健康管理基本知识精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇健康管理基本知识，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关 键 词：学校体育；体育与健康课程；知行合一；健康第一；运动兴趣

中图分类号：G807 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2014）02-0065-04

《义务教育体育与健康课程标准》（2011年版）明确提出了体育与健康课程基本理念，这些理念表明了新课改的方向，同时，也是对贯彻落实新课程改革的明确要求。而且，体育新课程改革能否顺利推进和逐步深化，一线教师是关键。但是，回顾课改历程发现，很多一线教师对新课改提出的4条体育与健康课程基本理念认识不准、理解不深，具体落实到课堂教学实践中时，难免偏离方向，收不到体育课程改革所期待的成效。“知行合一”是中国明代哲学家王守仁提出的认识论和道德修养学说，是指客体顺应主体，知是指科学知识，行是指人的实践[1]。而贯彻落实体育与健康课程基本理念同样可以借“知行合一”学说对一线教师提出要求，贯彻落实体育与健康课程基本理念不但要求“知”什么，更要“行”的方向对、方法明，做到“知行合一”。

1 贯彻落实体育与健康课程基本理念的“知”

《体育与健康课程标准（2011年版）》中提出4条基本理念，一是坚持“健康第一”的指导思想，促进学生健康成长；二是激发学生的运动兴趣，培养学生体育锻炼的意识和习惯；三是以学生发展为中心，帮助学生学会体育与健康学习；四是关注地区差异和个体差异，保证每一位学生受益[2]。这些理念的含义有：

1）“健康第一”放首位。

课程基本理念第1条：“坚持‘健康第一’的指导思想，促进学生健康成长”。健康是世界永恒的主题，健康的价值对任何人以及做任何事都十分关键。体育课程基本理念将坚持“健康第一”的指导思想放在首位，充分表明了其重要性，而且，从学校教育的角度来看，也是树立“健康第一”的指导思想。

该理念有两个核心词：“健康第一”和“健康成长”。二者是“前提”和“保障”的关系，即只有坚持了“健康第一”的指导思想，才能有效促进学生健康成长。但是，什么是“健康第一”？一线教师的理解还存在一定的欠缺；在课堂教学中也不知采用什么样的内容、手段和方法才能有助于学生健康成长。

2）“激发兴趣”是前提。

课程基本理念第2条：“激发学生的运动兴趣，培养学生体育锻炼的意识和习惯”。无论做任何事情，有无兴趣直接影响其结果，只有享受到学习的乐趣，才能够养成学习习惯，才能够确立终身学习的意识[3]。体育教学更是如此，有无运动兴趣，学生参与运动的积极性不但有差别，而且体育学习的效果会有明显区别。

该理念有两个核心词：“运动兴趣”和“意识和习惯”。二者都是学生学习运动技能的基础，同时还是手段和目标的关系。体育锻炼意识和习惯的培养，离不开对学生运动兴趣的激发。但问题在于，哪些方式可以有利于学生运动兴趣的激发？兴趣得到一定程度的激发以后，体育锻炼的意识和习惯自然就能够形成，还是要借助其他教学手段？单纯靠体育游戏激发兴趣，显然是不够的。运动兴趣有了之后，还需要在培养体育锻炼的意识和习惯上下工夫。

3）“学会学习”成关键。

课程基本理念第3条：“以学生发展为中心，帮助学生学会体育与健康学习”。陶行知先生曾说过：教师教的法子要根据学生学的法子[4]。学生是怎么学的？任课教师不但要充分了解，而且，更要帮助学生掌握正确有效的学习方法。

该理念有两个核心词：“学生发展”和“学会学习”。就体育课程教学而言，“学生发展”和“学会学习”是密不可分的。体育教学中几乎所有活动的安排，都要充分考虑学生的发展，但假如教师能够在教学中尽力帮助学生掌握学习的方法，更有利于促进其发展目标的实现。因此，“学会学习”成了学生能否更好发展的关键。但该如何才能帮助学生学会体育与健康学习呢？需要教师从观察学生的学习并逐步改进教法做起。

4）“关注差异”为保障。

课程基本理念第4条：“关注地区差异和个体差异，保证每一位学生受益”。课程理念提出关注差异，让每一位学生都能受益，是促进体育教育公平的关键所在。

该理念有两个核心词：“关注差异”和“全体受益”。唯有关注到体育课堂上的每一个学生，充分考虑其个体差异，才能进一步实现让每一个学生得到应有的发展。但差异如何关注，关注到差异以后，该如何采取合理的手段，是进一步要探讨的重要问题。

2 贯彻落实体育与健康课程基本理念的“行”

2.1 “健康第一”的分层行动措施

“健康第一”说起来容易，但具体操作并非易事，即有效的“行”需要有具体的措施。过去我们看到很多老师的“教学设计”文本大都会提到“健康第一”，但具体到课堂实施上，“健康第一”的指导思想未能得到有效的落实。

为了能够更好地贯彻课程提出的“坚持‘健康第一’的指导思想”这一重要理念，本研究提出了分层行动措施：其一，理论层面，体育教师加强理论素养，充分解读“健康”的内涵，既要有身体、心理与社会适应三维健康观，更要全面而深刻地把握学生体质健康的特殊性。因为，体育课程是增强学生体质增进健康为主要目标的课程。如果对体质健康的含义一知半解，就很难真正落实“健康第一”的理念。其二，实践层面，体育教师如何在体育课上把“健康第一”落实到位，教学设计是关键。需要充分考虑3个环节，一是教材分析、二是学情分析、三是场地器材布置。不同的教材有着不同的锻炼价值，充分挖掘教材的锻炼价值将有助于对健康有效促进的把握。不同的学生也有着不同的素质基础和健康需求，充分了解学生，是有效促进学生健康的关键。场地器材的类型、质量等都隐含着对健康的影响，有些器材在使用的时候具有一定的危险性，不同类型的器材危险程度不同。在教学设计环节从“健康”的角度充分考虑实施设计工作，将有助于促进健康，实现“健康第一”理念。

体育课堂“健康第一”的落实，健康教育不可少。在体育教学过程中，任课教师要能够找准健康教育时机，渗透健康教育内容，让学生对健康能够知其然并知其所以然，充分调动学生学习的积极性。从健康教育方式上，要体现“乐学”，减少说教式，增加实践性，即在实践中掌握与运用健康知识、技能与方法。

2.2 “激发兴趣”技巧的多元方式

几乎每一位体育教师都在体育课上做过对学生运动兴趣的激发工作，而且，不同的教师或许会有不同的方法。本研究提出了多元化的方式，即跳出体育运动项目和运动形式单一因素激发的形式，从影响兴趣的多元视角考虑兴趣激发的实效性。

1）教师因素对学生学习兴趣的影响与激发。教师在体育教学过程中起主导作用，因此，教师对学生学习兴趣的影响最不容忽视，教师的形象、语言、行为等都会对学生产生直接的影响。因此，教师的言谈举止时刻都要想到发挥其正能量。总之，要能够吸引学生的注意，激发学生的学习欲望等。

2）教材因素对学生学习兴趣的影响与激发。体育教学主教材既有规定性又有选择性，对于激发学生的学习兴趣而言，无论是规定的还是选择的都要充分考虑教材的兴趣点，如篮球的投篮、韵律操的音乐等，都是学生在参与这些项目学习的兴趣点所在。辅助教材的选择更要考虑其趣味性，但趣味性并非唯一选择因素，还有其健身性、实操性等诸多因素需要关注到。

3）器材因素对学生学习兴趣的影响与激发。大多数体育课都需要有一定数量的器材，不同的项目，器材差异很大，器材对学生学习兴趣的影响也不容忽视。首先，有无器材，学生学习的兴趣会有一定差异；其次，有什么样的器材，影响性也会有一定程度区分；第三，同样类型的器材，器材的数量和质量不同也直接影响着兴趣的多寡。因此，既要考虑器材的选择，更要关注器材的使用，有时，为了激发兴趣，可以采取增加对器材的使用频率的方式，或对器材进行美化处理等。

4）练习因素对学生学习兴趣的影响与激发。体育课学习运动技术，需要通过各种各样的练习来实现。不同的练习方式，学生参与的积极性有所不同，在选择和确定练习方式的时候，除了考虑运动技术学习规律的需要，还要考虑其趣味性。如从竞争意识激发着手，运用以赛代练的方式；如从挑战心理出发，运用增加难度或复杂性的方式；又如从独立与好奇心理激发兴趣等出发，运用创新性自主练习方式。

除此之外，还有一些诸如改变环境法、激励表扬法等激发兴趣的具体方略，教学中应依据情况做出具体的判断和调整。

2.3 “学法指导”时机的把握

帮助学生学会体育与健康学习，意味着要在教学中对学生进行一定的学法指导，但就学法指导而言，由于过去人们习惯了对教法的重视，忽略学法现象较为明显，再要求教师对学生进行学法指导，或许有的教师就会感到不知所措。因此，本研究就学法指导的时机以及有效指导方法提出一些建议。学法指导是教学过程中教师依据教学需要，对学生正确有效地学习进行的引导工作，是学生掌握学习方法的有效途径[5]。对于体育学科的学法指导而言，有效的学法指导主要源于学法，目前，实践中的体育学法指导缺乏针对性，理论上对体育学法指导的研究缺乏全面性和深入性[6]。进行有效的学法指导，需要把握指导时机，即何时指导，指导什么内容。

首先，就何时指导而言，由于体育教学中学生的学习活动既包括学的也包含练的，因此，对学生在学与练的全过程中都需要施以有针对性的指导。当教师在讲解的时候，需要在讲解之前告诉学生如何听讲；当教师在示范的时候，需要在示范之前告诉学生如何观察；当教师要求学生练习的时候，需要告诉学生如何练习；当教师要求学生讨论的时候，需要告诉学生如何讨论；当教师要求学生进行自评互评的时候，需要告诉学生如何评价等等。这些“之前”与“如何”正是要把握的时机，而且，学、练前的指导往往效果会比较明显。

