发布时间:2023-10-10 17:15:02
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇医疗科研设备,期待它们能激发您的灵感。
1.1尚未归口管理或上下级机构设置不统一
虽然医疗卫生科研机构建制发展的大方向是归口管理,但由于各地方及各行业机构间的差异,导致部分机构仍没有独立的设备管理部门,有的将设备管理职能放在综合行政部门,有的甚至是多部门管理,而这些部门大多同时承担多项职能,设备管理往往无法做到专人负责,为设备的高效管理带来极大阻碍。另外,由于行业系统内部存在上下级机构设置不统一的现象,经常是上级工作布置下来,下级机构无专门对口部门,易造成职责不清的相关部门相互推诿,严重影响办事效率,工作执行变得十分困难。
1.2设备管理无专人负责
设备管理工作看似简单,但要真正做好、做透、做到位实属不易,它需要相关各级管理人员具备一定的管理能力及业务知识;同时,面对设备的一系列细致的管理流程及大量的设备档案整理工作,还需要管理人员具有极大的耐心。另外,从现代设备管理理念所强调的设备全生命周期管理模式来讲,管好设备,最根本的就是对设备“一生”进行管理,设备管理人员对设备的状态及各种过往应做到心知肚明,这就需要设备管理岗位的人员相对固定。频繁更换专职人员,一方面无法全面、细致地了解设备状况;另一方面,不利于设备管理人员持续高效地同设备使用部门的相关人员进行沟通,阻碍管理工作的开展。
1.3管理人员业务能力待提高
在医疗卫生科研机构中,大多数管理人员非科技业务人员,受专业所限,不具备设备使用经验,对设备原理、常规性能不了解或了解不足,导致大多数设备管理部门在工作中的角色很被动。而同时,使用部门兼职的设备管理人员虽然懂设备、会使用,但对于设备管理的理念却或有偏颇,在管理能力方面存在不足,在无法完全同设备管理部门管理理念保持一致的情况下,工作中难免发生矛盾。以采购环节工作为例,需求部门提出采购申请后,设备管理部门在满足制度要求的前提下,往往完全按照部门所提需求进行采购,而大多科研人员也认为,设备管理部门就应按自己的要求进行采购,一旦采购回来的是非目标商品,便会提出质疑,完全忽略了需求本身是否合理,是否超标准备置等原因,这是一个非常令人担忧的现象。随着政府采购制度日益严格,厉行节约、反对浪费的要求日渐明确,设备管理部门如果不能积极努力地提高管理人员业务能力,那么将无法真正从容地参与到设备管理的各个环节中,致使设备使用人员在设备采购计划编制、采购实施、维修、养护等工作的经费使用及可行性方面缺少有效辅助,将制约整个机构的长足发展。
1.4未能同相关管理部门或组织形成联动机制
设备管理部门是内部控制机制监管的重点部门,其工作与财务工作密不可分,同时要随时接受纪检监察部门的监督、审计。基于设备全生命周期管理的理念,设备管理部门应负责从预算编制到采购实施,从使用维护到资产处置整个流程各环节的管理工作,整个过程既包括了对设备的物质形态的管理,又包含了对其资产形态的管理。而大多数管理部门似乎更重视对其物质形态的管理,对于资产形态的管理则认为完全是财务部门的事情,或是以财务为主的,这种想法容易造成制定相关管理制度时与财务制度、审计制度脱节,而财务制度、资产管理制度、审计制度往往又是需要紧密关联的,如果设备管理部门未能将财务、审计等相关部门的硬性工作要求进行通盘考虑,最终将导致设备管理流程运行不顺,无形中增加了管理成本。另外,学术委员会作为各大医疗卫生科研机构的权威学术机构,其成员多为资深专家学者,对业内学科动态及设备发展趋势都有着较准确的前瞻性,因此,学术委员会的针对整个机构学科发展及资源配置方面的论证意见极具指导意义。然而,大多数设备管理部门都未能有效利用起这一组织,未能充分发挥其作用,认为学术委员会或类似组织仅是机构内学科发展及学术领域开展工作的军师,跟设备不沾边,这无形中浪费了身边非常宝贵的资源。
