儿童健康管理服务精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇儿童健康管理服务，期待它们能激发您的灵感。

篇1

关键词：农村学校；心理健康教育；留守儿童；关爱体系

D432.5

对于目前河南省农村学校心理健康教育的开展状况，我们以新乡市获嘉县冯庄镇各小学作为研究对象展开调查，具体调查情况如下。

一、问卷调查结果统计

本次研究采用调查问卷的形式，冯庄镇共有公立小学13所，无私立小学，均设立在农村。在校生4477人，教师240人，其中师范类教师156人，心理学专业教师0人，心理咨询师0人，最近几年由获嘉县教体局举办了心理咨询培训，每年举办1次，目前共有39人参加过相关培训，每次参加心理培训的教师比例平均为24.8%。

通过调查结果可见：农村学校现在几乎未开展心理健康教育，学生的心理健康状况两级分化严重，学校领导和老师已经意识到心理健康教育的必要性和紧迫性，且上级领导部门也将心理健康教育列为教师培训内容，但由于接受过培训的人很少，且接受教育的时间较短，内容浅显，还不足以担任专业的心理咨询工作。目前学生的心理问题主要集中在网络成瘾、适应不良、厌学、自卑，耐挫力低、自控力差及人际关系紧张，还有部分同学有考试和早恋问题。但由于现在农村学校条件较差，与城市存在很大差距，不能吸引更多的专业老师去当地工作，专业师资严重不足[1]。目前学校硬件设施的配套也不完善，所有学校均无专门的心理咨询室。

二、目前农村学校心理健康教育存在的问题

根据问卷调查和现场调查的结果来看，学校心理健康教育主要存在以下问题：

1.家庭、学校及上级主管部门对心理问题认识不足

由于学校地处农村，家长文化水平较低，平时忙于生计，只关心孩子吃饱穿暖，无暇顾及其他。学校老师在教学过程中有时能够明显的感觉到孩子出现了心理问题，但是对于问题的严重程度判断不准，以及缺乏专业知识制定应对措施[2]。上级主管部门目前已经认识到心理健康教育的缺乏，也开展了相应的培训，但是培训的范围较小，且培训时间短，无法满足学校正常开展心理健康教育的要求。

2.学校软硬件设施有待完善

农村学校的资金有限，总是优先完善最重要最紧急的任务，或者是与升学或学生学习成绩密切相关的事件，对于心理健康教育设施的完善，总是排在次要的位置，所以截止到目前，被调查学校都没有心理健康教育辅导场所、设备和工具。极少数已开展心理健康教育的学校多以办公室、医务室、会议室作为心理健康教育辅导室，而且设施简陋，谈不上购置心理健康教育仪器设备和营造环境气氛，测量工具严重匮乏且不配套，有的学校以人体模型、挂图、血压计、秒表替代。有的用通俗书刊上的游戏性测验题或缺乏检验的自编测验题作为测量工具。

3.心理健康教育师资力量严重不足

通过调查结果显示，学校心理教育没有专门的专业教师，教师没有持证上岗，一些兼职人员连“个体咨询”“团体辅导”等最简单的专业名词都不懂，以这样既不懂心理学的基本知识，也不了解学生心理规律的，更不懂心理健康教育的人来进行心理健康教育，其效果是令人难以想象的。有部分意识比较超前的学习曾经向上级部门申请派遣专门的心理咨询教师，但是由于学校编制有限，很多学校已经很多年没有下发正式编制指标，最多只是在不同的学校之间调动和交换，而没有新成员加入，很多语文、数学、英语等主课教师都很欠缺，一个教师担任多个班级甚至多个年级的课程，更不会考虑心理咨询教师这样的非升学考试课程教师。致使当前心理咨询教师一直处于严重短缺但又无进人计划的状态。

4.心理健康教育手段单一，德育化严重

心理健康教育作为一门专业的技术，有心理测验、面谈、沙盘游戏等多种手段，但是作为非专业的教师进行心理咨询，反而使问题更加严重[3]。调查中发现一些学校所谓的心理健康教育，其内容主要是理想、信念教育，法制、安全教育，卫生知识教育等。

