发布时间:2023-10-10 17:14:55
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的5篇健康服务与管理学,期待它们能激发您的灵感。
关键词:图书馆;心理健康
图书馆作为院校教育职能机构之一,在履行基本职能的同时,可以利用自身的独特优势,积极调动各项因素,加强对学员心理健康的教育,提高学员的心理素质,培养适应信息化战争要求的优秀军事人才。
1 图书馆在学员心理健康服务中的优势
1.1有利于学员健康心理的培养
相关心理研究表明,视觉信息能影响人的心理状态、情绪和行为。所以,图书馆应以整洁优美的馆容、自然的通风采光、整齐有序的图书、亲切文明的行为,营造宁静雅致、充满文化气息的人文环境,使学员在图书馆优美的环境中陶冶情操,放松心情,消除负面情绪,进而提高自身的心理素质及健康水平。
1.2有利于学员精神世界的充实
知识是生成能力的基础。图书馆应指导学员从读书中获得广博的知识,不断充实自己的精神生活,指导他们学习一些心理学和心理健康的常识,了解人的心理发展特点和规律,进而提高其心理素质,预防各种心理问题的发生。
2 图书馆开展心理健康服务的途径与方法
2.1配合学校开展多样化的心理健康服务活动
图书馆可利用展览厅、阅览室等设施,配合院校有关部门举办心理健康方面的系列讲座、专题书展、读书报告会等丰富多彩的心理健康教育活动。图书馆可以与学校心理服务人员进行交流,阅读学员心理测验结果分析报告,了解学员存在的主要心理健康问题,充分发挥自己“第二课堂”的作用,有针对性地为学员开展服务。对心理抑郁、缺乏足够自信心的学员,图书馆可以通过组织专题读书活动,让他们交流读书心得,培养他们的乐群性,培养他们的自信心。
2.2强化馆员素质,发挥其引导作用
2.2.1以渊博的知识育人。图书管理员首先要求自身的知识面要广,而且要不断的充实自己的知识,因为这会直接影响到“以书育人”的作用。馆员必须要勤奋好学,把所读的内容理解透彻,有自己的见解,成为学员的良师益友。针对不同学员的心理、文学层次、阅读动机以及兴趣爱好进行仔细分析,并为其提供适合他们阅读的书籍,从而激发读者的学习兴趣,培养他们的阅读热情。
2.2.2以模范行动影响人。作为图书管理员,一定要爱岗敬业、谦虚文雅、心胸坦荡、乐于助人,他的一言一行,一举一动,都将成为学员学习的表率跟楷模。因此,作为院校系统中一员的图书管理员,应处处注意自己的形象,在工作中主动热情地服务读者,不能把个人的情绪带到工作中去;端正服务态度,真正把读者当“上帝”。坚持以正面引导为主,通过自己的言行去感化、影响、引导学员;循循善诱,并有意识地向他们推荐一些有益于心理健康的图书,让他们真正把图书馆当成“充电”,调节心理的理想场所,自觉地来接受教育。
2.2.3以积极的心态助人。馆员要牢固树立“读者至上,服务育人”的服务理念,以谦虚谨慎的作风、平易近人的态度,引导学员充分利用馆藏资源。在引导的过程中了解学员的心理状态,坦诚地与他们开展讨论,在友好的气氛中加以正确的引导。由于学员不是完全处于被动的地位,没有强制教育的感觉,因此,对图书馆馆员的友好引导,他们容易接受。
2.3利用网络为学员提供心理健康服务
信息技术的发展为图书馆开展心理健康教育提供了更为广阔的空间。图书馆应利用校园网建立图书馆心理服务网站,为学员排忧解难。
