医疗市场前景分析精选(十四篇)

篇1

关键词 医疗网站 远程医疗 网络服务

人类跨入21世纪后，IT技术有了前所未有的发展，世界各地的各行各业都具有了划时代性质的变革，人们开始越来越多地利用网络来为自己服务。医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，越来越显现出它在社会上的重要地位和职能，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。随着数字化技术的发展，以前的单一的病人亲自去医院看病的模式已经被逐渐改变，代之的是以网上健康咨询、远程诊断等形式获取医疗信息。医疗网站就是基于网络技术、现代计算技术和知识工程的，面向社会的为其客户提供全面的医疗信息的服务平台。

1 医疗网站的历史以及现状分析

20世纪90年代开始，一些医疗网站陆续开始建立。尤其在“非典”浩劫过后，形形色色的医疗网站如同雨后春笋数不胜数。据粗略统计，在短短几年内，网上新出现了可以提供网络医疗服务的网站数千家，而事实上目前国内医疗网站除少数有能力进行远程会诊外，其余大部分都只能提供简单咨询服务，内容包括医疗保健知识，介绍产品信息及进行药品推销。

总体来说，现阶段的网络医疗市场虽然在改变人们传统医疗观念上有着非常积极的影响，同时也为以后开拓网络医疗市场提供了宝贵的经验。但现阶段网络医疗市场整体比较混乱，优质网站为数不多，可信任度不高。

2 医疗网站的可行性分析

2.1 技术分析

（1）国内外技术发展环境简介。美国是开展远程医疗研究较早的国家，最早研制的远程医疗系统用于对宇航员进行无创伤性监测和战场伤病员急救。此后，医疗机构开始应用远程医疗，并逐步开展了远程会诊、远程咨询、医学图像的远距离传输、远程控制手术等项目。其他国家如西欧、日本和澳大利亚等国对远程医疗的发展也高度重视，纷纷投入巨额资金进行远程医疗信息技术的研究开发。国外远程医疗主要应用于：开展远程会诊和治疗，利用各种通信线路（如ATM，ISDN，PSTN等）借助电视会议或其他通信系统进行医学服务；进行医学资料计算机管理和网络化，共享医学数据；目前一些西欧国家已研制并试用包含基本医疗信息IC卡，使任何一家联网医院都可以得到有关患者的最新治疗信息。

我国从20世纪80年代开始远程医疗的探索，近年来发展迅速。1982年首次通过email进行病历会诊，这是最早的远程医疗实践活动。20世纪90年代初，成功应用远程系统诊断患噬肌肉病菌疾病的山东姑娘和重金属铊中毒的北京女大学生，由此远程医疗引起了社会的普遍关注。20世纪90年代后期，我国的远程医疗从理论探索走向实际应用，国家卫生部、中国医学基金会和解放军总后卫生部先后启动了金卫网络工程、中国医学基金会互联网络和军卫Ⅱ号工程（远程医疗网），一些著名的医学院校、医院都成立了远程会诊中心，与全国上百家医院相继开展了各种形式的远程医疗工作，目前已可为各地疑难急重症患者实施可视实时专家会诊、传输共享诊疗数据、进行病理形态学诊断等。

（2）技术模型简介。模型及流程说明见商业模型（见附图）：

用户群：消费者可根据拥有的终端设备通过相应通信网络将自己的基础医疗数据以人工、自动方式按需要进行采集并传送给服务提供方。

虚拟服务提供方：在网络支持下以主动轮询方式检测具备终端条件的消费者，消费者以服务提供方的信息自行处理或按照提示到就近实体医院做进一步的检查和治疗。服务方向用户群提供通用的电子病历。

终端设备：包括移动、固定电话，计算机及配套的医疗数据检测产品如已商品化的电子温度计、血压计、计步器、心电仪等， 以及待开发的各种传感器，用于不同环境条件下的生命迹象监视器、药物释放等应用器具。

服务方式：用户群可以基于移动终端sms、wap等方式由用户自己测试医学数据后人工或运用个人计算机输入到移动终端发送至服务提供方。

互联网络的应用业务平台sms：其为网络医疗示意模型的核心部分，sms的基本功能是依托互联网以实际或虚拟的方式完成用户群与虚拟服务提供方之间所有信息的传输、交换、数据资料的存储、管理、安全、保密等以及网络管理业务。简而言之，其技术核心在于依托不断演进的互联网络以及配套的终端产品，利用已商品化和不断开发面向个人的医用电子测量器具，满足用户群对疾病预防、健康保健需求。以医院为后台支持，用实际的和虚拟的方式组成“网上医疗”，为不同消费群体提供深层次医疗、保健服务。

2.2 市场需求分析

2.2.1 传统求医看病方式的弊端

从目前中国的医疗体制来看，存在着以下的问题：一是我国医疗资源总体严重不足，且分布极不均衡。中国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％。就这仅有的2％的医疗资源的80％都集中在城市，而在城市中又有80％的资源集中在大医院。二是由于我国医疗资源存在配置不合理的问题，因此导致看病难、看病贵的问题普遍存在。一方面是不少人长途跋涉，异地就医，即增加了就医困难，又加大经济负担；另一方面造成大医院人满为患。根据第三次全国卫生调查数据统计，我国居民平均每次门诊费用和住院费用从1998～2003年分别上涨了57.5％和76.1％，远远快于居民收入的增长速度。这使得看病成了很多人的难言之痛。

2.2.2 医疗网站的优势分析

在看病难、看病贵越来越成为一个社会问题的时候，对于具有受众面广、信息获取便捷的网络来说，其优势主要表现在以下三个方面：

（1）医疗网站可合理的配置医疗资源。以北京为例，北京拥有国内60％的一流医疗设备和70％左右顶尖的名医，按照北京1 300万常住人口计算，这些高度稀缺的医疗资源基本上配置在和服务于国内1％的人口。即使按国内3亿城市人口计算，国内仍然有95％的人很难享受到这些资源。而网络具有信息成本低廉、受众面广、不受时间和空间限制的优势。若能将网络这个无形的沟通桥梁搭建于医生和患者之间的话，可以预见的是，网络可跨越由于时间和地域造成的阻碍，使得更多的患者能得到享有稀缺的医疗资源的权力，从而能实现医疗资源实现合理配置的目的。

（2）医疗网站可突破时间和空间的限制，从而可有效地降低看病的成本。相信在大医院看过病的人，都对看病这个过程的艰辛深有体会。往往一次病看下来，除了承受病痛的折磨外，还要付出大量的时间和精力。若利用网络医疗网站，可以想象一下，在网络上可以提前将病患的资料以及基本情况通过网络及时传输于医生，经过分析后，病患可再与医生提前进行门诊时间的预约。通过这样简单的过程，医生即可对病患的基本情况有了一定的了解，而病患也省去了往返于医院之间所需的时间和精力的消耗，同时病患也可对门诊时所应该注意的问题提前进行了解。通过网络往往几分钟便可解决的问题，却大大降低了看病的成本，实现了加强病患和医生之间沟通的目的。

（3）医疗网站可对医院以及医生起到宣传作用。以实现网站、医院、医生共赢的目的。在看病的过程中，医疗网站可设置“论坛”等性质的服务反馈板块，通过此板块病患即可将自己的看病心得以及对于医生服务的评价发表于网络上，通过查询其病患的留言以及对医生的满意程度即可对其看病的医生的基本情况有一个大致的了解。因此，医生为提高患者的满意度，必将加强其服务的态度以及医术水平，以提高自身的名誉度。然而在医生提高自己的名誉度的时候，医院以及网站也到达了宣传自身的目的。

2.3 医疗网站的投资分析

就目前医疗网站的收益情况来看，多数医疗网站主要是以广告以及医药为主要的收益来源。其中经营医药的网站利润十分可观，据赛迪顾问预测，我国医药电子商务的交易额近3年内年增长速度约为300％，如果以医药市场份额为1　500亿计算，假设有25％的采购会在网上进行，平均交易费率在1.2％左右，就会形成5亿元的电子商务市场规模，先期进入市场的公司将获得很高的收益。最近的财务报表显示，海虹在医药电子商务领域的毛利润高达70％。

2000年在中国800亿人民币的IT软件产品中仅有1.5亿的产品是为医疗服务机构开发的，不到0.2%。即便加上数字化医疗设备产品市场，也仅为6亿元人民币。相对于其他行业基本稳定甚至已经饱和的市场，年增长率为两位数的中国医疗服务消费市场具有广阔的发展前景。

3 结论及建议

网络医疗是市场的新宠，其技术环境已经成熟，具有广阔的发展前景。而目前市场上已有的医疗网站主要是针对药品和医疗器械的推广，同时提供医疗信息服务的网站存在同质化比较严重的问题，其共同弱点在于缺乏整合度较高的品牌化网站。

因此，在网络医疗网站正处于走向成熟的初期，为能在此市场上占据一席之地，主要在于能为客户提供独特的差异化服务，从而提高网站的竞争力，以达到树立网站的品牌效应的目标。同时，在品牌的推广时期也要注意产品推广的风险以及服务模式被模仿的风险，针对此类风险可加强营销策略的推广并及时地加强服务的升级换代，以达到强化顾客的忠诚度、降低风险、巩固其市场地位的作用。

参考文献

1 许庐生，唐惠明.从信息技术看我国远程医疗的发展[J].中国医疗器械信息，2006（1）

2 朱士俊.我国远程医疗发展现状、难点以及对策分析[J].中国信息界，2006（2）

篇2

1 医疗网站的历史以及现状分析

20世纪90年代开始，一些医疗网站陆续开始建立。尤其在“非典”浩劫过后，形形色色的医疗网站如同雨后春笋数不胜数。据粗略统计，在短短几年内，网上新出现了可以提供网络医疗服务的网站数千家，而事实上目前国内医疗网站除少数有能力进行远程会诊外，其余大部分都只能提供简单咨询服务，内容包括医疗保健知识，介绍产品信息及进行药品推销。

总体来说，现阶段的网络医疗市场虽然在改变人们传统医疗观念上有着非常积极的影响，同时也为以后开拓网络医疗市场提供了宝贵的经验。但现阶段网络医疗市场整体比较混乱，优质网站为数不多，可信任度不高。

2 医疗网站的可行性分析

2.1 技术分析

(1)国内外技术发展环境简介。美国是开展远程医疗研究较早的国家，最早研制的远程医疗系统用于对宇航员进行无创伤性监测和战场伤病员急救。此后，医疗机构开始应用远程医疗，并逐步开展了远程会诊、远程咨询、医学图像的远距离传输、远程控制手术等项目。其他国家如西欧、日本和澳大利亚等国对远程医疗的发展也高度重视，纷纷投入巨额资金进行远程医疗信息技术的研究开发。国外远程医疗主要应用于：开展远程会诊和治疗，利用各种通信线路(如ATM，ISDN，PSTN等)借助电视会议或其他通信系统进行医学服务;进行医学资料计算机管理和网络化，共享医学数据;目前一些西欧国家已研制并试用包含基本医疗信息IC卡，使任何一家联网医院都可以得到有关患者的最新治疗信息。

我国从20世纪80年代开始远程医疗的探索，近年来发展迅速。1982年首次通过email进行病历会诊，这是最早的远程医疗实践活动。20世纪90年代初，成功应用远程系统诊断患噬肌肉病菌疾病的山东姑娘和重金属铊中毒的北京女大学生，由此远程医疗引起了社会的普遍关注。20世纪90年代后期，我国的远程医疗从理论探索走向实际应用，国家卫生部、中国医学基金会和解放军总后卫生部先后启动了金卫网络工程、中国医学基金会互联网络和军卫Ⅱ号工程(远程医疗网)，一些著名的医学院校、医院都成立了远程会诊中心，与全国上百家医院相继开展了各种形式的远程医疗工作，目前已可为各地疑难急重症患者实施可视实时专家会诊、传输共享诊疗数据、进行病理形态学诊断等。

(2)技术模型简介。模型及流程说明见商业模型(见附图)：

用户群：消费者可根据拥有的终端设备通过相应通信网络将自己的基础医疗数据以人工、自动方式按需要进行采集并传送给服务提供方。

虚拟服务提供方：在网络支持下以主动轮询方式检测具备终端条件的消费者，消费者以服务提供方的信息自行处理或按照提示到就近实体医院做进一步的检查和治疗。服务方向用户群提供通用的电子病历。

终端设备：包括移动、固定电话，计算机及配套的医疗数据检测产品如已商品化的电子温度计、血压计、计步器、心电仪等， 以及待开发的各种传感器，用于不同环境条件下的生命迹象监视器、药物释放等应用器具。

