，科室进行了常规质控管理，对做的好的在科室晨会上进行表扬，做的不好的给予点名批评，必要时进行经济处罚。

32　加强和临床沟通：通过术前访视，了解患者的需求，在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求，以达到术中准备充分，为手术顺利完成提供有力保障。

篇5

关键词：绩效考核管理；手术室护理；手术室护理管理

Application Effect of Performance Management in the Operation Room of Basic Level Hospital

WEI Hai-hua

（Operation Room，Liuzhou Tanzhong People's Hospital，Liuzhou 545000，Guangxi，China）

Abstract：Objective To discuss the performance appraisal management method and the effect of the grass-roots the operating room. Methods January 2011～January 2015， a total of four years in the operating room， 4806 cases of surgical patients， in January 2011～January 2013 adopts the traditional way of working as a control group， the comparison in February 2013～ January 2015 as the observation group， compared two groups of surgery nursing quality effect. Results Observation group punctuality rate， began surgery instrument processing pipe， the normal standby mode frequency for the operating room， operating room visit rate， operating room nursing written correctly， the operating room nursing quality to carry out a variety of form and so on were significantly better than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.01）. Conclusion The operating room for performance appraisal management， give play to the employees' subjective initiative， improve the service level and work efficiency in our rapid development provide strategic significance.

Key words：Performance appraisal management； Operation room nursing； Operation room nursing management

绩效考核是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核的评价、绩效结果的应用、绩效目标提升的持续循环过程，绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效[1-2]。在手术室有效的绩效管理能够引导医院各手术部门及员工不断改进自己的行为，发挥主观能动性，提高工作绩效，全面提高工作效率和服务水平。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月～2015年1月于本科进行的手术室全面护理管理工作的质量分析比较，将2011年1月～2013年1月作为对照组，2013年2月～2015年1月作为观察组，对手术室护理质量比较差异有统计学意义（P

1.2方法

1.2.1严格落实手术室绩效考核管理制度以及工作流程，岗位规范，说明岗位目的、岗位职责，组织手术室护理人员以岗位说明书为依据，确定岗位方案，手术室层级护理等方面的学习，进一步做好手术室各人员之间的协调工作。

1.2.2在手术室开展优质护理措施，做到每个手术患者做到访视、在手术手术患者进入手术室期间麻醉开始前给予听轻音乐以缓解紧张心理，据不完全统计，进入手术室的手术患者估我们手术室护理人员给予听耳麦，大部分手术患者紧张心理引起的心跳加速有所缓解，能让其放松心情，抑郁不良情绪得到了有效改善最终能积极配合手术室各项操作。

1.2.3利用计算机制定各种表格及统计 手术室手术患者质控登记本；手术室护士加班登记本；手术室护士考核登记本；手术器械处理清点完好准确交接登记本；手术患者访视登记本。

2 结果

3 讨论

随着生活水平的提高，人们对生活质量的要求也不断提升，为了更好顺应医院的发展和积极配合手术医生完成各项手术，顺应患者生活质量的要求，传统的医学模式和护理模式发生了改变，护理工作的中心以转变为"以人为本"，在手术室更加关注如何给予患者舒适、人性的护理而制定和实施在手术室开展的优质护理工作能更好的持续有效发展。绩效考核管理在基层手术室实施以来，手术室护理人员工作积极主动性更高，个人的专业手术进步发展得到有效提高，解决了医院手术间接台手术的效率，和各科室手术医生更加有效的配合减少矛盾的发生。

参考文献：

[1]张卫国.浅淡事业单位人员激励问题[J].医学信息，2014，4（27）：34-35.

篇6

1.1一般资料

随机收集2013年1—10月在该院行手术的98例患者，行常规流程护理，为对照组，其中首台手术67例，接台手术患者31例。男55例，女43例，年龄21～73岁，平均（53.5±4.6）岁。再随机选择2014年2—12月在该院行手术的102例患者，行优化流程护理，为观察组，其中首台手术71例，接台手术患者31例，男54例，女48例，年龄23～70岁，平均（48.2±3.6）岁。两组手术患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

（1）对原有的护理流程进行评估，其问题主要为缺乏标准化、制度化，管理脱节、抽象等[4]。完善各项操作，针对手术室突发状况，进行相应的急救措施，明确岗位职责并完善规章制度，分配对应的质控人员定期严格进行检查和考核，并分析汇总质控检查结果，然后提出相应的整改方案。（2）实施“5S”标准化管理整理。建立操作标准、工作流程、完善规章制度、明确岗位职责，制定专科小组配合常规护理专科小组的计划，针对手术室突发紧急状况，准备预案。针对不同岗位各级护士制定分层次轮流替换的培训计划。整顿。建立一个完善的、对日常工作进行严格的检查和考核的手术室质控小组，也称为手术室质控网络组织。具体见下：①由于手术用品需要经常杀菌消毒，需要把这些用品放在特定位置并悬挂标签以便容易识别，所以应建立一个负责杀菌防感染监测的小组。②定期检查，确保专科护理小组各成员能娴熟掌握各科手术患者的摆放、医学器械的应用。③根据手术安全制度进行核查。④设立教研管理小组，负责组织指引教导科学研究教学工作的开展和教学培训。⑤护理服务管理组：第一，礼貌。做到说话文明，对患者要友好有耐心，增强积极性和责任意识；第二，规范化。手术工作室的规章制度人手一份，创造标准规范严谨的工作环境，使手术室所有质量管理内容制度化；第三，整齐。确保手术室各区域划分明确、环境干净、标识清晰、布局科学合理，为患者提供良好的手术环境；第四，自律。加强各层人员的职业操守意识、管理意识和责任感。制定奖惩制度，不定期地进行相应的质控检查。

1.3统计方法

采取SPSS17.0对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

①观察组各项护理缺陷的发生率比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。②两组手术患者及其家属在护理质量的满意度、基础护理质量合格率方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。③两组手术患者的医生对护理质量的满意度以及护士对流程改造满意度差异均有统计学意义（P<0.05）。

