发布时间:2023-10-10 17:14:10
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇电子医疗设备,期待它们能激发您的灵感。
【关键词】电磁干扰 危害 抑制
一、引言
电磁波(又称电磁辐射)是由同相振荡且互相垂直的电场与磁场在空间中以波的形式移动,其传播方向垂直于电场与磁场构成的平面,有效的传递能量和动量。电磁辐射可以按照频率分类,从低频率到高频率,包括有无线电波、微波、红外线、可见光、紫外光、X-射线和伽马射线等等。空间中充斥各种形式的电磁波,这些电磁波会对一些在工作状态下的精细电子设备产生一定电磁能量干扰,即电磁干扰。随着电子技术的飞速发展,电子技术广范应用于医疗器械和设备上,有些电子医疗器械和设备对电磁波反应敏感,在电磁波的影响下可能使某些电子医疗设备出现勿动作,造成医疗事故。所于如何抑制电磁干扰也是我们在电子医疗产品研发,精准自动控制必需要考虑的问题。
二、电磁波对电子医疗设备造成的危害
任何无线发射设备的操作都可能会对保护不当的医疗设备的功能造成干扰,电磁干扰造成的各种损失是通过电子装置有效性能或技术指标下降来体现的。处以工作状态下的电子设备在电磁波的影响下,可能出现以下表现:
1、 降低技术性能指标
(1)、语音系统
无线和有线电话,受到电磁干扰会使信号发生畸变失真,严重时可完全被电磁干扰淹没。电磁干扰使语音的声调,音色发生改变,同时也使语音清晰度下降或者是语音系统不启动等。如医院的输液监控系统,在电磁干扰的情况下可能出现误报或不报等情况。
(2)、图像显示系统
CT、MRI、超声诊断设备等图像显示系统,在电磁干扰作用下会变得模糊并出现差错。轻微干扰也会使图像质量变差、清晰度变低和误差变大。而出现严重干扰时则根本无法判读和观看。如在电磁干扰的情况下,可能使MRI设备的磁场均匀度或稳定度下降,导到图像质量下降,可导致误码率诊。
(3)数字系统
电磁干扰使数字系统误码率增大,降低了信息的可靠性,严重时会发生错误和信息丢失。由于电磁干扰的存在,无线电通信误码率只能维持在10-5水平(一般数据传输误码率在10-7水平,电子计算机内总数据传输误码率在10-12水平)。例如,一个典型的相干检测二进制系统,载波噪声比和载波干扰比都是15dB时,误码率约为10-12。若载波噪声比下降3dB,误码率将会下降到10-8。
(4)、指针式仪表系统
传统电子设备和电子医疗设备仪器仪表中有许多是指针式的。电磁干扰会使指针指示错误、抖动和乱摆,降低系统使用功能。例如,如透视机的电压表,管千伏表等,由于电磁干扰可使仪表不稳定或出现偏差,将影像预示电压值。使得暴光不准确。
(5)、控制系统
自动控制系统受到电磁干扰时,可能出现失控、误控或误动作,使控制系统的可靠性和有效性降低,并危及安全。控制系统中除灵敏电子设备、装置和电路对电磁干扰敏感外,灵敏电机、电器(如低压电磁开关、继电器、微型电机等)也对电磁干扰十分敏感而成为电磁干扰接受器。
2、电磁兼容性故障
电磁干扰降低系统(设备)技术性能指标的现象极为普遍。日常生活中最容易受到干扰的就是电视机和收音机,但当干扰源关机或者远离时干扰症状随之消失,一切又都恢复正常,后果不是灾难性的。灾难性的电磁干扰危害,被称为“电磁兼容性故障”。如手机干扰心脏起搏器和电子输液装置,可能造成心脏手术失败;手机电磁波干扰造成输液泵突然中断,可使正在医院重症抢救室的病人输液泵中断运转,抢救治疗出现险情。电磁干扰心电监护仪、血液透析机、自动注射仪、心脏起搏器等医疗仪器的正常运转而造成病人生命垂危的险情。
三、抑制电磁波的方法
1、接地
任何电子测量仪器电路均有接“地”点。常见的几种接地方式有浮地、单点接地、多点接地。
(1)、浮地:电路或电子仪器与公共地以及可能引起回路环流的共用连接线完全隔离开而采用的一种接地方式,如:电流表、电压表等许多通用仪器、仪表的测量均采用浮地的接地方式。但对高频而言,―般不采用该接地方式。
(2)、单点接地:对于一些电子测量仪器,多数是利用它的外壳金属体作接地基准面的,这种导体的电导率比大地高,因此,要用它来作为电流回路实际上存在着一定的问题,原因是在电子仪器的内部回路中,有直流、交流和脉冲等各种电流流过并且会在基准面上产生电位差,形成电磁干扰。单点接地是在测试或测量系统中只存在一个物理接地点,因此,这种接地方式是低频回路中电子测量系统常采用的。如:对耐电压测试仪等仪器采用的就是单点接地。
(3)、多点接地:高频回路,当高频电流经过整流回路的输出端返回接地基准回路时,它和其它回路的返回电流共同流过共有的电源输出阻抗,相互之间存在着很大的干扰,而且还会使高频线圈的特性变坏。因此,采用多点接地,各分系统具有独立接地连接线而引起高频驻波显著减小。这种接地方式是高频电子仪器测量系统常采用的。如:测量毫伏表时,要增加接地点。
2、屏蔽
屏蔽也是电子仪器抗电磁干扰的最基本方法之一。
(1)、静电场屏蔽是用于防止静电耦合而的生的相互干扰。如:一个孤立的导体带有电荷量+Q它在空调要产生电场。表征电场强度的电力线向四周辐射,终止于无限远处的负电荷上。为消除导体在空间产生的电场,可用密封的金属球壳把带电体包围起来。如果将金属球壳接地,则球壳外壁的正电荷被引人大地,球壳外壁电位为零,不存在静电场,电场被局限在金属球壳内的空间,起到了屏蔽作用。如:在测量高阻计时加一层屏蔽就有效地隔离了仪器线路电场的干扰,提高了仪器测量的稳定性。
(2)、磁场屏蔽:是为了消除或抑制磁场干扰源与敏感设备间由磁场耦合引起的干扰。在低频下,当线圈中有电流通过时,线圈周围就会产生磁场,闭合磁力线分布于整个空间,可能对附近的敏感设备产生干扰。在磁场频率较低以下(100kHz)时,通常采用铁、硅钢片、等材料进行屏蔽。若将线圈绕在由铁磁材料制成的闭合环中,则磁力线主要在该闭合环的磁路中通过,向空气中发散的漏磁通很少,抑制了磁场源对附近敏感仪器的干扰,起主动屏蔽作用。
(3)、电磁屏蔽:在高频磁场下,是为了抑制干扰和敏感设备距离较远时通过电磁场耦合产生的干扰。通常采用电阻率小的铜、铝等良导体材料。空间干扰电磁波在入射到金属体表面时会产生反射和吸收,电磁能量被衰减,从而起到屏蔽作用。如:场强计及有些无线电测量仪器就需要在屏蔽室内进行测量以防止电磁干扰。
3、隔离
干扰是从高电平电路向低电平电路侵入,当然这种程度要由电平的相对关系来决定。因此,电子设备防止电磁干扰的首要问题就是对仪器进行分类,把功率电平相近的仪器、仪表集中到一起,而把电平相差的电子仪器进行相互隔离来防止电磁干扰。如:对互感器的检定。
4、减小耦合
静电耦合和电磁耦合都是通过空间的,抑制方法主要是隔离。把容易耦合的部件适当远并屏蔽隔离。导线的配置要靠近地面,减少双导线平行敷设,采用垂直交叉走线法。如果是往返的双导线,则因往返的电流方向相反磁力线可相互抵消。距离越近效果越好,故应缩短往返的距离。为减小电磁耦合应减小配线构成的环面积,因感应电压是与截面积内的磁通量成正比的,将两条导线绞合使用即可减小环面积,双可以使感应电压在每一个绞合环内互相抵消。减小公共阻抗耦合的方法一般是用增加去耦电路和减小电源的输出阻抗。改善接地状况减小电阻,避免接地导线产生的微小电位差。
关键词:医院电子医疗设备;维修;维护;保养
近年来,多种新型医疗设备不断出现在患者疾病的诊断和治疗中,在一定程度上促进了整体医学以及生物医学工程学的发展。近年来,伴随着多种疾病发病率逐年增长,医院内工作压力增长,医疗设备在目前患者疾病诊断、预防和治疗中有着至关重要的作用,并成为治疗、教学以及科研工作开展中最重要的一个部分。研究发现,加强电子医疗设备的维修维护和保养,由被动转变为主动,在电子医疗设备运行期间定期对设备进行日常观察,了解电子医疗设备的性能,并做好电子医疗设备日常的维修和管理工作,提前对电子医疗设备可能出现的故障问题采取保修管理措施,能够明显节约人力物力,保证电子设备正常运行。对此,本文将针对医院电子医疗设备的维修、维护和保养措施进行分析,分析其有效的维修和保养措施。
1医疗设备维护、维修和保养的意义
医疗设备的维修保养是目前电子医疗设备正常运行的客观要求,在电子医疗设备的使用中,由于技术等多项因素导致出现多种技术状况、参数指标变化等情况,因此加强电子医疗设备的维修维护和保养措施,提早对设备进行维护,避免设备出现故障,以此降低人力以及物力的资源,减少运行和维修的成本,提高其利用率[1-2]。加强对电子医疗设备的维护、维修和保养措施可明显提高医疗设备的使用率和完好率,保证电子医疗设备在使用时能够处于最佳的使用状态,建立完善电子医疗设备的维修和保养制度,对医疗电子设备采取有效的保养和维修措施对保证医疗设备的使用率有着较高的作用价值,保证在临床需要时医疗电子设备能够正常使用,方便治疗、教学等工作的展开[3]。
2医院电子医疗设备的维护和保养特征
2.1维护和保养的可预见性
电子医疗产品的维护和保养应具有一定的可预见性,能够预测到电子医疗设备在使用过程中和使用后可能出现的一些情况以及部分故障,提前制定合理的解决方案,做出相应的预见性维护和保养措施,避免设备出现故障,以此降低人力以及物力的资源,减少运行和维修的成本,保证仪器正常使用[4]。
2.2维护和保养的科学性
需制定符合医疗电子设备的保养和维护措施,使其更贴合电器医疗设备的实际运行状态,在日常基础维修以及保养中均需要加强维护和保养,此外,在高精尖电子医疗设备管理中,相关人员应提高管理技术水准,了解关于该种电子医疗设备的性能和构造,跟上电子医疗设备的发展速度。
2.3维护和保养的社会性
医院相关维修和保养人员可根据目前医疗电子设备的售后服务等措施做好医院电子医疗器械的维修和保养工作,防患于未然,保证电子医疗设备正常运行[5]。
3医疗设备维护与保养技术
3.1医疗设备维护技术
进行医疗设备的维护、维修和保养应坚持以预防为主,加强电子医疗设备的维护、维修和保养措施,以维修和保养为主,实现医疗设备维护保养的制度化、常规化和规范化[6]。内容应始终以维护保养的设备种类、使用周期为中心,制定合理的维修制度,包括在维护期间具体的维护技术,在维护中所需注意的相关事项,并熟悉电子医疗设备的相关标准参数,避免在维护和保养过程中出现较大误差[7]。相关人员根据计划表定期对电子医疗设备展开维护、维修和保养措施,并定期对电子医疗设备采取外部除尘、加油、紧固等保养措施,加强电子医疗设备的内部清洁和检查,提高维护质量,不仅如此,在电子医疗设备的维护、维修和保养中也需注意检查电子医疗器械的主体部分和部件,检查是否遗漏、生锈等,并根据相关规格调整精度,必要时可对器械的零件进行更换,加强对易损部件的维护,定期更换,以此降低电子医疗设备使用中故障发生率,保证患者的治疗安全[8]。因此,定期对维护、维修和保养人员进行培训措施,使其了解到相关电子医疗设备正确的维护、维修和保养措施,提高对检测仪器、仪表的使用率,从而保证电子医疗设备维护、维修和保养质量,确保其能够正常运行,避免出现医疗事故[9-10]。电源保护开关自动跳开电源插座上无电压,需先检查医疗电子设备是否出现断路后进行开关漏电保护处理,询问相关仪器操作并定期对电源线进行检查维修,保证正常使用。人员在机器故障发生前后的具体情况,包括器械的电压、电流、是否出现异味等,此外,询问仪器使用的年限,是否调换过元件等,根据维修人员的操作观察故障表现,以便于分析故障发生的主要问题。分析发生故障的主要原因,熟悉仪器系统组成、工作的原理后,根据实质分析发生故障的主要原因以及发生故障可能的部分后根据维修经验做出快速准确的结论。在故障检查完成后确定故障的具置,观察元器件是否出现漏夜、短路、脱落等情况,故障检测方式应先外后内,先电源后电路,先电路后元件。在仪器维修过程中,不一定是仪器出了问题,也可能是由于操作者使用不当或开关位置使用错误所致,因此,在维修时可先使用面板旋钮以及控制键等帮助判断故障位置。先电源后电路主要是由于电源处电压不正常则可能导致仪器一项或多项不正常,而多数的仪器故障都是由于电源所引起的。在检查电路板时应注意可将拨去或插回某一电路板插接件来判断故障究竟出在哪一块电路板中。根据故障现象结合电路分析造成故障的主要原因以及可能受损的器件,检测方式包括电阻测量法、电流测量法、电压测量法、波形测量法、元件代换法、信号追踪法。在仪器修复完全后,维修工作其实还没有完全结束,应先对影响仪器故障的电路进行观察,检查电路是否仍存在故障,以避免导致仪器二次损坏,同时对其他部位进行检察,查看是否还存在故障或故障隐患;维修好的仪器应进行指标调试和校验,将仪器调整至最佳的工作状态,这时整个仪器维修工作才真正完成。上述维修步骤之间、检修方法、步骤和方法之间都不是互相孤立的,在维修中应将其有效结合,找出有效的解决方案。有学者研究认为,在医疗电子设备的维修过程中应始终注意总结该次电子设备维修中的经验,分析出现问题的原因,制定更为合理的保养方案,为以后解决医疗电子设备故障问题提供可靠的维修依据。