2牢记管理初衷,理顺职责,提升业务能力,确保工作开展
从目前医疗卫生科研机构设备管理部门工作现状可以看出,设备管理部门能否有效运作,关系到整个机构的长远发展,作用不可小觑。机构的发展是领导决策及人员配合的结果,是机构文化的价值体现,然而,所有这些都要依附于一定的硬件条件方可开展。尤其对于医疗卫生科研机构来讲,设备是其开展科学研究的必须品,是其得以生存、发展的基础,而设备管理部门正是确保这些硬件设施有效更新、运转的支撑性部门。做好以下几方面,将有利于设备管理部门工作的开展。
2.1找准管理初衷
管理学科的创始人彼德•德鲁克在其1954年11月出版的《管理的实践》一书中精辟地阐述了管理的本质:“管理是一种实践,其本质不在于知,而在于行;其验证不在于逻辑,而在于成果;其唯一权威就是成就”。那么,设备管理部门对于设备管理的成就在哪里?当初机构设立设备管理部门的目的是什么?设备管理人员需要采取怎样行之有效的实践来达到这样的目的?如果我们找到答案,似乎就能找到我们做好设备管理工作的法宝。很显然,机构成立设备管理部门的目的,是因为其需要一个专门的部门来对整个机构的仪器设备进行系统的、全面的管理,需要一个部门来协调统一相关部门之间对于设备管理的理念,是需要这个部门去实践的,在实践中不断地修正方法,以取得从设备管理方面辅佐整个机构得以良性运转的结果。所以,整个管理的初衷即不断摸索出一套有效的实践方法,这方法的具体体现便是制度。制度设定是设备工作流管理体系的一部分,是后期运行控制及交互阶段是否顺畅的基础,用制度管理事情而不是管人,这样才能让整个设备管理流程在制度法规框架内,让所涉及的经办人员觉得不费力气,各环节顺畅,各部门配合井然有序,这便是成就,是初衷。
2.2认清部门职责,理顺管理级层
医疗卫生科研机构的设备管理一般采用二级管理模式,设备管理部门及财务管理部门为一级管理机构,主要职责为采购计划审定、采购实施、入账、建档、维修管理、检定/校准管理、供应商综合评价、资产清查、处置等。设备使用部门为二级管理机构,主要负责设备日常的保管及使用管理,包括制定设备操作规程,指导人员上机使用,养护、检验设备状况,协助设备管理部门开展资产盘点等工作。而为更好地开展上述工作,往往需要设备管理部门设立专门的设备管理人员,同时在使用部门内部设立兼职的设备管理人员,以保证整个机构在设备管理方面形成自上而下的立体网络,各司其职,相互促进,真正做到全方位管理。而要想上述管理级层有效落实,前提还需要设备管理部门同机构的主管领导保持密切的沟通,及时上报工作规划及主要问题,要让主管领导适时掌握机构内设备管理动态,以利领导决策,方便相应实践举措能够有效布置并切实得以落实。
2.3注重从资产管理角度出发进行管理
