高血压健康管理方法精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇高血压健康管理方法，期待它们能激发您的灵感。

篇1

【摘要】目的：评价健康管理对改善、控制和预防原发性高血压疾病的效果，为政府部门慢性疾病的健康管理提供科学依据。方法：本次实验分为两组：实验组和对照组，对实验组100例患者进行社区的健康管理，社区建档后对患者实施健康教育、饮食管理，1年后，比较两组患者对高血压疾病的常识知晓率、血压均值水平以及相关卫生习惯变化。结果：不同干预方法后，两组患者的疾病的常识知晓率、血压均值水平以及相关卫生习惯均有显著差异性，p＜0.05。结论：社区原发性高血压健康管理已形成雏形，健康管理的应用能减少高血压的危险，稳定血压，减少并发症。

【关键词】健康管理；原发性高血压；科学依据；饮食管理；卫生习惯

【中图分类号】544.1【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1082-02本课题笔者运用抽样调查法和问卷调查法，抽取2011年2月-12月原发性高血压患者150例，探讨健康管理在原发性高血压社区防治中的应用价值。通过比较，得出结论证明健康管理应用在原发性高血压社区防治中的作用重大，现将情况汇报如下：1.资料与方法

1.1一般资料：本组实验在社区当地领导的配合下，共抽取3个社区的原发性高血压患者150例，并随机分为两组：实验组和对照组，实验组共100例，男45例，女55例；年龄为40-82岁，平均年龄为61岁；对照组患者共50例，男23例，女27例；年龄为38-88岁，平均年龄为63岁。

两组患者的年龄、病程、性别、受教育程度、职业分布、婚姻状况等无显著差异，实验具有可比性，p＜0.05。

1.2治疗方法：实验组100例患者在药物治疗的基础上进行健康管理，在给予用药指导的基础上，重点给予以改善生活方式为主的非药物治疗(健康教育、平衡膳食、控制体重、规律运动等)。对照组50例患者按照原有的社区高血压管理方法进行，多为纯粹的药物治疗［1］。2.结果

2.1实验结果：1年后，问卷调查结果显示，实验组患者高血压疾病相关知晓率明显提高，患者明白了合理锻炼和健康饮食对高血压的重要性，对降压药物的服从性有了大致的了解，明白了吸烟、酗酒和肥胖的危害［2］。血压水平较之从前具有显著性，p＜0.05。具体数据，（见表1、表2）。

表1实验组患者建档前、后高血压疾病相关知识知晓率对比表

时间n吸烟酗酒肥胖盐摄入量高血脂 建档后（人）1004534464256建档后（人）1007378817291P值–p＜0.05p＜0.05p＜0.05p＜0.05p＜0.05由（表1看到），实验组100例患者健康管理后，大部分都明白了吸烟、酗酒、肥胖和高血脂对高血压疾病的危害，明白了盐摄入量与高血压疾病之间的关系。建档前后人数比较，具有显著性差异，p＜0.05。

表2实验组患者建档前、后对运动、饮食、情绪方面的认识情况统计表

时间n药物依从性适当运动低脂饮食情绪稳定建档前（人）10051583048建档后（人）10070775969 P值–p＜0.05p＜0.05p＜0.05p＜0.05由（表2看到），建档后，较之以前，患者对降压药物的依从性有了全新的认识，明白了适当运动和低脂饮食对高血压疾病的有利性，并保持情绪上的稳定，稳定病情，缩短病程。建档前后几组数据比较均有显著变化，p＜0.05。

2.2结果统计标准：使SPSS13.0软件，对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验进行统计学处理，计量资料比较采用t检验，以P

健康管理的实施者可以是政府部门行为也可以是个人行为，其中生活方式是由我们自己来掌控的，我们能够通过对自己生活方式的调整，适当采取保健措施，来达到最大限度促进自身健康的目的。生活方式包括饮食结构、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面。过重的压力造成精神紧张，不良的生活习惯，如过多的应酬、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、过度劳累等，都是危害人体健康的不良因素［4］。本次实验组患者健康管理的内容如下：