3.2电路维护和其他注意事项
有学者认为,加强对电子医疗设备的维护、维修和保养措施可明显降低医院运行成本,电子医疗设备的维护和保养管理措施因逐渐社会化,这主要是由于随着医疗科学技术的不断发展,电子医疗设备种类逐年增长,技术先进且制造精密的医疗电子设备在各大医院中广泛引进使用,但多数并未配备相关的维修资料,医院内相关维修人员维修力量有限,导致医院电子医疗设备在出现异常时工作效率低下。(1)在打开电子医疗设备电源时需注意其多电路板插拨时注意板子之间的互相区别,当供电的插脚不同时需注意如插板错位则可能导致电路板的损坏,而当处理的信号不相同时也可导致信息代码错误,不仅对患者的检查和治疗造成严重影响,同时也十分不利于电子医疗设备的维修。(2)部分一起输入变压器具有多种电压变换插线,拆装这种插线时需注意标志,避免出现插线误接导致变压器输出的电压超过正常的电压值,对整个流滤波以及稳压电路造成严重损伤,出现烧毁等现象。(3)定期清洁除尘:仪器能否正常使用,除尘工作也是关键点,定期对仪器进行除尘工作,保证电子线路的可靠性,这主要是由于当电子线路温度升高10℃时,其电子医疗设备使用的可靠性将下降1倍,在患者的诊断和治疗中,则可能大致检查和治疗参数出现波动变化,严重时可直接导致电子医疗设备瘫痪无法正常工作,对疾病的诊断和治疗造成恶劣的影响。而灰尘能够在一定程度上降低电子医疗设备的自身散热功能,导致电子医疗设备温度升高,使其无法正常工作。可见,加强电子医疗设备的定期除尘和清洁工作在保证电子医疗设备正常运行中十分关键。(4)风机防尘海绵的清洁:上面说到定期清除电子医疗设备内灰尘对正常使用十分关键,而风机防尘海绵定期进行清洁对医疗电子设备的正常运行也十分关键,风机能够加强机体的空气流动,降低机身温度,带走机械使用后散发的热能,保证其能够正常使用,而当风机防尘海绵过脏时则导致风机运行不畅,电子医疗设备通风能力下降,电子医疗设备内温度过高,因此,在对电子医疗设备进行定期除尘清洁时也需对风机防尘海绵进行清洁,同时在检修时也可对其进行清洁管理。(5)元器件除尘:在电子医疗设备长时间工作状态下,元器件引脚间的灰尘可导致电子医疗设备信号短路,而当电子医疗设备散热受阻时则更容易导致高压大电流处的元器件等造成损伤,故障发生率随之上升。因此,在电子医疗设备的维护中,对元器件进行定期除尘,对电子医疗设备的正常运行也十分关键。
4小结
电子医疗设备是目前临床上必不可少的一部分,而随着我国医院医疗条件的提升,多种电子医疗设备逐渐广泛应用于临床。而对于目前我国医疗设备的使用现状,加强对电子医疗设备的维护、维修和保养管理措施,在对电子医疗设备进行维修的同时注重电子医疗设备日常的维护和保养措施对提高电子医疗设备使用寿命十分关键,同时也需注重对维护、维修和保养相关人员的培训措施,提高其专业技术水平,加强电子医疗设备的维护、维修和保养制度建设,保证电子医疗设备能够正常运行,提高患者诊断和治疗效果。
参考文献
[1]王国利.探讨医院大型医疗设备维修管理,维护保养与质量控制管理[J].中国医疗器械信息,2020,26(10):188-190.
[2]管益良.试论医疗设备维修保养及管理优化策略[J].中小企业管理与科技(下旬刊),2020,29(7):26-27.
[3]孙新文.浅谈医院中央空调末端设备维修的物业化管理[J].中小企业管理与科技,2020,29(1):21-22,142.
[4]孙浩,王喜臣.医院医疗器械电子设备常见问题与维修保养策略探究[J].数码世界,2020,16(5):277.
[5]郭旭峰,郭瑞锋,朱彬,等.医科达医用电子直线加速器磁控管维修维护及保养研究[J].中国医疗器械信息,2019,25(6):176-177.
[6]倪曾芳.浅谈完善医院大型医疗设备的财务经济评估制度[J].财经界(学术版),2019,37(3):111-112.
[7]迪力努尔·阿依拜克,刘明珠.浅谈计量工作在医疗设备质量管理中的重要作用[J].科学与财富,2020,22(10):210.
[8]王全平.2018年永靖县基层医院药品不良反应和医疗器械不良反应事件体会及建议浅析[J].健康必读,2019,27(9):75.
[9]薛谭,仲辉.浅谈环境因素对医疗影像设备的影响与处治方案[J].影像研究与医学应用,2019,3(7):91-92.
1系统技术
是动态服务页面(ActiveServerPages,ASP)的下一个版本,是一种建立于通用语言上的程序构架,并且用于Web服务器来建立的Web应用程序。该技术是通用语言的程序在服务器上运行,将程序在服务器首次运行时给予编译,按照这样的步骤一条条依次解释执行好。是.NET框架的重要组成部分,可支持多语言、性能增强、支持Web服务、较好的安全性、代码分离技术,可提升Web页面的设计效率和代码可读、可维护性。其运营模式如下图1所示:
1.2C#语言
C#语言是在B语言的基础上完善形成的。1978年后,大、中、小型计算机对C语言进行移植,将其作为系统设计语言,为系统程序编写提供条件。C#语言是类型安全、简单及平立的一种编程语言,其语法风格以C/C++家族为源泉,对强大的C/C++与高效的VisualBasic进行了完美融合。C#的优势主要在于a.语法简单;b.面向对象;c.类型安全;d.版本控制;e.灵活性。图2为C#语言程序执行与编译过程示意图。
1.3SQLServer2008
SQLServer主要特点是真正的客户机/服务器体系结构;图形化用户界面,系统管理和数据库管理更加直观简单;丰富的编程接口工具,为用户进行程序设计提供更大的余地;具有良好的伸缩性,可以多平台使用;对Web技术的支持,使用户能够很容易地将数据库中的数据到Web页面中。SQLServer2008与其他版本相比,操作较简单、直观,且能够利用这些图形工具完成数据库服务器的配置,数据库的还原等。同时也继承了原有版本中的SQL事件查看器、SQL查询分析器等工具,将这些工具应用到当前系统中,可简化用户操作,较大程度上提升其易用性;可实现动态自动化管理;可根据软件运行环境、用户动态数据请求,完成自我优化,有效提升其处理性能。
2系统需求及模块设计
2.1系统功能性需求
1)设备基本信息管理设备基本信息管理模包括设备编号、设备标识号、设备机身号、所属科室、入库日期等内容。由于设备基本信息管理模块包含较多的信息,这就要求在设备基本数据的数据库单表时应综合考虑多方面信息,在设计中,可参考医院设备资产管理系统的基本信息库,并将设备的基本信息录入到设备表格中。在查询时,则可通过查询首字母获得完整的设备名称及相关信息。2)设备维修管理设备维修管理需求主要包括维修记录登记、维修记录查询、维修费用统计、维修人员信息统计、维修事件的录入与处理等。设备维修管理模块则记录了维修单号、维修日期、维修人员、设备名称及其设备标识号等信息。医疗设备电子信息管理系统人员可查询维护信息,并获取有用信息。在这一模块中则需要创建通知消息表、事件列表,记录设备什么时间、什么地点、发生什么故障、由谁来维修等信息,通过消息列表的方式通知维修人员。
2.2系统非功能性需求
1)可操作性。可操作性意味着系统非功能性需求中要尽量减少数据输入量的计算,尽可能选择从下拉式列表框的设计输入,这个输入可以避免许多不规范的输入。数据处理要求系统能够准确,直观,简洁的输出信息的要求。2)可靠性。系统在使用过程中,如果出现大的并发量,要确保后台数据存储的可靠性,不能导致系统数据丢失、查询结果不正确等错误。3)实用性。根据医院实际情况进行系统设计,不盲目使用任何新技术,任何功能模块的操作不易过于复杂,操作简单、方便、灵活、人性化,做到不需要深入的培训即可上手操作。功能在操作上不要存在二义性,不能让用户过多的去判断操作是否正确,应该及时、有效、准确的提醒用户的操作是否存在错误。4)安全性。系统安全可靠,效率高,可维护性好,访问控制系统,保证数据的安全性,包括密码输入界面,方便了用户的系统辨识,其中权限体系要从多个层面考虑,包括系统的功能权限、管理权限、数据权限、操作权限等,账号密码采用严格的加密算法,包括系统管理员在内的人员都无法通过数据库底层获取密码。
2.3系统功能性设计
1)设备基本信息管理根据医疗设备管理工作需求,并联合设备管理所涉及到的角色功能,在ANDROID终端上完成设备基本信息管理的设计。其用例图如图3所示。在用例图中涉及两个重要角色:信息录入员及管理员。信息录入员的职能为新增设备信息、申请权限及数据上传;系统管理人员的职能则是新增设备信息、查看设备资料、查询设备信息、修改设备信息及删除设备信息,这些都可通过扫描条码来实现。由此可看出:信息录入员在录入设备信息前,需要向控制前请求录入权限,并要求控制台保持较好的运行状态,而数据上传则是将所录入的信息上传到服务器中,由服务器将信息录入到数据库中。而管理人员则是在扫描设备成功的前提之下,完成设备信息的修改、删除,保证终端设备条码的清晰及可识别。2)设备维修管理设备维修管理也涉及到两个角色,即设备维修人员及管理员。设备维修人员扫描设备条码,待成功识别设备编号后,向控制台申请权限,待申请成功后方可编辑维修记录,并将维修信息上传到服务器,由服务器上传到数据库中。而系统管理员则可管理设备维修管理信息,包括增加、查询、修改及删除等操作。其用例如下图4所示。
3系统功能性模块实现
3.1设备基本信息管理模块
设备基本信息管理模块中主要从管理员管理来分析,设备基本信息管理的数据库信息表则以ID为主键,从而自动实现编号功能。数据库信息表如下表1所示。
3.2设备维修管理模块
设备维修管理模块中主要从管理员管理来分析,设备维修管理的数据库信息表则以ID为主键,从而自动实现编号功能。数据库信息表如下表2所示。
4结束语
关键词:医疗设备;信息化;管理
中图分类号:R197 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2015)015-0000-02
随着我国医疗信息化的发展,信息技术在医院的应用愈加广泛,同时医学科技技术的进步,大量先进的国内外医疗设备陆续引进到医院。如何科学有效地对医疗设备进行管理,提高其运行效率并发挥效益,是信息化大趋势下医疗设备管理面临的问题和难题[1]。
一、我国医疗设备管理现状
1.盲目性购买设备
医疗设备是指在医疗卫生工作中所应用的具有较高技术水平的仪器、装备、器械装置等产品。相关统计数据表明,二级医院中有92.1%存在盲目购买医疗设备的行为,81.3%的三级医院随意、重复购买医疗设备[2]。原因主要有两个方面,一是医疗人员缺乏足够的专业知识,尤其是医疗技术人员难以对医疗设备的性价比开展合理化评价,另外对设备的购买一般是一次性消费的方式,无法对后期维护和保养费用进行准确评价,部分医院没有结合医院的购买力和设备使用价值的具体情况,投资巨大却难以符合医院的条件;二是人们逐渐加强对健康的关注,病人倾向于选择具备一些设备比较先进的医院去就诊,加剧了医院与医院之间的竞争。
