发布时间:2023-10-10 15:34:50
序言:作为思想的载体和知识的探索者,写作是一种独特的艺术,我们为您准备了不同风格的14篇护理学导论健康教育,期待它们能激发您的灵感。
1《导论》教学改革的理论依据
1.1强调学科基本结构。布鲁纳认为,“不论我们教什么学科,务必使学生理解学科的基本结构”。所谓学科的基本结构,是指学科的基本概念和原理之间的那种具有内在联系并起普遍作用的知识体系[3]。基本概念和原理是学科结构最基本的构成要素,决定护理哲理的4个最基本的概念是:人、环境、健康和护理[4]。因此,《导论》教学必须使学生明确护理学科的基本概念:人、环境、健康和护理,并以此为主线组织教学内容,进而掌握护理学科的基本结构。
1.2倡导发现学习法。布鲁纳认为,发现学习是指学生通过积极的参与过程自行发现所学习的内容。学生在掌握学科基本结构的同时,还要掌握学习该学科的基本方法和态度,其中发现的方法和发现的态度是最重要的[5]。根据这一点,在《导论》教学中,我们采用多种教学方法,强调学习过程的探究性,注重学习内部动机的激发。
2《导论》教学新体系的构建
2.1教学内容。第一章绪论,第二章护理哲理,然后以护理哲理的四个基本要素人、环境、健康和护理为主线重新组织教学内容,并分为四大主题。(1)人:包括“人是一个整体”、“人类基本需要”、“人的成长与发展”和“人的自我概念”,使学生正确认识人的整体特征,把握人体需要的特点,做到“因人施护”。(2)健康:介绍“健康与疾病”,使学生形成正确的健康观,帮助护理对象促进、维持健康,预防疾病和从疾病中得到康复。(3)环境:学习“护患关系与沟通”、“压力学说”,使学生理解人与周围环境的广泛联系,明确护患关系的性质、搞好护患关系的条件,掌握沟通的技巧以及内外环境变化对人产生的压力,使学生学会识别人对压力的身心反应,减少压力产生的影响。(4)护理:“护理程序”、“常用护理理论”、“健康教育”的传授,使学生掌握护理学基本理论、基本方法,具备整体护理能力。“循证护理”的介绍开阔了学生的视野,指明了护理学的发展方向。护理伦理、护理与法作为自学内容,实现了护理学与其他学科知识的融合。
2.2教学安排与教学方法。(1)教学安排:《导论》课从第6学期调整到第3学期,使学生早期接触护理,明确自己的努力方向。(2)课堂教学:减少了单纯讲授,由原来的54学时,改变为36学时,增加了自学和讨论时间。如学习“护理与法”时,学生已学过法律常识,则要求学生在自学本章的基础上,以小组为单位,结合已学的法律内容,写出有关护理与法的发言稿,在课堂上讨论,培养学生的能力。学习“人的基本需要”时,应用病例分析、小组讨论的方法,使学生对所学内容的掌握更加灵活。学习“人的成长与发展”时,采用角色扮演、多媒体教学等手段,激发学生的学习兴趣。(3)临床实践:学习《导论》期间,临床见习8学时。让学生早接触临床实践,加强理论与实践的结合。如学习“护患关系与沟通”和“护理程序”时,分别安排学生在临床情景下与病人沟通,学习护理病历的书写,以发现护理理论与实践的兴奋点,激发学生学习护理的内在动力。
2.3教学评价。在教学评价中增加综合能力考核:将原来单一的理论考试改为理论考试与能力考核相结合,并各占总成绩的50%。能力考核的方法是由教师到临床选择病例,学生在特定的临床情景中收集、整理并分析资料,列出护理诊断,设定预期结果,选择最佳护理措施,写出护理计划和健康教育计划,以评价学生运用护理程序和沟通技巧对病人进行整体护理的能力。
关键词:护理学导论;教学方法; 五年制高职护理专业
《护理学导论》是五年制高职护理专业人才培养的核心课程、入门课程、必修专业基础课,对护理专业学习、护理职业理解和职业素养的培养都起到重要的作用[1] 。但五年制高职护理专业的学生全部都是初中起点、对学习缺乏耐心,分析问题能力较差,需依据其特点开展针对性教学。笔者在教学中,改革教学方法,采取灵活多样的教学方法,侧重学生能力的培养和对护理专业的感悟及在内心对护理专业认识的升华,收到良好的教学效果。现介绍如下:
1. 课程内容的选取
通过分析护士的职业岗位需求,结合我校课程体系,优化课程的教学内容,如:对于临床上运用较多的护理理论、护理工作中的法律要重点学习,医疗卫生体系一章内容在护理技术中讲述更细致,这部分内容做简单了解。健康教育的理论内容在《健康教育学》中学习,本课程只做实践演绎,护士素质与礼仪规范的内容与护理礼仪重复,留到护理礼仪中专门学习。
2 课程的重难点及解决方案
本课程的重点:护理学的基本理论知识、护理学的基本概念、护理程序,护理工作中的法律问题等。 本课程的难点:护理学的基本理论,护理程序在临床中的应用。 解决办法:在教学内容设计时注重理论知识的系统性,将不同的护理理论进行横向和纵向对比分析,联系临床实际,变抽象为具体,加强学生理解。教学上应用多种教学法、深入讲解,并利用多渠道多层面的社会资源开拓学生的视野,从而多途径加深学生对理论知识中的难点和疑点的理解,提高教学质量。
3 教学方法改革
《护理学导论》是护理专业的理论基础,传统的教学方法是教师课堂讲授,以教为主,注重知识的传授,学生缺乏医学知识和实际经验,教学反馈不佳。为此,笔者充分运用校院合作平台,对临床护理专家、省内外护理老师展开调研,依据现代护理专业的核心价值观和南丁格尔的护理理论,课程教学侧重护生能力的培养和对护理专业的感悟,笔者改革了教学方法,在教学中引入体验式、参与式的教学模式。旨在让学生在入学之初,就能对护理专业有一正确认识,从而建立明确的内在的护理专业信念,自觉学好护理专业。
3. 1 PPT教学法
本课程教师全部使用多媒体课件PPT讲授理论内容。多媒体课件制作细致、声像齐备,极大地提高了学生学习的兴趣,提升了课程教学的效果。同时,多媒体教学对于扩大课堂信息量、帮助师生互动具有明显的效果。
3. 2 小组讨论法
适用于护理相关理论的教学。课前老师将教学内容编成学习提纲发给学生,学生分组自学、查询资料,针对提纲准备讨论内容,每组推荐一名中心发言人,表达本组对提纲中的某问题的认识,本组成员可以作补充发言,其他小组成员可以提出质疑,最后老师总结,对认识问题正确的学生给予肯定,不正确的给予纠正。
3. 3 临床见习法
早期接触临床对于培养护生的职业素质,激发其学习兴趣有很大的作用,组织学生到医院见习、调查护理程序在临床工作的应用,体验医院的工作环境、指导学生以案例为基础,模拟护理程序对患者进行护理、即收集资料,制订护理计划,然后每人写一份见习报告,作为对学生部分测评依据。于见习结束后采用自制问卷调查对见习教学的评价,内容包括见习内容及方式、见习收获与效果。
3. 4 案例教学法
案例教学法是依据教学目的,在教师的指导下,以案例为基本素材,把学生引入特定时间的场景中分析和解决问题的一种教学方法。在护理理论、批判性思维、护士与法的学习中,运用案例教学法。课后调研显示,92%的学生反馈能加深理论课内容的理解,对激发学习兴趣有帮助,心得体会还显示希望在其他课程多开设类似活动。案例教学能将理论与实践有机结合,加深了学生对理论知识的学习和理解,有利于激发学习兴趣;能让学生从病人立场上体会到“以病人为中心”的护理观点,也有利于培养综合能力,符合护理发展要求。