2.3.1开展网上荐书活动。图书馆可根据学员的不同心理实际,向他们推荐相关的期刊书籍,如,因学业上的忧虑和恋爱产生的心理困惑,可推荐《军人心理健康》、《心理医生》等有关心理方面的书籍;因人际关系的苦恼引起的心理失衡,可推荐《心理调节》、《人性的弱点》等,让他们从书中找到医治心灵创伤的灵丹妙药。
2.3.2提供个性化的心理服务。学员可在图书馆网站上将自己要咨询的问题以公开或匿名的方式提出来。图书馆挑选那些既具备心理学和计算机网络知识,又热爱此项工作的馆员,及时解答他们提出的问题;对不能解答的问题作好记录,求助有关专家集中解答,这种网络咨询可使更多的学员从中受益。
2.4建立心理健康教育阅览室
高尔基说:“书是人类社会进步的阶梯。”其实,书的作用是难以估量的,特别是对一个人的精神鼓舞和支持作用。当很多人处于困境时,能够寻求各种支持,但他们往往忽略了一个最方便、最有效的精神动力,就是书。在遭遇困境时,书可以一直激励你,教会你如何看待和分析问题,如何摆脱和走出困境;还可以转移你的注意力,调节和减缓紧张情绪。
图书馆应充分利用教育信息资源,并及时对现有馆藏进行资源调配,把有利于解读学员心理问题的报刊、图书,如《心理医生》《卡耐基的成功之路》等集中在一起,建立名副其实的“心理健康教育阅览室”,让学员在阅读中获得问题解决的方法。
参考文献:
[1]裴霖青.浅议高校图书馆与大学生心理健康教育[J].双语学习(学习版),2007,(05).
关键词:大学生;心理健康教育;图书馆;服务
心理健康是促进大学生全面发展的基本要求,良好的心理素质不仅是大学生成才的重要保证,也是他们获取事业成功的坚实基础。高校图书馆拥有丰富的馆藏资源、良好的文化氛围、整洁优美的阅览环境、现代化的设备和先进的技术手段,被公认为是大学生的第二课堂。图书馆应主动利用其优势,积极思考相应对策,创新服务,充分发挥在大学生心理健康教育中的作用,为大学生心理健康教育做出应有的贡献。
1 大学生心理健康现状
随着社会的发展和各种竞争的加剧,人们面临着焦虑、抑郁、悲观等各种心
理上的困扰。正如一位联合国专家断言:"从现在到 21 世纪中叶,没有任何一种灾难能像心理危机那样带给人们持续而深刻的痛苦"。大学生就业自主化和社会竞争环境的复杂化,使大学生在自我发展的道路上面临的各种压力越来越大,并造成了诸多的心理问题。据2010~2011年度大学生杂志社、中国大学生网联合开展的大学生心健康状况网络调查结果显示,27%的大学生认为自己经常有心理方面的困扰,66%的大学生认为自己偶尔有心理方面的困扰,仅有 2%的大学生表示自己没有心理困扰。由此可知,大学生的心理健康状况不容乐观。
2 发挥资源优势,开展大学生心理健康教育
美国精神病专家高尔特指出: "图书馆是一座心智的药房,存储着为各类情绪失常病人治疗的'药物'"。大学生常见的心理问题也都能从图书馆所收藏的文献中找到问题的成因和解决办法。随着信息技术的飞速发展,人们的阅读需求和阅读模式发生了巨大变化。杜穗[1]、岳修志[2]等对国内高校图书馆读者阅读现状的研究结果也表明数字阅读正逐渐成为主流阅读模式,对图书馆首当其冲的影响就是到馆读者人数的迅速下降。针对这一现象,笔者认为,高校图书馆应在丰富馆藏、美化环境的基础上,发挥图书馆的馆藏、环境、网络技术等优势,创新服务,吸引大学生充分利用图书馆的资源,解决大学生的心理健康问题。