服务方式：用户群可以基于移动终端sms、wap等方式由用户自己测试医学数据后人工或运用个人计算机输入到移动终端发送至服务提供方。

互联网络的应用业务平台sms：其为网络医疗示意模型的核心部分，sms的基本功能是依托互联网以实际或虚拟的方式完成用户群与虚拟服务提供方之间所有信息的传输、交换、数据资料的存储、管理、安全、保密等以及网络管理业务。简而言之，其技术核心在于依托不断演进的互联网络以及配套的终端产品，利用已商品化和不断开发面向个人的医用电子测量器具，满足用户群对疾病预防、健康保健需求。以医院为后台支持，用实际的和虚拟的方式组成“网上医疗”，为不同消费群体提供深层次医疗、保健服务。

 

2.2 市场需求分析

篇3

显著受益二股政策放宽

公司所处大行业为医疗器械行业，细分产品市场属于体外诊断领域中的人体微量元素检测市场，主要包括相关检测仪器、检测试剂等。招股说明书显示，公司是国内为数不多的可以同时提供临床检测分析仪器及配套体外诊断试剂的临床检测系统集成提供商，市场份额达到60%。微量元素检测的主要客户群体是孕妇与儿童，目前市场规模仅有不到2亿元，按信达证券的测算，潜大市场规模可达20亿元，换句话说，存在10倍的增长空间。据了解，微量元素检测是孕妇体检中必不可少的项目，特别是在晚婚晚育较为普遍的情况下，孕妇一般会在孕前与孕中做两次微量元素检测。

十八届三中全会提出，启动实施一方为独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，即普通意义上的“单独二胎”。据《股市动态分析》周刊记者统计，2014年以来，已有包括浙江、安微等省开始落实“单独二胎”政策，预计在未来一两年以会有越来越多的省份开始执行该政策，由此带来一轮生育高峰。机构预测，2014年以后每年新生儿将增加100万，对应的计划怀孕的妇女增加更多，意味着微量元素检测市场规模增速则会增加20%左右，公司作为该行业的绝对龙头企业，有望成为下一轮婴儿潮中的受益者。

医疗器械行业景气度最高

中投顾问医药行业研究员郭凡礼表示，医疗器械发展迅速的原因一方面是老年人需要长期的医疗护理以及人们对养生保健的需求增强，另一方面也得益于人们生活水平的提高，加上如今新医改正大张旗鼓地进行，成了医疗器械行业快速发展的催化剂。目前，我国医疗器械行业规模在3000亿元左右，占医药总市场的14%，与全球42%的水平还相去甚远，可挖的潜力非常大。无论是产业界，还是研究界，均认为下一个十年将是医疗器械行业的黄金十年。

菁英时代是深圳的老牌私募基金，其领军人物陈宏超认为医疗器械行业值得看好主要原因有三个方面。第一，需求面爆增，医疗改革、人口老龄化、城镇化的趋势以及国民消费水平、保健意识提升推升医疗器械需求量。第二，药械使用结构改善，2010年医疗器械占医药工业产值比重仅14%，全球平均水平是42%，我们国家距全球平均水平有2倍差距，差距就是未来发展的空间。第三，器械公司成长空间大，医疗器械公司现在都比较小，未来跑出牛股可能性大，A股医疗器械类公司就三四家市值超百亿，离国外美敦力3000多亿人民币市值差距甚远。

公司业务扩张性良好

据了解，近几年积极向体外诊断其他领域拓展。2007年公司就着手研发微流控技术，并将该技术应用于分子检测领域。此外，公司还建立了免疫荧光检测平台，主要开发适宜临床快速检测的免疫类产品，当前公司正在这两个平台上积极有序地开发配套产品，向病毒、肿瘤检测领域扩展。随着配套产品的逐步完成，公司的产品品种将极大丰富，已完成“腹泻四病毒联合检测试剂盒”等注册上市。

2014年2月14日，包括中信产业基金、东兴证券、泰达宏利基金等机构投资者赴公司调研，对于众机构所关心的微流控技术产品申报注册问题，公司表示，基于微流控芯片技术平台的仪器目前正在申报注册中，因其技术为国内首创，相关仪器注册时间和国家标准确立时间都相对较长；公司此产品为“仪器+试剂”配套的检测系统，即便仪器获得注册，后续仍需在此基础上进行试剂注册，整个系统才能进入市场推广。新的创新医疗器械特别审批程序文件可能对以后公司的新产品注册有一定的帮助，但要视具体的品种而定。

公司估值低于医疗器械板块平均水平

篇4

－－－－－全国示范中医院市中医医院

时长：约11分钟

摄制：巅峰动力

“天地会昌之国，英灵秀出之乡。“地处成都西北19公里，是著名的中医药之乡，历代名医辈出，清代名医唐溶川，现代名中医苟意湘、许宗民、桑琢斋等人以高尚的医德和精湛的医术在市家喻户晓。

画面：“天地会昌之国，英灵秀出之乡“水墨动画标志性建筑古代名医介绍

时间：25秒

历经半个多世纪的岁月沧桑，市中医医院从1952年成立之初的联合诊所，一跃发展成为全国首批示范中医医院、四川省首家二级甲等中医医院而享誉四方。医院位于市天彭镇南大街396号，占地面积13648？o，作为“5。12大地震“的灾后重建单位，医院在上级领导和卫生行政主管部门的关心支持下获得了中央灾后重建资金，建设“灾后重建住院综合大楼“。大楼建筑面积约9991平方米，设计床位236张，于12月31日竣工投入使用，大大拓展了医院的医疗服务能力，医院业务用房总面积达到25312。31平方米。

医院现有在职职工496人，其中高级职称28人，中级职称105人，博士研究生2人，硕士研究生21人，实际开放床位400余张。医院先后涌现出了周邦培（成都市名中医）、刘六勋（名中医学术经验师承工作指导老师）、陈晓（成都市中青年学术技术带头人）、余加义（成都市名中医）等多位目前仍在医院为病员服务的当代名老中医。

画面：中医医院早期外景“医院位于市天彭镇南大街396号，占地面积13648？o，医疗业务用房25312。31？o，医院现有在职职工496人，其中高级职称28人，中级职称105人，博士研究生2人，硕士研究生21人，实际开放床位400余张“等基本字幕信息名医诊断画面

时间：60秒

医院长期以来坚持发挥传统中医药在疾病预防和治疗中的优势，为广大群众解除疾苦，同时也大力弘扬中医药文化，宣传中医药文化知识，为中医药发展营造良好的环境。6月16日，正值传统端午佳节，在市委、市政府的大力支持下，由市卫生局主办、医院承办的“弘扬中医药文化宣传日“活动在市中心广场隆重举行。国家中医药管理局医政司副司长杨龙会、四川省中医药管理局副局长冯兴奎、成都市卫生局副巡视员温蓉利、成都市卫生局中医处处长卢洪岩等领导应邀到会。市人大副主任方虹，副市长刘蓉，市政协副主席高跃等领导出席了活动。我市中药材种植相关镇负责人和中医药企事业单位代表共1000多人参加了“中医药文化宣传日“活动的开幕式。在活动现场表演了体现中医药文化和地域文化的文艺节目，名中医在现场为320多名群众进行义诊和提供健康咨询服务，我院的医务人员为1100多名群众开展传统端午节“烧艾火“、拔罐等中医适宜技术的展示，活动取得了圆满成功，进一步浓厚了市的中医药文化氛围。

画面：6月16日，“弘扬中医药文化宣传日“；相关领导中景及同期字幕群众现场互动活动场景（资料提供）

时间：90秒

医院坚持发挥中医药特色优势为发现方向，吸收和引进现代医学发展成果，不但中医特色浓厚优势明显，现代医学的应用也在本地区处于领先水平。

医院拥有与四川大学遗传研究所协作成立的四川省同级医院唯一的pcr分子生物实验室，在分子生物检测技术（dna检测）方面填补了地区的 空白。

画面：医院领导会议特色中医和现代医学代表设备pcr分子生物实验室及操作特写局部。

时间：30秒

医院第一个同沿海三级甲等医院厦门市中医院联合成立了“厦门－联合腔镜治疗中心“，配备了德国最先进的腹腔镜、前列腺汽化仪、纤维胆道镜、高频电刀、子宫旋切器械等一整套腹腔镜手术系统，开展的微创手术在本地区微创外科领域处于领先水平。引进的钬激光设备治疗拓展了中心的微创外科手术范围，为泌尿系统结石等疾病提供了无创无痛的治疗手段。

画面：“厦门－联合腔镜治疗中心“挂牌“腹腔镜、前列腺汽化仪、纤维胆道镜、高频电刀、子宫旋切器械“等先进设备画面钬激光设备治疗的临床使用特写局部。

时间：40秒

以中西医结合为特色的享誉金彭的骨伤科，是地区最早的省级重点专科，结束了市无省级重点专科的历史。

画面：骨伤科科室治疗情况（带病员）特写局部。

血液透析治疗室是目前地区成立最早、规模最大、设备最好、技术最好的肾病科血液透析治疗中心，已有十多年历史。

画面：展现血液透析治疗室的面积、设备、人才的优势（带病员）。

肿瘤科是地区唯一的肿瘤专业病区，拥有成都地区县级医院唯一的高能超声聚焦刀，开展肿瘤无创绿色治疗，填补了空白。

画面：肿瘤科代表工作场景（带病员）特写局部。

康复科是地区第一个开展中医康复治疗的特色科室，是市最大的中医康复特色专科，在成都市范围内也处于领先水平。

画面：康复科代表工作场景

核医学科是目前地区唯一的放射性治疗临床科室，主要利用同位素（i131）治疗甲亢等内分泌疾病。

画面：核医学科代表工作场景（带病员）特写局部

时间：40秒

在市委市政府的关心下，在市卫生局的领导下，在社会各界的支持下，经过几代中医人的不懈努力，医院已经成为设备设施先进，科室设置齐全，中医特色明显，综合实力较强的现代化中医医疗机构。

画面：领导关怀社会支持医院历届领导（照片资料）“19个临床科室、45个专业组“字幕包装医院现任领导班子

时间：15秒

医院加入120急救网络，以此为契机，进一步强化了医院急诊急救能力，建立了“急危重症、创伤、中毒“绿色通道，配备了大量地区最先进的尖端医疗和检验设备，如德国西门子16排螺旋ct，美国通用电气dr，德国西门子实时三维彩色超声波检查仪，日本东芝全自动生化仪，动态心电图监测仪，大型c臂数字化多功能光机等。

画面：120车辆及救护监护室抢救德国西门子16排螺旋ct，美国通用电气dr，德国西门子实时三维彩色超声波检查仪，日本东芝全自动生化仪，动态心电图监测仪，大型c臂数字化多功能光机

时间：35秒

重症医学科作为集中监护和救治重症患者的专业科室，是医院急危重症救治能力的标志。在新住院大楼二楼，医院严格按照重症医学科建设标准设立了重症医学科病区。病区总体布局规范、结构合理、功能完善、设备先进，配置了重症监护病床10张。配备了宜安呼吸机、drger呼吸机、无创呼吸机、病人可移动监护仪、心电监护仪、亚低温治疗仪、震振排痰仪等先进的医疗设备，开展中心静脉穿刺、气管插管、无创及有创机械通气、连续中心静脉测压、亚低温治疗、胃肠内外营养支持等治疗。对于慢性阻塞性肺病急性加重期、多发性外伤致创伤休克、ards、肺水肿、围术期患者的呼吸功能管理、急性消化道出血、重症急性胰腺炎、重型颅脑损伤、术后或自发性脑出血非手术者、呼吸循环支持、严重感染或各种原因引起的休克等急危重症患者具有较强的救治能力。

内科一病区是中西医融合的综合性科室，已经建成心脑血管、呼吸内科等专业组，心脑血管专科是成都市重点中医专科。科室收治冠心病、高血压、肺心病、心衰、心律失常、心肌病、支气管扩张、呼吸衰弱、胸膜炎、支气管哮喘等疾病的患者，在中医药治疗胸痹、眩晕、心衰、肺胀、心悸等疾病方面具有丰富的经验。

画面：内科一病区诊断代表工作场景（带病员）

内科二病区（肿瘤科）在中西医融合治疗肿瘤方面开展了很多独特的治疗模式，是成都市重点中医专科。科室运用传统国际先进水平的高能聚焦超声刀这一现代无痛无创治疗手段，逐步引进热疗、放射粒子治疗、射频消融治疗，立体定向精确放射治疗和三维适形放射治疗等先进的肿瘤治疗手段，结合中医药特色疗法，开展各种肿瘤和血液系统疾病的治疗，填补了市在肿瘤治疗方面的空白，该科正在向建设“市现代肿瘤综合治疗中心“的发展方向努力奋斗。

画面：内科二病区诊断代表工作场景（带病员）特写局部

内科三病区拥有成都市重点中医专科－－“中风病科“和糖尿病、肾病、核医学（甲亢）等专业组，开展各种内分泌疾病的中西医融合治疗。肾病组依托血液透析治疗室13台国际先进的德国费森尤斯4008b血透机、2台费森尤斯4008s血滤机，救治各种原因所致肾衰、药物中毒患者，每年救治患者7000多例次。核医学（甲亢）借助四川大学华西医院核医学科的技术力量开展放射性碘治疗甲亢，已治疗甲亢患者近三千人次，一次性治愈率达到90％以上。糖尿病组运用中西医结合疗法，有效控制糖尿病患者的并发症，提高糖尿病患者的生活质量。

