医疗设备出入库管理精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇医疗设备出入库管理，期待它们能激发您的灵感。

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关键词：生命周期；应用管理；质量管理；档案管理

1 实施背景

医疗设备的技术应用管理是一个复杂而庞大的系统工程，我院医疗设备固定资产数量巨大且品种繁多，既有单体价格昂贵的百万以上的如CT、DR、胃肠等医疗设备，也有单价低于1000的各类小型医疗设备。这些设备中有些直接用于病人，有些则与病人非直接接触。这些因素直接决定了医疗设备技术管理的复杂性与艰巨性，一般医疗机构只注重医疗设备的购置而缺乏对医疗设备的有效管理，更缺乏对医疗设备质控和使用情况的管理。

在这些方面，我院设备科对一部分设备建立了纸质的设备档案，管理功能简单，主要着重点是设备的财产管理，而不具备技术管理的功能，不能为设备使用过程中的技术问题提供动态的技术数据，因此无法进行动态的设备安全状态、使用状态的技术评估，进而导致医务工作者甚至设备管理人员对医疗设备缺乏足够的利剑，难以了解设备的运行状态，可能会给医疗安全带来一定的隐患。因此建立一套基于医疗安全质量管理的技术档案系统，才能解决目前医疗设备管理中的诸多问题与困难。

2 系统设计

通过围绕医疗设备的“进、出、用”三个重点环节，优化现有管理流程，结合医院信息化建设现状，我院信息中心会同设备科实施上线了一套基于HIS系统的设备管理系统，该系统能完成对设备日常业务的增加、调拨、借出、归还、维修、减少等各项管理工作，全面反映设备的增加、减少及相关变动情况，提供针对单品的全生命周期跟踪管理，为每一台设备建立一套“健康”档案，以帮助设备管理部门更有效、更全面地管理设备，保障医疗设备的使用安全。

3 系统功能分析

医疗设备的管理是对一台设备从论证、购置、应用到维修全过程管理，目的是保证设备的安全性和有效性，保证医技结果的准确性和及时性。因此，医疗设备管理系统应当具备计划管理、应用管理、质量管理和档案资料管理四个核心功能。

3.1 医疗设备计划管理

在明确了医疗设备的管理目标后，首要环节就是计划管理，计划管理是管理质量核心内容，直接影响到管理的各个关节。设备计划编制应当遵循统筹兼顾、保证重点的原则，对国内外医疗设备技术发展作科学预测的前提下，依据医院建设规划、经费指标、技术水平和安装条件等，结合各科室的实际需求，科学编制。

设备科作为技术管理科室，设备科负责制定全院的设备配置计划，计划管理的流程为：使用科室提出申请设备管理部门汇总平衡同行评议、专家论证领导决策审批。

3.2 医疗设备应用管理

医疗设备应用管理模块功能涵盖了医疗设备从购置入库到出库使用，再到报废下账的整个生命周期。其中，购置入库是设备资料进入信息系统的第一步，需将设备的名称、型号、规格、详细功能等资料录入系统，生成设备卡片；设备出库使用是指设备使用部门对设备进行领用申请，设备管理部门对科室申领进行登记、审批处理，同时完善设备卡片，补充设备领用科室、保管人、使用期限等相关信息；设备报废下账是指设备使用科室对设备进行报损报废后，设备管理部门在系统上对相关设备资料进行注销等操作，设备报废下账预示着设备的生命周期即将结束，但其详细资料仍继续留存于设备管理系统中，以供查询。

3.3 医疗设备质量管理

医疗设备的正常运行关系到检验检查结果的准确性和及时性，直接影响手术质量和手术效果，是医院能正常工作开展的重要保证，因此质量管理是医疗设备管理的重中之重。

设备质量管理包括设备计量和设备维保。设备计量指在系统中对需要进行计量的设备进行计量配置，设定计量类型、周期、剂量结果等数据，系统根据录入参数自动生成计量提醒记录；设备维保指对设备进行保养维修，其中医疗设备的保养一般分为三个级别，设备维修也可分为事后维修、预防性维修和改善型维修，在实际操作中应当以预防为主，保修并重，同时在系统中及时录入维修时间、维修人员、维修结果、维修费用等详细信息，生成设备维修记录，以便及时了解设备运行状态，保证设备运行的连续性和稳定性。

3.4 医疗设备档案管理

档案资料管理模块用于对每个入库设备进行完备档案管理，除了前文所述的设备卡片资料、出入库记录、计量记录和维修记录等，还应包含相关医疗设备的发展现状、产品动态等前言资料，以便日后查阅，为计划引进设备提供依据。同时，应从设备论证到开箱验收的整个过程中收集齐全技术资料，将这些资料，连同订货卡片、合同书、使用说明书、维修说明卡、技术图纸、产品合格证、保修单、配件表及其他有关资料扫描录入信息系统，方便维修时进行调阅。

3.5 统计查询

设备管理系统除了具备以上四个核心功能外，还提供丰富的统计查询功能，如设备卡片查询、出入库报表、维修记录明细、设备效期查询、工作量统计、设备效益分析、盘存报表等。

4 系统实施效果

系统实施上线后，设备的申购、采购、维修等均通过计算机系统完成，每台设备都拥有唯一的“健康”档案，设备使用和管理部门均可通过系统查询设备的详细信息，及时了解设备的当前状态；根据设备的维修档案资料，可客观评价任何一台设备的使用安全状态，及时添置替用设备，消除医疗安全隐患；通过对设备的使用和维修保养情况的分析，可形成效益分析报表，提高了设备的利用率和完好率，降低了运行成本，使设备发挥了更大的效益。

参考文献

[1]王玮.浅析医院设备管理系统的开发应用[J].中国新通信，2014（14）：66.

[2]羊富华，蒋准飞，王海林.浅谈医疗设备信息管理系统的应用与开发[J].医疗装备，2015，28（11）：22-23.

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医疗设备信息化建设应该包括医学工程部、维修部及设备仓库的相关功能，实现数据共享及对接，全面实现医院范围的实时数据流转功能。医疗设备信息化就是要实现设备招标、档案管理、安装验收、款项支付、设备效益分析及财务报表、供应商档案管理、故障维修、计量检测及预防维护于一体，实现各数据实时共享互用的系统化，一体化管理。

2系统功能

2.1设备档案管理功能

系统除了应有完备的数据库功能外，能进行固定资产到期提醒及折扣到期提醒功能，还可以进行集中检索或者导入与导出功能，应可以进行相关软件的关联搜索及数据填录与流转，可以关联设备使用科室直接进行对应设备收入统计，进行月汇总自动进行效益分析并生成效益分析报表。还可以在相关设备的目录下新建医械不良事件备忘及处理的情况。在设备数据的建立过程中，可以体现医疗设备招标、安装及验收的相关进程。设备档案系统可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息，有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备档案管理系统上对本科室的设备进行报废申请，并实时显示处理状态，能实现报废完成后的归档功能。设备档案管理系统应包括医学工程维修信息化，可以进行相关状况的挂靠及查寻功能;可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况;可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等。在建立设备的档案功能过程中应包括了记录招标信息过程的功能，可以由医学工程部导入excel表格数据或者录入数据的方式，然后再由维修部根据相关的状态进行安装与否的状态确认，由设备仓库进行入库做账与否的确认。

2.2供应商档案管理信息化

在设备信息化系统中增加供应商档案管理功能，可以借用调用数据或者以附件的形式检索供应商相关资质材料，并在系统中与设备数据进行关联。通过在设备档案目录下的设备供应商名下使用附件的形式上传供应商资质证明及产品注册证等材料。可以在供应商名下进行供应商信用评价记录和服务态度记录，并能具有显示和提醒功能，以方便在采购时进行综合分析，实现采购设备的优质化。

2.3维修档案管理及维修保养信息化、系统化

功能直接调用设备档案数据作为基础数据，在唯一性标识的关联下设备的子目录，用于设备维修档案的维修日志登记及预防性维护保养的登记;可以进行汇总并统计故障次数及维修保养次数;可以实现按日期按设备进行数据汇总列表导出。

2.4设备仓库的信息化功能

设备仓库信息化功能应完善耗材的基础数据外，在目前招标的情况下，还应该对采购计划管理进行流程再造，完善退单功能，在不予采购的情况下可以由采购员对科室订单进行退单处理，在临床功能界面上可以弹出窗口提示采购计划退单的情况说明。一旦采购员确认退单后，退单的内容可以在系统上直接清空，避免了系统重复统计。设备仓库信息化管理进程中，除了要注重耗材出入库的信息化开发，也应加强设备出入库的信息化进程。加强设备仓库信息化建设，从入库时间到出库时间及发票登记和合同编号的关联状态，甚至对支付状态等都应该有一个明确的信息流程去向及登记。真正实现设备从招标完成、录入系统、安装验收情况，入库到出库，再到档案建立及支付等完整一套的信息全流转。

3总结

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一、医院设备管理现状

目前医院设备的软件管理系统主要生成的是原始信息，且只能代替少数简单的手工劳动，对购置设备前的决策支持、购置以后的设备维护动态分析的应用较少。并且管理系统的技术非常落后，很多管理系统只是简单的操作系统与数据库管理系统的联合应用，很少是依据Windows平台，或者面向先进的对象技术应用的，与现阶段突飞猛进的计算机硬件技术不相适应。同时，很多设备系统是依据医院多年管理经验，医院实际需要而独立开发的，加之我国当前还实施统一的设备编码，医疗设备的种类、名称、规格型号、维修成本都由各家医院依据自身实际情况自行制定，设备一旦损害、需要维护、折旧更新都比较麻烦。故开发医院设备管理系统十分必要。