3结论

护理质量是医院卫生服务水平的支柱，也是医院发展的关键，标志着医院的服务质量[5]。护理流程优化以患者为根本，关怀、尊重患者，以患者需求为目标，提高护理质量[6]。设计合理、有条不紊和环环相扣的护理流程不仅激发了护理人员工作的积极性和参与性，还使低年资护士熟练工作内容，为患者创造了一个和谐、安全和优质护理服务，有事半功倍的效果。在手术配合和抢救流程中，做到条理清晰、忙而不乱。手术安置流程、器械摆放流程、手术打包流程都属于动态管理下的护理流程。减少了医生术前的等待时间，缩短手术时间，并使护理质量得以提高。术前访视流程、术后随访流程、健康教育流程为患者提供了满意的服务，落实了日常护理工作。护士长只需重点督促和控制薄弱环节，避免工作遗漏，推动质量管理流程化，提高工作效率和质量。护理工作流程经过优化之后，使护理工作环环相扣、保质保量，护士工作的规范性、护理效率剂主动性大有提高。通过该研究得知，观察组各项护理缺陷的发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），两组手术患者及其家属在护理质量的满意度、基础护理质量合格率、医生对护理质量及护士对流程改造满意度差异有统计学意义（P<0.05）。

篇7

文献标识码: A

文章编号: 1005-0019(2009)05-0072-02

【关键词】手术室护理;薄弱环节;防范措施

手术室工作是医院护理工作的重要组成部分,手术室护理工作质量直接影响着医院的医疗质量和工作成效。随着社会的进步,医学科技及护理学科的发展,对手术室护理工作提出了越来越高的要求。为满足患者及手术科室的需求,确保医院护理质量,现结合本院手术室实际情况,对工作中存在的薄弱环节及防范措施报告如下。

1 护理工作中存在的薄弱环节

1.1 制度不够健全或不够完善,培训不够,职责不明确

手术室护理工作引起的纠纷大多与不严格执行规章制度,监督力度不够,有章不循,部分护理人员对自身的职责不明确有很大的关系。

1.2 护理文书书写不规范

手术护理记录单漏记、错记或记录不及时,记录内容与麻醉单不相符,手术名称、入室、出室时间以及液体出入量,术中使用的敷料、器械添加时未记录或清点,核对时代签名、漏签名等错误,都为护理纠纷埋下隐患[1]。

1.3 法律意识淡薄,对于潜在的护理侵权行为意识不强

手术室护士未充分认识到患者应享有的权利,在工作中由于疏忽而侵犯患者的权利容易导致护理纠纷。

1.4 术中执行医嘱的不严谨及出现越职行为

麻醉医师只有麻醉记录单,没有医嘱本,手术室护士执行的大多数是口头医嘱,无双方签字的凭据,巡回护士若不严格执行操作规程,容易导致护理差错事故发生。在手术过程中,麻醉医师有时要求护士干一些非护理工作,护士由于专业差异性在操作中出现一些未预测的情况,产生不良影响。

1.5 突发事件应急不力

面对突发事件不能充分评估手术中各种并发症风险而未积极采取有效措施;不熟悉大出血、心脏骤停、窒息等专科抢救流程,应急抢救配合能力较差,延误抢救治疗的最佳时机[2],对突发的停电,停水应急能力较差。

2 防范措施

2.1 严格考核,按职上岗

建立健全各项规章制度建立健全各项规章制度,优化工作流程,规范手术室各级人员的工作范围及职责,做到按职上岗。每一位工作人员和每一项工作有章可循,明确各岗位职责内容,强化每一位护理人员必须意识到护理工作必须由护士做,护士必须只干护理工作,不可越职行事,以防差错事故发生[3]。

2.2 手术记录的规范填写

手术护理记录单作为病历的组成部分具有法律效应,是重要的法律依据。因此,手术室护士应提高对规范书写护理记录单重要性的认识,要规范,正确,客观地填写各项栏目,对术中患者的病情变化和器械,敷料的添加更要准确无误。记录手术时间,手术名称,液体出入量应与麻醉医师、手术医师一致,加强医护交流,保持医护记录的相符性,并统一护理记录表格,对记录的形式、格式等进行规范,指导护士真实,客观地书写,科室定期核对,发现问题及时修正。

2.3 学习法律知识加强维权意识

手术室护士长应经常组织护士学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与工作相关的法律知识,定期进行法律知识的考核,并定期组织学习患者在住院期间应享有的各项权力。手术中应坚守工作岗位,不谈与手术无关的事情,对手术情况解释要谨慎,在了解手术情况时给予客观解释,不随意下结论,必要时请麻醉医师或手术医生给予解释。

2.4 定期分析,加强业务学习,提高业务技术水平

手术室护士不但要有扎实的理论知识,而且还要有精湛技能,娴熟的护理操作以及高质量的服务水准,建立护理质量管理小组,定期开展护理质量分析会,查找工作中不安全隐患及薄弱环节,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行讨论,提出整改措施,这对手术室工作中、常见的突发事件,常见手术并发症的应急预案和各种仪器设备的操作程序进行强化培训,防止应急状态下违规操作,防范于未然。

2.5 严格执行质控管理,提高护理质量

成立由护士长,质量督导员,专科组长共同组成的三级质量控制体系,制定月重点、周重点、日重点检查内容,以现场检查为主,将全面检查和重点检查,定期检查与随机抽查相结合,及时发现护理工作存在的薄弱环节,制定相应的预防措施,迅速得到整改,通过持续不断的监督与评价,及时发现问题,解决问题,保证了各项规章制度和规范操作的有效落实,从而避免和杜绝护理缺陷和差错发生,减少医疗护理纠纷。

参考文献

[1] 刀国宣,蔺习凤,柴静.手术室护理安全管理与安全隐患的防范[J].护理研究2008,37(7):773-774.