画面：内三科诊断代表工作场景（带病员）“肾病组依托血液透析治疗室13台国际先进的德国费森尤斯4008b血透机、2台费森尤斯4008s血滤机，“等设备规模核医学实践治疗糖尿病治疗及康复镜头特写局部

内科四病区是成都市重点中医专科－－“脾胃病科“，主要开展消化系统疾病（中医脾胃病）的诊断和治疗。科室运用现代医疗设备，结合中药灌肠（肠道水疗）、中药硬膏热帖敷治疗、灸法、穴位敷贴、穴位埋线、穴位注射、循经闪罐等特色疗法治疗消化系统疾病。对于急性胰腺炎、肝硬化、上消化道出血、急慢性胃炎、消化道溃疡及并发症、胃食道反流病、功能性消化不良、功能性便秘、炎症性肠病、肠易激综合症等疾病具有较高的诊断及治疗技术水平。

时间：60秒

外科一病区主要开展普外科（肝、胆、胃肠）、泌尿外科、乳腺外科、烧伤、甲状腺等疾病的治疗。除开展常规外科手术以外，近年通过灾后对口援建，成立了唯一的“厦门－联合腔镜治疗中心“，开展腹腔镜下微创外科手术，具有创伤小、恢复快、疼痛小、疤痕小等优点，结束了只有三级医院才能开展腹腔镜和胆道镜两镜联合手术能力的历史。医院引进目前最先进的钬激光治疗设备用于治疗泌尿系统结石，治疗手段先进，复发率极低，安全可靠、快捷无创的钬激光治疗解除了泌尿系统结石的痛苦。

泌尿外科能开展经尿道前列腺汽化电切手术，肾、输尿管、膀胱的结石及肿瘤等手术。普通外科开展了甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠等各种疾病及肿瘤手术。烧伤外科利用中西医融合治疗烧烫伤特有的优势，开展了各种烧伤植皮手术，对于各种烧伤病人的治疗处于我市先进水平，已成功治愈烧伤病人近千例。

外科二病区主要开展胸外科、神经外科、肛肠痔瘘科、创伤急救外科、血管外科等疾病的治疗。胸外科能收治各种胸部外伤、肋骨骨折、血气胸、肺挫裂伤、周围型肺癌、心包填塞、心包积液、食道癌、膈疝、膈肌损伤病人。神经外科现已成功开展各种头皮肿瘤、颅骨肿瘤、头皮挫伤、脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外硬膜下血肿、脑内血肿、脑膜瘤、脑胶质瘤、脑室积液、慢性硬膜下积液、颅骨骨折、高血压脑出血的外科手术治疗。肛肠科在中西医结合治疗肛肠痔瘘疾病方面具有丰富的经验。

骨伤科作为1995省中医药管理局首批确定的重点专科，以全程中西医结合为特色，运用各种传统疗法配合各类现代手术治疗，能成功开展各种骨科大型手术，颈、腰椎间盘切除术和臭氧髓核消融术。科室运用中医特色治疗急性软组织损伤和膝关节关节炎，小针刀治疗劳损性腰痛，推拿疗法治疗颈椎病。开展骨与关节损伤的中西医结合微创，人工关节置换，颈、胸、腰椎前后路减压内固定术。

画面：骨伤科诊断代表工作场景（带病员）特写局部

康复科是成都市重点中医专科，是市中医药适宜技术推广培训基地。科室运用传统中医特色的康复疗法与现代康复技术相结合，治疗各种类型的软组织损伤、颈腰椎疾病和各种痛证，擅长于脑血 管意外和脑外伤的恢复治疗，临床疗效确切，深受患者欢迎。在，康复科创新性地开展了三伏灸、三九灸等中医药外治治疗项目，把传统中医药技术的运用范围从“病后康复“扩展到“未病先防“，为中医“治未病“项目的发展进行了有益探索。康复科致力于中医药适宜技术的推广应用，由我院承担的“市基层常见病多发病中医药适宜技术推广培训“成效卓著，在7月成都市卫生局在我市召开中医适宜技术推广现场会，与会领导和专家对我院积极发挥中医优势特色推广中医适宜技术给予了高度评价。

画面：康复科诊断代表工作场景（带病员）三伏灸、三九灸的应用“市基层常见病多发病中医药适宜技术推广培训“照片（提供若干）特写局部

时间：80秒

妇科用中医妇科和微创手术技术治疗各种妇科疾病，是全市唯一的中西医融合妇科，在发挥中医特色优势的同时，将现代科技运用于妇科疾病的治疗。科室拥有雄厚的技术力量，开展了妇科手术、计划生育手术以及各种微创腹腔镜手术。

画面：妇科诊断代表工作场景（带病员）

眼科和耳鼻喉科运用中西医结合疗法治疗各种眼科、耳鼻咽喉科疾病，其中眼科早在1994年就率先在开展了第一例人工晶体植入术，耳鼻喉科能运用内窥镜开展各种耳鼻喉科疾病的治疗。

画面：五官科诊断代表工作场景（带病员）特写局部

时间：30秒

医院还有功能完善的“治未病中心（健康体检、亚健康治疗）“，以先进的设备和技术、智能化信息管理、中西医融合的健康理念为各类人群开展个性化的体质辨识、健康咨询，提供一流的“一站式“服务。

画面：治未病中心诊断代表工作场景（带病员）特写局部

医院秉承“以人为本，一切以病人为中心“的服务理念，努力建设技术高超、服务周到、群众满意的医院，为患者提供优质的医疗卫生服务。医院不断优化服务流程、简化工作程序、提高服务质量、加强基础设施建设，加强环境整治，为患者提供舒适的就医环境，方便患者就医。

画面：大厅接待礼仪护送病员电梯、停车场等公共设施齐全

时间：30秒

面对新的时代，新的要求，市中医医院坚持“厚德精术、仁爱济世、务实创新“的院训，正向“弘扬传统中医，发展现代医学，建设管理体系科学、硬件设施先进、技术水平一流、服务功能完备的现代化综合性三级中医医院“的发展目标迈进。

画面：各个设备特写的蒙太奇融合

时间：30秒

展望未来，前程似锦。在不远的将来，一所立足，面向天府的技术服务一流、中西医并重的现代化中医医院屹立！、

她就是全新的市中医医院！

画面：医院外景旭日东升出字“市中医医院“闪光

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关键词医疗网站远程医疗网络服务

人类跨入21世纪后，IT技术有了前所未有的发展，世界各地的各行各业都具有了划时代性质的变革，人们开始越来越多地利用网络来为自己服务。医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，越来越显现出它在社会上的重要地位和职能，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。随着数字化技术的发展，以前的单一的病人亲自去医院看病的模式已经被逐渐改变，代之的是以网上健康咨询、远程诊断等形式获取医疗信息。医疗网站就是基于网络技术、现代计算技术和知识工程的，面向社会的为其客户提供全面的医疗信息的服务平台。

1医疗网站的历史以及现状分析

20世纪90年代开始，一些医疗网站陆续开始建立。尤其在“非典”浩劫过后，形形的医疗网站如同雨后春笋数不胜数。据粗略统计，在短短几年内，网上新出现了可以提供网络医疗服务的网站数千家，而事实上目前国内医疗网站除少数有能力进行远程会诊外，其余大部分都只能提供简单咨询服务，内容包括医疗保健知识，介绍产品信息及进行药品推销。

总体来说，现阶段的网络医疗市场虽然在改变人们传统医疗观念上有着非常积极的影响，同时也为以后开拓网络医疗市场提供了宝贵的经验。但现阶段网络医疗市场整体比较混乱，优质网站为数不多，可信任度不高。

2医疗网站的可行性分析

2.1技术分析

（1）国内外技术发展环境简介。美国是开展远程医疗研究较早的国家，最早研制的远程医疗系统用于对宇航员进行无创伤性监测和战场伤病员急救。此后，医疗机构开始应用远程医疗，并逐步开展了远程会诊、远程咨询、医学图像的远距离传输、远程控制手术等项目。其他国家如西欧、日本和澳大利亚等国对远程医疗的发展也高度重视，纷纷投入巨额资金进行远程医疗信息技术的研究开发。国外远程医疗主要应用于：开展远程会诊和治疗，利用各种通信线路（如ATM，ISDN，PSTN等）借助电视会议或其他通信系统进行医学服务；进行医学资料计算机管理和网络化，共享医学数据；目前一些西欧国家已研制并试用包含基本医疗信息IC卡，使任何一家联网医院都可以得到有关患者的最新治疗信息。

我国从20世纪80年代开始远程医疗的探索，近年来发展迅速。1982年首次通过email进行病历会诊，这是最早的远程医疗实践活动。20世纪90年代初，成功应用远程系统诊断患噬肌肉病菌疾病的山东姑娘和重金属铊中毒的北京女大学生，由此远程医疗引起了社会的普遍关注。20世纪90年代后期，我国的远程医疗从理论探索走向实际应用，国家卫生部、中国医学基金会和总后卫生部先后启动了金卫网络工程、中国医学基金会互联网络和军卫Ⅱ号工程（远程医疗网），一些著名的医学院校、医院都成立了远程会诊中心，与全国上百家医院相继开展了各种形式的远程医疗工作，目前已可为各地疑难急重症患者实施可视实时专家会诊、传输共享诊疗数据、进行病理形态学诊断等。

（2）技术模型简介。模型及流程说明见商业模型（见附图）：

用户群：消费者可根据拥有的终端设备通过相应通信网络将自己的基础医疗数据以人工、自动方式按需要进行采集并传送给服务提供方。

虚拟服务提供方：在网络支持下以主动轮询方式检测具备终端条件的消费者，消费者以服务提供方的信息自行处理或按照提示到就近实体医院做进一步的检查和治疗。服务方向用户群提供通用的电子病历。

终端设备：包括移动、固定电话，计算机及配套的医疗数据检测产品如已商品化的电子温度计、血压计、计步器、心电仪等，以及待开发的各种传感器，用于不同环境条件下的生命迹象监视器、药物释放等应用器具。

服务方式：用户群可以基于移动终端sms、wap等方式由用户自己测试医学数据后人工或运用个人计算机输入到移动终端发送至服务提供方。

互联网络的应用业务平台sms：其为网络医疗示意模型的核心部分，sms的基本功能是依托互联网以实际或虚拟的方式完成用户群与虚拟服务提供方之间所有信息的传输、交换、数据资料的存储、管理、安全、保密等以及网络管理业务。简而言之，其技术核心在于依托不断演进的互联网络以及配套的终端产品，利用已商品化和不断开发面向个人的医用电子测量器具，满足用户群对疾病预防、健康保健需求。以医院为后台支持，用实际的和虚拟的方式组成“网上医疗”，为不同消费群体提供深层次医疗、保健服务。

2.2市场需求分析

2.2.1传统求医看病方式的弊端

从目前中国的医疗体制来看，存在着以下的问题：一是我国医疗资源总体严重不足，且分布极不均衡。中国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％。就这仅有的2％的医疗资源的80％都集中在城市，而在城市中又有80％的资源集中在大医院。二是由于我国医疗资源存在配置不合理的问题，因此导致看病难、看病贵的问题普遍存在。一方面是不少人长途跋涉，异地就医，即增加了就医困难，又加大经济负担；另一方面造成大医院人满为患。根据第三次全国卫生调查数据统计，我国居民平均每次门诊费用和住院费用从1998～2003年分别上涨了57.5％和76.1％，远远快于居民收入的增长速度。这使得看病成了很多人的难言之痛。2.2.2医疗网站的优势分析

在看病难、看病贵越来越成为一个社会问题的时候，对于具有受众面广、信息获取便捷的网络来说，其优势主要表现在以下三个方面：

（1）医疗网站可合理的配置医疗资源。以北京为例，北京拥有国内60％的一流医疗设备和70％左右顶尖的名医，按照北京1300万常住人口计算，这些高度稀缺的医疗资源基本上配置在和服务于国内1％的人口。即使按国内3亿城市人口计算，国内仍然有95％的人很难享受到这些资源。而网络具有信息成本低廉、受众面广、不受时间和空间限制的优势。若能将网络这个无形的沟通桥梁搭建于医生和患者之间的话，可以预见的是，网络可跨越由于时间和地域造成的阻碍，使得更多的患者能得到享有稀缺的医疗资源的权力，从而能实现医疗资源实现合理配置的目的。