2.医院维修人员不到位
由于我国大部分医院普遍存在片面重视医疗技术水平而忽视医学工程技术水平,对医疗设备维修人员缺乏必要的资质证明,准入条件不高,并没有具体明确的规定用人标准和条件,导致医疗设备维修人员的专业水平和技术能力难以适应医院的发展。在医院晋升中,医疗工程技术人员在医院的发展空间条件有限,导致大部分维修人员缺乏工作积极性和主动性。同时,大部分医院为维修人员提供在岗培训机会较少,使维修人员的知识难以及时更新,维修技术水平受限,而大多数医院并没有专门的设备维修部门,机械出现故障只能联系厂家进行维修。
3.维修过程零件和工具的匮乏
现代化的医疗在很大程度上依赖现代化的医疗器械,而医疗诊断的准确性又决定了医疗效果。伴随医疗设备现代化和科学化,医疗设备的发展呈现日益高精尖化的特点,但由于医疗设备成本的局限性及行业垄断,医院没有渠道获得医疗设备的零件和备件,从而影响到维修的质量和进度。但医疗设备的特点是必须使用现代化的检测工具和维修工具来进行检测和维修。目前我国医院医疗设备的检测维修依然局限于传统形式,严重阻碍了医院医疗设备的进步[3]。
4.医疗设备的维护和保养
在设备使用过程中,设备的维护和保养是延长医疗设备使用年限的重要手段,科学的维护和保养可以节省大量的购买新设备的资金[4]。目前,我国大部分医院缺乏对医疗设备定期检查和日常维护,以至于在出现小故障时,医院难以无法发现和及时解决,使小故障不断发展进而导致产生严重的大故障,影响医疗设备正常使用和运行。另一方面医院没有合理化的监管手段,对医疗设备随意使用和放置,导致监管部门无法及时准确了解设备的维护保养现状,缩短设备的使用年限,降低使用效率[5]。
二、医疗设备信息化管理的重要性
1.医疗设备信息化管理是提高效率的必然选择
实现医疗设备管理信息化可以有效减少不必要的消耗和繁杂的中间环节,提高医院运行效率。医疗设备数量不断增加,使用率不断攀升,医院医疗设备构成情况日益复杂,相关的医疗设备信息量增大,因此医院医疗设备管理信息化成为现代化信息管理的不可或缺的一部分,同时也是医院提升医疗设备管理水平的必然选择。
2.医疗设备信息化管理能够提高医院竞争力
医疗设备信息化管理在维修和保障方面发挥重大作用,同时还可以在医院先进设备的购置和评估上发挥作用。先进的医疗设备能够发展成为医院的一种竞争力,因此医院在购置和评估医疗设备时应加强使用信息化管理,通过各种渠道搜集相关信息,以期科学、合理地购置。原有的旧的医疗设备可以进行技术升级换代,改善和提升设备的使用性能,提高设备的运行效率和技术效益,让其得到保值、增值。
3.医疗设备信息化管理有益于医疗设备运行效率的提高
医疗设备使用的特点就是使用频率较高,通过进行科学的信息化管理,对医疗设备的使用时间,使用地点,以及设备的运行状况,监测的相关数据都能精确记录,如:开机自检功能是否正常,故障报警情况等。同时计算机与人工记录相结合,对医疗设备的使用管理,方便医务人员随时掌握全院医疗设备的运行动态,便于做好设备档案记录,对医疗设备的使用连贯性和高效性提供依据,有效避免设备故障造成的医疗故障。
三、我国医疗设备信息化管理的实践探索
医疗设备的管理情况在一定程度上能够反映医院的现代化管理程度、业务能力和技术水平[6]。对医疗设备进行信息化管理可以有效减少不必要的消耗和中间环节,从而提高医院管理效率[7]。对医疗设备管理进行信息化管理已经成为医院现代化信息管理的一个重要构成部分[8],医院对于信息化管理也越来越重视。
国外一些医院使用的医疗设备管理系统是对医疗设备相关信息进行采集和维护。它包含了设备库存、工作订单系统、预防维护计划、外包合同管理和所有的服务历史记录。除此之外,它还用于进行设备跟踪、获得性能指标、识别培训需求、生产管理报告、启动工作订单等[9]。
与国外相比,我国医疗设备信息化管理系统功能相对单一,只是对医疗设备的横向管理,大多能提供入库、记账、查询、统计、数据上报等功能,并没有系统的规划管理,系统之间和系统内部缺乏信息和交换和共享。现在的系统只是一个相对独立的封闭式系统,而医院整体的信息化程度已经很高,电子病历、电子档案、图像传输等在医院的建设与使用已经很普遍。但是,医疗设备信息进程还相对比较落后,管理人员及其任务分配比较混乱,许多都是日常使用人员对信息的简单记录,并不能及时反映目前医疗设备的使用情况及具体状态。
四、医疗设备信息化管理的措施
1.健立健全医院各项医疗设备信息化管理的规则章程
医院主管医疗设备的部门应制订完善的信息化管理的规章制度,并对规章制度进行及时监督和反馈。医院应特别重视医疗设备维修工作人员的资质问题,不能盲目的引进人员,特别是针对关键性的维修人员的资质及标准要求更加规范严格,强化维修人员的业务培训,使他们的业务水平能够得到及时更新和提升,不断提高他们的技术和业务素质。
2.医疗设备的采购信息化管理
在医疗设备采购之前,可以通过计算机网络需求,进行医疗设备的招标。对供应设备的厂家进行筛选,组织相关科室的负责人对医疗设备进行论证。测试确认产品合格后,对每个医疗设备进行编号,并将生产日期、购买时间、使用时间、销售商和生产商的名称证件,以及发票和设备参数等详细信息录入计算机系统。医疗设备的采购、招标、管理需要对设备的证照进行资质审查,并且要贯彻整个设备的使用生命周期,在完成人工证照审核后(如:医疗仪器厂商或经销商的经营许可证、营业执照、医疗设备产品注册证)就将证照扫描进系统,作为设备电子档案附件管理[10]。
3.医疗设备的维修及保养信息化管理
医疗设备管理中非常重要的一部分是医疗设备的维修管理,而其中医疗设备报修登记与维修记录的管理尤为重要。设备出现故障,由临床科室在网上递交申请,通过OA办公系统直接递交到个人,设备维修部门接到申请后,上门进行检修,对维修费用进行定额规定,定额以下的自行审核,超过定额的,由分管院长审核,维修结束后,维修工程师需在系统内填写详细的维修情况说明,包括故障设备名称、故障内容、维修方式、维修周期、维修费用。应用互联网快速传递信息的优势能够确保信息传递的及时性和安全性,同时可以实现信息资源共享,提高维修工作效率,实现计算机全程参与管理和质量监控[11]。
4.医疗设备的档案信息化管理
医疗设备品种多样,种类复杂,目前部分医院在医疗设备的档案管理方面存在一些问题。主要体现在医疗设备基档案建设条目不完整,没有遵循“集中统一管理”的原则,对档案的归纳和整理滞后,应当解决的问题没有得到及时解决和更新,甚至出现医疗设备档案重要信息缺失和丢失,难以追踪到问题出现的源头,管理混乱现象比较突出;另外医疗设备档案管理的人才队伍建设缺乏专业性,专业设施无法跟进,管理人员的文化程度和专业素质无法适应档案管理工作的要求,管理人员思想观念定位不清楚,医院对医疗设备的安装花费了很大功夫,但是对于后期的使用和维修却做的相当薄弱。
参考文献:
[1]邱宏.浅谈医疗设备管理的现状及存在问题[J].科技创新导报, 2013,20.
[2]周晓萍,祁增凌,余元龙.数字化医院医疗设备管理系统的应用[J].医药前沿,2012,2(9):118-119.
[3]杨戈,王晓华,李志刚,等.医院设备在使用和维护中的管理措施[J].哈尔滨医药,2008,28(6):27.
1 用常规方法管理医疗仪器说明书存在的问题
常规方法是将设备说明书集中存放在医学工程科(药械科)医疗设备档案室,由专人管理,科室使用需复印或履行借阅手续,修理人员可随时查阅并可带到维修现场。这种管理方法存在诸多问题:第一,有些设备属于科室新购进特别是第一次接触,所以要求将说明书放在使用科室,这样时间一长,由于人员更替和经常交接等原因,说明书容易出现磨损、少页甚至丢失,导致信息不全面,而且基本无法补救;第二,设备出现故障后,多数情况下,需要工程师现场进行维修,为了查找故障原因,有时需要随身抱一本甚至几本厚厚的说明书到现场,翻阅起来比较困难,而且检索不方便;第三,随着设备数量的增多,设备说明书数量剧增,占用空间越来越大;第四,使用科室需设置专人专柜保管说明书,不但占用空间,而且耗费科室精力。
2 局域网上管理医疗设备说明书的可行性
网络上查询资料方便快捷,而且电子说明书占用空间小,按平均每部说明书占用5MB空间,1GB硬盘可容纳200台设备的说明书内容,现在市面上计算机硬盘多数为80GB或以上空间,分出10GB存储空间完全可以满足疗养院设备说明书管理的需要。将设备说明书电子化并到院内局域网上共享,一则可以化解用常规方法管理说明书存在的突出问题,同时易于管理,使用方便。
3 电子说明书的制作过程
新建一共享文件夹,命名为“疗养院医疗仪器(设备)资料室”,打开文件夹,按仪器功能分类命名建立若干子文件夹,如检验类、放射类、理疗类等(还可以按照设备价值、使用科室、购入年代、设备质量等分类),然后进入相应文件夹内,以仪器名称命名建立若干子文件,接下来就可以打开文件输入对应仪器的说明书内容,内容可包括:仪器主要功能介绍、适用病症、工作原理、操作规程,同时可以将设备在使用操作过程中容易出现或曾经出现过的故障现象及处理方法详细列出(并根据情况随时更新),以备日后设备出现同类问题时可作为维修参考。对于大型仪器可将论证报告、合同书、产品合格证、配置清单、安装报告、操作规程、使用记录、维修情况、淘汰报废审批报告等内容定期输入微机,以利掌握仪器的运行状况[1]。若说明书内容太多,可以以仪器的名称命名建立文件夹,里面按内容分类建立若干文件。另外,可建一电子表格,按首字母顺序将设备名称录入,并与相应文件建立超级链接,这样更易于查阅。
4 局域网上管理设备说明书的特点
4.1 易于管理,给使用科室和管理部门带来了方便,科室仪器使用者想查询相关内容可直接利用局域网进行查阅,避免了经常翻阅导致说明书出现磨损和丢失的情况,科室亦无须设置专人专柜保管存放说明书[2]。
4.2 不受时间限制和阅读人数限制,任何时间而且可多个人同时上网调阅。
4.3 易于教学,适用于定期或对新进医务人员的集中培训学习。
4.4 减轻了工程人员的负担,维修人员现场维护或修理仪器时,可就近上网查阅资料,无需携带一大摞说明书。
4.5 查阅资料方便快捷,运用软件的“查找”功能,在查找栏内输入查找关键字,即可快速定位到所要查找的内容处。
4.6 阅读外文说明书时,不用翻阅“英汉词典”来查阅生词,只要打开“金山词霸”这一数字化辞海,问题便可迎刃而解。
4.7 方便整理和归纳同类型仪器常见故障,一方面可以系统、直观的了解某个系列仪器的产品特性,另一方面也有利于提高设备维修维护的整体技术水平。
4.8 缩短停机时间,提高仪器(设备)的使用率,降低运行成本。网上已经列出仪器常见故障的处理方法,因此,当仪器出现小故障时,即使工程师不在场的情况下,操作人员也可以及时上网查询,按图索骥,快速、准确的排除故障。
5 讨论
随着计算机和网络应用的逐渐普及,医疗仪器(设备)说明书的电子化管理必将成为疗养院和医院医疗设备信息化管理的重要组成内容。特别是部队联勤或合并后,疗养院均由几个疗养区组成,设备放置比较分散,给设备管理带来诸多新的课题,而说明书的电子化管理在实际工作中可以起到事半功倍的效果。但其初期制作工作量比较大,可有选择的先将重要的和常用的设备说明书内容先行录入,然后,逐渐补充完善。同时,在订购设备时可要求厂家附带提供说明书内容的电子版本,这样设备在投入使用后,直接将说明书内容拷贝入计算机,省去了大量的输入工作。另外,需要注意的是,必须将文件夹设为只读属性,否则文件内容易被别人修改甚至删除,导致前功尽弃。为安全起见,可用1张活动硬盘定期将所有内容拷贝下来。
实际工作中,由于部分设备尤其是进口设备出于技术保密原因大都不提供说明书及技术手册,所以要注意平时的资料收集。可通过设备提供商的培训,兄弟单位之间的学习,参加医疗器械展销会,上网等多种途径收集补充设备资料。这项工作初期开展起来比较繁琐,但只要认真细心地坚持下来,真正到使用的时候就会体会到它的便捷了。