2.1整合心理健康教育资源,创建特色数据库 首先,广泛了解集中学校特有的心理健康教育资源(包括图书馆、大学生心理咨询中心等能够搜集到的所有相关资源),建立学校资源目录库;其次,借助因特网、校园网等共享资源,组织开发、加工整理、并按照一定的结构序列化;第三,对本馆的现实物理馆藏和虚拟馆藏中有关心理健康教育信息资源进行深加工,创建具有独特使用价值、符合心理咨询特色和要求的数据库。整合心理健康教育资源以方便大学生检索、查询和浏览有关心理健康的书籍、案例、视频讲座等,充分满足有心理咨询要求大学生的个性化需求,并为心理健康网络教育提供专业的文献信息保障。
2.2培养专业心理健康咨询馆员 规范心理健康教育工作 为保障图书馆对大学生心理健康教育的科学性、针对性和实效性,图书馆可以通过选拔知识较丰富、心理素质水平较高的馆员,并对其进行系统的、全面的心理学理论学习和实践训练,或者引进具有心理咨询师资格的人才或具有心理学、教育学专业领域的硕士、博士,并送出去进修图书情报专业,造就出一支专业的图书馆心理健康咨询馆员队伍,使图书馆的心理健康教育工作专业化、制度化。
2.3发挥网络优势 开展大学生网络心理健康教育 通过网络来进行大学生心理健康教育主要有两个方面的优点: ①大学生接受心理健康教育可以不受时间和空间的限制;②教育具有隐密性,可以使那些不愿吐露姓名或具有难以启齿的心理问题的大学生得到及时的咨询指导。开展大学生网络心理健康教育,一方面,在图书馆网站上开辟心理健康教育专栏,广泛宣传和普及心理健康知识,开展网络心理测试等,让大学生正确认识自己,了解自己的心理,弥补不足。另外,栏目内容的设计应充分考虑不同年级大学生的不同需求,并且以活泼的页面和丰富的内容吸引大学生参与其中。另一方面,设立心理健康虚拟咨询台,开展网络心理咨询。网络心理咨询是心理咨询师或心理咨询人员,利用计算机网络可提供的综合信息服务功能,向现实身份和虚拟身份的来访者提供心理咨询服务的信息互动过程[3]。网络心理咨询可以是指导型心理咨询,也可以是自助式心理咨询,能为求助者提供平等、自由、放松和安全的教育环境,及时纠正求助者的认知偏差,缓减求助者的苦恼和压力,克服其情绪障碍。图书馆网络心理咨询通过网络来对大学生进行心理知识传授,通过营造积极的心理环境来熏陶大学生,图书馆的优秀文化资源可以内化为大学生的人格、气质、修养,并形成相对稳定的内在品格。
2.4开展丰富的图书馆文化活动,营造浓郁的校园文化氛围 图书馆还可以充分利用自己的资源、技术、环境和人员优势,不定期地组织多种形式的读者报告会、研讨会与专题讲座、征文比赛、书评、音乐佳片欣赏、智力竞赛、美术作品展览,或者邀请专家、学者做专题报告和学术讲座,营造浓郁的校园文化氛围,使大学生在活动中接受美的教育,陶冶情操,享受高雅艺术,增长见识。通过文化活动的开展,既可以展现大学生的才华,增强学生发展的自信心,又可丰富大学生业余生活,使他们感到生活的快乐,获得心理上的愉悦和放松,这对于大学生的心理健康发展是有益的。
3 结语
面对越来越多的大学生心理健康问题,高校图书馆应肩负起大学生心理健康教育的重任,充分发挥馆藏、网络资源优势,主动探讨适应社会发展需要的新的心理健康教育服务模式,积极配合学校有关部门开展心理健康教育,多角度、全方位地对大学生进行心理健康教育, 培养出更多有真才实学、身心健康的有用人才。
参考文献:
[1]岳修志.当代大学生阅读问卷调查分析[J].大学图书馆学报,2011,(4):81-85.