（2）医疗网站可突破时间和空间的限制，从而可有效地降低看病的成本。相信在大医院看过病的人，都对看病这个过程的艰辛深有体会。往往一次病看下来，除了承受病痛的折磨外，还要付出大量的时间和精力。若利用网络医疗网站，可以想象一下，在网络上可以提前将病患的资料以及基本情况通过网络及时传输于医生，经过分析后，病患可再与医生提前进行门诊时间的预约。通过这样简单的过程，医生即可对病患的基本情况有了一定的了解，而病患也省去了往返于医院之间所需的时间和精力的消耗，同时病患也可对门诊时所应该注意的问题提前进行了解。通过网络往往几分钟便可解决的问题，却大大降低了看病的成本，实现了加强病患和医生之间沟通的目的。

（3）医疗网站可对医院以及医生起到宣传作用。以实现网站、医院、医生共赢的目的。在看病的过程中，医疗网站可设置“论坛”等性质的服务反馈板块，通过此板块病患即可将自己的看病心得以及对于医生服务的评价发表于网络上，通过查询其病患的留言以及对医生的满意程度即可对其看病的医生的基本情况有一个大致的了解。因此，医生为提高患者的满意度，必将加强其服务的态度以及医术水平，以提高自身的名誉度。然而在医生提高自己的名誉度的时候，医院以及网站也到达了宣传自身的目的。

2.3医疗网站的投资分析

就目前医疗网站的收益情况来看，多数医疗网站主要是以广告以及医药为主要的收益来源。其中经营医药的网站利润十分可观，据赛迪顾问预测，我国医药电子商务的交易额近3年内年增长速度约为300％，如果以医药市场份额为1500亿计算，假设有25％的采购会在网上进行，平均交易费率在1.2％左右，就会形成5亿元的电子商务市场规模，先期进入市场的公司将获得很高的收益。最近的财务报表显示，海虹在医药电子商务领域的毛利润高达70％。

2000年在中国800亿人民币的IT软件产品中仅有1.5亿的产品是为医疗服务机构开发的，不到0.2%。即便加上数字化医疗设备产品市场，也仅为6亿元人民币。相对于其他行业基本稳定甚至已经饱和的市场，年增长率为两位数的中国医疗服务消费市场具有广阔的发展前景。

3结论及建议

网络医疗是市场的新宠，其技术环境已经成熟，具有广阔的发展前景。而目前市场上已有的医疗网站主要是针对药品和医疗器械的推广，同时提供医疗信息服务的网站存在同质化比较严重的问题，其共同弱点在于缺乏整合度较高的品牌化网站。

因此，在网络医疗网站正处于走向成熟的初期，为能在此市场上占据一席之地，主要在于能为客户提供独特的差异化服务，从而提高网站的竞争力，以达到树立网站的品牌效应的目标。同时，在品牌的推广时期也要注意产品推广的风险以及服务模式被模仿的风险，针对此类风险可加强营销策略的推广并及时地加强服务的升级换代，以达到强化顾客的忠诚度、降低风险、巩固其市场地位的作用。

参考文献

1许庐生，唐惠明.从信息技术看我国远程医疗的发展[J].中国医疗器械信息，2006（1）

2朱士俊.我国远程医疗发展现状、难点以及对策分析[J].中国信息界，2006（2）

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[关键词]血液透析机；肾衰竭；市场

血液透析机是国家三类医疗器械，主要用于急性和慢性肾衰竭的治疗。

一、工作原理

血液透析机分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分，工作时，透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环完成整个透析过程。

二、治疗领域

肾衰竭可分为急性和慢性。针对肾衰竭病人，治疗方法主要有血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能；腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器，排除体内毒素；肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法，病人可以过上正常人的生活。

但肾源有限，能进行肾移植的患者数量很少，并且，肾移植患者在进行肾移植手术前仍然需要进行透析治疗，患者必须定期上医院做透析，否则就会危及生命安全。

腹膜透析和血液透析为互补的两种治疗方法，透析方法根据患者具体情况进行选择。据有关统计，全世界使用血液透析的病人占总透析病人的95％以上。

血液透析主要适用于：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。

患者需要终生透析，一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小时。（15～60岁患者透析效果好且安全）

三、发病率及其危害性

据国际肾脏病学会的新闻公告：目前世界上超过5亿人口患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关联的心脑血管疾病。在发达国家普通人群中约有6.5%－10%患有不同程度的肾脏疾病。

慢性肾脏病在全球范围的发病率呈逐步增加的趋势，已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题。肾衰竭会影响身体多个系统的功能，发展到末期，就成为尿毒症，最终导致全身各器官衰竭。

据国内肾脏病专家介绍，目前中国需进行血液透析的病人数量约为150万人，由于血液透析设备的不足以及高昂的治疗费用，能进行血液透析治疗的病人仅为15万人，约为总患病人数的10%。

四、市场容量

近年来，血液透析机已从几十年前国际医疗器械市场上一个销量较小的产品，迅速成长为一个大宗产品。[1]据国外媒体报道，国际市场自21世纪以来的10年里，血液透析机类产品的年增长率平均达5.5％。美国Frost＆Sullivan咨询公司预测：到2012年，全球血透机市场总销售额有望达到创纪录的143亿美元（约1000亿元），从而成为国际医疗器械市场上的大类商品。

据国内血液透析行业市场人员收集数据分析，近年来血液透析病人数量每年增加20%左右，血液透析机的增长速度则高达30%以上。

[2]据医药经济报报道，国内目前占全国医院总数80％的基层医院（如镇一级医院）医疗设备配置较差，缺乏血透机等“生命支持医疗器械”。

目前台湾人口3000万左右，拥有血液透析机约2万台；日本人口1.3亿人左右，拥有血透机3万台；中国人口13亿，而国内医院目前血液透析机仅约2万台。中国的血液透析机缺口高达90%以上。

五、国内发展现状

目前，血液透析机国际品牌有德国费森、德国贝朗、瑞典金宝、日本尼普洛、东丽品牌等，其中中国90%以上血液透析机市场份额由以上国际品牌占有。

国内获得批准可从事血液透析机生产的企业目前只有4家：广州暨华医疗器械有限公司、重庆山外山科技有限公司、重庆多泰医用设备有限公司、重庆圣德利医疗器械研究有限公司。国内品牌血液透析机仅占领国内市场不足10%的份额。

六、结语

由于血液透析设备的不足以及高昂的治疗费用，目前国内肾衰竭患者进行血液透析治疗的仅为总患病人数的10%，随着新医改政策的推广以及医疗报销比例的提高、范围的扩大，就医患者数量将得到极大的增加。目前，中国血液透析机市场缺口还高达90%以上，随着新的就医患者数量的增加，市场缺口将继续加大。

近年来，血液透析领域得到了国家的高度重视。[3]2010年3月，卫生部《医疗机构血液透析室基本标准（试行）》，标准中指出三级医院至少配备10台血液透析机，其他医疗机构至少配备5台血液透析机。新医改中也明确提出，新增卫生资源重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。[4]2011年2月27日，总理在与网友在线交流时表示，“现在农民报销8万块、10万块，能够解决一般大病的问题，但是某些特殊的疾病，比如肿瘤、肾透析，这些花钱多的，我们得另外制定政策，使他们也能够做到医疗有保障。”[3]

根据目前血液透析患者的数量、血液透析机的市场容量及政策引导，血液透析机的市场前景非常广阔。

参考文献：

[1]徐铮奎.国内器械厂家加大力度小型血液透析机将成新热点，医药经济报，2010年8月26日

[2]“生命支持医疗器械”开发应适应基层市场，医药经济报，2010年12月29日

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国务院总理9月10日主持召开国务院常务会议，审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》，决定再次向社会公开征求意见。总体目标是，到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。长城证券分析师认为在“医改”影响下，行业面临着前所未有的发展机遇；抓住机遇，看清形势，寻找能够受益“医改”的具有确定性成长的企业是应坚持的投资主线。

中信证券分析师认为，新医改下普药制药企业将受益，这是因为：1、新医改中基层医疗是最明确的增量。新医改要解决“看病难、看病贵”问题，这一问题主要存在于处方药市场，更确切地说是存在于高端医疗市场。目前，“高端医疗供不应求，基层医疗吃不饱”也部分造成“看病难、看病贵”。因此，加强基层医疗软硬件建设，明确高端与基层医疗服务定位，倡导首诊制与分级转诊制，可以一箭双雕地既解决“高端医疗供不应求，基层医疗吃不饱”问题，也可以缓解“看病难、看病贵”。而基层医疗的建设正是新医改中最明确的增量部分。2、普药将在基层医疗中大放异彩。基层医疗主要解决常见病和多发病的诊治，如糖尿病、消化道溃疡、心脑血管疾病等，而肿瘤疾病的诊治则主要到高端或专科医院进行治疗。再结合未来将出台的国家基本药物制度与目录，普药将在基层医疗中大放异彩。

而近期医药股受整个A股下跌的影响，补跌较为严重，前期较为抗跌的一线基金重仓股、维生素原料药股也未能幸免。安信证券分析师认为，医药板块整体估值水平已相对偏低。如果按总市值/最近四个季度净利润的方法计算，目前沪深300降至14.5倍，医药股的平均PE为22.4倍，医药板块PE/沪深300 PE=1.54倍。总体而言，医药板块整体估值水平经过前期的充分调整，相对沪深300已在相对偏低的位置。而考虑到“医改”即将带来的医疗市场扩容的行业政策性利好，应积极给予医药股估值相对于沪深300进一步的溢价。

本周入选的30只股票中有20只股票的2008年预测市盈率小于20倍，大于30倍的有6只。从今日投资个股安全诊断来看，24只股票的安全星级均为三星或以上级别。本周30只盈利预测调高的股票中，我们选择通化东宝（600867）和上海莱士（002252）给予简要点评。

通化东宝（600867）：业绩将快速增长

通化东宝（600867）是国内规模化生产人胰岛素的唯一公司，胰岛素生产属于高技术行业，行业进入壁垒极高，国际上只有四家公司掌握了其规模化生产技术。在二期工程建成后，公司将成为世界上具有相当规模的胰岛素生产基地之一，其产能全部达产后，产品能达到世界胰岛素需求量的1/4。

胰岛素销售快速增长。2008年上半年公司实现营业收入为25394万元，比上年同期增长30.94%；实现营业利润4932万元，比上年同期减少31.52%；实现净利润3729万元，比上年同期减少21.16%；每股盈利0.10元。造成公司净利润出现负增长的原因主要是受07年上半年5218万元投资收益影响，剔除投资收益的话，上半年营业利润同比增长147.54%，主业出现明显好转。重组人胰岛素上半年销售情况亮眼，实现销售收入1.35亿元、同比增长90.45%，其中国内胰岛素制剂实现销售收入1.08亿元、同比增长61%，出口胰岛素原料药冻干粉实现销售收入2709万元、同比增长599%。

年产3000公斤的胰岛素二期工程试产成功。2008年6月30号，公司年产3000公斤重组胰岛素冻干粉二期工程开始试生产，并已开始向国家食品药品监督管理局进行GMP认证。招商证券分析师预计，公司将于9月20日左右获得GMP正式生产批件，随后胰岛素将月产200公斤并上市销售。通化东宝胰岛素拥有三大核心竞争力：1、产业化大生产的工艺技术，享有20年专利保护。其综合制造成本低于仅有的两大竞争对手诺和诺德、礼来。参与全球胰岛素“寡头垄断”的“高端竞争”，具备成本优势和性价比优势。2、公司已建立了一支国际水准的胰岛素专业销售团队。胰岛素是严格处方药，需要匹配高水平的学术营销，公司总经理李聪先生和其带领的销售骨干都来自全球最大的专业胰岛素生产商诺和诺德公司。3、海外市场开发已完成深厚积累，已完成20多个国家出口认证，从今年第四季度开始进入收获期。该分析师认为，以胰岛素二期成功大扩产为标志，通化东宝奠定了以08年为拐点、未来业绩增长开始进入快速上升通道。

今日投资《在线分析师》显示，2008-2010年公司综合每股盈利预测值分别为0.32、0.56和0.88元，对应动态市盈率分别为33、19和12倍；当前共有8位分析师跟踪，其中建议强力买入、买入和观望的分别为1、5和2人，综合评级系数2.13。

风险因素：公司的资金用于投资二期工程，带来现金流压力；企业所得税率和出口退税的调整存在一定的不确定性。

上海莱士（002252）：继续分享行业高景气

上海莱士（002252）主要产品为人血白蛋白、静注射人免疫球蛋白、凝血因子产品等，是国内同行业中出口规模最大的血液制品生产企业。2008年1-6月，公司实现销售收入1.77亿元，同比增加5.28%，利润总额7673万元，同比增长61.39%，归属于上市公司股东的净利润6378万元，同比增长54.30%，每股收益0.53元。公司同时公告：由于血浆检疫期制度，预计2008年1-9月销售量比去年同期有较大幅度下降，但由于公司主要产品售价与去年同期相比有较大幅度的上涨，因此预计净利润同比增长10%-30%之间。

东方证券分析师认为，业绩增长来源于以下几个方面：1）因血浆供应持续紧张，公司主要产品的出厂价格同比大幅上升，基本上都达到了最高零售价格的上限。其中白蛋白实现收入7845万元，同比下降21.2%，毛利率上升14.3个百分点；精丙实现收入8225万元，同比增长61.1%，毛利率上升46.4个百分点；2）由于主要产品需求强劲，所以营销费用同比下降31.7%至562万元。