参考文献
1姚新琴.医疗仪器的科学使用和规范管理.医疗装备,2004,9:30-31
1电磁兼容
电磁兼容(ElectromagneticComPatibility,EMC)指的是在特定的时间、空间以及频谱资源等环境下,各式各样电气设备能够进行一并工作,不出现工作性能降级的现象。换而言之,电磁兼容指的就是电子系统或者设备于电磁环境下的共存能力,不管是哪一类系统或者设备均不受其他系统设备所干扰且不影响其他系统设备。一个设计令人满意的电子系统或者设备应当是一方面不对任何不希望的能量进行辐射,一方面不受任何不希望有的能量的干扰。现如今科学技术急速进步,为电子设备发展创造了有利契机,电子设备得到广泛的推广,空间电磁波频段亦逐步扩宽,造成电磁环境变得越来越复杂。于此类复杂的电磁环境下,一些电子设备极易遭受电磁干扰而丧失正常的工作能力,更进一步出现瘫痪局面。
2改善医疗电子设备电磁兼容的必要性
相关研究证明,在电磁环境下,电磁干扰会引发各式各样的危害,较小的危害是给人们日常生活工作造成不便,好比手机信号对固定电话造成干扰而导致语音通话质量降低等;较大的危害则是为企业生产构成不利影响,好比电磁干扰导致设备瘫痪无法正常作业等。众所周知,医疗电子设备在临床诊断、治疗等方面扮演着十分重要的角色,鉴于此,医疗电子设备所遭受电磁干扰的影响,将进一步牵连到患者的生命健康。医疗技术不断进步,电子医疗设备变得愈来愈智能、灵敏,这也导致这些设备更容易被电磁所干扰。电磁干扰可造成电磁兼容性较弱的电子设备性能降低,从而提供给医务人员一些准确性不足的临床数据,医务人员无法进行确切的诊断,进一步对临床治疗构成负面影响。由此可见,开展医疗电子设备电磁兼容性研究,提升医疗电子设备电磁兼容性管理力度,改善医疗电子设备电磁兼容性,所见电磁干扰风险是十分必要的。
3医疗电子设备电磁现状
3.1供电现状
3.1.1供电网络容量过低在过去,由于受一系列外界因素所制约,医用建筑供电网络容量总是过低,于供电网络还未得到有效扩容状况下,医疗机构变大规模的引进、使用医疗电子设备,这使得供电网络出现严重超负荷情况,从而引发电磁干扰、电源污染等不良现象。3.1.2三相负荷失衡医用建筑供电网络设计、施工期间,设计人员会根据国家指定规格实现三相负荷获取基本平衡状况。然而在实际使用阶段,使用人员通常会对此类问题予以疏忽,造成三相负荷严重失衡,零线对对地电位移位不为零,进一步使得电源污染恶化。3.1.3保护接零网络不完善医用老建筑供电方式选取单相二线、三相四线的TN-C制,由于未部署特定的保护接零线,使得医疗电子设备在运行期间形成电磁场相互干扰,同时于供电的保护零线、工作零线及相线相互间形成高次谐波、尖峰下陷及浪涌等干扰电压,此类干扰电压会进一步对电子设备造成新一轮干扰。在这种不良循环情况下,进一步使得电源污染恶化。
3.2布局不合理
大部分医疗机构会一步步引入增添自身的医疗电子设备,在对这些电子设备进行安装过程中,医院管理者通常关注的是电子设备日后的管理与使用,而未对电磁兼容性引起足够的重视。一些医疗机构将几类电子设备安装于紧密挨着的几个病房中,受相互电磁干扰影响,这些电子设备难以同一时间展开正常运行。医疗机构内部医疗电子设备布局不合理,亦是一种导致供电网络整体三相负载失衡的重要原因。
3.3电磁环境污染
在我们日常所生活、工作的空间,充斥着各式各样的人工电磁波,难以避免地形成一系列电磁干扰,使得空间区域面临严重的电磁污染现象。鉴于此,世界范围内一些国家明文规定在医疗机构内部或者在医疗机构周边严禁使用手机、电子检查系统等电子设备,以防止此类电子设备对医疗电子设备构成负面影响。
4改善医疗电子设备电磁兼容的措施
医疗技术不断进步,电子医疗设备各方面水平的不断提升,越来越多的医疗机构开始重视医疗电子设备的电磁兼容性。整个医疗行业在时展新形势下,要与时俱进,大力进行改革创新,运用先进的科学技术不断优化医疗电子设备电磁兼容性。如何进一步改善医疗电子设备电磁兼容可以从以下相关措施着手:
4.1屏蔽技术
屏蔽指的是针对两两空间区域相互采取金属隔离,通过控制一个区域的磁场、电场以及电磁波对另一区域的辐射、感应,从而达到隔断电磁场耦合渠道的目的。屏蔽通常可划分成两方面内容,一方面是针对容易对其他电子设备构成干扰的设备进行包围处理,以避免干扰电磁场朝外扩散;一方面是采取屏蔽体有效包围电子设备、电路以及系统,以避免电子设备遭受外界电磁场干扰。医疗机构可采取的屏蔽技术包括:I.静电屏蔽,即通过借助与大地相互连接有着姣好导电性的金属容器展开屏蔽,既确保电子设备内电场不向外传,又确保电子设备内部不受外界电场所干扰;II.电磁屏蔽,选取屏蔽体对源自于电子设备外界或者内部的电磁波,都反挥发射能量、吸收能量以及抵消能量的作用,从而实现降低电磁场干扰程度的目标。倘若干扰电磁场频率过高,应当选取导电较好的金属材料作为屏蔽层,借助高频干扰电磁场于屏蔽金属内形成的涡流,发挥消除外界电磁波干扰的功效;倘若干扰电磁场频率过低,应当选取高导磁材料作为屏蔽层,促使磁力线在屏蔽体内得到制约,以避免其朝外散发。
4.2接地
接地属于阻滞噪声避免电磁干扰的一种措施,常用的接地方式包括电子设备接地、供电系统接地、屏蔽接地以及电路信号接地等。接地主要是为了达到三方面的目的:(1)避免外部电磁场干扰,经采用机壳接地,将受静电感应影响而积聚于机壳处的诸多电荷通往大地,以避免此部分电荷产生高压而对设备造成不良影响;(2)确保全面电路系统内部各个电路单元均配备一个公共的参考零电位,达到电路系统有序、稳定运行的目的;(3)确保工作安全可靠,为了避免恶劣雷雨天气可能引发的电子设备损坏、工作人员人身伤亡,务必要使电子设备的机壳与大地相连接。通常情况下,医疗电子设备均是共用电源的,为了避免共有电源电子设备相互进电源线引发彼此的电磁干扰,应当选取单相三线制、单相五线制供电方式。医疗机构内部务必要对接地网进行健全规范,确保不同类型接地要自成体系,切忌对同一接地极进行共用。医用建筑内要部署专门的交流接地网,禁止各个房间出现多点接地,禁止选取自来水管、暖气管用作接地线,禁止无接地线工作等。
4.3滤波
滤波属于避免电子设备遭受干扰的一项有效措施。通过结合信号、噪声频率分布实际状况,于信号传输通道内接入对应频带的滤波器,最大程度低消除、衰减噪声,实现提升信噪比的目标。面对干扰源的抑制、干扰耦合的消除,面对接收电子设备抗干扰水平的提升,滤波网络均是一项行之有效的措施。滤波器有着多种种类,好比带通滤波器、高通滤波器、低通滤波器以及带阻滤波器等,应用结合信号频谱特征、电磁场干扰频谱特征,选取针对的滤波器以对不希望的耦合予以消除。浮置又又可称作浮接、浮空,指的是使电子设备输入信号放大器公共线一方面不接大地,一方面也不接机壳,通过阻断干扰电磁场的通路,而达到抑制干扰的目的。
5结束语
【关键词】 医疗器械; 故障;电路板;维修
现今计算机技术已广泛应用于各种医疗设备中,不懂计算机技术就无法调整、设置维修选单,更无法谈及维修医疗器械故障。电路板在线测试仪是一种基于计算机技术的新型维修工具,可对电路板上的各种数字集成电路和IC进行功能测试、型号识别,利于它可准确判断损坏元器件,减少整体换电路板的高额费用。数字示波器具有抗干扰强,测试准确的优点,可测频率等多项参数,采集并储存电路板的关键点的波形和数据,一旦仪器发生故障,可调出正常值对比,最快地修复仪器故障。医疗器械的维修遵循“先外部,后内部;先电源,后主机;先附件,后主机”原则,首先要排除电源、显示器、输入输出设备的故障,再考虑电路板的故障,一些大型的设备比如CT 、核磁等机器本身都自带程序能检测机器故障的大概原因,一部分电路板的故障[1]也可以通过运行检测程序检测出来。电路板维修分为整体维修和电路板上的电子元器件的维修。整体维修就是用一块好的电路板将其替换下来,使设备能够恢复正常工作,这种维修极少采用。我们重点谈电子元器件的维修:医疗电子设备上的每一块电路板上都由许多元器件组成,如:电阻、电容、二极管、各种集成块等,通过检测发现电路板的故障器件更换后电路板就恢复正常。
医疗电子设备的电子元器件的维修的步骤:㈠了解故障情况:详细询问操作人员故障发生前后设备具体工作情况,如电压、声响、气味、故障是突发还是渐进,为检修提供第一手资料[2];㈡分析故障:对设备工作原理及系统组成要熟悉,依据故障发生时的情况和平时积累的经验做出分析和判断;㈢故障检查:方法一:先看后量,对待修的电路板首先进行目测,主要看⑴是否有断线;⑵分力元件如电阻、电解电容、电感、二极管、三极管等是否存在断开现象;⑶电路板上的印制板连接线是否存在断裂、粘连等;⑷检查元器件有无虚焊、漏焊、插反。在确定无上述状况后再测量,首先用万用表测量电路板电源和地之间的阻值,通常电路板的阻值在70-80欧姆以上,若阻值太小,说明电路板上有元器件被击穿或部分击穿,就必须采取措施将被击穿的元器件找出。若阻值正常,用万用表测量板上的阻、二极管、三极管、场效应管、拨断开关等分力元件,其目的就是首先确保测量过的元件是正常的,能用万用表解决的问题,就不要把它复杂化。有测试点的电路板,了解了各个测试点的电压以后,万一电路板出现故障,就可以根据这些测试点进行测量,找出电压值偏离正常值的测试点,以便进一步缩窄故障在电路板上的范围。方法二:排除法,根据机器的工作原理和故障的情况推断出各种可能的原因,然后由易到难逐个排除,最后剩下的无法排除的部件很有可能就是出现故障的[3]。具体到电路板来说,要直接判断一块电路板是否有故障是比较麻烦的, 可以通过排除与电路板相连接而与机器故障原因相关的其他附件出现故障的可能性和排除造成机器故障的其他的可能性,来确定被怀疑的电路板是否有故障。方法三:替代变换法,此法是指用性能正常的元器件或 IC 板替换有疑问的,以帮助确定故障来源的方法 此法常用于确定板级故障。甚至可以通过替换相同的电路板的办法来判断电路板是否正常[4]。方法四:比较法,此法是将有故障的仪器与同型号正常仪器的工作特征、波形、电压等进行测量比较,从而分析确定故障原因的方法。用此法时须注意在比较测量时,仪器外部的条件:控制开关、旋视、按键、电源等设置必须相同。㈣故障电路板的维修:对电路板表面进行清洁、除锈,如果熔断丝烧坏,很多时候更换同样规格的熔断丝就可恢复正常工作。对电路板上的元件进行更换当确定了有问题的元件或芯片后,就需要对故障元件进行更换。早期的分立元件可以用电烙铁、吸锡器进行拆卸和安装。后来的表面贴装元件可以使用热风机进行拆卸和安装。但大规模集成电路使用的封装方式越来越小型化, BGA这类封装方式应用后,以前使用的电烙铁,热风机在很多时候,已经显得无能为力了。BGA是一种典型芯片封装形式,医疗设备中也已经大量使用。作为一种新型的芯片封装技术,BGA的返修也同样面临着一个新的挑战。对BGA的电子元件可用采取回流焊技术的BGA返修台进行更换。如果有条件最好使用带有光学对位的BGA返修台。对电路板上的元件更换后,还应进行仔细的测试,以保证医疗设备的安全正常工作[5]。㈤复检测试: 在找到了故障元件并且经过修复或更换之后,需在进行检查,看一看原有的故障现象是否已完全消失,有没有新的故障现象。如果还有故障,就必须再从头做起。如果没有故障,还应对仪器内部进行仔细的直观检查、测试检验,是仪器修复后确定是否合格的重要根据。
总之,医疗设备的维修离不开坚实的理论基础和丰富的实践经验。医疗设备工程师只有不断地学习和丰富自己的知识,才能确保自己在工作中从容地处理各种医疗设备故障。
参考文献
[1] 尹今杨,影像设备电路板测试与故障诊断之系统实现[J].上海生物医学工程,2007,28(3):186-188.
[2] 李宁,医疗设备检修常用方法与技术[J].医疗装备,2008,21(11):60-61.
[3] 郭丹,LEGACY 20000 超声乳化治疗仪原理及后级电路板等故障维修[J].中国医疗设备,2009,24(2): 104-105.
