开托管班的流程精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇开托管班的流程，期待它们能激发您的灵感。

篇1

摘 要 社区卫生服务是一项以向社区居民提供融预防、医疗、保健、康复等一体化服务的系统性工程,是建设和谐社会的重要组成部分,因而做好社区卫生服务的相关工作的重要性也就越发突出。作为社区卫生服务管理的一种新型模式――大医院“托管”,实现了社区卫生服务的多方共赢,但不可否认的是其中还存在不少问题。作为全国社区卫生服务托管的试点城市,武汉市在社区医疗托管方面的现状、问题以及成绩经验无疑是具有很好的代表性的。本文主要从社区医疗托管的背景、内容以及就实践数据分析出的问题提出建议。

关键词 医疗改革 社区 社区医疗 医疗托管

2009年6月29日―7月5日,武汉大学政治与公共管理学院“武汉市社区医疗托管暑期社会实践队”分别通过对政府卫生部门采访、托管医疗单位访谈以及走进社区问卷调查等形式围绕本次实践主题对武汉市汉口区多个社区及托管医院进行了调查,并取得了较为真实的数据,本文的分析主要基于这些实践数据。

一、医疗改革及社区医疗托管提出的背景

按照党的十七大精神,为建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,2009年两会隆重出台了新的医疗改革方案。众所周知,医疗卫生事业关系到千家万户的幸福,是重大民生问题,是建设民生的关键点之一。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义的重要举措,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

二、社区医疗托管

(一)社区医疗托管概述

社区医疗托管作为一种新型的管理模式,是将市场机制引入医疗管理中,利用市场的作用适当的调整医疗管理的一种模式,是社区医疗机构由二级以上医院承建并托管,建立双向转诊制度,医疗专家定期坐诊,医疗人员纳入托管医院管理。由二级以上医院托管社区医疗服务机构,对辖区内所有社区医疗机构从体制上归口管理,把社区医院发展情况纳入二级以上医院考核体系。这样有利于医护人员双向交流,提高社区医疗机构卫生人员技术与业务水平;有利于实现设备、信息等资源的共享;有利于降低医疗收费;有利于完善双向转诊机制,不但可以加快医院和科室病床周转,病人在双向转诊中得到的是连续性的医疗服务和照顾,同时可减少医疗费用的支出;有利于提高社区居民对社区医疗服务机构的认同度,让社区居民“小病放心在社区”。

(二)武汉市社区医疗托管

武汉市作为社区医疗托管的试点城市之一,武汉市卫生局为了充实医疗卫生资源,鼓励社会资本参于基层医疗服务,以解决老百姓看病难、看病贵的问题,试验将社区卫生服务中心药房经营在一段时间内交由企业和二级以上大医院托管,企业经营者及大医院拥有社区卫生服务中心用于医疗服务的药品、医疗器械经营管理权并享受医保定点结算权利在这方面取得了一定的成效,在管理上相对以前有了一定的改善。

三、实践数据分析及理论总结

本次社会实践针对社区居民主要采取问卷调查的形式,问卷共有15个问题,分别从不同的方面以及不同的社区成员展开调查,从普通居民的角度探讨社区医疗托管所取得的成效及不足。

(一)就医选择角度分析

当被问及愿意到大医院就诊的原因时,39.02%的居民是由于其技术水平较高,而31%的居民选择设备条件好,只有较少的成员由于有较可信赖的医生。而在问及愿意到社区卫生服务站就诊的原因时,多数居民是因为离家近较方便以及价格相对便宜。可是武汉市社区医疗实施大医院对社区卫生服务进行托管后,并未取得预期的效果。社区医疗托管后,82%以上的居民到社区医疗就诊的次数并没有多大的改变。由此可见,人们选择大医院的主要原因还是其设备和医疗技术更为先进,在居民长期的就医观念中,还是更相信大医院,而社区医疗卫生服务点离家近也是一大优势。

(二)药品及就医价格角度分析

在药品及看病价格方面,社区卫生服务站药品价格与医院和市面药店相比,52.83%的居民反映并没有多大的区别。然而,在问及社区卫生服务站是否存在开大处方、乱收费的现象时,有17.86%的居民表示遇到过这种情况,33.93%表示听别人说过,只有不到一半的48.21%的居民表示没有遇到过,并且大多数居民反映医疗费用有一部分没有公开。由此看来,社区医疗卫生服务站是存在一定的乱收费现象的,也许这也是托管单位应该加强监督的方面之一。

(三)医疗服务质量分析

服务质量方面,社区卫生服务站被大医院托管后,医护人员的数量还是比较足够的,并且大医院的专家也会定期坐班,有60%的居民反映看病时有时需要等候,看病的效果也比较好,而且医生也会对病患进行认真的检查,50%以上的居民反映从总体看来相对于未实行社区医疗托管,托管后,医疗质量是有所提高的。只是由于实施的时间还比较短,在运行机制以及管理方面还存有不足之处。

