发布时间：2023-10-10 15:35:30
序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的5篇阑尾炎的健康教育，期待它们能激发您的灵感。
关键词：情志护理；健康教育；小儿；腹腔镜阑尾炎手术
阑尾炎是儿科常见疾病之一，临床上主要采用手术方式进行治疗；腹腔镜手术是当前急性阑尾炎临床治疗的重要手段，该术式对患儿造成的创伤相对较小，故有利于术后康复[1]。但是手术作为应激源之一，仍会对急性阑尾炎患儿身心健康造成一定影响，因此临床在开展手术治疗的同时也需要开展高质量的护理服务。常规护理在急性阑尾炎患儿干预中的应用效果欠佳，由于患儿的年龄相对较小，其自理、自控能力低下，在院期间的治疗及护理依从性均有所不足，加之部分家长对于临床治疗、护理的认识水平不足，造成临床护理难度升高等问题，常规护理无法满足患儿及其家长对于临床护理的需求[2]。因此，需要加强对临床护理工作的研究，通过情志护理改善患儿及家长的心理状态，利用健康教育提升家长对于医疗、健康知识的认知水平。基于此，本研究旨在探讨情志护理联合健康教育在腹腔镜阑尾炎手术患儿护理中的应用效果，具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2019年6月至2020年6月于本院接受治疗的88例腹腔镜阑尾炎手术患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组与参照组，每组44例。试验组男23例，女21例；年龄5～12岁，平均（8.49±2.07）岁。参照组男25例，女19例；年龄4～12岁，平均（8.42±2.04）岁。两组患儿的性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会批准，同意执行；患儿及家长了解本研究内容且自愿参与。纳入标准：超声检查确诊为急性阑尾炎，符合《国际小儿内镜外科阑尾炎切除术指南》[3]中的诊断标准；具备手术指征；护理依从性较高。排除标准：凝血功能异常无法耐受有效沟通。1.2方法参照组采用常规护理，即给予腹腔镜阑尾炎手术患儿术前检查、风险评估，手术期间予以监护，术后对患儿开展清洁护理、皮肤护理及饮食指导。试验组采用情志护理结合健康教育。其一，为患儿开展情志护理。因患儿的年龄较小，常会对治疗产生莫名的恐惧，以至于出现抑郁、焦虑等不良情绪；耐心地了解患儿的真实情绪和态度，有针对性地进行情志护理并安抚好患儿。在与患儿沟通过程中，需根据不同的年龄阶段选择不同的沟通方式，可选择一些动画、图片的形式为患儿介绍治疗原理、注意事项等，从而使其建立起对治疗的信心。其二，为患儿家长开展情志护理。通过心理状态量表评估家长的情志状态，了解患儿家长心理问题产生的原因并应用心理学知识及方法对其实施情志护理。因部分家长对疾病及治疗相关认知水平较低，需通过深入浅出方式对患儿家长进行教育，进而增强其情志护理效果。除此，因临床中腹腔镜阑尾炎手术患儿发病突然，家长多伴有严重的心理应激反应，因此，在院期间需向家长逐步渗透情志调节相关知识，便于其能够建立正确、科学、成熟的心理防御机制，减轻心理应激反应，进而提升家长的护理满意度，构建和谐的护患关系。其三，为患儿开展健康教育。入院后应与患儿及其家长开展谈话，对其生活习惯进行了解并告知本院的基本状况，予以患儿玩具、画册等缓解其对环境的陌生感，同时做好相关基础护理操作，指导患儿进行正确的用药并详细告知患儿和家长相关注意事项。术后应给予蛋白质丰富且易消化的饮食，不宜进食辛辣刺激的饮食，并对患儿生命体征进行严密观察，一旦发生感染需告知医生及时处置并遵医嘱用药，当药品是片状时可予以捣碎处理且加入糖水中让患儿服用，在喂药的时候抬起患儿头部，避免其出现呛咳现象，如果患儿可以自行服药，则予以一定的鼓励并告知服药的益处。1.3观察指标及评价标准（1）比较两组患儿护理前、后的焦虑、抑郁评分。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估焦虑和抑郁状况，对于年龄较小、无法自评的患儿由家长协助评价，共计20个题目，以4等级制计分，将量表评分换算为百分制，赋值范围为0～100分，分数越高则说明患儿的心理状态越差[4]。（2）比较两组患儿的术后恢复情况与护理满意度评分。