随着时代的发展,科学技术的不断进步,卫生医疗方面也有着显著的改变,尤其是医疗器械设备的更新换代,越来越多的电子设备开始应用于医疗领域,医疗电子设备在临床治疗和诊断中得到了广泛的使用,而电子设备以其显著的特点,精准检测和精确处理,这样能够更好的为医生提供医疗手段,能够为病人带去福利,对于患者病情的把握,也可以及时准确的救治。虽然电子设备有诸多优点,在其维护和保养上,却容易出现一些问题,本文针对目前所遇到的一些故障原因,以及快速诊断进行论述。
关键词:
医疗电子设备;故障诊断;应用
现代医学的快速发展,在使用了大量的医疗电子设备之后,会因为某种原因出现一些故障。那么要想在医疗实践对医疗电子设备进行快速准确的判断,是需要一定的方式和手段,医疗电子设备本来就与高科技息息相关,新技术在其中应用还是比较广泛,工作原理需要弄懂,要遵循其客观规律,医疗电子设备应用和故障频率是有规律可寻的,在面对发生故障的医疗电子设备时,想要及时的诊断,维护其正常的运转,关键是要抓住问题的重点,还有“浴盆曲线”判断规律,都是可以用来诊断的。
1医疗电子设备故障分类
医疗电子设备故障可以分为两类,第一类是早期故障设备时期,这个时候的医疗电子设备是刚购买的,处在初级阶段,在整体上还是比较脆弱,新生产品都是在不断的摸索情况下慢慢熟悉的,开始使用的不规范,设备内部需要一定的时间去磨合,所以在此期间设备容易出现很多小故障,在早期的使用阶段,出现了问题还可以与厂家商议。第二类是后期的损耗故障。在医疗电子设备使用了几年之后,出现的问题是一些非常见的问题,这类问题是医疗电子产品在设计的开始出现的严重性的问题,设计上出现的缺陷,并没有考虑到随着时间的推进,产品也会出现不同的损耗,导致了电子设备的故障频频发生,这些都是需要考虑的,设备的管理人员和使用人员都需要严格的执行医疗设备使用条例,在进行合理维护的同时也要对故障进行分析。此外,针对不同时间出现的故障类型,需要采用不同的维修方式,这样才能对症下药,量体裁衣。
2设备故障维修方法
维修人员要及时的提高自身的知识技能和水平,在面对不同的故障时,可以及时的做出反应,各种故障出现的原因也可以顺利应对,这样才能更好的诊断,长此以往,会形成一个良好的修理方法和习惯,医疗电子设备的诊断是也是需要高科技作为支撑,设备和人之间的关系就像人与环境之间一样,是相互依靠,不断促进。故障维修的方式是多种多样的,发生了故障后去修理、定期的去检测保养、和掌握规律预测故障。一般的电子医疗设备都是在发生了故障之后采取修理措施的,维修人员在经过诊断后,得出结论后对机器进行维修。另外一种的方式就是有管理人员进行一定的定期培养计划,定期的对医疗电子设备进行检查,如果发现了问题的症状就及时治理和维护,这样工作人员要有较高的专业知识技能和素养。“浴盆曲线”规律表明了在设备的整个使用寿命期内,需要确立合理的使用年限。然后根据不同阶段的特点,制订出相应的维护措施。当出现故障时采取恰当的诊断方法,在目前采取定期维护医疗电子设备,更换元件的预防性时间选择在耗损故障期之前,如果选择在早期故障期和损耗故障期更换元件,会使设备的故障率很高,所以不要在这个阶段选择更换零件,只需要排除故障。
3传统电子设备故障诊断
医疗电子设备是属于精密仪器,在使用和保养的过程中十分重要,那么在一般正常情况下运转,也离不开对故障的诊断分析,只有明确了具体的目的和任务,合理的诊断才能做出最有效果的维护手段,传统的医疗电子设备在进行了检修之后,所出现的效果和作用是巨大的,才能不断的完善故障诊断技术。目前医院都配有高精度和高科技的医疗电子设备,其零部件也十分繁琐,对于传统的医疗电子设备需要摆脱原有窠臼,不能走老路。虽然传统的电子设备有存在的必要,但也可以用新的方法来检测,但也不能全面否定,现有的经验也是在传统经验中不断摸索出来的,工程师通过机器检测,如万能表、示波器等进行综合分析,根据原理和电路的变化,对电子设备的追踪和寻找,将数据进行对比分析,对故障出现的位置进行排查,然后修理故障和解决障碍。
4现代电子设备故障诊断
在医疗技术得到普遍发展的现在,各种高科技的应用,比如说计算机科学技术、自动控制技术等都是在此基础上得到进一步发展的,现代医疗设备不断向高精尖的方向发展,智能化、网络化、微型化、数字化都得到了实现,那么在与时俱进的今天,医疗设备也是水涨船高,出现了多层印刷电路板、集成电路和故障诊断技术、这些都在医疗电子设备中得到广泛运用。由于一些医疗电子设备的硬件芯片中有自动控制指令程序,在接受了一个指令程序之后,设备不仅可以实时监测运行状态,还能照预先设计好的故障诊断经验,对设备存在的故障进行自动判断。将故障信息传送给总机,总机传达命令去修理故障,智能化的作用凸显。
5结语
总而言之,随着医疗电子设备新技术的发展,使医疗电子设备的维护和修理变得复杂起来。这就要求在面对复杂的问题时,需要有经验的维修人员,同时在设备故障诊断技术的掌握和运用方面提出了更高的要求,对临床医疗电子设备的可靠性和安全性也有了更高要求。科学技术的不断进步,在卫生医疗方面也有着显著的改变,尤其是医疗器械设备的更新换代,越来越多的电子设备开始应用于医疗领域,医疗电子设备在临床治疗和诊断中得到了广泛的使用,而电子设备以其显著的特点,精准检测和处理,这样能够更好的为医生提供医疗手段。
参考文献
[1]罗旭华.医疗电子设备故障诊断技术及其应用[J].中国医药导报,2014(12):121-123.
[2]肖平.医疗电子设备故障诊断技术的应用探讨[J].中国医学装备,2012(06):55-57.
【关键词】医疗器械;电子设备;维修技术伴
随着科技水平的不断提高,越来越多的电子设备应用于医疗器械之中,小到按摩仪、大到CT,这些医疗器械都是依托于电子设备的发展而进行工作的。所以对于医疗器械中电子设备的维修与管理是保证医疗器械正常运行的关键环节,也是确保医院工作顺利开展的关键。目前很多医院管理过程中对于医疗器械中电子设备的检查与维修的重视程度严重不足,维修技术达不到相关要求,对于医疗器械中电子设备的管理程度也严重不足,进一步造成医疗器械的使用寿命和检测的精准程度大打折扣,对于病人以及医疗器械设备使用人员还可能带来严重的生命安全隐患。所以必须要重视对于医疗器械的检查与维护工作,进一步加强医疗器械中电子设备的维修技术水平,从而保证医疗器械的正常工作。
1目前医疗器械中电子设备维修技术现状
医疗器械中电子设备是医院管理体系中最为关键的部分,所以一旦医疗器械中的电子设备出现了问题,对于医院的整个系统的正常运行都会产生非常严重的影响,所以在日常的管理过程中,必须要加强对于医疗器械的管理,从而一旦发现问题是能够及时的与技术人员进行联系。但是,目前医疗器械中电子设备维修技术还存在很多方面的问题,比如对于医疗器械的重视,但是对于电子设备却忽视;对于医疗器械中的电子设备没有进行及时的检查与维护,从而导致很多的医疗器械常常处于超载符合的状态。对于医疗器械的使用是一个长期的过程,所以必须要对于医疗器械的电子设备进行合理的维修与管理,从而提高医疗器械的运行效率,延长医疗器械的使用寿命。由于目前医疗器械中电子设备的种类繁多,各种医疗器械的性能以及功能都在不断的提升,所以对于医疗器械中电子设备的维修管理人员的技术要求也在不断的提高,但是很多的医院没有确立起有效的检修制度,从而对于医疗器械中的电子设备的管理也没有太多的有效检修措施,基本上无法满足医疗器械的发展以及医院规模的扩大,在医疗器械使用的过程中如果没有进行及时的检查与维修,常常会造成医疗器械的使用寿命缩短,严重的还会带来安全隐患问题。
2医疗器械中电子设备的维修技术
2.1对电子设备的故障进了解
首先,当医疗器械出现问题时,必须要针对医疗器械中的电子设备进行初步的判断,从而对于故障进行初步了解,在这种情况下,维修的技术人员必须要对操作人员进行详细的询问,从而全面的把握设备出现故障的基本状况,进而有所针对的进行故障排查。包括医疗器械中电子设备的电压、声响、故障发生方式等情况。
2.2对故障进行分析
通过对于故障进行初步的了解,接下来就应该针对故障情况进详细的分析,从而确立维修的基础,在针对医疗器械中电子设备的维修过程中,必须要针对电子设备的基本工作原理以及系统构成进行分析研究,进而通过专业基础以及经验进行故障判断与分析。2.3故障检查针对医疗器械电子设备的故障检查是医疗器械中电子设备的维修技术的关键,所以在检查的过程中必须要针对存在故障的电路板进行检测,大体上确定电路板是否存在明显的问题,比如断线、电气组件是否断开等情况。如果电路板上不存在这些问题,则要检查印制板的连接线是否存在断裂、粘连等情况,如果依然没有发现这些问题就应该进行具体的故障检测。首先应该通过万用表来针对电路板的电源和地面之间的阻值进行测量,通过测量结果的阻值与标准阻值进行对比来明确故障原因。如果测量阻值小于标准阻值,则说明电路板上的元器件可能或者部分被击穿,这种情况下就必须要采取相对的措施来找到损耗的元器件,如果测量阻值是正常的,则要依次使用万用表来测量电路板上的阻、二极管、三极管、场效应管、拨断开关等分力元件,从而检测这些元器件是否正常工作,如果一旦发现不能够正常工作的元器件则必须要进行及时的更换与维修。当医疗器械中的电子设备出现故障时,能够根据排除法的方式来找到故障原因以及故障的维修技术。也可以通过替代变换法来针对正常的元器件或者电路板中有问题的元器件进行替换,从而确定故障原因。
2.4对故障进行维修
当针对电子设备的故障确立之后,就应该采取必须要的措施来进行维修。具体的维修过程必须严格的按照操作要求来进行,首先应该对电路板的表面进行清洁,防止对于电路板的内部造成污染。如果电路板上的熔丝稍短,则应该理科更换熔丝,从而保证电路板的基础功能。然后要根据电路板上的故障进行简单的维修与处理,对于存在故障的元器件进行更换,对于一些课分立元件进行拆卸以及安装,如果是表面贴装元器件,则可以使用热风机进行拆卸和安装。2.5验收检测当针对医疗器械中电子设备的故障进行维修之后,为了能够达到正常的运转效果,所以不能够立即的进行安装,而是应该进行效果测试,并且进一步确保故障不会再发生或者不会引起其他故障之后才能够进行安装。如果在检测的过程中出现了新的故障则应该对于医疗器械中的其他部分进行仔细的检测,并且进行重复测试,从而确保医疗器械的正常工作。
3结束语
医疗水平的不断提升为人们的身体健康带来福音。同时,对着医疗器械功能不断丰富,技术不断提升等方面的影响,对于医疗器械中的电子设备的维修技术也有了更高的要求。一方面,医疗器械是医院管理系统中重要的环节,医疗器械的维修也是保证医院工作正常开展的重要基础,所以对于医用电子设备必须要进一步加强管理,从而满足不断提升的技术条件。在实际工作过程中,要做好相应的检查工作,找到医用电子设备存在的问题,并且对各种故障进行及时地解决,以提高医用电子设备的利用率。
参考文献
[1]海喜波.医疗器械电子设备的维修措施[J]川白末医药文献电子杂志,2015(13).
[2]陈进,王伯营.VC中基于MSCOMM控件串行通信程序的开发[J].程序控制与工厂自动化,2005(09):62-65.
[3]郑明亮.医疗器械中电子设备的维修技术分析[J].科技资讯,2014(13).