目前,健康教育多限于住院教育,出院后继续教育不够,缺乏督导. 老年患者服药依从性差,随着社会经不断发展和人们生活对健康保健知识需求逐渐增加,但是医院和家庭普遍存在脱节的现象?高血压是一种跟生活方式密切的疾病,饮食不合理?缺乏锻炼?吸烟?精神紧张?缺乏依从性…… 这些不健康的生活方式都可能影响血压的控制?所以护理延伸服务就显得尤为重要,需要家庭?社会的共同参与,改变老年人的不良行为,形成无缝隙护理,建立健康的生活方式,提高生活质量?
1 不尊医行为原因
(一)?知识缺乏:
1.患者对疾病认识不足,对病情特性认识不清,不了解高血压,患者治疗除药物注射外,还需依靠药物口服的支持,且需长期或终生服药,有些患者在无监测血压的情况下,自觉血压下降或症状好转时私自停药或随意增减药量或改变服药间隔,特别是部分自觉症状轻或无自觉症状者,不重视口服药物治疗?
2.不知道血压测量方法及血压正常值,有些患者缺乏血压监测知识,不愿坚持监测血压?
3.老年人智力减退,记忆力下降,而出现误服?多服?漏服?
4.药物的不良反应:高血压病人中有相当一部分人,由于害怕药物的不良反应,如脚面浮肿?干咳?低血压导致的头痛等,而自行减量或停药,结果造成血压反跳,病情反复无常?药物不良反应使患者终止治疗,药物不良反应越明显,非依从性越突出,由于患者不了解药物不良反应,对于某些不良反应引起的症状不知所措,要么停药,要么擅自用其他药物处理,使得高血压的治疗受到影响?有研究证实,不良反应的发生率与早期中断治疗之间有着明显的联系?
(二)?老年人的特殊性:1.记忆力减退?认知?分辨能力差;2.经济原因?老年人经济收入减少,无法支持药品费用;3.是亲属对其关心不够,不能及时督促老人按时服药?
(三)?病人的心理因素:其一,患者的焦虑心情,因某些症状暂时不能缓解而表现急躁,要求医生频繁用药,或拒绝原有治疗方案而多出求医,频繁改换不同药物?其二,盲目崇拜贵重药品?认为药品越贵效果越好,对医生的处方持怀疑态度,要求自己满意的药物?其三,偏执心理,发生在多次患病者身上,固执的认为上次患病某种药的效果好,这次也一定要同样使用某药?另外异物人员服务态度差?技术水平低,使病人对其不信任导致服药依从性降低?
(四)?求医的条件:求医的条件也影响依从性?求医的路程远,行动不方便,担心给家庭添加麻烦等因素常限制患者的求医行为,从而难以保证有良好的依从性?
(五)?社会?家庭的支持:病人亲属对其依从性影响很大,高血压病人服药依从性与家庭支持呈正相关?
(六)?对服药规则不理解,患者对服某种降压药从小计量逐步到大计量或改服某种降压药时需要逐步减小计量,当血压降至正常时仍需坚持服用维持剂量等不理解,在媒体广告的影响下,存在擅自乱用药等不正规服药现象?担心药物不良反应,由于治疗方案复杂?长久,多种药物联合应用及药物毒付作用对身体造成损害?
2 延伸护理服务对策:
2.1?建好护患关系:和谐的护患关系是提高病人依从性的重要因素.提高医护人员业务素质和业务质量,加强与病人沟通对促进病人的依从性有重要意义.护理人员要明确高血压病的护理目的,不是单纯的降低血压,而要者眼于护理一个高血压病人.合作性护患关系的建立,不仅有利于护理活动的开展,更重要的是为病人具备良好的服药依从性提供保障?国外研究也表明,医护人员尊重?体谅?理解病人,病人信任医护人员,有利于提高病人的服药依从性?