4体会
通过对教学内容的优化、教学方法和教学手段的更新及改革,提高了教学质量,培养了学生各方面的能力,也能促进教师不断学习。五年制《护理学导论》教学方式是一个不断完善的过程,为培养合格的护理人才,我们每一个护理教师都应该积极投身教育改革,不断改进教学方法,为培养适应满足社会发展需求的护理人才而努力。
【摘要】通过健康教育对护士地位和价值的影响,阐明护士地位的提高首先要从护士自身素质做起,其次是患者及家属的认可,社会影响力的提高,最终促使其社会地位和价值发生根本的转变。【关键词】护士;健康教育;护士地位doi:103969/jissn1674-4985201201067护士原意为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等。随着社会的发展,护士的定义也在不断的改变,国际护士协会给护士的定义是一个人完成了基本的护理教育课程,经过评定合格,在其护理工作领域中具有权威性[1]。这是对护士的肯定,也是护士作为一门职业以来经过一百多年来质的飞越。护理改革轰轰烈烈,有目共睹,护士的地位和价值也在悄无声息的改变着,而健康教育正是展现这种价值的重要一环,是护士专业价值的具体体现。健康教育是借助多学科的理论和方法,通过有计划有组织、系统的社会教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素[2]。这个过程的起效是长远的,需要护士的一步一步努力与沟通,需要不断的强化,对患者的世界感兴趣,包括他们的学习、生活、和实际需求。护士应热爱并理解患者。1护理专业形象的提升需要大批高素质的护理人才护理专业本身也需要一批学科带头人来引领学科的发展[3]。因此,增强专科理论知识及相关的医学知识,树立起新一代有学识的护士形象,势在必行。医学的领域很广泛,健康宣教需要探索的领域亦很广泛。面对疾病种类的繁多以及不同的个体的不同需求,健康宣教的内容也千差万别、千变万化。加强基础知识的学习,专科理论的更新,会使健康宣教的内容更有力度。因此,进行正确的健康评估,掌握个体化的教育方法,对于患者的疾病转归有着重大意义。随着整体护理这一新的护理理念与模式得到众多护理界同仁的赞同与认可,并广泛开展以来,健康宣教已正式纳入护理的日程,实施正确的连续的健康教育是医护人员义不容辞的责任和义务。这就需要不断探索,学习新知识,树立新一代有学识的护士新形象。这是医学发展的必然结果,也是社会不断发展的需要。
2密切与患者的关系,增加患者的信任度和安全感,更能体现“健康所系,生命相托”的神圣职责
21认真讲解疾病的有关知识,有针对性地介绍疾病的治疗进展以及新技术新方法,适当地给予心理慰藉和支持[4],提高患者自我管理能力及服药的依从性,详细讲述患者应掌握的健康知识和技能,并通过每天进行的效果评价,不断提高沟通与教育技巧,发展良好的护患关系[5,6]。进而提升护理服务质量,使护理人员在护理实践中充满自信心、自尊心和责任心。
22作为护士,每天都要面对患者,而作为患者每天接触最多的就是护士,护士的举止、行为会对患者产生很大影响,由于医患医疗信息不对称,患者需要了解饮食、功能锻炼和疾病康复等相关方面的知识[7]。这就需要护士掌握病情、熟悉病例及治疗方法,不断学习知识,提高患者的信任度,积极创造友善、亲切、健康向上的人文环境,使护理行业和谐发展、不断迈进;同时也增强了护士的自我满足感。为了患者早日恢复健康奠定良好的基础。3提高护士的社会地位健康宣教使护士从传统的打针发药转移到对患者全方面的整体护理,使所知所学得到充分的发挥,提高了护士的自身价值和社会认同。随着健康教育内容的不断增加,患者对疾病的驾驭能力也在不断加强,贯穿于各个方面的护理当中。增强了护士的自我成就感,在患者心目中的地位自然也不断提升。健康教育过程是个需要不断强化的过程,是从护理的各个方面渗透,包括患者的饮食、睡眠、治疗、运动、休息等。其最终目的是为了患者,为了患者的健康。健康宣教将人文素养融入护理社会化教育实践中,点点滴滴渗透,潜移默化熏陶。对当前深化护理改革,丰富人性化护理服务内涵,提高全民族自我保健意识,避免健康危险因素,减少疾病复发,适应及恢复肢体功能等,具有重要意义。与此同时健康教育作为治疗手段,满足了护士、患者、健康人的多层次需求,使多方受益。护士从中掌握知识和方法,患者从中得到治疗和指导,健康人从中得到益于健康的行为和生活方式。医院进一步扩充医疗护理服务项目,提高医院知名度和影响力,并收到了一定的经济效益。给护理学的发展带来了新的曙光[8],同时健康教育作为护患沟通的纽带和桥梁,将会将一百多年来护士的形象演绎到新的高度。参 考 文 献
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【关键词】社区门诊; 输液病人; 健康教育
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0376-02
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿的改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量[1]。现将社区门诊输液病人开展的健康教育情况介绍如下:
1 社区门诊输液病人健康教育的目标
通过护士对病人输液期间的一系列健康教育,使病人了解所患疾病的一般知识、康复知识,从而增强了预防保健意识,使病人对病情早知、早防、早治学会并掌握疾病的检测及自我护理知识,主动参与疾病的治疗、护理和预防的全过程增强自我护理的意识和能力。从而改变了病人的不健康行为,减少因缺乏预防保健而使疾病经常复发,加重身心负担的情况,减少了医疗纠纷,提高了护理质量。
2 社区门诊护士应具有的专业素质
护士要有端庄的仪表,健康的身体素质与心理素质;要有丰富的学识、工作经验与娴熟的技能;要有敏锐的观察能力及护理评估能力;具有良好的品质及服务态度;有同情心、有良好的沟通咨询及教育能力。
2.1 尊重病人是最重要和最基本的条件:护士要仪表整洁、表情自然、面带微笑,注意病人的隐私,尊重病人的人格、尊严无论病人的社会背景如何都要做到一视同仁,态度和蔼,耐心细致,使病人心情愉快,减少恐惧配合治疗。
2.2具有丰富的理论基础知识:参加全科护士培训,要求护理人员不断地学习掌握各种不同疾病的基本知识,以便能担当健康教育者的角色。
2.3 重视语言交流:语言是与病人交流感情,沟通思想的重要工具。病人对护士的语言非常敏感,因此语言修养,语言艺术至关重要。护士要注意及训练自己的语言和非语言沟通能力。
3 社区门诊输液病人健康教育的特点
3.1 病人来源复杂性特点:由于我社区门诊流动人多来自全国各地年龄、文化程度、社会背景不同,因此应注意健康教育的适应性。即健康教育的语言形式通俗易懂易接受。健康教育的内容中不用或尽量少用医学术语,遇到必须使用医学术语时,则深入浅出并辅以相应的解释。
