健康教育的基本内容精选(十四篇)

序言：作为思想的载体和知识的探索者，写作是一种独特的艺术，我们为您准备了不同风格的14篇健康教育的基本内容，期待它们能激发您的灵感。

篇1

一,课程的性质,任务,目标

本课程是学前教育专业学生必学的一门应用性专业基础课,主要研究B>课程和教育活动的一般理论及各种教育活动的目标,内容,手段,方法,以及教师的指导等问题.通过本课程的教学,可以提高学生对B>课程和教育活动的理论认识,帮助学生形成和掌握从事幼儿教育工作所必需的态度,基本知识及技能,为开展各种幼儿教育和科研活动打下良好的基础.二,课程基本内容和要求

B>课程

1,基本内容

(1)B>课/！/程的概念

(2)B>课程的要素

(3)B>课程的结构

(4)B>课程的与实施

2,基本要求

了解B>课程概念,理解B>课程的要素及其相互关系,理解B>课程的结构;掌握B>课程的基本知识和技能,并能在实践中加以实施.

重点:B>课程的结构

B>教育活动

1,基本内容

(1)幼儿活动理论

(2)幼儿教育活动理论

2,基本要求

了解幼儿活动划分标准,确立游戏是幼儿主导活动的思想.了解幼儿教育活动的主要类型,特点和B>教育活动在幼儿教育活动中的地位与作用.理解幼儿活动,幼儿教育活动,B>教育活动之间的关系.

能分析B>教育活动的特点,理解B>教育目标和教育内容的层次性及其关系.

掌握B>教育活动的组织途径,方法和实施原则.

重点:B>教育活动的组织途径.

难点:B>教育活动的目标.

B>健康教育活动的与指导

1,基本内容

(1)B>健康教育活动的概述

B>健康教育的目标

B>健康教育的内容

B>健康教育的途径和组织

B>健康教育活动的方法和原则

(2)B>健康教育活动的

具体活动内容的选择和创编

活动

(3)B>健康教育活动的实施与指导

实施与指导的一般要求

体育课的实施与指导

早操活动的实施与指导

户外体育活动的实施与指导

2,基本要求

(1)掌握概念:健康,体质,健康教育活动

(2)从身体保健和身体锻炼两方面把握B>健康教育的内容,掌握B>健康教育活动的目标,内容,原则和方法,了解B>健康教育的基本途径与组织.

(3)明确B>身体锻炼具体活动的内容主要有:游戏和基本体操.能遵循B>体育活动性游戏的原则进行游戏的创编.学习创编符合幼儿年龄特点的基本体操.

(4)遵循一定的规律B>体育课,幼儿早操活动,能根据户外活动的不同类型进行.

(5)了解指导幼儿实施体育课,早操与户外活动的一般要求.

重点:健康教育的原则

难点:户外体育活动的类型与组织

B>语言教育活动的与指导

1,基本内容

(1)幼儿语言的概述

何谓幼儿语言

语言对幼儿的重要性

幼儿语言获得良好发展的条件

(2)幼儿语言教育的目标

确定幼儿语言教育目标的依据

幼儿语言教育的目标内容

(3)幼儿语言教育活动的与组织

B>语言教育的一般方法

对B>语言教育活动与组织的一般要求.

2,基本要求

(1)掌握影响幼儿语言的因素,幼儿语言的特点.

(2)了解B>语言教育的类别与方法,能运用基本原则,方法分析和解决教育实践中的具体问题,并能出科学的语言教育活动.

重点:B>语言教育活动的原则

难点:语言教育目标的表述

B>数学教育活动的与指导

1,基本内容

(1)幼儿学习数学的心理逻辑准备及特点

(2)B>数学教育活动概述

数学教育活动目标

数学教育活动内容

数学教育活动组织途径和方法

(3)B>数学教育活动与指导

操作活动的与指导

集体教学活动的与指导

数学活动区(角)的与指导

2,基本要求

(1)了解幼儿学习数学的心理特点及幼儿数学概念的形成与发展的特点.

(2)了解幼儿数学教育的主要内容,理解数学教育活动的目标,重点理解和掌握B>数学教育活动的途径,方法及数学教育活动的与指导,学会各年龄班数学教育活动并能辨析数学活动角的设置.

重点:掌握幼儿数学教学的内容和数学的途径与方法.

难点:掌握B>数学教育内容体系.

B>科学教育活动的与指导

1,基本内容

(1)幼儿学科学的心理特点

(2)B>科学教育内容的选编原则和具体方法

(3)B>科学教育的方法

(4)B>科学教育活动的与指导

2,基本要求

(1)能通过实例了解,分析幼儿学科学的心理特点并提出改进措施.

(2)区分"正规性科学教育活动","选择性科学教育活动"与"偶发性教育活动"的概念.

(3)能理解B>科学教育的目标和科学教育内容的选编原则,能熟练掌握B>科学教育活动的方法,能创造性地进行B>科学教育活动的.

重点:掌握幼儿科学教学的内容和学习科学的途径与方法.

三,学时分配表

序号

内容

总学时

讲授

实践

1

B>课程

4

4

2

B>教育活动

6

6

3

B>健康教育活动的与指导

12

8

4

4

B>语言教育活动的与指导

14

10

4

5

B>数学教育活动的与指导

12

10

2

6

B>科学教育活动的与指导

16

12

4

合计

64

50

14

四,有关说明

1.自20世纪80年代末,90年代 初以来,我国B>的课程内容与结构发生了很大的变化,传统幼教教材的"三学六法"结构已不适应当前B>课程改革新需要.《B>课程与教育活动》是专门培养,训练B>教师组织和B>课程与教育活动能力的教材.它既包含传统六法(语言,科学,数学,音乐,美术,体育)的内容,又增加社会教育,健康教育等新内容.

2.本课程不仅内容新,时代性强,而且实用性,操作性强.因此,学习本课程时首先以讲述为主,用描述性讲解方法帮助学生记忆基本概念,实例分析式讲解帮助学生理解基本理论,从典型事例中推出一般的原理.其次,学习本课程必须辅之以练习法,要求学生能具备与指导各类教育活动的基本技能.

3.做到理论指导实践,我们既要重视平时的见实习工作,同时还可以利用有关的音像资料制作CAI课件,利用学前教育实验室(模拟B>活动室)进行教学训练.

课程的学习必须在三学(学前卫生保健教程,学前心理学,学前教育概论)的基础上进行.

五,建议教材与教学参考书

倪编.B>课程与教育活动.中国劳动社会保障出版社,20__

周兢主编.语言.南京:南京师范大学出版社,1998

3.张慧和主编.B>课程指导丛书·健康.南京:南京师范大学出版社,1996

4.许卓娅主编.B>课程理论与实践.南京师范大学出版社,20__

六,考核方式

平时加强实践能力的考核,期末以闭卷考试方式进行考核.

执笔人:陈蓓

审定人:陈蓓

批准人:刘维俭

二四年六月

B>教育活动与指导(下)课程教学大纲

总学时26学分1.5

一,课程的性质,任务,目标

本课程是学前教育专业学生必学的一门应用性专业基础课,主要研究B>课程和教育活动的一般理论及各种教育活动的目标,内容,手段,方法,以及教师的指导等问题.通过本课程的教学,可以提高学生对B>课程和教育活动的理论认识,帮助学生形成和掌握从事幼儿教育工作所必需的态度,基本知识及技能,为开展各种幼儿教育和科研活动打下良好的基础.

二,课程基本内容和要求

(一)B>社会教育活动的与指导

基本内容

(1)B>社会教育概述

B>社会教育是B>教育的重要组成部分

幼儿社会性的发展

(2)B>社会教育目标,内容和方法

目标

内容

方法

(3)B>社会教育活动的与指导

活动目标的与拟定

活动的准备

活动过程的与活动的指导

基本要求

(1)识记概念:移情训练法,角色扮演法,观察学习法.

(2)了解B>社会教育是B>教育的重要组成部分,理解B>社会教育目标的几个层次,掌握B>社会教育活动内容的选择和组织原则,

重点:学习运用B>社会教育活动的特殊方法教育活动.

(二)B>美术教育活动的与指导

基本内容

(1)幼儿美术教育活动与幼儿发展

(2)B>美术教育的目标,内容和方法

(3)B>美术教育活动的与指导

基本要求

(1)了解幼儿绘画,手工发展各阶段的基本特征.

(2)掌握B>美术教育活动的目标,内容和方法,能正确表述教育活动的目标.

重点:掌握B>美术教育活动的和指导方法,能B>美术教育活动.

(三)B>音乐教育活动的与指导

基本内容

(1)幼儿音乐教育活动与幼儿发展

(2)B>音乐教育的目标,内容和方法

(3)B>音乐教育活动的与指导

2,基本要求

(1)了解世界儿童音乐教育流派的主要内容,理解音乐活动对于幼儿全面发展的影响.(2)理解幼儿音乐教育活动的目标内容,

(3)逐渐理解和掌握各项音乐教育活动的与指导原则与方法.