其次，就指导内容而言，由于学法指导涉及面很广，因此，学法指导的内容自然也是十分丰富和多样的。但总体来看，可以大致概括为“方式+顺序”，其中，采取什么方式学习，如篮球投篮示范的时候，学生观察的方式有很多种，可以全神贯注只看不模仿地观察，可以全神贯注边看边模仿地观察等；顺序是指学习活动的先后，如观察篮球投篮示范，假如不告诉学生观察的顺序，很有可能大多数学生都只观察投篮结果，这样的观察效果是不明显的，对整个投篮动作的掌握也是甚微的，因此，就需要告诉学生先观察什么后观察什么。同样，练习活动也是如此，如让学生分组练习篮球投篮技术，如何练，从方式上来看，是边观察别人的动作边练，还是边反思自己的动作边练，或者是按照老师要求的动作简单重复性练；从顺序上来看，是先徒手模仿老师的动作再有球有篮练习，还是先有球有篮体验动作，再徒手模仿强化性练习等。假如能够从方式和顺序两大要素出发进行学法指导，学生掌握学法就会变得容易些。

2.4 “区别对待”手段的具体落实

体育教学活动是需要面向全体学生的，这就意味着不同的学生要能够区别对待，因为有的素质和技能基础好一些，有的差一些；有的兴趣多一些，有的少一些；有的态度端正些，有的不够端正；有的已经有了良好的运动习惯，有的还尚未养成。因此，面对具有一定差异性的学生，用同一种方法，或设定同一个教学目标显然是不可取的，这就需要在教学中能够关注到学生个体之间的差异，做到区别对待。如何才能把握？下面提出几点具体的策略。

首先，备课阶段充分了解学生的个体差异，结合这些差异制定适宜的教学目标，而且，关键之处是要能够使目标分层，这是实现区别对待的第一步。在分组教学方面，还要考虑组别的确定思路和方法，充分考虑哪些学生应分为一组，是同一水平和基础相当的学生分一组，还是有一定差别的分为一组？甚至在安排课课练内容时也需要区别对待，因为，学生的体质健康状况并非等齐划一。还要考虑不同的学生由于具有不同心理发展特点，在实施批评和表扬时把握好度，有的学生受批评了能促其进步，有的学生受批评了却会后退。总之，课的准备阶段需要充分考虑该如何做到区别对待。

其次，学生在体育学习过程中也会有不同的表现形式。基于课堂上观察到的具体情况，及时调整教法，灵活把握课堂。因此，区别对待是很有必要的，区别对待又是十分灵活的，不是一成不变的。

3 “知行合一”是贯彻落实体育与健康课程基本理念的保障

新课标提出4条基本理念，作为贯彻落实新课标的实践者——一线教师，不能只是停留在对基本理念的知晓层面，更需要付诸于行动。假如只是停留在前者，新课改就难以向前推进。促进学生健康、培养学生运动意识和习惯、帮助学生学会学习、让每一个学生受益就只能停留在口号上。

体育新课程改革以后，很多一线教师热情高涨，积极投身到改革之中。但若对课程理念认识不准、理解不深的话，改革很容易走进误区，甚至偏离课改方向，一旦发现错误，再返回头来纠正，就要付出一定的代价。

要将体育课程改革进一步深化，“知行合一”是关键。一方面，对“知”的程度有要求，不但要知道有多少基本理念，具体内容是什么，还要深刻理解其内涵，要求教师做什么，明确方向和要求之后，贯彻落实基本理念才能有望实现。另一方面，“行”的方式有策略。“知行合一”中的“行”不是盲目的，是要遵循教育规律、学生身心发展规律以及课改目标的。这样做到“知行合一”，深化体育课程改革才能真正落到实处。

参考文献：

[1] 王叔新. 王守仁与杜威学习理论之比较[J]. 台州学院学报，2013（2）：52-54，66.

[2] 中华人民共和国教育部. 义务教育体育与健康课程标准（2011年版）[M]. 北京：北京师范大学出版社，2012.

[3] 余文森. 有效教学十讲[M]. 上海：华东师范大学出版社，2009.

[4] 尤传豹. 体育教学的生活回归——基于陶行知生活教育的视角[J]. 哈尔滨体育学院学报，2011，29（5）：70-73.

篇2

关键词：心理品质 素质教育

通过各种方式对不同年龄层次的学生进行心理健康教育，帮助学生提高心理素质，健全人格，增强承受失败，适应环境的能力，这是新形势对思想政治课和学校德育提出的更高要求，它集中反映了新世纪思想教育的时代要求。

一、重视心理品质教育，是青少年健康成长和和谐发展的现实需要

现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。 中学生的生理心理发育正处在经历“精神断乳”的巨变时期，在心理健康方面存在着诸多问题，主要表现在如下五个方面：

1.情绪方面，表现为遇事急躁，容易激动，不善自控。

2.意志品质方面，表现为胆小怕事，缺乏毅力，容易动摇，对挫折的心理承受能力差。

3.性格方面，表现为狭隘自私，孤独自卑，人际交往困难，偏执、虚荣、嫉妒心强。

4.自我意识方面，表现为对自己缺乏全面正确的认识，缺乏自我剖析能力，自信心不足，自卑感强烈。

5.社会适应能力方面，表现为在家任性，在校不合群，对人冷漠、怯懦、依赖性强。

造成以上学生心理健康问题的原因是多方面的。首先是学生自身的原因。中学生年龄较小，涉世不深，处在长身体的发育阶段，对问题的思考和处理往往“跟着感觉走”，具有很强的自我意识，缺乏全面性和准确性。一旦他们的想法和行为同现实之间产生矛盾，自身的需求得不到满足，容易产生心理偏差。其次，社会环境的影响。我国处在社会经济的转型时期，功利意识的负面效应有所扩大，西方文化思潮的冲击使相当一部分学生受到精神污染，理论和现实的脱节更使青少年感到扑朔迷离，易产生心理失衡。再次，成绩分数下的应试教育使学校和家庭教育陷入误区，“捆绑管理”、“保姆管理”急功近利。

二、重视心理品质教育，是加强和改进学校德育工作的重要举措

课堂教学是学校德育工作的主渠道，而政治课融心理品质教育、思想道德教育、法制教育、时事教育于一体，从根本上解决了心理品质教育在中学阶段无合法地位、无明确要求、无具体措施的状况，使学校德育工作从注重研究“事”到研究“人”，由脱离学生的内心世界到深入学生的心灵，使知和行有机的结合起来，提高德育的实效。

就政治课教学本身而言，教学的目标就是要学生掌握知识、发展能力、提高觉悟。即知识与技巧、过程与方法、情感态度价值观。要达到这些要求，与学生具备良好的心理品质是密不可分的。苏霍姆林斯基说过“教学的效果，很大程度上取决于学生的内在心理状态如何。”良好的心理品质是提高教育教学效果的重要条件和保证，也是培养全面发展新世纪人才的必然要求。

三、重视心理品质教育是落实创新教育，培养创新型人才的基础

以培养创新意识、创新精神和创新能力为核心的创新教育已成为一种新的教育内涵，其中创新品质是创新活动取得成功的奠基石。它包括具有广泛的兴趣爱好，积极稳定、乐观开朗的情绪情感，坚忍不拔的意志力，正确面对挫折失败、勇于开拓进取的精神，不盲从、不惟书、不唯上、不迷信、敢于求新求异的创新品质。心理学和创造学研究表明，进取心强，有事业心、责任感，有强烈的好奇心和求知欲，不轻信他人，刻苦钻研等非智力因素水平高的人在以后的工作中，潜在的创造能力可以得到充分的发挥。

四、培养健康的心理品质，是学校德育工作和思政课教学积极推进素质教育的重要课题

百年大计，教育为本。思想政治课作为学校德育工作的主渠道之一，必须培养学生形成良好的心理品质，才能实现德育工作目标，体现思想政治课在学校德育工作中独特功能。

1.提高教师的自身素质，尤其是健康的身心素质是加强培养学生健康心理品质的关键

当今世界的教育，要求教师是一个全面发展、和谐发展的人，一个有着健全人格的人。这就要求政治教师和德育专干要有全面的政治素质，有坚定的政治立场，较高的政治鉴别力和政治敏锐性。有爱岗敬业、为人师表、热爱学生的良好道德素质，要有较强的专业能力素质，还必须具备健康的身心素质。因此作为德育工作者，一定要为自己“充电”，善于接受新知识、新观念，探索新方法、新途径，加强自身心理品质修养，做到身体健康、精力充沛、性格开朗、富有朝气、有毅力、有恒心，勇于面对困难和挫折，要善于控制和调节情绪，防止和克服不良嗜好，才能以良好的心理素质成为学生的表率，进而提高教育教学效果。

2.要改进教育教学方法，注重引导和疏导

心理品质修养的许多内容，本身就是德育工作的内容。事实告诉我们，中学生发生的许多问题，并不都属于纯粹的思想道德方面的问题，而是心理问题。因此，教育教学一定要重视研究青少年的身心发展状态和形成规律，深入了解每一个学生的心理实际和个性品质，才能有的放矢，才能为政治课教学和学校德育工作扫除心理上的障碍。在实际教育教学实践中，教师要善于发现，用细心去捕捉学生的闪亮点，用爱心、诚信、热心对待学生的错误，通过个别谈心、典型效应、书面交流去引导和疏导学生，通过情景感染感化学生，引导其发展的方向。坚持理论联系实际的方针，既注重学生心理上的共性问题，又注意不同学生的个性问题，同时要注意运用实例教学和模拟锻炼，磨练学生意志，发展学生能力。改革考试制度和评价方法，走出应试教育的误区，使学生真正在“明理”的基础上“导行”，真正提高教学效果和德育工作实效。

3.要营造良好的心理品质教育大环境

教育是一个系统工程，它需要学校、家庭、社会三方面通力合作，才能取得良好的效果。目前，在学校、家庭、和社会教育之间，客观上存在着不小的差异和脱节。应该营造全社会都来关心教育，全社会都来关心学生健康成长的良好氛围，努力实现家庭、学校、社会对学生的教育目标、教育方式、教育态度和教育评价等方面有机配合的机制。充分发挥学校教育的专业优势，积极举办家长学校，开展青少年心理咨询和青少年教育研究专题讲座，加大对青少年心理咨询和青少年教育研究专题讲座，加大对青少年教育的宣传力度，印发材料，提高全社会对教育的认识，在学校内部，要结合学科渗透，挖掘各学科教学中的丰富的教学因素，强化学生心理素质教育。政教处、团委、年级组、班级要通过各种活动和多种形式进一步优化学校和班级的文化环境，将培养目标内化为学生健康的心理品质，要充分挖掘教育资源，运用现代教育技术把学生在成长过程中所表现出来的情感、态度、意志、兴趣、与能力作为素质教育的重要组成部分来积极加以发展、保护和充分利用，以期获得更好、更长远的效果。

参考文献

1.王维铭.《浅谈大学生的心理健康问题及对策》.