申银万国分析师认为，检疫期制度仅影响下半年业绩，不影响以后年度。2008年7月1日起实施血浆90天检疫期，会对公司四季度业绩产生影响。公司在2008半年报中预计三季度将实现净利润651万至1929万，环比下降80%-40%。这可能是公司在平滑第三、四季度业绩，这一点从上半年末存货比2007年末增加24％也可以看出。检疫期制度将在2008年四季度影响全行业，不影响以后年度。

中投证券分析师认为，对国内的血液制品企业来说，未来的发展前景基本上取决于行业的景气度以及对血浆资源的掌控。行业方面，该分析师认为供需关系不会改变，景气度将持续，产品价格将维持高位，并有进一步上调可能。制约公司发展的最主要因素是血浆资源的掌控，公司目前采取扩大采浆区域，发展献浆员和新设浆站等措施增加投浆量，这将对公司的发展起到积极的影响。预计公司今年的采浆量将达到300公斤左右，投浆量受到检疫期制度的影响，将基本与去年持平，2009和2010年将恢复正常。公司将持续分享行业的高景气度，维持“推荐”的投资评级。

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1是社会和经济发展的需要[1]

改革开放，极大地提高了我国的综合国力，政通人和，国泰民安，社会稳定，人民的生活质量和经济收入明显提高，我国人均GDP已超过2000美元，特别是我党提出的全面建设小康社会的奋斗目标，要关注民生、人人享有基本的医疗保健、老有所养、改革开放发展的成果由人民共享等思想，这些不仅为疗养院的专病疗养提供了良好的社会环境，也为专病疗养的发展提供了可靠的经济保障。

2是疗养院生存发展的需要[2]

首先，是疗养院学科建设的需要。近几年来上级各有关部门加大了对疗养院建设的投入，基本实现了疗房宾馆化、环境园林化、管理人性化，疗养院处于发展的机遇期，但长期以来，疗养院的学科发展理念落后，技术结构不合理，服务功能定位不准，要么造成了无序建设，要么形成了无从下手的怪圈，直接导致了人才、技术贫乏，保障能力和综合效益的低下，制约了疗养院的生存和发展，发展以专病疗养为重点的学科建设可能是走出目前困境、实现跨越式发展的一条可行之路。其次，是疗养院吸引人才和人才发展的需要。疗养院的生存发展需要人才，专病疗养可作为一个技术亮点来吸引人才，且能为人才的发展提供一个良好的崭新的技术平台而留住人才。

3是疗养院进入市场的需要

目前社会的医疗服务市场基本上是趋于一种有序的市场，治疗医院各有各的特色，疗养院由于其技术的局限性和较弱的造血功能很难在这样的市场中生存，尤其是纯疗养型的疗养院更是如此，因此，疗养院要想在医疗服务市场占有一席之地，就应该避开治疗服务这一竞争激烈的有序市场，采取侧翼进攻的战略，利用自身的技术特色和环境优势，开辟疾病疗养康复的新市场，并争做该市场的第一名。

4是疗养院回应市场的需要

随着社会经济的发展和科技的进步，人们的生活和生命质量不断提高，传统的健康观念和医学模式已发生改变，医疗服务已不再仅仅是检查治疗，还包括预防、保健、康复等，尤其是亚健康的防治，慢性病的康复和人口老年化带来的老年护理的社会需求明显的增长。现代社会生活和工作节奏的不断加快，竞争日益激烈，因精神长期处于超负荷状态从而导致亚健康的患病率普遍较高。高血压、慢性支气管炎是中老年人常见病多发病。在我国北方和中部地区的秋冬季节，因天气寒冷干燥，大气污染严重等原因，高血压病患者易发脑血管意外，慢性支气管炎患者易出现急性发作，咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状明显加重，严重影响生活质量，甚至常常引发严重的并发症，危及生命。经过我院多年来对老干部疾病疗养康复的效果观察发现，秋冬季来院疗养的北方中老年的高血压病、慢性支气管炎患者，在厦门海洋性气候条件下和鼓浪屿独特微环境的自然疗养因子作用下，辅以运动疗法、健康教育、饮食调节和心理疏导等人工疗养因子，会出现血压逐渐趋于正常，咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状明显缓解，经过1～3个月的疗养康复后，心、肺功能明显改善，体质明显增强，免疫力明显提高。因此，疗养院发展专病疗养是对社会需求的及时回应，为疗养院增添了崭新的服务项目和技术平台。

5是疗养院利用资源的需要

疗养医学不只是传统医学的延伸和应用，而且是多种现代医学科技的综合集成，既涉及到预防、保健、康复、军事医学，也融合了生理、心理、社会、环境、自然等现代科学，方法独特，学科特色非常明显，具有广阔的研究空间和开发前景。军队疗养院大多建在著名的风景胜地，有优美的自然环境，丰富的人文景观，可提供舒适宽松的疗养场所及丰富多彩的游览活动。军队疗养院几十年的发展，在健康疗养、疾病康复等方面已形成自己独特的方法和人才队伍，具有一定的优势。

由此可见， 疗养院开展专病疗养的前景广阔，应将专病疗养作为学科建设的重点，当成品牌来经营，做强做大，形成疗养院的核心竞争力，实现疗养院又好又快可持续的发展。

参考文献

1王俊.军队疗养院SWOT分析与可持续发展的思考[J].东南国防医药，2007，9(1)：59

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我院管理人才培训工作坚持以人为本，树立和落实科学发展观，根据实际需要，用新的培训理念和方法，多渠道、灵活多样地开展培训工作，全面提高经营管理人员的素质和能力。在广泛开展培训需求调查研究的基础上，现拟订《2012年经营管理人才培训计划》如下：

一、培训对象：医院全体中层以上管理干部

二、培训内容

1．医院战略管理内容主要包括我国医疗服务市场竞争走势；国内外卫生和医疗改革前沿和热点问题；医院外部政策环境和医院内部组织结构与经营管理的战略性分析；卫生事业改革与医院发展战略定位；医院战略管理的艺术与实务等。使学员通过学习能够熟悉环境分析、规划过程、资源分配、组织结构、竞争对手分析以及定位等概念，对战略有一个深刻的认识，了解中国医院所处的政策环境和外部竞争环境，应用战略管理的原理和方法分析和把握医院战略的制定与实施的关键点。2．医院人力资源管理内容主要包括市场经济条件下的医院人力资源战略与竞争优势保持；医院人员招聘、人员培训与职业生涯规划；医院绩效考核与管理；医院薪酬设计与管理以及医院完善的激励机制的建立等。通过学习使学员认识到医院人力资源管理的核心职能是提高人的能力、激发人的活力，认识到人力资源是医院最有价值的资产。3．医院营销管理内容主要包括医疗服务营销的理论和观点演变；医疗服务市场的特殊性和差异性；医院营销战略规划与医院市场定位；医院市场营销策略；医疗服务产品设计与开发；医院客户关系管理以及医患沟通技巧等。通过学习使学员熟悉基本营销理论，提高把握中国医疗市场的主观能动性，了解未来发展态势，具备进行营销规划和设计营销策略的能力。4．医院财务管理内容主要包括医院财务报表分析；医院成本核算体系的构建；医院财务费用控制及其程序；医院的财务管理制度分析；医院财务分析及其前景预测；医院的收购与兼并；医疗行业的融资渠道；医院改制和医院资产评估等。通过学习使学员熟悉医院财务报表的内容，学会用财务数据来分析医院经营状况并指导决策。5．医疗质量与医疗风险管理内容主要包括医院质量管理体系的建立；医院质量控制及持续改进；医疗服务质量考核与评价；医疗费用控制评价；循证医学在医院质量管理中的应用；医患沟通的风险防范和规避等。通过学习让学员熟悉和了解如何建立医院医疗质量保证体系、强化医院医疗质量意识、进行医疗质量控制和费用控制，从而让学员提高工作效率和树立全新的医疗服务质量和医院整体素质。

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随着医改进行的深入，医院之间收购、整合的趋势日益明显。同时，很多传统大型三甲医院在业务上扩张的需要，使原有的硬件设施远远不能满足日益增长的医疗服务需求，所以很多医院选择在一个城市的新区或者郊区建新的院区，把业务重点和资源重点向新院区进行倾斜。由此，集团医院以及同一套行政体系的多院区逐步成为医院发展的新方向。同时，在这些“巨无霸”集团医院还有可能兼并和整合一些地区级别的职工医院及社区医院，形成真正的以一家医院为龙头的集团医疗机构。

GE公司始终在研究市场，并针对市场需求研发出多样的产品满足多层次应用需求的变化，以服务于广大医疗机构，满足日益增长的应用发展需求，其中多院区的RIS /PACS系统就是一个非常典型的例子。

集团医院多院区应用需求分析

目前在集团医院的解决方案中，特别是基于集团医院内部各数据流程的模型在国内还不是非常成熟，需要依赖于各地区的政策法规及医疗管理模式的不同而不同。但是通常来看，我们大致可以总结为以下四种模式（见图1）。

模式一：“一家写片、审片”，“多家拍片”的模式，这种模式非常适用于一家大医院托管很多小的乡镇和社区医院的情况。在这种情况下，由于许多基层医院医疗设备以及医疗诊断水平的限制。病人在基层医院登记后检查拍片，通过网络传输至集团医院的数据中心，由集团医院的医生写片并审片。病人无需流动到集团医院，只需要在原基层医院，等待报告和胶片。

模式二：“一家审片”，“多家拍片、写片”的模式，这种模式适用于规模稍大的基层医院，他们有一定的医疗诊断水平和医疗检查设备，但是在部分医疗诊断环节，还缺少足够医疗水平把关和最终确定医疗诊断结果，需要由更高级别医院的资深医生进行诊断。

模式三：“一家拍片\写片\审片”，“多家预约”的模式，此种模式非常适用于基层医院设备非常简陋以及可能有些基本的医疗设备都不具备的情况，基层医院仅负责预约病人，相关的检查、写片、诊断等就医环节还需要到大医院进行的情况。另外，还适用于某些不具备某些高尖端检查设备的下级医院，普通的X线检查在本院内部检查，对于一些高端的检查，可以通过此平台预约信息到其他更高级的医院去做检查，比如：CT或者MRI等检查。

模式四：“少数几家拍片\写片\审片”，“多家拍片”的模式。这种情况看起来应该是目前很多医院集团应用得最多的情况。少数几家医疗水平相当的第一阶梯的医疗机构能拍片、写片、审片，而多数的基层医疗机构特别是社区医院及乡镇卫生院等医疗机构仅充当拍片的角色，诊断的大部分工作还需要由更高级的医院去处理。

技术方案设计及实现

一般而言，在多院区的解决方案中，无论院区数量的多少，客观上都会存在“某一个院区为主，其他院区为辅”的业务结构。当然，随着时间的推移，可能主院区和辅院区处在不同的阶段，其对应的定位可能不尽相同。所以，我们会选择在主院区设计一个类似于影像数据中心的场所，理论上所有院区产生的影像数据都会实时或者周期性的上传至数据中心，实现数据的集中管理和集中存储。

场景一：分散读片阅片场景（见图3、图4）

由图3、图4可以看出，各个院区主要处理本院区影像和报告的情况之下，各院区的医生只分别处理本院产生的影像及签发本院病人的报告。

1. 各院区有自己的存储管理归档，但RIS服务器统一由主院区的主RIS服务器分配病人编号及数据匹配；

2. 各医院的客户端优先从本院的归档设备中调阅图像，如果发现图像不存在，则本地的归档服务器会通过DICOM的规则从中心调阅图像路由到本地EA，然后RA600客户端从本地的EA获取图像；

3. 此模式中，分院的图像最好是选择晚上空闲的时候，通过定期路由的规则，全部归档到中心的归档服务器中。

场景二：集中阅片场景（见图5、图6）

1. 适用于在多院区的环境中只有一个院区集中阅片，所有的诊断医生集中在一个院区；

2. 分院产生的影像需要实时传输至主数据中心；

3. 分院只获取影像不写报告。

场景三：网络中断异常处理设计（见图7、图8）

我们在设计阶段还需要充分考虑到多院区之间网络链路发生故障或者中断的异常处理机制。此时，在各分院的RIS服务器就发挥了灾备的作用。由于在正常情况下各分院的RIS服务器的数据库是实时和数据中心的数据库进行同步的，所以即使在网络故障发生时，各分院的数据库也是实时和最新的数据库将RIS的各客户端切换至联入各分院的RIS备份数据库。待网络恢复之后，再通过系统同步机制，同步至总院的数据库。