四、武汉市社区医疗托管的不足

(一)社区居民的医疗管理问题

1.关于建立居民健康档案的困难

社区居民是社区卫生服务的主要对象,而且是长期居住在社区周围的居民。对于社区中的中老年人来说,易多发常见病和慢性病,社区医疗是其首选的卫生服务形式。对于社区中其他的年轻居民来说,虽然其患病比率相对比较低,但是如果年轻人一旦患病直接到二级以上医院就诊,这不但缓解不了大医院人满为患的局面,而且同时也造成了社区卫生服务机构资源的浪费。这样也难以发挥社区医疗在预防、保健和健康教育等方面的特殊作用,同时也不利于社区居民健康档案的建立。

2.“首诊制”、“双向转诊制”及与医院合作尚未真正实现

社区卫生中心与市级大医院之间由于现行体制和利益的影响,各自分级管理、核算,在这种利益机制格局下,“双向转诊”很难实现。

(二)社区卫生服务机构的经费及其管理

1.社区医疗服务人员业务水平有待提高

社区卫生工作需要全科医学人才,不但要有丰富的临床经验,懂各科医学知识,对于一般常见病、多发病能够准确诊断,妥善处理,对于在社区卫生站无法医治的病人,给予其最恰当的转诊建议;此外,还要掌握健康教育、心理咨询与疾病预防等方面的知识。但目前中国大多数的社区卫生服务机构医疗人员配备不足,工资待遇较低是其中的原因之一。这样就造成了社区“六位一体”的工作难以落实,很多是形同虚设。社区卫生服务机构的服务水平有限,不能满足群众多层次、全方位的医疗保健需求。

2.补偿机制不到位

目前有效合理的社区卫生服务筹资和补偿机制尚未形成,政府投入不足,公共或准公共卫生服务经费缺乏。社区卫生服务机构自身补偿能力弱,社区卫生服务价格政策不完善,缺乏可操作的政府资金补偿政策等已经成为制约社区卫生服务发展的瓶颈。

3.流程优化不到位

病人在社区卫生服务机构的就医流程不尽合理,特别是社区与医院的双向转诊一体化程度低,缺乏统一标准、制度和监督机制,转诊流程缺失,使得病人对社区认可度不够,在社区就诊的积极性不高。

4.优势发挥不到位

社区医疗卫生服务其主要职能应定位于提供基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育、计划生育技术指导以及康复等“六位一体”综合服务。但目前社区医疗机构重医疗、轻预防的倾向十分明显,社区卫生机构运作医院化的模式没有得到根本改变,社区医疗全程、连续、系统、便捷、价廉的优势没有得到很好的发挥。

5.服务意识不到位

社区医疗机构在社区卫生服务体系中除了提供基本医疗服务外还必须提供健康宣传、预防保健等健康相关服务。目前社区卫生服务机构普遍缺乏主动服务和一站式服务的意识,服务念相对滞后,体现不出社区卫生服务的真正价值。

五、针对社区医疗托管工作中的不足提出建议

(一)落实人员、充实力量,做好社区卫生服务的技术支持工作

1.优选专家队伍,建立制度保障

医院在全院医师队伍中统筹协调,挑选了第一批业务能力过硬、服务态度优良的专家充实到社区卫生服务中心,让三级医院的优质资源向社区延伸。同时医院实施卫技人员晋升中、高级职称前必须到社区卫生服务机构定期工作的制度,从制度层面上保证对社区卫生服务的技术支持。

2.合理划分站点,按需调配人员

医院应根据各中心和站的业务量情况,将多个社区卫生服务站分为一类站和二类站,重点放在社区卫生服务中心和一类站的技术扶持上。每个社区卫生服务中心按照该社区人群年龄分布结构、疾病谱和社区医疗机构的人员技术构成情况每天固定安排一至两位专家坐诊,对于本院举办的社区卫生服务站和业务量较大的一类站每天安排一位专家坐诊,对于居民数量和业务量相对较少的二类站医院根据社区需要不定期安排专家以坐诊、会诊和巡诊的方式开展技术扶持。

3.开展人员培训,夯实业务基础

一方面医院应该对社区卫生服务中心和社区卫生服务站的500余名医护人员进行了业务知识培训。另一方面医院更要着手于全科医师培训基地的建设,整合各临床科室的技术特点,制定全科医师培训方案、考核细则,培养全科医师培训师资,为武汉市的提供一流的医师队伍。

(二)加强沟通、完善流程,做好医院和社区间的双向转诊工作

医院与社区双向转诊工作能否切实开展是能否实现“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的关键所在。医院在政府部门的配合下应摸索出了一套较为有效的双向转诊方案。

1.成立组织,加强领导

医院应做好社区卫生服务的挂钩扶持工作。可专门成立社区服务科,专人负责社区卫生工作,主动与对口扶持的中心、站沟通联系,了解各站点的业务开展情况及居民的卫生服务需求,参加社区卫生服务工作例会,与政府部门及时沟通,反馈社区卫生帮扶工作的难点和重点问题,为政府决策当好参谋。