3.2 随机性的特点:健康教育时注意因人而异、因地制宜。我们在进行健康教育时,非常注意针对不同的病人采用不同的教育形式、教育内容,视病人的具体情况而定。
3.3 短暂性特点:社区门诊输液病人观察期短一般在1―3小时,随治随走。这就需要护士能合理安排工作,既不影响病人的治疗,又不延误病人的健康教育工作。
3 4综合性特点:输液病人中以老年病人居多。而大多数老年病人同时患有两种甚至更多的慢性疾病。帮助老年人正确对待自己的疾病,根据老年人所患疾病,讲解一般知识、治疗、检查、转归、注意事项等。护士会向病人传授具有综合性的最新、最有效的健康教育内容,让老年人对自己的疾病有客观的认识,客观的看待,相信科学,来消除病人因病重而产生的厌烦心理和自弃情绪。
3.5 强化性特点:针对社区门诊输液病人中年龄相对老年化及文化程度底、理解能力差的,我们采取了反复强化宣教方式,护理人员在解释内容时,要做到耐心、细心、百讲不厌,不能有厌烦情绪或有责备的语气和行为。
4 社区门诊输液病人健康教育的内容
4.1一般就诊知识:主动介绍门诊输液室的环境、医保方法、便民措施,卫生注意事项,保持良好的就医环境是需要护患双方共同维护的,遵守作息制度、安全制度、陪护制度将一切不安全因素控制在萌芽状态,如禁止吸烟等并告之病人对治疗护理工作的支持与配合。
4.2常见的健康教育知识:全面系统地介绍各种常见病的有关防病与康复知识。包括疾病的病因、症状、有关化验检查、饮食指导、运动疗法、药物疗法、药物的使用方法、日常生活注意事项等。如高血压病人的体重控制,使之不超过标准体重的20%。戒烟,加强体育锻炼,服用降压药血压平稳后逐渐减量,防止发生“降压药中断综合征[3]”。上呼吸道感染的预防家庭熏醋法,开窗通风,正确洗手法,疾病与气候变化的关系等。
4.3语言教育:借助护理人员对病人实施治疗操作机会,对病人进行口头的健康教育。包括输液前如何做好血管的准备,排空膀胱,避免空腹。输液过程中的注意事项,拔针后如何按压针眼,以及药物知识,治疗方法和效果。边做边讲随机解答病人的咨询,使病人在接受治疗的过程中对自己所患疾病用药目的和治疗效果及副作用都有所了解。
4.4电教化教育:在输液室放置电视机,播放一些轻松愉快的节目,消除病人的紧张、焦虑、烦躁不安地情绪,还可适当播放健康教育节目,介绍本院各种检查设备,专家资料,防保健知识,自我护理方法。
5.社区门诊输液病人的健康教育评价方法
5.1由责任护士,护士长采用与病人交谈的方式,了解和检查健康教育执行的程度和质量。
5.2定期向病人发放意见征询表,通过收集信息,对存在的问题分析原因,修正制定措施,促进管理。
5.3护士评价可用健康教育登记表,护士在每项宣教内容讲解后请病人签名。6.小结:通过上述的健康教育的实施,使社区门诊护理工作由单纯的治疗服务,向预防、治疗、护理、康复系统化保健服务转变,通过与病人不断交流沟通,改善了护患关系,使病人满意度提高。健康教育使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,从而预防疾病、促进健康和提高生活质量。健康教育的意义和作用也越来越显著,健康教育投入少、产出高、效率大是建立健康行为的有效方法,对临床各种治疗有增效的作用。
参考文献
[1]巩玉秀,郑修霞,姚岚.社区护理学.北京:人民卫生出版社,2006,60.
[2]李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社,2001,32-33.
关键词:妇科患者;住院初期;跨文化护理;文化休克
文化休克是指当一个人从熟悉而固定的文化环境到另外一个陌生的文化环境时,常常会产生由于态度、信仰差异而出现的危机与陌生感[1]。我科从2010年1月起,对部分患者(干预组246人)按照护理专家莱宁格的“跨文化护理理论”进行护理干预,取得了较好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2010年1月~2010年6月,我科收住患者487例,年龄18~69岁。文化程度:大专及以上96例,高中及以下202例,文盲189例;居住地:城镇109例,农村378例。根据入院证的单、双号,将患者随机分为单号干预组(246 例),双号对照组(241例),两组在性别、年龄、文化程度及居住地等影响因素方面相同。
1.2 护理干预措施
1.2.1帮助患者尽快熟悉医院环境,通过入院介绍使患者尽快熟悉和了解医院、病区、病室的环境、设备、工作人员、医院的规章制度等文化环境[2],消除因陌生环境给患者带来的沮丧。
1.2.2 尊重患者,尊重患者包括尊重患者的风俗习惯和尊重患者的人格两个方面。首先在饮食上要尊重患者的风俗习惯。使患者的人格受到充分的尊重,这对减轻文化休克也是很重要的一个环节。
1.2.3建立适合文化现象的护患关系,接诊护士根据患者的接受能力、知识水平,采用个别或集体指导方法,通过讲解、病区宣传栏、发放宣传册、张贴指示牌等形式,使患者尽早把医院当成“自己家”把医护人员当成“自己人”。
1.2.4健康教育指导,通过管床护士个体化健康教育,向患者详细讲解本人所患疾病的诊断结果、治疗方案、预后情况。
1.2.5心理支持,家人、亲朋好友是患者的一个重要支持体系,护士在了解患者家庭、社会关系的同时,利用家庭及亲友的力量消除文化休克也是一个重要举措。
1.3研究工具
1.3.1设计调查问卷 问卷内容包括患者的年龄、性别、居住地、文化程度、文化休克类型。文化休克诊断依据:情绪障碍型(表现为焦虑、孤独、失眠、沮丧、固执、悲哀、多愁善感、易怒等);社交退缩型(表现为缺乏自信、孤僻等)、躯体不适型(表现为腹泻、便秘、尿频、头晕等)[3]。
1.3.2评价方法 患者入院后第2d发放调查问卷,并向患者说明填写方法,由患者自己填写,文盲者由家人代填,当场发放当场收回问卷。住院5d后(即干预组进行跨文化护理后)再次发放调查问卷,2次共发放问卷974份,收回974份,回收率100%。
2 结果
2.1妇科患者住院初期文化休克发生情况 在首次调查问卷中,376例患者发生文化休克,阳性率为77.20%。其中农村患者的文化休克阳性率高于城镇患者,文化程度低的文化休克阳性率高于文化程度高的患者(P
2.2 干预前后两组患者文化休克阳性率比较 见表2
3 讨论
患者住院初期文化休克发生率高,主要原因是:①环境的改变,患者从熟悉的家庭、单位步入陌生的病房,新环境中的住宿、作息制度、环境设施等都需要他们花费时间和精力去适应,这种适应会给患者增加烦恼;②角色的改变,由健康人角色转化为患者角色,从自由生活或照顾别人,指挥别人转变为受他人照顾,听他人安排的的角色;③沟通对象的改变,从熟悉的家人、同事、朋友群体转变为不同文化背景的病友、医护人员。
4 小结
文化休克是妇科患者住院初期普遍的现象,有计划、针对性的护理干预,可以有效降低或消除这种现象,开展跨文化护理实践,拓宽了护士的视野,通过不断的实践总结,将探索出更好地跨文化护理的经验。
参考文献:
[1]李小妹.护理学导论[M].2版.北京:人民卫生出版社,2006:7.