2.2简化治疗方案:由于高血压病的治疗是长期的,甚至终身的过程?复杂的治疗方案,病人常常难以坚持?应提倡选择不良反应低?廉价?长效的控释片剂,有利于提高高血压患者服药依从性?对老年病人的治疗方案尽量作到简单?易懂,所用的药物品种和次数尽量减少,用药时间尽量一致,是老年人能正确理解和执行医嘱,是促进依从性的提高?
2.3促进家庭和社会的支持:对家属予专业知识的咨询和教育,尽可能改变增加家人?亲戚朋友对患者关心?体贴和理解,为患者营造良好的家庭环境,家庭支持除经济和物资等有形的支持直接影响病人的治疗依从性外,还使病人相信其被关心爱护和有价值的,从而帮助病人克服因高血压折磨而产生治疗依从性差的懈怠情绪?家庭和社会的支持对良好的遵医所获得的良好效果起正反馈效应,对帮助病人按医嘱用药有着积极的作用?
2.4 加强督导:几乎所有的研究表明,有助于依从性的措施一旦撤除,病人的依从性就很快降至未干预前的水平?因此每次就诊时,加强检验病人的服药依从性很重要?预约随访?医患联络的方式可提醒和督促病人提高其服药依从性?
2.5 护理人员积极把健康教育落到实处,制订可行的健康教育措施?如通过电视,广播,宣传考核,派发健康小册子或健康处方,开健康教育讲座等形式向高血压患者讲授高血压疾病原因?病程?用药的疗程及药物不良反应,特别强调长期规律综合治疗(药物?饮食?运动?心理),定期监测血压的意义,提高患者在思想上的重视程度,从而提高服药的依从性?
2.6根据病人家庭经济状况,合理选药?可根据病人家庭经济状况可选用价低疗效肯定的降压药物,从而提高服药依从性?
2.7处理药物不良反应?向病人讲解用药后可能出现的副反应及临床表现,让病人有足够的思想准备,从而保证不中断用药?研究表明,每日用药一次的人群其服药的依从性91.4%,每日用药两次者的依从性87.1%,每日多次服药的依从性83.2%?依从性随着服药次数的增加而降低,对于记忆力减退,服药不便和生活不能自理的老年高血压患者,可减少用药频率可提高服药的依从性,达到控制血压的目的?
2.8 饮食指导
指导病人低盐?低脂?低胆固醇?高维生素饮食,控制总热量的摄入?限制钠盐的摄入,每日食盐摄入量低于5 g~6 g以下?低胆固醇饮食,以进食不饱和脂肪酸为主,少吃动物脂肪,对肥胖者应限制总热量,控制饮食,使其体重控制在理想范围内?少吃甜食,甜食含糖量高可在体内转化成脂肪,促进动脉硬化?戒烟少酒,因烟酒过多引起心肌梗死,少食咖啡?浓茶?刺激性饮料,忌暴饮暴食?宜食含钾高的食物,如黄豆?番茄?芹菜等,以及各种绿叶蔬菜?水果,如香蕉?橘子?芹菜?西红柿?苹果等?宜多食优质蛋白和维生素食物,如鱼?牛奶?瘦肉等?多食含钙食物,美国医学专家认为高血压病人,每天坚持摄入高钙食物能使2/3左右的人受到明显降压效果,含钙食物很多,如奶制品?豆制品?芝麻酱?虾皮等?
2.9 用药指导 ①按时按量长期用药:耐心?细致地为病人讲解药物治疗的重要性和长期治疗的必要性?指导病人必须按时按量长期用药,忘记服药或根据自我感觉血压高低增减药量,可导致血压波动,使心?脑?肾等重要器官受到损害,引起并发症?突然停药可发生停药后综合征,即出现血压迅速升高和心悸?多汗?烦躁等症状?②药物的选择:轻度高血压病人使用降压药时应从单一的小剂量开始;中?重度高血压应选用两种以上的药物联合用药,可增加药效减少不良反应?③预防直立性低血压:直立性低血压的表现为乏力?头晕?心悸?出汗?恶心等?尤其对联合用药?服首剂药物或增加药量的病人给予特别提示?预防方法是:避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时,改变姿势,特别是从卧位?坐位起立时,动作要缓慢?服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再活动?避免用过热的水洗澡?当发生直立性低血压时,应取头低足高位,以促进下肢血液回流?