2.搭建平台,畅通信息

医院应畅通社区双向转诊信息,建立了一个完整的转诊信息系统。首先是设立专门的转诊调度中心,配备专人和通讯设备保24小时信息畅通,专门负责医院与社区双向转诊工作的联系和手续的办理;第二是建立以派出人员和医院临床科室为触角的两极转诊通道,使整个转诊过程高效有序。

3.完善流程,力求实效

医院应针对社区病人的特点,制定并优化了双向转诊流程。在上转流程中,门诊病人由病人所在社区卫生服务中心(站)提出会诊意见报告调度中心,调度中心根据会诊要求在第一时通知相应专家到站点进行会诊,提出诊疗意见;需要住院治疗的病人由病人所在社区卫生服务中心(站)填写转诊单并通知调度中心,调度中心接到信息后立刻联系病房,安排床位,并视病人情况派车到社区接送病人来院,病人到院后调度中心凭转诊单为病人办理入院手续,送至相应病房安排病人住院。

参考文献:

[1]陈振明.政府社会管理职能研究.2006(3).

[2]曹杰,代爱英,崔静,顾瑗.北京某社区卫生服务站进行公司托管后的运营状态变化及思考.中华全科医师杂志.2004(7).

篇2

前后的变化，主要源于该院2011年实施的托管改革。“汶川大地震后，崇州市中心医院、妇幼保健院异地重建。为了快速提升医疗服务能力，崇州市政府与四川省医学科学院四川省人民医院（下称‘省人民医院’）洽谈，挂牌成立省人民医院崇州分院。”省人民医院崇州分院（崇州市人民医院）院长陈和平，如此回忆当时的改革背景。

根据托管协议，省人民医院将通过输出管理和技术等方式全权托管崇州市人民医院和崇州市妇幼保健院。原为省人民医院干部医疗科的副主任陈和平博士，被空降至崇州，担任两所医院的院长之职。

尽管信心满满，但是履新不久的陈和平，还是在视察中被吓了一跳，“90%的门诊处方由退休职工开出，医院基本没有继续教育，部分员工下班就回家打麻将。”

鉴于医院托管的首要目标是实现两所医院的等级提升，新的医院领导班子以医院等级创建为抓手，对全院管理制度进行了“地毯式”的修补。除了先后出台了《管理制度》、《岗位职责》和《应急预案》等规章制度外，他还按照1215的比例调整了临床科室的医师配备，重构了职能部门、大科系统、临床科室的三级管理模式，并建立了定期查房机制，实行内外科联合、全院性大查房，着力推进医院的制度管理和诊疗流程向省级医院靠拢。

依托于多年在省级医院的工作经验和职业敏感，新的医院领导班子敏锐地看到了人民医院和妇幼保健院资源整合的潜力。陈和平先后将两所医院的儿科和妇产科进行了人力资源整合，还对急诊及病区的部分科室进行资源重构。

正所谓十年树木，百年树人。对于从临床一线成长为医学博士的陈和平而言，托管后医院发展的难点在于如何加快人才培养。除了动员全院800多名一线工作人员按比例接受医学深造学习外，他还将全院50多名中层干部分批送到省医院参观学习。为了更好利用省医院的优质资源，陈和平还设想将两所医院的人员进行对调，以达到两院人才的互融互通。

篇3

一、今年主要工作

1、20*年是我队严格管理、严格要求，整体素质得到明显提高的一年，也就是改变了原来的管理上的松散，加大了管理力度（坚持每周的安全学习，同时做好安全学习记录，组织大家对交通事故地分析和安全行车的经验交流。结合本队的实际情况和要求，建立健全人员和车辆管理台帐，做到人.和车地跟踪管理到位）。队伍素质明显提高，和谐氛围也逐渐变浓,同时维护了汽运公司大局的稳定。

2、我队现有人员**人（正式职工**人，聘用工**人），托管车辆**台（监驾车**辆，代维托管车**辆），在全队**位同志地共同努力下，*年安全行驶达**万多公里，且无严重违法记录，通过每月地定期车辆安全检查，其车容、车况和车辆保养档案记录等一切完好完整，经考核车辆油耗基本在核定范围之内。

3、在关心职工方面，关注每位驾驶员出车前地思想情绪，为了安全起见杜绝驾驶员带情绪出车和带病出车，对恶劣气候出车驾驶员给予安全叮嘱，对班员和其家属生病也给予了看望和慰问。通过开展班队活动，沟通.谈心化解了班员之间地矛盾和误会，使得大家高高兴兴地出车，安安全全收车。