我国是医学设备需求大国,21世纪初期又是我国全民生活水准迅速提高的时期,也是拉动发展医学设备产业关键时期。国内医学设备产业品牌甚少,以生产中低档水平医学设备为主,大力扶植发展智能化医学设备是医学设备产业发展战略选择。
IC卡医疗仪器管理系统
项目简介:该系统采用时下流行针状直接插式接头,便于连接;广泛采用数字信号处理技术,元件损耗少、寿命长耗能小;采用影像系统,解决了复查等有争议的问题。
该系统集IC卡、监控、计算机网络管理于一体,凭卡检查,电子自动计时计次,可实现充值、打印,报表功能。系统性能稳定,运行可靠;控制医疗外部关键部位,不与医疗仪器内部线路连接,不影响医疗仪器性能,不产生任何干扰;管理机与智能床有机结合,分析计次;影像系统自动识别,有效解决病人复查问题;轻松实现网络化管理,可随时查阅档案记录,统计任意时间内的就医人数。
所处阶段:成熟应用阶段
电离辐射及超声医疗仪器
计量标准和校准
项目简介:随着我国加入WTO以后国际交往日益增多,医院日益认识到医疗仪器的准确可靠是医疗服务的基础工作,而计量标准又是保证量值准确必不可少的技术手段,医疗仪器校准技术和手段将逐步成为医院的日常需求。该课题研究了电离辐射计量标准、治疗水平剂量计校验标准、毫瓦级超声功率计校验标准、超声胎儿监护仪校验装置等各项计量标准和校验标准,提出了其原理及设计原则,有利于提高医疗服务,发展医疗事业。
所处阶段:中期阶段
SFM-1820自动血糖测试仪发声系统
项目简介:该课题研制的SFM-1820自动血糖测试仪发声系统为国外一医疗仪器公司低频2.0kHz声压需求而开发设计。产品采用耐高温PPS材料、胶粘剂和压电陶瓷材料等制成的SMD(贴片式)超低频(2kHz)发声系统和侧发声孔与声音回音技术,满足了客户提出的高要求。其声级:72~81Db(2.0KHz/3.6VP-P/10cm)。电流≤8mA(2.0KHz/3.6VP-P)。电容量:20nF±30%(120Hz)。SFM-1820自动血糖测试仪发声系统为国外一医疗仪器公司的需求而开发,由于这一医疗仪器的普及性,具有一定市场前景。
所处阶段:成熟应用阶段
AFP、HCG金标试条定量测试仪器
项目简介:目前已受到临床检验界极大关注的金免疫层析技术,综合光机电、生化、临床等方面知识,研制出金标试条定量测试仪器。针对目前金标试条仅能以目测有否显色,进行定性判读和反应时间长的缺陷,采用本课题组已获国家发明专利和实用新型的技术,提高了测试效率和灵敏度。重点研究了消除金标试条背景干扰和补偿批间差异的新技术,并申请国家发明专利。完成医疗器械注册证的申报和批量生产的研究工作。本项目产品已获中华人民共和国医疗器械准产注册证,医疗器械生产企业许可证。
所处阶段:中期阶段
意义: 该项目对人人享有初级卫生保健目标,促进我国医疗仪器的发展,均具有重要意义。此外,国际市场潜力也很大,具有显著经济效益和社会效益。
彩色等离子体平板显示(PDP)
用荧光粉
项目简介:该研究所成功研制出(Y,Gd)BO3:Eu3+红粉、掺Mn2+的多铝酸盐绿粉和BaMgAL10O17:Eu2+蓝粉,并进行了实验室扩大试验。专家认为:红绿蓝三种PDP荧光粉居于中国先进水平。其中红粉二次特性达到2001年日本同类荧光粉水平。由于其具有屏幕大、清晰度高、重量轻等优点,彩色等离子体平板显示(PDP)已成为当前信息显示发展的趋势和前沿。彩色等离子体显示用荧光粉是信息显示领域不可缺少的关键材料之一,它由红绿蓝三种荧光粉组成,这些荧光粉在PDP中承受高能量的真空紫外线激发,因此具有更严格的品质要求。
所处阶段:中期阶段
意义: 这种彩色等离子体平板显示用荧光粉具有色纯度好、亮度高、稳定性强等优点,是大屏幕、高清晰、平板显示用的理想荧光粉,还可广泛用于指挥控制显示系统、工业仪表、医疗仪器、航空仪表、计算机终端显示等方面。
用VFP涉及医疗设备器械科管理应用软件
项目简介:该系统应用VFP(Visual FoxPro)开发工具,将传统管理模式全部纳入微机管理,通过该系统可以方便灵活地管理全院设备及耗材。从医院实际需求出发,设计了八个功能模块。模块设计合理,功能齐全,录入简捷,查询、统计速度快,准确性高,充分体现了人性化、需求化的特点。系统优势特点在于具有实时设像功能,能够将明细表、卡片、图像三者同屏显示,具有卡片输出和明细汇总等输出格式,便于使用者及时全面地获得设备信息。
所处阶段:初期阶段
大型数字血管造影机MediVision3000
项目简介:该项目主要针对大型血管造影设备C臂机架传动控制、导管床传动控制、X射线发生装置、X射线控制装置、X射线电源(主机)设备、影像增强装置、CCD成像单元、高分辨率显示控制系统、数字图像采集处理系统、数字图像分析处理系统、心电采集系统、心电分析及报告系统及各种辅助设备进行有效、稳定、安全的控制、应用和管理。其创新点有无缝融合技术,可以对整机的各个子设备进行自如的控制,联机控制更加方便;实现联机控制下的高级应用功能;实现由多个嵌入计算机分系统单元模块组成复杂的(中控)集成系统;软件编程可以方便的对整机和分系统进行升级换代;硬件可以自如的针对整机和子系统配置改变进行控制模块更换;可实现远程诊断、软件升级和设备检测功能;可伸延到其他大型医疗设备领域的控制应用,还有其他工业射线应用领域。
所处阶段:成熟应用阶段
SWS型持续
血液净化系统
项目简介:该项目产品由一公司自主研发,具有自主知识产权,属国家III类医疗设备。采用光机电一体化、红外、超声波、智能传感数字PID及模糊逻辑、软件嵌入等先进技术,独创具有负反馈功能的台式重量平衡系统、设计了具有自适应功能的超声波空气监测器、红外线热平衡温度控制系统双重微电脑控制系统。
所处阶段:成熟应用阶段
SWS型血液灌流流机
项目简介:该项目采用机电一体化、红外及超声皮传感、数字PID模糊逻辑、软件嵌入等先进技术研制开发的一种具有国内领先水平的新型电子医疗设备,独创具有负反馈功能的台式重量平衡系统、具有自适应功能的超声波空气监测器和具有双重的微电脑及控制系统。本产品监控系统完善,安全可靠,疗效确切,可通过做血液滤过治疗尿毒症、急性肾衰、慢性肾衰竭及重症肝炎等疾病,也可通过血液灌流来抢救中毒患者。
所处阶段:中期阶段
意义:该项成果市场前景广泛,它的推广使用将填补国内市场的巨大空白,打破国外进口产品长期对中国市场的垄断。
自体-3000P型血液回收机
项目简介:该产品可广泛应用于战伤、外伤等外科手术中进行自体血液回输,血液回收达90%以上;可以分离血小板、血细胞和血浆,进行成分输血,特别对于二次手术、粘连重、出血多、体外循环时间长的病例可麻醉后手术前将血小板分离并保存,术后回输给患者;用于抢救多种重度中毒(农药中毒、药物中毒、化学中毒等);治疗血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫溶血性贫血、重症肌无力、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、格林巴利综合症等100多种疾病,尤其在产生自身抗体的难治性疾病和危重病治疗中作用显著;对分离出的红细胞进行洗涤,提供洗涤红细胞供患者使用以减少免疫反应;进行人工肝辅助治疗,救治重症肝炎患者。
所处阶段:成熟应用阶段
胰岛素泵研究
项目简介:该产品是一种内装有短效、超短效胰岛素的微电脑动力装置,完全模仿人体胰脏功能,是理想的胰岛素皮下持续注射装置。该胰岛素泵临床适用于有必要进行胰岛素输注治疗的糖尿病患者。产品属国家食品药品监督管理局管理的Ⅲ类医疗器械中手术室、急救室、诊疗室设备及器具。产品技术含量高,其主要特点有储药器采用低阻尼注射器设计技术;植入人体部分以PVC为主的复合材料制成的柔性针,较好地解决了植入人体部分与人体组织相容的技术难点。
适合短效、超短效胰岛素的使用;基础率分段设置为48个时段等。
所处阶段:成熟应用阶段
意义: 该产品的推出能替代国外进口产品,为广大的糖尿病患者解除痛苦,具有不错的经济和社会效益。
一次性使用电子镇痛输注泵
(BCDB型)
项目简介:该项目开发了安全、可靠、高性能、低售价的具有中国特式的一次使用电子镇痛泵。采用数字化控制,确保产品输出剂量的精确输注,以实时时钟为基准的自动化控制技术,保证时间误差在20ppm(十万分之二)内。该产品集电脑泵、便携式电脑泵、机械泵、硅胶囊泵的各项输注功能及其优点,可用于术后止痛、无痛分娩、癌症止痛、临终关杯、戒毒治疗等病人镇痛,应用范围广,并且一人一泵,一次性使用,减少交叉污染。
关键词:医疗电子设备;图形化系统;LabVIEW
快速构建医疗电子设备的挑战
近年来,生命科学以及医疗电子的飞速进步带动了医学技术的不断创新,新的医疗方法的出现使人们对于自身健康的认识以及对战胜疾病的渴望不断提高,为求达到更好的治疗效果,如何开发创新型的医疗电子设备也成为了研究的热点之一。但因为医疗电子设备的研究内容涉及众多工程学研究领域,如电子学、计算机、信息处理、光学、精密机械学等。其独特的跨领域特性在治疗手段的不断多样化、治疗效果的高指标要求下,使医疗电子设备的设计变得日益复杂,也要求研发人员能够通晓从医学理论、电子设计、计算机编程等跨学科领域,当然,这样的人才可谓是凤毛麟角。而事实上,更多的情况是要求大学、研究所或者公司的研发机构能够具备真正着眼于未来的、有一定前瞻性和创新性的医疗技术,而非底层的电子设计工艺与代码编程技术。在这种情况下,如何采用商业软件来降低设计的复杂性,从而更专注于医疗技术上的创新性研究显得尤为重要。
另外,不仅仅是设计阶段需要简化开发的复杂性,在产品实施与验证阶段,也同样存在这方面的需求。研发人员需要关注的,是如何快速地对一些算法或理论上的研究成果进行验证,并进一步搭建出实际的系统直至产品化,从而将自己的科研项目或专利产业化。所以,快速连接设计与产品原型化这两个阶段,使设计阶段的成果能够直接为产品原型化所应用,而不需要进行任何的转换;如何将原型化发现的问题反馈至设计部门,快速调整设计并重新原型化等等,这些都成为目前医疗电子产品快速设计的障碍所在。
事实上,很多大型医疗电子设备都由多个子系统组成,需要集成多种传感器、机械部件、电子元件比如FPGA或者微处理器等,还会涉及到多种专业总线和协议,其研发周期也相当长,可能需要两到三年甚至更长的时间。于是,从商业的需求出发,如何缩短整个医疗电子设备系统的开发时间、提高创新程度也成为占领市场的要素。
基于以上商业上与技术上的需求,对于一些小型公司来说,如何从激烈的市场竞争中站稳脚跟并脱颖而出是非常困难的事情。其中的核心技术人员也许是生物医学领域的专家,掌握了一定的专利或研究成果,但如何在团队人员非常有限的情况下,快速的将专利或研究成果转化成产品,并保证产品的可靠性和稳定性是很大的难点。
综上所述,对于医疗电子设备的开发人员来说,系统本身在电子、机械、传感器等方面的复杂性以及市场竞争的需求,使得如何实现便捷的产品设计与开发模式、快速的原型验证并产品化成为领先于市场的关键。
通过统一的平台进行方案设计并构建原型系统
一般来说,医疗电子的系统开发一般可以分为三个阶段:算法设计、原型验证以及产品。设计主要是对产品本身以及其中牵涉到的算法、概念进行设计,原型验证是对设计的可行性进行验证或评估,是产品的最终实现。
设计阶段的主要任务是由开发团队中生物医学、信号处理、图像处理方面的专家或研发人员通过编程语言或电路设计的平台进行算法开发或系统设计,这一阶段的成果是指特定的、达到一定目的的算法和软件系统。
原型验证阶段的主要任务是在一定的硬件平台上实现所设计的算法并对系统进行验证和评估,从而进一步调整算法,这部分工作通常由具有电子工程背景的嵌入式系统开发人员,在VxWorks、QNX、Linux等嵌入式操作系统上加以完成,他们所使用的软件工具是和硬件平台直接相关的,比如CCS、VHDL、VDSP++等。
所以,从这里可以发现,一般情况下这两个阶段的开发人员和开发平台是不同的。原型阶段的开发者必须耗费一定的时间和精力将设计阶段的成果加以转换,比如将原先的文本数学算法在嵌入式环境下用c语言重写一遍,或者根据硬件平台的选择将浮点算法改写成定点算法。如果系统需求需要修正或者算法设计有些错误,就会导致原型验证阶段的大量修正工作甚至可能返工。因此,整个系统开发是―个循环递进的过程。
如何减少这个环节的反复循环从而提高研发效率呢?最直接的解决方案就是采用成熟的商业软件降低算法开发的复杂性,让不熟悉编程技术的医学领域专家也能够直接进行算法的开发,同时将设计与原型验证这两个阶段的工作移植到统一的开发平台中。即在一个开发平台下集成从算法设计、软件开发到硬件实现这一整套的流程。