根据设备全生命周期管理理念,设备的管理形态主要包含两种:一是从设备可靠性出发的传统模式,主要指设备安装,使用,维护直至报废等的运行管理,属于物质运动形态管理;另一种是从整个机构运行的经济性出发的资产管理模式,包括预算、实际购置投资、维护支出、报废等一系列内容,属于价值运动形态的管理。现代意义上的设备全生命周期管理,应涵盖资产管理和设备管理的双重概念,但更应侧重资产管理。虽然医疗卫生科研机构大多为公益性科研机构,获得直接收益的工作并不占多数,但是细想,设备整个过程管理中,没有哪一个环节是脱离资产的价值管理而单纯以设备物质形态存在的。若整个机构在进行设备预算编制、购置实施、维护、开放共享、报废等相关工作的时候,着眼点放在资产价值形态的管理层面,将会从根本上解决预算编制不合理、设备选型偏差、设备闲置、开发利用不充分、维护不及时、处置不得当等系列问题,对整个机构来讲,降低运行成本、减少经费使用的效果应是显著的。设备管理部门的一个重点工作便是将这种管理理念宣贯下去。
2.4提高设备管理人员业务水平
设备管理部门的管理人员,受专业所限,无法及时主动地参与到设备管理工作中,更不用说为使用部门开展相关工作提供指导,这种局面亟待打破。设备管理部门负责人应针对这一状况,通过参加培训及学习交流等手段,提高自身及相关管理人员的业务能力和水平,平时多留意搜集国内外设备发展的动态信息等,有意识地提升业务能力及水平,才能真正参与到设备购置计划和购置大型仪器设备前期的可行性调研中,从而进一步开展、督促各项管理制度的落实和有效运行,指导使用部门对于设备功能的开发等重要工作。而对于使用部门兼职的设备管理人员来讲,无法要求其掌握全面的现代管理理念,但对于机构内部的设备管理制度等内容是必须要求掌握的,这就需要设备管理部门组织相应培训来进行宣贯,不限形式,达到目的就好。这样一来,两级管理人员的业务认知便可有效对接,从而减少人为造成的管理成本增加。
2.5充分发挥机构内外学术团体的作用
关键词:医疗设备 可研报告模板 实践创新
先进医疗设备作为医院核心竞争力重要衡量因素之一,近年来医疗设备占固定资产的比例越来越大,且医疗设备购置成本金额大,因此医疗设备购置可研报告显得尤为必要。目前,对于医疗设备的可研报告更多的只是停留在直观收益分析上,可研报告的深入度不够引起医疗设备绩效往往达不到预期效果,医疗设备的论证不充分引起投资成本的增加,设备绩效评价分析不足等问题较为突出。为提高医疗设备绩效评价,减少不必要的资金投资,结合工作实践,对医疗设备购置从可研报告角度提出创新,有利于帮助医院对于医疗设备购买决策,有利于降低医疗购置成本提高周转效率,有利于减少不必要的浪费,为医院价值管理提供参考及借鉴。
一、购置的必要性
可从两个部分进行分析,一是阐述目前医院是否有同类设备,若有需增加该设备功能情况,使用率、完好率及品牌等介绍,同时需要说明增加该类设备的原因;二是从科研教学、医疗救治需要等进行社会效率分析。
二、适用范围及预算金额
设备的使用范围可从设备的简介、突出功能、临床应用及治疗价值方面进行论述。设备购置预算金额的依据、预算金额的来源从医院内部或其他医院有类似设备参考,或通过市场询价综合得来,目的是确保预算金额相对准确,对财务测算的投资回收期及净现值指标有直接影响。经费来源是从科研经费、省市重点学科经费等拨付经费中支出还是选择自筹资金,不同的经费来源对立项论证有不可忽视的参考作用。
三、财务测算
该部分是可研报告的重头戏,是决定设备投资决策的重要参考因素,同时也是经济效益得到体现的标准。运用财务管理的知识,引入时间价值理念,对净现值、净现金流量、投资回收期、内含报酬率等指标进行分析,提高财务测算的有效性及准确性。具体计算过程见表格。