2.梁丽萍.《中小学生心理素质教育研究──智商、情商及情商教育》.

3.崔丽娟.《中学生心理健康教育—了解你的学生》.

篇3

1、本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。

2、业务培养要求：本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。

3、主干学科：伦理学、心理学、护理学 主要课程：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理、内外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学、预防医学、护理管理学等 大体包括以下几个方面。

（来源：文章屋网 ）

篇4

对学生的公共能力方面的要求:

1、具有正确的政治方向和科学的世界观、人生观和价值观，具有正确的法制观念，良好的道德品质和职业道德。

2、具有英语的听、说、读、写、译的基本能力，通过大学英语四级考试。

3、掌握计算机文化基础知识和基本技能，通过非计算机专业学生计算机水平一级考试。

4、具有健康的体魄、顽强的意志品质和良好的心理素质，养成良好的劳动习惯，掌握一定的劳动技能。

对学生的专业能力方面的要求:

1、掌握数学、物理学方面的基本理论和基本知识，具备数理知识运用能力。

2、系统掌握化学的基本理论、基本知识和基本技能。

3、具有较好的化学实验操作技能。

4、掌握基本的教育理论和教育规律，掌握化学教育技术和教学方法，具有较强的教育教学管理能力。

对学生的发展能力方面的要求:

1、熟识化学品的制备、化工应用的基本知识，理论，具有化工产品开发研究能力及化工产品工艺设计与改进能力。

2、熟识化工产品检测检验与质量控制，具有化工产品质量分析检验能力。

3、具有应用化学专业知识解决化学化工生产实际问题的综合实践能力。

篇5

[关键词] 2型糖尿病;健康教育;行为干预;效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-28-02

Effect of Health Education and Behavioral Intervention on Patients with Type 2 Diabetes

CHEN Libin1ZHU Min2

1.Fujian University of Traditional Chinese Medicine,Fuzhou 350108,China;2.The Second People's Hospital of Fujian Province,Fuzhou 350003,China

[Abstract] Objective To explore the effect of health education on type 2 diabetic patients. Methods In two groups of type 2 diabetic patients in our study, one group(control group) received general education and the other(experimental group) received intensive education. Three months later,the changes in fasting bloodglucose,glycated hemoglobin,cholesterol and triglyceride were observed. Results The experimental group showed increased awareness of diabetes knowledge and better control of fasting blood glucose compared with the control group, with a significant difference between the two groups(P

[Key words] Type 2 diabetes;Health education;Behavioral intervention;Effect

糖尿病目前尚无根治方法,需综合治疗,其治疗措施包括健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗和自我监测五项内容,且治疗效果在很大程度上取决于患者的主动性。众多研究表明,健康教育提高了患者对糖尿病的认知水平和治疗的遵从性,使其自觉控制病情的发展,对糖尿病及其并发症的控制起着重要的作用。为探讨健康教育行为干预对糖尿病病人糖尿病基本知识知晓水平、自我管理能力及糖代谢水平的影响,我们对2型糖尿病病人健康教育行为干预的效果进行了调查研究。

1对象与方法

1.1研究对象

2008年3~12月于福建省第二人民医院内分泌科门诊或住院的符合1999年WHO诊断和分类标准的2型糖尿病病人58例。随机分为对照组和实验组。对照组病人30例(男18例,女12例),平均年龄(65.07±10.06)岁;实验组病人28例(男16例,女12例),平均年龄(64.29±10.40)岁。两组间年龄经t检验,性别经卡方检验,无显著差异,具有可比性。

1.2方法

对照组坚持常规治疗,进行一般的糖尿病知识教育,不参加本课题组织的健康教育活动;实验组坚持常规治疗外参加本课题组织的健康教育活动。

(1)对实验组进行强化健康教育(结合患者的文化程度、家庭情况有针对性地加以强调),内容:①知识讲座:每月1次糖尿病知识讲座,内容涉及:糖尿病基本知识、并发症及其预防、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、自我监测与护理等;②发放糖尿病健康教育手册、光盘等资料;③个别指导,在门诊或病房面对面的对病人进行个别指导,行为矫正;④糖尿病知识讲座后组织病人相互交流经验。

通过强化健康教育,将科学的糖尿病知识和自我保健技能深入浅出地传授给病人,力求达到:①病人能正确认识糖尿病,正确对待疾病,自觉改变不利于健康的各种行为习惯,减少并发症,提高生活质量;②认识到饮食治疗是糖尿病治疗的基础;③能坚持适当的、有规律的运动;④遵从医嘱,正确运用药物及胰岛素;⑤提高自我监测能力,定期监测血糖,复查相关指标。

(2)教育后糖尿病知识的调查:分别对对照组和实验组用相同的问卷调查病人的糖尿病基本知识,总分为30分,回答正确60%为知晓。内容包含:①糖尿病基本知识;②饮食控制情况;③规律运动情况;④正确用药;⑤监测血糖等。计算出健康教育3个月后两组病人对糖尿病知识的知晓率。糖尿病知识知晓率=知识知晓人数/被调查的目标人数×100%。

(3)自我管理能力的调查与评价:以接受本课题组织的教育时间为开始时间,3个月后对患者的自我管理能力进行调查与评价,其评价标准分别是:①控制饮食:控制甜食、总热量及注意营养均衡者为合格。②有效运动:以病人坚持规律运动并掌握规则者为合格。③合理用药:以严格按医生的医嘱使用药物或胰岛素者为合格。④自我监测:有采取措施控制糖尿病,按医嘱坚持测血糖和相关指标复查者为合格。

(4)指标检测:以接受本课题组织的教育时间为开始时间,3个月后对实验组和对照组两组病人的空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯等水平进行检测。

1.3统计学分析

应用医学统计软件SPSS13.0进行分析,所有数据均表示为均数±标准差(χ±s),计量资料采用t,t'检验,计数资料采用χ2检验,P

2结果

2.1糖尿病知识知晓率的比较

见表1。

2.2患者自我管理能力情况的比较

见表2。

2.33个月后相关指标的比较

见表3。

3讨论

在糖尿病的临床诊疗工作中发现多数糖尿病患者不了解糖尿病的危害,从而不重视控制血糖,这对于糖尿病的控制及延缓其并发症的发生、发展是非常不利的,甚至有些患者到出现了并发症才就医而延误了病情。另外,受传统医学模式的影响,大部分病人对糖尿病的治疗往往注重于药物,而忽视了非药物干预治疗。1996年国际糖尿病联盟已将糖尿病教育列为糖尿病5项基本治疗措施之一,因此有必要对糖尿病患者进行健康教育。健康教育是糖尿病良好控制的基石[2]。

本调查表明,通过本题组织的健康教育,实验组患者的糖尿病基本知识知晓率较对照组明显升高(P

总之,通过健康教育,提高了患者对糖尿病的认知水平,调动了病人的积极主动性,能够配合医生进行自我管理,从而控制病情,巩固治疗效果,也提高了生活质量。

另外,在调查研究中发现,患者的年龄、文化程度及健康观念可影响健康教育的效果。因此,针对不同的年龄、文化程度等制定相应的控制计划,反复强化糖尿病健康教育,可避免患者走弯路[3]。同时,在健康教育中应积极争取其家属的配合,毕竟糖尿病的控制主要还是在家中,家属的监督与协助能增强教育效果,有益于其自我管理。

糖尿病的健康教育是项长期持久的大工程,教育对象除了门诊和住院病人外,可扩大到社区,对社区中的糖尿病高危人群开展预防性健康教育,促使良好生活方式的养成,从而降低糖尿病的发病率,或及早发现病情、及早诊治、减少并发症的发生就显得尤为重要。

[参考文献]

[1] 王吉耀. 内科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2005:696.

[2] 郝艳芬,倪冬梅. 健康教育在糖尿病治疗中的地位[J]. 中国水电医学,2007,2:115-116.