篇8

关键词:专科分组管理;手术室护理;配合质量;满意度

手术室是一个高风险的医疗场所，护理中的每个细节都不容忽视。手术室的护理配合是决定手术质量的一个重要因素。但近年来，随着手术向更复杂、更细微的方向发展，一些新仪器、新器械、新手术方法不断涌现，使得手术室护士对特殊器械的要求不熟悉，手术配合不精，严重影响了手术质量。加之一些护士对医师的习惯和性格不了解，导致配合协调，医生满意度不高。分组专科管理是结合专科分组实施的护理人员岗位管理，其按照护理人员的工作效果、工作能力的差别来定岗、定责、定级培训，对于提高护士的岗位胜任能力，改善手术室护理配合质量具有积极意义［1］。我院手术室自2016年实施专科分组管理以来，有效提高了手术配合质量，现报道如下。

1研究对象

1．1一般资料43名手术室护理人员，纳入标准为:①注册护士;②相关工作经验一年以上;③知情同意;④均为女性，身体健康;⑤无精神疾病、神经系统疾病、心理障碍。排除标准:①调查期间因请假、外出进修不在职的护士;②服用抗焦虑、抗抑郁药，毒物或酒精等依赖或滥用史;③进修护士及其他培训学员。本组年龄:≤25岁6例，26～35岁28例，36～45岁8例，＞46岁1例;护龄:≤5年9例，6～10年12例，11～15年10例，≥16年12例;学历:中专1例，大专19例，本科及以上23例;职称:护士11名，护师20例，主管护师及以上12名。手术医生28名，其中主任医师4名，副主任医师11名，主治医师13名。1．2观察指标2016年实施专科分组管理，比较实施前后手术室护理配合质量和医生对护士工作的满意度。①护理配合质量:根据手术室护理服务规范制定手术室护理质量考核量表和医生对护理人员配合的需要，制定手术室护理配合质量调查量表，内容包括准备手术物品、传递器械、器械/仪器的准备、器械/仪器的使用、掌握医生的习惯和要求、手术配合、仪器保管、医护沟通共8个方面的内容，每个方面制定相关条目，每个条目采用李克特5级评分，最后均转化为100分，评分越高表明手术配合质量也高。Cronbach’sa系数为0．88。②满意度:自制的护理满意度调查问卷内容包括敬业精神、服务态度、专业知识、医护沟通、手术配合质量、突发事件的处理、手术配合质量共7个方面，采用李克特5级评分法，满意度5级分类法进行评定，1、2、3、4、5分别代表很不满意、不满意、一般满意、较满意和很满意。Cronbach’sa系数为0．85。t检验比较管理前后手术室护理配合质量，卡方检验比较满意度。1．3结果专科分组管理后，手术室护理配合质量调查量表各项评分均高于管理前，手术室医生对护士的业务能力、敬业精神、工作责任心等方面的满意度亦均高于管理前;差异有统计学意义(P＜0．05)。

2分组管理

2．1成立专科护理小组按照手术室区域的不同，结合手术室护士的专业技术能力、工作年限、职称、工作责任心，将手术室的护士(护士长除外)分为6个小组。每个小组设置组长1名，护理人员6名。小组所管理的区域包括手术室和辅助用房，器械、仪器、设备、物品等。制定各区域管理的质量控制标准。将手术室空间分为6个功能区域，前4个小组管理相应的手术间，第5小组管理洗消、药材仪器间，无菌区域以外的走廊、医生办公室、值班室等，第6个小组管理辅料区、器械区、男女更衣室、无菌室前的缓冲区域。2．2岗位设置和岗位分级使用手术室的岗位设置为N0～N4级，分别为助理护士、轮组护士、专业护士、专科护士、专家护士。详细制定岗位职责［2］。护士长结合专科的特点采用循环固定的方式进行排班，轮组护士每个月轮转1个专科，专业护士3个月轮转一个专科，专科护士正常班组与值班轮组交替进行，6个月为一个周期。2．3分层培训根据层级护士的岗位需求，实施岗位分层培训。采取专科小组培训为主，全科集中学习为辅的培训方式，专科强化与基础轮转相结合。其中N0级护士的培训分为2个阶段:临床实践(10个月)和脱产集中培训(2个月)。临床实践期有专人带教。脱产集中培训期主要是学习工作流程、法律法规、规章制度、护理操作培训等。N1级护士为低年资护士，重点进行基础知识、手术操作技能、个人素质的培养，学心脏外科的洗手配合，加强与其他护士、医生以及患者的沟通能力以及安全管理等。N2、N3均为高年资护士，是护理工作的业务骨干和护理专业的宝贵人力资源，邀请高校教师或主任指导讲课和护理论文书写，鼓励其积极，参与技术攻关、课题申请、文献整合等［3］。注重专科手术配合、专业理论知识与危重患者护理能力的培训，加强应对突发事件的能力，培训其护理带教、质量缺陷分析的能力。N4级护士注重培训质量监控、护理管理、组织协调、科研及教学以及处理疑难问题等能力。2．4质量考核科室护理人员进行绩效分配时结合护理岗位层级权重、劳动强度、岗位工作质量、医患满意度、手术时间、手术数量、手术分级、手术风险等。由1．2起平，每层系统递减0．1。对于带教老师责任人、小组组长等职务加系数0．1。由护士长和N4级护士对科室护理人员的专业知识卷面成绩、实际操作能力、医护的满意度等进行考核，对考核优异的护理人员加分，有质量缺陷的扣分。

3体会

随着手术室医疗科技的快速发展，多种外科的通科医护配合已不能满足现代医疗的发展;手术室护理人员能力全而不精、专科不熟练已经成为影响手术中医护配合质量，医生满意度低最突出的原因［4］。实施手术室分组岗位管理，不仅有利于提高护士工作的积极性和自律性，更有利于提高手术室专科护理质量，更好地为临床医生和患者服务［5］。本院实施的专科分组管理以岗位管理为切入点，确定各级护士的岗位职责，明确各级护士的培训目标和方向，打破了以往管理中的包办制［6］;专科分组管理中每一位护理人员实施定员管理，对于巩固护士的护理技能，提高手术室护士的整体素质有积极作用。另外，专科护理小组成立后，医生与护士的搭配相对固定，利于了解医生在手术过程中的习惯与特殊要求，促进医生与护士之间的默契度，使得配合更加顺畅［7］;同时，专科小组长不仅定期与医生进行沟通，而且对本专科手术配合质量及相关知识的培训情况进行有效控制，及时发现问题、反馈信息、制定改进措施，不断完善手术配合流程，提高配合质量。结果显示，实施专科分组管理后，手术室护理人员在准备手术物品、传递器械、手术配合、医护沟通等方面的手术配合质量评分及医生满意度均显著高于管理前;可见，专科分组管理可使护士有针对性、主动地学习新的护理知识，提高对新仪器、新技术、新服务观念的了解，熟练掌握专科手术的物品和技术需要和专科手术步骤，有效提手术室护理配合的质量。