财务测算结果主要从三个指标进行体现:①内含报酬率(IRR),可直接套用Excel公式=IRR( )得出结果,内含报酬率大于资本成本率代表可投资;②净现值(NPV),测算结果净现值(NPV)大于0代表可投资;③动态回收期(PP),是净现金流量累计现值等于零时的年份,动态回收期越短代表设备的利用率越高,越有利于投资。
四、风险因素分析及建议
从设备配套条件、核心人员流动及财务测算结果的可靠性程度等三大方面进行风险因素分析,并对存在的风险提出相应的建议。例如设备配件条件可从三方面进行分析:一是房屋、水电等基础设施;二是设备配件及耗材是否受专机专用条件的限制等;三是其他特殊要求。
五、可研结论
从医院战略及科室发展规划、业务需求,结合财务测算的结果进行综合分析,论证需要详实,结论需要客观,财务测算的结果作为后期绩效评价的重要参照依据。
六、立项论证
可研报告立项论证由设备管理委员会每季度组织进行,设备委员会成员由院领导、临床专家,医务护理部门,设备科,财务科、采购中心等组成,纪检监察部门负责监督,通过投票表决方式超半数以上准予购买,论证通过的设备上报院领导班子审批,按三重一大的制度要求上报党委会审批,最终形成年度医疗设备采购计划。
七、结语
【关键词】医疗 智能化 可穿戴设备 心脑血管疾病 实时监测
引言
我国老龄化加剧,空巢老人比例增加。由于子女不在身边,突发病症时老年患者往往失去最佳抢救时间,最终造成遗憾。由此,实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备,需求量会不断增加。SQS通过可穿戴设备,实时搜集老年患者身体健康数据,并实现与手机APP端,社区医院端数据互联共享,让社区医院提高对患者的身体状况的掌握程度,让儿女可以实时了解到老人的身体状况。突况时,可以快速有效的实现一键急救功能,为生命安全增填保障。
1 项目定义
在中国,心脑血管疾病患者超过2.7亿人,60岁以上老年人居多,心脑血管疾病占我国每年总死亡病因的51%。并且在大多数情况下,家人无法及时了解到亲属的病情,对专业的检查数据不能解读。然而,心脑血管疾病黄金抢救时间也仅仅只有4分钟,突况时,由于患者表述不清或者未能拨打急救电话,导致急救延迟,危及生命。
移动医疗的话题在近年来被炒的越来越热,很多公司都纷纷进入这个领域。原因是:这个产业体量很大,在中国医疗服务大概是2万亿-3万亿人民币的规模,占GDP5%~6%的比例左右。根据艾媒咨询(iiMediaResearch)数据显示,2012年中国移动医疗市场规模达到18.6亿元,较上一年增长17.7%。预计2017年底,中国移动医疗市场规模将突破百亿,达到125.3亿元。按照GSM对移动医疗行业测算标准,医疗设备厂商和内容与应用提供商占比约39.83%。预计到2017年,中国可穿戴便携医疗设备市场销售规模将接近50亿元。
从用户群体上讲,今天我们也能感受到,在医疗服务市场,健康管理的市场的主体消费人群和消费需求正在形成。年轻人未来也将越来越无力承担家中老人突然生病带来的巨大经济成本压力和生活秩序的混乱,而患病老年群体也越来越希望能够真正的了解自己的病情,并且他们会对疾病前兆判断的工具和服务,形成越来越强的依赖。