二、医院设备管理系统的设计开发

医院设备管理系统主要作用是监管医疗设备的整个生命周期，确保设备在生命周期内消耗资源最少，创造出更高的经济价值、综合效益。设备生命周期主要指从采购直至报废整个过程中实施追踪管理与成本监控，其中追踪管理是指将设备变更、修护等情况一律录入数据库，以便于后续查阅；成本监控主要指对医疗设备的采购费用、水电费及耗材费、安装费、设备故障带来的损失等各种费用进行管理。开发设计医院的设备管理系统，主要为了实现对各种设备的数字化管理，对设备领用、建卡、盘存、维护、报废及转赠等各项环节进行统一调控，以降低管理成本，提升经济效益，其是医院走向现代化的必经阶段。在开发过程中需要注意医院设备管理系统的流程要完整、操作易用、系统数据可靠，且各种报表的查询分析有一定的可扩展性[1]。

医院的设备管理系统主要被医院设备管理部门使用，当用户进入系统后可对医院设备进行登记、入/出库、变更维护、报废查询等各项管理，这是一套操作简单、有较强实用性的管理工具。该系统分为五个部分：人员管理与权限划分、登记设备、存放设备库务、在用设备事务以及设备查询分析。

三、医院设备管理系统的应用

由于医院设备管理系统总共有20多个子模块，鉴于本文篇幅有限，主要对几个主要管理模块的应用情况进行分析。（1）设备目录管理，这是在医疗设备入库之前建立设备简要信息的模块，在此对设备进行分类管理，根据医院的实际需要可自定义将设备分成专用设备、房屋建筑物、无形资产、一般设备及固定资产等几种，在每个不同的大类大面可划分若干个小类，在对医疗设备建档时需要事先了解设备的各种基本信息，主要包括：设备名称、规格、使用期限、所在库房及生产商等。

（2）入库管理，将购置的设备登记入库，这是设备进入电脑管理系统的第一步；与之相对应的出库管理，主要指实现不同形式的部门设备领用的登记、审核处理，构建设备卡片信息，完成设备出入库相关单据的打印。设备卡片管理作为医院设备管理系统的特色，任何一台设备只要出库，系统将会自动生成一张设备卡片，该卡片上记录了设备一切信息，涵盖设备名称、数量、价格、规格型号、卡片号以及保管人、使用期限等内容，随着设备生命周期的终结，设备在管理系统中随之报废或者注销。

（3）设备维护管理，主要是指详细登记、查询设备的维护情况，然后按照时间顺序保存在数据库中。每次维修设备后进行登记时都会形成一张维修单据，在这张维修单据上记录了设备使用的相关部门、设备名称及故障原因、维修时间、维修花费的各项费用等各项内容，供以后维修参考[2]。

（4）设备的下账管理，主要是指各相关科室在运用设备是实施的报废、捐赠以及盘亏等各种相关处理，一旦将设备下账管理应用到设备管理流程中就预示着设备的生命周期即将结束，但是设备生命周期内的各项记录仍旧会保留在数据库内，为以后医院的财务审计提供参考。

（5）设备查询及分析，这个一个能够将各种不同的报表及自定义报表集合起来的应用模块，主要包括：设备库存查询、在用查询、入出及领用明细，维护统计分析，设备效益分析等各种报表，各种报表能够转换成Excel格式打印出来，为医院的管理人员提供决策所需的用到的各项信息。

四、结束语

医院医疗设备的安全系数、质量是医院得以长远发展的重要基础，而对医疗设备进行恰当管理则可以直接提高医院的综合管理效益。将操作简单、管理流程完善、数据安全、扩展功能强大的设备管理系统应用到医院管理体系中，可以说将会加快医院向着未来现代化方向发展的步伐。

参考文献

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1.1网络架构

目前设备系统架构包括两种，即C/S、B/S两种架构形式。对于C/S结构形式而言，即客户/服务器形式，其技术更加的成熟，而且具有高效性、安全性和封闭性等特点；对于B/S结构形式而言，即浏览器/服务器形式，其表现出开放性、灵活性等特点，无需预先布设相应的应用程序和应用软件。在医院设备系统构建过程中，采用B/S架构形式，可开发病房以及财务科室的设备辅助管理功能；如果采用C/S架构形式，则可开发设备主管理部门的实践应用程序。

1.2数据库系统

关系型数据库成为现代数据库技术手段的主要形式，构建医院设备系统时，建议选择SQLServer2000作为数据库进行管理。从应用效果来看，SQLServer2000的性能非常的强，而且网络连接特性、应用安全性都非常的好，对系统硬件没有太高的要求，是一种中轻量型数据库管理系统。在数据库系统建设过程中，应当合理选择数据库表结构、约束条件，以此来确保高等院校附属医院设备管理信息数据录入的规范化，最大限度地减少冗余，以此来确保其完整性，实现信息化管理。

1.3条码扫描终端

在高等院校附属医院设备信息系统建设过程中，采用条码技术手段，实现了设备信息管理工作的高密度性、内含校验码性，可在较小的标签空间上打印高信息密度条码，并且具有解码速度快、正确率高等特点。实践中，采用手持条码扫描终端系统，可有效实现辅助设备管理人员对实物的有效清点；系统基于清点程序的运行，只需对清点设备条形码标签进行扫描即可完成清点设备的任务。

2高等院校附属医院设备信息系统功能

通过以上对高等院校附属医院设备信息系统体系的分析研究，可以看出高等院校附属医院设备信息系统非常的复杂，涉及到各个科室、部门的利益关系。在具体的设备管理过程中，除应当把握宏观上的相互协调外，还应当将各环节的具体功能体现出来。第一，院领导客户端。高等院校附属医院的院领导，可在医院领导层客户端对信息资料进行查询，及时了解和掌握当前医院各种医疗器械设备的应用现状、效益等信息。基于此，一方面对现代高等院校附属医院医疗设备的应用管理起到了重要作用，另一方面还有效地实现了医院决策层对相关器械设备的有效管理。第二，临床科室以及设备客户端。在临床科室的设备管理过程中，该系统的功能体现在对医疗设备的及时报修，经在线查询，可以确保各临床科室管理人员、负责人及时准确地掌握设备现状、应用情况以及维修进度和费用，并根据维修情况、彼此之间的沟通和交流，来适当地调整医疗设备应用计划。对于设备科客户端而言，其作为高等院校附属医院设备管理工作的枢纽，担负着非常重要的职责，功能上应当涵盖如下内容：①医疗设备信息资料管理。在此过程中，主要的是前期、中期和后期医疗信息档案管理。其中，前期的档案工作过程中，主要是指设备配置可行性研究、采购计划书等内容；对于中期的档案管理而言，主要对与医疗器械设备有关的市场信息、文件资料和设备相关的各种法规、技术资料进行管理；而在后期的档案管理过程中，对象主要是已经损坏或者无法修复的设备进行信息管理和存档。②基本信息管理。对于现代高等院校附属医院医疗器械设备信息，比如标识号、入库日期等，输入计算管理系统之中。基于这些信息数据的应用，通过联网录入数据库，每台医疗设备信息都可独立建档，通过唯一的医疗设备标识号，可以准确显示基本资料。同时，维修人员在处理棘手的问题时，如果遇到较为麻烦或者难以解决的问题时，直接与厂方联系，即可快速找到故障问题的所在。同时，还包括医疗设备运维管理，即医疗设备日常运维和管理，特别是在接到临床科室报修申请以后，能够及时获知相关维修信息资料。③仓储管理。首先将高等院校附属医院购置的器械设备、耗材等信息，如实输入到数据库以后，再进入设备信息系统，基于该系统的应用，对器械设备及其耗材情况、出入库情况进行记录。在此过程中，可采用上文所讲的条形码形式，给各个医疗器械设备、同类耗材贴条码，以保证信息资料的唯一性。在此基础上，还应当进行扫描出库处理，通过系统的应用，清楚地查明库存的各种医疗设备、物品剩余和消耗量，为日后的物品采购做好基础。

3结语

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1.当前国内医疗器械物流管理存在的问题

1.1院外医疗器械物流管理

目前，我国的医疗器械商业企业绝大部分为小规模企业，由于该类企业缺乏核心竞争力，缺乏先进的系统的医疗器械物流管理理念，缺少优秀的既懂经营管理、仓储调配又懂专业技术的综合性人才，导致企业经营规模有限，难以形成网络优势、规模优势。在仓储方面，存在仓储条件差和运输方式原始等现象，导致仓储整体表现为低效、高耗、分散、不安全。从而很难通过信息化、物流建设以提高运营效率，导致流通成本居高不下。由于经营性企业门槛低，使得大量企业均可进入该领域，普遍规模偏小，不可避免的增加可流通领域层级，中间环节过多最终导致层层加价。中间商物流管理水平有限，同时针对储存过程中的层层转包，其监控和追溯也难以全程开展，那么在医疗器械的转运、储存过程中则会增加安全隐患，从而难以保障消费者安全。例如，诊断试剂等医疗器械的运输、储存多需要严格控温，由于国内企业规模偏小，实力不济，冷链物流发展受限，对于出货量偏小的诊断试剂，货量、冷藏车辆的资源整合受到显著影响，难以形成规模效应[2]。大部分医疗器械的价格虚高并不在生产厂家，而是由于流通环节过多、流通过程复杂所引起。

1.2医院内器械物流现状

医院内的物流信息化管理水平偏低，主要包括对内、外的信息沟通、传递以电话、传真以及电子邮件等订货方式为主，存在一定程度的安全隐患。大量工作人员分工不合理，从事的事物缺乏规范性与专业性，且工作效率低下，如大量工作人员叫货、入库、验收、票据、库存管理等低质量、重复性的工作[1]。日常管理中缺乏专业指导，容易导致货物存储混乱，资料查找、核对困难等问题[3]。一些医院盲目攀比，为了提高医院声誉和收益，超前购买、配置各种大型医疗设备，造成其使用率较低，从而引起资源的严重浪费。由于医院重购买轻管理，导致部分医院的医疗设备购置与应用开发、效益评估等存在脱节的情况。加上没有配备专业的管理人员，容易导致使用不到位，仪器一旦出现故障，只能花费很长的周期返厂维修。尽管我国部分医院的医疗设备配置较为先进，但不同级别、不同地区的医院器械物流管理也存在不同的问题，例如三级医院本身实力较强，器械物流消耗量极大，储备、管理、技术人才充足，更容易认识到医疗器械物流管理的重要性，同时也能更多的接触先进的创新的管理理念，整体而言观念、理念认识相对较高，但也存在部分认识不足，出现医院发展参差不齐的现象。而二级及以下医院，主要表现在医院主管人员自身对管理的理念认识不足，缺乏相应的人才，缺乏优化管理的压力，许多医院对于发展精细化、规范化、高效化的物流的动力不足，且对于物流信息化、智能化尚处在模糊不清的初级阶段，多数医院无质量风险控制流程，甚至停留在货物的出入库管理层面。