【关键词】健康信念模式;临床;健康教育
【中图分类号】R-1【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2011)04-0543-01
我国护理健康教育起步较晚,护士在实施健康教育时成效不明显,主要原因是护士对患者的评估方法、评估内容掌握不全面,而评估是健康教育的基础,是决定健康教育是否成功的关键所在。因此,在进行健康教育时,首先要评估患者的健康信念及其影响因素,健康信念的形成是人们接受劝导,改变不良行为,采纳健康行为的关键,国内外研究表明健康信念与健康促进行为呈正相关[1-2]。
1 健康信念模式的理论基础
健康信念模式是由霍克巴姆(Hochbaurn)于1958年在研究了人的健康行为与其健康信念之间的关系后提出的[3]。此模式指信念改变行为,主要用于预测行为、使人们行为趋于健康和实施健康教育[4],国外用该模式对于健康促进、预防保健或健康教育项目、行为干预等领域的研究,取得一定的成效[5],已成为西方发达国家健康促进的最常用理论模式之一。
2 健康信念模式的内容
健康信念模式主要包括3部分内容:(1)个体的健康信念,即人对健康与疾病的看法,人对疾病的易感性、疾病的严重程度及预防措施的认知等。(2)行动的线索或意向,是指人能否采取预防性措施的促进因素。(3)影响及制约因素,是指影响及制约个体采取预防或健康行为的因素[6]。其中心就是个体信念影响个体的行为。
3 健康信念模式对健康教育评估的指导
3.1 评估个体感知:李湘萍等[7]在应用健康信念模式对吸毒人群艾滋病健康教育的研究中,发现教育前仅有12%吸毒者认为自身有感染艾滋病的危险,教育后提高到29%。这提示健康教育有助于吸毒者对自身危险性的估计和判别。在对个体感知到严重度评估的基础上,评估个体对某种疾病或健康问题的感知到威胁及其程度。
3.2 评估个体调节:应用健康教育评估问卷:①评估个体的年龄、性别、文化程度、种族、社会经济条件等[8]。②了解个体的亲人、朋友、同事等对建议的健康行为的态度以及他们对个体采取健康行为的支持程度。③了解个体的亲友中是否有患过相应疾病或健康问题的体验。④个体是否关注媒体对相应健康行为的报道,⑤评估个体是否看重周围人对他的评价和看法。
3.3 评估个体效果期望:了解个体对采取建议的健康行为益处的认识,个体对这些益处和障碍的平衡,会影响个体是否会采取建议的健康行为。
4 健康信念模式对制定健康教育计划的指导
4.1 制定健康教育的内容:根据健康信念模式的4个关键因素[9]:感知疾病的易感性、严重性、益处和障碍来设计健康教育项目。①护士讲解或与患者一起讨论患者目前现存的不良行为对疾病发生发展的影响等。②让患者了解疾病的临床后果,③与患者一起分析疾病对个人的社会影响。霍小梅等[10-12],对老年高血压的健康教育中提出,与患者一起分析疾病健康教育内容包括:①高血压病的相关知识②建立健康的生活方式③用药指导④正确测量、记录血压的方法和血压观察的频率及意义。⑤中医自我保健,如按摩、足浴等。同样,适用于消化性溃疡[13]、乳腺癌术后患者[14-15]、Ⅱ型糖尿病患者等。国外专家汉森子笃茉莉等[16]也证实健康信念模式是一种强有力的理论模型。因此,在临床护理实践中,应用健康信念模式对提高健康教育的效果具有十分重要的意义[17]。
4.2 对疾病依从性的健康教育:患者治疗依从性受多方面因素的影响,如相关知识、地区、性别、收入状况等。健康信念模式教育相对常规健康教育而言,更能提高CRF患者的饮食依从性[18],对高脂血症患者、糖尿病等患者的治疗依从性有促进作用[19-20]。
5 讨论
护理工作者可运用健康信念模式全面规范地评估患者的认知程度和需求,根据患者的健康信念高低来选择教育内容和教育计划,有针对性,而且,通过对促进因素和制约因素的评估,护士可根据这些影响因素选择有效的教育方式,提高健康教育质量。当然,任何一种模式都有它的缺陷和不足,而健康信念模式特别强调的是患者的认知,如患者对疾病易感性的认知、对疾病严重程度的认知等,这就有可能违反一些必要的保护性保密原则,造成或加重患者不必要的心理紧张。因此,在实际应用时,还应根据患者的具体情况而定。
参考文献
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【关键词】护理干预;插管;影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)11-0112-01
输尿管插管作为一种诊断和治疗手段在临床已得到广泛应用,为了提高插管一次性成功率,我们对输尿管插管患者进行插管前护理干预,降低了患者的恐惧心理,提高了患者在插管过程中的积极配合性,保证了插管的顺利成功,现总结如下:
1资料和方法
1.1一般资料:2009年1月~2009年10月,在我科行输尿管插管患者共135例,男84例,女51例,年龄18~67岁,平均年龄43.7岁。其中,妇科手术患者69例,输尿管梗阻导致急性肾衰竭15例,输尿管结石合并感染22例,输尿管逆行造影检查29例。
1.2方法
1.2.1分组:将135例患者随机分成干预组70例,对照组65例,两组在性别、年龄、病种、输尿管导管类型、膀胱镜型号上均无统计学差异(p>0.05),具有可比性。
1.2.2护理方法
1.2.2.1对照组:发给膀胱镜检查告病员书,讲解输尿管插管目的、插管程序、插管前注意事项及插管后并发症等。
1.2.2.2干预组:在发给膀胱镜检查告病员书及常规健康教育的基础上进行插管前护理干预。
(1)建立良好的护患关系:在插管前一天由腔镜室护士主动到病房访视患者,作自我介绍,并详细介绍膀胱镜室环境,同时了解患者基本情况,及时发现并解决患者现存的问题,取得患者的信任。
(2)认知及情绪干预:腔镜室的护士以相关医学知识,给患者讲解输尿管插管的重要性,我科插管技术的发展,插管医生的水平,插管的方法、步骤,术后留置导管时间,可能发生并发症的原因及预防措施,并向患者详细讲解带管活动的注意事项,提高患者对插管的认识,消除患者恐惧心理。
(3)行为干预:指导患者采取积极的方式应对插管产生的应激。患者入膀胱镜室后由护士协助其摆好,在插管过程中,护士始终站在患者身侧,用语言与患者沟通,给患者讲解幽默故事或笑话,同时用身体语言与患者交流:及一手轻握患者的手,一手抚摸患者同侧肩部或一手放与患者近侧肩部,一手轻抚患者手背,并轻声安慰鼓励,指导患者做深呼吸,放松情绪,直至插管结束。
2结果
见表1,表2。
3讨论
3.1插管前护理干预可减轻患者紧张焦虑心理:进行输尿管插管的患者,进入腔镜室后,对于陌生的环境、仪器及工作人员产生一种本能的恐惧,以及对疾病未知性的担忧,使患者处于较高的应激状态,使患者产生不同程度的生理应激反应(神经内分泌)和心理应激反应(焦虑、恐惧)[1]从而会影响和干扰插管的顺利进行。在插管前腔镜室护理人员应以病人的认识、行为、心理等方面,深入浅出的介绍有关插管的知识,插管医生娴熟的技术,插管注意事项等,使患者对插管有充分的认识,有效缓解了患者的心理压力。
3.2术中护理干预可稳定患者情绪:护士全程陪伴与患者身边,和患者是亲你距离[2]的接触,通过触摸患者的手和肩部以及温和的言语安慰,使患者倍感安全,情绪放松,从而积极地配合插管。
3.3护理干预要突出个性化:干预过程要注意患者个性化,根据患者的不同情况给予个性化的干预往往能获得患者更大程度上的依从[3]。
通过观察我们发现,护理干预可以明显提高插管一次成率,缩短插管时间,减轻患者的痛苦。
参考文献
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【关键词】健康信念模式;膝关节病患者;自我护理能力