目前,在健康医疗领域中,最需要解决的问题就是及时发现和预警身体的健康异常。传统情况下,会通过年度的体检来实现这一要求。但是,体检时间跨度大,地域的覆盖能力不足,人们纷纷把眼光转移到可穿戴式设备上,希望能够通过这种方式来实现患者身体数据的监测、传输。但是,市场上大多数的可监测穿戴产品并不是针对心脑血管疾病老年患者。在这种情况下,我们的产品SQS应运而生,SQS是一款主打心脑血管疾病老年患者在突发状况时,进行一键急救的软硬件结合产品。
2 用户研究
首先,我们将我们的用户群进行了分类。但在查阅资料,走访调研中我们还发现,部分老年人患者在平时处理一些简单的健康问题时也不一定就直接选择公立医院,有时也会选择距离较近的社区医院。社区医院虽然医疗资源不如公立大医院丰富,但足以帮助患者解决小的就医问题,它设立的本身也是为了缓解公立医院的就医压力。所以,我们将用户群体分为了四类:老年心脑血管疾病患者、患者家属、社区医院、急救中心。
针对这四类用户,我们总结出以下几点现状:(1)老年心脑血管疾病患者:患有心血管疾病,有突发疾病隐患,不能解读自己身体疾病数据,子女不能长期在身边陪伴;(2)患者家属:不了解父母身体健康具体情况,对急救流程不了解,遇到突况不能及时赶到患者身边对患者施救;(3)社区医院:离患者距离较近,医疗资源设备有限,与周边患者互相信任度不够深;(4)急救中心:时间紧、任务重。
根据现状我们进行了实地的问卷调研、访谈调研总结了以下痛点:(1)老年心脑血管疾病患者:发病时需要及时的救助,发病严重时可能无法自行通知急救中心和家属,地理位置描述不清耽误救援时间,在没有医生指导的情况下无法解读自己的疾病数据;(2)患者家属:家属无法实时了解患者情况,没有办法再患者突然发病时提供帮助;(3)社区医院:就医群体主要是老年人,大多是小病,社区医院患者较少服务范围小,可以帮助患者更好的了解自己的病情提供好的建议,与患者居住距离近可以提供一些急救服务;(4)急救医院:主要负责院前抢救,急救路线不够通畅。
3 市场分析
针对SQS的用户群体我们进行了小范围市场调查。其中,在对老年人群体的调查中,对穿戴设备的认知度及了解途径显示,在样本中有32.1%的人知道穿戴设备,而了解途径通过互联网的人数最多。老年人群体对医疗可穿戴设备的认知度不高,大多数用户是通过网络了解到可穿戴设备。相比业界,目前对可穿戴设备概念的热捧,可穿戴设备厂商对消费者的宣传推广较为薄弱。用户真正能体验到的可穿戴设备屈指可数,大多停留在概念阶段,医疗可穿戴设备还会有很大的发展空间。
调查表明,可穿戴设备的功能是老年人购买医疗可穿戴设备的最主要原因。由此可见,要想在市场上占有一席之地,需从产品功能性上发力,注重与其他同类产品的差异性。同时也不能忽略价格、款式等其他因素。大多数老人会在能够接受的范围之内选择购买医疗可穿戴设备。老人对产品的接受程度较高,主要是方便,快捷,使用简单,但在购买上,更注重医生的意见和价格。而作为家属,用户对现有app端下载和使用的还不多,但是大多数人对其有多了解。社区医院方面社区医生对医患监测平台的了解和使用程度不高,但是在访谈中社区医生提到一些大医院医生使用短信电话方式监测病人病情。
4 SQS产品概念设计
我们的用户群体有患者、家属、社区医院、急救中心四类,所以,我们分别进行了平台端设计。
(1)心脑血管疾病患者――SQS手环穿戴端。就我们对国内外市场上现有可穿戴设备进行调查,目前主要有五种针对心脑血管方面的可穿戴设备,像是:”美国产ZIO Patvh、台湾产Phyode W Me以及WCD产品,但是这些产品并不全部具备外形小巧,使用方便的特点,也并不完全针对心脑血管疾病老年患者这一特殊群体。另外,这些设备只能让患者自己或是医生监测到身体信息,不能提供突况下的更多服务。