2.医疗器械物流管理的对策研究

医疗器械物流在整个医院管理体系中的作用、地位越来越重要，对于其的管理优化则是衡量医院诊断治疗效率、医疗服务质量以及保证患者生命健康安全的重要方法。随着政府、医疗系统对该行业的逐渐重视，以及政策和市场的导向，其发展已开始逐步向专业化、市场化、规范化转变。第三方医疗器械商业企业快速发展，不断重组合并，对医疗器械的运输、储存的集约化、规模化管理逐渐展开。目前，医院医疗器械物流管理已开始从简单、粗糙的出入库管理逐步向计划、采购、入库、使用、维护等系统化管理过渡。但物流管理发展的同时面临许多制约性问题，针对以上医疗器械物流发展的趋势、现状以及出现的问题，提出几点建议：①优化货位[3]：医疗器械具体分类，并对仓库进行合理布局，以优化货位，不仅可以显著改善医院医疗器械存储杂乱、随意摆放等的现状，有效改善货物周转率、利用率，通过最大限度地减少库存情况以实现“零库存”的管理；②数字、信息化建设[4]：建立一套实时监测的数据监管平台，即通过建立生产企业、物流企业、医疗机构以及监管部门的数据平台，做到信息共享、资源配置优化以及监管得力。通过标准的数据分析、信息交换技术以及预警模型研究，提高医疗器械物流管理的信息化、自动化程度，既可以精化生产企业的按需生产，又可以提高中间环节的医疗器械供应效率，同时保障了医疗部门的诊疗效率，减少了资源的浪费；③建立风险管理和质量控制体系[5]：对医疗器械的采购、验收、检测、考核、维护、使用等一系列环节进行全行控制，并进行优化完善，做好每一环节的登记、交接记录，保障每一环节透明化、可溯源，如此才能将风险、质量管理工作落到实处，保证医疗设备安全、可靠，促进医疗设备的质量和工作效率的提高；④制定行业物流管理标准[1]：政府、医疗、物流行业携手合作，制定关于医疗器械物流的规章制度、法律法规以及行业标准，强制性的规范准入企业、医院、人员规范医疗器械流通、储存等过程中的行为，统一编码，统一管理，建立医疗器械流通标准，便于交流、对接，通过合理提高标准，严苛要求，淘汰或者整改不合规的企业、医疗机构。

3.结语

医疗器械物流管理的优化需要从技术、制度、人才等多方面进行优化、改善，需要政府部门、第三方企业以及医疗机构的共同努力。对于人才的培养，可为行业注入新的血液，有利于现有制度的完善和新制度的提出，对于技术的改进，可优化行业运行效率，降低库存成本，对于制度的完善，可以净化环境，利于各项现代化的物流管理的实施。最终建设完善的医疗器械物流供应链，优化货位和仓贮管理，降低医院运营成本，提高医院的诊断治疗效率以及服务质量。

参考文献

[1]张锦,王耀飞,李建生,等.283家医院医疗器械物流管理存在的问题分析及建议[J].中国医疗管理科学,2016,6(1):54-56.

[2]崔忠付.我国医疗器械物流发展问题与趋势分析[J].物流技术与应用,2015,20(11):50-51.

[3]王雨宁,施先亮.三甲医院医疗器械仓库货位优化研究[J].医疗卫生装备,2017,38(6):36-40.

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【摘要】 这几年随着医院医疗设备资产总量的不断增加，信息化管理理念的深入人心，医院中医疗设备管理最基层的职能部门--仪器设备科，其工作职能由单一的设备维修逐渐转变为参与设备从立项、采购、验收、管理到报废的全流程跟踪管理，而维修工作内容也由单纯的保证医疗设备正常工作转变为进行综合的分析、故障预测和质量控制，工作手段也由手工操作逐步转变为计算机处理。本文围绕如何利用信息化技术，实现在用医疗器械质量动态管理和监控谈一些设想和做法，为国内医疗机构在用医疗器械信息化管理的探索提供一些借鉴。

【关键词】医疗设备 信息化管理 计算机处理

引言：随着现代医学科技的发展，新型医疗设备大量普及，医院里每年都会增添新医疗设备，占医院固定资产的相当一部分。医疗设备的管理已成为医院发展的重要一环，然而，传统落后的人为、粗放、分散、定性的医疗设备管理模式并不适应现代医疗设备的发展。为了解决这个管理问题，医疗行业急需一个先进的、行之有效的医疗设备管理模式。医疗设备管理系统，就是一个旨在利用计算机信息化的优势，对医疗设备进行科学、有效管理的系统，包括购置、使用、维修、报废、效益分析等各方面的管理。另外，医疗设备管理系统更能保障医疗设备的安全运行，使其充分发挥医疗作用，提高效率，最大限度地获取社会效益和经济效益。

目前国内医疗设备粗放式的管理模式存在的问题

目前国内医院对这些设备的管理几乎都处于较粗放式的管理模式，普遍存在如下几个问题：

（1）设备闲置率较高。一方面由于无法及时知道设备的位置与状态，使设备不能得到充分的利用而造成设备的闲置；另一方面为确保临床与医疗急救的需要，往往需要"过量"配置一些设备。

（2）设备使用存在冷热不均现象。当前医院一般按科室进行设备配置，由于不同科室的业务差别、不同时期的病源差异，往往导致医疗设备在使用上存在冷热不均的现象。

（3）设备缺乏有效的安保监管手段。事实上，目前医院对医疗设备几乎没有进行有效的安保监管，设备非正常流失无据可查，很多医院的交班过程也未对这些设备进行交接。

物联网技术与医院现场资产管理方面相结合的研究较少，仍处于起步和探索阶段。就目前国内医院资产管理应用实际而言，大致分为如下两种：一类是文字标签+信息系统形式，另一类是智能标签+PDA+信息系统形式，这两种形式均实现了资产登记、查询、维护管理、报废、统计及现场盘点等基本管理功能，无法实时感知设备的运行状态与位置信息及对资产资源的动态调配等。

医疗设备信息化管理的优势

与传统的管理方法相比较，设备信息化管理优势主要体现在：（1）能够加强对设备的标准化和数字化管理，进而有效整合设备资源，降低成本；（2）为设备管理提供数据收集、维护、分析和挖掘的信息平台，加快信息传递速度，缩短管理决策周期；（3）优化设备管理流程，简化操作步骤，避免重复劳动的出现，提高医院管理水平；（4）提高医疗设备在采购、维护等流程中的准确性、安全性、稳定性。

医疗设备信息化管理措施

1.维修管理信息化措施

1）坚持定期对医疗设备质量安全情况进行分析预测，增强维修保障工作的针对性、有效性。设备主管部门应专门抽调技术骨干对各科室急救设备和大型设备进行了巡回探伤普查，并形成周期性检查制度，增强对多发性、危险性故障的预防能力。对急救设备进行全程质量监控，专门建立了质量跟踪卡片，定期收集故障信息和质量问题，深入进行专题分析预测，适时提出维修措施，并开展针对性维修，作出通过质量检测才能用于医疗工作的规定，有力地保证了医疗设备维修质量和使用安全。

2）坚持严格控制医疗设备有寿部件和周期性检测工作你，确保医疗设备使用的可靠性和安全性。高强度使用频率和时间加剧了医疗设备使用寿命的消耗，各种监控检测频度加大，稍有不慎，就可能出现控制差错，危及临床使用的可靠性和安全性。设备主管部门应以清理、完善监控项目和标准为突破口，对历年的维修记录、过程进行了彻底清理，对医疗设备有寿机件周期性工作的控制项目、标准和落实情况进行了逐台核准，逐步打牢了监控基础。

3）积极改善信息化工作手段，努力构建科学高效的信息管理系统。实现信息管理的网络化、实时化和多媒体化是构建信息管理系统的基本要求，也是提高信息管理及应用能力、全面实现维修管理信息化的先决条件。设备主管部门应利用互联网优势，保证了信息传递的及时性和安全性。应组建办公局域网，将常用的公共信息上网，实现了信息共享，提高了工作效率；组织力量开发计算机软件，该软件应具有科学严谨、技术先进、设计合理、功能强大、方便实用的特点，把各阶段维修信息通过计算机进行闭环管理，实现计算机全程参与管理和质量监控，使维修管理效率和质量有显著提高从而为全面构建科学高效的维修信息管理系统打下了基础。

2.医疗设备管理信息系统的实现

医疗设备管理信息系统的设计遵循必须以下几个原则：实用性、可扩展性与可维护性、安全可靠性、用户界面以及数据库设计等。信息系统对医疗设备管理的过程中采用静态管理和动态管理相结合的方式。四川大学华西第二人民医院采用静态管理方式，将设备名称、数量、价格等基础信息分类、统计、编号和信息入库，方便信息查询；同时运用动态管理，自主编写了设备信息管理、维修管理和共享管理等模块，以便及时进行信息更改，避免设备闲置。