术后恢复指标包括排气时间、下床时间、排便时间、进食时间、住院时间。采用本院自制的“护理满意度量表”（信效度良好）评估患儿及其家长的护理满意度，共计5个题目，分别为护理服务态度、护理实践操作、护理巡视、健康教育、院外随访，以4等级制计分，赋值范围为0～20分，分数越高说明其护理满意度越高。（3）比较两组患儿的术后并发症发生情况，包括出血、感染、肠粘连、切口疝。（4）比较两组患儿的心理创伤情况，包括哭闹、易激怒、夜惊失眠。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料用n/%表示，用χ2检验，计量资料用x±s表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理前、后的焦虑、抑郁评分比较护理后，两组患儿的焦虑、抑郁评分均低于护理前，且试验组显著低于参照组（P<0.05，表1）。2.2两组患儿的术后恢复情况与护理满意度评分比较试验组患儿的排气时间、下床时间、排便时间、进食时间、住院时间均短于参照组，护理满意度评分高于参照组（P<0.05，表2）。
3讨论
本文为探讨中医路径化健康教育对急性单纯性阑尾炎手术患者的影响，制订的中医护理路径表，对70例急性阑尾炎手术患者按中医护理路径表进行健康教育。通过有计划、有目的的健康教育路径，使他们了解增进健康的知识，改变行为，使其行为向有利于康复方向发展的教育活动［2］，提高健康宣教知晓率，同时以中医护理临床路径打造中医药优势，发扬祖国医学整体观念和辨证施护的优势。中医路径化健康教育提高健康宣教知晓率，提高护理质量及患者满意度。
资料与方法
入组标准：阑尾炎诊断明确，选用急性单纯性阑尾炎手术患者70例，随机分为实验组和对照组各35例，两组在性别、年龄、病情、文化程度等方面无显著差异。
方法：①构建中医路径化健康教育组织管理体系：为了使中医路径化健康教育得以顺利实施，需要构建实施中医路径化健康教育的组织管理体系，成立科室中医路径化健康教育指导小组和实施小组，明确相关人员的职责分工。②人员培训：组织科室参与中医健康教育路径的护理人员学习护理路径的概念、起源、特点及应用，了解实施中医健康教育路径的目的、作用及意义。学习有关急性阑尾炎的专业护理知识。③制定急性阑尾炎手术患者的中医健康教育路径表：此路径表作为患者在住院期间进行护理的路线图，护理人员依据护理路径表对患者从入院到出院进行连续、规范、有针对性的健康教育。它以时间为纵轴，以入院指导、检查、用药、治疗、情志护理、辨证施护、饮食调护、活动、宣教、出院计划等理想护理手段为横轴，制成一个日程计划表。对何时该做哪项检查、治疗护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。④临床护理路径的实施：责任护士每天按照路径表上的指示内容根据患者需求并结合患者一般情况如年龄、文化层次、经济状况等进行评估，详细解释临床护理路径的有关内容和作用，取得患者的合作，并在临床护理路径表上对已执行的内容打“√”，对没有执行的内容打“×”并进行分析记录。在实施过程中，科室临床护理路径实施小组根据路径运行情况，定期组织小组成员进行讨论分析，查找路径中不尽合理的内容，将修订意见反馈给护理路径指导小组，指导小组定期组织有关专家对反馈意见集中研究，对路径文本进行必要的修订，然后将修订后临床护理路径文本下发，进入下一轮病人的临床护理路径实施。
急性单纯性阑尾炎手术患者的中医路径化健康教育，
结果
通过对急性单纯性阑尾炎实施中医路径化健康教育，融洽医护患关系，提高患者满意度，提高健康宣教知晓率，同时以中医护理临床路径打造中医药优势，发扬祖国医学整体观念和辨证施护的优势。
讨论
路径是一全新的质量管理工程，需要广大的医护人员全面系统的培训。它可以提高工作效率，提高医护质量，减少医疗差错的发生满足患者的知情权，增加患者的满意度，避免资源浪费，降低医疗费用［3］。通过对急性单纯性阑尾炎实施中医路径化健康教育，融洽医护患关系，降低患者住院天数及治疗费用，提高患者满意度，提高健康宣教知晓率，顺应我国医疗改革；同时以中医护理临床路径打造中医药优势，发扬祖国医学整体观念和辨证施护的优势。
参考文献
1 李旭日，杨家林.国内外护理新进展.吉林人民出版社，2004:174-175.
