孕产妇的健康管理精选(五篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇孕产妇的健康管理，期待它们能激发您的灵感。

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【关键词】健康教育；孕产妇；系统管理；作用

随着人们生活条件的改变，对健康的要求也越来越高，健康教育作为现代医学的重要内容，已越来越多地被人们所接受[1]。我院在孕产妇的系统管理中加入了全程健康教育，取得了较好的临床护理结果，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月~2016年12月我院接收的156例孕产妇参与研究，随机将患者分成两组，对照组78例，观察组78例。对照组孕产妇年龄在23~37岁，平均年龄为（28.4±3.1）岁，孕产妇的文化程度初中及以下、高中、大学及以上的比例为3:5:2；观察组孕产妇年龄在24~39岁，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕产妇的文化程度初中及以下、高中、大学及以上的比例为2:4:4。两组患者的年龄、文化程度等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规的分娩程序进行分娩，并给予相应的孕产期护理。观察组患者在对照组患者的基础上加入全程健康教育，主要包含以下几个内容：①做好产前教育工作，在产科门诊处设立专门的宣传教育空间，帮助初次产检的孕妇建立保健卡，并了解产妇的相关信息，将健康教育的宣传手册发放给孕妇，并叮嘱孕妇及其家属定期来参加孕前培训工作。孕前培训的主要内容包括妊娠的相关知识和注意事项、孕期保健的注意点、产前准备工作、母乳喂养和新生儿护理的相关知识等，确保每个产妇都能熟练的掌握这些知识。②做好产时教育工作，当孕妇进入产程以后，护理人员需要再次将产前准备和相关注意事项仔细讲解给孕妇，并安抚孕妇的情绪，告知孕妇产时可能出现的情况，让产妇不必惊慌。同时鼓励孕妇进行自然分娩，减少社会因素剖宫产的概率。③做好产后教育工作，护理人员将产褥期的饮食注意事项、母乳喂养和新生儿护理的相关知识讲解给产妇和家属，让产妇注意自我保养，同时维持病房的舒适和整洁。对产妇会的伤口进行护理，并查看是否出现其他并发症。帮助患者正确保养护理，并传授母乳喂养的方法。强调两病筛查的时间，叮嘱产妇按时筛查。

1.3观察指标

记录两组患者社会因素剖宫产的情况，并查看两组患者母乳喂养的比例，记录两组患者的两病筛查率，观察两组患者的产后并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析与处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过全程健康教育后，观察组患者的社会因素剖宫产率、母乳喂养率、两病筛查率、并发症发生率均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

3讨论

妊娠期作为妇女一个较为特殊的生理过程，在这期间妇女的生理状态和心理状态都会有所变化[2]。但是由于孕妇治疗前后的成熟卵数、优质胚胎数，差异无统计学意义（P＜0.05），移植胚胎数、受精率无明显差异。综上所述，卵巢储备功能低下的患者服用DHEA可提高卵巢储备功能，改善了患者的VF-ET结局。

参考文献

[1]袁华,欧奇志,李柳铭,等.应用彩色超声评价行体外受精-胚胎移植前脱氢表雄酮治疗卵巢储备功能低下患者的疗效[J].广西医学,2016,38(06):781-784.

[2]李静,滕涛,梁琦,等.中药联合脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植结局的影响[J].中国中西医结合杂志,2016,36(09):1046-1050.

[3]宋晖,武雁,田国华,等.脱氢表雄酮预处理对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结果的影响[J].生殖医学杂志,2015,24(8):622-625.

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中图分类号：R173 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2018）12-0054-03

Study of effect of health education guidance on community maternal management

JI Xiaoying， CHENG Lisen， GUO Shudong（Preventive and Health Care Department of Baoshanlu Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200071， China）

ABSTRACT Objective： T o study the effect of health education intervention guidance on the first， second and third trimesters of pregnancy. Methods： A stratified random sampling method was used to select 454 pregnant women who set up an early pregnancy manual in Baoshanlu Community Health Service Center from 2016 to 2017， and then randomly divided into an experimental group and a control group with 227 people each. The control group was managed according to the routine management method and the health education guidance was strengthened at various stages of early， middle and late pregnancy for the experimental group. Through questionnaire survey and symptom checklist， the number of pregnancy tests， cesarean section rate， complication rate， service satisfaction and mental health were evaluated in the pregnant and lying in women in the two groups. Results： The proportions of 5 times and more than 8 times of antenatal examination and satisfaction of pregnancy services in the experimental group were higher than those in the control group（P