3.医疗设备信息化管理的平台的设计

设备管理信息系统主要包括以下七个模块：

1.计划采购：记录了医疗设备从计划、采购、签订合同、到货验收等工作流程中涉及到的所有表单。该模块涉及的数据信息，是设备管理信息的重要部分。

2.库房管理：主要涉及医疗设备的数量管理和财务管理，包括对医疗设备出入库、报废、盘存等流程的管理。该模块记录了设备在医院内的分布，建立了完备的设备信息资料。

3.在用管理：对医疗设备的基本数据、附件数据和备注做完整的记录，建立丰富的信息资源库，这些信息资源有助于对设备进行详细的跟踪管理。

4.质量管理：针对医疗设备的质量控制、日常检查和维修等内容记录各质量检查数据。该模块能够及时发现可能存在的安全隐患，及时采取措施，降低风险发生的概率。

5.计量管理：是对计量设备的管理，包括对计量器具的查询，能够快速查询每台计量设备的情况，系统也能够及时报告需检定的计量器具。

结束语

医疗设备作为医疗的物质基础，是影响医院建设和发展的关键因素，医疗设备信息化管理的程度反映了医院科学管理的水平。设计和开发高效的医疗设备管理信息系统，对优化设备管理流程、提高管理效率具有重要作用。作为医院现代化管理的一个重要方面，希望医疗设备信息化管理系统的建设越来越受到重视。

参考文献

[1] 赵维，黄德霞.浅析医疗设备管理系统[J].中国医疗设备，2009，24（10）：73-75

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关键词：医疗设备；信息管理系统；功能；应用

中图分类号：TP393 文献标识码：A

新时期，网络技术、信息管理技术等领域发展迅速，这也促使医院信息管理发生了重大变革，传统的人工管理模式逐渐被新兴的信息系统、数据库管理模式所替代。医疗设备是保证医疗活动顺利进行的重要资源，收集并存储医疗设备状态、购置及维护成本、使用情况等信息，有助于为设备维护、维修、采购、保管、应用、安全管理等提供参考依据。与传统管理模式相比，医疗设备信息系统管理模式的错误更少、流程更精简、更便于调阅，可有效提高设备管理效率、优化管理流程，因此，构建完善的医疗设备信息管理系统（MEIS），并利用MEIS对设备质量、设备安全状态、设备维修、设备成本等进行专项管理已经势在必行。本文主要阐述了MEIS构建的重要性，并介绍了MEIS的功能定位、MEIS的实践应用情况，具体内容如下。

1.医疗设备管理信息系统的重要性

MEIS是以互联网技术、信息管理技术为基础，以医疗设备相关信息的收集、整合、处理为对象的信息服务、管理系统。该体系的容量、精确度、工作效率均优于人工模式，且可同时面向多个用户、具有多重管理和权限预警功能、可对医疗设备信息进行实施监控、可对数据进行追溯，其安全性、可靠性均较高。因此MEIS更能适应新时期对于医疗设备信息管理的要求，在目前的医院管理体系中具有应用的可行性和必要性。

2.医疗设备管理信息系统的建设

2.1 医疗设备管理信息系统的建立原则

2.1.1 统筹原则

MIES的建设应以医院的管理需求、先进技术为基础，并按照行业标准、功能定位、财务预算、业务流程统一规划、开发。

2.1.2 实效原则

在MIES建设过程中应重视信息源数据库、软件系统、硬件系统的基础设施建设，并加强信息平台的适应性、简易性、可操作性。

2.1.3 发展原则

MIES的建设既要考虑目前的管理内容，也应适应行业发展要求，工程师应在实践中不断对系统进行升级和改造。

2.2 医疗设备管理信息系统的设计要求

MIES的设计需满足共享性、完善性、开放性、拓展性、安全性等要求。①共享性，在已有的网络系统基础上完善业务共享系统、避免重建；②完善性，保证系统运行的连续性、正确性、稳定性，杜绝系统故障；③开放性，系统具有可移植性、互动性、可操作性；④拓展性，系统在容量、功能等方面应具有可升级能力；⑤安全性，借鉴先进技术经验，设置分级权限、预警模块，在应用前应经过试多次调试，在系统成熟稳定、符合运行标准后方能投入应用。

2.3 医疗设备管理信息系统的安全要求

①防护体系，登陆界面统一采取用户名-密码（口令）防护体系，辅以身份认证、安全维护、权限分级模块预警；②用户权限分级，根据用户业务内容进行权限分类，不同业务的设备信息无法共享。

3.医疗设备管理信息系统的功能定位

3.1 网络化管理、实时监控

MIES应同时具备互联共享功能、监督功能，共享功能是指管理者可通过MIES收集、整合、查询医疗设备的库存、申购成本及使用收益等数据和资料，并进行统一讨论，做出财务决策；监督功能是指管理者可借助MISE对设备使用率、维修率、设备状态进行实时监督，以便能够及时发现并解决相关问题、保证设备质量。

3.2 高效预警、保障安全

MIES应具备预警、权限管理功能。预警功能主要针对医疗设备在入库、出库过程中的质量管理，即设备应确保其供应商、产品信息完整、验收合格后方能入库，而出库则应经过管理者批准，但未满足出入库条件时，系统均可自动报警；权限管理功能则主要针对伪造身份侵入系统、盗取设备或调换设备人员。

3.3 数据联通、利于追踪

MIES应具有数据交换、数据追踪功能。数据交换功能可实现不同用户、不同机构间的医疗设备信息共享、为患者提供便利条件；数据追踪功能则有助于调查故障原因，而对于应用故障设备治疗的患者应立即通知并应用合格设备再行治疗以保障患者治疗安全、确保医疗服务质量。

4.医疗设备管理信息系统的具体应用

4.1 盘查设备资产

医疗设备是医院的重要资产，应对设备的种类、数量、校验期限、运行状态、成本收益进行定期盘查，以保证医疗设备的质量和安全。MIES基础信息管理模块可快速、直观、正确地提供医疗设备的上述基本信息，有助于节约盘查时间、提升管理效率。

4.2 管理设备档案

设备档案记录了大量的设备信息，是设备管理的基础，但设备档案的数量多、难以整理，利用MIES档案管理模块，可将全部的信息分类整合至统一数据库中形成电子档案，这也使档案的调取、归档、备份和更新更加快速、操作更简便。

4.3 制定工作报告

对于综合型医院来说，定期制定医疗设备管理工作报告是一项基本要求，但实际工作中，报告的形式多样、不利于统一管理。应用MIES标准管理模块，可为报告者提供统一、规范的报告模板，而报告者只需输入关键词、关键信息，MIES即可自动生成报告，这也提升了报告的规范性和工作效率。

4.4 记录设备维修信息

实际工作中，设备故障事件较为常见，而医疗设备也需要维护和保养，维修记录中仅仅包括故障原因、维修方法、维修结果等项目，而缺少设备的厂家、售后、保修期等琐碎信息的记录，将上述信息录入MIES中的设备维护信息模块中，有助于工程师在维修过程中检索上述信息、快速排除故障。

4.5 考核维修指数

人工管理难以对设备维修人员的能力进行定量地评价，而利用MEIS则能对维修时间、维修次数、维修费用等参数进行明确地统计，并制定标准的维修指数、将评估结果与绩效挂钩，这也有助于提高设备维修的效率和质量。

4.6 促进数据交流

MEIS输出数据的标准格式为ExceL表格，这种格式在电子技术中应用广泛、利于处理相关数据、具有较强的直观性，因此MEIS对数据的处理符合信息管理的基本要求、有利于信息和数据的传输和交流。

结语

医疗设备是保证医疗活动顺利的重要资源和医院资产，医疗设备信息的管理对于医疗设备的质量、安全、库存管理尤为关键，传统的人工模式具有错误率高、效率低下、应用局限性，新时期下，MIES的建立和应用具有关键意义。笔者认为，MIES的设计应满足共享性、完善性、开放性、拓展性、安全性等要求，MIES的功能定位应满足共享功能、监督功能、预警功能、权限管理功能、数据交换及数据追踪功能等，而在实际工作中，MIES在盘查设备资产、管理设备档案、制定工作报告、记录设备维修信息等领域的应用中也具有优越性，而MIES在医疗设备信息管理中也具有广阔的应用前景。

参考文献

[1]张建国，毕焘，屈晓字.浅谈计算机管理信息系统发展方向[J].计算机光盘软件与应用，2013，16（18）：135-136.

[2]曾凡志.信息化系统在医疗设备管理中的应用分析[J].中国医疗器械信息，2015，21（02Z）：117-117.

[3]赵旭东，陈名鑫，张文威.基于射频识别技术的医疗设备管理系统设计[J].华南国防医学杂志，2016，30（6）：396-399.

[4]彭润，徐力，苌飞霸，等.浅谈“9S”管理法在设备管理中的应用[J].中国医疗设备，2015，30（3）：150-151.

[5]羊富华，蒋准飞，王海林.浅谈医疗设备信息管理系统的应用与开发[J].医疗装备，2015，28（11）：22-23.

[6]张继鹏.浅谈信息安全技术在电子政务系统中的应用[J].企业技术开发：中旬刊，2015，34（2）：82-82.