二、存在的问题

20*年虽然取得了一定的成效，但也还有某些不足和需要提高的地方，主要有劳动纪律地管理落实不到位，队伍的综合素质有待进一步提高、业务能力有待进一步加强。

三、20*年的工作思路

以超高压公司安全生产规程和管理要求为指导，全面落实汽运公司安全管理条例及小指标考核工作，圆满完成20*年工作任务和安全目标。

1、进一步加强管理制度建设，在*年管理的基础上，加强管理力度，完善管理制度，真正做到用制度管理好人和车。

2、进一步加强队伍建设，其主要加强队伍的思想工作地教育和理论业务知识学习，提升队伍的素质，充分发挥老同志和先进积极分子地模范带头作用，搞好安全生产。

3、为了超能公司可持续发展，保障公司的利益,提高公司的信誉，我们由服务型转变为服务经营型，这就需要我们及时转变思想观念，为主业提供更优质地服务。

篇4

接管班级已经一月有余，虽然时间听起来不长，但是跟孩子们的亲昵度却像十几年的老友那么亲切。虽然我是一张白纸，但是，我的孩子们，用他们天真烂漫的画笔，为我增添了纯洁个性的色彩！

第一周跟我们老班主任一起带班，单是配合，就心生怯懦。没有经验的我，生怕哪句话重了，就像守护者快要绽放的花蕊，不敢触碰。但是我们班的孩子，每一个，就像小精灵，一句句天真的话语，打开了我紧绷的神经。记得有一天我肚子疼，但是看到他们一如既往的幸福模样，出于身体原因，心里有些不舒服。我们的小淘气班长居然趴到我耳朵旁边问我：“单老师，你怎么了？” 我说“我没事啊”，强撑着给他一个微笑。我以为就结束了，他停了几秒钟，大声地说：“单老师，要是谁欺负你，你告诉我，我给你撑腰。”我们的“小黄上”也争着说：“单老师，我也要保护你。”当时眼泪就开始打转，我一直把他们当不懂世事的孩子、只需要学习的学生。但是，听到他们的话，突然觉得一切都不重要了，只要他们健康幸福成长，只要我能给他们的未来带来帮助。他们照亮了我整个世界！

孩子是简单的，一尘不染的。有时候急于他们的成绩和习惯养成，也会严厉苛刻，有些小朋友也会讨厌我。有一天学生走后，我在打扫卫生的时候，看到我最喜欢的孩子，在他的桌子对面的墙壁上写着“单老师真坏”，当时百感交集，心在滴血。我确实是全心全意为了他们，我想让二年级成为托管校区最棒的班级，成为最个性化的班级。是我着急了，我只注重结果了。所以我开始严格要求他们。上课期间微笑少了，知心话少了，更多的是强调班规、作业、习惯。但是我每一样都是希望他们成为更好的自己呀。对于这种不理解，我伤心了，想要放弃，想要逃避，但是我舍不得，时间不长，就是割舍不下。最开始的我，对托管是不了解的。我爱的是托管机构的人，和我们班的那群孩子。对于感情，我是一个拿得起放不下的人。所以，跟段老师沟通后，重新获得鼓劲，满血复活。对于教育心理学，我是不大懂的，但是段老师跟我讲过很多孩子的心理、教育方法。初期那段时间，真的是给了我很大的帮助，手足无措的小白，开始一点点涉入教学办法、专业流程、个性化课堂，等等。

我喜欢我的孩子们，但是，不是每一位都会如你所愿地成长。我们班有一位同学，注意力不集中，作业速度慢，一个小时能写两道计算题，每次承诺大家完成作业可以去道馆休息的时候，我们这位同学就会拖大家后腿，我想有跟大家课外相处的时间，我想大家在作业完成后可以全面发展，所以我很是着急。后来我让他坐我面前，不写作业就提醒他，后来，作业很艰难地完成了。我发现他算术能力特别强，正确率特别高，在班里能排前三，所以，我希望他更好。跟他家长沟通，问孩子喜好、在家表现、平时的习惯、讨厌的事情。由此得知，孩子喜欢阅读，不管是教科书，漫画书，作文书，各种书籍都很喜欢，看着语文书，他能从头看到尾，却不愿意写。因此我用阅读作为奖励，激励他，第一周作业两个小时，有时候两个半小时完成，质量也不好，马虎，一个字能写半个丢半个，第二周，我记得孩子妈妈给孩子报了特长班，孩子又开始不写作业，等着去上课，然后跟家长沟通孩子的特长喜好，有一次还严厉到让孩子不上特长班，坚持写作业。后来加上家长的关注和开导吧，孩子作业一个半小时能完成，错误率明显下降。第三周，第四周，到现在，40分钟就能完成语文数学作业，正确率达到百分之九十九点五。我很欣慰，特别开心，而且，我觉得他的世界应该也不一样了，从不愿说话，发呆，木讷 ，到机灵活跃，真的很开心，我比他更开心。现在放学第一时间跟我说话，有问题第一时间告诉我。有什么想法也跟我讲。作为一个老师，最幸福的事莫过于此，我们副总裁说过，“每一位孩子都是家长的全部世界”，所以，我们的责任不容小觑！