SQS产品为心脑血管疾病患者设计了手环并重新定义了手环的功能,它具有一键式救助、实时监控患者体温、血糖、心率和GPRS定位三大功能。手环可监测的实时数据发送给家属和社区医院。在紧急情况发生时,患者也可通过手环上的一键求救按钮,发送紧急求救信息给急救中心,同时自备GPRS功能帮助急救中心更清楚地确定患者的位置。SQS手环外形小巧,信息收集方法简单易行。由于采用多种传感器设备,数据的测量和传输精准,测量的心率,血糖,体温也是临床医生需要的重要数据,通过传输实时数据实现手环和app互联。对于心脑血管疾病老年患者来说,SQS操作也更容易上手,让老年人也可以通过使用智能互联网产品关注自己的身体健康。对他们来说SQS是一份生命安全保障,它快捷而有效的一键急救功能,让老人用得安心,放心。
(2)患者家属――app端。目前国内医疗类APP还是起始阶段,app功能和服务主要是提供查询、咨询、医院挂号等,并且通过亲身使用现有app体验,我们发现它们并不能真正有效的帮助患者解决自身问题。我们设计的SQS产品app端能够实时清晰的反映家属的身体情况,让患者家属通过移动端的数据传输就能及时了解到患者信息,随时随地查看病患状态。并在突况下定位到患者的地点,方便家属及时做出反应,同时也可通过健康日历来查阅往日数据。同时这些数据的记录也能方便医生对患者病情的了解。对于子女来说,有了SQS,只需安装与SQS设备配套的APP,就可以在他们忙碌的工作中,建立一个快速了解患者身体状况的通道,实时掌握患者的健康状况。对他们来说,SQS是一款带感情的产品是一种对患者的关心与关爱,弥补了子女对于不能实时陪伴患者身边的缺憾,也让生命安全多了一层保障。
(3)社区医院――社区医院专用平台端。SQS的社区医院平台用于社区医生监测患者信息,对用户和医院意义重大。社区医院平台能让社区医生为用户提供及时有效的健康提醒,同时为人力物力和资源相对不足的社区医院提供快速,低成本的信息服务,实现患者身体情况信息的互通,增加社区医院的利用率。提高社区居民对社区医院的信任程度,社区医院也可以根据数据为居民做一些简单的开药治疗,从而减轻大医院负担,为社区医院自身带来一定收益。
(4)急救中心――急救中心专用平台端。SQS急救中心平台能够清晰快捷地为急救中心提供定位和实时身体数据的服务,减少急救中心在接受被急救者信息时,因病情严重不能求救等问题,做到120急救电话通讯率百分之百,缩短快速反应时间。一方面通过该平台,调度员应用电脑屏幕上的地址信息,和患者身体指数能迅速精确掌握呼救人的所在地址,在下达指令时能清晰明确的表达位置及患者身体指数,让急救人员了解患者第一手信息提高急救效率。SQS通过可穿戴设备,实时搜集老年患者身体健康数据,并实现与手机APP端,社区医院端数据互联共享,让社区医院提高对患者的身体状况的掌握程度,让儿女可以实时了解到老人的身体状况。突况时,可以快速有效的实现一键急救功能,为生命安全增填保障。
参考文献
[1]李涛,田桂杰等主编.《中西医结合心脑血管疾病杂志》2007年01期《体温与高血压脑出血病死率关系的研究》.
[2]王愉著.互联网产品视觉设计――风格篇.清华大学出版社,2015.1.
[3]阿里巴巴1688用户体验部著.U一点料.机械工业出版社,2015.8.