篇8

关键词：医院；固定资产；管理；对策

中图分类号：F27文献标识码：A

医院的固定资产是医院开展医疗业务活动的物质基础，按照《医院财务制度》、《医院会计制度》规定，医院固定资产分为房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等五大类。以我校三家附属医院固定资产构成为例，固定资产共计近2.42亿元，其中医疗专业设备占固定资产的65%，单价万元以上的专业设备多达500台以上，随着医疗技术的提高，这些资产的管理和高效运行将越来越重要。

一、医院固定资产管理存在的问题

（一）思想认识不到位，管理意识淡薄。医院固定资产的特点是品种多、数量大、分布广，清查不易，容易造成流失。近年来，随着医疗科技的不断发展，大型精密贵重设备的需求进一步加大，更新速度增快，从几百元、千元的小设备到几十万元甚至几百万元的大资产，种类、数量日益增多，管理起来的确不易。目前集中的问题是大多数单位由于面临市场压力，对购置医疗设备积极性比较高，每年资产总额都在不断上升，而对购置后如何有效使用、如何妥善保管资产方面重视不够，对资产的质量和安全状况过问不多，从思想上没有真正树立起资产管理意识，认识不到位，缺乏必要的制度制约，以至于管理和使用人员上责任不明确，工作措施不力，从而造成普遍存在着的“重钱轻物、重购建轻管理、公物私用、重复建设、资源浪费”的情况，影响了医院的可持续发展。

（二）资产管理制度不健全，责任不明确。医院的固定资产管理没有统一的部门，形成多头管理，管理手段落后、管理工作缺乏科学性，财务部门管账不管物，总务设备等部门管物管明细账却缺乏必要的财务知识，各领用科室没能明确专门的资产管理人员，未建立起分户账，或者账本建立极不规范，不按部门、金额等设立账户，乱七八糟，一塌糊涂，资产管理部门对自己管理的资产部分不清楚、不了解，对有什么资产全凭大脑记忆，这样账实出现张冠李戴现象，与科室实际不相符也就不足为奇了，这种条块分割的管理模式，使账账、账物之间不衔接，有物无账或有账无物的情况时有发生。另外，医疗设备在使用中大家共用，出了故障谁也说不清楚怎么回事，都不愿出头维修，最终导致医院固定资产普遍存在账实不符、家底不清等问题。

（三）出入库管理制度不健全。首先，专职管理人员缺乏，医院的资产管理人员大都兼任其他工作，专业人员少，人员流动性大，配备随意，在这次清查中我们就发现固定资产管理人员缺乏必要的专业知识，没有统一的固定资产入账标准，入账标准因人、因时变化，不按规定办理出入库手续。例如，有的将归属到低值易耗品的钳子、夹子、手术灯等统统列入固定资产，有的管理人员今天按固定资产入账，明天又按低值易耗品入账，导致固定资产数据不实，为后期固定资产的核对、使用、盘点、维护等带来一系列问题；其次，出入库制度落实不力，如二附院2008年融资租入固定资产设备CT250万元，未按融资租赁会计处理方法登记入账；另外，部分新增的固定资产由于没有正式收据或因赊账购入等，未能及时办理登记入库，所以也没有入账；再次，固定资产流失严重。由于医院资产品种多、数量大、使用分散，医院财务科或固定资产管理办公室很难深入到各使用部门加以认真清查盘点，从而造成固定资产在清查、报废、毁损处理上监督欠缺，由于没有相应的约束机制，随意就可报废几万元甚至几十万元的设备，部分已报废的专用设备有的放在楼顶上，有的放在床下面，随意报废的现象严重，同时由于没有出库手续，已经处理不再存在的资产仍然留在财务总账上没有得到及时的账务处理，而且逐年递增，造成了固定资产账面价值与实际价值的严重背离。

（四）未建立健全内部控制制度

1、资产在购置环节和管理环节中存在一人兼职互不相容的多岗现象，不符合不相容的职务相分离的会计原则。譬如，医院药械科负责固定资产的采购、同时也是保管、验收人，缺乏监督制约机制，手续不完备，存在管理漏洞。

2、对离职调动人员如何办理移交手续等工作缺乏行之有效的管理制度。“物随人走”或者报废移交，新上任者再重新操办的情况时有发生。有些医院需要更新和处置固定资产没有完善的审批监管制度，而是由领导说了算，甚至出现了随意变卖，低价处置固定资产的现象，造成国有资产的流失。此管理形式往往将资产盘点与物品管理工作交由一人完成，易形成虚假盘点，按账抄列，导致账实不符，造成资产游离于财务监管之外。

（五）会计核算不合理，不能真实反映固定资产价值。目前，按现行医院会计制度规定，医院固定资产不提折旧，账面所反映的固定资产价值都是构建固定资产的原始成本，这与真实价值相差甚远，造成财务报表中普遍存在着虚增资产、成本核算不真等问题，未能真实地反映医院财务状况，缺乏严谨的固定资产成本核算机制。根据医院固定资产核算方法，医院购置固定资产的资金一般来源于专用基金，而专用基金来源于各种设备折旧的提取。当提取的修购基金不足以支付购置的固定资产时（修购基金原则上是不允许出现负数），《医院会计制度》中就没有明确规定该如何做。如，某医院修购基金的余额为800万元，银行存款为1，500万元，医院为了提高服务水平需要购置价值1，000万元的大型设备，尽管医院银行存款足以支付这笔费用，但由于修购基金余额不足无法购买。实际情况却是，各家医院的修购基金都是负数，有的高达负几千万元，而医院为了不失去快速发展、扩大规模的机会，依然购置固定资产，医院在会计实务上无法解决这一问题。所以医院固定资产账面原值越来越大，固定资产老化程度也越来越高。另外，“专用基金――修购基金”的使用比较含糊笼统，这样不能真实反映固定资产的实际价值，也不能给医院管理者提供客观的固定资产评价依据。

二、应采取的措施

（一）落实责任，强化管理培训意识。医院规模越来越大，固定资产越来越多，如何管好医院的固定资产，使其发挥最大的效益，为临床服务，为病人服务，对财务人员和资产管理人员提出了更高的要求。首先，要重视财务人员和固定资产管理人员的职业道德教育，爱岗敬业，履行岗位职责。对各类资产进行分类分部门管理，各部门资产管理落实到人，定期进行考核，建立奖惩制度；其次，重视财务人员和固定资产管理人员的技能培训，提高业务水平，对固定资产进行科学管理。

（二）加强审计监督，完善内部控制制度。医院定期对本单位的固定资产及其经济效益进行审计，固定资产是否得到充分利用，是否有账外固定资产以及固定资产有无流失等现象，切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费的问题，提高医院固定资产的运营收益。根据医院实际情况，制定一系列固定资产管理规章制度，将科室的成本消耗与科室、个人利益直接挂钩，实现成本控制管理。制定和完善固定资产的购买、验收、入库、出库、领用、保管、处置和报废等管理制度，通过完善制度，使医院的固定资产管理有法可依，杜绝管理中的漏洞，防止国有资产流失。同时，也可以建立相应奖惩机制，以加强设备管理部门和使用部门的监管意识。

（三）实行固定资产定期盘点制度。医院部分专用设备由于升级换代速度较快，淘汰率高，医院应成立由财务科、各资产主管部门、监察科室的有关人员组成资产清查小组，定期或不定期地对固定资产进行全面清查。对长期闲置、盘亏盘盈、待报废的资产，应由固定资产管理部门和使用部门逐笔查明原因，共同编制盘盈、盘亏处理意见，分类汇总后报医院会议研究，按有关规定手续进行处理。对人为的盘亏、毁损应追究保管人员、保管部门的责任；对违规操作造成固定资产损失的，要严格按照有关规定进行处罚；对所购的固定资产已经投入使用但货款未结算完毕的，及时办理验收、登记入库手续；对不能使用、无维修价值的固定资产按规定的程序及时上报审批予以报废；对闲置不用的固定资产予以合理的调配，提高固定资产的使用效率，保证医院资产的真实性。

（四）建立三账一卡制度，做到制度到人，有账有物，账物一致。由医院财务部门负责建立并登记固定资产总账和一级明细分类账，对全院固定资产按科室及资产大类实行金额控制。由设备科、总务科等资产主管科室建立二级明细分类账，按资产的类别、名称、规格分别设置账户，记录固定资产的数量和金额。使用部门在办理固定资产领用、调拨、报损手续时，一般由护士长或科室核算员负责登记，由资产管理部门在登记卡上记录财产增减情况，并在本部门建立相应的数量台账。财会部门与资产管理部门、资产管理部门与使用部门进行账账、账卡核对，保证账账相符、账卡相符。

（五）参照企业对固定资产的处理方法和管理建议，完善会计核算方法。近几年，要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越大，固定资产的核算是一个重点，事业单位同企业一样，其固定资产投入使用后，随着时间的推移，不管使用与否、使用程度如何都会发生各种损耗，资产价值也会随之减少。合理预计各项资产可能发生的损失，尤其是医院的大型医疗设备，以真实反映固定资产的实际价值以及固定资产增值、减值的情况。应加强对医院固定资产的会计核算进行改进，计提固定资产折旧，增加“累计折旧”科目，设“固定资产减值准备”科目，建立符合医院内部资金循环和价值补偿机制，达到其资产价值管理和实物形态管理的统一，使之更合理、更科学。

（六）建立计算机网络管理系统，引进现代化管理手段。目前，传统的手工管理工作远远不能满足现代管理的需要，医院正逐步使用计算机管理系统来进行医疗设备，财产物资的管理，能够对固定资产管理中的有关数据进行快速、详细的分析，全面客观地反映固定资产的入库、出库、调拨情况，把各责任中心的终端连接起来，实现资源共享、信息互通，使医院的管理者对全院固定资产的分布、使用情况一目了然，大大提高管理效益和管理质量，从而为医院的管理决策提供有效的依据。

（作者单位：南阳医学高等专科学校）

主要参考文献：

[1]李州.谈新制度下医院固定资产管理存在的问题.中国卫生经济，2006.2.