篇6

专业培养目标：培养掌握文秘基本理论和操作技能，了解和掌握相关法律知识，从事法律文秘业务的高级技术应用性专门人才。

专业核心能力：法律文秘操作技能。

专业核心课与主要实践环节：刑法概论、民商法概论、行政法原理与实务、诉讼法概论、应用写作、法律文书、秘书学基础、档案学基础、社会学基础、网络技术与办公自动化、电子信息管理、社会调研、应用文写作、秘书业务训练、办公自动化设备使用、文秘业务综合实训、毕业论文等，以及各校的主要特色课和实践环节。

就业面向：国家机关、企事业单位、法律服务部门的文秘及相关岗位。

本专业培养具有必备的法学和文秘专业的基本理论知识和法律职业岗位文秘工作技能的复合型高等应用性专门人才。

主要课：法理学、宪法学、刑法学、民法学、文献检索、司法笔录训练、书记员工作概论、档案管理、法律文书训练、现代汉语与基础写作、秘书理论与实务、计算机与应用。

修业年限：基本学制三年，最长修业年限五年。

培养目标：本专业主要培养具备法律事务执业能力、掌握秘书技能、会英语、会电脑的应用复合型人才。学生毕业时，要求取得国家秘书职业资格证书。

主要课：大学英语、英语视听说、专业英语、秘书实务、档案管理、企业管理概论、法律文书、民法、行政法与行政诉讼法、合同法、国际经济法、公司法、税法、电子商务、商务谈判、沟通技巧、多媒体技术应用、网页制作等。

专业特色：注重塑造形象、提升品味;注重强化实践教学环节，培养学生复合型多元化的职业能力。

职业前景：学生毕业后，既能胜任各类企事业单位的法务助理工作，又能从事法庭助理、书记员、律师助理职业，还能从事各类企事业单位的行政助理和商务管理工作。本专业就业面广，适应性强，并有潜力成为高级管理人才。

培养目标和要求

(一)培养目标

培养拥护党的基本路线，法律文秘专业第一需要的德、智、体、美全面发展的高技能人才和高素质的劳动者，学生应在掌握专业必备的基本理论知识和专门知识的基础上，重点掌握从事本专业领域实际工作的能力、技术和技能，具有良好的职业道德和敬业精神。

(二)素质、知识和能力基本要求

1. 素质基本要求

坚持党的基本路线，努力成为中国特色社会主义的建设者和接班人;树立正确的世界观、人生观、价值观，具有辩证唯物主义和历史唯物主义思想;诚实守信，团结合作，遵纪守法，爱岗敬业，具有高尚的社会公德和职业道德;具有本专业的基本理论知识，掌握本专业的高新技术和技能;养成正确的审美意识、审美情趣和美感，具有一定的认识美、欣赏美和创造美的能力;积极向上、心理健康，具有自我调控、建立和谐人际关系的知识与技能;积极参加体育锻炼，养成良好的卫生、生活习惯，具有一定的体育健身知识和技能，身体素质达到国家大学生体质健康标准。

2. 知识基本要求

(1)掌握语言文学类、政治哲学类等基本知识。

(2)掌握法律专业知识、文秘方面基本理论和基本知识，其中包括办文、办事、办会方面的基本方法和基本理论。

(2)掌握管理学、秘书心理学的基本理论和基本知识。

(3)掌握民事诉讼、刑事诉讼等程序的基本知识。

(4)掌握办公室管理、档案管理的基本理论与基本知识，懂得档案和信息处理的基本规则和法律法规。

(5)掌握公共关系、社交礼仪的基本知识和基本规则。

(6)掌握法律公文及其它常用应用文的写作知识。

(7)熟练掌握计算机的理论知识，能运用现代化办公设备进行法律文秘事务运作。

3. 能力基本要求

(1)熟练运用汉语语言的能力，其中包括心领神会的能力、口头表达能力、法律咨询、中文写作能力。

(2)运用法律文秘知识进行办文的能力。

(3)运用法律文秘知识进行办事的能力。

(4)运用法律文秘知识进行办会的能力。

(5)具有较强的法律文书制作和公文处理能力。

(6)运用法律和文秘的基本理论知识从事法律文秘运作的能力。

(7)运用基本法律知识进行法律咨询、司法调解和解决一般法律问题的能力。

(8)公关活动策划能力和人际沟通、接待协调能力。

(9)运用计算机进行办公事务处理、法律秘书实务活动的能力。

(三)证书要求

1.获取相应的普通话等级证书。

2.获取全国大学生英语应用能力考试B级以上证书或大学四极以上证书。

3.获取全国高等院校计算机等级考试二级证书或劳动部门计算机操作中级以上证书。

4.秘书资格证书。

5.争取获得汽车驾驶证书。

6.争取获取法律秘书相关等级证书。

就业岗位(群)

高职院校法律文秘专业是为司法行政机关，检察院、法院、基层法律服务部门及社会输送熟练掌握法学基本原理、具备文秘业务能力、富有创新精神的“应用型”、“技能型”、“管理型”等职业人才。本专业学生应在具备文秘专业知识、法学基本理论和专业知识的基础上，重点掌握从事法律文秘业务的基本技能，具有较高的思想政治觉悟、良好职业道德、优良的警务素质的综合职业技能人才。

毕业生主要从事行政机关、企事业单位的秘书，文书处理，档案管理和公关工作，办公室事务工作，会议组织和服务工作，协助领导处理政务、商务及日常事务工作。亦可从事公检法等部门的法官助理、检察官助理、书记员、公证员，律师事务所的律师助理，法律服务所、企业法律顾问处的司法文秘，乡镇、街道办和社区的法律服务人员，也可从事国家机关、社会团体的法律秘书培训和法律文秘教学工作。

主要课介绍

1.秘书学概论

该课为专业必修课，在整个学科体系中居于提纲挈领的地位。主要讲授秘书职业的性质、特点、能力要求和工作内容，及秘书职业的国际发展情况。目的是让学生熟悉秘书日常工作程序及相关工作方式、方法，具备较强的实际操作能力，成为从事秘书工作的实用型人才。

该课的前修课为《管理基础与实务》;相关后续课为《秘书实务》;后续教学环节是参加中高级秘书资格证考试。

2.秘书实务

该课为专业必修课，以培养学生办会、办事、办文、办活动为核心的管理服务技能为目的。主要讲授秘书工作的实际操作的技能与技巧，通过秘书案例教学和项目载体教学，以能力本位精神贯穿教学过程，从而使学生全面掌握秘书实务的各项内容、工作程序、方式方法，强化学生的各种现场处理技能，以适应企业、商务、机关使用单位专职秘书岗位的工作需要。

该课的前修课为《管理学》、《秘书学概论》，后续课为《办公室实务与管理》;后续教学环节是参加中高级秘书资格证考试。其中80%的学生须考取初/中级秘书资格证书。

3.文书学概论

该课为专业必修课，以培养应用型、操作型文秘人才为目标。通过文书学基础理论知识的讲授和相关技能的训练，使学生掌握文书和文书工作的基本知识，并按照公务文书的形成、运转、立卷、归档的工作程序，使学生掌握文书工作的基本技能和非纸质公文的基本知识，具备在基层党政机关、企事业单位从事公文处理、信息管理的业务素质和工作能力。

该课系《秘书学概论》、《秘书实务》相关后续课，是对秘书学的专业细化。

4.管理学基础

该课为专业基础课。主要讲授权市场营销的管理、战略和策略，结合营销实践，进行具体的操作和策划活动，提高学生的理论和实践能力。并使学生了解现代企业管理中的组织设计与流程管理、决策、计划、控制、创新管理以及管理沟通与管理信息活动的组织等，逐步使学生树立起重要的现代企业管理意识和管理观念，提高管理的决策能力。

该课为《秘书学概论》、《秘书实务》、《档案管理实务》的基础

5.法学概论

该课为专业基础课。主要讲授一般的法，特别是当代中国社会主义法的产生、本质、特征，形成作用、发展、制定和实施等概念、原理和知识。通过该课的学习，帮助学生掌握法学的基本概论、原理和知识，帮助他们增强社会主义民主和法制观念，使学生形成关于现代法律的基本理念和价值，具备对法律以及法律现象进行较深层次的分析思考和判断能力，为在实践中准确理解和运用法律打下良好的理论基础。

该课为后续课《法律文书》打下基础。

6.法律文书写作

该课为专业必修课。主要讲授各类法律文书的概念、功能、内容、格式和写作要领等基本的写作知识。包括公安类法律文书、检察类法律文书、法院审判类法律文书、监狱执行类法律文书、公证类法律文书、仲裁类法律文书、司法鉴定类法律文书以及诉状类法律文书的相关内容。通过学习使学生在具备法律和写作基本知识的基础上，熟练掌握公安、检察、审判、仲裁和监狱工作以及律师业务工作中各种法律文书的写作方法和技巧，培养学生的应用法律操作技能。

该课的前修课为《基础写作》、《应用文写作》相关课。

7.民法原理与实务

该课为专业必修课。主要讲授民法的调整对象，民法的理念，民法的基本原则，民事法律关系，民事法律行为，，诉讼时效，人身权，物权，所有权，共有权，用益物权，担保物权，债权，民事责任。培养学生熟练掌握民法的基本概念、基本理论和主要制度，受到法学思维和民法学实务的基本训练，具备运用民法学知识分析和解决民事法律问题的基本能力。

8.刑法原理与实务

该课为专业必修课。主要讲授刑法的概念、性质、体系、解释、制定根据、任务、基本原则和适用范围;犯罪的概念、构成、特殊形态以及正当防卫、紧急避险;刑罚的概念、目的和种类，量刑和刑罚制度;类罪、节罪特别是种罪的概念、构成特征、罪与非罪、此罪与彼罪的界限、法定刑。培养学生运用刑法理论并根据刑法规定分析和解决实际刑事案件问题的能力。

9.办公自动化

该课为专业必修课，以培养现代秘书计算机信息运用技能为目的。主要讲授办公自动化的涵义、办公自动化系统的功能和模型，以及Windows 98、Word20xx、Excel20xx、Powerpoint等软件实际应用技能。通过课堂讲授和实际操作，使学生在网络上进行各种操作并建立简单的局域网技术，具备运用网络处理信息技能，掌握现代化通迅技术和文件处理之电传、复印、自动检索、微机处理、电视摄录及中英文打字等技能。为他们将来进入中小型企事业单位能迅速适应办公自动化环境打下良好基础。

该课终结考核要求是通过省计算机一级考试。

10. 知识产权法

该课为专业必修课。主要讲授国际及我国知识产权法发展的现状及相关规定，讲授著作权法，商标法和专利法的有关理论和知识，尤其是商标专用权的法律保护以及专利权的法律保护。通过学习，使学生了解知识产权法的基本知识和理论，国际、国内知识产权的现状，掌握著作权法、专利法、商标法的调整范围和特征和知识产权法的主要法律规范，增强他们分析和处理有关知识产权问题和案件的能力。