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0644-01
膝关节病是骨科常见疾病之一,随着生活方式和工作方式的改变,膝关节病的发病率呈逐年增高趋势,本病主要以膝关节疼痛、肿胀,活动受限为主要临床表现,给患者的生活和工作带来了很大的影响。如何提高患者自我护理能力,提高生活质量是近几年研究的热点问题。
Orem认为自我护理能力是指个体实施自我护理活动的能力。这种能力根据年龄、个体发展情况、生活经历、社会文化处境、健康状况以及可得到的条件而有所不同【l,2】。基于此,本研究以霍克巴姆的健康信念模式理论为指导,对膝关节病实施有针对性的健康教育措施,提高了患者生活质量,取得了满意的临床效果。现报道如下:
1 研究对象与方法
1.1 研究对象 采用方便抽样的方法,选取2010——2012年,在我院骨科住院的膝关节病患者60例,平均年龄45岁。纳入标准:符合膝关节病的诊断标准,患者意识清楚,有读写能力,能正确理解健康信念的内容;排除标准:有精神病史,合并其他严重脏器疾病者;对自愿参加者,签署知情同意书。干预前对两组患者基本资料进行比较,经统计学分析,差异无统计学意义(p>0.05),具有均衡可比性。
1.2 研究方法 试验组应用健康信念模式为指导的健康教育模式,对照组应用传统的健康教育方法,比较两组患者的自我护理能力。
1.2.1 理论基础 健康信念模式,HBM是用社会心理学的方法,从人们健康信念形成的角度出发,解释影响人们采取健康行为因素的重要理论模式,它由三部分组成,即个体的健康信念、行为的线索或意向以及行为的制约因素”【3】。
1.2.2研究工具 采用自我护理能力测定量表(ESCA)【4】。该量表是美国学者Kearney和Fleischer于1979年根据Orem的自我护理理论设计制订的。该量表包括5个维度43个条目,5个维度分别是自我护理技能、自我护理能力、自护责任感、自我概念和健康知识水平。得分越高,表明自我护理能力越强。在临床上得到了广泛的应用,此量表能较好的反应患者的自我护理能力。因此本研究选取此量表为研究工具。
1.2.3 HBM制订的健康教育具体实施方法
(1)入院时:对膝关节病患者进行全面的评估,确定其健康信念程度的高低及其影响因素。具体的内容是:了解患者对膝关节病的认知程度及患者的心理变化,家属对患者、疾病的关心程度,评估其相关的健康行为,并指出健康行为对疾病恢复的重要性,提高其健康信念,同时指出不良行为对疾病恢复的危害。
(2)住院期间:评估患者对健康行为的认知情况,对健康行为和不良行为的执行情况。通过教育使患者采取积极的健康行为,改变危险的健康行为。针对患者疾病所处的阶段,制定个性化的功能锻炼方案,如下肢的股四头肌肌力训练,等长收缩,等张收缩训练等,饮食原则,服药标准等。使患者保持乐观的情绪,积极的配合治疗与护理。
(3)出院时:评估患者对疾病的主观感受、对治疗护理的认可情况,讲解出院后服药的标准,说明定期复诊的重要性,纠正其错误认知,使其采取积极的健康行为,督促膝关节病患者强化健康行为,从而促进疾病的局限和康复。
1.2.4 数据处理 将所有数据采用SPSS 17.0软件包进行统计分析,以P
2 结果
3 讨论
健康教育是指有计划,有组织地系统教育过程,促使人们自觉地采取有利于健康的行为,改善维持和促进人体的健康。本研究通过对膝关节病患者应用以健康信念模式理论指导的健康教育,使患者掌握了疾病的有关知识,正确地认识健康行为和不良行为对疾病康复的影响,提高了患者对疾病的知晓程度,使其积极的配合治疗和护理,从而促进疾病的康复和局限,同时也为患者建立了健康行为的态度和信念,提高了自我护理的能力,肯定了HBM模式在健康教育中的有效性。
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当前医学科学的发展呈现出三个特征:一是医学研究朝着“微观”与“宏观”两极方向加速发展,人们对健康的认识不仅着眼于疾病与羸弱的消除,而且要达到体格、精神与社会的完好状态;二是医学学科与其他学科交叉融合的趋势愈来愈明显,自然科学的快速发展推动着医学科学迅速前进,超声、MRI、DSA等技术的应用,大大提高了诊断的准确率,医学模式由“纯生物学”模式转变为“生物—心理—社会”医学模式,决定了医学与人文社会科学也必将有愈来愈多的融合;三是信息技术的迅猛发展将带来医疗服务模式的革命,全球性的Internet信息网络使医疗服务从单个或小范围扩展到全球性网络化服务,医护人员可以足不出户开展远程医疗会诊、进行健康教育,大众可以通过网络学习医疗护理知识、咨询健康问题。
医学科学的发展及其带来的健康观念的更新;整体护理的迅速推广;高技术带来的护理管理和护理技术手段的自动化、现代化;器官移植技术、生殖技术等大量先进技术的应用,带来了越来越多的伦理道德与法律问题;人口老龄化、慢性病人的增加、社区保健功能的加强等等,所有这些对护理人员的素质提出了更高的要求。作为一名合格的高层次护理人才,应当具备较宽厚的自然科学基础、较广博的人文社会科学知识、过硬的护理专业理论与技能、健康教育的能力、良好的人际沟通与协作能力和自我发展的能力[1]。
二、现行人才培养模式之弊端
理想的人才培养模式应当体现医学科学的发展趋势、社会对人才素质的要求,反映学校的办学特色与优势,把传授知识、培养能力与提高素质融为一体。对照这个标准,我们过去的人才培养模式存在不少问题。
1.学制。
过去护理本科的学制为5年,由于学制长,带来了不少问题:长学制以及毕业后的工作和社会地位等问题,使部分人观念上较难接受,造成生源困难;人才培养的周期长,不能尽快改善高层次护理人才紧缺的现状。
2.课程体系和教学内容。
(1)依附医学教育模式,护理特色不明显。采用与临床医学本科前期趋同、后期分化的课程结构,基础医学课程在教材、授课内容、掌握重点等方面与临床医学专业相同,不符合护理专业的知识结构。临床护理专业课教学内容以疾病诊治加护理要点为主,医疗内容占据大量课时,结合护理的教学内容太少,与临床护理实践不能紧密结合。
(2)理论与实践脱节。先基础、后临床、再实习的“三段式”教学,客观上造成了理论与实践的脱节,课堂、实验室教学与临床的脱节,学校教育与社区和社会的脱节。
(3)课程设置多而全。以学科为基础的课程结构,课程设置多、分科细,过分强调各学科课程的完整性。以基础医学课为例,我校设置达14门、940学时之多,而加拿大渥太华大学公布的护理本科基础医学课程中只设置了解剖、生化、生理、心理学导论、微生物与免疫5门课程、390学时。这种课程结构容易造成教学内容的交叉重复。
(4)人文素质教育薄弱。人文课程设置仅能在“两课”中有甚微体现,距离构建一名合格的高层次护理人才所需的人文素质相距甚远。
3.师资队伍。
临床护理师资力量薄弱是目前我国护理教育学界面临的共同问题。在临床护理课程教学上,师资以临床医生为主,由于不具备一定的护理理论与实践经验,往往造成教学内容与护理结合不紧密。在实习带教上,呈现出大中专毕业生带教本科生、低学历教高学历的现象。
三、改革的目标与措施
必须根据医学科学的发展及其对人才素质的要求,改革现行的人才培养模式。我校确立的改革思路和目标是:根据“教育要面向现代化,面向世界,面向未来”的要求,以提高学员的综合素质为目标,以改革课程体系与教学内容为重点,以培养一支高素质临床护理骨干教员队伍为根本,经过几年的努力,逐步构建起比较完善的,适应医学科学发展以及军队和人民健康需要的能力型、素质型护理人才培养模式。我们的培养目标定位是:经过4年的本科教育,把学员造就成为具有护理教育、临床护理和管理能力的高级护理人才。围绕这个目标,我校在以下5个方面进行了系统改革:
1.改革学制。
我国目前仅有本科护理院校18所,12亿人口、120万护士中,具有本科以上学历的不到1%,中专及以下学历者占95%。而美国仅有2亿多人口,1997年统计注册护士26万,护理学士占32%,护理硕士占9%,护理博士占1%[2]。如果把学制由5年改为4年,可以缩短培养周期,改善我国护理人才队伍的知识结构、学历结构。根据我校多年的办学经验,学制由5年改为4年,配套以对课程体系的有机整合与调整,完全可以构建一名合格的护理本科生所必须的知识、能力、素质。与五年制相比,四年制不仅可以节省大量教学资源,还可以提高招生方面的竞争力,从而提高生源质量。
2.优化课程体系与教学内容。
以实际工作岗位所需要的能力和基本素质为主线,在四年制的基础上,改变“三段式”教学,调整课程结构比例,整合课程设置,加强各课程在逻辑和结构上的联系与综合,将基础与专业有机结合,临床与专业融合。如表1所示,改革后基础医学课所占的比例明显缩小,人文社会科学课、公共基础课与护理专业课的比例明显增加,基础医学课的学时比例明显降低。
(1)拓宽人文社会科学基础。除“两课”外,根据培养目标要求所需的人文社会科学知识,开设了护理伦理学、护理教育学、医学管理学等课程,新增了哲学、大学语文、美学、中国传统文化概论等课程。在教学内容的编排上,贯彻“以病人为中心”和“密切联系实际”的原则,避免人文科学与护理实践的脱节,引导学员从不同角度去思考问题。
(2)加强工具课程教学。除增加了英语和计算机基础与应用的学时数外,开设了医学统计学,新增了医学信息检索与交流(讲授文献检索及运用Internet网信息)。
(3)突出护理特色,整合课程设置。基础医学课程按照新的学科专业目录重新整合,如将微生物学和寄生虫学的有关内容与实际结合,开设了病原生物学与医院感染学,减少了教学内容的交叉重复,有效地压缩了学时。按照护理工作的内在规律及临床上的共性特点,将原来独立开设的内、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉、口腔、皮肤等课程进行整合,开设临床护理学Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,按照病因及发病机制病情判断并发症治疗原则护理编排教学内容,突出病情观察、身心维护等临床护理职能以及从护理人员角度学习生命科学知识的特色,重视危急重症监护能力的培养,开设了急救护理学。
(4)改革见习、实习模式。实行早期接触临床,从第三学期开始安排学员分组进入病房,进行课间见习和课间实习,并结合临床理论课开展床边教学。学员早期接触临床,可以在为患者服务过程中,学会沟通技巧,了解患者的需求,将所学理论及时与临床实际相结合。对于不同的教学内容,我们采取不同的见习、实习模式。临床护理学Ⅲ、中医护理学采用课间见习,临床护理学Ⅱ、急诊、心电图采取课间实习,内科、外科、手术室、ICU安排在第8学期集中实习。这种模式有利于学员充分利用病人资源自我学习。在见习、实习中,由护师全程带教,培养学员的专业思想,提高学员结合护理实践学习知识、运用知识和创新知识的能力。
(5)规范选修课教学。选修课对于弥补课内教学的不足,完善学员的知识结构具有重要作用。新计划中,选修课实行学分制管理,规定学员毕业前必须修满12学分(每20学时记1学分),为拓宽学员的人文社会科学基础,特别规定选修的人文社会科学课程应占应修总学分的1/3。把老年护理学、康复护理学、健康教育学、科研方法、临床人际行为学等5门课程列为指定选修课。
3.改革毕业考核评估方法。
毕业考核评估必须能够体现培养目标要求,全面评价学员的知识、能力、素质。我们把考核评估确定为4个部分:临床护理学理论考试(占40%)、护理专业技能考核(占30%)、综述与开题报告(占15%)、临床护理学课程授课(占15%)。
4.加强师资培养。
要确保改革计划的顺利实施,必须培养一支临床护理骨干教师队伍,逐步实现所有专业课程由护理专业师资全程独立授课。我校在护理系成立了临床护理教研室,制订了《聘请临床护理教学兼职教员暂行规定》,根据教学需要,从临床医学院聘请具有大专以上学历、任主管护师3年以上或具有高级护理职称的临床护理人员为兼职教员,给予相应的岗位培训和待遇,每个聘任期为2年,并要求理论课授课教师参与见习和实习带教工作,以期经过几年的努力,造就一支高素质的师资队伍。
5.改革教学方法和手段。
【摘要】 对社区常见病、多发病及高危人群进行健康教育是降低疾病的发病率,减少疾病的急、慢性并发症和致死率的重要措施,运用护理程序对社区老年疾病患者进行健康知识教育,效果甚佳。
【关键词】 护理程序;健康教育;社区
护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过程[1]。社区健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程[2]。社区护士把护理程序作为一个解决问题的程序,并为之提供了一个工作的框架,以确保患者、健康的个人、群体健康知识需要得到满足,达到消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量的目的。笔者现就护理程序在社区健康教育中的应用体会报告如下。
1 运用护理程序进行健康教育
1.1 收集资料
对前来社区门诊就诊的患者进行身体健康状况的了解和记录,至2004年底,选择患者118例,男71例,女47例;平均70.2岁。主要疾病为高血压、冠心病、糖尿病、冠心病、支气管哮喘、肺源性心脏病、脑梗死、脑动脉硬化等。针对收集到的这些临床资料,进行健康教育方面的评估,着重了解患者健康行为和学习的需要,同时,笔者还进行了文献、疾病知识的学习与拓展,对健康教育的内容进行充分准备,然后安排、制定健康教育计划。
1.2 制定计划,明确学习目标
提高患者对疾病的认识,改变不良的生活习惯。做好图文宣传、书面材料、健康教育小处方、示范训练等。
1.3 实施
1.3.1 教育方法
选择老年患者容易接受的方法:(1)反复的记忆教育:老年人记忆力差,可利用图片、宣传册、健康教育小处方等,选用患者喜欢的形式进行健康教育;(2)提高注意力教育:由于患者年龄大,理解能力差、听力差,因此,要用通俗易懂的语言,提高患者的注意力,使患者认真倾听;(3)简单扼要的教育,针对每个患者所患疾病的特点,根据其突出的健康教育需求,高度概括患者应掌握的内容,有利于患者的记忆。
1.3.2 教育方式
(1)集体讲解,对有相同教育项目的患者用这种方式,每次教育1~2个目标,反复强调,集中讲解,既节约时间,患者又乐于接受。(2)随机性教育,护士在执行各项操作时,边实施边讲解。如在输液、发药时告诉患者药物的作用、会有何反应、如何处理等。(3)个别教育,有针对性的健康教育,针对患者的不同个体、文化、生活方式、疾病的程度进行个别指导,特别是对那些接受能力弱的患者需要多次反复强调。(4)示范性教育,如指导患者掌握定期监测血糖、尿糖的测定技术;通过护士的示范,患者之间的亲自实践,对一些接受能力差的患者,护士应手把手地教,直到患者会自己操作。
1.4 评价
评价健康教育效果应贯穿于教育过程的始终,检测教育对象是否达到学习目标,从而评价患者健康教育的效果。评价方法有:(1)对语言和行为的观察:注意观察患者行为的改变。(2)直接提问:向患者提问所患疾病的有关知识,了解知识掌握的程度能否达到目标。(3)问卷:通过自己设计的问卷表对教育对象进行调查,评价教育效果。(4)演示:通过健康教育,特别是示范性教育,让患者演示自行测血糖、测量血压的方法等。(5)与患者及家属交谈:可以了解患者的心理状态,饮食结构的改变等,从而评价教育效果。