这样的优势显而易见,对于开发资源有限的研发团队而言,可以快速地实现创新的概念与算法而不是纠结于频繁的代码开发与调试;同时,将算法设计阶段直接引入硬件I/O进行前期的验证,可以在更早阶段发现并修正潜在的错误;由于使用同样的开发环境,算法设计的代码可以在原型验证的过程中被重用,从而简化编程的复杂性,降低对算法设计人员和嵌入式开发人员在系统设计流程各个步骤中的要求,从根本上加快循环递进的过程,从而缩短系统的开发时间。
使用LabVIEW图形化系统设计平台快速进行医疗电子设备的概念及算法设计
自1986年诞生以来,LabVIEW图形化开发平台一直致力于简化编程的复杂性,在所有涉及到数据采集和控制的领域里,LabVIEW图形化编程方式都已经成为标准的开发工具。对于医疗电子设备的开发团队来说,LabVIEW提供了将硬件I/O引入算法设计的快捷方式,另外,LabVIEw通过代码重用,并结合商业化、可的嵌入式原型平台,能简化构建原型系统的复杂性。
作为图形化编程平台的鼻祖,LabVIEW的图形化交互式的编程方式非常适合研发人员迅速上手并熟练运用。研发人员可以在没有c语言文本编程背景的情况下,在数分钟内编程完成传感器信号采集、分析到显示的过程,而通过传统的文本编程语言,这是一项不可能完成的任务。同时,在过去的几年里,LabVIEW已经扩展性地纳入了多种算法设计方式,从而更好地满足研发设计人员从简单到复杂的算法开发需求。除了强大的图形化编程方式以外,LabVIEW还包括基于文本的数学编程工具连续时间仿真、状态图和图形化数据流模式,用以代表各类算法。LabVIEW还纳入了交互式工具,用于数字滤波器、控制模型、数字信号处理算法的开发,令医疗电子相关的算法设计更为简易。与此同时,开发人员也可以通过LabVIEW内置的文本数学工具重用已有的算法,例如使用Mathscript节点调用MATLAB中开发的.m文 件,并通过LabVIEW的交互式环境对算法进行验证调试,从而与各种先进的数学和设计软件集成使用。
以信号处理为例,信号处理是很多医疗电子系统中非常关键的部分,比如心电图、脑电图和其他生物信号与医学影像,都需要通过信号处理,提取出信号中的特征值,以得到进一步的分析结果。通过LabVIEW和相关的工具包,比如高级信号处理工具包和滤波器设计工具包,设计人员可以通过调用现成的函数,快速完成如移除基线漂移、噪声消除、QRS检测、胎心信号提取等应用。通过交互式的快速vI,只要在菜单中对参数进行设置即可完成Kaiser窗FIR高通滤波器的设计,从而移除基线漂移。为了进一步处理,设计人员也可以调用高级信号处理工具包中的小波降躁函数来滤除宽带噪声。
将硬件接口引入算法设计,快速验证算法正确性,及早发现并修正潜在的问题
如前所述,如果系统需求需要修正或者算法设计存在错误,就会导致原型阶段的大量修正工作甚至可能返工。因此一种解决方案就是更早地将真实世界的信号和硬件引入到设计流程中,从而在早期发现并修正潜在的问题。
LabVIEW平台最明显的优势就是在算法设计和硬件I/O之间建立一座桥梁。物理测量是与设计和仿真完全不同的挑战,要求与广泛的测量和控制硬件紧密集成,并以优化的性能处理大量的通道数或超高速吞吐量。LabVIEW平台经过不断完善,在物理测量领域提供无与匹敌的性能和灵活性,能够与几百种数据采集设备、上千种仪器无缝集成。
LabVIEW通过将I/O信号引入设计流程,并与各种先进的数学和设计软件集成使用,从而帮助工程师快速地将现实世界中的数据与理论模型进行比较,从而使交互式设计过程更快速,设计时间更短。
通过代码重用和商业化原型平台,快速构建原型系统
大多数嵌入式系统开发人员当前用原型评估板来进行系统的原型验证,但是,原型板往往只具备少量的模拟和数字I/O通道,也很少支持视觉、运动或同步的功能。此外,设计师经常因为需要传感器或特殊I/O的支持而花费大量时间和开发资源来开发定制的原型板,而这些仅仅是为了设计概念的验证。为了简化这个过程,消除其中硬件验证和板级设计的大量工作,使用灵活的、商业化的原型平台成为越来越多嵌入式系统开发人员的选择。但是对于大多数系统来说,原型化平台必须包括最终系统的同样部件,比如用于执行算法的实时处理器,用于高速处理的可编程逻辑器件,或者将实时处理器通过接口连接到其他部件。因此,如果这个商业化的系统不能满足所有的要求,那么这个原型化平台就必须是可扩展的,并且支持自定义。NI提供了各种硬件平台与LabVIEW的集成,完成了从设计、原型验证到产品的全过程。
快速构建医疗电子的实例――液氮肿瘤治疗仪
sanarus是一家医疗设备制造商。他们计划开发一种革新型的手术设备,以改善治疗良性肿瘤的方法。使用这种设备,医生通过液氮冷冻的方法杀死门诊病人的肿瘤,这几乎是一个无痛的过程。这种方式与传统的用在病人身上的外科手术或者观望治疗有着显著的差别。
Visica2治疗系统(简称V2)的设计目标是一种可放置在医生的办公室或诊所里使用的仪器。治疗过程包括无痛的局部麻醉和实时-超声定位病灶。治疗处理持续时间约为10~20分钟,通过一个小切口冷冻和杀死目标组织。术后病人也无需封针。
为了赶上产品的时间表,开发人员计划四个月内开发出V2系统工作原型。此外,根据投资人要求,还需尽快生产V2以满足市场的需要。
为设备编写固件并开发一个定制的电路板周期很长。一旦固件或软件层出现问题将导致额外的延迟,这对于保证整个项目的进度是一个不利因素。由于V2是医疗仪器设备,它要求设备不可包含任何有损于系统性能的固件和软件错误。如果设备不能通过510(k)认证所需的消耗性测试,整个项目就会失败。基于这些要求,V2需要一个非常可靠的开发方案。
经过方案讨论,研发人员很快意识到因为兼有集成I/O开发和编程的特性,CompactRIO是一个灵活的方案。CompactRIO系统包含一个400MHz的嵌入式微处理器、以太网控制器,以及背板上的3百万门FPGA,可以通过LabVIEWFPGA模块对背板上的FPGA进行编程,由于LabVIEW FPGA是一种图形化的编程环境,不需要VHDL的经验,生物医学工程师就可以直接参与到编程工作中。在嵌入式控制器中运行液氮泵和纯阻性加热部件的控制算法,在FPGA中管理控制这些设备必要的输入/输出信号的接口,这种资源配置使得原型验证和最终系统在编程模式上非常相似。在很短的时间内开发人员就用它设计和验证了V2的功能。使用CompactRIO的好处显而易见――使用定制的方案需要数月的时间,而这个方案只用了几周时间。V2系统的操作界面如图1所示。
此外,使用定制的固件,新的需求导致繁琐的更新工作。使用CompactRIO平台,能够不费力的修改代码。比如,用户交互需要使用触摸屏而不是键盘和LED灯,于是开发人员在Windows下使用LabVIEW开发了触摸屏控制程序。通过LabVIEW的共享变量技术,能够简便地管理触摸屏和CompactRIO之间的数据传递。由于开发平台非常灵活,在有新的功能需求提出时,开发进程也没有耽误。
由于CompactRIo已经通过EMC认证,也保证了在原型验证的时候无需考虑专门的EMc相关设计。
经过长时间的研究表明,这一设备能非常有效地杀死普通肿瘤。通过LabVIEW图形化开发平台,开发人员能够为V2快速有效地开发嵌入式控制系统,提供友好的图形化界面及最优秀的品质,并且最终确保为医疗中心的病人提供安全可靠的医治服务。
财务数据显示,理邦仪器2008-2010年营业收入分别为1.76亿元、2.29亿元、3.21亿元元,分别环比增长30.11%、40.17%;实现净利润分别为2840万元、4591万元、6602万元,分别环比增长61.65%、43.80%。
理邦仪器此次拟公开发行2500万股,募集资金主要用于研发中心扩建项目及营销网络扩建及品牌运营建设项目,此外,生产平台扩建及信息化平台建设等项目亦将耗资约9600万元。
优势集成强化研发
理邦仪器高度重视自主知识产权技术和产品的研发,具备自主开发系列化、信息化产品的能力,主要产品均拥有自主知识产权,达到国内领先和国际先进水平,掌握生理信号检测、医用换能器、主控平台等核心技术,具备自主开发系列化、信息化产品的能力。理邦仪器目前拥有4大系列、20多个品种、80多种型号的高中低不同档次的产品,公司定位于常规、普及型的医疗器械产品,并不断进行技术积累拓展产品线,丰富产品种类;此外,理邦仪器拥有47项专利、55项核心保密技术等,技术积累较为雄厚。理邦仪器也具有高效便捷的渠道,产品投放周期较短,从而形成产品和渠道叠加进而驱动公司成长。
在研发模式方面,理邦仪器以客户需求为导向,基于通用技术平台,以项目为核心、矩阵式的研发管理模式,实现了高效的跨部门协同,快速的完成产品研发。
目前,理邦仪器单一项目平均研发周期已缩减至12个月,而产品研发一次成功率平均提升至93%左右。在投入方面,理邦仪器充分提供资金支持,持续推出高附加值品种,提升整体毛利水平。2008-2010年研发费用投入分别为2205 万元、2851万元、3822万元,占当期营业收入的12.53%、12.45%、11.92%,位居行业领先水平。
医疗器械市场扩容增速
医疗器械行业具有很强的渠道共用性,同时,医疗器械行业的渠道亦具有显著的排他性特点,先入企业较易形成渠道壁垒、挤压后进入者的渠道空间,形成强者越来越强的行业趋势,理邦仪器在医疗器械方面具备龙头优势,有望借助于行业壁垒进入快速增长的通道。
目前,国内医疗器械工业基础薄弱,规模较小,发展较为滞后,由此造成医疗器械装备水平与社会医疗需求间存在巨大矛盾,对我国医疗器械市场形成良性刺激,据资料显示,我国医疗器械市场增速显著高于GDP及其它国家医疗器械市场的增长速度。
2000-2009年,我国医疗器械产业整体规模增长460%,年复合增长率为21.06%,经过约30年的发展,我国医疗器械产业已初步建成了专业门类齐全、产业链条完善、产业基础雄厚的产业体系,同时也成为国民经济的基础产业和先导产业。我国医疗诊断、监护及治疗设备制造业工业总产值从2005 年的127亿元,迅速增长到2009年的338亿元,年复合增长率为27.73%,而随着新医改的进一步深入落实,中西部及农村地区潜在需求的逐步释放,势必进一步推动行业的快速发展。
募资升级研发能力
关键词:供水系统;机电设备;档案收集;优化管理
一、机电工程档案资料的内容
1.综合性文件资料。主要包括上级批准文件;招投标文件,计划任务书;工程地质、水文、气象、地震资料等文件资料;项目的方案及初步设计文件资料;规划、消防、环保、卫生等政府部门的审批文件资料;机电工程施工、监理中标文件及有关合同、协议书;工程竣工验收及质量鉴定文件资料;工程竣工结算及其审计报告等文件资料;工程有关的照片、录像、录音、光盘等。
2.机电工程及输送电线路、变压器,高压控制柜,复控开关、低压控制柜,电机、变频器,设备安装工程施工文件资料。主要包括开/竣工报告:图纸会审、设计变更、技术交底记录及材料代用单等文件材料;项目的施工组织设计;监理规划、监理细则、监理月报及工程例会纪要等:原材料、零部件、半成品及成品的质量证明文件或变压器试验检测资料等试验报告;隐蔽工程验收记录;泵房内输水管打压试验等观测记录;工程质量检验及评定文件材料;工程质量事故记录及处理的文件材料:施工技术总结等。
3.竣工图等。主要包括总平面布置竣工图:室内高低压柜电路图,室内各种电线竣工图;机电工程竣工图;以及其他特殊专业工程竣工图。
4.机电设备资料收集内容。温宿县城镇供水二期设备安装及供水管网项目(二)第一标段:供水设备及相关机电设备采购及安装,用电设备资料清单.天津天能干式电力变压器安装使用说明书,主要材料/构配件/施工设备报送表、国家消防装备质量监督检验中心检验报告、惟海灭火器合格证及手提式检验结果汇总表、干式变压器控制器产品合格证、给水用PP-R管材、管件质量合格证、长城电缆有限公司电力电缆产品合格证、控开产品合格证、新型低噪音节能型外转子风机使用说明书,EV2100系列变频器用户手册、LR系列基本型二氧化氯发生器产品合格证及使用说明书、BWD3K130系列干式变压器电脑温控器使用说明书、干式变压器试验报告、新疆一开电气制造有限公司开关柜出厂检查试验报告、质量管理体系认证证书、DJW45-2000-630智能型万能式断路器使用说明书、有源滤波器监测试验报告、CZW系列单吸卧式离心泵使用说明书及产品介绍、D系列电磁隔膜计量泵操作说明书、MDI型电动葫芦使用说明书、山东省庆云县国营管件厂的法兰化学成份检验结果合格证书、蝶阀合格证,多功能水泵控制阀合格证、管道伸缩节合格证、金属氧化物避雷器安装使用说明书、塑料球阀合格证、电抗器合格证、以及其他需要收集的相关材料。