3.1建立档案。对实验组100例原发性高血压患者的基本资料进行登记，登记项目包括有：患者档案编号、性别、住址、电话、病程、体征、生活习惯、降压药物服用情况、病史、年龄、运动情况等，根据这些基本情况对每一位患者潜在的危险因素进行预测，并进行分层、分类管理。

3.2随访调查。本次实验组追踪随访时间前期为二个月一次，后期为三个月一次，随访的内容包括有血压、血糖、体重、体征特点、生活习惯的改变情况，并对患者靶器官功能进行询问，最后根据患者潜在的危险因素进行控制，如调整治疗方案、改善生活习惯、用药指导、健康教育、锻炼指导等。

3.3健康教育。健康教育的目的是促使患者形成一个良好的生活习惯，摈弃不利于高血压疾病的陋习。政府部门和社区对100例患者进行一对一宣传，进行书面资料宣传；定期播放高血压防治方面内容的影像；定期请专家进行专题讲座；举办高血压知识普及讲座；这些健康教育可以让患者慢慢形成一个良好的生活习惯，对高血压疾病的影响因素有全面的认识，加快病情的好转。

3.4饮食管理。高血压患者要合理饮食，一般而言，每日食盐摄入量不得超过5g，保证定量的盐摄入量可以促进患者体内酶抑制剂的充分发挥，稳定血压。要控制脂肪的摄入量，多吃蔬菜和水果，建议自己定制一个饮食细则，保证营养均衡，禁止抽烟、喝酒。

3.5身体锻炼。适当的运动可以愉悦身心，增强药物疗效，保证心里平衡［5］。

100例实验组患者进行健康管理与50例患者常规药物治疗结果对比，具体数据，（见表3）。

表3两组患者不同干预方法后血压水平的变化情况对比表（χ±s，mmHg）

血压均值n（人）收缩压舒张压 实验组100134.30±13.5681.20±8.40 对照组50136.40±12.6182.45±7.35 T值0.7470.3611本次实验结果证明结论成功，这给笔者的体会如下：高血压疾病危险因素及多，因此健康管理对高血压社区防治具有必要性和迫切性，再者实施健康路径服务后，病人从被动接受治疗和护理转为主动配合治疗和护理，提高了治疗依从性和效果，增加了病人的自我护理能力［6］。参考文献

［1］丁宏健，蒋天武，白鹤，蒋蓓，夏芬娟，赵妍妍，唐新华，徐小玲，方顺源.健康管理师在社区高血压综合防治中的作用［J］.浙江预防医学，2009，(08).

［2］池红井，王海燕，刘晓丽，董晓悦，冀玉君，赵艳秋.健康管理在代谢综合征患者中应用的效果观察［J］.河北医学，2010，(01).

［3］任华云，邓华，刘华.健康管理在高血压人群中的应用报告［J］.中国预防医学杂志，2010，(11).

［4］Gao Lijuan of community health management in chronic disease control［D］ Zhengzhou University，2010.

篇2

【关键词】高血压；知晓率；控制率

高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素，对其知晓率与控制率进行充分掌握有着极其重大的意义[1]。了解高血压的知晓率与控制率的途径有很多，有研究者表明采用社区高血压管理是非常有效的途径。本课题笔者抽取在我院就诊的60例高血压患者的临床资料，其目的就是探究社区高血压管理对社区高血压知晓率和控制率的影响效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2012年10月到2013年10月在我院就诊的60例高血压患者的临床资料，其中，男患者36例，女患者24例，年龄在36～78岁之间，平均年龄为51.23 ±2.46岁。以随机的方式将其分为观察组与对照组，各为30例。两组患者均符合高血压判定标准，并且两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异，具有可比性，详情见表1。