参考文献:

［1］吴娟，谢月霞，招坤兰．分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2013，19(13):103－105．

［2］庄燕，杨晓伊．定能分级与绩效挂钩在提高高年资护士工作积极性上的作用［J］．价值工程，2012，31(24):149－150．

［3］余航．区域化管理模式在手术室护理管理中的应用效果［J］．国际护理学杂志，2014，33(6):1493－1495．

［4］刘燕梅，李莲英．精细化管理在手术室安全管理中的应用［J］．中国临床护理，2013，5(1):53－54．

［5］丘英英．分阶段岗位管理反馈护士评价体系在手术室护理人员中的应用［J］．护理实践与研究，2015，12(5):110－111．

［6］邵亚莉，毛雅琴，李胜琴．区域化管理模式提高手术室护理质量的效果分析［J］．中华现代护理杂志，2013，19(13):1578－1579．

篇9

关键词：手术室；护理质量管理；做法与体会

手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室，其护理质量管理水准的高低直接反映了一所医院管理的水平，也直接影响医院的生存与发展。是医院管理体系中一个重要组成部分[1]。近年来，大、中综合性医院都积极的给予手术室增添硬性设备，引进高新人才，内练硬功，外树形象，创优、创新、创特色。为提高手术室的护理质量、社会效能而不懈的努力。然而基层医院的手术室设备、人员素质均无法与上级医院比拟。所以要想提升其手术室的护理质量将面临许多实质性困难。自2006年1月实行人事管理变人力资源管理，建立新的人事分配制度和薪酬分配制度取得显著的成绩，明显提高了医院手术室护理质量，为医院的两个效益倾注了新鲜活力。现报告如下。

1 统一思想，统一认识

打破陈腐的人事管理模式，树立正确的人力资源观念。建立手术室新的用人机制，遵循公开、平等、竞争、择优的选人原则，把医院内优秀的护理人员选拔到手术室护理岗位上来，以提高她们的工作积极性，释放她们的潜能。使手术室的护理人员与工作和谐的融为一体。实现手术室护理质量管理与护理人员的利益“双赢”，达到利益最大化、质量最优化。最好的、最优秀的人才是免费的，因为他们为医院创造的价值完全掩盖了医院付给他们的报酬。相反，不好、不优秀的人才是非常昂贵的，因为他们经常在工作中出现这样或那样的问题，他们给医院带来的潜在损失远远大于他们为医院创造的价值。过去一些护理人员一旦进入手术室即终生岗位不变。主要原因是人事管理的机制不健全，来自各方面的干预较多。所有的这些原因无疑的助长了一些人的惰性，不求进取，管理松散，工作拖沓。总出现这样那样的差错。

2 贴近群众，沉底调研

建立建全基层手术室护理人员的绩效评估体系。医院手术室是一个特殊的岗位，护理人员的工作时间和强度常与其他医技人员不可相提并论的。但目前所有的医院，特别是基层医院还是沿袭行政、事业单位工作人员年度考核制度，不论什么专业，什么层次的人员，都在使用统一的考核标准，所考核的德、能、勤、绩内容也很笼统，难以反映不同岗位不同人员的业绩贡献。这样的考核必然会流于形式，考核结果与不同岗位的医护人员的实际付出难以挂钩，不利于调动员工的积极性，操作不好反而会影响员工的积极性，所以，在起草绩效评估体系时一定要体现其技术含量、劳动强度的大小、管理能力的优劣。并以其为依据来施行薪酬分配，打破“大锅饭”，拉开收入差距。激励那些优秀人才，体现社会主义按劳分配、多劳多得的分配原则。

3 按需设岗，按岗定人

建立职责明确、有效放权的岗位责任制度。结合医院手术室及医院的应诊能力的大小、手术开展的范围，进行按需设岗、按岗定人。改变过去机构臃肿、人浮于事的不良现象。同时对新上岗的人员进行相关管理业务的培训，使她们做到岗位职责明确、任职条件清楚，权限使用清晰。通过放权来激活她们的工作热情、同时也让她们感受管理的压力。以此发挥她们的工作积极性和主观能动性，理顺、协调好同事间的相互利益关系、工作关系，在实际工作中对出现的新变化、新问题能随机应变，时刻保证工作正常、快捷运转；如对各项器械、仪器设备、抢救药品要经常主动检查，时刻准备急诊、重症和疑难杂症手术[2]。改变过去手术室护理质量管理被动管理为主动管理。使她们认识到工作的急迫感、责任感、危机感。

4 建章立制，按章办事

完善手术室规章制度，推行先进的管理模式。健全的规章制度是手术室规范化管理的基础，根据实际情况，在沿袭书本手术室制度的同时也完善一套比较完整的、系统的、切实可行的规章制度。涉及到手术室方方面面，如手术室的一般制度、接送患者制度、术中医嘱执行制度、术中会诊工作制度、术中辅助检查制度、无菌管理制度、手术安全制度、手术清洁制度等[3]。要求护理及相关人员必须遵守并严格执行。同时建立相应的约束机制，对违反相关制度的人员视情节严重程度，扣除相应的绩效分值。绩效分值是计算薪酬的重要参考依据，也是下一次竞争上岗的重要佐证。

综上所述，通过对手术室强内部进行强化人力资源开发，提升人力资源的效能，完善手术室规章制度，推行先进的管理模式。使的护理管理质量大幅度的提高，未出现1例护理差错事故及手术室感染事件发生。为手术室质量管理上台阶、创品牌奠定了坚实的人力资源基础。同时也让基层医院的管理者尝到实现人力资源的优化配置，以人为本的管理方式的重要性。

参考文献：

[1] 刘婷慧.手术室护理管理[J].中国医学创新,2008,5(36):116.