三、农村学校心理健康教育问题产生的原因

农村学校心理健康教育的缺失，不是一朝一夕所产生的问题，思想观念在各级领导、学校及家长脑海中根深蒂固，不会轻易改变，学校软硬件设施没有资金和政策支持不能得以改善，没有编制和相应待遇，招不到专业教师。

1.传统教育思想和理念僵化

基层教育部门的领导，大部分都是从农村学校晋升而来，长期对于心理健康教育的概念模糊和忽视，导致工作中没有将心理健康教育作为重要任务看待。即便按照上级部门的要求开展了相关工作，也是流于形式，没有从根本上认识到心理健康教育的重要性。下属学校教师及家长就更是对于心理健康教育认识不清，他们把心理问题当成普通的调皮捣蛋，认为司空见惯，没有认真对待。

2.资金和政策扶持不到位

在我们实地走访的过程中，发现目前农村学校的办学条件已经较之前有所改善，教学设施相对完善，但是无一例外的没有心理健康教育的专业咨询室和相关器材。目前大部分上级拨款都是专款专用，指定用于某一方面的开支，截止到现在，没有下发过心理健康教育的专项资金，也没有下发过相关文件强制要求学校必须设立相关设施。

篇2

1对象和方法

1.1对象以上海市闵行区H社区卫生服务中心为例，探索儿童健康管理中心信息化改建。

1.2方法以精益生产理论思维来指导信息化改建，通过合理划分空间和功能分区，实现一站式服务流程。精益生产管理，是一种以客户需求为拉动，以消灭浪费和不断改善为核心，使企业以最少的投入获取成本和运作效益显著改善的一种全新的生产管理模式。它的特点是强调客户对时间和价值的要求，以科学合理的制造体系来组织为客户带来增值的生产活动，缩短生产周期，从而显著提高企业适应市场万变的能力。精益生产是多品种小批量条件下的最优生产方式，实施精益生产会给企业带来巨大的收益，因而被誉为第2次生产方式革命。随着社会经济的发展和家庭医生责任制工作的开展，儿童保健服务需求也由传统的四病防治向计划免疫、定期体检、营养指导等健康促进、保健指导为主流的预防控制医学服务转变。参照“精益生产理论”的儿童健康管理中心信息化改建，对于合理利用医疗资源，提升服务内涵和服务质量，满足新型医疗模式下的儿童健康管理服务需求，探索儿童健康管理新模式，具有重要意义。

2结果

2.1信息系统设计的基本思路信息系统的设计，参照“精益生产理论”，以服务对象的需求和体验为导向，以减少资源浪费和改善服务为目标，以电子健康档案（eHR）为基础，整合原有儿童保健和免疫接种信息系统，增加流量控制模块、服务资源动态分配模块、短信平台、网上预约和付费模块等，着重解决一站式服务过程中存在的大厅内人员拥挤和资源分配不均衡等问题，并根据大厅硬件条件，采用分区候诊、2次叫号的方法规范服务流程（图1）。

2.2儿童健康管理信息系统的核心设计

2.2.12次候诊分区叫号流程合理且以儿童为中心的排队叫号系统软件，对简化服务流程，创建人性化等候环境，避免因焦急等待而进行的来回走动，降低运行成本，保证服务人员和服务对象之间实现可靠、直接的信息联络，改善服务环境并提高服务效率，实现医院候诊就诊管理的科学化、现代化、数字化，具有不可替代的作用。儿童健康管理中心的叫号系统软件几乎涵盖所有服务功能区域和服务房间，实行2次候诊、分区叫号的方式对服务流程进行有效引导。服务对象刷卡取号后，在取号候诊区进行1次候诊，预检登记面向取号候诊区进行叫号，服务对象进入预检登记区进行预检登记，可以根据各功能区等待人数选择接种还是先体检、选择儿童喜欢的医护人员提供服务，在大厅进行2次候诊，再根据预检登记信息，软件系统自动判断由儿童保健功能区或免疫接种功能区的相应服务诊室进行叫号，整个服务流程在软件系统的指引下有序完成。