1.2方法

对照组患者采取常规管理方法，建立档案、并进行半年随访；对观察组患者在常规管理方法的基础上，给予干预管理方法，即为社区高血压管理，主要方法如下：

（1）建立健康档案，内容涵盖患者基本信息情况、并发病症以及服药情况等，并将信息传入管理网络中。

（2）健康教育加行为干预，以随访为有效途径改善患者的日常不良行为，例如：抽烟、酗酒以及高盐高脂饮食等；改善患者不规范服药习惯，提升血压控制率。

（3）社区高血压管理中，主要的干预项目包括了：血压的记录，需定期进行，一般15d进行一次；不良服药习惯的纠正，需叮嘱患者按时服药，对经常性换药及漏服状况进行有效规避；不良生活习惯的记录，需对危险因素进行评价，以人为本，以不同患者的不同情况为依据，进而制定针对性强的健康处方，并督促患者加以实施。

1.3效果评估

（1）社区高血压管理实施后，对患者发放问卷，其内容是与高血压相关的知识，以此对患者进行相关知识考核。

（2）随访结束后，调查管理后患者的高血压知晓率和控制率，并对这些数据进行统计分析。

1.4统计学分析

文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P

2.结果

观察组的高血压知晓率与控制率分别为90%、86.67%，而对照组的高血压知晓率与控制率分别只有40%、36.67%。由此可见，观察组的社区高血压知晓率与控制率明显优于对照组，两组数据差异明显（P

3.讨论

高血压是如今发病率最高的心血管疾病，能够引起多种危险病症，例如：冠心病、脑血管疾病以及肾功能衰竭等。根据流行医学表明，在我国高血压的发病率呈逐渐上升趋势[2]。鉴于此种情况，提高高血压患者的高血压知晓率与控制率便显得非常重要。

对于高血压知晓率与控制率，采用常规的管理方法无法达到提高的基本目的。主要是因为常规的管理方法不具完善性，虽然对患者进行了健康档案建立，并实施了随访措施。但是档案建立并将患者信息输入电脑之后，相关管理人员并不能负责到底，因此该项管理只局限于形式，而没有真正得到管理的目的。并且，在随访中，不能对患者的一些不良行为进行有效遏止，或者根本没有采取遏止措施，例如：不良服药情况、不良活动情况等[3]。因此，利用社区高血压管理对患者的高血压知晓率与控制率便有着极为重要的显效作用。社区高血压管理与常规管理方法有着一些相同之处，但又有着本质的区别，关键在于社区高血压管理比常规管理方法更具完善性[4]。首先，社区高血压管理能够在对患者健康档案之后，对患者的各项数据进行充分了解，例如患者的服药情况、并发症情况等。其次，在随访过程中，相关医护人员会对患者进行健康知识教育，并以干预的方式改善患者的诸多不良行为，使患者规范服药并提升血压控制率。最后，医护人员通过记录不同患者的不同状况，例如：经常性换药及漏服状况等，进而采取相应的健康处方，使患者能够早日恢复健康。

在认识到社区高血压管理的诸多优势的前提下，本课题笔者抽取在我院就诊的60例高血压患者的临床资料，以随机的方式分为观察组与对照组，各30例；对照组采取常规管理方法，观察组采取社区高血压管理方法，进而对两组患者的社区高血压知晓率与控制率指标进行比较。结果表明：观察组的社区高血压知晓率与控制率明显优于对照组，两组数据差异明显（P

综上所述：对高血压患者采取社区高血压管理能够提高高血压的知晓率与控制率，进而起到控制高血压病情，并降低并发症发生率的显效作用。鉴于此，该管理方法值得在临床中推广及使用。

【参考文献】

[1]任爱英.中医参与高血压管理对社区中医知晓率的影响[J].山西医药杂志（下半月刊），2011，03（25）：12-15.

[2]邵英.石青萍.肖义泽.社区高血压规范化管理效果分析[J].现代预防医学，2012，06（25）：45-48.