KEY WORDS health education guidance； maternal management； effect

?攵?死亡率、人均期望寿命和孕产妇死亡率是衡量国民健康水平的重要指标，也是社会、经济和文化综合协调发展的敏感指标。做好社区孕产妇管理工作对促进社会和经济发展，提高人民群众的健康水平至关重要[1]。健康教育是一项有计划、有系统的教育活动，其核心是促使人们自愿地改变影响健康的行为因素。因此在社区孕产妇管理过程中，通过健康教育的手段，能使管理对象掌握更多有关生育的健康知识，了解应该注意的事项，提升管理质量[2]。本研究旨在评估健康教育指导社区孕产妇管理的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

采用随机整群抽样法抽取2016年1月至2017年3月在宝山路街道社区早孕建册的孕产妇454人，再采用随机数法分为试验组和对照组各227人。对照组的孕产妇年龄为23～39岁，平均（27.5±2.4）岁；其中157例初产妇，70例经产妇。试验组孕产妇年龄为22～38岁，平均（27.8±2.7）岁，其中160例初产妇，67例经产妇。两组孕产妇年龄差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 健康教育指??

对照组按照常规方法早孕建册，发放《孕产妇保健手册》及孕期保健健康处方，让产妇自行学习孕期保健知识。集中参加1次孕早期健康讲座。正常孕妇孕中期督促建立大卡（选择生产的医院办理保健手册的过程）1次，孕末期38周开始询问孕情及了解分娩情况，分娩出院后进行产后访视。重点孕妇则按照要求每月电话咨询，督促按时产检直至分娩。

试验组是在对照组的管理基础上，增加健康教育咨询和干预。（1）在早孕建册时，妇保医生根据建册情况在门诊进行面对面的孕早期教育，保证孕妇的早期教育率达到100%。内容包括孕早、中期的营养、运动和保健，以及应注意的情况和应做的检查，并对初筛异常的孕妇进行针对性的指导。（2）在孕中期（孕14至17周）除督促建册外，对孕妇进行建立大卡、应作检查和追踪检查结果的指导。（3）从孕28周开始做孕末期随访，指导孕产妇通过胎动判断胎儿的健康情况，教授正确的乳房按摩法；告知孕产妇注意孕期并发症及应对措施；告知孕末期注意事项和产后访视。（4）在早孕建册时与管理孕妇建立微信联系，以预产期月份为标准，分群管理，提供相应的健康咨询；必要时做上门指导和心理疏导。（5）重点孕妇（高龄≥35岁，BMI>24 kg/m2或

1.2.2 评价内容及方法

在产后访视阶段评价两组的产检次数、分娩方式、并发症率（指由妊娠导致的疾病，包括妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产娠期精神异常等）。采用自行设计的调查问卷测量孕期服务满意度。采用《症状自评量表SCL-90》[3]测量两组孕产妇心理健康水平。该表包含比较广泛的精神症状学内容，如思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等，该量表分为五级评分，9个因子，通过因子分了解症状分布特点，是医生评定患者症状使用较普遍的量表。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组孕产妇孕检次数和分娩方式比较

对照组的产检次数≥8次和≥5次人数明显少于试验组，自然分娩的比例低于试验组，而剖宫产和孕期并发症的比例高于试验组（P均

2.2 两组孕产妇心理量表得分比较

人际关系、敌对性、恐怖、精神病性两组差异无统计学意义（P>0.05），试验组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执等因子得分明显低于对照组（P

2.3 两组孕产妇对孕期管理满意度比较

对照组孕期满意比例为84.14%（191/227），试验组为94.71%（215/227），差异有统计学意义（χ2=13.419，P

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河南驻马店市中心医院体检中心，河南驻马店 463000

[摘要] 目的 观察健康管理在孕妇保健中应用效果。方法 选择2011年10月—2013年11月来该院建立健康管理档案的1345例孕产妇，回顾健康管理在患者中起到的效果。结果 对1345例孕产妇进行产前筛查，发现有23例产妇发生内陷，有12例产妇发生孕期并发症，85例产妇为高危妊娠。新生儿情况，18例出现病理性黄疸，45例产妇剖宫产后恢复情况不良。结论 健康管理在孕产妇保健中起到重要作用，只有加强对孕产妇的孕早期、孕中期、孕晚期、产后检查，能有效的控制婴儿畸形率、孕产妇及胎儿死亡率，提高产妇生活质量，具有较高的临床应用价值。