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关键词:新医改;公立医院;战略管理

中图分类号:C93文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)18-0201-02

随着中国新一轮医药卫生体制改革不断的纵深发展阶段,以及公立医院改革的势在必行。制度条件的变革使公立医院既面临空前的竞争压力又是其发展的难得机遇。当前,中国战略管理理论研究基本上处于对国外理论引入与介绍层次。而相对公立医院而言,特别是在目前新医改条件下基于行业特色的战略管理研究基本还处于起步阶段。

从新医改方案可以看出,国家从医疗保障补偿机制,基本公共卫生的覆盖、药品购销体制若干方面将会面临重大改革。而公立医院在政府补偿、社会公益性、法人治理结构以及财会、人事等制度等方面也将面临重大改革。

一、战略管理概念之界定

战略管理本质上界定了组织整体发展方向与活动的主要领域。由于组织活动的内外部环境存在非常大的不确定性。因此,战略管理对组织的发展愿景、目标实现,其作用至关重要。

当前战略管理理论在组织行为学研究上逐渐趋热,其学派纷呈。其理论发展脉络主要经历了20世纪60年代形成的战略规划学派。其主要观点为:战略就是要努力使企业自身的条件与所遇到的机会相适应,最好的战略规划方法是权变的,是动态的,而非是单向的和静态的。其主要分析工具为SWOT分析和波士顿矩阵。

之后的环境适应学派,是由奎因和明茨伯格等学者在对战略规划学派批判的基础上于20世纪70年代形成的。该学派不同于战略规划学派的主要分歧在于组织环境是不可测、不确定的,战略决策其实就是逐渐适应不确定的决策过程。因此,该学派就组织所处环境作为不确定变量加以重点考虑。其理论的不足主要在于未能具体提出不同类型的组织在面临不同的外部环境时如何有效应对。因此,其实践指导意义有限。另外,产业组织理论目前研究也较为成熟,其在业内也具有一定的影响力。该理论主要观点是充分重视行业环境对企业绩效的影响,认为企业的竞争战略必须将企业同它所处的行业环境相联系。贝恩(1959)研究了产业集中度、产品差异化、产业进入壁垒等因素对企业经营绩效的影响标志着该学派理论的成熟。舍勒(1970)在此基础上确定了结构―行为―绩效(SCP)的产业组织学派经典分析框架。波特(1980)进一步发展了产业组织理论,提出了“五力模型”。

二、国内医院战略管理研究历史和现状

目前公立医院的管理方式主要经历了作业管理、经营管理,将逐渐过渡到战略管理的发展历程。在作业管理阶段,医院主要是为满足群众的基本医疗服务需求。医院在财政、人事、内部各项管理上方面均受到了政府与上级主管部门的全面干预,其“管办不分”的体制长期制约了医院的发展。医院几乎没有也不必有明确的长远发展规划与战略目标。到经营管理阶段,随着医疗卫生体制改革的逐步深化,让公立医院从政府或上级主管部门获得了一定的自,各类公立医院也得到空前的大发展。

当前随着中国新一轮医药卫生体制改革的力度逐渐加深,已进入纵深阶段。而城镇基本医疗保障以及新型农村合作医疗覆盖面的扩大也导致中国城乡居民医疗服务需求急剧放大,从而促使公立医院加强服务有效供给。新医改政策表明各类性质的非营利医院以及营利性医院将逐渐成为中国医疗服务市场的有力补充,多元化的办医格局必将逐步形成。其也必将引起医疗服务市场的激烈竞争。

当前新医改已近攻坚阶段,公立医院法人治理机制改革、财政补偿机制以及绩效改革也已经进入了倒计时。公立医院所面临的外部环境存在大量的不确定性。为了生存发展、顺应改革,公立医院必须对制度环境、医疗卫生服务市场环境中各类预期及不确定性有透彻分析与应对策略。因此,公立医院管理必须引入适合医疗卫生行业特点的战略管理思想。目前,很多公立医院积极提升医院文化内涵、拓展投融资渠道、强化组织胜任力、提升组织管理内涵、强化人力资源培养、完善医院内部各项管理等,虽已取得了初步成效。但当前公立医院对自身发展的优势与劣势、机遇与威胁认识不足。医院经营只注重医疗服务的产生过程,只关注自我服务评价,病人满意度差、内部管理体制僵化等问题。因此,目前中国公立医院及其高层管理团队必须建立完整的战略管理理念来应对新一轮医疗体制改革的发展方向。

三、新医改背景下公立医院战略管理的SWOT 分析

波特提出了可使组织致胜的三大战略,即低成本竞争战略、差异化战略和集中型战略,在此基础上形成了SWOT分析法,认为组织发展的关键在于如何有效树立组织核心竞争力。因此,这就需要组织高层管理者对组织的优势(Strong)、劣势(Weakeness)、外部机会(Opportunities) 和存在威胁(Threats) 进行逐一深入、全面的分析[2]。

当前,公立医院已经在医疗质量、服务水平、医疗设施、公益性、技术水平等方面与各类其他性质的医院展开竞争。应该看到,在日趋激烈的医疗服务市场竞争中有相当部分公立医院的高层管理者无明确的战略目标与规划,医院发展上急功近利,对当前复杂的制度环境、医疗卫生服务需求等重大的战略问题缺乏长远思考和战略管理。因此,正确的战略管理是公立医院顺应新医改,迎接挑战与竞争的核心课题。

借鉴SWOT分析方法,公立医院应大致了解其组织使命和目标的最佳位置[1],从而有效的在组织内部实施有效的战略管理。并根据公立医院的市场定位和对医院内外部环境分析的结果,制定符合医院长期、可持续发展的战略目标与规划。

1.优势分析。当前中国公立医院是由各级政府通过财政补贴货转移支付的方式组织兴办的。它是中国基本卫生服务的主要承担者,在医疗服务市场中居于主导地位,是社会公益性的主要承担者。也是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的最主要的医疗服务供应方。因此,各类公立医院一般都是当地医疗、科研、预防和保健中心。其人力资源的数量及质量有绝对的优势,拥有较强的品牌效应与社会声誉,其无形资产具有很大的价值,其公众认知度较高。

2.劣势分析。目前公立医院最大的劣势表现在“管办合一”。其最主要的表现:各级卫生行政部门与公立医院呈现“父子关系”,公立医院成为卫生行政部门的直接辖属。在这种体制框架下卫生行政部门以及相关行政单位掌握了财政权、等级评定权、高层管理者任免权以及人事权等对医院发展起决定作用的关键性资源。而“管办合一”的公立医院运营机制又极易产生“管制俘获”[1]。其监管者与被监管者之间容易形成合谋,医院集体声誉普遍下降,最终导致医院发展的严重滞后。中国医疗卫生体制发展到今天,这种体制已经严重制约了各级公立医院的发展。在此机制下,公立医院的战略目标实施将会步履维艰,难以成功。

3.外部机会分析。新医改背景下公立医院可通过提升医疗质量、改善服务水平、提升医院管理的品质,积极促进医院文化建设与品牌建设,开拓现有的医疗服务市场,充分利用病源广泛以及历史积淀而来的良好的社会声誉等有利条件,积极开展适宜新技术和服务项目,提高了医院的社会效益和经济效益。国家有关的政策也明确规定,公立医院可以在提供基本医疗服务,可辅之部分的特许服务。这为公立医院进一步拓展市场提供了机会。当前许多公立医院充分利用其人才优势、设备优势、预防与健康教育等方面经验为经济条件较好、或有特殊需求的病人提供相应的高端医疗服务或特需服务,受到了特定人群的欢迎。其次,新医改将公立医院法人治理结构与产权制度改革作为医疗卫生体制改革的重点。其 题中之义体现在公立医院会逐渐通过投资与融资等资本运营手段逐渐解决其自有资金短缺问题、提升医疗服务品质提供政策通道。 因此,在此前提下也必将带来公立医院前所未有的发展空间。

4.存在威胁分析。新医改后,由于城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗在中国全面铺开。面对巨大的医疗保险市场、逐渐提升的医疗服务需求以及逐渐增多的民营医院,公立医院必须在坚持公益性为前提下,提升有效的市场需求意识与医疗服务营销理念,改变日益僵化的行政管理体制以面对日益激化的医疗服务市场间竞争。反之,则不足以保证公立医院的战略目标的实现,其所承担的社会公益性也将会得不到保障。当前整个社会已经全面进入知识经济的时代。目前民营医院在和公立医院的竞争上呈白热化竞争趋势,其中人才流失是公立医院面临的最大威胁。民营医院由于具有灵活的人才选聘机制和绩效管理机制,在人才引进方面具有公立医院无可比拟的制度优势。因此,公立医院战略管理的核心问题是建立适应新医改要求的人才培养战略。

四、结论

战略管理最初是在企业管理中取得了成功并形成了相对成熟的理论与实践体系的,而医院在社会责任、运营体制以及医疗服务产品特殊性上与企业发展存在相当大的差异。

目前从公立医院的实际来看,具体可以参照医疗服务收入、医疗事故发生率以及赔偿额度、科研水平、新技术开展、社会认知度、医院声誉以及医院的品牌效应等指标评价医院战略管理效果。如果未能取得战略目标所预期的效果,则应对从医院管理内部采取措施纠正,以保证医院战略目标的实现。最后,要获得公立医院可持续发展的动力,就必须顺应新医改思路,以“以人为本”、“以患者为中心”为公立医院改革的主要目标[3],公立医院必须以此为核心构建合理的人力资源结构、完善医院内部规范管理制度、提高医院文化内涵及品牌意识等战略管理策略。唯有此,公立医院才能在新一轮医疗卫生体制改革条件下获得持续发展的动力与条件。

参考文献:

[1]吕国营.中国公立医院改革的逻辑[J].湖北社会科学,2009,(7):56-71.

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【关键词】医院；疗养；花园；景观设计

Abstract： Through the analysis of the demand and the characteristics of Outdoor space in the Chinese medicine hospital， We concluded that the landscape design principle of medical space should be followed， proposed a theory that an healing garden must satisfy the needs of various specific clients . From the Guangxi Liuzhou East Hospital Of traditional Chinese Medicine landscape design we got a method of how to design an hospital landscape with healing garden that an good outdoor space and environment must provide good behavior， psychological and spiritual support for particular users.

Keyword： Hospital Healing Garden Landscape

引言

随着社会环境的进步，国内医院建设迎来新的高潮。根据民政部统计数据，预计到2015年我国60岁以上老年人口将达到2.16亿，约占总人口的16.7%。根据中医院住院病人的年龄结构进行分析。40～59中年和80以上高龄住院病人构成比逐年增加，基于这些慢性病及亚健康人群、衰老人群等特殊人群的人文关怀，中医院的服务功能更加凸显。拥有优美的自然环境，合理规划的花园景观，让优美的景观服务于这一特定的人群，营造疗养功能的花园式的医院景观显得尤为重要。

1.理念阐述

医院的环境作为一类特殊的功能空间，是由建筑、景观以及其中活动的人群所构成的整体，优美、健康、积极的环境能满足患者感官的愉悦，并能给患者带来积极的情绪，削减压力、放松身心，进而能够促使其康复。医院景观设计的核心应该是满足特定人群的特定需要，应以特殊使用者为中心，为其生理、心理及精神的恢复提供支持和满足。相对于其他场所的景观设计，疗养功能的花园式的医院景观之于患者的意义就更为重要。通过合理的设计手段，使景观空间蕴含着的总体特征和气氛能更好的满足患者的心理诉求，力求使患者在进入医院的那一刻起能始终保持平和、轻松、愉悦的心境，从而更好地配合医生的治疗，提高医疗效果。1

2设计因子

疗养功能的花园式的医院景观，离不开合理的设计，总结出“康复性空间”、“色彩因子”、“环境因子”、“植物因子”是疗养型户外空间能否具备缓解压力特质重要的影响因子。这也是要设计出疗养功能的花园式的医院景观设计的关键所在。

2.1康复性空间

将医院户外空间环境设计成医院康复设施与医院休闲场所的综合体，成其成为具有多重功能的“医疗花园”。

面向医院人群开放，创造符合医院病患及康复者的特点，设置康复路径、廊架、百草园、喷泉、雕塑、花径、康复器械等设施。营造多功能的户外空间可放松人身心、促进康复的整体环境氛围，营造积极向上、轻松、优美的娱乐和休闲空间气氛。

2.2色彩因子

色彩的舒适与疲劳感是色彩刺激视觉生理和心理的综合反应。视觉刺激强烈的色彩往往使人疲劳，反之则容易使人舒适（胡彦清2011）。

注重植物的色彩及铺装色彩带来的不同的心理感受，针对性地应用于医院景观中。如冷色（浅蓝、淡绿、淡紫等）有安神作用，能使慢性病人情绪稳定；暖色（米黄、浅黄等）有刺激肾上腺、胸腺、甲状腺内分泌的作用，提高乳汁分泌，促进创伤愈合，兴奋精神等。