篇3

【关键词】高血压病社区系统化管理及家庭健康评估：血压控制：管理方法

【中图分类号】R259

【文献标识码】B

【文章编号】 1673-7555[2007]02-93-02

高血压病是内科常见病多发病之一，据1979年我国普查资料高血压发病率为3％～9％，与欧美多数国家发病率10％-20％相比，发病率相对较低。1982年全国人口普查表明，我国有高血压患者约5000万人，有明显的北高南低的地区差别。我国采用1999年世界卫生组织建议的血压判别标准：①高血压定义为收缩压≥18．64Kpa(140 mmH曲和(或]舒张压≥12．1Kpa(90mmHg)，根据血压升高水平，又将高血压分为1、2、3级；②临界高血压，指血压介于上述二者之间者。高血压病社区系统化管理及家庭健康评估开展．对高血压病的防治起到了十分重要的作用。社区居民特别是社区高血压病人群对与高血压病相关的危险因素及健康行为的知晓率明显提高，但由于现阶段药物尚不能根治高血压，只能控制血压。这就要求高血压病患者坚持使用药物治疗高血压病，切忌忽用忽停．应严格按照医嘱坚持服药。而社区高血压人群的遵医行为仍不容乐观。

本文采用高血压病社区系统化管理及家庭健康评估前后患者血压、BNI、血脂、知晓率、遵医行为、自我监测血压变化情况等对比研究对高血压的血压控制进行综合分析。认为高血压病社区系统化管理及家庭健康评估对高血压病患者控制血压、提高认识是有效的管理方法．现将我辖区2006年9月～2006年12月已确诊的高血压病病人60例情况报告如下：

1资料和方法

1．1病例入选标准所选病例均符合1999年WHO／ISH颁布的高血压病诊断标准。

1．2一般资料60例高血压病患者男33例。女27例．平均年龄49．7岁。BMI≥25％的39例，系统管理组13例，对照组(1)13例，对照组f2)13例；60例患者均为脑力劳动者，且平时运动较少；吸烟者47例，系统管理组16例。对照组(1)15例．对照组(2)16例；嗜油腻饮食者48例，系统管理组17例，对照组(1)15例，对照组(2)16例；喜甜食者39例，系统管理组13例，对照组(1)14例，对照组(2)12例；血脂异常者5l例，系统管理组18例，对照组(1)17例，对照组(2)16例；有家族史者42例，系统管理组14例，对照组(1)13例，对照组(2)15例；有糖尿病24例，系统管理组9例，对照组(1)8例，对照组(2)7例；有冠心病17例，系统管理组6例'对照组(1)6例，对照组(2)5例。1．3方法随机选择观察20例高血压病病人，除常规药物治疗、运动指导、戒烟限酒及糖尿病健康教育，并对其进行系统管理及做家庭健康评估(包括家庭居住环境、家庭成员健康状况、家族史、月人均收入、生活方式、饮食习惯、家庭成员之间的关系、邻里关系等进行评估，结果分为优、良、中、差)，至少1周查一次血压(有需要者1周查多次)。根据血压及时调整降压药物．并把各种情况及时录入系统随访表进行对照。对照组(1)20例也进行药物治疗、健康教育，但不进行系统化管理及家庭健康评估。对照组(2)20例只进行药物治疗不进行健康教育、系统化管理及家庭健康评估。

1．4统计学资料计量资料用t检验，计数资料用X2检验。

2结果

2．1 3月后系统管理及家庭健康评估组fA组1及对照组(1)(B组)较对照组(2)(C组)血压、BMI、血脂、健康知识知晓率、遵医行为、自我监测情况等方面明显改善(P≤0．05)(如附表)。

2．2系统管理及家庭健康评估组较对照组(1)血压、BII、血脂、健康知识知晓率、遵医行为、自我监测情况等方面明显改善(P≤O．05)(如附表)。2．3家庭健康状况对血压的控制有一定的影响。

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1对象与方法

1.1对象

该社区户籍人口约5 400余人，对首次发现收缩压（SBP）≥140 mmHg和/或舒张压（DBP）≥90 mmHg，去除可能引起血压升高的因素后，非同日复查3次血压高于正常值，即初步诊断为高血压。将新发现的高血压患者以及已经管理的高血压患者，全部纳入高血压社区管理。2010年规范化管理前检出并纳入社区管理高血压患者152人，2011―2012年检出并纳入社区管理高血压患者410人。