[

关键词 ] 健康管理；孕产妇；保健；应用效果

[中图分类号] R473.71

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）12（a）-0030-02

怀孕是每个女人必须经历的一个过程[1]，在怀孕过程中，由于身体激素发生变化，导致产前、产后易发生各种并发症，引发产妇及胎儿的身体健康，严重的甚至易导致产妇及胎儿死亡[2]。健康管理理是我国医药卫生体制改革的内容之一，在降低孕产妇死亡率、保障妇女健康中起着重要作用，妇女怀孕后，从产前到产后45d均可以享受健康管理服务[3]。对产妇的身体健康、胎儿的情况及产后产妇的身体恢复情况、婴儿的身体情况进行检查，对发生异常的孕妇及胎儿及时处理。取得了良好的效果，现将该院1345例产妇及胎儿的情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2011年10月—2013年11月来该院建立健康管理档案的1345例孕产妇，产妇年龄在20~35岁，平均（28.4±2.4）岁，孕周10~36周，平均（21.4±2.1）周。其中1148例为1胎，197例为2胎。

1.2方法

1.2.1孕初期检查医院定期组织专业人员开办孕妇学校，讲解健康知识，包括饮食营养搭配、该做什么准备，发现异常应该怎么处理等方面[4]，对孕产妇遇到的问题进行指导，包括心理指导、个人卫生指导、营养保健指导。加导致对易致胎儿畸形的因素宣传，提醒孕妇注意，避免接触，嘱咐孕妇定期来院检查。在孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查[5]。询问产妇既往史、家族史、个人史等，观察患者各方面身体情况，有无异常[6]。对产妇进行一般体检、妇科检查和常规检查，常规检查包括：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝等。观察产妇身体有无异常，如果发生异常及时处理避免引发严重后果。

1.2.2孕中期检查在产妇怀孕16~20周、21~24周嘱咐产妇各来院检查一次，这时主要对孕产妇健康状况和胎儿的生长发育情况检查[7]，包括唐式筛查、唐耐检查，血液检查及甲状腺等检查，观察胎儿发生畸形的风险情况，如果风险较高，建议建一步检查。观察孕产妇血糖情况，如果血糖过高要控制糖份摄入，及观察孕产妇有无会影响胎儿身体健康发育的自带病，如果发现及时处理。

1.2.3孕晚期检查在孕27~36周、孕37~40周嘱咐产妇各来院检查一次，这时胎儿已经有胎动了，指导产妇怎么通过胎动来掌握胎儿健康情况，并指导产妇正确护理乳房，对于内陷的要及时纠正[8]，避免影响后期婴儿吃奶。在孕27~36周时，也是孕产妇易发生孕期并发症时，这时要指导产妇自我监测，如果发现异常及时就医，对病情严重的要及时处理，避免产生严重后果。

1.2.4产后指导产妇分娩结束，出院前工作人员向产妇详细讲解注意事项，比如产褥期保健指导；指导正确母乳喂养，对于疼痛、皴裂乳腺炎等情况如何处理；指导产后便秘处理方法，指导产妇多吃蔬菜，多喝水；指导产妇正确的生活习惯；指导产妇如何观察婴儿的身体情况，发现异常及时就医治疗。

1.2.4产后42d健康检查嘱咐产妇产后42d来院检查，检查产妇身体情况及母乳营养情况，并观察婴儿身体有无异常情况。如果发现异常及时治疗，避免告成严重后果。并对产妇进行性保健、避孕、母乳喂养知识、婴幼儿营养、预防接种等方面知识指导[9]。

2结果

2.1产前检查发现异常的孕产妇

对1345例孕产妇进行产前筛查，发现有23例产妇发生内陷，有12例产妇发生孕期并发症，85例产妇为高危妊娠。新生儿情况，18例出现病理性黄疸，45例产妇剖宫产后恢复情况不良。