2.2.2大厅人流量实时控制与服务资源动态分配大厅里人员拥挤和服务资源分配不均是开展一站式服务面临的主要问题，理论上，当大厅出现人员拥挤时，可以通过预检登记环节延迟叫号来减少大厅人数，缓解拥挤现象。在信息系统中加入流量控制模块并动态分配服务资源，是解决问题的有效途径。根据大厅实际容纳能力、儿童保健和免疫接种区域的服务速度、服务对象的综合素质等情况，设置一个控制参数控制大厅内的总人数∑（参考公式：∑=接种服务人员数m×接种单线等待人数a+体检服务人员数n×体检单线等待人数b+测量等待人数c+……），当大厅里人数总量达到设定的控制参数时，系统弹出警示框通知预检登记人员，同时软件系统自动延迟叫号，待大厅人数下降到设定值时自动恢复叫号。预检登记系统动态显示儿童保健和免疫接种各功能区域的等候人数，若出现一边等候人数多，等候时间长，另一边等候人数少，服务人员空闲的资源分配不均情况，预检登记人员通过建议服务对象优先选择较空闲的服务项目，动态调整服务资源。限流模块的运行，使大厅里的总人数得到控制，不同服务功能区的等候人数动态平衡，人员拥挤和资源不均的情况有效缓解。

2.2.3短信平台儿童健康管理中心的短信平台可以通过实时调阅儿童健康档案，根据儿童月龄生成儿童保健和免疫接种预约通知。管理人员根据儿童健康管理中心的日服务能力，控制短信发送数量，均衡控制儿童健康管理中心日服务人数。短信平台还可以发送接种注意事项、健康教育信息等。

2.2.4网上预约与网上付费网络服务平台提供网上查询、网上预约和网上付费功能。儿童家长可以通过网络查询功能预先查询本次需要的服务内容，通过预约功能将服务时间精确约定到分钟，在网上完成付费，进一步简化现场服务流程，缩短服务时间，提高服务效率。

2.3效果分析儿童健康管理中心的流程改造，使服务资源分配趋向合理，医护人员服务效率得到提高，缩短了服务和等候用时，服务能力和服务对象满意度得到提升。在服务人员配备略有减少的情况下（表1），服务对象接受服务时所需等候和服务用时有较大程度缩减，服务人次数有明显提升（表2）。

3讨论与建议

一站式儿童健康管理服务使儿童接受免疫接种和儿童保健的服务更加快捷便利，利用免疫接种来促进儿童保健其他服务项目的开展,能在一定程度上解决目前社区儿童保健中遇到的问题［1］。儿童健康管理中心所有服务功能区域都处于同一个大厅内，大厅内人流量大增，造成环境嘈杂和拥挤；家长和儿童需要往来于不同服务功能区域，如不能得到合理引导，容易形成无序流动，造成服务资源分配不均。利用信息化技术对一站式儿童健康管理服务提供支撑，在规范秩序、流程引导、流量控制、资源分配等方面进行合理设计，引领服务对象享受一站式健康管理服务，对于缓解儿童健康管理大厅的嘈杂拥挤，改善服务环境有一定的现实意义。

篇3

一、项目目标

免费向全区0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平，儿童保健系统管理率明显提高，年全区儿童保健覆盖率达到90%。

二、项目范围与职责

（一）项目范围：辖区内居住的0-6岁散居儿童及3-6岁托幼机构集体儿童

（二）职责

1、区卫生局

制定辖区0-6岁儿童保健项目工作方案和考核评估标准，并进行发动、组织实施和定期督导；组织参加市卫生局组织的师资培训；组织区妇幼保健所对辖区内各社区卫生服务机构进行培训、指导；组织购买、发放相关宣传材料等资料，定期收集汇总相关工作信息。