1.2管理方法

1.2.1循证管理培训根据中英GTF合作项目社区循证医学项目方案和《中国高血压防治指南》，以及《浙江省高血压社区综合防治规范》的要求，首先对基层医务人员进行社区临床诊疗规范培训。使基层医务人员熟悉循证医学理念，掌握规范要点、操作方法、实施路径，形成有章可循的管理思路，并转化为行动上的合作，最终落实在临床实践中。

1.2.2多途径筛选从全社区60岁以上的老年人逐步扩大到常住居民进行高血压筛选，结合参加新型农村合作医疗农民体检及35岁以上居民首诊测血压等多途径，提高高血压的检出率。

1.2.3强化自我管理通过健康教育资料入户，在本地电视台开辟《健康大讲坛》专栏与广播同步播出，组建健康教育巡讲团，巡回开设健康知识讲座等各种途径，广泛宣传高血压防治相关知识，提高居民高血压知识知晓率。责任医师利用建立家庭健康档案、上门访视、体格检查等机会，对高血压患者进行健康教育和一对一干预，加强自我管理，保持良好的生活方式和饮食习惯。

1.2.4分级动态管理为每位高血压患者建立专项管理档案，患者管理采用分级分层管理策略，根据患者血压水平、危险因素、靶器官损害及并存相关疾病等因素进行临床评估，把患者划分低危、中危、高危和很高危；然后分别采取一级、二级、三级动态管理[1]。通过各种医疗活动，开展相应的诊疗指导措施。指导他们消除错误理念，合理而科学用药。

1.2.5资料收集由经过统一培训的社区责任医师，按照《浙江省高血压社区综合防治工作规范（试行）》的《高血压患者建档表》、《高血压患者随访服务记录表》，逐项询问登记基线资料（主要包括人口学信息、并发症/合并症情况、家族史、行为和生活习惯、目前药物治疗情况、体格检查、生活自理能力、初步危险分层等） 和随访资料（主要包括常规检查、生活方式调查与指导、用药情况及服药依从性、不良反应、转诊治疗等）[1]。

1.2.6评价方法[JP2]主要采用自身对照的方法，对规范化管理前即2010年年末前和规范化管理后即2011至2012年年末的高血压患者，进行相关指标的对比分析。临床诊断及临床评估、分级管理方法、药物治疗方法、健康教育方法按《中国高血压防治指南（2010年修订版）》[2]和《高血压社区防治手册》[1]施行。[JP]

1.3统计学处理

将所有数据使用Epi Data软件录入，用SPSS 13.0统计软件包建立数据库并进行资料统计分析。

2结果

2.1高血压患者发现率、规律服药率、血压控制率情况

实施规范化管理后高血压患者发现率、规律服药率和高血压有效控制率（普通高血压患者血压控制在140/90 mmHg以下；老年高血压患者收缩压控制在150 mmHg以下；合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏病患者血压控制在130/80 mmHg以下[1]）都有大幅度提高（表1）。

3讨论

高血压是心脑血管病最主要的危险因素，已日渐成为重要的公共卫生问题。我国人群正常血压（

磐安是一个经济欠发达的山区小县，当地居民在日常生活劳作中形成固定的生活方式与观念，吃盐偏多，吸烟偏多，饮酒过多等问题根深蒂固，并且健康知识缺乏，自我管理意识不强。因此，做好临界高血压甚至血压正常人群的社区预防与高血压患者的健康管理两者同样重要。运用循证理念，在农村实施并推广高血压规范化管理，对提高农村高血压患者发现率以及对高血压患者的有效健康管理成效明显。

4参考文献

[1]王文，姚崇华.高血压社区防治手册[M].北京：中国协和医科大学出版社，2007：1-38.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[S].2011.

[3]胡大一.遵循《中国高血压防治指南》（2009年基层版）的社会实践意义[J].中华高血压杂志，2010（18）1：9.

[4]毛荣宗，金大兴，郑燕娜，等.在农村基层传播推行循证医学的尝试与思考[J].中国初级卫生保健，2011（25）5：3.