2.2观察孕产妇产后检查健康管理情况

1345例孕产妇中有344例孕产妇健康习惯不良，通过健康管理指导，有效的减少不健康的生活导致的严重后果。详见表1。3讨论

怀孕是每个女人必须经历的一个过程，也是上女人由女人转向母亲的转变时期，这段时间各方面的不适，易导致孕产妇出现心理、生理等各方面不良因素，易影响胎儿的健康成长。所以缓解孕期产妇出现的不良心理及生理情况对胎儿的健康成长有明显作用。孕产妇健康管理是指对已经确诊怀孕的妇女，在整个孕产期直到产后42d时间里对产妇及胎儿健康状况进行判断，包括个人卫生、心理和营养指导，如果发现异常应该及时处理，避免引发严重后果，能有效的减少胎儿畸形、产妇及胎儿的死亡率，为保障母子健康提供了可靠依据[10]。宝宝是祖国的未来，也是父母的希望，所以生育健康聪明的宝宝是所有父母最大心愿，所以为了宝宝及孕妈妈的健康，接受健康管理是有必要的。

实施健康管理医院的要求：①开展孕产妇健康管理的医院必须具备所需的基本设备和条件。②从事管理孕产妇健康管理服务的工作人员必须经过相专方面的专业培训，面对异常能果断、正确的处理。有责任心，能按照国家孕产妇保健有关规范要求，对孕产妇在怀孕期间全程追踪及管理。③加强宣传，鼓励育齡妇女接受服务，在准备孕前对身体进行常规检查，观察有无怀孕禁忌症，如果发现异常，先调理再受孕。④工作人员需要将孕产妇每次检查结果记录准确、完整，并纳入健康档案管理，对于存在异常的产妇方便在下次检查时进行复查，观察调理情况。⑤工作人员需要从孕产妇的饮食、心情、产后调理、哺乳等方面进行全面宣传，培养孕产妇合理健康的生活习惯[11]。

在很多地方，虽然人们的生活水平提高了，但是不良的生活习惯并没有改变，比如说在给孕产妇的营养方面，很多人认为，怀孕了就需要加强营养，多多益善，但是怀孕期间，由于胎儿较少所需营养较少，导致产妇本身营养过剩，易引发各种并发症，比如高血压、糖尿病等，对产妇及胎儿生命安全均有影响。在孕期不能接受检查，认为太多的检查对胎儿不好，坐月子期间只能吃小米、红糖、鸡蛋等，不知道如何营养均衡。这些都是不正确的孕期习惯。所以加强宣传，鼓励孕产妇定期到医院检查，养成合理的饮食习惯，能有效的减少引发胎儿及产妇的不安全因素。

通过对本文1345例产妇进行健康管理，其中有344例孕产妇健康习惯不良，通过纠正均得到改善，有18例出现病理性黄疸，45例产妇剖宫产后恢复情况不良，通过及时治疗，均得到缓解。

综上所述，健康管理在孕产妇保健中起到重要作用，只有加强对孕产妇的孕早期、孕中期、孕晚期、产后检查，能有效的控制婴儿畸形率、孕产妇及胎儿死亡率，提高产妇生活质量，具有较高的临床应用价值。

[

参考文献]

[1]健康管理团队在农村糖尿病管理工作中的效果评价[J].中外医学研究2014（14）:146-147,148.

[2]栾思思.浅析学生健康体检档案信息化促进健康管理[J].中外女性健康（下半月）,2014（1）:18,25.

[3]邹冰,赵小兰.健康管理医学服务在健康体检工作中的实践[J].中外健康文摘,2014（1）:293-294.

[4]许维娜,骆宏,钱玥,等.焦点解决导向干预策略在职业人群健康管理中的效果研究[J].浙江预防医学,2014,26(4):349-353.

[5]张疑生.孕产妇健康管理在农村孕产妇保健中的重要性[J].中国社区医师（医学专业）,2013,15(6):359-359.

[6]王新芳,许丽.健康教育对孕产妇产前保健状况的影响研究[J].中外健康文摘,2014（7）:93-94.

[7]谭洁,汤雪娟,唐红梅.嘉兴市2008-2012年流动孕产妇保健管理情况分析[J].浙江预防医学,2014（3）:311-312.