运用不同深浅与色彩倾向的绿色植物，进行和谐色彩组合，给人柔和宁静的感受。不同色彩的植物和群体植物景观带来不同的视觉剌激和不同的生理反应；良好的植物搭配会对人的心理产生有益的影响，如人体焦虑、愤怒和疲劳程度显著降低，人体活力水平升高。与黄色花和红色花相比，蓝色、白色和粉红色花能更有效地使人体放松，并降低焦虑、愤怒和疲劳度。绿色和紫色植物群落景观更能有助于人体放松以及缓解焦虑、愤怒和疲劳感，如观叶植物中的常春藤和鹅掌柴比绿萝、彩叶草、和花叶万年青等更能有效地帮助人们放松身体和降低焦虑、愤怒和疲劳程度。黄色秋叶植物景观在帮助人体放松，降低焦虑、愤怒和疲劳程度方面也有积极的作用。

2.3环境因子

一个与自然和谐的生态环境，是风、光、气流都比较舒适宜人的环境，它可以促进病人的身心健康，激发员工的工作热情。良好的环境可以会给病人更多的信心与勇气，吸引更多患者进入户外空间。缤纷的色彩、多彩的景观、优美的户外环境确实对患者的康复起着积极的促进作用。

医院是一个集多功能于一体的环境场所，它组成复杂，科室繁多，患者尤其是门诊患者对于医院空间的位置、路径不清楚；要求医院的标识系统都要简明、连续、规律，规划路径要有序、易识别。规划合理的交通，这不仅体现了对患者的关怀，也有利于空间划分和人流物流规律有序。

尽量做到视线通透，即使在病房内也能观赏到不同的景观，这样也有利于吸引人群到户外去。能够到户外活动的患者由于行动不便也多坐轮椅外出，但他们都有需要被尊重、独立自主的心理特性。医院庭院中无障碍坡道的设计，使患者可以不靠他人通过自己努力达到目的地。让患者切身体会到医院对他们的关怀，让他们增加生活的信心。

功能空间具备专业分类的特征，依照病患类型不同开辟不同的户外空间。依照不同使用者的需求营造空间，尤其注重儿童及老人的使用性。并保障其在户外活动的安全性，满足他们对户外空间的身心需要为最终目标。

2.4植物因子

在医院规划合理布局的情况下，恰当的绿化能起到衬托和美化作用，并能改善医院小气候，增加空气含氧量、保持湿度、净化空气。

保健型园林植物的应用，这类植物除构成优美的景观外、同时还对人的身心健康非常的有益。这类植物具有防病、缓解、抑制或治疗疾病的作用。根据目前的研究，保健植物的分类多是根据人类器官对保健植物所产生的不同心理、生理感受，分为视觉类、听觉类、嗅觉类、触觉类、味觉类五种类型。还可根据植物医疗功效分为杀菌抑菌类、调节神经类和辅助心血管类以及药用观赏植物、观赏型芳香植物等种类。

有些植物的气味具有很强的驱虫功效，有些植物的气味具有抗菌灭菌作用，有些植物的气味可以改善人的食欲、调节情绪，如松科、木兰科、忍冬科、桑 科、桃金娘科等许多植物散发的气体对结核菌有抑制作用。2 这些植物都可以在医院环境中广泛应用和推广。

3.设计解析

3.1景观规划

柳州市中医院是一所集医疗、科研、教学、康复于一体的综合性“三级甲等医院”，是“柳州最具影响力十大品牌”之一。位于柳州市双拥路东侧，四面均与城市规划道路相邻，基地北侧为城市绿地，东侧隔城市道路与山体相望，生态环境优美。项目规划总用地而积73537. 05平米，场地内局部高差较大，场地外山地景观优美。

建筑为传统“合院”形式，场地独特的坡地生态环境，共同形成景观设计的良好基底。遵循最小土方量原则，对基地进行塑造，营造自然山水环境与适宜地形的台地和坡地花园。

根据场地特征，对基地环境进行合理的规划，分为静湖生态区和康复疗养区、入口广场区、内庭院区域、屋顶康复花园区，可供医护人员及患者休憩与游玩。在场地北侧保留原有山体，起到隔离噪音和生态过滤的作用。

3.2景观功能区的分布：

3.3风格定位：

遵循建筑“简中式”的简洁明快风格及多功能的医疗建筑性格特征，园林设计充分结合自然，依托自然环境营造功能合理、健康舒适、优美的“简中式”环境空间意境。达到建筑、环境、人的完美和谐。通过具有中医文化特色的景观小品设计，营造中医特色文化氛围。宣传、教化、将中医文化发扬并传承下去。

3.4设计理念

针对医院的特殊人群营造景观氛围及功能要求，空间清晰明朗，开阔简洁，功能性较强，充满阳光感，适合患者使用。

区别于综合医院的中医文化、特点；在入口广场及其他休息等候区域展示中医文化。以中药百草等元素，展示中草药科普知识，给人们在休闲休憩的同时普及中草药常识。

在设计之初整体考虑设计美观适用性与经济性的统一，控制成本，体现高科技、绿色生态元素。

植物设计采用比较自然的方式，运用安全性较高、具有保健功能的以及观赏型中草药植物，体现医院特有的中医文化和植物氛围，植物配置丰富多样，生机勃勃。

3.5景观设计

3.5.1流线合理的医院门诊及入口空间设计

门诊是医院的重要组成部分，是医院的前沿窗口，是接触病人最早、最多，并对大量病人进行诊断、治疗的场所，同时也是进行防治保健工作的地方。从使用角度来说，人流量最大的是医院门诊人流。人流时间的分布集中，受病发率季节性因素以及人们生活习惯的影响，门诊人流在时间分布上出现不均衡性。如在一年中门诊高峰多出现在6，7，8月，在一周中每周一的人流最多，而且多集中在上午8--11时；3 人群类型多样，在门诊人流中，有病人，健康人；儿童，成年人；传染病人与非传染病人，在院停留时间为平均146分钟，其中医生直接诊断时间仅占滞留时间的7.5%一16.5%，等候时间占全程时间的2/3。4

基于以上的数据分析，医院主入口广场的设计是整个医院人流最为密集的区域，也是人流交叉的密集区，需要合理的规划车流，人流、开辟舒适的室外等候空间。明晰的交通流线、通畅的视线、较易识别的指示系统尤为重要。统一的空间序列，方块的绿地连接不同的功能场地，清晰明了的就诊路线，在有序的空间序列中使人们感到安全、舒适的，并设计足够的相互不干扰的室外等待休息区。

柳州夏季比较炎热，遮荫与降温非常重要，这就决定了我们的设计形式。遮阳的长廊，开阔的主入口广场空间，视线通透，方向感明确，广场通过分割成块状的绿地，并种植广场树，每棵广场树为一个单元为病患提供休息等待的空间，形成多个互不干扰的活动圈。

3.5.2住院部周围空间环境---康复花园

住院部室外空间人的活动类型，以放松休息、散步或小憩、运动健身为主，主要的活动人群为住院的患者和少量医护人员。住院患者分类，以呼吸道、肠道、心血管、肿瘤居多，住院部外部空间的特点：

1. 良好的视觉，即在屋内就能观赏到良好的景观，窗前有景。

2. 良好的可达性，近距离就可以参与室外活动。

3. 康复训练的需要，必要的康复器械、周围生机勃勃的自然环境。

4. 主要游线无障碍，而且有扶手等辅助运动设施。

5. 公共交流的区域，相互的交流促进病情的痊愈。

6. 不受外部干扰的私密的活动区，有利于静养。

7. 自信心的恢复，积极的环境空间对人情绪的调动起到关键的作用。

3.5.3静湖（平台、湿地、雕塑、景墙、湖心亭、丘园）

运用柳州多雨的特征，在整个区域中低洼的地带设置约1800平米的人工湖，可以调蓄雨水、减少径流；运用荷花、芦苇、菖蒲等水生植物净化水体，软化湖边驳岸，增加意趣。同时也为医患人员提供了游憩的空间、也提升了整个片区的环境。湖面位于一期与二期建筑围合形成的绿地花园中心，运用水上平台相互连接，并设置湖心亭，形成整个景观的中心，与避雨方亭形成对景。蓝天、白云、碧湖、荷趣、鱼趣、小鸟、蝴蝶倒影，引人对美好生活的无尽的遐思。

3.5.4屋顶康复花园（花园、休息椅、阳光）

屋顶的利用改善了地面空间小的格局，可以把集约化利用的地面尽量的让位给车流，人流交通，将功能性的花园放到屋顶，是未来设计的趋势。

屋顶花园采用简单绿化的方式，以干净整齐的绿篱，组成简单图案，配合清逸的灌木，油油的、青翠的绿色给人无限的希望，约束的绿篱让人精神振奋，放松的同时勾起回复正常生活的欲望。

3.5.5内庭院（花园、休息椅、阳光）

庭院处于两建筑之间的围合空间，阴凉少阳，运用丛竹、细石砾、耐荫地被等打造成具有简单休憩地的观赏空间。

4 结语

通过对疗养型户外空间设计的探索，尊重病人的心理需求和使用功能，从物理环境到心理环境设计都应体现以“患者”为本的思想，疗养型医院景观设计不仅仅是一个简单的医院绿化，而是一个满足患者需求的活动和空间设计，并利于患者身心健康的景观营造，进而形成一个集医疗、康复、休闲、文化等多功能的健康服务中心，营造一个富有治愈能力的花园式医院景观环境。

疗养型花园式景观在我国目前还处于探索阶段，建立此类医院景观设计示范，对国内医院环境的提升起到良好的促进作用，从而提升病患对于医院的整体评价，对改善医患之间的关系，起到积极的不容忽视的作用。

参考文献：

[1]林玉莲、胡正凡：《环境心理学》，64～65页，北京，中国建筑工业出版社，2000。

[2]克莱尔・库珀・马库斯、卡罗琳・弗朗：《人性场所――城市开放空间设计导则》，45～51页，北京，中国建筑工业出版社，2007。

[3]徐磊青：《环境心理学》，32～42页，上海，同济大学出版社，2005。

[4]克里斯托弗・亚历山大：《建筑模式语言》，52～63页，北京，知识产权出版社，2002。

[5] （英〕布莱森B劳森著.空间的语言 .中国建筑工业出版社.2003

[6]〔美〕约翰.西蒙斯：俞孔坚等译.景观设计学.北京：中国建筑工业出版社.2000

[7] 习孟瑾等.医院疗养院园林绿地设计〔M〕.北京：中国林业出版社.2001，12

[8] 杨欢，刘滨谊，帕特里克・A・米勒 传统中医理论在康健花园设计中的应用 中国园林，2009（1）：13-18

注： 1吉立峰等 关于行为和精神支持的景观设计――以温州第一医院滨水空间设计为例

2珠三角地区常见嗅觉类保健型园林植物种类介绍 杨金风 刘念 （仲恺农业工程学院，广州510220）

3陈倩 黄志萍 李小华 林玲 某中医院2006年门诊就诊情况分析 中国医院统计 2008.09 15卷 第3期

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关键词：人口老龄化；家庭医疗产品；发展前景；健康老龄化

中图分类号：F27

文献标识码：A

doi：10.19311/ki.16723198.2016.26.045

天津九安医疗电子股份有限公司是集研发、生产、销售于一体的，以适宜现代家用便携式医疗器械电子产品为核心的企业。致力于专业检测家庭化、个人化和专业理疗家庭化。该公司的理念在于让每个人都能够很方便、快捷、精确的了解自己身体，为全球各大医院的医生以及医疗机构提供最先进便捷的血压诊断工具。已经成功推广的产品包括电子血压计、血糖测量仪，以及低频治疗仪、多路低频治疗仪等。同时，也在全球HHCE相关医疗器械中扮演着重要的角色，电子血压计一个单品更是进入世界六强。

1 九安医疗电子快速发展原因

1.1 经济发展

当前，随着生活水平的不断改善，健康观念的逐渐提高，人们自我保健意识的也在持续增强。疾病预防胜于治疗的观念已经深入人心，老百姓越来越的关注如何自我治疗、自我保健。整个医疗电子产业市场保持稳定快速发展，而医药行业的平均利润总额远没有医疗健康产品的高。

1.2 政策支持

我国医疗器械市场的发展还得益于国家新医改政策的有效实施。医改的不断深入，公共医疗服务体系不断完善，政府持续加大基层医疗服务机构建设，并鼓励社会关注家用医疗器械市场的发展。

1.3 人口老龄化

老年人群体规模不断扩大，而且老年人口的高龄化速度持续加快，截止2015年底，我国老年人超过60岁的人口已经达到2.13亿，占总人口的15.6%。人口老龄化问题势必对家庭、社会等各方面产生深远影响。

2 人口老龄化对医疗健康产业的影响

2.1 人口老龄化使得人们对医疗健康产品的需求量增大

多年的医学临床研究显示，中青年人身体健壮，患病风险远低于老年人，而且随着老年人年龄的增长，其患病率也会提高。对医疗服务行业的需求量也正在随着老年人口的增多而不断增大，使得九安医疗电子也能够在市场上占有一席之地，并逐渐发展壮大。