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关键词：HRP系统 综合性医院 设备管理

中图分类号：F243 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）07-231-02

随着国家对公立医院改革的深入，医院将面对政府、病人、自身更多的挑战，必须要用更精细化、规范化的的管理技术和方法来提升医院的核心竞争力。医疗设备是医院重要的医疗资源，也是医疗成本重要的组成部分。HRP作为一种有效的管理工具能为医院的运营提供决策的运行管理平台，作为HRP系统中核心层的固定资产管理模块能够实现对医疗设备的购买申请、入库、使用、维修、转移、报废进行全生命周期的动态跟踪管理，使其处于良好的管理状态，发挥最佳的经济效益，进而推动医院整体管理水平的提高。

HRP系统简介：HRP（Hospital Resources Plans，HRP） 医院资源计划系统，是作为企业资源系统（Enterprise Resources Plans，ERP）在医院的应用和探索，指建立在信息化技术基础上，以财务管理为主线，结合现代化系统化的管理思想和流程，通过信息化和集约化建立能够支持医院运行管理的医院资源管理平台，帮助医院以较低的医疗资源消耗获得尽可能大的收益。

一、目前医疗设备管理存在的问题

笔者所在的湖北医药学院附属太和医院属地市州三类甲等医院，承担着教学任务和临床科研职能，拥有固定资产12亿元，其中设备资产4.1亿元，单价10万元以上医疗设备544台，单价百万元以上设备38台。

1.医院设备管理存在是多资金渠道，多部门，多专业管理，存在着交叉管理。设备的基本信息不全，导致在资产清查时存在着“物不清，账不准”的现象。

2.设备管理从申请到报废各环节管理粗放，缺乏计划性；医院的在内部控制要求上新增设备列入医院年度资产预算，但是在实际工作中存在事后控制弊端，使得预算控制成为空谈。

3.设备投入后存在“重购轻管”的现象。医院对于医疗设备的维护和保养还停留在传统的、片面的设备故障发生后的被动维修，缺乏留意观察设备日常的运行状态，缺乏预防性维护的意识和方法，不能有效保证维修质量和使用安全。

4.缺乏有效的核算方式。目前医院采用内部核算的方式对科室进行经济指标考核，所有的设备折旧、维修费、水电费、人工费用等合并为科室支出，无法真实准确地反映单台贵重设备的实际运行成本。尤其对大型设备的成本核算无法细化到单台设备，不能全面反映重点设备的实际运行成本，难以对成本进行针对性的控制。

5.信息化程度有待提高。目前医院设备管理的信息化主要使用传统HIS系统下的设备管理模块，业务限于办理设备的出入库手续，基本处于静态数据的管理。虽然有折旧计提、维修、计量、档案管理等大而全的模块设计，但是由于后期的程序扩展的局限性，已经不能适应变化的业务流程；档案管理和使用管理中存在手工操作、信息分散等问题；与医院各业务部门使用的HIS系统各模块不能进行有效关联，存在数据不能共享、基础数据不一致的现象{1}，已不能适应精益化管理的要求，使其成为医院信息化历程中的薄弱环节。

二、HRP在设备系统中的应用

1.规范基础数据，确保数据标准化。HRP是基于财务管理的一体化，为了实现主数据的标准化，按照《医院财务制度》将设备分为2类27项，同时按照GB/T14885-94的2006修改版为标准，对设备实现了国标分类，将以财务分类加流水号生成唯一的设备编码，即设备的身份证号，利用设备卡号形成固定资产条码，通过条码跟踪设备实物从购置、安装、使用、转移。盘点、报废的全过程，大大提高了分散数据的采集效率和可靠性。如下图：

标签利用专业条码机打印，卡片上填写设备的基本信息和固定资产编码及对应的条码。设备标签作为唯一的标示成为设备基本信息的“身份证”粘贴在设备机身，防止撕裂，防水防酒精，通过设备标签，可直观简单查阅设备的基本信息，也通过条码编号在设备系统查阅详细信息{2}，在资产清查时利用手持条码识别设备采用移动盘点方式，提高了清查效率，实现账物相符。

HRP在系统中围绕设备主卡片为主要数据，每一张卡片涵盖了设备的主要信息，从规格型号、产地、供应商、技术参数、使用年限、折旧方式、管理部门、使用部门、使用状态（在用或停用）、资金渠道、国标分类、财务分类等基础数据。分为主卡片、附属设备、大修记录、资产转移记录、停启用记录、原值变动、拆分信息等7个页签，提供设备的全档案管理，真正实现设备的全流程、全生命周期的管理。

篇10

关键词：可视化；精细化；信息化

随着现代科学技术的发展，医院的诊疗越来越依赖现代化医疗设备的诊断，因此医院购进的先进医疗设备也越来越多。医疗设备的总资产占医院的总产值的比例越来越大， 已成为医院的重要组成部分，是医院进行医疗、教学、科研、保健、康复工作最为重要的物质保证，也是影响医院建设和发展的重要因素之一。如何保证医疗设备正常运转，充分发挥其效能，是十分重要的任务。医院医疗设备信息化管理能够更好地从基本信息、维修、保养及附属配件方面对医院医疗设备进行管理。利用信息化管理平台对医院医疗设备进行“可视化”和“精细化”的管理也是今后医院医疗设备管理的一种趋势。

1 医疗设备管理信息化的现状

医疗设备管理信息系统目前只是停留在库房管理阶段和部分物流管理，很多功能不够完善，流转及统计功能不够详尽，无法实现财务数据完全报表。目前国内医院普遍使用的医疗设备管理信息系统主要有：HIS系统中的医疗设备管理模块，购置商品软件，合作开发。HIS系统一般都包含有设备管理模块，其主要作用是医院内医疗设备的采购及出入库管理，是一种静态资产管理，不能满足医学工程科对医疗设备全面动态管理的需求[1]。市场上有关医院医疗设备管理方面的商品软件多数并不贴近医院的实际业务需求，原因是开发人员对医院管理流程了解的不透彻。往往求大求全，给使用人员增加了许多不必要的工作负担。没有与财务系统互联，设备采购、领用和支出不能直接反映到财务，无法做到账实相符、即时传输和有效管理，远没有达到“可视化”和“精细化”。

2 医疗设备管理信息化概述

医疗设备管理信息化建设应该包括医学工程部、维修部及设备仓库的相关功能，实现数据共享及对接，全面实现医院范围的实时数据流转功能[2]。医疗设备信息化就是要实现设备招标、档案管理、安装验收、款项支付、设备效益分析及财务报表、供应商档案管理、故障维修、计量检测及预防维护于一体，实现各数据实时共享互用的系统化，一体化管理。

3 医疗设备信息化管理的重要性

实行医疗设备的信息化管理，可以为医疗设备的购置、使用、计量、保养、维修、报废等工作提供科学的决策支持，保障医疗设备的安全性和有效性，最大限度地降低医疗设备的使用消耗和维修费用，充分提高医疗设备的完好率和使用率，在医疗上发挥最佳效能，取得最好的社会效益和经济效益，从而促进医院信息化建设和科学发展。

4 医疗设备信息化管理的必要性

随着现代科技与经济的发展，很多医院的设备管理都已经落后，甚至于在这个计算机网络普及的时代，仍然停留于手工收集、检索水平上，信息量少、工作效率低下、 查询困难，严重阻碍了医疗设备的科学化管理[3]。医院的医疗设备自论证招标之日起，就不断有医疗设备档案的产生，如：各类文字、影像资料及审批表格等归档文件，后续在使用过程中的使用维修记录等更是数量繁多。而且随着医院规模的扩大，设备也由以前简简单单变得数量多、种类多、型号多，以前的管理模式已经不能适应现在的发展，信息化管理是建设现代化医院必须跨出的一步。

较之传统的人工记账等管理方法，医疗设备信息化管理的优势主要体现在以下几方面：①对医疗设备管理的各个方面标准化和数字化，有效整合各种资源，降低运行成本；②提供数据收集、数据维护、数据分析、数据挖掘的信息平台，加快信息传递，缩短决策周期，有利于对医疗设备统筹管理；③优化流程.使操作简单，避免重复劳动，提高服务质量、工作效率和管理水平；④准确性、安全性、稳定性。

还可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息，有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备管理系统上对本科室的设备进行报废申请，并实时显示处理状态，能实现报废完成后的归档功能。信息化医疗设备管理系统可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况；可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等；维修档案管理及维修保养信息化、系统化功能直接调用设备档案数据作为基础数据，在唯一性标识的关联下设备的子目录，用于设备维修档案的维修日志登记及预防性维护保养的登记；可以进行汇总并统计故障次数及维修保养次数；可以实现按日期按设备进行数据汇总列表导出等。

5 加强医疗设备信息化管理平台应用培训的重要性

要充分利用好医疗设备信息化管理平台，就必须对相关的人员进行标准化的培训，使其作用达到最大化。首先医疗设备管理科室员工要对医疗设备信息化管理平台的应用非常熟悉，然后对相关使用科室的员工进行培训，让使用科室能够科学、合理地使用管理平台，使平台上产生更多有用的数据，便于医疗设备信息化管理平台不断地持续改进，更能把设备管理科室和使用科室更紧密地联系在一起。

6 总结

医疗设备管理的目的就是保证医院正常医疗以及护理工作的正常进行，保证医院诊疗、教学、科研等工作能建立在良好的物质基础上，发挥医疗设备的最大效用，为医院获得最佳的医疗效益、 社会效益和经济效益。

在医疗设备管理工作中，将传统的管理办法和信息化手段有机整合，不断地更新管理观念，加快信息化管理工作，以促进设备向全面化、智能化、标准化、结构化及动态化的方向发展，使医疗设备保持高效率运行及高效益回报，为医院的增益创收提供保障，为实现设备的社会效益而服务。医疗设备的信息化管理可以实现设备的跟踪管理及报损报废的实时监控，实现系统科学分析库存周转率、库存资金占用情况、物资损耗以及物资真实成本的自动计算及设备效益分析等；达到“可视化”和“精细化”的程度。实现医疗设备的信息化全流转，有益于医院的数据统计，为医院运行管理策略提供重要的即时的准确的参数。

参考文献：

[1]张超群，吴向阳，杭建金.信息化系统在医疗设备管理中的应用[J].中国医疗设备，2011，26（02）：84-86.