[8]曹引芳.围生期孕产妇保健状况调查和健康教育效果分析[J].中国现代药物应用,2014（8）:245-246.

[9]Li,Liu,Mengying,Li,Li,Yang,etal.MeasuringcoverageinMNCH:avalidationstudylinkingpopulationsurveyderivedcoveragetomaternal,newborn,andchildhealthcarerecordsinruralChina[J].PloSone,2013,8(5):60762.

[10]Pauliina,AarnioEffie,etal.Men´sperceptionsofdeliverycareinruralMalawi:exploringcommunitylevelbarrierstoimprovingmaternalhealth[J].Healthcareforwomeninternational,2013,34(6):419-39.

篇4

[关键词]：农村；孕产妇；保健管理

基层医疗单位加强农村孕产妇保健管理，实施孕期全程监护，及时发现危害母婴的安全因素，并予以医疗干预，有利于减少孕期并发症，降低人口出生缺陷发生率，提高人口出生质量及产科护理质量，降低孕产妇[1]、围产儿死亡率[2]。

1 一般资料

选取宾阳县辖区内2009年1月～2012年12月的孕产妇临床资料进行回顾性分析。

2 方法

2.1健全县基层孕妇保健信息登记制度 村级妇幼保健管理人员负责摸清、排查本村新婚人口数、孕产妇人数，每月25日前将准确数据上报乡镇卫生院。乡镇级妇幼卫生保健专干根据各村提供的基本保健信息，建立乡镇新婚随访登记制度，根据广西壮族自治区统一制定的《孕产妇保健管理手册》，每月进行一次随访登记，直到怀孕，并负责孕前基本检查和孕期科学保健常识的普及与宣传， 敦促孕妇定期进行早孕检查，建立孕产妇专用保健卡，同时将本乡镇辖区内新婚人口数、孕妇数、产妇数于每月27日上报县级妇幼保健单位。

2.2做好早孕排查和高危筛查工作 针对已确诊怀孕的女性，由所在乡镇妇幼卫生保健专干负责早孕检查并敦促孕妇到县级医院进行高危排查，及早发现并干预治疗。完善孕妇保健系统登记管理制度，逐一填写《孕产妇保健管理手册》，指导孕妇正确数胎动次数，对高危因素孕妇进行保健档案专项评分，增加随访次数，定期进行心理疏导，让孕妇安全稳定度过孕产期。

2.3创新基层保健方法，提高农村基层的住院分娩率

2.3.1提高基层医疗机构产科服务水平，杜绝高危孕产妇在乡镇医院分娩，避免母婴不安全因素发生。严格指定各级妇幼保健机构管理和发放《出生医学证明》，做好《出生医学证明》的审核和发放工作，避免《出生医学证明》乱发现象，杜绝违规发证。规范接生市场准入制度，取缔不符合产科评估标准的医疗保健单位。

2.3.2加强开展基层妇幼保健常识宣传，列举成功范例阐述农村孕妇到正规医疗单位住院分娩的必要性和安全性，确保母婴生命健康安全，提高农村孕妇的整体住院分娩率。

2.4 要求县级医院妇产科医师规范行业行为。

2.4.1临产前细致筛查异常情况，及时发现不安全因素，做出正确诊断，及时干预治疗。制定科学、周全的分娩计划，临产后全程观察产程，提高产科医疗服务治疗，细致绘制产程图并记录分娩过程。

2.4.2 观察住院产妇的生命体征，了解子宫复旧情况，并填写《孕产妇保健管理手册》中临产前、分娩后、产妇及其新生儿的访视记录，严禁出现任何纰漏。

2.4.3 按照规定认真填写《出生医学证明》，不得出现任何纰漏，严禁违规出具“医院出生记录”，违者严格按照规程处理。

2.5 医院妇幼保健科医师负责产妇出院的相关事宜。

2.5.1 规范填写产妇信息并将产妇信息录入《广西妇幼卫生信息系统》，及时通知乡镇妇幼保健专干定期负责通知村级母婴保健员开展产后访视。

2.5.2 母婴保健员规范填写产后访视卡，定期将访视卡交到乡镇卫生院，乡镇卫生院按要求做好儿童保健系统完善管理及计划免疫。

3结果

乡镇辖区内女性自我保健水平显著提高，高危妊娠检出率提高，农村妇幼保健服务水平提高，保健管理制度完善，孕产妇死亡率降低。不同年份孕产妇死亡率差异明显亦有统计学意义（P