2.2 用作老龄人的医疗费用不断增加

随着人口老龄化现象愈发明显，高龄人口不断增多，并且老年人患病的概率变大，医疗相关资金也就随之增加。社会各界也越来越关注老年人医疗服务情况，给予的费用也在大幅度提升。近些年来，我国离退休人员的医疗费用支出也是一笔不小的资金。老人医疗费用的增加，会使他们更关注自身的健康问题。九安医疗电子产品，如电子血压计、血糖测量仪等这些家用医疗器械给人们带去方便和快捷，深受老百姓尤其是老人的关注和喜爱。九安医疗电子股份有限公司对全社会的健康问题与人们的保健意识产生了极大的影响。

2.3 人口老龄化使得医疗服务行业的结构发生变化

传统的医疗服务行业的主要保障对象是免疫力较差的婴幼儿和劳动力人口，随着医疗技术的发展，人们的平均寿命周期在很大程度上得到提高，正常情况下可以活到老年阶段。因为老年人由于身体素质变差，发病率相较于青年人会大大提高，所以社会医疗服务行业的重中之重就是保障老年人群体的身体健康等一系列问题。近年来，急性病已经不是危害老年人健康的主要隐患，取而代之的慢性病才是无形中的杀手。老龄人口对长期保健服务和预防医疗的需求增加，必将促使医疗服务行业的结构向这方面转变。

3 九安医疗电子的发展前景

3.1 国际形势

纵观全球，随着时代的进步和发展，人们对医疗电子市场的需求越来越大。医疗新模式带动了医疗电子行业的新发展，其中包括了移动医疗、智慧医疗、远程医疗等。市场销售额在2015年末已经达到了2290亿美元，比去年增长了5.86%。其中，由于移动医疗具有方便快捷易携带的特点，发展最为迅猛，市场价值达46亿美元，同比增长约为50%。

3.2 国内形势

中国在步入新世纪以来，医疗电子产业进入全面高速发展阶段，2001年销售总规模179亿元，2014年增长了14.28倍，为2256亿元，成为位居美国之后的全球第二大医疗电子市场。2015年国内医疗电子行业的销售总额已经达到了3080亿元，比上一年增长了524亿元，平均增长率为20.05%。该产业已经日渐成熟，专业门类十分齐全、产业链条安全可靠、产业基础资金雄厚，已经跻身于我国国民经济的基础产业。

目前，中国医疗器械市场发展势头很好，人们的需求也在逐年提高，是一个生命力十分旺盛的朝阳行业。国内医疗电子设备技术的不断完善，家用医疗器械市场已经向基层延伸。并且，医疗新模式如移动医疗、远程医疗等投入到实际运用之中，为医疗服务行业的发展创造了条件。随着我国老龄化进程的推进，政府对全社会医疗服务体系愈发重视，同时实施“健康中国”的国家战略化目标。未来一段时间，中国医疗器械市场将持续创新化发展。

3.3 自身优势

九安医疗电子股份有限公司实施了战略转型，投入主要力量用于自主品牌的开发，实现了与移动互联网的强强联手。2012年公司研发的可佩带式手表计步器依托加载传感器进行运作，为人们的生活提供极大的方便。公司的血糖仪产品为技术领先世界水平，拥有一定的技术与价格优势，目前正在尝试借助Apple平台，植入自己的血糖仪。

从外销渠道看，公司主营医疗方面的客户、超市配送方面的客户，以及通过互联网消费的客户几乎都是综合性供应商，其采购的产品包含全系列产品；从内销渠道看，人们可以直接在超市、专卖店、药店等购买医疗健康电子产品。因此通过电子血压计这种二类医疗器械为立脚点，实现客户资源的积累和互联网营销模式的构建，为公司其他产品提供方便快捷的销售渠道。

九安医疗电子有限公司并不是孤军奋战，和全球各大医疗电子公司也都有合作和交流，建立了密切的业务关系，能够迅速、准确的了解市场信息和研发方向。单单电子血压计一个专业研发团队就汇聚了100个精英人才，并且公司新产品的平均研发周期仅仅只为三个月，产品更新换代速度快，保证了企业的生活活力。对于需要从基础技术开发的新产品，研发周期则增加一半，为六个月。

4 健康老龄化

全球大部分国家都在面临老龄化的问题，而近些年国内的老龄化问题也越发的突出，今后在很长一段时间内，这个问题只会越发的严峻。中国是世界第一人口大国，在庞大的基数作用下，我国步入老年社会的节奏越来越快，人口老龄化已经是摆在政府和人民面前的现实问题。使用家用医疗器械，时刻关注老人的身体健康状况，推动健康老龄化政策目标的实现。健康老龄化不仅要提高老人人口群体的寿命长度，更重要的是寿命质量的提高。

5 结语

家用医疗健康电子产品行业未来市场潜力非常巨大，随着人们保健观念的日益加强和收入水平的逐步提高，尤其是全球老年人口所占比例逐年增加，家用医疗健康电子产品的需求逐年提升。在未来，九安医疗电子股份有限公司将拥有更广阔的市场，迎来新的春天。

参考文献

[1]罗漾.我国人口老龄化所致社会问题的法律对策[D].长沙：湖南大学，2007.

[2]颜惠宜.试析人口老龄化对医疗服务产业的影响[ ].新西部，2015，（20）：16.

[3]丁学东.2016-2020年中国医疗电子市场投资分析及前景预测报告[DB/OL].http：///view/b1fd1ae8a6c30 c2258019e，20160623.

篇14

关键词：医疗体制改革；医院财务管理；面对的挑战；发展方向

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）01-0-01

随着我国医疗体制改革的不断深入，我国医疗卫生事业进入一个发展的关键时期，传统的发展模式已经不能适应时展的需求。在医疗体制改革的背景下，医院的财务管理工作也受到了冲击和挑战。在这样的环境下，如何提高面对挑战，提高医院财务管理的水平成为医院要面对的主要问题。在医疗体制改革的背景下，对医院财务管理提出了更高的要求，医院财务管理必须适应时代的发展潮流，不断的创新，才能在激烈的竞争中生存并发展，促进医院的可持续发展。

一、医疗体制改革背景下医院财务管理面对的挑战

随着我国医疗体制的改革的进一步推进，对医院的财务管理工作提出了更高的要求。财务管理工作面对着前所未有的挑战，我们从以下几个方面具体说明。

1.对医院财务管理制度的冲击

随着我国社会经济的发展，政府的职能逐渐转变，对医疗卫生事业的宏观调控的力度越来越强，其目的主要是解决人们看病难、看病贵的问题，政府结合当地医院的经营管理状况制定合理的优惠政策，并对医院进行积极的引导，向可持续发展的方向发展。比如对单病种费用的最高限制，对先天性心脏病的免费治疗，在这样的环境下，原有的医院财务管理模式就不能适应现在的医院管理。面对市场经济体制的不断完善和医疗体制改革所引起的经济关系变化，医院就要制定符合自己的财务管理方式和方法，在不断完善内部、财务与会计制度的同时也指导医院决策者不断调整工作思路，强化内部管理，来适应时展的潮流。

2.对财务管理中成本核算的冲击

成本核算是医院财务管理的重要内容，可以对医院各项业务成本进行控制，减少不必要的资本输出，提高医院的经济效益。在医疗体制改革背景下，要以医院的长远目标为中心，不断的进行改革创新，杜绝浪费行为，这是医院经济效益提高的保证。在市场经济体制下，医院想要发展，就不能固守陈规，医院一方面要加强管理，不断的增强竞争力；另一方面要扩大市场的占有率，这样才能在激烈的市场竞争中生存并发展。随着医疗体制改革的不断深入，为成本核算工作带来了困难，精细化的管理理念已经逐渐在医院财务管理中体现，这样就增加了成本核算的工作量。因此，在市场经济环境下，医院也必须和企业一样，把财务管理作为主要工作来抓，制定科学完善的成本核算制度和核算方法，加强对成本核算的控制，提高医院的经济效益，适应时代的发展需要。

3.对医院资金筹集的冲击

随着我国市场经济体制的日益完善，医疗卫生行业的市场竞争已经处于白热化的阶段，医院要想在激烈的市场竞争中占有一席之地，就要不断的扩大规模，增加市场的占有率。这样就需要大量的资金，虽然国家给予医院一定的资金支持，但是这不能满足医院发展的需求。医疗体制改革的深入，这种现象就越来越明显，因此，医院的资金筹集就成为了一个难题，处理不好这个问题，医院就不能更好的发展。目前我国医院的资金来源主要有三个方面：财政拨款、医院药品收入、医疗服务的收入。随着我国经济的发展，政府的职能发生了转变，医院的资金来源也有所变化。财政拨款在医院资金来源的比例逐渐减少，药品的利润也在减少，医疗服务收费也趋向合理化，目的是解决人们看病难的问题。这是医院发展的必然趋势，但是这就给医院的资金筹集带来困难。所以，医院要结合自身特点，不断的寻求更好的方法筹集资金，促进医院的可持续发展。

二、医疗体制改革背景下医院财务管理的发展方向分析

医院财务管理是医院管理的重要内容，对医院的管理有着重要的作用，可以促进企业经济效益、社会效益的提高，保证医院的可持续发展。在医疗体制改革的背景下，医院要不断的更新管理理念，树立发展目标，加强自身的管理，不断的提高经济效益和社会效益，推动医院更好的发展。伴随医院营运模式由管理型向经营型的转轨，医院必须采取相关措施，提高医院的财务管理水平，保证医院在激烈的市场竞争中占有优势地位。新的医疗体制改革与医院的财务管理有着密切的联系，医院必须在不断实践的基础上积极创新，深入研究医疗体制改革的特点，适应改革的需求，促进医院更好的发展。

1.医院的发展要面向市场，更新管理理念，制定科学的财务管理制度

医院为了在激烈的市场竞争中生存和发展，增强市场竞争力，就要以市场为主，一切经济活动以市场为中心，在坚持以人为本的原则下，不断的更新管理理念，促进医院向现代化管理模式发展。同时，要注意到财务管理制度的重要性，结合医院的实际制定科学的财务管理制度，指导医院进行有效的财务管理，保证医院的各项工作有序的进行，减少不必要的资金输出，节约成本，提高医院的经济效益。医院也要不断的提高服务质量，为医院赢得良好的社会效益，这是医院发展的关键。医院的财务管理要随着市场环境的变化而改变，这样才是经营型的财务管理，才能保证医院的经营管理适应时代的发展需求。此外，医院还要加强对工作人员的管理，建立一支高素质的财务管理队伍。工作人员的素质决定着医院工作的质量，决定着医院医疗服务的竞争力，我们一定要加强对这方面的重视，定期的对财务人员进行培训，提高其专业素质和职业道德，保证财务管理工作的有序进行。

2.适应市场的发展需要，增加财务管理的内容，做好各项支出工作

随着医疗体制改革的深入，医院的财务管理也遇到了新的问题，这样就需要财务管理去适应市场发展的需求。2011年医院财务制度也进行了改革，解决了医院财务管理的突出问题。例如：①参照企业引入了权责发生制。②重新对收入和支出内容进行分类。③以前单独核算的药品与卫生材料一样进行进价核算。④强化了医疗成本的核算和控制。同时，医院在努力增加收入的情况下，加强对人员工资福利业务招待的支出，医院购置大型、贵重仪器设备和大型修缮的专项支出，固定资产、低值易耗品、药品、卫生材料、其他材料、专项物资的支出。将其作为财务管理的重要内容来抓，保证成本核算的工作效率和质量，促进企业经济效益的提高。财务管理内容的扩展，是医疗体制改革背景下医院财务管理的创新，为医院的可持续发展打下坚实的基础。

3.不断创新，自力更生，实现自主经营

医院的经营管理离不开资金的支持，我们医院的资金来源主要有政府的财政拨款、医院药品的收入、医疗服务的收入三个方面。在医疗体制改革的背景下，资金的收入已经不能适应医院快速发展的脚步。医院的管理者就要结合医院的经营特点，自力更生，不断的创新经营模式，扩大资金的来源，保证医院发展的需要。这是市场经济体制下医院发展必须要走的道路，也是一条艰难的道路，医院的财务管理者一定要具有勇往无前的精神，这样才能在激烈的市场竞争中保持优势地位，保证医院的可持续发展。

三、结语

随着我国社会主义市场经济体制的日益完善，市场竞争也越来越激烈，对医疗卫生事业提出了更高的要求。医疗卫生事业为了更好的发展，进行了积极的改革，并取得了一定的成效。医院也要适应这种变化，加强对财务管理的重视，采取积极有效的措施发挥财务管理的功效，提高医院的经济效益和社会效益，这样才能在竞争中占有优势地位。

参考文献：

[1]王东.新医改下公立医院财务问题探析[J].湖北广播电视大学学报,2010(03):105.

[2]袁彩华.论医改新形势下的医院财务管理创新[J].经营管理者,2010(01):59.