2、区妇幼保健所：

（1）加强儿童系统保健管理，对社区保健及信息管理工作进行质量控制，并协助区卫生局做好社区儿童保健工作督导和考核。

（2）对各社区卫生服务中心进行业务培训及指导，发现问题及时纠正。

（3）协助区卫生局组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动。

（4）开展0-6岁儿童保健服务项目。

（5）做好辖区高危儿网络管理工作，接收并管理社区转诊的高危儿，并落实逐级转诊制度。

3、社区卫生服务中心：

（1）与区妇幼保健所、医院、社区卫生站建立工作联系，配合区妇幼保健所按照妇幼信息管理要求上报儿童保健信息。

（2）开展0-6岁儿童基本健康体检项目，并为辖区内新出生儿童进行访视，做好工作信息登记、上报、录入和分析工作。

（3）对社区卫生服务站儿童保健工作人员进行技术培训和业务指导。

（4）针对儿童保健相关问题，开展儿童保健心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等知识的宣传并设有宣传栏。

（5）协助区妇幼保健所开展儿童疾病调查、死亡调查工作、质量控制等工作。

（6）指导相关社区卫生服务站协助开展儿童健康管理项目工作。

三、服务项目及服务内容

（一）新生儿访视项目

1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所

2、服务内容：

（1）新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，由居住地所辖社区卫生服务中心医务人员到新生儿家中进行，按照《0-6岁儿童健康管理服务规范》对新生儿进行体格检查、保健指导及咨询，将访视信息记录在《新生儿家庭访视记录表》中，并告知家长下次访视的时间、地点、方式和要求。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的高危新生儿酌情增加访视次数。

（2）新生儿满月健康管理：新生儿满月或出生后42天，在区妇幼保健所进行随访，同时为儿童建立保健档案（包括登记册、《儿童健康检查记录表》、《儿童保健手册》），分社区进行登记编号，对婴儿进行体格检查、营养评价、发育评估等，提供母乳喂养指导、常见疾病防治及健康咨询指导等。并告知并分诊到所辖社区卫生服务中心接受系统保健体检，纳入到社区基本儿童保健系统管理。《儿童保健手册》由家长携带保管。

（二）0-6岁散居儿童免费基本健康体检项目

1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

2、服务内容：

（1）散居儿童健康体检时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、4岁、5岁、6岁时，共11次。

（2）6-8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时使用听观察法分别进行1次听力筛查。

（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。

（三）3-6岁集体儿童基本健康体检项目

1、承担机构：社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

2、服务内容：

（1）为3～6岁集体儿童每年提供一次健康管理服务。

（2）服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规或血红蛋白检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

（3）按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理，并落实转诊制度。

四、服务要求

1、开展儿童健康管理的社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。

2、从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

3、社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。

4、加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。

5、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。

6、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

7、积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、项目执行时间

年1月1日至年12月31日

六、项目督导与考核

1、区卫生局医政科负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。

2、区妇幼保健所负责项目的实施，包括人员培训、技术指导、信息管理等，按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查，采取抽样方式开展考核评估，定期通报工作情况，并将检查情况上报区卫生行政部门，考核结果与评优和经费安排挂钩。

3、社区卫生服务中心定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。

4、区卫生局于11月上旬组织区妇幼保健所对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。

5、考核评估主要内容和指标

⑴新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100％。

篇4

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（1）建立居民健康档案：XX辖区总人数32327人，至目前共为农村居民建立健康档案31776人份，电子档案3000余份，建档率达98%。

（2）健康教育工作：开展各类宣传、健康教育讲座6次，健康咨询活动4次，发放各类宣传材料5000余份。

（3）儿童预防接种工作：按照上级部门下达的任务指标有序开展，各项制度完善，扩大计划免疫工作规范运行，冷链运转正常规范，记录完整，1-7月接种针次5454针，部分村漏种比较明显，接种率接种率低。

（4）0-6岁儿童健康管理服务：全乡0-6岁儿童3253人，系统管理1561人，系统管理率48%； 2018年1月-2018年7月活产216人，孕产妇死亡0例，婴幼儿死亡3例，未发生新生儿破伤风病例。

（5）孕产妇健康管理服务：严格按照要求落实孕产妇保健服务，全乡共有孕产妇267人，系统管理213人，系统管理率79%，；高危孕产妇45人，筛查建档管理率及住院监测分娩率均为100% ；对育龄妇女进行健康教育和保健指导。