2 结果
118例老年患者通过实施健康教育计划,除1例患者有脑萎缩,2例患者有老年性痴呆外,其余115例患者在6个月之内均达到教育目标,能够讲述所患疾病的基本知识;了解药物的不良反应,如低血压、低血糖等;了解在饮食、运动等方面应注意的问题;掌握了一些操作技术,如测血糖、血压等。
3 讨论
3.1 提高患者对所患疾病的认识
对老年患者进行健康教育,使患者获得了有关自己疾病的理论知识,对自己的病情、治疗和转归有一个正确的认识理解。改变了不良生活方式,生活质量明显提高。
3.2 建立良好的护患关系
护士必须与教育对象建立良好的人际关系。良好的护患关系是建立在双方相互理解、相互尊重的基础上,护士应具备良好的业务素质、优良的服务质量及热情的服务态度,让患者信任自己,自觉自愿地配合治疗,提高社区老年患者的遵医行为。
3.3 提高全科护理水平
作为一名社区护士,应加强全科知识的学习,特别是对一些社区常见病、多发病的相关知识更要熟练掌握。要用新理论、新技能指导医疗护理实践。在对社区老年患者进行健康教育时,要根据患者的特点,运用护理程序进行健康教育指导,从而满足社区老年患者对疾病相关知识的需求。
3.4 注重心理支持
由于高血压、糖尿病、冠心病等老年病病程长,往往需要终身治疗,一般来说,患者的心理状态都会发生改变,有的患者产生焦虑悲观的心理,护理人员应及时进行心理疏导,介绍疾病治疗的新进展,增强患者治疗疾病的信心。
【参考文献】
报考时间
甘肃平凉2020年4月自考时间安排在:4月11日星期六(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00);4月12日星期日(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00),具体开考专业及课程考试时间安排见附表。
附件:2020年4月甘肃省高等教育自学考试开考专业及课程考试时间安排表
一、专科(含基础科段) 时间
专业 4月 星期六(4月11日) 星期日(4月12日) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 020203会计 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
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02997护理学基础
00488健康教育学 03706思想道德修养与法律基础
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04184线性代数(经管类)
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04184线性代数(经管类)
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00058市场营销学 03709基本原理概论 04184线性代数(经管类) 00198旅游企业投资与管理 04183概率论与数理统计(经管类) 00197旅游资源规划与开发 00053对外经济管理概论
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报考时间
甘肃天水2020年4月自考时间安排在:4月11日星期六(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00);4月12日星期日(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00),具体开考专业及课程考试时间安排见附表。
附件:2020年4月甘肃省高等教育自学考试开考专业及课程考试时间安排表
一、专科(含基础科段) 时间
专业 4月 星期六(4月11日) 星期日(4月12日) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 020203会计 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
00157管理会计(一) 00009政治经济学(财经类)
03706思想道德修养与法律基础 00146中国税制 00041基础会计学
00155中级财务会计 00020高等数学(一)
04729大学语文
00144企业管理概论 030112法律 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
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00405教育原理 03706思想道德修养与法律基础
00406小学教育科学研究 00413现代教育技术 00415中外文学作品导读
00417高等数学基础 00012英语(一)
04729大学语文
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05618青少年心理卫生 00031心理学
01755人体解剖生理学(教育类) 04729大学语文
02108实验心理学
03584偏差行为辅导与案例分析 050114汉语言文学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
00024普通逻辑
00535现代汉语 03706思想道德修养与法律基础
00530中国现代文学作品选 00506写作(一) 00532中国古代文学作品选(一) 080701计算机及应用 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
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04729大学语文
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02997护理学基础
00488健康教育学 03706思想道德修养与法律基础
03179生物化学(三) 03000营养学 02864微生物学与免疫学基础 04729大学语文 03002妇产科护理(一) 03003儿科护理学(一) 二、独立本科段(含本科段) 020104财税 03708中国近现代史纲要
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04184线性代数(经管类)
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06227大学数学 03709基本原理概论
00465心理卫生与心理辅导 00472比较教育
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00467课程与教学论 050105汉语言文学 03708中国近现代史纲要
00037美学 03709基本原理概论 00538中国古代文学史(一) 00015英语(二)
00537中国现代文学史 050201英语语言文学 03708中国近现代史纲要
00087英语翻译 03709基本原理概论
00831英语语法 00832英语词汇学 00604英美文学选读 050305新闻学 03708中国近现代史纲要
00642传播学概论 03709基本原理概论
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00658新闻评论写作 080307机电一体化工程 03708中国近现代史纲要