2.10适量运动体力活动及保持标准体重是独立的降压因素,具有巩固药物降压效果的作用?适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质,还能达到减肥和维持正常体重的目的?可选择有氧运动如散步?打太极拳?跑步?登山等,要遵循循序渐进的原则?
3.体会:护理延伸服务使出院患者能在住院治疗后的恢复期中得到持续的健康指导,目的是让患者能够正确认识自身疾病,从心里接受遵医行为,从而促进康复,生活能 力 和社会适应能力得到提升.进一步降低了致残率和致死率,显著改了患者生活质量?
参考文献
健康服务和健康服务业的基本概念与范畴
健康服务的基本概念与范畴
WHO:“健康服务涉及疾病诊断和治疗、预防、健康促进、健康维护与康复的所有服务,包括针对个体和非个体的健康服务。”
“健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等相关支撑产业”。(2013国务院40号文)
健康产业、现代服务业、健康服务业的相互关系
健康产业――是指与人类健康相关的生产和服务领域。
现代服务业――是指依托现代信息技术和现代管理理念发展起来的、为社会提供高质量生活服务和生产服务的国民经济新兴域。
健康服务业具有健康产业和现代服务业的双重属性,是健康产业和现代服务业的重要组成部分,是最具潜力、最有发展前景的服务业态。
我国发展健康服务业的背景与需求
国家层面:健康服务业具有扩大内需、吸纳就业的巨大潜力。围绕健康的产业布局与调整,是现阶段最为紧迫、最为重要的产业结构和经济发展方式的调整。
社会层面:依据国务院40号文件布局要求,加快发展健康管理和健康保险服务,是深化医改、走出“怪圈”的必由之路。
国民层面:国外实践证明,发展健康管理和健康保险服务,是提高国民自身健康素质和健康水平行之有效的途径。
我国健康服务业的现状与挑战
我国健康服务业的发展现状
医疗服务:一支独大,多元化办医格局正在形成;
健康管理:起步晚,发展快,服务单一,急需融合与提升;
健康保险:规模小,发展慢,前景看好,政策支持是关键;
健康服务业的发展机遇
国民健康需求持续增长的牵引;
国家目标和配套政策的保障;
科研与技术进步的支撑;
医学目的与医学模式转变的导向。
健康服务业发展面临的挑战
卫生总费用GDP占比与国家经济发展水平不相称;
健康服务业发展规模及水平不平衡;
对发展健康服务业认识和行动不统一;
健康服务相关的政策法规不配套;
健康管理服务是健康服务业中惠及民生面最广、吸纳就业量最大、稳增长效益最持久的支柱体系,是健康服务业增量的主体。经过10余年的探索与实践,我国健康管理学科体系基本形成、健康管理服务市场初具规模、相关产业链逐步建立,为健康管理学科及其服务业规范有序可持续发展奠定了坚实基础。
健康管理创新理论与学科体系初步形成
统一了健康管理的相关概念
健康管理的概念:“以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为过程。其目的是以最小的投入获取最大的健康效益。”
健康管理学的概念:健康管理学是研究人的健康与影响健康的因素,以及健康管理相关理论、方法和技术的新兴医学学科;是对健康管理医学服务实践的概括和总结,是健康医学的重要组成部分,是对现代医学的重要创新;是一门相对独立的医学科学知识体系。
健康管理学科范畴:健康管理学是在健康医学理论指导下,集医学科学、管理科学与信息科学于一体,重点研究健康的概念与内涵,健康测量的指标体系与评价标准;健康风险因素检测与评估、监测与控制,健康干预方法与手段;健康管理服务模式与实施路径;信息技术在健康管理中的应用等。