重点:B>音乐教育活动的内容和方法.

(四)B>生活活动与指导

基本内容

(1)B>生活活动概述

(2)B>生活活动的内容与指导要点

基本要求

了解B>生活活动的意义,目标和内容.掌握各类生活活动的指导要点.

(五)B>区角游戏活动的与指导

基本内容

(1)B>区角游戏活动的概述

(2)各类区角游戏活动的与指导

基本要求

能根据B>区角游戏活动的与指导原则,编写各年龄班各类区角游戏活动的教案.

(六)B>综合教育活动的与指导

1,基本内容

(1)什么是综合教学

(2)综合教学的意义

(3)综合教学的案例分析

2,基本要求

初步学习B>综合教育活动.

(七)B>教育活动的评价

基本内容

(1)B>教育活动评价的原则和作用

(2)B>教育活动评价的范围和类型

(3)B>教育活动的评价方法

基本要求

了解B>教育活动的评价原则,范围和类型,掌握评价的各种方法.

三,学时分配表

序号

内容

总学时

讲授

实践

1

B>社会教育活动的与指导

4

2

B>美术教育活动的与指导

4

3

B>音乐教育活动的与指导

6

4

B>生活活动的与指导

2

5

B>区角游戏活动的与指导

4

6

B>综合教育活动的与指导

2

7

B>教育活动的评价

4

合计

26

四,有关说明

1.自20世纪80年代末,90年代初以来,我国B>的课程内容与结构发生了很大的变化,传统幼教教材的"三学六法"结构已不适应当前B>课程改革新需要.《B>课程与教育活动》是专门培养,训练B>教师组织和B>课程与教育活动能力的教材.它既包含传统六法(语言,科学,数学 ,音乐,美术,体育)的内容,又增加社会教育,健康教育等新内容.

2.本课程不仅内容新,时代性强,而且实用性,操作性强.因此,学习本课程时首先以讲述为主,用描述性讲解方法帮助学生记忆基本概念,实例分析式讲解帮助学生理解基本理论,从典型事例中推出一般的原理.其次,学习本课程必须辅之以练习法,要求学生能具备与指导各类教育活动的基本技能.

3.做到理论指导实践,我们既要重视平时的见实习工作,同时还可以利用有关的音像资料制作CAI课件,利用学前教育实验室(模拟B>活动室)进行教学训练.

4.课程的学习必须在三学(学前卫生保育教程,学前心理学,学前教育概论)的基础上进行.

五,建议教材与教学参考书

倪编.B>课程与教育活动.中国劳动社会保障出版社,20__

B>课程指导丛书.南京师范大学出版社,1996

陈帼眉主编.学前儿童发展与教育评价手册.北京师范大学出版社,1994

孔起英著.学前儿童美术教育.南京师范大学出版社,1998

许卓娅编著.学前儿童音乐教育.人民教育出版社,1996

六,考核方式

平时加强实践能力的考核,期末以开卷考试方式进行考查.

执笔人:陈蓓

审定人:陈蓓

批准人:刘维俭

篇2

论文摘要　为使护理健康教育有效、深入、健康的开展，3年来对浙江、江苏、福建、广西、广东等省、市的2000名护理人员进行调查。结果显示近85%护士对开展护理健康教育存在认识上的误区，其中92.5%对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清;87.5%对护理健康教育相关理论知识了解不足;84%对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏等。本文着重对目前存在认识上的误区进行调查和分析，并提出相应的对策，以供护理同行借鉴和进一步探讨及研究。

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要由护士进行的，针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动，是实现整体护理的重要措施。[1]目前，我国各省、市医院已逐步开展护理健康教育活动，为了了解护士对护理健康教育认识、能力及实施的情况，自1998年特对浙江、江苏、福建、广西、广东等省、市的2000名护理人员进行调查。结果显示85%护士对开展护理健康教育存在不同认识上的误区。因此，及时纠正认识误区、提高健康教育相关理论知识和技能，对护理健康教育工作的开展具有十分重要意义。

1　对象与方法

1.1调查对象

1998年4月至2000年4月，选自浙江、江苏、福建、广西、广东5个省、市、地区级医院的2000名护理人员，其中护理部主任98名，护士长1520名，护理骨干及学校老师382名，年龄为25~62岁，均未参加过系统的护理健康教育理论和技能培训。

1.2　调查方法

本调查为非实验性研究，采用问卷及提问的单项选项法。调查均在《护理健康教育理论与临床实践》专题讲座前进行。调查内容主要包括:对护理健康教育概念的认识;护理健康教育基本理论;护理健康教育程序及技能等14个基本问题，回收率为95%。

2　结　果

3年对2000名护理管理者、护理骨干及学校老师进行调查见表1，结果显示主要的误区是:92.5%对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清;87. 5%对护理健康教育相关理论知识了解不足;85.5%对健康教育根本目的是改变不健康行为认识缺乏;84%对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏;82.5%不能选择最佳健康教育时间;81%不能有效进行健康教育效果评价;80.5%对最佳健康教育方法选择能力缺乏;80%对护士在健康教育中承担角色认识不够明确。

3　分析与讨论

护理健康教育是整体护理实践成功的最重要环节之一。[2]目前，各医院都在积极推广健康教育活动，但从调查资料表明85%护理人员存在不同层度上的认识误区。因此，难以使健康教育工作者真正让病人享受到主动、全面、连续的恢复及保持健康需要。[3]

3.1　护理健康教育与卫生宣教是不同层次上的两个概念

目前许多医院开展健康教育工作，并取得了一定成绩，但是操作体系没有得到根本的改变，[4]护士仍习惯用“卫生宣教”替代“健康教育”。从调查表明92.5%的护理人员把“健康教育”看作是“卫生宣教”的延续，并把两者视为一同。因此，一些医院的健康教育工作还是停留在疾病知识的普及及宣教上。

3.2　护理健康教育以多学科的理论为基础

护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科，这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚，没有形成科学有效的教育系统，而且在理论和体制保证方面还不够完善，[5]可参考的护理文献及书籍比较少，又缺乏系统的护理健康教育理论知识及能力培训。调查表明87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识，特别是基础理论知识和技能，使健康教育工作得不到深入的发展。

3.3　健康教育根本目的是帮助病人建立健康行为

护理健康教育的根本目的是帮助病人或家属确立健康信念、建立健康行为。[6]但是，调查显示85.5%护士对这一概念认识不足，多数护士认为进行健康教育以病人或家属掌握疾病知识为目的。护士在进行效果评价时往往只从掌握疾病知识上考虑，而缺乏从病人行为改变和态度转变上考虑，所以，不能从根本上改变病人不健康行为。

3.4　护理健康教育工作以教育程序为工作规程[7]

开展行之有效的护理健康教育工作，护士应掌握科学的工作方法。调查表明84%的护士对教育程序工作中的基本内容了解肤浅或认识不足，因此，临床上出现健康教育内容缺乏针对性;健康教育时间安排不合理;健康教育效果缺少评价等问题。这些问题的存在使健康教育工作得不到深入、有效的开展。

3.5　健康教育中护士承担多种角色

由于受传统护理模式的影响，护士对健康教育中护士所承担的角色认识不够明确，仅仅把自己看作是一名疾病知识的传授者，而不是把自己看作既是知识的传授者，又是计划者和评价者。有些护士在履行教育职责上缺乏主动意识，因此，不能从根本上帮助病人建立健康行为。

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4　对　策

4.1　加大护理健康教育的培训力度

护理健康教育所涉及的学科比较广泛，但由于目前各医院护士的学历层次参差不齐，知识老化现象突出。护士不仅缺少相关专科疾病的预防保健与康复护理知识，而且缺少健康教育的相关理论知识和技能的培训。为此，必须加大系统的护理健康教育培训力度，提高理论和技能水平。[8]培训可以从下面几方面考虑。

4.1.1　转变观念，提高认识。培训的内容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序临床应用的必要性;健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性。

4.1.2　强化以健康教育程序为护理规程的教育活动。护理健康教育与整体护理相同，必须贯彻教育程序，即通过评估、确立教育项目(诊断)、计划、实施、评价循环过程，保证护理健康教育及时和有效实施。培训中应强调各步骤主要内容的学习，如评估包括:学习需要、身体状况、心理状态、健康信念、学习方式等。教育项目包括:教育项目与护理诊断之间的关系、教育项目的排列顺序、确定项目的基本原则。计划包括:计划的种类和形式、目标陈述的原则和方法、标准健康教育计划应用的原则。实施包括:教育方法的选择、教育时间的安排、教育前的准备、记录的必要性和方法。评价包括:评价的目的和重要性、评价的方法和技能、评价的内容、计划的修订。[7]

4.1.3　疾病教育。疾病教育是病人恢复健康的基本知识，从文献资料表明护士对疾病知识掌握同样缺乏，所以，在护理健康教育知识培训的基础上还应加强疾病健康教育知识的培训，对每种疾病可以按照一定的框架进行培训，如疾病概述(定义、发病因素、症状);常见并发症及危险因素;诊断性检查和治疗;各种治疗、活动、饮食、药物治疗、手术;出院注意事项。并用这种疾病教育框架指导临床教育工作。

4.1.4　培训方法和形式。把健康教育基础理论和护理健康教育程序作为基本知识和技能来培训，并把它列入继续教育必修学分，让每位护士都能接受这项培训。培训可以分阶段、分层次进行，采用专题讲座或业务学习的形式。

4.2　加强护理健康教育的临床指导

为了达到学以致用，护理健康教育必须与临床紧密配合。病区护士长或护理骨干在初始阶段应每天检查护士运用健康教育程序和疾病教育的情况， 并指派临床指导老师以跟班的形式与护士一起进行工作。护理部定期下病房参与工作指导，让第一线工作的护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免将健康教育仅仅作为疾病护理常规的宣讲。

除上述对策外，还应建立有效管理机制如健康教育评定标准和制度、健康教育工作职责、激励机制等以促进护理健康教育工作长期、稳定、有效的开展。

参考文献

1　包家明，霍杰.护理健康教育临床问答.北京:中国科学技术出版社，1999.4-137.