11.行政诉讼法学

该课为专业必修课。主要讲授行政法、行政诉讼法与国家赔偿法的基本概念、特征，理解行政法、行政诉讼法与国家赔偿法的基本原则、制度与规则，掌握行政法、行政诉讼法与国家赔偿法的基本原理，培养学生能够运用相关原理解决和处理行政事务及行政争议的能力。

12.劳动法

该课为专业必修课。主要讲授劳动法学的基本理论、基本知识和基本概念，尤其是我国现行的劳动法的基本理论、基本制度、基本原则，培养学习者运用所学的劳动法理论和知识以及劳动法律、法规、政策来分析和解决现实生活中的实际问题的能力，能运用所学的知识保护劳动者的合法权益，维护社会主义市场经济的劳动制度。

该课为《法理学》、《商法原理与实务》、《经济法学》相关法律学科的后续课。

篇7

【关键词】健康档案；高血压患；规范管理；效果分析

高血压是一种常见病, 会对患者心脑肾的损害。过高的压力可以引起脑血管破裂引发脑血管意外，可能会对患者致死、致残。因此,加强对高血压的防治工作对保护,具有一定的意义。实践证明，通过对患者实施健康档案管理是高血压综合管理行之有效的方法。为评价健康档案管理在高血压患者中实施的效果, 我们对近年来建立健康档案患者的情况进行了分析，现将情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料对2008年8月起，在我院建立健康档案且连续记录1年的患者，随机抽取180名作为研究对象, 采取自愿原则,比较其在建档前、后的自身对照情况, 并对其进行问卷调查。其中，男96例、女84例，年龄最大的88岁，年龄最小的51岁，平均68.4±6.7岁；按高血压分级：1级17例，2级71例，3级92例。

1.2档案管理健康档案管理，进行为期1年的系统管理。档案内容包括：标准测血压、胸片、12导联心电图、血脂四项、血糖、肝肾功能等检查记录。同时在对研究对象进行医学强化干预, 定期随访并观察1年的基础上，采取流行病学调查表进行问卷调查，结合病史及医学检查检查结果进行分析，并最终确定高血压分级、分层。

1.3 干预方法研究对象在建档后进行如下干预: ( 1)定期随访测量血压；（2）神情调整药物(量); ( 3)开展健康讲座；(4) 组织医患互动交流；( 5)接受患者电话咨询。

1.4效果评估对实施高血压分级管理的患者进行效果评估，并制定出下一年的干预计划。评估的重点：血压控制情况、危险因素干预的效果、靶器官的损害有无加重。按患者全年内血压控制情况分优良：全年有3/4以上时间血压记录在140／90mmHg以下；尚可：全年有1/2以上时间血压记录在140/90mmHg以下；不良：全年有1/2以下时间血压记录在140/90mmHg以下。

1.5统计学方法 采用SAS 6103进行统计学处理。 t检验、χ2 检验。

2结果

2.1建立健康档案前、后患者的血压控制情况见表1。

表1建档前、后患者血压情况（例）

由表1可知，建档前血压> 140 /90 mm Hg者127 例, 血压< 140 /90 mm Hg者53 例,建档后血压> 140 /90 mm Hg者64例, 血压< 140 /90 mm Hg者116例。说明建档后，患者血压控制情况得到明显加强 。

2.2建立健康档案前、后患者对高血压相关知识的了解情况见表2 。

表2建档前、后患者对高血压相关知识了解的情况（例）

由表2可知，建档前、后，患者对高血压基本知识的掌握提高很多，且大多数懂得了高血压日常预防的方法。

3讨论

高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类，是受多方面因素影响的慢性高发病, 成因很多。

有研究表明，对高血压患者建立健康档案并进行系统化管理, 指导患者用药并调整好其生活习惯, 才能很好的达到控制血压的目的，同时也可以为患者节省大量的开支。以健康教育为基础，在建立健康档案过程中对患者不良卫生习惯进行干预，是控制高血压有效办法。在高血压的控制方面建立健康档案是一种非常有效的方法。但是, 由于我国对卫生服务的重视程度不同, 所以在实际的建档过程中存在着不少困难，需要全社会共同参与和解决。

本研究表明，在研究的180例患者中，建档前血压> 140 /90 mm Hg者127 例, 血压< 140 /90 mm Hg者53 例,建档后血压> 140 /90 mm Hg者64例, 血压< 140 /90 mm Hg者116例。说明建档后，患者血压控制情况得到明显加强 。同时，建档前、后，患者对高血压基本知识的掌握提高很多，且大多数懂得了高血压日常预防的方法。

本文结果显示，在医生与高血压患者的共同参与下，采用健康教育的形式，经过个体化的药物和非药物治疗及综合系统管理，高血压患者的健康知识水平有了明显提高，促使他们履行戒烟限酒、适量运动、合理饮食及心理平衡健康四要素的法则，有效改善患者的卫生行为，高血压控制效果明显提高。

本研究充分说明了只有对高血压患者建立健康档案并进行系统化管理, 指导患者用药并调整好其生活习惯, 才能很好的达到控制血压的目的，同时也可以为患者节省大量的开支。

参考文献

［1］郝惠娟; 116例老年高血压患者建档管理体会[J].中国城乡企业卫生 2009年05期

篇8

【关键词】 海洛因依赖;糖尿病;健康指导

【Abstract】 ObjectiveTo evaluate early efficacy of health education for heroin reliers complicated with diabetes.Methods The health education was performed among the patients one by one by the duty nurse who introduced the relevant knowledge and formulated diet measures. Patients were also instructed in aspects such as self-monitoring of blood glucose and urine glucose, reasonable physical exercise, establishment of normal social relationship, doing what they can do by themselves, eliminating of annoyance and void, avoidance of relapse etc. Congnition of diseases and self-management ability were compared and evaluated before and after health education. Results The cognitive level of the disease and the ability of self-management after health education were obviously higher than those before health education. Conclusion Health education is an effective method to raise quality of life and decrease complications.

【Key words】 Heroin abuser;Diabetes;Health guiding

海洛因成瘾对机体内分泌系统有较大的影响,其中对糖代谢的影响已引起广泛的重视,近年来,随着吸毒者的增加,海洛因依赖合并糖尿病患者的人数逐年增多。因此,加强该类患者的护理管理和健康教育,对减少并发症的发生,提高患者的生活质量,使他们健康地回归社会有重要意义。我院戒毒科对2002年4月～2006年4月收治的上述病人进行健康教育,取得了满意的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料27名患者均为住院戒毒病人,其中男22人,女5人;年龄25～58岁,平均34岁;吸毒时间9个月～5年;吸毒方式烫吸或静脉注射,每日用量0.5～3 g;Ⅰ型糖尿病5人,Ⅱ型糖尿病22人。

1.2健康教育方法首先对参与健康教育的责任护士进行培训,由资深的医生、护士授课,使护士对海洛因成瘾和糖尿病基本知识有较深的认识和了解;再由责任护士采用“一对一”的健康教育形式向患者介绍相关知识,如什么是糖尿病,它的临床表现和分型,常见并发症,低血糖反应的临床表现,应急处理和预防,糖尿病饮食方面的基本知识,教育病人认识饮食控制的重要性,与医生、营养师共同配合,制订出适合病人的饮食措施。教会病人正确掌握自我监测血糖、尿糖的方法,指导病人根据自身情况选择合理的运动方式。使病人了解海洛因成瘾常见症状、对机体的不良影响以及肝炎、艾滋病等相关疾病的传播。告诫病人主动改变生活环境,谢绝与毒友来往,建立正常的社交关系,做一些力所能及的工作,调节自己的情绪,消除烦恼和空虚,是避免复吸的重要环节[1]。

1.3效果评价采用两种方式搜集数据:一是问卷调查的方式,入院时及出院前为每位病人发一份问卷,内容涉及海洛因成瘾和糖尿病的常见症状、并发症、相关疾病传播、药物、监测等方面,制定统一的标准,划分掌握与否的界限,对无读写能力的患者,由责任护士向病人提问,并代替病人填写。二是观察病人自我管理能力,由责任护士给予评估。

1.4统计学处理方法健康教育前后结果,每个方面两组对比行x2检验,以P

2结果

结果显示本组患者未经健康教育前掌握糖尿病知识的人数比例只占18.5%,经健康教育后掌握糖尿病知识者占63.0%。健康教育前掌握海洛因成瘾知识的人数比例只占18.5%,经健康教育后掌握海洛因成瘾知识者占70.4%,二者经x2检验均有显著的统计学差异(表1)。从健康教育前后自我管理能力调查结果看,除“按时服药”外,其他4项结果均有统计学差异(表2)。结果表明病人健康教育后对疾病知识的认识水平和自我管理能力明显高于健康教育前。

3讨论

经过健康教育及护理后,掌握糖尿病基本知识和海洛因基本知识的病人比例由未教育前的18.52%分别上升至教育后的62.96%和70.37%,病人对疾病的认识普遍提高,在该类病人住院期间没出现因对疾病的错误认识而引起病情加重,从而减少了病人的痛苦,同时减轻了病人的经济负担。

健康教育后病人自我管理能力有不同程度的提高,表明健康教育激发了病人主动学习的热情,学会了自我管理疾病,养成了良好的行为和健康的生活方式,为其出院后进行自我管理奠定了良好的基础。

按时服药是健康教育后患者掌握欠佳的一项指标,这一方面可能与护士对按时服药的重要性不够重视有关,认为药发给病人就行了,没有注意提醒病人按时服药的重要性;另一方面可能与患者潜意识认为药物发给自己以后,什么时候吃都可以。这提醒我们在今后的工作中应加强这方面的教育。

有调查表明,海洛因依赖者复吸的主要原因依次为朋友引诱、心瘾强烈、消除烦恼、空虚无聊四类[1],说明心瘾并不是复吸的绝对的、主要的原因,而毒友的引诱,则是导致许多人复吸的一个重要的、直接的外因。在健康教育的过程中,我们发现这些人对毒友有比较强烈的情感上的依赖,很难说服他们去拒绝或回避毒友,对主动改变生活环境的意愿不强。这提示我们在以后的工作中应加强这方面的教育,告诫病人谢绝与毒友来往,从事些健康有益的活动,做一些力所能及的工作,以调节自己的情绪,消除烦恼和空虚是避免复吸的重要方面[2]。

在健康教育中我们发现,该类患者文化程度普遍较低,这就要求我们在施教过程中要有爱心,对理论性较强的知识要运用通俗的语言耐心地讲解,使患者易于接受。调动其参与治疗的积极性,提高自我管理能力[3]。

总之,通过健康教育使病人提高了对疾病的认识,具有了较为丰富的有关自己疾病的理论知识和操作技能,获得自我护理、自我管理的能力,减少并发症的发生和传染性疾病的传播,其生存质量大为提高[4-6]。同时,在教育过程中改善了护患关系,激发了护士的学习热情,提高了护士的自身价值。

参考文献

[1]李旭,赵敏,王祖承,等.海洛因依赖者复吸原因及相关因素分析[J].上海精神医学,2002,14(2):74-76.