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【关键词】高血压；自我管理；健康教育；效果

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年1月至2018年8月我院收治的220例高血压患者，所选患者均与诊断标准相符合，排除沟通障碍、精神异常、合并肿瘤疾病等患者。随机将所选患者分成对照组（110例）和研究组（110例），对照组男59例，女51例，年龄为42-79（66.3±9.5）岁，其中61例文化程度在高中及以上，49例在初中及以下；研究组男58例，女52例，年龄为43-78（66.4±9.6）岁，其中63例文化程度在高中及以上，47例在初中及以下；两组基线资料无统计学差异。

1.2方法

对照组实施常规高血压分级管理，以患者高血压危险分级情况为依据，开展定期随访指导，主要涉及到用药保健、疾病知识等内容，并对患者开展集中健康教育。研究组实施高血压自我管理健康教育：①在项目开展之前，由社区健康服务中心慢性疾病管理医生联系患者，对患者参与高血压自我管理小组的意愿进行了解，并对相关情况进行记录。②对自愿参与高血压自我管理的患者信息进行详细记录，并建立高血压自我管理小组，并签订知情同意书。③针对组内成员开展高血压自我管理培训活动，首先将高血压自我管理指南发放给患者，并对其说明自我管理的理念和作用，同时向患者说明高血压相关知识，如发生原因、影响因素、防控措施等。其次给予患者心理支持，鼓励其增强自信心，对待担忧、紧张以及生气等情绪如何有效处理，同时对患者低落情绪管理方法进行指导，并传授患者放松技巧、疲劳管理方法、与人沟通技巧等。最后在饮食及运动方面给予指导和鼓励。在饮食方面，指导患者合理膳食，并戒烟戒酒，对自身体重进行控制。在运动方面，应嘱患者注意合理锻炼，特别是老年患者，应控制运动量和时间，应以患者实际情况为患者制定日常生活管理目标，并制定相关行动计划。另外在用药方面，应向患者说明药物的使用原则和方法等，避免出现漏服或增减剂量等问题，对于上述内容，每周开展一次集体培训，持续开展6周，如果遇到特殊情况可稍缓，但注意保证培训质量，并且在2个月内结束所有健康教育活动。④在自我管理小组中选择一位有号召力且活跃的患者担任组长一职，负责预约和组织每次活动，并负责协调等工作。健康服务中心安排一名医务人员专门负责一个高血压自我管理小组，为患者自我管理提供咨询服务。

1.3临床观察指标

对所选患者均随访6个月，记录管理前后的血压水平。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P0.05，差异明显，具有统计学意义。

2结果

管理前两组血压水平对比无统计学差异，管理后研究组收缩压、舒张压水平均优于对照组（P0.05）

3讨论

现阶段，针对高血压患者的健康管理通常是以分级管理为主，此种管理方式对控制血压有一定效果，但因此种方式仅为单向管理，即医生对患者的管理，且高血压患者数量庞大，而医疗卫生人员不足，所以很难广泛推广，这也使得在高血压管理期间存在诸多问题，一方面是患者忽视高血压导致的不良影响，遵医行为差，放任疾病发展[2]。另一方面患者完全依赖医生，认为药物可有效控制血压，因此忽视自身健康行为的管理。针对现阶段高血压防治现状，临床建议开展综合防治措施，对患者、家属进行充分调动，提高患者的自我管理能力，实现共同参与。自我管理指的是患者根据医务人员的指导，承担部分治疗性或预防性活动，此种健康管理模式关键在于医患双方的协同工作，以达到控制血压，改善临床症状的目的[3]。组织高血压患者开展自我管理健康教育活动，不仅可以使医患之间的沟通和交流增加，帮助患者树立治疗自信心，同时可以利用患者之间的分享和学习，使其对高血压相关知识进行灵活掌握，以端正的态度面对疾病，并以积极的态度接受治疗。高血压自我管理健康教育本身作为一种干预方式，每位患者均可参与，医生通过健康讲座、义诊咨询等方式，向患者介绍高血压相关知识，并通过改变患者不良生活行为和方式，减少疾病风险，进而对血压水平进行有效控制[4]。