2　左月燃.对护理专业开展健康教育认识和思考.中华护理杂志，2000，35(6):325-327.

3　钟勤.社会发展对医院健康教育的需求.中华护理杂志，2000，35(6):364-365.

4　于萍，汤明维.病人对护士健康教育满意度的调查分析.中华护理杂志，2000，35(8):503-504.

5　黄津芳，刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社，2000.99-123.

6　张，高德彰，吴光煜.病人教育的起源、现状及发展方向.中华护理杂志，2000，35(6):366-367.

7　Barbara W.Community health nursing.London:Glenview，Illinois，1990，434-458.

篇3

 

一、双创中健康教育的基本内容与形式

(一)共性指标

组织领导机构，健教网络健全。按照《安康市双创健康教育与健康促进工作实施方案》要求，各单位应成立健康教育组织领导机构，建立健康教育网络，落实健康教育责任人，制定中长期健康教育与健康促进工作规划或计划和考评措施。

积极创建“无吸烟单位”活动，制定有控烟制度，有醒目的禁烟标志，控烟工作成效显著。

健教活动形式多样。利用宣传栏、讲座、电视广播、组织开展宣传、健身、文化娱乐活动等多种形式，普及卫生防病知识，提高公民健康素养。

各项资料齐全,档案规范。 各项活动有文字记录、有照片，按年度合理分类分卷装订归档，要求有目录、页码，照片有详细的文字说明，做到档案整理规范。

(二)基本内容与形式

1、学校健康教育基本内容与形式

⑴幼儿园健康教育

幼儿健康教育由保育人员具体负责，以培养幼儿良好卫生和行为习惯、预防意外伤害为主要内容，采取儿歌、挂图、游戏、训练、辅导、授课等形式进行，要有计划、有总结、有教案、教具、记录等。同时，应注重对幼儿园教师卫生保健知识培训，每学期不少于2次。  

⑵中、小学健康教育

中、小学校健康教育按照卫生部、教育部、全国爱卫会联合的《中小学生健康教育基本要求》内容，每周至少安排1课时的健康教育课，做到有师资、有教材、有课时、有教案、有考核。严格进行学校健康教育评价，每学年至少2次，评价资料齐全。有独立的校医务室及卫生保健专业人员，定期对学生健康状况进行监测；开展教职员工健康教育培训，每学期不少于2次。改善学校卫生环境，使校园内环境整洁优美，卫生设施齐全。订有卫生科普刊物，建立健康教育宣传栏、黑板报或橱窗，橱窗内容每学期至少更换3期。黑板报至少每月更换1期。根据学生年龄、季节特点，通过专题讲座、主题班会、校园广播、知识竞赛、电化教育、卫生小报等多种形式、多渠道向学生传播和普及健康知识。积极开展创建“无吸烟单位”活动，校园有醒目的禁烟标志，有控烟具体措施。

2、医院健康教育的基本内容与形式

⑴医护人员健康教育

①对院内健康教育人员的业务培训。系统学习健康教育基本理论和方法，提高业务技能。培养进行社区干预研究，以及健康教育计划设计、实施和评价的能力。

②对医护人员进行培训。以业务学习、专题讲座等形式，结合本专业特点和工作需要，普及有关知识；进行人际沟通技巧培训，提高健康教育的知识和技能与工作热情。

③开展医护人员健康促进活动。针对医护人员存在的问题，有计划有组织的实施干预活动，促使医护人员建立健康的生活方式、促进和增强自身的心身健康,要求医院每季度对医护人员进行一次健康教育培训，培训覆盖率达到 90%以上。培训资料（内容）、培训人员签到册、培训记录及照片、测评等资料完整。

④开展无烟医院创建活动，创建活动有计划，有措施，有记录，有总结。

⑵患者健康教育

①、门诊健康教育

在充分利用患者门诊就诊时间采用在候诊厅放置健康知识资料、设置健康教育宣传栏、黑板报、健康教育处方等形式进行健康知识宣传。县级以上医院要设立咨询室或心理门诊，设置一至两块健康教育宣传栏或健康教育橱窗，每块面积不小于3m2, 每两个月至少更换一次内容，每期内容原始稿、版面照片保存归档。健康教育处方使用率达到80%以上。候诊厅要有“禁止吸烟”标志和宣传控烟的内容。

②住院健康教育

住院患者及陪护人员受教育率达到 90%以上、相关健康知识知晓率达到 80%以上。各种资料齐全整理规范。

⑶社区健康教育：医院应与社区卫生服务机构密切联系，定期组织医护人员面向社区居民及重点人群开展健康教育。

    ⑷社会性宣传教育：医院要按照当地卫生行政部门的安排，积极参加各种卫生日的宣传咨询活动，每年不少于10次，各种资料齐全整理规范。

3、社区健康教育健康教育促进

街道办事处成立由主任为组长的健康教育领导小组，建立健全办事处、社区、辖区单位健康教育网络，有专人负责健康教育工作；有近期和年度健康教育工作计划，并纳入社区卫生服务工作，有考核措施和考核评价记录，有年度工作总结。社区有1至2处面积不少于3m2 的固定式健康教育宣传栏，每年更换宣传内容不少于6期；社区活动室有4种以上的卫生报刊、资料供阅览。每年至少有5种健康教育资料分发入户。

社区卫生服务中心（站）有专、兼职人员负责健康教育工作，设有健康教育室（咨询室），并有电视机 、DVD播放机和音响设备等，经常向服务对象播放卫生防病知识等音像资料 ，每周组织开展1次以上健康教育活动。承担社区居民健康教育培训，开展卫生防病知识宣传咨询活动每年不少于4次（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。

对辖区内居民每年进行1 次慢性非传染性疾病普查，建立社区居民健康档案，并负责辖区内的健康教育业务指导。

结合社区实际，组织群众开展健身、文化娱乐、科普讲座等活动；举办社区健康促进活动，定期开展健康教育知识培训。做好各种资料收集、整理、归档工作。健康资料入户率达95%以上；每年核心信息宣传覆盖率达到80%以上。社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率分别达到70%以上。

4、农村健康教育

乡镇有主要领导分管、有专人负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施，积极开展各项健康教育与健康促进工作，为当地健康教育工作提供有力保障。每年有计划、总结，有考核评价记录。

乡镇卫生院由院长分管健康教育工作，有健康教育科（室），有专、兼职人员具体负责健康教育工作，建立健全乡镇、村、单位健康教育网络体系。有年度工作计划、总结，活动有记录。乡镇卫生院负责乡镇健康教育工作，组织对本辖区乡村医生进行健康教育业务培训，指导乡村医生开展各种常见病的防治知识。卫生院有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏，至少每2个月更换1期宣传内容，并向就诊患者和住院病人提供多种形式的健康知识宣传及咨询。村医承担本村的卫生防病及各种健康相关知识宣传、咨询，负责宣传资料发放入户。各村有面积不小于3m2的固定式健康教育宣传栏或黑板报，紧密围绕卫生防病工作和群众健康需求及时更换宣传内容，每年不少于6期。健康知识宣传资料入户率达到90%；村民健康知识知晓率达到70%以上。

5、行业健康教育与健康教育促进

有厂长主管、有专（兼职）人员负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划，有劳动保护制度、考核措施，每年有总结，有考核评价记录。