篇10

手术室作为医院的重点科室，因其专科化的特殊原因，使之在护理方面与病区既有共性又有区别。传统的手术室护士工作方式仅仅是在手术间内配合手术，很少与手术患者接触。而随着现代医学模式的转变，对手术室护理人员提出了更高的要求，手术室护士不仅仅是一个手术配合者，而且还是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。

目前，在对住院患者实施的优质护理服务活动中，手术室护理工作大多数还采用功能制模式，与病房的优质服务存在脱节。因此，转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院，2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动，目前，在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名，其中副主任护师1名，主管护师5名，护师5名，护士4名，每日平均实施手术12台左右，具备开展优质护理服务的条件，并于2011年10月开展此项工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理，重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等，传统的手术室护理注重的是手术和手术配合，忽略手术患者的感受和需求，修订则体现以手术患者为中心，以安全、规范、方便、快捷为原则，同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。

1.2.2 加强护理培训，提高综合素质和能力 加强护理培训，特点是分层次、多方式，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划，提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念，注重人文精神和职业素养，进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。

1.2.3 护士分层管理，体现能级对应 制定护士的分层管理，根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，核定护士能力级别，分配不同难度的手术，实行护士分层使用。建立专科组长负责制，专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。

1.2.4 合理配置护士人力，探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士，实行护理人员分层级管理与动态使用，实行专业护士准入制，手术室护士与手术床之比≥3：1。护士长负责排班，护理人员按手术专业配合分组，每个组由主管护师担当负责人，其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士，对每位手术患者实施责任制、包干式护理，每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视，术前准备和手术配合，连续工作中途不换人，责任全面落实。必要时组内人员相互协助，实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合，保证手术顺利实施。

1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表，护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表，由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评，与护士当月的薪酬直接挂钩。

1.2.6 改善手术室护理服务

1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义，制作专科手术访视卡，制定规范化手术访视指导语，有针对性地实施心里疏导，利于患者对手术充满信心，以适应手术的需要[3]。术前1 d，巡回护士到病房进行术前访视，主要内容包括：护士自我介绍；全面了解病情（探视患者，与主管医生、责任护士做好沟通），对手术患者进行充分的评估；手术前健康宣教及手术注意事项介绍；患者心理疏导；患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2～3天，巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况，征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议，并做满意度调查。

1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者，与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者。

1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理，做好细节服务，满足患者需要，保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度，刀口冲洗用温盐水，并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩。做好患者、家属的心理安抚，耐心解释、仔细回答患者家属的问题，做好健康宣教。

1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械，满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号，手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化，为各科医生提供专业化、个性化的服务，使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求，并进行针对性的调整，提高专科手术配合质量。

1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1～10分，每类调查表的总分为100分，最后计算平均分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施优质护理服务后，手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准，规范了护士行为，明确了工作方向，在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程，确保医疗护理安全，提高了护理工作质量。同时，不断进行护理工作流程的改进，使工作环节衔接紧密，工作效率明显提高。

3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训，使各级护理人员得到充分培养，是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点，加强分层次、多方式护理培训，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训，有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示，实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高（P<0.05），从而能够更好地为手术患者和医师提供优质护理服务。

3.3 护士主动服务意识增强，提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理，会使患者在接受手术时充满信心，在心理上获得满足感和安全感。实施优质护理服务后，患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。

3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作，加强了护士科学管理，保证临床护士配备，合理调配护理人力，加大护理培训力度，完善绩效考核制度，保证护士福利待遇，充分调动护士的积极性；关心护士的身心健康，改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏，提升了护士职业形象，体现了护士的职业价值，提高护士对护理工作的自豪感，从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后，手术室护士的满意度有了明显提升。

参考文献

[1]马晓伟.转变模式 求真务实 推进“优质护理服务示范工程”深入发展——在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话（摘要）[J].中国护理管理，2010，10（12）：5-8.

[2]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志，2008，6（11）：56-58.

[3]谢倩，杨敏，陈俐，等.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J].中华护理杂志，2003，38（10）：809-811.

[4]周雪华，杨西宁.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志，2010，10（26）：6320-6321.

[5]程宗燕，李福宣.手术室优质护理服务品牌的创建与实施[J].全科护理，2012，10（29）：2757-2758.

[6]赵淑妹.手术室护理人员手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2000：1-3.

[7]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志，2008，6（11）：56.

[8]姜雪，陈素兰，陈丽媛，等.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志，2011，26（5）：415-416.

[9]杨小红，阮爱娟，桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志，2007，22（2）：121-122.

[10]冯小平.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生，2001，17（2）：131-132.

篇11

关键词：手术室护理 安全 隐患 防范

中图分类号：R472.3 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）9-206-01

手术室是抢救及手术治疗的重要科室，是保证患者生命安全，以取得手术成功的重要工作场所。所谓护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，手术室的护理安全直接关系到患者的生命安危，也是手术室护理质量高低的直接体现。随着医疗卫生事业的不断发展，人们对健康的关注、需求不断增加，现代化医院对手术室的护理安全、医护人员的职业要求也不断提升。针对手术室护理安全中可能出现的安全隐患的问题，我们必须建立健全和完善手术室各项制度，加强制定目标管理，有效地杜绝差错事故的发生，提高了护理质量，保证了患者的安全。

1. 手术室常见护理安全隐患

手术室工作责任很大，一旦发生差错，轻者影响患者治疗、延误手术。重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故。