[2]陈永琴,胡永凡,许启相,等.对海洛因依赖者实施心理干预的效果观察[J].中华护理杂志,2006,41(9):814-816.

[3]韩令力,陈于,等.糖尿病患者知识、行为、态度影响因素的研究[J].重庆医科大学学报,2008,33(1):107-110.

[4]Berbis KH,Kulzer B,Imhof P.Behavioral medical treatment inNID-DM is more effective than an education program:resultsof a randomized trial[M].16 th I DF congress,1997:A622

[5]李凤云.糖尿病教育对并发症发生的影响[J].中国误诊学杂志,2004,4(10):1735-1736.

篇9

【关键词】

输血知识；培训；调查；分析；对策

采供血机构、医疗机构输血科和临床输血科室是三位一体的有机整体，只有协调统一，规范管理，才能保证将合适的血液在合适的时空由合适的人员输到合适的患者身上［1］。临床医护人员是输血治疗的执行者，医护人员掌握输血知识的程度决定着科学、合理用血制度的落实。调查医护人员掌握输血知识情况，通过统计分析找出对策，为医护人员输血知识培训改进提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用上门面对面问卷调查。驻马店市直、县、区二级以上综合性医疗机构15所，每个主要输血科室，包括内、外、妇、儿科，根据医院提供的花名册主动抽取医生2名，护士1名组成被调查对象。共抽到医生120人，护士60人参加调查问卷不记名填写。

1.2 统计方法 调查问卷分为医生、护士两种类型，调查内容包括被调查者一般资料、输血相关法律法规、血液基本知识、临床用血知识等共9个单元。调查问卷的每个单元实行5分制计分，综合回答正确程度统一判分。每个内容单元按照医生、护士分组统计总得分，用Excel表格录入并进行统计分析。

2 结果

2.1 调查问卷合格情况 发放临床医生类问卷120份，收回120份；发放护士类问卷60份，收回60份。收回合格问卷共计180份。

2.2 被调查对象一般资料见表1，文化程度本科以上与大专以下的比例为1.17∶1，医生、护士比例为2∶1。

表1

被调查对象一般资料

总数

30岁以下30~40岁40~50岁50岁以上

本科大专本科大专本科大专本科大专合计

医生22103314171932120

护士1228711110060

注；*本科包括本科以上，大专包括大专以下

2.3 输血相关知识知晓情况 问卷中输血相关法律法规、血液基本知识、输血病历书写要求单元内容医、护人员基本相同，其他单元针对不同专业设计了不同的问题。答题情况见表2。

表2

输血相关知识答题情况

调查单元医生人均得分护士人均得分

输血相关法律法规2.732.14

血液基本知识3.682.17

输血文书要求3.05

输血治疗依据2.98

输注成分与剂量1.86

输血样本管理与信息核对3.85

血液输注与护理3.48

输血病历书写2.242.03

输血效果评价1.66

注：*“”代表没有解答本单元问题

3 讨论

临床医护人员输血知识欠缺的情况普遍存在［2］，采取何种方式培训，提高培训实际效果，是培训者首先要解决的问题。本次调查发现以往培训存在的不足，为以后制定对临床医护人员输血知识培训策略，改进培训方式，确定培训内容提供了依据。

最近几年，本市临床用血量以大约20%的速度递增，除

作者单位：463000驻马店市中心血站

医疗水平提高，手术难度加大形成的输血量健康增长外，用血不合理造成的血液浪费也是一个重要方面。目前，各大城市临床用血紧张的情况普遍存在，本市供血压力日渐明显。除采供血机构采取措施加大献血者招募力度，增加采供血量外，加强对临床用血管理，提高科学用血水平，减少血液浪费也是重要措施之一，增强对临床医护人员输血知识培训显得迫切而必要。

3.1 以往临床输血安全检查发现输血文书和病例书写有缺陷［3］，市卫生主管部门和中心血站自2008年起每年邀请输血专家组织一次输血安全培训。本次调查结果显示，驻马店市行政区域内二级以上医疗机构临床医护人员输血相关知识掌握仍不够理想。特别是临床医生对血液成分的使用和剂量、输血病历书写、输血效果评价方面掌握严重不足，护士对输血相关法律法规、血液基本知识、输血病历书写等问题答对率较低。调查结果提示应改进输血培训的方式。大面积集中培训，各县、区医生和护士只能选派部分人员参加，培训面窄；一次参加培训人员数量多，路途远，参加培训人员思想不容易集中；没有进行强制考核，不容易兑现奖惩，培训效果并不明显。建议以县、区为单位分别进行针对性培训，应充分发挥医疗机构在培训中的作用，提高医院管理者对输血培训重要性的认识，才能采取措施强化培训后考核，提高培训效果。

3.2 根据调查结果确定培训方向，选择培训内容。以往培训强调外请国内输血行业知名专家，选择培训内容也以行业新发展、新成就为主，脱离了被培训人员掌握输血基本知识的实际情况。调查结果显示，医护人员对输血最基本知识掌握欠缺，首先应针对性地进行输血基本知识培训。进行基础知识性培训无需外请知名专家，本地培训人员时间充足，能方便地进行上门培训、多次培训、分专业培训，能更好地提高培训效果。

3.3 血站配合市卫生局抽调本地输血专业人员组成培训组，对各医院轮回培训。培训完成后评估及“医疗质量万里行”活动抽查病历显示有明显改善。

表3

输血相关知识答题情况

调查单元医生人均得分护士人均得分

输血相关法律法规4.684.76

血液基本知识4.824.12

输血文书要求4.88

输血治疗依据4.33

输注成分与剂量4.02

输血样本管理与信息核对4.93

血液输注与护理4.87

输血病历书写3.784.51

输血效果评价3.67

注：*“”代表没有解答本单元问题

参 考 文 献

［1］ 杜拉让.血液管理一体化体系建设的实践探索.中国输血杂志，2010，23(11)：985986.

［2］ 郭靓，谭斌,等.华西医院输血相关法律及用血知识问卷调查及分析.华西医学，2008(5)：11431144.

篇10

20xx卫生院健康教育工作计划【一】健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了实施国家基本公共卫生服务项目，加强全乡的健康教育工作，为全体居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。

一、目标

建立健全全乡健康教育服务网络。提高全乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平。普及居民健康素养基本知识和技能。大力开展全乡居民和重点人群的健康教育活动，提高全体居民健康水平。

本年度让全乡居民基本卫生知识知晓率分别达到60%、以上。

二、实施范围和内容

(一)制定健康教育管理规范

严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我乡实际组织实施。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制的需要等，现阶段本卫生院、村卫生室等医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：

1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。

2、居民健康教育：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

3、重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。

4、重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病等健康问题。

5、公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等卫生问题。

(二)开展健康教育活动

现阶段本卫生院、村卫生室等医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动：

1、制定年度健康教育工作计划，保证其可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。

2、发放、播放健康教育资料。

一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置咨询台处，供居民免费索取。

二是播放音像资料，包括录像带、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。

3、设置健康教育宣传栏，宣传栏应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，每年更新不少于6次。

4、开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，并利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。

5、举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，从而促进辖区内居民的身心健康。

6、健康教育工作资料档案管理。卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完备的工作档案、以便工作考核和效果评价。提高健康教育质量。

(三)健康教育能力建设

1、基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等，专(兼)职人员开展健康教育工作。

2、积极与大众媒体合作。主动邀请媒体参与社区健康教育活动，提高大众健康教育宣传活动效果。

三、组织与管理

1、卫生院负责领导与管理，健康教育和疾病预防控制机构负责项目的实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。

2、基本公共卫生服务健康教育主要由乡卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，健康教育、疾病预防控制、妇幼保健科负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。

3、健康教育、疾病预防控制、妇幼保健科根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。

四、监督与考核

(一)卫生院将把基本公共卫生服务健康教育实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入本年度绩效考核内容。健康教育、疾病预防控制等科室要定期对村卫生室的健康教育工作进行督导检查、效果评价。

(二)督导考核主要内容： 服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。

(三)主要评价指标

1、健康教育活动组织和任务完成情况。

2、《中国公民健康素养66条》宣传普及率。

3、重点人群及居民相关健康知识知晓率、行为形成率。

20xx卫生院健康教育工作计划【二】20xx年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、村委的正确领导下，紧紧围绕全镇公卫工作和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大公卫工作宣传力度，确保我村公卫工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：

一、行政管理：

1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。

3、使用国家统一基本药物、特殊人群管理、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加业务学习及乡村一体化管理内容。