定期开展健康教育活动，有活动记录等。建立厂、车间、班组三级健康教育网络。以专题讲座、卫生知识培训为主要形式，辅以宣传专栏、展板、发放宣传资料等多种形式，开展职工卫生、疾病预防、女工保健等相关知识培训，有针对性地开展新上岗职工和有毒有害作业人员的劳动保护教育。有卫生宣传栏、墙报面积不少于3m2，每年能紧密围绕重点传染病防治、职业卫生和职工健康需求及时更换宣传内容每年不少于6期（查阅每期图片和文字资料）。有劳动保护制度与措施，根据行业规范及标准要求，对职工进行相应的知识教育及个人卫生、健康知识和环保教育等方面的知识讲座与培训，每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。积极开展宣传吸烟有害宣传和创建无吸烟单位活动，有禁烟制度，有明显的禁烟标志。会议室无烟具、烟蒂，禁烟率达100％。职工健康知识知晓率、健康行为形成率达到分别达到80%以上。

6、饮食服务业健康教育

有1名领导（经理）主管、专人负责健康教育工作，制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划、考核措施，每年有总结，有考核评价记录。在大厅报刊架内放置有卫生报刊、资料，电梯或楼梯间处悬挂有健康知识宣传牌，客房放置有以艾滋病为重点的传染病防治知识资料、一次性卫生用品及安全套。利用室内有线喇叭、健康知识宣传牌向旅客和就餐者提供膳食卫生、吸烟酗酒有害健康、传染病防治等健康知识宣传服务。根据行业规范及标准要求，对职工进行相应的礼仪、食品卫生、个人卫生、健康知识和环保等方面的知识培训，每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。 每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准）。积极开展禁烟活动，完善各项控烟资料。从业人员健康知识知晓率和相关卫生行为形成率分别达80％以上。

 7、政府机关、事业单位、部队等健康教育

有分管领导负责，有专（兼）职健康教育工作人员。制定长期的健康教育实施方案、年度工作计划，考核措施，每年有总结，有考核评价记录。有适应工作需要的各种健康教育宣传资料。有固定的卫生宣传专栏或橱窗，每 2 月更换1次宣传内容。针对职工健康问题和“创卫”知识，组织员工培训或专题讲座每年不少于4次（以文件、文字和图片记录资料）。经常开展多种形式的卫生知识宣传活动，有活动记录、资料档案等。每年组织开展职工健身、文化娱乐、知识竞赛等活动，每年不少于3次。（以每次的活动记录、图片和评价报告为准），积极开展控烟工作，单位有控烟管理办法，会议室、办公室有禁止吸烟标志，工作人员相关健康知识知晓率、健康行为形成率达80%以上。

8、公共场所健康教育

公共场所要在醒目位置设置卫生宣传标语、标牌和固定的健康教育宣传栏，定期开展卫生知识宣传，每季度不少于 1次。利用橱窗、宣传专栏、板报等方式，做好从业人员的健康知识宣传教育。积极开展控烟工作，在醒目位置有统一的禁烟标志，设有专门吸烟室，地面无烟蒂、烟灰。

二、健康教育资料归档标准及要求

（一）加强档案规范化管理

健康教育资料整齐规范，档案资料齐全，按年度分类分卷装订，有目录、页码，照片要有文字说明。

（二）健康教育资料包括内容

包括文字材料和声像记录。文字材料指文件、讲话、简报、会议纪要、检查记录、讲座底稿、宣传材料、统计报表等。声像记录包括照片、录音带、摄像带、光盘等。收集时应注意只要是围绕创卫工作所发生的一切资料都可以作为创卫资料来收集。

（三）资料收集整理要求：

1、条理要清晰。就是按照一事一件的办法进行收集，先有机构和人员，然后有方案和计划，再组织实施，检查评比，最后是效果评价和结论。

2、内容要完整。要根据标准项目，按照便于保管和灵活答辩的原则，分类分年度进行整理。资料收集时段为2008年至2010年。归档的文件资料种数及每份文件的页数应齐全完整，其中，涉及机构、方案、总结、制度等文字资料，必须是正式文件或打印件(加盖公章)。

3、原始记录真实有效，反映实际。是指按照实际情况来收集整理，重视过程资料的收集，不能弄虚作假。过程资料灵活多样，特别是要收集能够反映健康教育工作带来的变化和自身健康教育工作特点的资料。

4、分类整理，排列有序。是指要按照项目分类进行整理(组织机构、计划总结、记录、资料等)。同时要按照事件的先后顺序进行排列。

(四)归档标准（按照创建卫生城市健康教育资料五卷一册归档）

第一卷：健康教育组织机构网络卷；

1、区、县以下二、三、四级健康教育机构，以及所有的健康教育网络单位（社区、机关、企事业单位）要有基本情况简介。内容包括区、县、街道办事处健康教育机构设置人员编制，办公场所的面积，宣传栏等设施、设备，网络单位的数量等概况。

2、各区县有编办关于设置健康教育机构的文件。

3、区、县、街道办事处网络单位有成立健康教育机构的文件。

①有分管领导担任健康教育领导小组组长，有健康教育专干（区、县至少有3名专职人员），街办网络单位可以设兼职人员。

②区、县、街办要有适用于健康教育工作的办公场所（不少于30m2）。

③区、县、街办以及网络单位有开展健康教育工作的设备资产单，并显示总价值（注明设备的名称、型号、数量以及价格）。

④区、县、街办以及网络单位每年要有开展健康教育工作的经费预算，年终要有开展健康教育活动经费支出的发票复印件及当年经费投入总数统计数字。

⑤组织机构网络卷的文件要求：区、县、街办、县级以上企事业单位文件必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章报送、下发、归档。社区居委会的文件可根据自己的实际情况自行掌握。

4、基层网络覆盖率95%以上（见网络覆盖图）。

5、有基层网络名单：辖区社区居委会、机关、事业单位的名称，主管健康教育工作的领导和专兼职人员，联系电话等；要有基层网络覆盖率统计，要达到95%以上。

第二卷：健康教育计划、总结、评价卷；

1、上级有关健康教育文件。

2、健康教育中长期计划，包括：

①健康教育规划；

②健康教育年度计划；

计划必须明确所要完成的任务和要达到的目标，如健康教育活动次数、形式、内容、网络覆盖率、各类人群健康知识知晓率、行为形成率、医务人员培训覆盖率等。

3、总结包括：①当年健康教育计划完成情况；②突发公共卫生事件以及大型卫生日活动情况；③总结资料应有健康教育人、财、物方面的投入，肯定取得的成绩，总结出工作差距和存在问题，并提出努力方向，所反映的具体数字，必须真实准确。

4、健康教育评价包括：

①健康教育效果评价是对开展健康教育工作和活动的一种科学评价，并对健康教育工作的发展与改进提供客观的依据，是检查、判断和保证健康教育工作是否实施成功的重要依据，是各级领导对健康教育工作决策的重要依据。

②健康教育评价分常用的有两大类：一是过程评价，即评估活动运作和修正活动计划。二是效果评价，是评估健康教育活动导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的直接影响，指标有健康知识知晓率和健康行为形成率。

5、计划、总结、效果评价卷文件的要求：计划、总结必须A4纸打印，以红头文件的形式下发存档或报送；

第三卷：健康教育记录卷；

1、认真做好健康教育会议记录（用统一的工作记录本）。会议记录包括：记录研究健康教育工作的会议，要注明时间、地点、会议主题、参加会议的领导者姓名和职务、发言、最后决定等。

2、活动记录包括：

①健康教育活动记录包括：街办、社区、社区卫生服务中心（站）以及行业、企事业单位每年向社区居民、职工开展的健康教育活动的内容、次数，全年不少于10次；针对老人、妇女、儿童等重点人群的活动。

②所有开展健康教育活动的记录，必须按照8要素填写（注明：时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果）。

③除活动记录按照8要素记录以外，还要有活动概况（简讯）。

3、健康知识与健康行为的测试：每年最少2次对社区居民、单位职工、公务员进行健康知识知晓率、健康行为形成率进行测试，测试人数每次不少于30人，测试问卷以及测试结果存入档案。

4、医院健康教育包括：①每年对医务人员进行健康教育技能培训覆盖率达95%，有全院医务人员名单，有培训签到簿，有课程安排表，有培训的内容，讲课人；②病房有整体护理相关资料；③有病人相关知识的测试卷；④医院食品从业人员的培训，食品从业人员要掌握健康知识和营养配餐知识。

5、企业、商场等行业单位职工培训记录：

  ①女工保健知识培训，培训覆盖率达95%以上，资料里要有单位女工的全部花名册，培训的内容，参加培训人员的签到簿；

  ②有毒有害工种的培训覆盖率达100%，有全部职工的花名册，培训的内容，参加培训人员的签到簿。

6、健康教育宣传栏出刊记录包括：

   ①宣传栏要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣传栏内容主要是居民健康知识，慢性非传染性疾病，如高血压、糖尿病等，传染性疾病、季节性疾病以及突发性公共卫生事件等；④宣传栏出刊记录必须要有文字底稿和出刊的照片；⑤医院病房的宣传栏的出刊内容和面积可自行掌握。