一、基本情况
本次调查采用发放调查表和问卷的方式,内容包括科室人员年龄、学历、职称结构、现有设备、近十年来每年科研经费来源与数簠、承担的科研项目和取得的成果情况、及学术交流情况等十项。向全区地(市)以上29个医疗卫生单位的289个学科/科室(基本粗盖全区各大中型医疗华位)发放调查表289份,收回25个单位共249份,回收率为86.2%。紂调杏所得的结果采用层次分析法,通过制定相应的评价指标、评分标准和评分等级,确定权重系数等进行综合评价i其中6分以上占4.8%(12/249),4.5-6分占15.7%(39/149),2. 5分以T占60.6%(151/249)。
二、评价结果及分析
1、人员结构
(1) 年龄各医疗单位各科室人员中的年龄结构大部分平均在35-45岁;
(2) 学历以医学院和大型医院的层次较高,基层医院和预防笮位的卞历层次较低;
(3) 职称 ft治区级笮位超过50%的K院科室有正髙、副高职称,基院有近60%的科室无高级职称;
2. 科研条件
(1)科研设条:指用干H常闵疗、教学中,也可用于科研的较先进的仪器设备近年来,许多医疗卫生单位在医疗、教学等仪器设备的添置和更新方而投人了大S财力,有些在国内属先进水平,但比我国发达省(区)还有一定差距;
(2) 文献检索:目前,医药卫生单位部分科研活动中能够利用互联网和Medline数据检索系统进行检索、查新;
(3) 实验条件:具有合格实验室、科研活动中使用合格动物和符合实验条件的技术人员有医学院校和大型医疗笮位;
3. 项目、获奖及论文
(1) 科研项目:十年来,全区25个医疗卫生单位中承担国家级和省部级项目仅有少数科室,从未承担地(厅)级以上项目的有135个科室,占54.2%;
(2) 获奖情况:区级笮位的10余个科室曾获省(部)级1、2等科技进步奖,10个科室获省3等或(厅)丨等科技进步奖;
(3) :5篇以上的科室占49%,十年来从未的科室1丨个,占4.4%r
4、综合科研能力
上述各项指标经综合评价,科研能力强的有12个科室,占总数的4. 82%;科研能力较强的有39个科室,占15.66%;科研能力较差的有151个,占60.6%,科研综合能力较强的宁夏医学院附属医院,是医药卫生人才、医疗设备、就医环境最好的一家综合性医院。m院效益好、特色科室优势明显。由于院领导重视,相关科研机制的建立和不断完善,科研已步人良性循环,学术气氛日趋浓厚。多次承担国家级项h、各级各类科研基金、省、部山:级课题,并多次获奖其他相当部分中-位和科室,高级职称人才和高新医疗设&件不缺乏,怛由于受科研经费、设备条件,工(乍环境、以及科研意识不强等诸多P彳索制约,科研成果收效不高,造成人才和资源的浪费。
三、建议与设想
1.医药卫生科研工作是卫生事业的一个重要组成部分,每一项科技成果的突破都带来巨大的社会和经济效益。开展和重视医学科研是各级医疗管理部门的一项十分重要的任务。因为通过科研可不断追踪医学科技的最新动态,从而达到提高医疗卫生技术水平和医疗服务质量。同时也是提高科研人员自身素质的重要途径和促进科室发展的需要。
2. 强化科研意识、提高科研能力也是亟待解决的问题。长期以来广大临床和教学工作者普遍存在科研意识比较淡薄,自感科研能力差,认为科研不是广大医药卫生工作者的必要条件,加上相关激励机制的不健全,人们的积极性不髙。因此要更新观念,要在“科教兴国”战略思想的指导和西部大开发的大环境下,不断强化卫生技术人员和管理者的科研意识,以举办科研方法学习班、科技讲座及多种形式的继续医学教育方式,使他们不断强化科研意识,提高科研能力。
[关键词]有效利用;探讨;医院档案管理
医院档案是医院从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录,是指导并协调各项工作正常运行的参考资料,为医院现代化管理提供了可靠依据。
一、医院档案的有效管理