“万事开头难”，对我来说，更是难上加难，但是我有一个优秀的上级段老师，有一个很棒的领导秦老师。还有兼职我们培训师的李老师。对于我这个不崇拜，不追星的人来说，他们都是我心中最崇拜的偶像，我的精神支柱，更给了我解决困难的毅力和决心！

篇5

[关键词]教育均衡；教育机制创新；办学机制；教师调控机制；选择性教育机制

[中图分类号]G471[文献标识码]A[文章编号]1002-4808（2008）07-0011-05

我国基础教育发展呈现出新的阶段性特征：有学上的问题已经基本解决，上好学的问题成为突出矛盾；数量和规模的问题已经基本解决，质量和结构的问题成为主要矛盾。教育发展的新阶段、新使命要求我们，必须深入贯彻落实科学发展观，要着力把握发展规律，创新发展理念，转变发展方式，提高发展质量，实现又好又快发展。结合越城区社会发展和教育发展的实际，我们提出把发展教育的理念加快转变到科学和谐上来，把治教办学的重心加快转移到内涵建设上来，把教书育人的模式加快转变到全面发展上来。而要实现这三个“加快”，我们认为创新教育机制是有效的选择。

一、创新办学机制，经营教育品牌，有效拓展优质教育资源

“文化品牌”是教育发展的无形资产，新办学校需要品牌，以获得足够的生存和发展空间；普通学校需要升级改造，跨入品牌学校行列；老牌学校需要进行学校品牌诊断，不断创新发展、与时俱进。那么，如何实施教育品牌文化建设战略，理性引领区域教育不断走向均衡、公平、和谐呢？我们的做法是创新多元化、名校集团化办学机制，有效拓展优质教育资源辐射半径。

（一）办学主体多元化

越城区在推进名校集团化办学的进程中，按照“因校制宜，实事求是”的原则，积极探索教育集团办学主体的多元化：以公办学校为单一主体的同一序列或不同序列的“名校+新校”或“名校+普通校”等办学模式；以公办、国有民办、民办等多种不同性质混合体为主体的同一序列或不同序列的“名校+民校”“名校+新校”等办学模式。

（二）法人资格多元化

为进一步提高教育集团内部管理的有效性、针对性和合法性，结合不同的集团化办学主体，推行三种不同法人资格制度下的办学模式。

1.教育集团唯一具有法人资格

教育集团唯一具有法人资格，下辖学校（校区）作为教育集团的教育分支机构，没有独立的法人资格（类似总公司与分公司的关系）。教育集团内部实行统一领导，统一管理人、财、物等，各种资源实行高度共享。此种办学模式主要适用于以公办学校为单一办学主体的教育集团。

2.教育集团与下辖学校（校区）按二级法人框架建构

教育集团为一级法人，下辖学校（校区）为二级法人。教育集团对下辖学校（校区）的人、财、物等资源的调控通过签订框架协议的方式加以实施（类似母公司与子公司的关系）。如名校鲁迅小学于2002年向社会独立融资4400余万元创建具有独立法人资格的国有民营学校——鲁迅小学和畅堂校区，2005年又向社会独立融资2000万元创建具有独立法人资格的幼托一体化的民营幼儿园——鲁迅幼托中心。与此同时，借鉴现代企业的有效管理模式，成立鲁迅小学教育集团。在“四独立”的基础上，迅速提升集团下辖不同序列、不同办学性质的新建学校的办学品位，由2002年的38个教学班，发展为2008年的小学86个教学班、幼儿18个教学班的教育集团。从而使鲁迅小学这一优质教育资源的办学半径得到有效拓展，让更多的孩子有机会接受更好的教育。

3.教育集团与下辖学校（校区）混合型办学模式

教育集团与下辖学校（校区）既有按二级法人框架建构的办学模式，也包括所辖学校（校区）只作为教育集团的教育分支机构、没有独立的法人资格的办学模式。此种办学模式主要适用于以公、民办学校混合体为办学主体的教育集团。

（三）运作机制多元化

1.“紧密型”的集团化运作机制

如百年名校北海小学一方面与它毗邻的公办学校胜利小学进行整合，另一方面又把具有一流办学条件但地处新老城区结合部的龙洲双语实验小学纳入北海小学教育集团的管理范畴。整合后的北海小学教育集团按“三个校区、一套班子、六个统一、资源共享”的模式运作，此举迅速提升了集团下辖学校的办学品位，有效拓展了北海小学教育集团的辐射半径，使北海小学的办学规模由2005年的占地23.9亩、45个教学班，扩大到现在的占地85亩、85个教学班。从而让更多的孩子在家门口“上好学”，受到了老百姓的极大欢迎。