第四卷：健康教育资料卷；

1、各区健康教育机构、街办、机关、企事业单位每年要有编印、购买、领取的健康教育资料，每年不少于5种，要有发放登记，领取资料要进行登记。

2、所有的宣传册、墙报、折页、书刊、杂志、健康教育处方、录音带、光盘等，都必须留存在资料盒内并造册登记数量。

第五卷：控烟卷；

1、单位控烟领导小组文件：区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章；

2、控烟计划、总结、评价：区、县、街办、县处级企事业单位必须以红头文件的形式，A4纸打印，并加盖公章；

3、控烟制度、措施，必须加盖公章。

4、控烟活动记录（注明：时间、地点、内容、形式、教育者、受众人数、规模、效果）。

篇4

关键字：心理健康教育；政治；因素

高中生存在心理问题较普遍，由于农村教育设施和教师配备的有限性，农村学生心理健康教育工作尤为紧迫。这时候高中政治教学便应成为心理健康教育的主战场，这是每个政治教师的责任，我认为，仅靠专业心理教师空洞说教并不理想。

以基本观点为指导的公民教育课程是高中思想政治课的基本内容，是提高学生认识，参与社会生活能力的综合课程。高中思想政治课是对学生进行马列主义、思想和中国特色社会主义理论体系基本观点的教育，以社会主义物质文明、政治文明、精神文明建设常识为基本内容，引导学生紧密结合经济、政治、文化生活，经历探究学习和社会实践的过程，领悟辩证唯物主义和历史唯物主义的基本观点和方法，切实提高参与现代社会生活的能力，逐步树立起建设中国特色社会主义的共同理想，初步形成正确的世界观、人生观、价值观，为终身发展奠定思想政治素质基础。

一、高中生心理健康发展的影响因素

首先，家庭主要成员变动、关系紧张、情感气氛冷漠、矛盾冲突频繁、教育方式不当、家庭变迁以及出现意外事件等不良家庭环境因素对中正青春期的高中生身心健康影响很大，容易造成家庭成员的心理行为异常；其次，学校生活对学生的身心健康影响也很大。

具体说来，厌学是目前学习活动中比较突出的问题，不仅是学习成绩差的同学不愿意学习，一些成绩较好的同学亦出现厌学情绪。高中学生厌学是一个普遍问题。此外，人际关系、青春期心理问题、挫折适应问题等也都在潜移默化地严重影响着高中生的心理健康。

二、高中思想政治教学中渗透心理健康教育的措施

对学生进行心理教育，不但是学生自身健康成长的需要，是社会发展对人的素质要求的需要，也是我们每一位教师不可推卸的责任。教师心理健康是学校进行心理健康教育的先决条件，只有心理健康的教师，才能培养出心理健康的学生。政治教师必须使自己在繁忙的工作之余放松身心，以良好的心境投入到教育教学工作中；必须使自己能够遵循学生心理发展的规律和特点，有的放矢地解决学生心理问题，提高教师心理健康教育的水平，有效地提高教师对心理健康教育的认识，逐步掌握学校心理健康教育的理论和技能。政治学科教师必须具有高尚师德修养、稳定心理素质、崭新教育理念、科学教育方法。

爱是教育的真经。它能产生育人的正确动机，能产生关心、尊重、信任学生与适度的严格要求学生的正确行为。所以，教师只有爱学生，才能和学生交朋友，才能走进学生内心的情感世界，从而了解学生的心理困惑，及时矫正心理偏差。

高中政治的许多内容是与公民的生活密切相关，教材中有许多的知识点直接或间接与心理健康的内容有关。我在教学中充分发掘和利用这些资源，培养学生良好的心理状态和心理素质。

现代心理学研究表明：民主平等的师生关系不仅有利于传授知识，而且也能起到心理健康教育作用。轻松和谐的教学氛围，能让学生保持健康愉悦的心境，从而促进人格的和谐发展。

在每次上课前面带微笑，以积极乐观的情绪感染学生，每堂课都保持着用激昂、奋进的语调和具有幽默感的语言来活跃课堂气氛。这样既给课堂带来生机，也能消除学生的紧张心理，学生就会喜欢上课、听课。充分运用角色渗入法。就是教师通过进入学生的精神世界，站在学生角度去看问题，从而理解和分担学生的各种精神负担和心理压力的方法。它可以拉近师生距离，并产生共鸣，从而增强教育效果。课上经常使用“如果我是你，我也会这么做”“在以前我也会这样的”“请坐、请回答”等语言。通过这些亲昵的语言使师生双方角色不断转化，使教师真正成为学生学习的促进者和引导者，也使学生在不知不觉中化解焦虑、自卑、孤僻等不良心理，使学生亲其师信其道。

高中生或多或少的存在个性张扬、无所禁忌、自卑心强、自信心差的心理问题。在教学中积极关注学生的思维过程和课堂表现。学生回答问题时，不管对与错，我都认真倾听、充分肯定并给予赞赏。我在每节课上课前都会安排二分钟的新闻播报：可以是所见所闻、新闻时政，无论什么内容我都用肯定的眼神，让学生在良好的心理氛围中发现自我的价值，在愉悦的氛围中使个性得到张扬，自卑心得以解除，自信心得到提升。

篇5

一、制定课程标准要兼顾执业考试与职业岗位能力

课程标准是规定某专业课程性质、课程目标、内容目标、实施建议的教学指导性文件。高职医学类专业的学生毕业后首先要经过国家执业医师(助理)考试。目前国家执业医师(助理)考试是以基本、通科的执业能力为主,未专门设置具有城乡基层医疗卫生人才特点的考试内容,因此在制定该类专业预防医学课程标准时既要兼顾学生毕业后参加执业医师(助理)考试对预防医学理论的要求,又要针对其今后主要在城乡基层从事社区卫生服务的岗位实际需要。以重庆三峡医药高专为例,学校地处三峡库区腹心,医学类毕业生主要就业于库区基层医疗卫生机构,因此将预防医学课程定位于医学类各专业的核心与必修课程,其课程目标按照执业考试的大纲要求与岗位工作要求两方面制定出教学、能力与思想教育三大目标,例如,在教学目标中除要掌握预防医学的基本理论与技能外,还强调社区卫生服务理念,“掌握三级预防的原则与措施,熟悉初级卫生保健知识、社区卫生服务基本内容、全科医学与全科医生的定义与能力要求、自我保健与健康教育的基本内容”;能力目标强调从事社区卫生服务的能力,“具备开展社区卫生保健服务,能在城乡社区开展基本的初级卫生保健和疾病防治工作”;思想道德目标强调具备正确的职业认知与敬业态度,“树立为城乡基层人群健康服务的思想”、“具有肩负着救死扶伤,维护与提高人群健康水平的社会使命感”。

二、确定典型工作任务,序化分类课程内容

由于城乡基层医疗卫生机构所处的工作层面不同,其职业岗位的责任与任务也存在不同(如,城市社区卫生服务中心与乡镇卫生院、卫生室工作任务有差异),同时不同地域的城乡基层医疗机构也存在差异,因此医学类专业预防医学课程开发要在课程标准的指导下结合具体情况综合分析。

1.分析典型工作任务与执业考试。

确定岗位典型工作任务[1]。以社区医院、乡镇卫生院及村卫生室等基层卫生机构近3年毕业的青年医生为对象,对其岗位工作任务开展调研,再与卫生防疫及社区卫生服务中心专家共同分析,结合本地区地域特点、执业医师(助理)考试的要求等确定医学类专业学生工作岗位的典型工作任务。如,在城市社区卫生服务中心,慢性病管理岗位的典型工作任务包括:建立社区家庭健康档案;进行高血压、肿瘤等慢性病的监测工作;在社区内开展慢性病的健康教育工作;实施慢性病人的分级分类管理等,而在执业考试中与之相应的内容是:人群健康与社区卫生服务、慢性病的防治、健康教育等。

2.课程内容序化分类。

课程内容序化分类是指将作为执业医师应具备的专业能力与作为基层医疗机构岗位人员应具备的岗位能力进行合理化组合。在上述典型工作任务与执业考试分析的基础上,组织预防医学教师及课程专家,将典型工作任务与执业考试的分析结果进行内涵对比与关联分析,做出关联图(见附图),研究序化课程教学内容[2-3],形成医学类专业高职学生预防医学课程的学习内容,明确其考试能力构架及基本标准。

三、加强工学结合实践教学,使学生形成基层工作初步经验。

篇6

[关键词] 肾穿；术前；健康教育

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）03（c）-132-03

肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。它在明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系方面有重要作用。肾穿刺目前主要有两种手术方式，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法。前者因创伤较大，现多用于经皮肤穿刺失败，或者得到的组织很小，难以确定诊断者。现在国内外普遍采用经皮肤穿刺肾活检法。但这种方法虽然创伤小，仍是一项有创性检查，可发生多种低几率的并发症，如肉眼血尿，肾周血肿和感染等。患者在认识不足的情况下，可能会增加紧张情绪，影响术中操作和术后康复。根据认知心理学的观点，循序渐进地进行系统的、有针对性的健康宣教是非常必要的。但由于护理人员配置紧张，工作繁忙，经常宣教工作会流于形式，忽视患者是否接受，理解与掌握，加重术后护理的工作负担，甚至造成严重的后果。针对这种情况，结合中山大学附属第一医院肾区比较完整系统的宣教内容和心理学的原理，进行了以下工作，现总结如下：