02199复变函数与积分变换
02245机电一体化系统设计 03709基本原理概论 00420物理(工) 02243计算机软件基础(一) 02200现代设计方法
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02324离散数学
04747Java语言程序设计(一) 03709基本原理概论
02326操作系统 02197概率论与数理统计(二)
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04742通信概论
04741计算机网络原理 080806建筑工程 03708中国近现代史纲要
02439结构力学(二)
02446建筑设备 03709基本原理概论
00420物理(工) 02198线性代数 02275计算机基础与程序设计
02197概率论与数理统计(二) 00015英语(二)
02442钢结构 090102农学 03708中国近现代史纲要
06003作物育种新技术 03709基本原理概论 02678农业推广学 02679种子学 00015英语(二)
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03004社区护理学(一) 030401公安管理 03708中国近现代史纲要
00369警察*学 03709基本原理概论
00370刑事证据学 00015英语(二)
04729大学语文
报考时间
甘肃张掖2020年4月自考时间安排在:4月11日星期六(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00);4月12日星期日(上午9:00--11:30;下午14:30--17:00),具体开考专业及课程考试时间安排见附表。
附件:2020年4月甘肃省高等教育自学考试开考专业及课程考试时间安排表
一、专科(含基础科段) 时间
专业 4月 星期六(4月11日) 星期日(4月12日) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 020203会计 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
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00406小学教育科学研究 00413现代教育技术 00415中外文学作品导读
00417高等数学基础 00012英语(一)
04729大学语文
00416汉语基础
00418数论初步 040109心理健康教育 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
05615心理健康教育概论 03706思想道德修养与法律基础
05618青少年心理卫生 00031心理学
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02316计算机应用技术
02318计算机组成原理 02198线性代数 03706思想道德修养与法律基础
04730电子技术基础(三) 00342高级语言程序设计(一) 02141计算机网络技术 00012英语(一)
00022高等数学(工专)
04729大学语文
02323操作系统概论 100701护理学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论
02997护理学基础
00488健康教育学 03706思想道德修养与法律基础
03179生物化学(三) 03000营养学 02864微生物学与免疫学基础 04729大学语文 03002妇产科护理(一) 03003儿科护理学(一) 二、独立本科段(含本科段) 020104财税 03708中国近现代史纲要
00058市场营销学 03709基本原理概论
04184线性代数(经管类)
00054管理学原理 04183概率论与数理统计(经管类) 00069国际税收 00015英语(二)
00053对外经济管理概论 020202工商企业管理 03708中国近现代史纲要
00151企业经营战略 03709基本原理概论
04184线性代数(经管类)
00054管理学原理
00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00153质量管理(一) 00015英语(二)
00152组织行为学 020204会计 03708中国近现代史纲要
00058市场营销学 03709基本原理概论
04184线性代数(经管类)
00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00160审计学 00015英语(二)
00158资产评估 020210旅游管理 03708中国近现代史纲要
00058市场营销学 03709基本原理概论 04184线性代数(经管类) 00198旅游企业投资与管理 04183概率论与数理统计(经管类) 00197旅游资源规划与开发 00053对外经济管理概论
00152组织行为学 06124旅游文化学 020229物流管理 03708中国近现代史纲要
00151企业经营战略
07725物流规划 03709基本原理概论
00009政治经济学(财经类) 03361企业物流 07006供应链与企业物流管理 00015英语(二)
00152组织行为学 03364供应链物流学 030106法律 03708中国近现代史纲要
00249国际私法
00264中国法律思想史 03709基本原理概论
00246国际经济法概论 00167劳动法 00015英语(二)
00226知识产权法
00233税法 030302行政管理学 03708中国近现代史纲要
00318公共政策
00024普通逻辑 03709基本原理概论
00315当代中国政治制度 01848公务员制度 00277行政管理学 00015英语(二)
00034社会学概论
00144企业管理概论 040102学前教育 03708中国近现代史纲要
00394幼儿园课程 03709基本原理概论 00385学前卫生学 00402学前教育史 00882学前教育心理学 00015英语(二) 040107教育管理 03708中国近现代史纲要
00452教育统计与测量 03709基本原理概论 00455教育管理心理学 00445中外教育管理史 00015英语(二)
00453教育法学
00450教育评估和督导 040110心理健康教育 03708中国近现代史纲要
05626*心理学(一) 03709基本原理概论 04406情绪心理学 05622临床心理学 00471认知心理 00015英语(二) 06059心理学研究方法 040112小学教育 03708中国近现代史纲要
06227大学数学 03709基本原理概论
00465心理卫生与心理辅导 00472比较教育
03330小学数学教学研究 00015英语(二)
00467课程与教学论 050105汉语言文学 03708中国近现代史纲要
00037美学 03709基本原理概论 00538中国古代文学史(一) 00015英语(二)
00537中国现代文学史 050201英语语言文学 03708中国近现代史纲要
00087英语翻译 03709基本原理概论
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