二、机电工程档案资料的特征
1.真实性和全面性。真实性是对所有文件、机电档案资料的共同要求,但对供水行业机电工程的文件和档案资料来讲,这方面的要求更为迫切。机电工程文件和档案资料只有全面反映机电工程的各类信息,形成一个完整的供水系统,才更有实用价值,片面地引用往往会起到误导作用。所以,机电工程文件和档案资料必须真实反映供水建设工程的施工情况,包括发生的事故和存在的隐患。
2.分散性和复杂性。供水建设工程项目周期长且影响因素多,运行工艺复杂,建筑材料种类多,建设阶段性强且互相穿插,由此导致了供水建设工程文件和档案资料的分散性和复杂性。这个特性决定了机电建设工程文件和档案资料的多层次、多环节及相互关联的复杂系统。
3.继承性和实效性。随着机电设备安装技术、施工工艺、新材料和施工企业管理水平的不断提高,机电建设工程文件和档案资料可被继承和不断积累。同时,机电建设工程文件和档案资料具有很强的实效性,其作用会随着时间的推移而衰减,因此,文件和档案资料一经形成就必须尽快送达有关档案保管部门,否者会造成严重后果。
4.随机性。机电建设工程文件和档案资料产生于项目建设的整个过程中,工程前期、工程开工、施工和竣工等各个阶段和环节都会产生各种各样文件和档案资料。虽然各类报批文件的产生具有规律性,但还是有相当一部分文件和档案资料的产生是由于具体工程事件引发的,因此具有随机性。
5.多专业性和综合性。机电建设工程文件和档案资料涉及机电安装、设备调试、消防等各个专业,也涉及力学、电学电子、声学等多种学科,依附于不同的专业对象而存在,且同时综合了质量、进度、造价、合同、组织、协调等方面的内容,又依赖于不同的载体而流动,因此,具有多专业性和综合性的特点。
三、机电设备工程档案管理需要解决的问题
1.档案材料不完整。档案材料不完整是机电设备工程档案存在的主要问题。我们公司专门成立档案收集小组全程跟中服务,安排工程项目档案归档率较好,能达到了90%左右,较差的单位情况就不同了。很多机电设备工程项目竣工后没有档案材料,或只有机电设备工程主体档案,没有配套工程档案,清水池和泵房链接件、地下管线、城市管网和泵房衔接体等档案材料寥寥无几。
2.缺乏统一的管理模式。从档案管理机构上看,有的单位成立了专门的档案室,工程档案管理较好。有的单位则不然,工程档案由其他业务部门代管或由文书档案员兼管,形成的档案材料五花八门。
3.缺乏复合型档案管理人员。基层单位的档案管理人员专业素质较差,既缺乏档案管理业务知识,又缺乏相关的档案业务知识,难以适应供水系统机电档案工作需要。
四、机电设备工程档案有效管理的优化措施
1.思想上要重视机电工程档案管理工作。机电设备工程建设中普遍存在着对工程档案管理工作不太重视的情况,到工程完工即将交工验收时,才开始应付整理,这给档案整理带来很大难度。由于资料整理琐碎,不产生经济效益,施工过程中现场又非常繁忙,施工人员绝大部分精力集中在工地,对资料整理一般都是被动应付。如果不认真进行督导检查,到最后公司内部机电设备档案很有可能一塌糊涂,更有甚者,大量的缺资料,所以公司内部档案资料应定期或不定期检查评比,引起各方面重视,避免大量的工作堆积。必要时可采取强制措施与计量支付挂钩,为搞好档案管理工作提供保证。 2.建立健全档案整理制度是做好供水机电设备工程档案管理的基础。为了加强对供水系统机电设备工程建设各阶段档案资料的有序管理,保证归档资料及图纸的准确、齐全、规范,建设施工单位在项目建设初期(从工程立项开始)就应按照国家档案管理的有关规定,结合供水行业实际情况,制定相应的档案管理制度、措施。同时要明确建设单位、勘察设计单位、招投标机构、施工单位、监理单位等工程项目管理人员及档案人员在工程档案形成过程中各自所应承担的职责和任务,规范档案资料的收集、整理。
3.严格把好竣工验收档案资料质量关,使工程竣工验收档案充分发挥其凭证作用。工程竣工验收时,建设单位档案管理人员要会同工程项目管理人员,按照供水行业机电设备工程档案归档范围的要求,对工程建设中形成的全部文件进行全面的检查、审核,发现问题及时解决,补缺补漏,务必使得竣工材料做到真实、完备、及时,归档范围符合档案归档要求,认真贯彻执行《档案法》、《建设工程质量管理条例》和《工程竣工验收备案制》的有关条文,把好竣工验收关,把竣工档案的验收、移交作为整个工程验收的一个重要环节和内容,做到工程竣工验收与档案验收同步。移交合格工程档案的,由建设单位发给《建设工程档案合格证》。不按规定移交档案或移交的档案不符合要求的,不发给《建设工程档案合格证》,建设单位可以不结清尾款,以确保供水行业机电设备工程建设档案的完整、准确、全面、系统。
4.加强对工程档案管理人员和有关技术人员进行培训的力度。随着改革开放的不断深入和供水行业的不断发展,供水行业机电设备档案管理工作的特点也有了新的变化,从而提高档案管理队伍的管理水平也更加重要。档案管理人员要增强服务意识,认清档案工作的意义和重要性。档案管理人员要更新观念,提高认识,变被动为主动,认真领会和掌握有关档案工作的法律、法规内容及主管部门的有关规定,在工作中灵活运用;要有较强的责任心,严把供水行业工程档案质量关。
5.加强施工管理,强化档案材料编制工作。按照标准编制供水行业机电设备工程档案材料,是施工单位最基本的业务条件。一个施工队不会编制工程内部材料,就不具备承包工程的资格。工程档案材料的质量,关键在于编制形成过程。施工单位应明确自己的责任,加强对施工技术人员编制档案材料的训练,不断提高编制工程档案材料的业务水平。加强对施工的监督和管理,检查机电设备工程档案材料编制情况,按照标准形成供水行业机电设备档案材料,给后人留下宝贵的财富。
6.充分利用现代化手段,多角度、多层次开发供水行业工程档案信息资源,做好档案信息统计工作。当前,美国、德国、荷兰对缩微、多媒体电子文件档案管理已趋于成熟,近几年在工程档案管理中采用CAD光盘技术。我们可以借鉴先进管理方法,采用先进技术,避免走弯路。近几年,公司也开始对机电设备照片档案、录像档案、纸质档案制成多媒体和进行光盘刻录,对档案管理网络化、信息化作了有益探索。提高各部门的档案管理水平,提高各部门档案管理工作的协调工作能力,方便各部门对档案资料的利用,提高工作效率。按照档案的性质和类型,收集整理部门的档案资料,内部文件、记录按照文件和记录的形成部门和类别进行分类与编号;对外来文件记录与公司的模板文件记录按照文件和记录的来源、性质不同分类,编号采用其自然形成(特定)的编号。
1.数字化医院的相关概念解读
数字化医院,是指将计算机技术、信息科学技术、通讯技术、网络技术、多媒体技术及数据库技术等多项数字化技术引入医疗卫生领域,以实现医疗信息的科学管理、医疗设备的创新研发、医疗资源的有效利用。在20世纪末、21世纪初,数字化的医疗设备得到了非常迅速的发展,数字化的医疗设备,可以使医治过程中的各项采集、处理、保存等各项工作得到最优化,为患者提供更加便捷、高效、精确的医疗服务。医疗设备的数字化,已经成为衡量医院管理水平、医院诊疗能力的重要标志,数字化医疗设备的发展和推广,将会为医疗卫生领域带来更多的福祉。
2.数字化医院的现状
2.1 数字化医院的国外现状
在美国、日本及欧洲等发展较为迅速的地区,数字化医院早已推行多时,数字化的医疗设备以及医疗信息管理模式,都得到了广泛的普及和使用。
医疗设备产业作为世界发展最快的产业之一,融合了各项高科技技术,近几十年来在国际范围内发展十分迅猛。随着B超、核磁共振设备、CT扫描仪器等仪器的研发及投入市场使用,数字化医疗设备的发展为美国、西欧、日本等地区带来了十分可观的经济效益,同时也为医疗界的疑难杂症提供了更加高效、可靠的检查、处理方法。
2.2 数字化医院的国内现状
我国的数字化医院建设才刚刚起步,虽然相对于发达国家的医疗水准,我国与之还存在一定的差距,但经过近几十年的发展,我国的医疗卫生领域已经有了十分可观的改善和发展。我国的医疗设备产业自20世纪末开始逐步发展,中国人口众多,拥有的医院数量在全世界范围内也十分可观。近几十年来,国内的数字化医疗设备产业也正在蓬勃发展之中,随着医疗设备研发的不断突破,国内的医疗水平也逐渐提高,再加上智能化的医手段不断发展,数字化的医疗信息管理体系不断完善,我国的数字化医院有着非常广阔的发展空间。
3.数字化医院的建设目标
3.1 医疗设备档案数字化管理
医疗设备档案数字化管理,对于系统的管理医疗设备档案、最大限度的发挥医疗设备档案资源共享有着重要意义。为了顺应新时代的医疗设备发展的需求,国内各地大型医院相继引进新型的医疗设备,为患者提供了更加可靠的诊疗服务。为了使医疗设备档案更加易于管理和检索共享,可以将纸质档案进行数字化处理,相比于纸质档案,数字化的电子档案可以更加充分的得到利用。实现医疗设备档案数字化的工作是一项庞大的工作,不仅要为新引进的医疗设备做好记录与管理,还要为以往的医疗设备做好系统的分类和补充记录。
3.2 医疗设备质量数字化管理
由于科学技术的飞速发展,医疗设备数字化的研发进展也在不停地推进,数字化的医疗设备更新换代也变得日趋频繁。在对医疗设备进行数字化归档的同时,也应该督促医疗设备质量的数字化管理。对于某一医疗设备的更替、换新,理应做好准确的记录与处理,管理人员也应对医疗设备进行严格管理。
3.3 医疗设备维护数字化管理
保持医疗设备的时刻处于正常运行状态,减少医疗设备的损耗和故障发生频率,延长设备使用寿命,是合理使用医疗设备并使其最大化发挥作用的重要前提。医疗设备的维护,既需要操作人员拥有足够的专业知识和操作技术,也需要护理人员拥有负责的后期维护管理态度。在医疗设备的使用过程中,对医疗设备的维护需要进行数字化的管理。通过日常维护、按时检修、定期更换易损耗的零件等方法,对医疗设备进行严格的、系统的管理和维护,并将进行各项维护时,设备前后期的使用状态、设备维护处理的各项详细指标进行数字化归档,通过定期检查维修档案即可知道当前的医疗设备使用情况。
3.4 患者看病流程数字化管理
由于各项社会原因,导致我国目前看病流程出现“挂号排队时间长,就诊时间短”的现状,这种看病流程不仅耗时长、效率慢,甚至还会导致病患无法及时就医等现象。通过结合各项通讯与网络技术,建立数字化的预约服务体系,可以有效缩短各项就医流程所占用的时间,提高就诊效率,同时也可以有效地避免医院拥堵现象和私人预约的不公平现象。建立一个完善的数字化医疗服务体系,一方面可以为病患节省无谓的时间浪费和精力消耗,另一方面也为院方和医生减少了不必要的争端和医院管理的人力资源开支。
4.数字化医院的发展趋势
4.1 无纸化信息管理模式逐渐成熟
无纸化的信息管理模式是数字化医院管理系统最显著的特征。电子档案作为一种新型的信息载体,既可以有效避免档案的丢失、记录失误等管理问题,也能促进医疗信息档案的共享、提高信息管理的工作效率,还可以大量减少为建立档案而耗费的纸质材料,更加低碳环保、节省开支。
4.2 医疗平台的集成化
数字化的医疗平台将会趋于高度集成化。随着数字化医疗的逐步推进和发展,医疗平台数字化将会更加有利于民众的使用。极度简化就医流程,患者可以通过医院的数字仪器、甚至通过网络平台来预约挂号、取药等;建立一个透明的医疗平台,不让恶意抢占挂号的黄牛党、票贩子有机可乘,力求为真正需要的患者服务;合理分配患者的就医时间和医生的就诊时间,减少不必要的时间和经历耗费。医疗平台的集成化,能够使就医流程有条不紊的进行,并且减少患者就诊过程中的不平等待遇等问题。
4.3 电子病历的发展和普及
电子病历是指将病患的就医记录记录于电子档案之中,进行数字化的处理和管理。病例作为病患在就医过程中的重要记录,记录了病患的病程、就医记录、就医结果、医嘱、用药情况、复诊情况等等,理应保证其正确性并正当保存。病患在就医后期的任何结果、反应,都应该有证可循,确保就诊医生对病患的身体状况和诊疗方案负责。另外,电子化的档案方便资源共享,病患在不同医院、不同地区的医院就诊也可以依据电子病例来查询病患的就诊经历。电子病历为病患带来的好处显而易见,相信电子病历会逐渐发展普及。
结
数字化医疗建设作为未来医院建设发展的新趋势,融合了网络技术、电子技术等多项高科技技术,为医疗领域带来了新的生机。未来的医疗建设发展,将会更加的人性化、智能化,为医患带来更多的福祉。
参考文献
[1]李劲松,张小光.数字化医院的建设目标与发展趋势[J].医疗卫生装备,2010,(02):5-7.
[2]傅征.数字化医院建设与数字医学的发展[J].中国数字医学,2009,(01):11-14.