1资料与方法

1.1研究对象

选取肾区2007年9~11月，在常规B超引导下预行经皮肾穿刺术患者20例。其中，男性12例，女性8例。年龄17~50岁，文化程度由小学到大学不等。

1.2方法

1.2.1健康教育宣教方法

1.2.1.1时间一般为手术的前一天。

1.2.1.2方式①语言教育法。通过语言的交流，可直接传输知识，而且可以及时得到患者的反馈。②形体教育法。指导各种正确，形象直观。③文字教育法。通过科室印制的宣传资料，巩固和扩大患者的知识面。④病例示范法。通过成功病例的现身说法，增强患者的信心。

1.2.1.3三步走宣教方法首先进行评估。因为每个患者的文化程度、年龄、价值观念、家庭环境等的不同，他们对于宣教内容的接受能力也不同，所以需灵活地评估，制定适宜的宣教计划，才能取得较好的效果。评估方法有四种，①评估表。内容包括年龄、性别、职业、爱好、等一系列基本问题。②交谈。通过语言交流来判断患者的认知能力，接受能力。③宣传资料。派发资料，让患者阅读，再通过询问等方式考察其阅读理解能力。④体格检查。检查其感觉器官有无障碍。然后分组，确定评估内容。通过评估，把患者分为三个等级，即接受能力强、中、弱，①接受能力强，在把基本内容宣教以后，适当加大宣教内容的深度，比如讲解肾穿手术的过程，具体方法等。因为他们知识水平比较高，接受的能力和准确度比较好，而且对手术的想法也比较多，若宣教过于简单，会让他们过多猜想，焦虑，甚至产生不正确的理解。②接受能力中等，则把基本内容宣教，再加以简单解释，比如疼痛是由什么引起的。③接受能力差，把基本内容宣教完就可以了，使其能够正确执行相关事项。可以告诉他们，有疑问就提出来。过多的解释反而会让他们记不住，不理解，适得其反。

判断标准：我们对20名患者在采集客观资料后，采取以下标准评估、分组。

接受能力强的分组标准：①中青年，文化程度大学以上，各感觉器官无碍，精神状态可，思维正常。②中青年/老年人，文化程度初中以上，了解一些肾穿的基本内容。各感觉器官无障碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识很快，文化程度中学以上。

接受能力中的分组标准：①中青年，文化程度初中以上大学以下，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。②老年人，文化程度初中以上，各感知器官无碍，精神状态可，思维正常。③反应迅速，掌握知识快，文化程度中学以下。

接受能力差的分组标准：除此外的其他人。

针对这20名患者，根据其年龄、性别、教育程度等方面判断其接受能力（20人均按此评估方法）：接受能力强7例，中11例，弱2例。

最后，进行有步骤的宣教。因为内容烦琐，加上患者的接受能力和心理反应不一，宣教时应把宣教内容分时段逐步进行，以达到理想的宣教效果，减轻护理工作的负担。①时段一。与医生分工。当医生跟患者交谈手术事宜时，手术目的，方法及并发症由医生向患者交代清楚。②时段二。术前一天。A：上午。询问患者，评估其对手术目的、方法及并发症的了解程度，不足的地方再加以重申。交代练习呼吸操，正确手术卧位及床上大小便，并解释。B：下午。检查练习结果并交代当晚及明早事项。C：晚上。询问病人，及时得到病人知情及心理反馈，以作出适当处理。D：术晨。由夜班护士督促患者进食软食。E：白班工作。因当时本区一般安排在10∶00后进入B超室行手术，而8∶00~10∶00又是工作最繁忙时期，可能无法顾及患者；而患者在等待中不免焦虑，从而影响手术顺利进行。故8∶00（床边交班），8∶45（对药后），9∶30（执行完成），这三个比较空闲时段，由责任护士巡视一次，安抚患者及家属。

1.2.2宣教内容

1.2.2.1手术目的明确诊断，了解病理分类，指导用药。

1.2.2.2手术方法常规B超引导，经皮穿刺，取出小组织进行病理检查。应告诉患者，此操作创伤小、速度快，只有轻微疼痛。

1.2.2.3手术并发症①血尿。与穿刺伤口出血有关。②肾周血肿。与穿刺伤口出血有关。③肾区疼痛。穿刺口因创伤疼痛或是肾周血肿的表现。④动静脉瘘。与穿刺损伤有关。⑤感染。⑥其他：如误入其他器官。

1.2.2.4按时间顺序讲解为了方便患者记忆，可按时间顺序讲解。术前1 d反复练习手术，即俯卧位；练习床上大小便。为俯卧位，讲解时让患者在床上，正确指导其卧位和屏气方法。解释这样的是手术，穿刺是从后背进入；屏气时肾脏固定，才能准确定位，不然会造成手术失败。练习床上大小便是因为术后24 h都不可以下床，所有活动都要在床上进行，不然会带来出血等并发症。术前当晚作好清洁工作，如洗澡、洗头、剃须等，因为术后1 d不能下床。术晨进食软食，排空大小便。因为大便硬结，用力过大会造成伤口牵拉，出血。术中按要求摆好，放松心情。时间很短，不用过分担心。紧张时肌肉僵硬不利于操作，而且配合也可能会失误。放松心情，按要求做，就没有问题了。术后注意事项：①绝对平卧6 h。手脚可以轻微活动，但腰部不要活动。必要时，如用便盆，腰部一定不能用太大力，稍稍垫起塞进臀下即可。6 h后可以在床上活动， 但不能下床。因为过早活动会引起出血等并发症。②睡硬板床24 h。从回到病房开始计算，到第2天的同一时间才可以下地活动。③尿三杯检查。回病房后3次小便分别要用一个小杯装起，观察有无肉眼血尿。④血压监测。每30分钟1次，测4次；然后改为每2小时1次，测4次；再改为每4小时1次，测3次。⑤病情观察。A：疼痛。分穿刺引起的伤口疼痛和肾区血肿引起的弥漫性疼痛。前者无须过度焦虑，1 d左右会缓解，若持续整个肾区弥漫性疼痛，应告知医护人员。B：肾区血肿的表现。如腰痛，下腹部疼痛，腰部出现包块等。C：出血。观察穿刺部位针孔及皮下有无出血。D：发热。术后4次／d常规探体温，若升高可能感染。应及时告知医护人员。E：预防感染。连续3 d静滴和静注抗生素。F：泌尿系统的保护。鼓励患者多饮水，勤排尿。因为毕竟对肾脏有创伤，多喝水，多排尿可以冲刷泌尿系统，减少阻塞和炎症的发生。G：血尿。术后每次尿液仍需观察一下颜色。若大量血尿，应怀疑动静脉瘘等并发症。

2结果

20例患者在术中配合积极，正确，情绪平稳对医生的指导理解迅速，手术过程顺利。除了可忍受的肾区疼痛外，无一例患者出现严重术后并发症，24 h后均下床活动。他们对执行的操作及知识的掌握程度，见表1。

从表1所显示的结果可知，接受能力强的一组患者知识掌握比较全面，接受能力中的患者知识掌握得比较好，而接受能力差的患者能知道基本的知识。但对于围手术期的配合和手术的顺利进行，结果都是理想的。因此，有针对性地对患者进行健康教育，并非剥夺患者的知情权，只是根据每个人的不同情况，因人而异地进行有效的健康教育。这种方法对于整个围手术期的作用是积极的。

瑞士心理学家皮亚杰的认知发展理论认为：人的心理的发展是通过其认知结构的发展而实现的。当一个外界的刺激（例如文字、声音、影像）经由感觉器官输入，经由一连串的处理后，人们做出了对刺激的反应。而这“一连串的处理”，牵涉到两个层次的问题，一个是知识是如何被储存，以及储存为怎样的形式，也就是结构的问题。另一方面，知识是如何被运作，也就是历程的问题。而结构和历程就综合成一个整体的认知系统。当正确的认知形成后，其意识行为和神经活动也会随之改变。其中，记忆过程包括识记、保持、回忆三个环节，这三个环节是统一的密切联系的。识记是保持和回忆的前提，回忆是识记、保持的表现和结果。根据艾宾浩斯的遗忘曲线，遗忘的规律是先快后慢，而且除了可能发生遗忘外，还可能出现改变，导致获得的信息被歪曲。

教育心理研究表明，由于遗传因素、家庭影响、所受教育及学生本人主观努力不同，学生之间存在着明显的个体差异。早在1895年法国心理学家阿尔弗雷德・比奈就发表了《个别心理学》一文，提出个别差异的性质和范围[5]。患者在健康教育过程中，扮演着一个学生的角色，他们对于知识的理解和渴求程度是不同的。所以，因人而异，采取“评估-分组-宣教”的模式是符合个体的差异性的。