2.“名校托管”式运作机制

为有效推动中心城区优质教育资源辐射到郊区学校，从2006年开始，越城区文教局实施名校托管式服务的试点，具体操作策略如下：

精选托管对象：一方面由城区选出优质品牌学校承担托管职责，另一方面把有办学潜力又地处远郊的学校列入接受名校托管范畴。

明确双方职责：受托管学校的职责——受托管学校作为学校法人，在与文教局原有的隶属关系保持不变的前提下，采用精简高效的管理队伍，为学校的教学班级提供优质的教育教学环境和条件、相应的后勤生活服务管理及相应的档案资料管理等，全力支持托管学校履行托管职责。

托管学校职责——一是名校作为托管方，借鉴现代企业集团连锁管理的模式，派出强有力的优秀教育教学团队对受托管的学校实行“团队契约式管理”，实现优质教育资源的“整体进驻”。二是在托管期间，不但可以把受托管学校更名为托管学校的附属学校或某某校区，更重要的是争取在较短的时间里与受托管学校教师形成价值认同，以保证双方能够真心实意地合作。三是托管学校依照与区文教局签订的协议享有相应办学自，同时，要接受区教育局对其相关工作的监督和管理。

建立托管目标考核机制：一是区文教局与托管方签订名校托管办学目标协议。如为进一步办好投资3000余万、地处城郊结合部的树人小学南校区，区文教局委托名校鲁迅小学托管这所新建学校。在托管期间，区文教局把新学校的管理水平的提升，教师专业发展水平的提升，学生综合素质的提升，家长、学生和社会的满意度，新生招生情况等维度作为考核指标，纳入名校托管协议的目标考核范畴，从考核机制上提高名校托管的有效性。二是根据托管协议，由区文教局向托管方按托管协议支付相应托管费。

通过实施名校托管式服务的试点，我们总结出名校托管凸显的四大价值：第一，有利于突破现行体制下学校的人力资源、资金资源、物资资源等跨学区流动难的困境，实现中心城区优质教育资源有效辐射郊区。第二，有利于引进名校较高水准的教育专业化服务，有效提高被托管学校的管理水平与教育效率，促进郊区义务教育均衡发展。第三，有利于学校转变思维方式，塑造符合教育现代化要求的学校文化。第四，有利于转变政府职能，由政府出资购买优质教育管理服务，有效提升公共服务的水平。

3.“名校联盟”式运作机制

区域性教育的均衡发展，优质学校必须起到引领、辐射和示范作用。为此，越城区文教局要求学校的教育管理者必须确立一个正确的学校发展理念：即“借势合作、错位发展、合作谋双赢”。按照这个办学理念，区文教局积极实施“名校联盟、强强联手”办学策略，通过“以多所名校与新办学校联姻，重组教育资源，构建合作办学平台，打造教育新品牌，缩短新建学校的成长周期，保证新办学校的健康良性发展。”、强强联合”办学策略，易地创办东风艺术幼托中心，迅速扩大了地处城区中心的优质园所的办园空间。

“授人玫瑰，手有余香”，这样一句温情而富有诗意的话，已经成为越城教育系统中的一句流行语。它传递的是学校发展中追求的一种境界：在合作中发展，在发展中合作！

4.“嫁接型”的加盟式办学模式

按照“品牌加盟、独立运作”的模式，名校只输出办学理念与管理流程，加盟学校在“四独立”的基础上，使用名校品牌的“配方”（质量标准）和实施名校教育的“流水线”（管理流程），从而提升自身的办学水平。如省级示范幼儿园东风幼儿园依托名园优势，通过品牌加盟的方式，在一所小区配套幼儿园的基础上，成立东风幼儿园清水分园。使这所小区配套幼儿园在较短时间内成为社区居民广为认可的优质幼儿园。

这些举措缩短了新建学校与薄弱学校的成长周期。目前全区义务教育阶段在市级以上示范学校就读的学生占中小学生总数的78%，其中城区达到88%，为城乡教育资源的统筹发展迈出更加坚实的步伐。

二、创新教师调控机制，推行“教师流动转会制”

教育的公平、公正是社会最大的公平、公正，校际间的均衡更大程度上取决于教师的均衡，教师资源配置失衡已成为制约义务教育均衡发展的关键。但目前的现状是优质师资向强校单向流动，普通学校的名优教师队伍不稳定。前几年，越城区的不少名校就像教师联合收割机，每年都要从弱势学校吸收为数众多的骨干教师，使普通学校教师队伍的稳定和优质教育的均衡发展产生了恶性循环。其结果就是不可避免地形成了教育的“马太效应”，使本来就不公平的教育资源更加倾斜、失衡。如何解决教师流动所带来的问题？完全依靠行政手段显然无法从根本上解决问题，体育俱乐部的“转会制”为越城区优秀教师的校际流动提供了良好的借鉴。