篇11

医院固定资产是指单位价值在1000元以上（其中，专用设备单位价值在1500元及以上），使用年限在1年以上（不含1年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽然为达到规定标准，但耐用时间在1年以上（不含1年）的大批同类物质，应作为固定资产管理。医院固定资产分为四类：房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产。

一、医院固定资产存在主要问题

第一，固定资产管理意识淡薄，制度落实不到位。医院固定资产管理属于多头管理，医院财务科管总账，行政科管明细账、车辆、房屋及办公家具等，器械科管医疗设备明细账，医疗设备购进在器械科，计算机、服务器、交换机购进及管理在信息科，但信息科未设置明细账，由于资产管理部门与使用部门相互脱节，各部门之间缺乏有效沟通与协调，导致固定资产信息失真，造成“有账无物、有物无账、账实不符”等普遍想象，各领用部门无责任人管理资产。在固定资产盘点管理上，医院普遍存在对盘点清查管理重视程度不够喝盘点清查管理流于形式等问题。

第二，不严格执行制度，不重视固定资产使用。固定资产在使用过程中也存在许多问题，验收不够严谨，仓库保管员在入库时往往按照随货清单入库，未看见实际实物进行入账，造成实物与固定资产明细账不相符，无法追溯责任，登记制度不健全，造成资产使用状况不明，管理困难，又不及时定期盘点，造成账实不符，使用部门在固定资产调整或资产管理人员变更时，移交、监交制度不能严格执行，造成部分资产流失无法追究责任。

第三，固定资产处置随意，报废的固定资产反映不真实。目前，医疗卫生单位固定资产购置时都能按照相关财务制度的规定办理验收入库手续，使各项固定资产从一开始都能纳入医疗卫生单位的资产管理范围。但由于医院固定资产品种多、数量大、使用分散，单位财务或固定资产管理办公室很难深入到各使用部门加以认真清查盘点，从而造成固定资产在清查、报废、毁损处理上监督的欠缺，而使用部门的管理人员又不熟悉固定资产处理过程中的具体操作规程，使得早已沉淀、报废，没有得到及时的账务处理，造成了固定资产账面价值与实际价值的严重背离。有的固定资产盘亏是由于使用固定资产的科室无专人保管财物，使财产流失或视为废物丢弃。有的盘盈固定资产不入账，而将盘亏的固定资产入账。医院每年均有资产报废情况，但未对这些已报废资产建立账销案存管理制度，已报废资产形成账外资产且缺乏监管。

二、加强医院固定资产管理的措施

第一，为加强医院固定资产管理，规范和加强各科室、职能部门固定资产管理行为，科室合理购置、分配、使用医院固定资产，进一步促进医院固定资产使用效能的发挥，根据《医院财务制度》和《医院会计制度》要求，结合医院实际情况，制定《固定资产管理制度》。

第二，固定资产管理制度往往重视大的原则性内容，忽视了一些细节和工作流程，固定资产管理部门目前在根据工作实际，完善管理流程。完善制度，加强制度可操作性。例如，科室发生变动，需要调整的固定资产的管理如何进行，管理部门及科室权限如何规定等都要给出细化的管理制度。

第三，制定、完善固定资产管理，医院固定资产实行三账一卡管理，即财务部门负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账）。

三、医院固定资产内部审计的探讨

第一，加强审计监督，完善内部控制制度。医院定期对医院的固定资产进行审计，审计固定资产是否得到充分利用，是否有账外固定资产以及固定资产有无流失现象，切实解决固定资产保管善、账实不符、闲置浪费及被非法侵占的问题，及时发现问题、分析问题、解决问题，建立健全固定资产管理的内控制度，固定资产的采购和出入库应有不同的人来担任。要组织专门人员对固定资产进行定期或不定期的清查，要依据清查中出现的问题，不断修改和完善固定资产管理的各项内控制度。

第二，加强固定资产购置的可行性论证与经营效益分析。医疗设备是固定资产管理的重点，在购置医疗设备时，从应用和性能等全方位来论证购买医疗设备的可行性、必要性、科学性和实用性，再由采购部门进行深入的调查，收集各方面的相关资料与信息，分析经济效益及社会效益，同时考虑人员技术力量支持情况，有无维修能力及维修站等，在做好充分准备后，由医院领导以及各相关部门组成采购小组，找到性价比最优的供应商，保证采购的过程公开，透明，所购的物品价廉物优，在资产使用过程中时时要用科学的分析方法对资产进行经营效益的分析、预测，为领导决策提供科学的依据。

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【关键词】计算机技术 医疗耗材 二级库 管理 设计 应用

目前，医疗耗材的使用操作流程是临床使用科室申请多少，设备科就按照要求发放多少，医院管理层无法掌握医疗耗材的实际使用情况，对临床科室医疗耗材的成本很难做出准确的核算，同时很难控制积压和流失；纯手工记录医疗耗材的入出库明细，耗时耗力，准确性差，效率低，很难追溯耗材的进出明细；材料名称、序号多，导致记账混乱和损失，出库、入库差别大，漏账、记错账等现象经常出现。为了改变医疗耗材的管理现状，我院决定并自行开发了医疗耗材二级库管理系统，可以准确掌握医疗耗材的实际去向。本文阐述了该系统的设计及在临床科室手术室的实际应用情况。

1 耗材管理现状存在的问题

（1）对于耗材使用量大的部分科室，例如手术室，仍然才用纯手工形式来记录医疗耗材的入库明细。不仅工作量大，效率低，而且很容易因个人的书写习惯造成一些数量上的错误。主要原因是出入库记录没有信息化。

（2）材料的传统手工形式的申请及出入库流程，效率低下，周期长。当出现某种物品短缺时，更是不能及时反馈到设备科等采购部门，延长了出现短缺到采买到物品这个周期的时间，会在一定程度的影响了科室的正常运作。主要原因是传统流程效率低，二级库和一级库不能做到及时的信息共享。

（3）材料种类繁多，手工记录繁琐容易造成记账混乱，从而导致损失。大量的人为手工记录，功能单一，不利于后期的统计和前期的成本核算，如此便更难控制材料的积压和流失。主要原因是缺少一个有针对强大的系统对材料数据进行整合和分析。

2 二级库管理系统的优化方案

2.1 耗材数据清单的电子化

所有的数据均要采取电子形式进行记录处理。因为系统是相对于设备科一级库物资管理系统而言，所以所有的医疗耗材品名规格与一级库保持统一，以一级库为准。医疗耗材二级库一般建立在临床科室（如手术室、介入科、血透室、DSA以及各个病区）。

2.2 基于二级库管理系统优化二级库材料申请及出入库流程

2.2.1材料请领

二级库材料请领一般包含两部分：日常低值易耗品和常备耗材。日常低值易耗品可由本系统根据消耗量自动生成请领清单；常备耗材可由本系统根据材料的剩余库存量和高储库存量两者的差额自动生成请领清单，经二级库仓管人员确认，做适当的修改、保存后自动发送请领数据到一级库。一级库仓管人员可实时查看到临床各科室（二级库）的请领清单，核对请领清单中材料的数量以及其他规格信息，确认后形成一级库对应的出库记录，出库到相应申请科室（二级库）。日常易耗品请领流程示意图见图1，常备耗材请领流程示意图见图2。

2.2.2材料入库

二级库的材料来源一般包含两部分：来源于一级库和预入库（厂家备货）。

一级库出库材料给相应的临床科室（二级库），二级库系统自动获取材料出库信息，仓管人员核对出库信息，包括出库材料的总数量以及每种材料的名称（医疗材料注册证）、规格、制造商（医疗材料生产许可证）、经销商（医疗材料经营许可证）、数量、价格、有效期等。确认后做入库操作，系统自动增加材料品名的库存量，自动添加材料的入库记录。系统支持材料单个入库和批量入库。

高值耗材一般都是厂家先在临床科室（二级库）备货，根据实际的使用情况事后由一级库进行支付，这部分材料以预入库形式直接从二级库入库。仓管人员确认高值耗材备货清单，扫描材料包装上的条形码，获取材料的产品名称、生产厂家、规格型号、LOT/SN、有效日期等，确保材料的唯一性和可追溯性，仓管人员只需输入入库数量，入库后系统自动增加材料品名的库存量，自动添加材料的预入库记录。考虑到扫描枪故障或者条码不完善等一些突况，本系统同时支持手工预入库。

2.2.3 材料出库

二级库的材料消耗一般包含两方面：病人消耗以及科室内部消耗。科室内部消耗包含材料破损和材料过期。

当病人在诊疗活动中消耗了医疗耗材，我们临床科室根据实际使用情况进行收费。收费人员可手工选择对应名称、生产厂家、规格型号的材料；也可选择刷材料包装上的条形码，获取材料的名称、生产厂家、规格型号。确定一个材料品名后，收费人员选择一个有足够库存的入库批次或者由系统自动选择入库批次（可跨批次），根据病人实际使用量输入收费数量进行收费，扣除病人帐户上预缴款的同时，系统自动扣除材料品名上的库存量，自动扣除材料入库批次上的库存量，自动产生材料的出库信息。这样实时的扣除库存操作，杜绝了那些一次性材料的重复使用、重复收费的现象。

科室内部消耗的材料指的是在日常业务中破损的和过期的那些材料，为了材料品名在系统里的库存跟实物的库存能够保持一致：来源一级库的材料我们可以做报废处理；预入库的材料我们可以做退还厂家操作。系统自动扣除材料品名的库存量，增加出库记录。

2.3 系统功能设计

根据系统的数据流程，我们对该系统做了如下的设计：

（1）主控模块：对用户进行合法性检测，提供良好的用户界面；为下层各子功能模块的运行设置良好环境并做一定的检测和出错处理；控制用户权限范围内所具有的各功能项名称（菜单），供用户选择。

（2）基础维护模块：包括二级库材料品名维护、材料货架位置维护、仓库维护、管理模式设置、多值数据维护、是否启用二级库设置等。

（3）主要业务模块：包括入库操作、报废操作、预入库操作、预入库退还厂家操作、材料出库操作等。入库、预入库操作增加材料品名库存量，添加了材料入库记录。报废、退还厂家操作减少了材料品名库存量，减少了材料对应入库批次的库存量，添加了材料的出库记录。材料出库操作指病人消耗了医疗耗材，针对实际使用数量进行收费操作，系统自动扣除材料库存量，自动扣除材料对应入库批次库存量，自动添加出库记录。