5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。

二、特殊人群管理：

1、认真学习特殊人群的管理及宣传工作，按时完成上级布置的各项任务。

2、入村小组核实特殊人群基本信息、核实联系电话，同时进行多样式宣传。

3、积极真实、可靠完成全年4个季度特殊人群随访工作，让群众得实惠。

三、疾病预防控制：

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

四、妇幼保健工作：

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

五、医疗工作：

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗筹资工作的宣传动员工作，让群众得实惠。

5、 认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

六、健康教育：

1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。

2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

篇11

一、组织管理

㈠县卫生局负责培训的管理和监督指导工作。

㈡项目技术指导组和督查组负责项目培训和专项技术工作的实施、监督和指导。

㈢乡镇应根据本方案的要求并结合当地的实际情况，制定乡镇培训计划。

二、培训目标

通过对各级行政管理人员、各级医疗卫生机构妇幼卫生相关人员的培训，全面深入学习项目相关文件，理解项目内涵，强化对孕产妇的综合管理能力，提高产科技术服务水平，从而降低全县孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风，提高妇女儿童的健康水平，推进全县妇幼卫生事业同社会经济协调发展。培训具体要求达到以下指标：

㈠县、乡、村三级项目管理及业务人员降消知识培训率达100%；

㈡村干部、孕产妇对农村孕产妇住院分娩平产免费政策的知晓率达100%；

㈢县、乡、村三级医疗保健机构人员业务知识掌握率达90%以上，培训考核合格率达90%以上。

三、培训对象

项目领导小组成员单位有关领导,项目实施单位领导及全体工作人员，项目管理办公室、村孕产妇转运小组全体成员，项目技术指导组、督导组、专家组全体成员。

四、培训内容

㈠管理知识

1、责任部门：县卫生局为主，县妇联配合。

2、培训内容：培训内容为项目目的意义、项目实施及各执行单位职责与管理、项目实施及经费管理、项目监督及协调、健康教育方法、孕产妇急救系统建立与运行。

㈡业务知识：充分利用省卫生厅派驻我县项目专家的技术资源，重点加强全县各级医疗保健机构妇产科骨干的业务培训。

1、县级师资培训：主要内容包括开展项目培训的目的、要求、培训方法、培训计划的制定；孕产妇保健、产科危急重症的处理及转诊，有关服务技术规范、产科常用技术操作规程及急救设备规范、设备的管理和使用等。

2、县级人员进修：县级医疗保健机构于2008年12月以前选派3名产科医生、助产人员在市及以上医疗保健机构进修产科基本知识、基本技能、技术操作规范以及新生儿窒息复苏技术等。进修时间每人不少于4个月，通过努力，争取将县级医疗保健机构相关人员全部送市以上医疗保健机构轮训一遍，使之成为全县业务骨干和专家。

3、乡镇卫生院产科人员培训:中心卫生院产科人员重点培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力;一般乡镇卫生院的产科人员重点培训正常产科处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。乡镇卫生院产科人员可通过理论学习、见习和到县级临床进修轮训一遍。扎实做好乡镇产科队伍建设工作。

4、乡村医生、保健人员培训:由乡镇卫生院具体负责，妇幼保健院指导，通过培训不断提高乡村医生、保健人员筛查高危孕产妇和高危儿童的业务能力，全面掌握农村孕产妇住院分娩平产免费政策。

五、培训方式

按照培训内容和要求，采取以会代训、集中培训、选派进修、蹲点指导、现场督查等多种形式，完成项目培训各项工作目标。

六、培训要求

㈠时间要求

第一阶段：行政管理培训在2008年6月30日以前完成。

第二阶段：对县乡村三级产科人员分批进行业务培训。县级产科业务人员进修在12月前完成，力争通过3年时间完成轮训；乡镇卫生院产科人员培训按宜昌市卫生局的培训工作安排进行；村级保健人员的培训由各乡镇具体负责，妇幼保健院指导，10月30号以前全部完成。在项目实施过程中，定期开展项目评审监督工作，针对管理及产科临床、妇幼保健服务存在的问题与不足，适时进行强化培训。

篇12

关键词：干预；传染源；艾滋病

艾滋病的传播途径主要有3种性传播、血液传播和母婴传播，这其中又以性传播为主。暗、男男同性恋及吸毒人员为艾滋病传染的高危人群，这些人群作为病毒的传播桥梁，让HIV病毒从高危人群扩散到一般人群[1]。为了遏制HIV病毒的快速传播，降低艾滋病毒经性传播的传染率，加强对HIV感染者的干预管理，我单位自2012年1月～2013年12月对暗等娱乐场所商业性者、男男同性恋及吸毒者高危人群840人进行调查，并进行了健康干预，取得理想效果，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年1月～2013年12月在我单位接受检查的暗等娱乐场所商业性者、男男同性恋及吸毒者。

1.2干预方法 首先对参与调查的干预队成员进行相关的专业培训，掌握健康干预的相应的专业技术，然后由干预队成员深入市内主要娱乐场所接触调查对象，调查按照尊重、自愿、知情、保密的原则进行，所采取的教育干预形式主要有：发安全套、发宣传折页、播放视频、现场讲座及同伴教育等方式，干预的频率为每月一次，调查的方法是由调查对象填写疾控中心自行设计的问卷调查表，为保证调查的真实性，调查以匿名填写的方式进行，文化层次低无法自行完成调查问卷的，由调查员问询后代为填写。

1.3数据处理 使用EpiData3.1软件录入，应用SPSS17.0进行统计分析。其中分类变量间的比较采用χ2检验。

2结果

2.1一般人口学特征 共调查研究对象840例，其中暗580例，男男同性恋者28例，吸毒者232例。调查对象的学历层次文盲有10例，占1.19%；小学文化有57例，占6.79%；初中毕业有655例，占77.98%；高中或中专学历有112例，占13.33%；专科以上学历有6例，占0.71%。调查对象的婚姻状况已婚580例，占69.05%；未婚181例，占21.55%；同居者有49例，占5.83%，离异者有30例，占3.57%。调查对象中本市人口有80例，占9.52%；外省市人口有760例，占90.48%。在本市工作1年以上者仅为2.16%，工作6个月以下者为85.49%。调查对象的平均年龄28岁，年龄16～48岁。

2.2干预前后艾滋病知识知晓率的变化 通过对调查对象进行有效的教育干预，他们的艾滋病相关知识的的知晓率产生了明显的变化，暗对艾滋病基本知识的知晓率由两年前27.29%增长到92.13%；男男同性恋对艾滋病基本知识的知晓率由两年前28.13%增长到90.27%；吸毒者对艾滋病基本知识的知晓率由两年前26.15%增长到91.26%；对艾滋病的3种传播途径知晓率已达到100%，艾滋病会经过血液传播，不会通过生活中的正常接触传播（如共用毛巾、衣物、浴池等不会传染HIV病毒）认知率达到90.81%，见表1。

2.3 调查者高危情况 暗及男性者、男男者及吸毒者等高危人群840例，暗第一次进行商业性时年龄18～35岁；平均进行易3～6次/d。吸毒者的年龄16～46岁，平均年龄为27.5岁，吸毒后性乱行为比例为67%；男男同性恋者的年龄21～48岁，健康干预前无保护性比例为71%，干预后为7.8%。

2.4干预前后安全套使用情况比较 通过近两年的教育干预，高危人群使用安全套的比例显著提升，每次都使用安全套的比例由原来的57.69%提高为92.86%，高危人群防范性病、艾滋病的意识显著增强，见表2。

3讨论

暗及男性者等高危人群普遍学历层次为初中，且外省市多，人员流动性很大，干预工作开展难度较大，本次教育干预活动所涉及人群也只是冰山之一角，如要展开范围更广的关于艾滋病预防的教育，那么这项工作就要从学校开始，把艾滋病与性知识教育纳入大学甚至中小学课堂，进而延伸到整个社会。同时禁毒的教育宣传也要从中小学开始，才能取得理想的禁毒效果[2]在本次研究干预活动中，通过多次的健康教育干预，让目标高危人群了解了艾滋病预防的基本常识，消除了他们认识上的误区，增强了他们的自我防护的意识，甚至一些人不再从工作，转到其他积极健康的工作上来，高危人群防护意识的提高能有效促进艾滋病的防治工作开展。经过教育干预，高危人群对性接触与母婴传播HIV病毒的认识有了显著提高，对安全套的预防性病艾滋病的作用有了进一步的认识，调查结果显示高危人群最近一次安全套使用率达97.65%，有了突破性的提高，同时对与HIV感染者共同进餐、蚊虫叮咬及进行一些日常交往不会传播艾滋病的常识知晓率也有明显提高，高危人群对长期保持一个未感染性伴能降低感染HIV病毒的风险方面认同率逐渐提高[3]。对暗及男性者、吸毒人员等高危人群要定期进行HIV抗体检测，同应加强对基层卫生防疫人员培训与专业技术指导，以实现艾滋病防治工作从基层做起的目标。应进一步加强对暗等高危人群的健康干预的力度，加大检测的范围与次数，扩大覆盖面，以发现更多隐藏的传染源并对其有效的管理。艾滋的健康干预与有效防控是一项长期的艰巨的工作，总的来说要不断扩大教育干预的范围，可利用报纸、电视、网络等媒体大力宣传预防艾滋病的基本知识，让更多的人参与到艾滋病的防控工作中来，另一方面应提高安全套的易获得性，可对高危人群免费提供，提高安全套的使用率，从而有效预防艾滋病的蔓延[4]。

参考文献：

[1]张敏英，吴尊友，柔克明，等.注射者艾滋病病毒感染状况及其影响因素[J].中华流行病学杂志，2006，27：5521.

[2]刘明，关纯兴.当前我国苯丙胺类的滥用特点与相关向题探讨[J].中国药物依赖性杂志，2006，15（4）：3262-3281.