健康管理医学服务的概念及要素:健康管理医学服务是在健康创新理论指导下的现代健康服务。服务的主体是经过系统医学教育培训并取得资质者;服务的客体是健康、亚健康、慢病早期或康复期人群;服务的重点是通过“零级预防”和中医“治未病”的理念与手段对健康人群及慢性病高风险因素人群实施检测、评估和有效干预,对慢性病实施规范管理和控制。健康管理服务的两大支撑点是健康管理信息技术和相关适宜技术及产品的集成运用。
摘自:《健康管理概念和学科体系的中国专家初步共识2009》
健康管理学的学科体系架构
健康管理学的学科体系架构,包括健康管理学科基础、健康管理基本概念、健康管理基本理论、健康管理方法学、健康管理技术体系和健康管理职业技能等。
健康管理服务范围与服务提供
健康管理服务的范围
健康管理服务:是指从业人员运用健康管理理论、技术和资源,为健康人群和慢病早期以及疾病康复期人群提供旨在维护和增进其健康的一系列活动。
按服务属性:可分为医学服务和非医学服务,其中医学服务,又可分为基本医学服务和非基本医学服务。
健康管理服务(产品)的提供
健康管理医学服务提供:主要包括健康教育与咨询、健康体检与评估、慢性病风险筛查与干预、慢性病康复与管理、中医养生保健、心理咨询、健康监测与医学物联网等服务。
健康管理非医学服务提供:主要包括养生保健、运动健身、生活美容与按摩、营养指导、健康旅游、养老与健康照护等服务。
健康管理(体检)医学服务机构发展现状
近十年来,我国以健康体检为主的健康管理医学服务机构数量快速增长,发展规模不断攀升。据2013年估计,全国健康管理(体检)机构数量已由2005年的约两千家增加至一万家以上,从业人员近50万人,年体检人次超过4亿。
健康管理非医学服务业发展现状
目前我国健康管理非医学机构逾60万家,从业人员3000万。
当前我国健康管理服务存在的主要问题
健康管理服务行业规范和技术标准缺位;
健康管理服务人力资源供求矛盾突出;
健康管理医学服务提供单一、质量参差不齐;
健康管理服务信息标准化和网络化建设严重滞后;
健康管理适宜技术与产品开发及集成应用明显不足;
规范的健康管理医学服务模式和路径尚未建立;
健康管理服务付费机制不健全。
观念决定思路,思路决定出路。促进我国健康管理创新发展,必须转变观念,真正从“稳增长、调结构、促改革、惠民生”的高度来理解和把握;必须坚持“政府引导、市场驱动”的原则;必须始终秉承“学术引领产业发展,产业推动学术进步”方针;必须致力于形成“产、学、研、用”相互协调、彼此促进的联动机制,坚定不移地朝着2020年健康管理“学科大发展,服务业大繁荣”的宏伟目标迈进。
进一步完善促进健康管理服务发展的政策措施;
大力加强健康管理学科与人才队伍建设;
持续推进健康管理科学研究与技术创新;
1.1研究对象
选择首次开设健康管理学课程的新疆医科大学临床医学院临床医学(全科医师)专业2010级全体学生,采取普查的方法,共86人,回收有效问卷75份,回收率87.20%。
1.2研究方法
自编健康管理学课程设置及需求调查问卷,问卷包括学生基本情况和课程态度调查,共20个问题。每个调查对象独立完成问卷,严格对问卷进行筛选核对,应用SPSS18.0统计软件包对问卷结果进行统计分析。
2调查结果分析
2.1对健康管理学知识的了解和关注
在调查中,仅有29.30%的学生表示对健康管理学相关内容有所了解,70.70%的学生表示对健康管理学相关内容完全不了解。了解健康管理学知识的途径中,书籍是最普遍的途径(30.60%),接下来依次是网络(18.70%)、其他途径(18.70%)、电视/广播(10.70%)。74.70%的学生认为,健康管理学的内容与所学过的健康教育学内容有相似之处,但有区别;24.00%的学生认为,健康管理学的内容与所学过的健康教育学内容非常相似;仅有1.30%的学生认为,健康管理学的内容与所学过的健康教育学内容完全不同。通过调查发现,82.70%的学生对于健康管理师职业标准不了解;但若有机会,71.60%的学生愿意参加健康管理师的培训并争取取得资质。