本文20例患者在得到循序渐进的、系统的、有针对性的健康教育后，认知结构产生正确的变化，在正确的认知的指导下，其心理活动也相应有了改变，能比较平稳地应对手术应激原，从而行为也在心理的指引下，积极配合围手术期的工作。明显比以往常规教育的患者有如下优点：①能准确陈述手术目的、方法及并发症，清楚自己需要做些什么来配合整个围手术期。②配合积极。如床上大、小便都能通过练习，在手术前完成床上大、小便。以前很多患者都不愿意术前练习，往往口头上敷衍，结果术后回来不能解出大、小便，带来很多不便。③术中配合准确。因为穿刺时要求患者屏气，以前患者往往因为紧张，或是没有掌握要领，结果对医生的指导不得要领，带来穿刺失败。④术后能严格按要求制动，平卧，对医护人员的要求都能准确做到位。比如6 h内平卧，以前患者都以为一点儿不能动，结果难以忍受，造成痛苦，如腰背手足因过度制动而僵硬、酸软。

3结论

结合心理学的知识，对预行经皮肾穿刺活检术的患者进行循序渐进的有系统，有针对性的健康宣教，对于术前准备、术中配合及术后康复，减少并发症的发生是非常重要的。

[参考文献]

[1]王瑞毡.由一道物理试题引发的认知心理分析[J].人民教育出版社高中物理学会会刊，2003,(6)：35-40.

[2]冯正直.护理心理学[M].北京：科学技术文献出版社，2002.12-26.

[3]陈秀娟.肾穿术前健康教育对患者焦虑影响的评估[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，1（2）：25-26.

篇7

关键词：心理健康教育；专业建设；培养模式；课程体系

中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）07-0076-03

作为培养基础教育师资的部门，我校敏锐地意识到这个专业的社会需求和发展前景，在2008年开设了“心理健康教育”专业。为了进一步深化教学改革，全面提高教学质量，学校开展心理健康教育专业建设，努力把本专业建成特色鲜明、社会认可度高、同类院校领先的品牌专业。

一、探索人才培养模式

1.职业岗位分析。职业能力分析是规划设计人才培养方案的必要前提，是保证专业课程教学准确对接职业岗位的重要环节。

以辽宁省心理健康教育专业为具体参照，经过反复调研和具体论证，专业建设团队成员根据社会人才需求岗位分布情况，将本专业人才培养职业目标定位于小学教师、幼儿教师和心理咨询师三大职业岗位，具体对应七个典型职业岗位。通过各岗位工作任务与过程分析，我们得出相应岗位的能力与素质要求，并以此作为专业课程体系设计的主要依据。

2.培养模式探索。专业建设团队成员依据上述职业能力分析的结果，并按照突出应用性、实践性的原则，探索新的心理健康教育专业人才培养模式――“社会主导、校企结合、素能并举、多证融通”。

它所包含的基本内容就是学生在进入学校后，第一学年由学校培养，主要学习公共领域课程和专业基础知识；第二学年以心理专业的技能培养和教师素质的综合训练为主，以实习实训基地为平台开展体验式学习，兼职教师承担部分专业领域课程的教学工作；同时根据课程特点，将小学心理健康教育的相关内容引入教学领域；第三学年是由社会培养，学生在校外实习基地结合所学知识完成顶岗实习。

二、优化专业课程体系

根据心理健康教育专业人才培养目标，为满足社会对心理健康教育专业知识能力的要求，专业建设教学团队进行更科学的课程优化与设置，并逐步进行动态调整与完善。

1.课程体系的构建。专业建设团队成员结合当前教育和社会发展的趋势，将对心理健康教育专业课程计划做进一步的修订，努力构建以“通识类课程、专业类课程和拓展类课程”等为模块的课程体系，以更好地适应心理健康教育专业建设的具体实施。通识类课程以人文素质课和文化基础课为主，专业类课程以提升教师素质和掌握心理基本理论、心理辅导技能为主，拓展类课程以学生兴趣爱好为出发点学习专业技能。

2.核心课程的建设。心理健康教育专业以心理职业能力培养为目标，需将心理咨询师资格考试、蒙台梭利职业资格考试等职业技能培训内容适当纳入到课程体系中。本专业适时改进课程计划，结合课程建设的实际，将部分课程即心理健康教育概论、心理咨询与辅导、团体心理活动设计等列为核心课程，进行重点建设。

三、完善专业教学内容

心理健康教育专业教师在教学过程中，为了实现帮助学生完善自我、解决心理困扰、优化心理品质的教学总体目标，广泛采纳其他多所高校的优点和长处，通过整合进行课堂教学内容的优化与建设。

1.教材建设方面。专业团队成员在一定理论研究和实践探索的基础上，以学生所面临的心理困扰为主线、回归学生的生活实际为原则，对心理健康教育专业的教材改革做了大胆的尝试。具体说来，本专业选定的教材主要有三类：（1）自编教材。为了促进学生主动学习，使教学具有很强的针对性和指导性，教学团队教师经过多年积累，编写了《大学生心理健康》主干性教材。另外，本专业还采用几本由主讲教师主持或参与编写的高等教育系列教材《心理学》、《心理学学习指导》，配合课程的课堂教学，以保证教材既符合专业教学的特点又有比较全面的知识面。（2）辅助教材。第二类为辅教材。作为学生的课外辅读物，我们向学生推荐心理健康教育书籍10余本（如《舌尖上的心理学》）、心理健康教育图片20余张、心理测试问卷5套（如心理健康测试、记忆力测试）以及《星星的孩子》等十几部优秀视频资料，以激发学生的学习兴趣。（3）推荐教材。以我系图书资料室、心理实验室、校外实习基地等为依托，为课程教学向课外的延伸提供了良好条件。专业建设负责人组织教师精心设计教学活动，编排习题手册、团体心理辅导训练方案、心理实验操作手册与实习指导讲义等资料，并进行教学课件的设计与开发，以提高课堂教学效果。

2.教学内容方面。专业教师紧扣社会脉搏、紧密联系生活实际，力求加强教学的实效性和针对性。教师在实践中及时添加和更新教学内容，以探索教学结构的不断创新。（1）课标及其教案。心理健康教育专业教师在研究讨论的基础上，共同完成了心理健康教育概论、基础心理学、儿童心理学及人际关系心理学等心理健康教育各门课程的课程标准及学期授课计划的编写，并按照课标要求进一步完善了心理健康教育各门课程的课程设计方案。（2）教学课件习题。为了更好地促进心理健康教育课程教学的发展，最大限度达到资源的共享，专业建设团队成员着手进行多媒体课件和教学资源库的建立，现已初具规模。同时，团队教师分工合作，共同完成了心理专业技能训练与考核标准、心理实验手册等多个方面相关材料的编制，为教师开展心理健康教育专业的课堂教学，提供了科学的指导性教材。

四、调整专业教学方法

为了增强心理健康教育专业的教学效果，围绕优化学生教师素质、提高心理健康能力这根主线，教师改变以往单一的课堂讲授为主的教学方式，对多种教学方法与手段进行整合，并在教学中进行灵活地选择运用。

1.团体心理训练。教师面向不同的心理特点或生活实际的学生群体，设计并有效开展灵活多样、丰富多彩、针对性强的团体训练项目，如自信心训练、人际沟通训练、自我认识的感知训练等。教师设计的有针对性的专题组织团体心理训练，通常教师领导一个小组在特定的团体训练室作示范，其他小组在隔壁课室通过现场直播的视频采集系统观摩，然后分组进行体验，活动结束后要求学生撰写活动心得。

2.小组合作讨论。小组讨论法是指以精心选择、合理编排的若干个论题作为学生学习的基本内容，为学生提供模拟的情景，让学生处于当事人位置，引导学生通过对专题的认真阅读，深入思考，从中找出需要解决的问题，接着分析产生问题的各种原因，找出解决问题办法的教学方法。讨论专题一：怎样培养和提高学生的观察力？目的与要求：掌握观察方法，培养勤于观察的习惯，提高观察力；讨论专题二：如何提高学生的记忆力？目的与要求：提高记忆效率，培养良好的记忆力。

3.心理技能训练。按照心理健康教育专业的特点，教师在大一、大二阶段，除了完成基本理论和专业理论外，根据每门课程的需要安排具体的心理技能训练课时，重点培养学生的心理职业基本能力和基本素养，如心理手语操、心理咨询方法和心理案例分析等。并且，我们设置实践成绩，将学生参加社会实践以及各种相关竞赛所取得的成果纳入教学管理，视学生的具体情况替代部分公共必修课和选修课科目的考试；鼓励学生积极参与学校或省举办的试讲大赛、师范生专业技能大赛、大学生创业计划大赛及形式多样的社会实践活动。这些政策的实施有效调动了学生的学习积极性，激发了他们的参与热情。

参考文献：

[1]倪海珍.对高职生心理健康教育实践课程的探讨[J].职教论坛，2011，（2）.