（6）老年人健康管理服务：在总结往年老年人管理工作的基础上，考虑到老年人行动不便，认识不够，来院体检困难的情况下，动用村级行政力量宣传、动员，提高了老年人健康管理率。全乡65岁老年人2409人，建档管理2409人，建档管理率100%，老年人辅助检查规范管理312人，规范管理率12.9%。

（7）高血压健康管理服务：一是通过认真筛除，我院共登记管理高血压病患者1275人，规范管理1275人，规范管理率100%。

（8）Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务：通过筛除现共登记管理Ⅱ型糖尿病患者359人，规范管理359人，规范管理率100% 。

（9）重性精神疾病患者管理服务：管理重性精神疾病患者195人，全部规范管理。

（10）传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务：认真开展传染病防治工作，提高疫情报告意识，完善疫情报告制度，落实传染病网络直报，至目前共报告各类传染病4例，都是乙肝患者，各类传染病报告率100%，报告及时率100%，辖区内无传染病暴发流行。积极做好结核病人的归口管理工作，规范管理结核病15人。

（11）卫生监督协管服务：积极协助卫生监督部门开展公共场所、学校卫生、生活饮用水卫生和医疗场所等卫生监督协管工作。

（12）中医药服务:

2018年1-6月0-36月龄儿童共1621人，中医药健康服务共1621人次。65岁以上老年人共2409人，中医药服务共589人。

（13）孕优：孕前优生检查任务90对，现完成41对，完成率45%。叶酸发放任务156人，现发放58人，完成率37%。

（14）家庭医生签约：共签约24211人。

人群分类

人群总数（人）

已签约数（人）

未签约数（人）

签约率

备注

建档立卡贫困人口

13814

13814

100

残疾人

492

492

100.00

孕产妇

196

187

9

95.41

0-6岁儿童

3266

2947

319

90.23

65岁老年人

2409

2097

312

87.05

高血压

1275

1435

100.00

糖尿病

359

406

100.00

重精

195

193

100.00

肺结核

29

29

100

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同时，论坛了空气污染(包括室内空气污染、烟草烟雾)、家庭用水安全、个人卫生和卫生设施、媒介传播疾病、化学品危害(比如：铅中毒、杀虫剂、喷雾剂的不安全使用)和意外伤害是最应该予以重点关注的六大影响儿童健康的危险因素，空气污染特别是室内空气污染列为危害之首。

中国室内环境监测工作委员会宋广生主任根据多年从事室内环境污染与儿童健康的检测调查结果提醒大家，现代人在室内环境中的时间越来越多，而儿童在室内环境中的时间普遍高于其他年龄段的人群，儿童是室内环境污染的最大受害者。所以大家要注意从以下方面防止室内环境对胎儿和儿童健康的危害：

1、要从儿童出生前就进行室内环境污染的预防。孕妇尽量避免接触污染的环境，包括新装修房屋、新家具和各种有气味的室内装饰品。

2、儿童房的装修要保证科学、环保、无污染。特别是要注意不打地台、不铺地毯、不做吊顶、少用有颜色的油漆和涂料。

3、选择儿童家具要注意按照国家标准进行选择，同时要注意家具体积不要超过房间的50%，人造板家具注意严格封边和全部用双面板。

4、注意儿童房的通风。做好室内环境污染的预防和治理，进行室内环境净化治理一定要听取专家的意见，选择合格的净化治理产品，防止造成二次污染。

健康管理栏目

编后：为能让更多实用、有效的健康管理方法与技术在业内得以共享，促进健康管理服务的健康快速发展，更好地为改善健康状况服务，现全面征集健康管理行业的新技术、方法、产品，可以涉及运动、营养、心理、环境等方面，同时也希望听到广大读者及健康管理业内人士实际遇到的困惑与感动，我们将精选部分内容，并请专家在今后的栏目中陆续解答、刊登。我会及时与您沟通、交流，在健康管理这样一个崭新的领域，让我们携手同行……