4 讨论

为辖区内女性提供早期的妇科筛查，开展健康教育和心理安抚，强化农村女性的健康观念和疾病预防意识，能有效防范高危孕产妇的安全事件发生。

加强产前教育， ，客观分析高危孕产妇的危害性和剖宫产利弊，让孕妇及其家属充分了解自然分娩的生理过程与特征，稳定自身情绪；保障产时质量，提高上级医院助产水平，实行责任助产，有利于提高自然分娩的安全性。将每次孕检信息和保健服务信息准确、完整记录在《孕产妇保健管理手册》，并落实随访，纳入个人健康管理档案。

本组研究显示2009年～2012年间，辖区孕产妇孕产妇死亡率显著降低，证明完善农村孕产妇保健管理措施，建立个人健康档案，开展基层保健宣传与早孕筛查，提高了孕前、孕期的健康教育水平，基层妇幼保健专干和上级医师及时沟通，保障高危孕产妇及围产儿的健康安全。

综上所述，实行农村孕产妇保健管理的新做法是切实可行并富有成效的，能直接促进农村妇幼保健工作的健康稳步发展，保障了基层医疗事业的和谐稳定，提高了产科服务的整体质量和农村孕产妇的安全分娩率，有效降低了孕产妇与围产儿的死亡率。鉴于时间仓促，纰漏在所难免，恳请大家提出宝贵意见。

参考文献：

[1]李国菊，刘松，于贞杰，侯云荣，李向云.我国孕产妇产时保健服务现状及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志， 2013，21（02）：94-97

篇5

 

为进一步加强我县孕产妇系统管理，建立早发现、早管理、早救治的全程、规范、闭环式孕产妇健康管理服务，扎实推进母婴安全保障工作，结合当前工作实际，制定本实施方案。

一、管理对象

辖区内妊娠到产后42天的孕产妇。

二、工作安排

（一）全面孕情摸底。各单位于5月26日--6月5日在辖区内开展拉网式孕情摸底排查，利用十天的时间全面摸清在孕人员底数。重点摸排:1.在各级医疗机构妇产科就诊的孕产妇信息；2.各级医疗机构B超室登记的孕产妇信息；3.充分利用乡镇（社区）卫生院公共卫生人员、村医职能，逐村进行全面摸底排查，将孕妇的信息进行全面掌握登记，特别要摸清未婚先孕、流动育龄妇女的怀孕信息。各单位将排查情况核对后填写《孕产妇个案信息登记表》（附件1）和《孕产妇信息统计月报表》(附件2)并报送至县妇幼保健院。斜店、东古城、北陶特别要重点摸底排查到河北交界乡镇进行孕期保健的育龄妇女的孕情。各乡镇卫生院（社区服务中心）要结合基本公共卫生服务项目工作要求，将未在助产机构就诊的孕妇及时纳入管理，规范落实孕妇建册管理工作。4.县保健院负责汇总、审核、报送辖区内的孕产妇个案信息登记表和孕产妇信息月统计表(见附件)，并与掌握的孕产妇信息进行比对，排查出未纳入管理的孕产妇（指乡镇卫生院未排查漏管的），按照服务流程尽快纳入管理。我局将对各单位漏管孕妇情况，每月进行一次通报。县妇幼保健院指定专人负责调度和督导全县孕产妇保健服务工作。

（二）落实首诊负责制。首诊医疗机构要发挥“警戒哨”的作用，对首次就诊的孕产妇建档发放《母子健康手册》，提供围产期保健指导，并将孕产妇信息及时上传山东省妇幼健康管理信息系统。首诊机构为基层医疗卫生机构的，应将筛查阳性的孕产妇主动转诊到二级及以上医院接受妊娠风险评估。首诊机构为其它医疗机构的，发现孕情要做好相关信息记录，对孕产妇进行妊娠风险筛查评估，并将相关信息报送县妇幼保健院。

（三）全面开展妊娠风险筛查与评估。各机构在每次提前检查服务时，要按照职责分工要求，对孕妇进行妊娠风险筛查或妊娠风险动态评估分级，相关结果、转诊或处理意见及时录入省妇幼健康管理信息系统。开展助产技术服务的二级以上医院要拉起“安全网”，对孕产妇进行妊娠风险评估分级，除“绿色”低风险人群外，孕产妇均应在二级以上医院接受孕产期保健服务和住院分娩。