1.1 接错患者 因接待患者的护工查对错误，或患者术前紧张及使用镇静剂后不能正确回答问话等，易发生接错患者或将患者错放手术间等。

1.2 手术部位安置错误 因术前未标识、安置前未仔细核对病历、X线片、CT、MRI结果等，而导致手术部位安置方向错误。

1.3 患者出现意外 因固定不当、无人协助，或担架车、手术床未保持功能完好，而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。

1.4 用药、输血错误 输血、用药时核对错误；药物标识不清导致误用；执行口头医嘱有误等。

1.5 异物遗留 因器械、物品清点有误或操作不当，未按规定进行查对、放置，导致异物遗留。

1.6 神经功能受损、电灼伤、冻伤、压疮。

1.7 术后出现的护理问题

1.7.1 患者护送不当：护送患者途中发生管道和引流管脱落，移动患者时骨折部位的再发骨折，关节的脱位，患者坠床，术后患者X片、CT片、手术衣裤、 鞋等用物遗漏手术问。

1.7.2 手术标本的丢失：因责任心不强或查对失误导致手术病理标本错放、错送或遗失。

1.7.3 手术护理记录不完善：抢救患者时执行的口头医嘱，手术抢救过程缺乏完整的资料，术后护士记录不完整。护士对术中的护理操作电刀极板的位置、止血带的压力等记录不全。

2. 防范措施

完善手术室各种岗位职责及制度，加强护士法律知识教育，加强业务技术培训，完善相关工作流程。

2.1 接患者时应认真核对患者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手腕牌、手术名称、部位、时间及术前用药、病历及X线片等。

2.2 防止手术部位错误 术前1日，主管医生应在手术部位作标记，对脑、肾、肢体等对称性器官手术应在手术单上注明何侧。

2.3 保持各种接送患者的平车、床功能完好，常规配备安全带和防护栏；接送患者出入房门时应注意保护头、肘、足部。

2.4 防止用药错误 在抢救患者执行口头医嘱时必须大声复述一遍，经麻醉医师核对无误后再执行，并将安瓿、药瓶保留备。防止输血错误要严格执行“三查八对”制度。共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血单、血制品类别、血量，检查血袋的完整性、有无凝块、溶血及污染等，无误后方可输入。严密观察有无输血反应。还要做到清楚交接，及时记录，有效用药。对不同药液做到标志清晰，分类安置。执行口头医嘱及时迅速、清晰、有效。

2.5 手术开始前器械护士应对所有器械及敷料做全面检查，与巡回护士共同清点器械、敷料等物品数目，并将数字记录在手术护理记录单上，术中临时增加的物品应及时补记。关闭体腔前、缝合切口前后由二人仔细清点。手术中器械护士一般不得中途换人，特殊情况确需换人时，交接人员应现场当面点清器械、敷料等所有物品的数目，共同签名确认。克服工作不认真、习惯性思维的不良风气，清点物品及时登记，发现物品不符合通知手术医生，认真探查体腔或切口，确保无误，方可关腹。

2.6调试好各种仪器

为确保手术顺利进行，避免意外伤害术前调试好各种仪器，使之处于完好备用状态。使用电刀时，避免灼伤。定人定期检查和维护仪器功能，增强使用寿命和使用安全。术后及时检查手术受压部位，避免褥疮等并发症的发生。变动时更要反复检查，防止电极板脱落。仪器使用完及时断电，以免发生意外。

2.7 摆放手术时应正确使用减压垫，避免血管、神经受压，保持各肢体处于功能位，防止过度牵拉、过分外展，避免损伤血管、神经、肌肉。压疮高危患者应在术前做好防护措施，即在压疮高危部位粘贴减压贴效果好。

2.8安全护送病人

护送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤。移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动。搬动患者时轻巧稳妥。患者（特别是小儿）卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。全身麻醉诱导期应有人在旁协助，注意患者肢置，防止挤压撞伤，必要时用保护带固定。经常检查平车、担架有否损坏，防止接送时摔伤患者。

2.9 正确管理病理标本 手术中取下的标本应妥善保管，核对标签、病理检查单、标本送检登记本一致，洗手护士、巡回护士、手术医生三方签名确认，及时送检病理科，防止标本保存不当或遗失。

2.10 认真执行消毒隔离制度，防止伤口感染及交叉感染，手术器械应集中于供应中心清洗、消毒及灭菌处理，确保灭菌合格率100%。

篇12

[关键词] 门诊;管理理念;人性化;个性化

[中图分类号] R473 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-147-02

Study and implementation of patient care management

ZENG Xiaoying

(Shenzhen Second People's Hospital, Guangdong Province, Shenzhen 518035, China)

[Abstract] Outpatient hospital window for the community, outpatient hospital care quality is the technical level and a comprehensive reflection of the quality of medical services. Hospital outpatient quality management measure an important indicator. The quality of care patients receive is directly related to the level of quality of service. As out-patient care managers should be good at discovering problems, sum up experience and improve the quality of outpatient care, in which patients are satisfied with the services.

[Key words] Diagnosis room; Management concept; Humanity; Personalized

护理是一项高压力和高风险的职业,门诊护理工作每天要面对各种各样的患者,较高的公众期待使门诊护士的工作压力日益增加,她们更需要的是关心、尊重、团结和帮助,一味的强制性管理只会导致护士心理负担加重,而采用人性化护理管理是现代护理管理的必然趋势。

1 门诊护理队伍的现状

①门诊护理队伍高龄护士多,高龄护士虽有丰富的经验和护理知识,但大多身体状况不是很好,家庭负担较重,心理危机感重。 ②门诊护士的压力大,有研究表明,护理是卫生行业中压力最大的职业之一。门诊护理工作每天要面对各种各样的患者、患者家属及其他人员,事务繁杂。尤其是新的《医疗事故处理条例》出台后,患者维法、维权意识增强,公众期望值较高,这些关系都使门诊护士的工作压力日益增加。

2 门诊管理措施

2.1 人性化护理管理理念

人性化护理管理是“人本原理”在护理管理中的体现,以人为本的管理将组织内人际关系的处理放在首位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性上,尽可能创造各种机会以满足被管理者自我实现的需求[1-2],为护士营造一个良好的人际关系。宽松的工作环境,相互沟通,协调与合作,使每个人发挥出积极性,尽最大可能发挥作用,减少护士的工作压力,产生良好的工作效果,最终实现管理的目标。