1.实行档案集中管理。医院档案综合管理是医院深化改革、完善内部机制、实现管理现代化的客观要求。医院应成立一个由院主要领导、各职能科室主任及综合档案室专职人员组成的档案管理领导小组,统一档案管理标准,成立医院综合信息机构,对医院产生的全部档案实行综合管理,保证档案的完整、准确、系统和安全,提高档案信息的质量,为档案的有效利用打下坚实的基础。
2.建立健全档案管理制度。为了提高档案的有效利用率,尤其要完善档案收集制度。从医院整体角度看,医院各临床医技科室,行政管理及后勤等各部门,以及医院管理层,各科室负责人和医护技术人员等,都或多或少地形成文件材料档案,材料形成的这种分散性往往会影响档案的收集工作。这就需要建立健全有效的档案收集制度,在提高医院全员档案意识,积极配合档案部门工作、主动归档的同时,建立和完善档案材料的传递,登记制度,实现动态管理,一旦发现遗漏丢失,及时查找补救,确保档案材料的完整性。此外,通过对病案和护理记录以及检验、检查报告等档案的规范也提高了档案材料的准确性。
3.有效的利用现代信息技术。将医院的各类档案进行信息化处理,首先可以避免档案原件被过多地直接使用,或过多借阅、使用原件而造成原件的损坏,以达到保护档案原件的目的,还可以有效地降低和避免重要资料丢失的风险。其次可以利用档案软件提供的统一信息格式,随时进行录入,通过网络进行档案信息的转换和提取,短时间完成档案的归档工作。再次电子文件利用医院全院联网就可以完成导航,有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览,并保持随机存取,提高了档案原件的利用率。最后采用了电子目录和电子文档归档,提供快捷的电子信息查询系统,使用时只需输入关键词,相关资料信息就可一一呈现在计算机屏幕上。
二、医院档案的有效利用
1.发挥医疗档案的科技创新作用。在诊疗过程中形成的医疗文书如医嘱、检查检验结果、病历及其分析等是进行医疗、教学和临床研究的宝贵资料,是分析和发现医学规律的重要资源。病历档案不仅是患者病情的发展变化和医生的诊治过程的载体,更是医院医疗质量的具体体现。在医院的管理、医疗、预防、保健、科研创新、教学中具有重要的地位和作用。对各病区住院病历进行汇总、统计、分析,编写各科常见病种诊疗常规;对流行病学调研、医院和上级管理部门医疗预防工作有重要作用;对各科常见病、多发病;对整理名老中医验方、编写医案汇编,继承发展中医药提供便捷的资源平台,最大限度地提高病历资料的利用率。
2.发挥病历档案的凭证作用。随着人们法制观念与自我保护意识的增强,医患纠纷呈上升趋势,病历档案作为客观全面地反映病人住院期间就诊情况的历史材料,已经成为解决医疗纠纷的重要依据,为保护病人及医务人员的合法权益发挥着越来越重要的作用。特别是《医疗事故处理条理》的出台,不但明确规定了医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置,还特别指出病人拥有知情同意权,可以复印病历等档案材料,这就进一步提高了病历档案的实际利用价值。病历档案还是处理各种肇事、事故和伤残鉴定的重要证据,相当一部份鉴定都要根据病历档案来作对照分析,才能作出正确的结论。由此可见,病历档案的凭证作用日趋凸显,其有效利用率呈不断上升的趋势。
3.发挥医疗设备档案对设备正常运行的保障作用。设备档案就是医疗设备从计划采购、安装验收、临床使用、维修维护直至淘汰报废的整个过程中积累的大量的资料信息,充分利用其考察、论证医院大中型仪器设备,了解设备使用频率、使用寿命,做好预测服务,为购置设备提供及时准确的参考信息,也为医疗设备效益分析提供资料,进而为设备的科学管理提供依据。
4.发挥科研档案对临床科研的指导作用。现代医院科研档案数量多,内容复杂,载体和记录方式呈多样化趋势,医院科研档案部门要改进档案存储和检索方式,利用计算机和网络等先进技术,提高科研档案的管理水平,充分利用科研档案资源,更好地满足医院科研事业日益发展的需要。档案管理部门应适时根据利用者的需求性质以及科研档案信息的特点和档案部门的自身条件,科学合理地设计和选择提供服务的方式、方法,编制多种用途的检索工具,加快调卷速度,提高查全、查准率,提高科研档案的有效利用率。