（四）严格落实高危妊娠专案管理。各医疗机构要把妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理。要实施重点高危孕产妇每月追踪报告制度。各级助产机构发现的评级为“红色”的孕妇信息要在24小时内报县妇幼保健院，县妇幼保健院再一并上报县卫健局妇幼健康管理科和市妇幼保健院妇幼保健科。县妇幼保健院要建立高危孕产妇管理每月调度制度，建立工作台账，动态掌握本辖区高危孕产妇情况。对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇建立专门台账，全面掌握底数，做好温馨告知书的发放，指导做好孕产期保健和高危孕产妇专案管理。县妇幼保健院对全县的危重孕产妇要追踪管理，定期追访危重孕产妇状况，并指导做好危重孕产妇的专案管理，对“红色”孕产妇做到专人盯防，每周向县卫生健康局妇幼健康科报送“红色”孕产妇信息。

（五）做好高危孕产妇的会诊与转诊工作。我局将成立县级孕产妇急救专家库，实行专家分片包干承担辖区各助产机构高危孕产妇管理指导工作。各助产机构均要成立高危妊娠管理小组，对筛查出的高危孕妇要做好会诊工作。发现高危孕产妇的单位不具备处理条件的，应及时进行转诊，由上级医院进行管理。按照高危孕产妇分级管理原则，任何单位不得截留或拒接高危孕产妇。

（六）加强孕产妇急救能力建设。我局将成立以分管局长任组长的高危孕产妇抢救领导小组，协调各方面力量对急危重症孕产妇进行抢救，开通高危孕产妇“绿色通道”，保证辖区内急、重症孕产妇得到及时全力救治。县人民医院、中心医院要加强孕产妇急救中心建设，按照产科急救管理要求，保证通讯通畅，药品、设备、交通工具处于24小时应急功能状态，同时不断完善急救流程，加强人员培训，尤其要加强夜间产科值班值守工作，落实责任，保证产科急救绿色通道的畅通。

（七）加强孕产妇产后管理工作。各助产机构要加强对产妇的健康教育，倡导产妇主动接受孕产妇产后管理工作。各基层医疗卫生机构要认真做好孕产妇产后访视工作，按照产后访视工作要求落实产后入户访视工作并及时录入访视信息。县妇幼保健院对危重孕产妇产后要进行跟踪管理，特别是对经省、市级孕产妇急救中心抢救挽回生命的孕产妇，要落实专人进行管理。同时要加强对乡镇(社区）基本公卫妇保医师的培训，提高产后访视的质量。

（八）加强健康宣传教育。各医疗保健机构结合当前开展的党史学习教育活动，将妇幼健康知识宣教纳入“我为群众办实事”组织开展多种形式的健康宣教活动。要充分利用婚检、孕前优生健康检查、免费叶酸发放与随访、孕情监测、孕期建册动员等时机对服务对象进行宣传普及孕产期保健知识，增强群众的保健意识，主动接受规范的保健管理。自5月起，县妇幼保健院要每月下乡开展至少一次的孕产期保健知识讲座（2021年不少于7次），提高孕产妇及家属对孕产妇高危情况的识别能力，强化保健意识，积极进行孕期保健检查，减少危重情况的发生。

三、有关要求

（一）加强组织领导。各单位要高度重视，成立领导小组，明确工作措施，研究制定专项工作方案，严格落实孕产妇全程管理要求，摸清底数，规范管理，将此项工作作为今年为群众办实事的重要抓手全力推动，切实保障孕产妇生命安全。

（二）加强重点人群管理。要重点加强对辖区内患有严重精神障碍、传染病、内外科合并症，以及18岁以下、45岁以上孕妇的服务管理，做好家庭医生签约服务工作，指导此类孕妇到三级及以上助产机构进行规范产检，及时给出医学建议并做好随访服务，提高风险意识，及时开展救治。

（三）开展专项督导检查。县卫生健康局将在6月份组织开展孕产妇管理的专项督导检查，对督导检查发现的问题进行通报并限期进行整改。自今年，此项工作纳入我县国家基本公共卫生考核，考核结果纳入考核总成绩。