（4）材料盘点模块：包含盘盈、盘亏操作。在实际的业务操作中，往往医疗耗材在系统里的剩余库存量与实际货架上的库存量不一致，为了保持两边的一致性，也为了更好的跟踪追溯材料的使用情况，需要定期的做盘点工作。当实物库存量少于系统里的，做盘亏处理，系统减少材料的库存量，增加出库记录；当实物库存量大于系统里的，做盘盈处理，系统增加材料的库存量，增加入库记录。

（5）查询统计打印报表模块：包括材料库存量查询、材料收费明细查询、材料出库明细查询、病人收费明细查询等。材料库存量查询可查看各种医疗耗材的入出库数量以及剩余库存量信息。结合材料收费明细查询和材料出库明细查询这两张报表可以核对各个材料的出库数量与收费数量是否一致，提高了材料收费的准确性。病人收费明细查询报表可按病人查询详细的材料收费明细。

3 系统应用

医疗耗材二级库管理系统在我院手术室已经投入使用。手术室二级库管理系统的应用，提高了手术室对于物品管理的综合水平，使物品管理从原来静态的、滞后的、简单的统计，转化为动态的、全过程的、科学的管理。同时加强了手术室人员的成本意识，将手术室人员的关注点导向为管好成本消耗而非创收，达到了节能、增效的目的，并提高了工作效率。主要体现在以下几个方面：

3.1 二级库管理系统应用于普通耗材上

耗材信息链完整，从采购到使用的全部信息均由信息系统管理，包括了物流方面、财务方面及临床方面的全面信息，整条信息链完整，能够进行综合分析，有助于耗材管理水平的提高，对招回等突发事件能做出快速响应；减少了库存积压、不足和物品过期现象，保证了库存稳定、供给及时，使手术室物品管理工作更加先进、科学和规范。

3.2 二级库管理系统应用于大型仪器的管理上

大型贵重仪器设备编号后输入电脑，每次仪器使用后，计算机自动记录其使用次数，使用一定次数后即例行检查、定期保养和维护。提高了使用频率、延长了设备仪器的使用寿命，降低了不可控成本，同时消除了仪器设备的潜在隐患，避免了一些严重的仪器故障，保证手术的顺利进行。

3.3 二级库管理系统应用在手术室器械的管理上

方便了特殊器械的查找和普通器械的核对，为手术室现代化管理提供了新的模式。

4 总结

我院在现有的医疗耗材一级库的基础上，建立了临床使用科室二级库管理系统，准确实现了临床科室医疗耗材的管理与核算，降低了医疗耗材的库存，改变了以往纯手工管理耗时耗力，准确性差，效率低的现象，大大提高了工作效率，实现了医疗耗材的全程微机化管理。

参考文献

[1]赵振平.Oracle数据库精讲与疑难解析[M].北京：电子工业出版社，2008（05）.

[2]郑阿奇.PowerBuider实用教程[M].北京： 电子工业出版社，2009（02）.

[3]王胆地，李增友，杨宝星.医院设备管理信息系统的设计.医疗设备信息，2002，17（9）：19-20.

作者简介

徐玲红（1987-），女，浙江省台州市人。学士学位。现为温州医学院附属第一医院信息科助理工程师。主要从事医疗行业软件开发。

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[关键词]信息技术平台；供应商资质审定

[中图分类号]R857.3 [文献标识码]A [文章编号]1672-5158（2013）06-0095-01

引言

陕西省人民医院是陕西省人民政府举办的最大的综合性三级甲等公立医院，医院现设69个临床医技科室，7个研究所（室），开放床位2000张。随着医院的迅猛发展，日益繁重的医疗设备管理工作使得管理部门必须做出相应改进。与此同时，随着医疗新技术不断涌现，医疗耗材品种繁多，医疗器械管理部门只有根据临床不同的需求和耗材不同的性质采用相应的采购形式，并认真贯彻《采购法》等相关条例，在日常工作中有效运用条例监督采购的医疗器械，才能在满足临床需求的情况下，合理合法的进行采购，达到经济效益和社会效益的双丰收。借助计算机信息技术平台可以使耗材供应商资质的审查过程中更加规范和市场化，通过计算机信息技术平台可以证实企业各方面的综合能力是否达到规定的等级水平。较以往的人为审查，信息平台的建立使得管理工作更加有效率，在准确性方面也得到大大提高。

系统的设计

1、现状

目前多数医疗机构使用的收费系统中，医用耗材部分未能与设备仓联网，设备科使用的耗材代码及名称与收费代码及科室习惯叫法不一致，供货商材料名称和规格的使用混乱。另外，有部分医疗耗材是先使用后付款，比如实物在病区直接验收使用后，供货商没有及时将结算发票送至设备科入库，设备仓库无法及时出库到使用科室，没有及时通知财务科，财务科不能设置收费代码，最后只能由使用科室自己按进货价加成计价。这种方式严重地影响了会计数据传输的实时性、一致性和系统性。除此以外，由于设备仓库保管人员没有直接接触到实物，造成信息不对称的结果，导致实际工作中可能造成更大的麻烦。例如，入库信息的错误输入使管理者在送达财务部门付款确认时才被发现重新退回供应商处。再或者，有些医用耗材直接由使用部门接收，而仓库保管员没有及时发现并做出处理，这些问题都造成了医用耗材管理环节上的人为出错、效率低下和推诿扯皮等弊端，医疗物资仓库管理的内部控制制度设计有待完善。

2、系统构思与设计

建立“医用消耗材料信息管理系统”，实现医用消耗材料计算机管理，编码是信息化建设的基础。采用科学的分类编码，实现医用消耗材料一物一码，使信息更加准确、可靠。同时在严格编码的基础上，根据物品的品名、规格型号、生产厂家等基础信息编制条形码，对医用消耗材料实行条形码管理；在此基础上建立计划排程系统，借助自动识别技术建立便捷的录入或操作系统。条码如同一条纽带，将产品的生命周期的各个阶段连接在一起，可以用作跟踪产品从生产到使用的全过程，方便快捷的综合了产品的相关信息，保证数据的准确性和完整性。利用条码技术可以根据每件物品设置条件查询产地、型号、规格、注册信息等，而对问题产品的不良反应检测、停用、召回以及使用后造成伤害的评价、赔偿责任的确认、辨别产品的真伪都能起到关键作用。

计算机信息技术平台的建设可以让管理比以往的人为资质审查更加规范和市场化，通过计算机信息技术平台证实企业各方面的综合能力达到规定的等级水平。系统自动审核耗材销售厂家的资质，并对销售到医院的耗材自动生成条形码。提高医用材料的管理水平，有效避免不良事件的发生，做到少投入大收益，做到真正维护病人、医院、供应商各方的利益，从而达到共赢。

条形码标签的认证必须由生产厂家、国内总公司出具证明，在证明上必须附有生产厂家、国内总公司制作、认可的条形码标签的样张，其中所显示的字体、格式为固定模式，在以后的产品验收时作为验收标准使用。

3、预计效果

信息技术平台的建设是对医疗耗材的采购及收费价格的有效监控，医疗物资仓库管理系统对财产物资管理程序管理功能上的有益补充，进一步规范了医疗物资仓库管理的内部控制流程，主要体现在：一，业务与业务同步化，责任明确化。这一管理方法明确了仓库保管人员在出入库管理每一个环节上的责任，能够及时发现并纠正输入错误，有助于降低由于信息传递错误而延迟入帐发生的概率，提高了工作效率，使业务与业务在系统中保持同步性。二，信息与业务协同化，在用管理透明化。系统中的入库和出库确认直接反映了医院的在用物资，有利于设备采购部门实时监控数据，以便及时提示供应商将相关资料送至设备仓入库，将物资纳入核算范围，实现了信息与业务的协同。除此以外，医疗物资仓库管理不仅仅针对医疗耗材的价格管理，也为医院设备物资仓库内部的管理提供了一种方向。按照这种管理模识，财务部门、设备管理部门和信息部门通过对目前出入库和收费管理的流程再造，使得医用耗材料管理环环相扣，使用和库存物品一目了然。

结论与展望

目前国内大部分医院都是非营利性医疗机构，普遍面临资金来源紧张，工作任务繁重的问题，而合理的运用资金、降低内耗，就可以使医院的资金运转良性进行，其中医疗耗材的采购占用医院经济支出的一大部分，医疗耗材的采购管理是做好医院经济管理的一个重要环节。随着技术的发展，相信在不远的未来，信息技术会在医疗管理的各个环节中发挥出更重要的作用。

参考文献

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[2]于春华，于京杰，医用高值耗材物流一体化管理和医院设备器材信息管理系统[J]，医疗卫生装备，2006，27（1）：65-66

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[5]鞠萍，高值医用耗材全程跟踪管理系统开发与应用[J]，中国数字医学，2008，3（6）；51-55

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一、医疗设备、医疗器械及有关医疗、教学、科研专用设备，使用年限在一年以上，单价价值在二百元以上的均属固定资产范畴，应按固定资产管理。

二、器械仓库会计负责建立明细账。由器械科长把关，严格执行采购、验收、出入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、损赠或自制加工设备，亦应及时办理编号、建账、入库、分配等有关手续，并根据凭证或管理作价，载入固定资产总账和明细分类内。

三、各科增加设备时，均应事先按规定做出计划，经分管院长审批后，方可购置。

四、凡属固定资产管理的物资，需无偿调拨或折旧作价处理时，须报分管院长审批。

五、领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要在科室之间进行调配时，须经有关部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或多余的物资，管理部门给予调出，以防止物资财产积压和浪费。

六、器械仓库每年应对固定资产全面清查核对一次，发现余缺应及时作出记录，查明原因，由器械科提出处理意见，报分管院长批准后，进行账面调整，并追究责任。

七、建立固定资产管理档案。大型、贵重、精密仪器参照《仪器设备档案资料管理制度》执行。

八、固定资产管理和使用应纳入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。对因或违反操作规程造成损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定处理。对隐情不报者应严加处理。

九、各科室所使用的医疗器械发生故障时，未经批准不得将仪器带往外地修理。

十、贵重仪器原则上不外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。收回时，由保管科室检查无误，方可保管。