2.2对健康管理学课程设置态度方面
对于健康管理学课程设置态度的调查,结果见表1,绝大多数学生认为,课设健康管理学课程是有必要的,其中14.67%的学生认为很有必要,29.33%学生认为有必要,41.33%学生认为较有必要。对于健康管理学课程地位的态度调查,绝大多数学生认为该课程作为选修课较为合适(其中:限定选修课44.00%,任意选修课38.67%)。通过对该课程的学习和了解,绝大多数学生认为,健康管理学课程对今后工作和个人的发展有帮助(其中:很有帮助12.00%,有帮助44.00%,较有帮助32.00%)。
2.3健康管理学课程内容设置方面
对于健康管理学课程设置态度的调查,结果见表2,目前健康管理学课程内容的设置是比较合理的,有20.00%的学生认为不太合理。在健康管理学最需要讲授的内容调查方面,50.67%的学生认为最需要讲授的是常见慢性病及特殊人群的健康管理,其次是健康管理的应用及伦理问题19.90%;健康风险评估与管理17.33%。对于目前的理论和实践教学比例方面,只有46.67%的学生认为是合理的;52.00%的学生认为不合理,应增加实践课时数。
2.4健康管理学课程授课方式方面
对于健康管理学课程授课方式的满意度调查,从表3结果可得,65.33%的学生对目前健康管理学课程授课方式是满意的,仍有34.67%的学生对现行的授课方式不满意。在实践教学方面,65.33%的学生希望采取现场实践的方式进行,如在新疆医科大学健康管理中心进行现场健康信息的收集、风险评估、健康干预等;18.67%的学生希望采用团体互动的方式;还有一少部分学生认为也可加入座谈会、小组讨论和读书指导的方式。
3讨论
3.1进一步加强学生对健康管理学的认识及专业使命感
在调查中,仅有29.30%的学生表示对健康管理学相关内容有所了解,了解健康管理学知识的途径中,书籍是最普遍的途径(30.60%),由此可见,还需通过多种途径进一步加强学生对本课程的认识。绝大多数的学生对于健康管理师职业标准不了解;但若有机会,71.60%的学生愿意参加健康管理师的培训并争取取得资质。“健康管理”将是卫生服务行业发展的趋势,对医学职业教育来说,这一新兴行业将为毕业生的就业提供广阔的空间,也符合医学生学校培养人才的最终目标[3-4]。全科医学人才是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,体现以“病人”为中心,对整个生命进行照顾。新医改方案明确提出“到2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”,因此全科医师应承担起时代赋予的社区健康管理使命,这就离不开全科医学人才培养中健康管理学的推广。因此,要进一步加强学生对健康管理学的认识及专业使命感。
3.2进一步优化健康管理学教学内容
目前,学生认为健康管理学课程内容的设置是比较合理的,但仍有20%的学生认为不太合理。在健康管理学最需要讲授的内容调查方面,50.67%的学生认为最需要讲授的是常见慢性病及特殊人群的健康管理,应该在现有基础上增加课时。目前新疆医科大学开办的国家免费三年制乡村医师及五年制本科学历全科医师,旨在改善农牧区缺医少药,社区医疗不均衡的情况。他们毕业后主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等工作,因此,更因结合新疆本地的常见病、多发病实际情况,进一步优化教学内容,使学生学有所用。
3.3进一步改革健康管理学教学方法