（四）落实责任追究。对于工作走形式走过场，不认真落实工作要求，一旦发生辖区孕产妇孕情未及时发现上报，导致及产期服务空白、不规范、甚至孕产妇死亡的，将实行责任倒查制度，对直接当事人、相关管理人员及分管院长进行诫勉谈话、通报批评，所有责任人年度内均不得评先评优，情节严重的依法依规进行追责。

 

 

冠县卫生健康局：联系人：边娟， 联系电话：5105527

冠县妇幼保健院：联系人：安莹，联系电话：15954175677

邮箱：gxfyljh@163.com。

 

附：

1、冠县孕产妇摸排工作时间安排

2、冠县孕产妇个案信息登记表

3、冠县孕产妇信息统计月报表

4、冠县孕产妇管理督导表

 

  

附件1：

冠县孕产妇摸排工作时间安排

 

1、5月底前各级医疗机构对孕产妇信息进行摸排。

2、县直医疗机构（含民营医院）将各相关科室摸排的孕妇信息进行对比汇总后，5月30日前上报县妇幼保健院邮箱。

3、保健院将各县直机构的名单汇总后，于5月31反馈乡镇卫生院（社区服务中心）。

4、乡镇卫生院（社区服务中心）对县直机构反馈的信息与摸排的信息进行比对，于6月5日前，将辖区孕妇个案登记表和月报上报保健院。（妇保、妇产科、B超室、村医）

5、保健院于将乡镇上报的孕产妇名单与本机构管理的孕产妇名单进行对比，于6月7日将我县辖区内孕产妇个案登记表、信息统计表上报县卫健局妇幼科。

6、县卫生健康局，核对后6月10日前上报市卫健委妇幼管理科。

7、各机构明确一名联系人，上报名单时一并上报，保健院进行汇总。

8、自2021年7月开始，冠县孕产妇个案信息登记表、冠县孕产妇信息统计月报表，各机构上报时间分别为：县级医疗机构3号前上报保健院；保健院4号反馈乡镇；乡镇卫生、社区服务中心7日前上报保健院；保健院8号对比完上报县卫健局，请各单位严格按照时间要求上报。

附件2：

冠县孕产妇个案信息登记表

单位：                                                   

序号

乡镇(社区）

行政村（小区）

孕产妇姓名

身份证号

婚姻

状况

电话

户籍地址

孕产妇评定情况

上报单位

报告时间

备注

末次月经

孕周

预产期

高危

分级

高危因素

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：                         审核人：                          填报时间：

填表说明：1.个案登记表统计所有妊娠妇女和产后42天之内的产妇，比对出的未纳入日常监测管理的应在备注中标注。

          2.高危分级填写：只填报分级橙、红、紫色的。

          3.该表每月10日之前报送市卫健委。         

附件3：

冠县孕产妇信息统计月报表（2021年  月）

序号

县（市区）

月新增孕妇数量统计

累计孕妇数量统计

备注

合计数量

绿色

黄色

橙色

红色

紫色

合计数量

绿色

黄色

橙色

红色

紫色

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   填报人员：                             审核人员：                                    填报日期：

附件:4：

 

 

 

 

冠县孕产妇管理督导表

制表单位：冠县卫生健康局                            制表时间：2021年5月27日

督导时间

乡镇（街道）

督导人员组成

检查村庄（街道）

督导内容

6月7日

清泉

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

1、查看是否成立了领导小组；2、是否召开了部署会议；3、是否制定了本辖区的摸排方案；4、查看是否工作走过场、不认真；5、查看斜店、东古城、北陶是否到河北省大名县或馆陶县进行调查；6、早孕建册登记是否规范。

崇文

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月8日

桑阿镇

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

贾镇

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月9日

东古城

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

斜店

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月10日

柳林

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

范寨

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月11日

辛集

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

兰沃

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月15日

清水

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

万善

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月16日

店子

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

梁堂

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月17日

烟庄

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

定寨

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月18日

甘屯

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

北陶

卫健局与妇幼保健院

随机抽查

6月21日

冠县人民医院、中心医院、中医院、保健院、百姓医院

卫健局与妇幼保健院

在妇产科就诊的孕产妇信息；B超室登记的孕产妇信息；早孕建册登记是否规范。