2.2 良好的医疗环境

门诊是工作面向社会的重要窗口,其服务质量的高低、环境的好坏直接影响到每个患者及家属的第一印象和第一感受[3]。同时也体现医院的管理水平。为了做到“以患者为中心”,让就诊的每个患者及家属在进入医院大厅时就有一种人性化感觉和安全感,就医时放心。本院门诊在实施一系列便民、减负服务,承诺优质服务的基础上,挖掘服务潜力,拓宽服务渠道,在就诊各环节上尽可能为患者提供方便,创造良好的诊疗环境。例如:门诊大厅有导医护士,为患者提供优质的导诊服务,让步入门诊大厅的患者都有温馨、热情、安全和宾至如归的感受。为方便患者就诊,门诊多个楼层设有收费处、护士分诊咨询台,并在各层候诊厅安放电视机及椅子。为了更好地满足不同年龄和阶层人员的需要,调整了工作流程,改变作息时间和过去的不适当工作模式,实行全天候服务。

2.3 建立科学的交流平台

要善于倾听护士的意见,深入了解护士的思想和要求,听取她们的意见,尽量为其排忧解难,在和谐气氛中增加彼此的亲和力,在管理中采用“双向沟通,耐心指导,共同探讨”的方法,着力营造“知无不言,言无不尽”的民主氛围,科内群体间的民主平等、和谐安定是科室发展、前进的先决条件[4]。

2.4与患者零距离的个性化服务

医学模式的转变使护理服务表现出五大趋势:①从生理服务转向综合服务;②从普通化服务转向个性化服务;③从职业化服务转向社会化服务;④从基础服务转向特需服务;⑤从粗放式服务转向精细式服务。为患者进行卫生宣教,不厌其烦地倾听患者的抱怨、担心、害怕,接受其不良情绪反应,回答患者的疑难问题,给予安慰、支持,减轻其情绪压力,向患者讲解卫生知识和促进健康的方法。

2.5合理安排护理各岗位工作

“以患者为中心,以医疗需要为中心”。在减员增效的新形势下,要使这个多元化,临时成员多的特殊集体高效运转,必须实现科学化、制度化、规范化管理,随时调节人力资源,各岗位有工作流程规范,突发事件应急流程,各项护理操作前告知程序,一次性物品的使用告知程序,发挥各部门、各岗位护理人员的作用,严密有效地搞好衔接工作。

2.6 健全规章制度、落实岗位职责

①规章制度、岗位职责是约束护士行为的准则,每个护士必须熟练掌握并自觉遵守和执行。②制定规章制度:根据门诊各专科工作的特点制定出各科的规章制度和岗位职责,有计划地组织护士学习,不定期检查,确保各项制度的落实。③门诊护理管理小组每月进行质量检查,检查内容包括基本要求(如仪表、语言、服务行为等)、科室管理、专科管理、消毒隔离,对查出的问题及时向当事人反馈,管理组汇总后提出整改措施,运用业务学习及时进行分析,经监测落实效果后向护理部质控科汇报[5]。④统一规范门诊抢救药箱的内容及物品柜的管理。⑤进一步规范门诊手术室管理制度:如手术室工作原则、手术室管理制度、手术安排顺序、手术室医疗安全管理制度、手术室洗手规则、患者入室制度、消毒隔离管理制度、手术同意书的保管制度等。⑥制定专科操作流程。

2.7提高门诊整体护士素质,更好树立窗口形象

门诊管理涉及方方面面,要处理好各种问题,只具备专业知识是远远不够的,必须加强学习边缘学科知识,如:心理学、伦理学、法律法规、礼仪服务等,这样才能不断提高自身素质及管理水平,在门诊真正做到以患者为中心,进行身心护理,是一件复杂又有创造性的工作,需要护士付出更多的精力。

3 结语

门诊是医院面向社会的窗口,能对医院的经济效益,社会效益产生直接影响。作为管理者,应客观地面对现实,分析形势,有效利用现有人力资源,遵循人性化管理的原则,正视人的私欲,肯定人性的合理性,维护人的个体价值,把人的因素作为管理工作中首要的、本质的和核心因素。

[参考文献]

[1]黄阿仙.门诊护理管理存在的问题及对策[J].全科护理,2008,6(30):1867-1868.

[2]陆惠洁.浅谈门诊护士的角色功能[J].广西医科大学学报(S1), 2000, 17(60):70-71.

[3]赵平,王立俊.如何做好门诊护士与患者的沟通[J].天津护理, 2001, 30(2):473.

[4]黄津芳.人性化管理理论在护理管理中的应用[J].国外医学:护理学分册,2005,24(9):564-567.

篇13

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0706-02

在人们自我保护意识和医疗保健需求水准提高的今天，医疗纠纷也呈上升趋势。手术室作为为患者进行治疗的特殊场所，护士除了竭诚为患者服务，维护好患者的权益外，也应该学会用法律进行自我管理，自我保护，在手术室护理工作中的几个法律问题应该受到足够的重视。

1.认清形式，提高自我保护概念

现今我国各项法律、法规逐渐规范化，人民群众各项意识也随着知识的增加逐渐加强。现今医院中的各项纠纷也逐渐增多，法律对各方面都有保护其权利的职能。①给予患者进行医疗服务是高于其他所有服务的特殊服务项目，其要在各种高端技术的保障下完成。②此项服务本身就有很多的风险，这本身就要求护理人员对法律的各项知识都应学习，掌握各项法律、法规，并在工作中进行各项保护自我的工作。根据所有护理人员的岗位职责都应明确自身的职责，并注意用精心的护理服务为患者进行服务。

1.1 卫生部门有明确的各项职责，在规范中有明确的要求，规定各项规范制度，要求所有护士都应按照规范来执行，并都应按照职责进行岗位安排，手术室应设护士长、主管护师、护师、护士，所有人员都要按照自己的职责来进行工作，根据各项规范来预防差错发生。