篇13

关键词：预防医学；专业课程；教学内容；农村基层

1五年制预防医学专业要求

五年制预防医学专业（农村基层定向）培养具备预防医学的基本理论、基本知识和基本技能，具有一定的公共卫生工作能力，能在农村基层从事预防保健、传染病管理、慢性病管理、健康教育与健康促进、卫生检验和社区卫生服务等工作的实用型公共卫生专门人才。达到这个培养目标各专业课程的授课内容要适应农村基层疾病谱特点及农村基层公共卫生工作实际，扎实掌握方法学和卫生学等知识并具备相应技能，使培养的学生既有丰富的预防医学理论知识，又具备传染病管理、慢性病管理、预防保健、城乡生活饮用水监测与干预、食源性疾病监测与干预、城乡居民营养和健康监测与干预、医疗机构消毒质量与感染因素监测与干预、职业危害因素监测与干预、青少年学生健康素质与常见病的监测与干预、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理等能力。

2针对不同教学内容制定合适的教学方法

《流行病学》和《卫生统计学》属于方法学。《流行病学》是疾病预防控制的主干学科和主要技术支撑，教学中侧重将理论知识与农村基层疾病预防控制实际结合起来，加强现场流行病学内容的讲解以培养学生实践能力，实验课程以流行病方法案例讨论为主，辅以方法学的综合性应用；《卫生统计学》主要任务是健康相关因素的信息管理与统计分析及评价，教学中注意培养学生分析问题和解决问题的能力，提高学生的观察能力和思维能力。实践教学内容紧密结合基层公共卫生数据的特点，安排SPSS统计学软件教学和案例讨论内容，理论与实践应用紧密结合。

《营养与食品卫生学》教学应当以服务人民群众为宗旨，需要学生在掌握理论知识的同时，必须牢固掌握相关操作技能，尤其在食品营养与食品检测方面在教学过程中贯彻理论讲授与实验操作、技术训练并重的原则。教学过程中鼓励学生主动学习和探究，倡导学生对营养与食品卫生学相关知识进行自我学习，培养学生应用知识和提出问题的能力。

《环境卫生学》教学内容要和农村基层的实际需要相结合，加强和日常生活密切相关内容的教学，如水体卫生、饮用水卫生、大气卫生、环境与健康的关系、土壤卫生、环境污染性疾病、家化产品卫生、环境质量评价、突发环境污染事件及应急处理等内容。环境卫生学实验教学应立足于培养学生解决问题的实际工作能力和创新性思维。

《职业卫生与职业医学》教学内容上注意理论知识与农村基层职业卫生相关实践应用的融合，主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。教学过程中注意采用启发式、案例讨论式、探究式等教学方法，重视培养学生的创新和综合应用能力。实验教学注重培养学生的动手能力，内容安排以验证性实验为主，辅以少量综合性实验，培养学生综合运用所学知识的能力。

《儿少卫生与妇幼保健学》是根据国家学科调整，将儿童少年卫生、儿童保健及妇女保健三个学科作为一个完整体系进行阐述的新的学科体系。《儿童少年卫生学》是保护和促进儿童少年身心健康的科学，通过教学使学生掌握人体生长发育的有关理论以及教育过程卫生、教学环境的基本卫生要求、儿童的健康状况监测及常见病的预防等内容。《妇幼保健学》是以妇女和儿童为对象，以保健为中心，针对妇女、儿童不同时期的生理、心理、社会特点和保健要求，以及影响妇女、儿童健康的卫生服务、社会环境、自然环境和遗传等方面因素，综合运用预防医学、临床医学、心理学、社会学、管理学等多学科的知识和技术，保护和促进妇女和儿童健康的新型学科。通过教学使学生掌握妇幼保健的基本知识及规范的保健技能和分析问题、解决问题的能力。

参考文献：

[1]钟贵良，梁维君，刘爱忠，等.新的公共卫生形势下深化流行病学课程教学改革的实践[J].湖南师范大学学报（医学版），2010，2（3）：52-53.

[2]叶运莉，杨超，张俊辉，等.预防医学专业卫生统计学教学思考与建议[J].卫生职业教育，2011，29（20）：2084-85.

[3]王丽娜，付华峰.在培养应用型人才模式下谈《食品营养与卫生》教学改革[J].广东化工2013，40（8）：170，178.

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关键词：品管圈；留置尿管；健康教育；效果评价

品管圈（Quality Control Circle，QCC）是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决现场、管理、文化等方面发生的问题及课题[1]。留置尿管可引起尿路感染、尿管脱出、疼痛、血尿、引流不畅等并发症。提高留置尿管患者健康教育知晓率，可减少并发症，提高生活质量。我科在2015年8月～2016年2月开展第一期品管圈活动，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 实施品管圈活动前选取2015年8月～11月在我病区留置尿管的325例病人为对照组；实施品管圈活动后选取2015年11月～2016年2月在我病区留置尿管的325例病人为观察组。对活动前后留置尿管患者健康教育知晓率进行比较分析。

1.2方法

1.2.1培训与组圈 品管圈于2015年8月成立，由8名成员自愿加入，由护士长担任圈长，设7名圈员。通过投票法选定圈名、圈徽。圈名为"管管圈"，寓意："我们护理人员在日常工作中对留置尿管患者细致入微的健康教育，确保管管畅通，共享安全。"

1.2.2主题选定 全体圈员通过头脑风暴法[1]及根据上级政策、可行性、急迫性、圈能力[1]确定"提高泌尿外科留置尿管患者健康教育知晓率"为本次活动的主题。

1.2.3拟定活动计划 预估各步骤所需时间，确定活动计划表，由圈长控管活动进度。

1.2.4现状把握 ①通过小组讨论制定留置尿管健康教育内容。包括导尿管基本知识、留置尿管目的、适应症、自我护理知识、可能发生的并发症五个项目（见表1）。②制定留置尿管健康教育知晓情况查检表。表格内容包括查检日期、患者床号、姓名、疾病诊断、未知晓原因及宣教内容。宣教内容包括导尿管基本知识、留置尿管目的、适应症、自我护理知识、可能发生的并发症五个项目。每个项目均设有"不了解（0分）"、"基本了解（2分）"、"熟悉（4分）"三种选项，满分20分。由患者责任护士在患者出院前进行问答计分，得分≥18分为达标。2015年8月～11月，对我病区留置尿管患者健康教育知晓率进行查检，查检结果留置尿管患者共计325例，健康教育平均知晓率为70.8%。制成柏拉图，以找到改善重点。

1.2.5目标设定 目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）。品管小组经过讨论，根据现况值、改善重点、圈能力，设定目标值为90.0%。

1.2.6解析 通过头脑风暴，找出原因，制作鱼骨图，并把要因重新查检，找出真因。总结出主要原因如下。①护士方面因素。?宣教不到位：护士评估能力差、责任心不强、专业知识不足、用词专业化、一次性宣教。?管理者监督不力。?缺乏奖惩机制。②患者方面因素。?患者不配合：个别患者对于健康宣教的内容不重视。?患者接受能力低：年迈或年幼、意识未清醒或半清醒、生理或疾病因素、文化程度低等。③家属方面因素。?家属不配合：个别家属对于健康宣教的内容不重视。?家属接受能力低：年迈或年幼、文化程度低、家属表达能力差等。?家属更换频繁。

1.2.7对策拟定 采用头脑风暴的方式，圈员之间进行讨论，针对真因制定对策；全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等指标进行对策拟定。

1.2.8对策实施与检讨 ①减少护士方面因素的措施：宣教前认真评估；管理者规范宣教内容，将导尿管相关护理知识整理编印，装订成小册子，作为留置尿管患者专门的健康宣教资料；管理者加强督促，每周抽查一次健康教育落实情况；专业知识欠缺者，加强专业知识的学习，并指定专人负责留置尿管相关知识的培训与考核；多次宣教。②减少患者方面因素的措施：宣教前认真评估；言语通俗，关心体贴患者，增加信任；责任护士针对不同的个体，灵活运用宣教方法，为患者制定个性化的健康教育计划并实施；分发宣教资料；多次宣教。③减少家属方面因素的措施：分发宣教资料；多次宣教。

1.3数据处理 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，数据采用χ2检验，P

2结果

2.1病区留置尿管患者健康教育知晓率观察组较对照组明显提高，差异有统计学意义，P

2.2留置尿管患者健康教育标准化流程 ①责任护士于留置尿管前一日、当日及留置尿管后1日，分别通过评估问卷，查检患者对留置尿管相关护理知识的掌握情况。②对未掌握的患者分析原因，找出真因，并进行针对性的标准化健康教育。③评价患者留置尿管健康教育的效果。④多次宣教，健康宣教贯穿整个留置尿管期间。

3讨论

3.1品管圈活动最早出现在20世纪60年代的日本企业，品管圈活动在日本及美国等各大企业的发展过程中起到不可磨灭的作用[2]。20世纪90年代被引入医院管理领域，近几年已经逐渐被国内医院引入护理管理领域。我院于2012年把品管圈工具应用到护理管理中，并取得了较好效果。2013年我科"畅畅圈"在全国品管圈大赛中获得三等奖。护理人员有一定的参与管理意识和欲望，通过共同参与管理从而形成良好的上下一体统一的系统，护理管理制度和工作流程从基层而来有利于执行和提高效果[3]。通过品管圈活动，品质管理的概念已经深刻印在每个圈员心中，对它的理解从无到有，从少到多。我们学习了各种品管手法，发现及解决问题的能力得到提高。此项活动不仅获得了有形成果-提高留置尿管患者的健康教育知晓率，同时获得了许多无形成果，如增强了团队的凝聚力，积极性，协调性等。每个人都在尽自己的力量，寻找日常工作中可能存在的问题。在活动中，个人价值得到体现，工作效率工作质量都在不断提高，从而也提高了患者、医院、员工等多方面的满意度。

3.2品管圈运用到医疗护理服务行业是实现降低成本、提高效益的有效途径，更是深化质量管理的关键环节[4]。在未增加人力的情况下，对住院留置尿管患者的健康教育更专业、更规范、更系统，并制定了标准化的教育流程，具有一定的推广价值。

参考文献：

[1]刘庭芳.中国医院品管圈操作手册[M].北京：人民卫生出版社，2012.

[2]付文焕，王晓舜，施孝金，等.品管圈活动在药科制剂部门的应用与成效[J].中国药事，2009，23（10）：91-94.