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科最多见的疾病。病情较成人严重。由于小儿表达能力差，配合能力差，给临床治疗护理带来很大难度。虽然我国护理健康教育已开展多年，但由于缺乏相应的教育计划和标准的健康教育模式，制约这项工作的开展。
健康教育路径是把临床路径的理论和方法运用于健康教育的实施，是为满足患者在疾病发生发展转归过程中对健康教育的需求。
2010年11月至2011年11月我科应用健康教育路径为患儿及家长进行健康教育取得满意效果，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2008.11-2009.11 住院小儿阑尾炎患者，35例，为对照组，年龄 6-14岁。选择2010年11月-2011年11月38例，为观察组，年龄6-14岁，两组患儿均拟行阑尾切除，两组患儿性别、年龄、手术方式比较差异均无明显性意义（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规的健康教育方式实施，实验组应用健康教育路径，经由专门的责任护士对患儿及家长从入院到出院进行连续、动态、有针对性的健康教育。
2. 结果
3. 讨论
3.1 健康教育路径是实施健康教育的有效方法。
以往的护理工作中一直缺乏标准的健康教育模式，每位护士根据自己的观点采取不同做法，少数护士因理论水平、经验不足造成低效教育，在实施健康教育路径后，使护理人员的健康教育规范化、制度化。避免工作遗漏，杜绝因外科工作忙闲不均或因护士轮班而导致健康教育不到位或疏漏现象。从而保证了患儿在围手术期得到系统、规范、有针对性的健康指导，有利于患儿及家长掌握。
3.2 应用健康教育路径缩短阑尾炎患儿的住院时间，从而减少住院费用。观察组住院天数为5.26±0.71 对照组为7.7±3.8 同时也降低了住院费用。
3.3 应用健康教育路径可提高患儿及家长护理满意度。
健康教育路径优化了护理服务质量，使患儿及家长切实体会到高质量的护理带来的好处：住院时间的缩短、费用的降低、充分了解病情、从而提高了对护理服务的满意率。
参考文献
［1］ 齐德广,秦银河,李书章,等.临床路径在医疗质量管理中的应用［J］、中国医院管理，2002，22（10）：11.
【关键词】健康教育；老年；急性阑尾炎
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0769-01
急性阑尾炎对老年人生活的影响较大，由于老年患者身体抵抗能力差，接受手术治疗后极易受到感染或发生其他并发症，因此，术后需对患者实施护理干预[1]。本文主要探究健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2012年1月至2014年1月间收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象，随机将患者分为两组，每组各23例患者。对照组采用常规护理干预，男性11例，女性12例，平均年龄65.85±3.79岁。观察组在一般护理基础上实施健康教育护理，男性13例，女性10例，平均年龄66.73±2.85岁。患者临床症状主要表现为咳嗽、腹痛、呕吐等，行触痛试验后，结果显示为阳性，经B超检查后，发现患者阑尾炎存在肿胀现象，且形成积液。两组患者在性别、年龄等方面无统计学意义（P
1.2 护理方法
对照组：患者入院后，在护理人员的带领下进行各项常规检查，护理人员详细记录下每个患者的检查结果，并反复核实患者信息。另外，定期清扫病房，保持室内整洁，指导患者合理用药。
观察组：首先为患者制定科学的健康教育计划，护理人员需主动与患者家属进行交流，带领患者熟悉病房环境，并评估其心理与身体状况，以患者具体病情为依据，制定护理计划。①患者入院后，护理人员需利用自身良好的沟通技巧，拉近与患者之间的距离，消除陌生感。在交流过程中，护理人员要鼓励患者表达自己心中的情绪，并向其讲述与疾病相关的知识，让其对疾病了解更加透彻，主动配合医生的治疗。②术前，密切关注患者生命体征的变化情况，尤其要重点关注腹部症状是否发生变化。入院24至48小时内需禁止食用任何食物，使肠蠕动减少，将炎症局限于小范围之中。通过抗生素，为患者行抗感染治疗，术前，通过对患者进行健康教育，有利于使术中疼痛减轻，降低并发症率。③教患者如何通过缩唇呼吸咳嗽，首先深呼吸，让气体经过鼻孔，呼气时需要缩唇，使嘴唇呈现为吹口哨的形态，并且收腹，同时屏住呼吸，约4秒钟后，慢慢呼气。再次吸气之后，屏住呼吸，于胸腔深部，用力咳出。④叮嘱患者戒烟，告诉患者吸烟会使呼吸系统遭到严重损害，在术后极易发生咳嗽症状，对伤口愈合造成很大影响。
1.3 护理满意度评价标准
满意：患者病情得到合理控制，术后无并发症。较满意：患者病情有好转，术后无并发症。不满意：病情症状无明显变化，术后有严重并发症。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P
2 结果