（一）“教师流动转会制”的主要内容

越城区文教局在建立灵活多样的教师交流制度、支教制度以及学校经费保障一体化的基础上，从2006年起，按照“相对稳定、统筹兼顾、遵循程序、合理流动、利益补偿、均衡发展”的基本原则，在区属学校全面推行“教师流动转会制”的实施办法，具体包括：规定区属中小学在编在岗的骨干教师，要求从一所学校转到另一所学校时，引进名师的学校按引进不同级别的名优教师，均需支付给转出学校2-15万不同标准的教师专业培养费。同时规定了骨干教师流动的“三年服务期制”。由于经济杠杆的调节，目前从弱势完全小学流向强势中心校的骨干教师较往年大为减少，有效稳定了弱势学校的师资队伍，为进一步促进学校教育的均衡发展提供了师资保障。

（二）“教师流动转会制”的六大优势

经过三年多的实践，我们认为实施“教师流动转会制”，具有六大优越性。

第一，“教师流动转会制”是对原有人才流动固定模式的一次挑战，它跳出了计划经济的思维，打开用市场交换原则处理教育内部事务的思路，为教师的流动开辟了一条新的渠道。

第二，“利益补偿”机制的实施，有效地遏制了教师的逆向流动。首先，有了转校费的制约，优质学校在引进普通学校的名优教师时会“慎之又慎”，使得普通学校的优秀教师不会轻易流失，从而保护了相对薄弱学校的发展；其次，有了转校费的回报，普通学校也因资金的支持有实力进一步做好师资培训工作，从而保障相对薄弱学校利益，实现教育的均衡发展。

第三，师资“绿色通道”机制的实施，有效地促进了教师的有序流动。一方面，本办法明确规定骨干教师三年服务期后，可提出双向选择的要求，从而为师资的合理流动提供了相应的通道；另一方面，本实施办法明确规定由组织派遣名优教师到普通学校或新建学校工作，均不必支付转校费，从而为扶持弱势学校和新建学校引进名优教师提供机制及政策上的保证。

第四，改革成本分担机制的实施，最大限度地保护了弱势群体的利益。一是实施办法明确规定接受撤并学校分流教师不必支付转校费；二是本办法的实施，使众多名校一反原来的“拿来主义”，把新教师的招聘引进培养作为学校师资队伍建设的重点，名校的教师文化为新教师缩短成长周期提供了重要前提。

第五，“教师流动转会制”顺应时展，增强了优秀教师的光荣感和责任感。

第六，“教师流动转会制”的实施，有利于现代学校制度的构建。

当然，推行“教师流动转会制”的本质是试图缓解教育不均衡特别是师资不均衡的一种尝试，其实施环境、操作环境具有一定的局限性。最根本的举措，还是要花大力气尽量缩小学校间的差距或弥合差距，真正做到待遇留人、感情留人、政策留人。

三、创新选择性教育机制，建立区域性教育超市，满足学生个性化发展需求

在新一轮课程改革中，“面向全体学生，促进每一位学生的身心健康发展，满足每一位学生终身发展的需要”已成为最重要的价值取向。为此，在越城教育中，我们提出这样一种操作思路，那就是：不同学生——不同个性——不同选择——不同教学。在这个操作思路的引领下，近几年来，越城区文教局积极营造尊重学生个性培养、开放式的“教育超市”环境，教会学生自主选择，通过尊重学生的选择，给学生以更大的教育和学习的自，求得学习能量的充分发挥，实现教育消费的个性化，让学生成为最好的自己。我们实施五大举措，让学生学会选择、主动选择。

举措之一：办好课程超市，开设套餐式课程。具体的做法是：每周安排1~2个下午的时间不开文化课，腾出时间开设“课程超市”。要求各校根据“按学生的兴趣爱好，尊重学生的选择，打破年级、班级界限，按程度分层次教学”原则，开出涉及艺术、科技、手工、体育等六大类综合实践选修课程，供学生自由选修。允许学生一学年跨门类、跨学科、跨班级、跨年级自由大流动一次，小范围自由流动数次。此举使学生通过广泛的选择后培养兴趣，发展个性特长，被孩子们称为“快乐的课程超市”。

举措之二：尝试“作业套餐”，推行开放性作业，供学生自主选择。具体做法有：一是“弹性作业，分层评价”，这样做的目的在于减轻学生心理负担，树立成功信心的同时，又较好解决了“好的吃不饱，差的吃不了”这一矛盾。二是开展自我发展型作业设计，实行开放性作业。具体包括：探究性作业，让作业成为学习的乐趣；生活性作业，让作业成为生活的向导；尝试电子作业，让作业成为“自我”的张扬。