1.2 给予患者进行护理工作应由专业的护士来进行操作。在进行手术治疗时麻醉师多会让护理人员对患者进行观察，医师在人员不足时护理人员也从事着医师的工作，但在实际工作因为其各项知识有限，一些时候可能会做出好心办坏事的事情。这也让纠纷发生，故在进行实际工作中，不可越职行事。

1.3 随着整体护理的不断深入，作为手术护理人员，首先应该打破传统模式，既要积极主动为手术科室和医生做好完善的服务，还必须充分利用护理知识与技能为患者提供周密细致的服务和心理护理，消除患者对手术的恐惧心理，提高各项质量。

2.进行各项操作都应按照规范进行

护理人员有相应的规范，各项规范都有明确的规范，如果发生了纠纷应要立即回顾自身是否按照规范来进行治疗的，如不是按照规范来进行的就需要自身来承担责任。如果情况严重则需要承担法律的责任，相关法律也有明确的规定。故规范就是对自己进行保护的重要方法。

3.在进行手术治疗时，护理人员、术者医生都有监管物品的责任

在正常的规范中要求护理人员、医生对手术进行的器械进行查明点清，但是在实际的手术治疗中此项职责都是由护理人员来完成，出现了此类情况就把责任算在护理人员身上，而却把医生应该负的责任忽略掉了。

4.接送手术患者时，严格交接制度

在接患者时一定要依据手术通知单定项查对，除了不能接错患者，还要格外注意患者的术前准备情况，患者随身的贵重物品和全身皮肤情况。贵重物品交给家属管理，对术前患者有皮肤异常的和术前准备不充分的要向手术医生或病房护士提出，否则由手术室负责。所以接送手术患者时，护士一定要小心。

5.防止弄错和丢失病理标本

在手术中无论取下任何组织都要询问医生是否留取标本，不可自行处理或弄错弄丢。

6.对患者的各项权利都应给予保障

《民法通则》规定患者有权知道自己的病情并可参与自己治疗方案的制定。但是对患者的病情和隐私还要保密，特别是一些难治之病，所以护士与患者交谈时要慎重，给自己留有余地。在手术中不要说做与手术无关的话和事，对患者的询问，如手术还有多长时间，是否安全等，应慎重问答。

所以，手术室护士要在懂法、守法的基础上，忠于职守，既保护患者的利益又保护自身利益，并要注重自身的各项职业素质，从而让护理服务质量得到明显的提高，从而为患者服好务。

参考文献

篇14

1.1一般临床资料2014年度，对手术室中进行优质护理服务设为实验组，其中有1098例手术，672例男性，362例女性，年龄9-68岁，平均年龄在（48.1±4.3）岁。2013年度未进行优质护理服务设为对照组，其中有1076例手术，600例男性，476例女性，年龄在8～71岁，平均年龄在（41.3±4.2）岁。实施的手术有骨科手术、外科手术与妇产科手术。比较2组患者各项资料，无明显差异（P>0.05）具备临床可比意义。

1.2方法对照组采取常规护理干预，实验组患者采取优质的护理干预，具体如下：

1.2.1加强手术室护理科学管理

（1）建立健全护理工作规章制度、规范及标准建立健全各类制度和职责，如岗位职责、工作流程与标准、专科组长工作规范和考核标准、护理服务规范和标准、安全管理规范、单病种手术的优质护理配合路径等，规范护理行为。

（2）制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划，提高专科护理水平，提高综合素质能力。对于重大疑难手术、新开展的手术，进行术前查房、讨论或会诊，解决护理疑难问题，提高专科护理质量和工作效率。深化“以病人为中心”的服务理念，注重人文精神和职业素养的培养，进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训和考核。

（3）制定护士的分层管理制度，根据护士能力体现能级对应，核定能力级别，分配不同难度的手术，实行护士分层使用。建立专科组长负责制，专科组长负责本专业组的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。

（4）建立并完善绩效考核制度，改革薪酬分配制度。护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度、技术风险和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立手术室护士月工作时间和手术量统计表、护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表，由手术医师、护士长、专业组长对护理工作进行考评，与护士当月的薪酬直接挂钩。

（5）合理调配护士人力，满足工作需要：护理部综合各种因素合理配置护士，手术室护士与手术床之比≥3：1。护士长根据每日手术量、手术难度等因素弹性排班。护理部、科护士长和护士长分别制定各级护士人力紧急调配方案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。

1.2.2改善手术室护理服务运用护理程序方法，为手术患者提供安全、全面、全程、专业、人性化的护理服务

（1）根据术前访视的目的、意义制作专科术前访视卡，制定规范化术前访视指导语，提高术前访视的有效性与规范性。术前一日，手术室巡回护士到病房探视患者，与相关医师及护士做好沟通，对手术患者进行充分的评估，根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。

（2）患者交接术前病房护士护送患者到手术室，病房护士与手术室护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者。

（3）术中全程负责患者的护理，做好细节服务，满足患者需要，保证患者安全；患者进入手术室后，护士陪护在患者身旁。手术中途无特殊情况不交接，术中用物专人配送，减少护士离开手术间的工作机会；尊重患者、做好隐私保护；提供有效的保温措施；为患者安放舒适；制定手术患者出手术室标准，将患者干净整洁地送回病房。

（4）做好患者家属的心理安抚，耐心解释各种问题，美化家属等候区，提供饮水设施，建立健康宣教资料和报刊杂志存放柜。

（5）增强对医生、护士的人文关怀营造温馨、和谐、舒适的休息环境，建立休息区“文化廊”，提供完善的硬件措施，冬天为医师、护士提供“保暖衣”。

1.3效果评价

手术室护理质量、护理满意度（手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度）、手术室护士满意度，均有护理部调查每项满分100分。

1.4数据处理

运用SPSS11.3软件包进行分析统计，P<0.05是有明显差异具备统计学意义。

2结果

实施优质护理服务后，各项观察指标较实施前均明显提高，差异有显著意义（P<0.01），具备统计学意义。

3讨论