通过对两组患者护理满意度的研究发现，观察组总满意度为100%，对照组总满意度为87.0%，两组患者在护理满意度上差异显著，具有统计学意义（P
对照组中有3例患者发生并发症，主要表现为手术切口感染，并发症率为13.0%。观察组中无患者发生并发症，两组患者在并发症率上具有统计学意义（P
3 讨论
急性阑尾炎手术对患者身体损伤较大，尤其是老年患者抵抗能力不强，极易发生术后感染。只有经过有效的护理干预，才能够将并发症率降至最低。健康教育护理在护理干预中起着重要作用，有效的健康教育护理可以缓解患者病情，降低手术并发症率。
值得注意的是，术后护理人员需对患者卧位进行指导，术后可依据麻醉方式的不同，安置患者，当其血压恢复正常后，可将转变为半卧位，对引流有利，避免炎性渗出，进入上腹部[2]。手术结束后，患者当天便能够适度下床走动，有利于尽快恢复肠蠕动，防止发生肠粘连。如果患者病情严重，无法下床活动，则需在护理人员帮助下活动。
在本组研究的观察组患者中，有21例患者护理满意，2例患者护理较满意，总满意度为100%，护理满意度明显高于对照组，且患者术后无并发症。这表明通过有效的健康教育护理干预，有利于提升治疗效果，降低术后并发症率。
参考文献：
[1] 谢卓莉，廖春花.急性单纯性阑尾炎手术患者的中医路径化健康教育[J].中国社区医师：医学专业，2012（9）：374-375
[2] 邱木幼.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果[J].按摩与康复医学，2011（20）：160-160
[3] 任秀红.69例老年急性阑尾炎患者围手术期护理体会[J].中国现代药物应用，2009，3（10）：164-164
【关键词】临床路径；阑尾切除术；健康教育；护理满意度
健康教育属于整体护理中的重要组成部分，如何使健康教育的质量提升，使患者得到全面、科学、有效、及时的健康教育，是临床路径下护理人员的重要课题[1]。本文旨在观察分析采取临床路径下对阑尾切除术病人实行健康教育的效果，总结其临床应用价值。具体报告如下：
1资料与方法
1.1资料选取我院2011年5月至2012年11月行阑尾切除术的患者64例，按照随机抽取法分成观察组和对照组，各有32例，观察组中男性患者17例，女性患者15例，年龄最小的患者为19岁，年龄最大的患者为65岁，患者的平均年龄为40±5.5岁，其中慢性的阑尾炎患者7例，急性单纯的阑尾炎患者11例，急性化脓性的阑尾炎患者10例，坏疽性的阑尾炎患者4例。对照组中男性患者16例，女性患者16例，年龄最小的患者为18岁，年龄最大的患者为64岁，患者的平均年龄为41±6.5岁，其中慢性的阑尾炎患者9例，急性单纯的阑尾炎患者10例，急性化脓性的阑尾炎患者8例，坏疽性的阑尾炎患者5例.观察组与对照组两组在数量、性别、年龄、类型方面比较，（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法
1.2.1观察组在临床路径下实行健康教育，根据卫生部所颁布的具体路径标准，主要通过对阑尾切除术病人的健康教育需求进行充分了解及评估，征求意见，查阅相关文献，对过去的阑尾切除术病人的护理情况进行调查，结合临床健康教育的实际情况，制订详细的临床路径健康教育表。在实施临床路径健康教育的过程中，使用计划、实施、检查、改进的PDCA循环加以完善和改进[2]。临床路径健康教育的内容，详见表一。
1.2.2对照组采取常规健康教育。
1.3观察项目、评估内容观察比较两组患者的术后下床活动时间、排气时间、平均住院时间、护理满意度。护理满意度调查问卷由我院自行编制。
1.4统计学方法采用t检验和χ2检验，P
2结果
观察组与对照组健康教育的效果比较，详见表二。
由表一可见，观察组患者术后下床活动时间、排气时间明显早于对照组（P
3讨论
临床路径是对于某种疾病制定一套标准化的治疗模式和治疗程序，属于一种综合模式的临床治疗方法[3]。遵循循证医学的方法对治疗组织及管理疾病进行指导和提示，使医疗行为更加规范，使变异减少，使成本降低，使质量提高。相对指南而言，其制定的内容简洁、易懂。在多种学科和部门的具体操作中都适用，对某种疾病相对应的诊疗流程具有针对性，对治疗过程中科室间的协同性和治疗结果及治疗时间更加重视。临床路径相对传统路径而言，规避了传统路径的缺点和不足，减少了随意性、提高了可评估性，使医疗行为更加规范，降低了成本，提高了质量[4]。本文通过选取我院行阑尾切除术的患者，分组比较临床路径下健康教育和常规健康教育的护理效果。结果发现，临床路径下健康教育明显优于常规健康教育的护理效果。
综上所述，采取临床路径下对阑尾切除术病人实行健康教育的效果优于常规健康教育，可以有利于护理工作开展，提高患者配合度，提高治疗效果和患者对护理满意度，具有重要的临床应用价值。
参考文献
[1]徐灿，杭美琴，范小利，等.临床路径对呼吸科住院患者的健康教育效果评定[J].现代中西医结合杂志，2009，17（34）：4321-4332.
[2]郭栋，祁国阳，胡建伟.临床路径在医疗质量管理中的应用与思考[J].医学与哲学，2005，26（11）：60-62.