举措之三：实施“校内留学”的试点。目前，尽管许多学校认同“一切为了学生，为了一切学生，为了学生的一切”的理念，但许多制度和习惯却使其停留在一般的口号上。比如，学生与老师相处的感觉不好或无法适应教师的教育教学方式时，学生必须“从一而终”，是不能调班、转班的。而我们认为，今天的社会是一个多变的社会，它需要的管理是如何利用“学习+激励”让人更聪明地工作。为此，我们提出了这样一种管理理念，学校应该为学生在“学习过程中营造一个开放的、善于接受的、可选择的学习小环境”。在这一理念的引领下，以鲁迅小学为试点推行了一项“校内留学”制度：在班额允许、理由充分的前提下，假如某个学生与他的老师“不投缘”，在不伤害学生与老师自尊的前提下，学校为那些有强烈转班愿望的学生提供就学的“绿色通道”，允许其到同一年级的其他班试读一周或一月，以便他们在新的学习环境下“东山再起”，获得一个更好的发展。

举措之四：多角度开放教育空间，为学生的自主选择、自主发展提供更多的机会。为了进一步形成浓厚的校园文化氛围与文化底蕴，学校从环境创设上兼顾学生课堂发展与时间发展。众多学校空间上的灵动感被更多教育内容丰富了：学校的图书馆以一种新的开放方式出现，不少学校的教室外都专门配置开放式的书架和座椅，不仅本班学生可以在课间自由取读，经过这里的其他班级的老师、学生都可以驻足读书；设施完备的美术教室、音乐教室、电脑房、实验室等都是供学生自主使用，课间、放学后，只要学生喜欢，他们都可以进入这些教室练习，除了学生夜晚休息和放假，这些教室的门永远敞开着……在学校，时时处处体现着“学生总是唱主角”的气息。举措之五：开展学校选择制度的试点。纵观世界教育的发展史，教育公平的发展趋势包括两大发展模式。模式之一是源于平等倾向的“同一尺度的公平”：机会的平等+结果的平等，是对平等的教育机会与教育结果的追求。“同一尺度的公平”主要是用于公共教育资源的平等分配。模式之二是源于自由倾向的“多元尺度的公平”：选择的公平+能力的公平。“多元尺度的公平”主要是出于对个体的教育权（人权的一部分）的尊重，以及对个体的个性能力差异的尊重。在对“同一尺度的教育公平”追求达到一定程度的基础上，进一步追求满足每一个学生的个性多样化发展的目标是一种更高层次的教育公平的诉求，即关注对自由倾向的“多元尺度的公平”的追求是一种更高层次的教育公平。从这个角度来说，学校选择制度有可能成为满足学生多样化个性发展需求的有效选择之一，成为教育公平在实现优质教育的区域性均衡发展之后，进一步推动教育多元发展以及对个性公平追求的一种可能的有效途径。为此，越城区在积极实施区域性特色学校发展战略，形成书画艺术、翰墨文化、国际象棋、信息技术、全纳教育等区域特色的基础上，积极开展学生个性化选择学校制度的试点。

我们结合越城教育的实际，在成功创办特色学校绍兴市少儿艺术学校和国际象棋学校（培新小学）的基础上，把书画特色学校少儿艺校和国际象棋特色学校培新小学作为满足学生个性多样化发展需要的试点学校，允许对音乐舞蹈、书画艺术或国际象棋富有强烈兴趣并有一定禀赋的学生，就学可以不受区域限制，跨区域自主选择自己喜爱的少儿艺校和国际象棋学校（培新小学），并接受免费的个性化发展的教育。如今的少儿艺校和培新小学已成为闻名遐迩的艺术人才与国际象棋冠军的摇篮。

这种学校制度选择的创新，使教育进入后普及时代，为满足学生多样化个性的教育需求，进一步关注学生的差异，为每一位学生的发展提供空间，创建适合学生发展的学校，真正实现“多元尺度的公平”意义上的教育公平，提供了一定借鉴。

四、教育均衡视野下的区域性教育机制创新的前景展望

一场理性、建设性和实质性的教育体制、机制的创新，不仅是必要的，也是完全可能的。今后，越城区文教局在扎实推进“四个一体化”——城乡教育管理一体化、经费保障一体化、办学条件一体化、教师编制一体化的基础上，将在以下六个方面力求新的突破：

第一，鼓励试点，建立教育特区。鼓励试点是制度创新的重要机制。在体制难以整体改变的情况下，我们将允许和鼓励一些学校自行探索，取得成效之后再适时地予以评价、总结、提升和推广。

第二，不做“学校人”而做“职业人”——有序推进校长职级制工作。学校硬件条件均衡了，还需要实现师资均衡。一批好校长带领一批好教师，就能办好一批好学校；校际间的均衡更大程度上取决于一位好校长引领一个好的教师团队。为此，需要改革知名校长长期固定在一所学校的状况，通过校长职级制的实施，保证名校长在区内顺利、有序流动。

第三，加大教师资源均衡配置的政策与制度创新的力度，探索建立灵活多样的教师流动与支教的有效模式，实现优质教师资源区域内高度共享。

第四，在深化特色学校内涵式发展的基础上，加大个性化学校选择制度的试点力度，是有效推进区域性义务教育均衡发展的未来选择之一。