[2]柳友荣.回归生活：大学生心理健康教育课程改革的必由路径[J].中国高教研究，2010，（2）.

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评价指标出院当日进行宣教知识考核及效果评价，对护理质量进行满意度调查。参照方良玉等［3］研究设计的乳癌围术期健康教育路径实施效果评价体系，自制健康知识考核问卷及满意度调查问卷。考核问卷所列条目均包含在健康教育路径宣教范围内，重点是本阶段病人需了解和配合做到的基本内容。出院当日健康教育指导效果评价表内容包括住院期间是否知晓责任医师及护士，住院费用查询方法，术后饮食注意事项，患侧上肢保护措施，患侧上肢功能锻炼方法，引流管居家护理注意事项，办理出院流程，复诊时间，如何进行健侧自检，何时可以佩戴义乳等共10项内容，考核评价包括知晓、部分知晓、不知晓。护理质量满意度即病人及家属住院期间对护理工作整体评价，包括满意、较满意、一般、不满意。统计学处理采用SPSS13．0及PPMS4］软件进行统计学处理，组间比较采用t检验和等级秩和检验。

结果

实验组健康教育内容知晓率及护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（t＝6．39～10．26，uc＝2．98，P＜0．05）。见表（表略）

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关键词:健康教育;糖尿病;血糖

中图分类号:R494文献标识:A 文章编号:1671-4954(2010)04-254-02

doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.04.008

糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性终身性疾病,血糖长期控制不良可引起慢性并发症,糖尿病教育已经成为糖尿病防治的一项基本内容[1]。本文通过半年来对2型糖尿病患者健康教育前后血糖控制水平的测定,进一步探讨健康教育的必要性和可行性。

对象和方法

1 对象

选择2004年1月至2006年6月在我科住院治病的2型糖尿病患者157人,所有病例符合1999年糖尿病联盟西太区委员会提出的糖尿病诊断标准,随机分成教育组87例,男39例,女48例,年龄63～86岁,平均75.1±3.2;对照组70例,男31岁,女39岁,年龄66～87岁,平均为76. 8±2.9。两组的年龄、性别、病程、治疗前空腹及餐后2h血糖的差别均无显著性(P>0.05),具有可比性。

2 方法

对照组只进行常规扩血管,降糖等对症治疗,而教育组在常规治疗同时由责任护士进行系统的糖尿病健康教育,具体措施如下:

2.1 制定健康教育内容

①糖尿病基本知识,如糖尿病的概念,临床分型和表现、急性和慢性并发症等;②常用的药物及药理作用;③营养学的一些基本知识,包括每日总热量,常用食物的大致热量及饮食搭配,定时定量进食的重要性,加餐的时间和必要性等;④运动疗法的作用与血糖的关系,掌握适度的原则,参加力所能及的工作和适当的体育锻炼,根据病情随时调整运动方式和运动量;⑤心理卫生与糖尿病;⑥血糖的监测、正常范围、血糖仪的使用、胰岛素注射示范及注意事项等。

2.2 健康教育的形式

有计划的、分阶段的进行健康教育,将教育内容循序渐进地贯穿于治疗过程中。①采取个体化教育为主,通过宣传资料、杂志进行讲解;②集中教育,每周组织病人参加科室小讲课;③针对患者提出的问题结合实际情况进行解答;④定期向住院10-14天的患者发放糖尿病知识问卷,由患者填写进行评分,了解患者的掌握情况。

2.3统计学处理

比较两组患者教育前后空腹、餐后2h血糖情况。数据以均数±标准差表示,教育前、后的比较采用t检验。

结果

见附表

讨 论

随着人民生活水平的提高,糖尿病的患病率在我国不断增高,已达2%～3.6%,是20年前的(3～4)倍[2],而现代治疗糖尿病的措施是教育、饮食控制、运动的疗法、降糖药物及自我监测等五项内容[3],健康教育已成为综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。

有报到显示,在同等条件下,经过教育可使糖尿病更有效的得到控制代谢异常得到改善[4,6]。糖尿病教育不仅能够帮助患者提高生活质量、减少医疗支开同时能够改善代谢紊乱[7,8]。本文研究显示,受教育组患者血糖水平明显改善(P

通过健康教育,使病人充分了解糖尿病并不可怕,是完全可以控制的,提高了理论知识水平,获得了自我护理、自我管理的能力,掌握了正确监测血糖、尿糖,注射胰岛素,坚持规律服药、节制饮食,注意劳逸结合、积极参加体育锻炼,坚持健康的行为和生活方式,使血糖控制在正常范围,对避免和延缓并发症的发生、发展,提高患者生活质量具有重要意义,与此同时护士的专业水平也得到了提高,体现了护理人员的工作价值,而且在教育过程中建立了良好的护患关系,病人对护士的满意度也在不断提高。所以,在病房内开展糖尿病教育是一项长期而重要的内容。

【参考文献】

［1］ 钱荣立. 搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础. 中国糖尿病杂志，1998，6（1）：1.

［2］ 潘长玉，陆菊明，田慧等. 首都钢铁总公司成人糖尿病率调查. 中华医学杂志，1995，75：409.

［3］ 张蕙芬，迟家敏，王瑞萍主编. 实用糖尿病学. 北京：人民卫生出版社，1992，174.

［4］ 林丹丹. 糖尿病教育在治疗中的作用［J］. 中华新医学，2003，4（11）：1051

［5］ 王新. 2865例糖尿病病人问卷分析［J］. 中国糖尿病杂志，2001，9（4）：230.

［6］ 赵志刚. 重新认识糖尿病治疗中的低血糖反应［J］. 实用诊断与治疗杂志，204，18（3）：161.

［7］ 陈家伟. 糖尿病教育的重要性［J］. 中国慢性病预防与控制，1996，4（2）：51.

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心理健康包括四个层面的含义:生理机能健全、心神和谐统

一、心理功能于社会行为良好、积极发展的心理状态。

*年教育部引发《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》以后，*年又引发了《中小学心理健康教育指导纲要》。这进一步指导、规划全国中小学心理健康教育的重要文件，也是指导我校开展心理健康教育的重要文件。

为了更好的推动我们学校心理健康教育的蓬勃发展，促进学生身心健康发展，对学校的心理健康教育工作做必要的规划。

二、主要工作目标

1.坚持以人为本。依据学生心理，生理的特点及发展规律，运用心理健康的理论和方法，开展丰富多彩的活动，培育学生良好的心理素质，促进他们身心全面和谐的发展。

2.立足教育，重在指导。遵循学生身心发展规律，保证心理健康的实践性和实效性。面向全体学生，关注个体差异，以学生为本、尊重学生、理解学生。

3.提高全体学生的心理素质，充分发掘他们的潜力，培养学生乐观的、向上的心理品质，促进学生人格的健康发展。

4.对有心理困惑、心理障碍的学生开展科学的、有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍、走出阴霾，提高心理健康水平，增强自我教育能力。

三、心理健康教育的基本内容

1.心理健康的维护

2.学生心理行为问题矫正

四、心理健康教育的开展

1.学校心理健康教育

（1）团体辅导。通过心理健康活动课、专题讲座、主题班会等形式，为学生提供全面的辅导。主要塑造班集体良好的氛围和班集体的良好行为，激发群体积极向上的精神面貌。联系班主任，根据本班的实际和团体辅导计划进行心理健康教育。

（2）个案分析。以智优学生、智力临界学生、模范学生、问题学生为研究对象。以告之和不告之两种方式进行研究。采用跟踪研究，合作研究的方式进行。

（3）心理信箱。学生书面提出的各种心理健康问题,均可投入心理信箱,由心理辅导教师作出解释或个别辅导,帮助学生健康心理的形成。

（4）校报宣传。利用校报的形式,介绍心理健康教育的内容和方法,解答同学们提出的各种心理健康教育的内容和方法。同时为展示我校师生风采提供一个平台。

2.指导家庭心理健康教育的开展

中学生的心理健康教育仅仅由学校开展是不够的，中学生的心理健康教育更要依靠家庭教育。因为家庭才是学生的来源与归属，中学生心理健康最后要归结于此。因此，学校、家长应该合力重视中学生的心理健康教育。我们利用家长学校、家长开放日、家长座谈会等多种途径，坚持不懈地向家长提出各种意见，指导家长开展中学生家庭心理健康教育。

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社区护理的主要职责是视人群为整体，使用健康促进，健康维护，健康教育的方法，直接对社区内个体，家庭和群体提供协调，连续的护理，使全民达到健康。

社区护理师面向社区和家庭，整合临床护理，公共卫生护理以及相关人文科学于一体的新型护理学。它强调立足社区，以人为本，以健康为中心，以家庭管理为单位，以整体的健康维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗，护理，预防，康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体预防保健融为一体，并在社区卫生服务工作中逐步形成发展的一门护理应用科学，是我国实现初级卫生保健的重要部分。

1 社区护理的特点

社区护理既具有公共卫生的某些特点，又具有护理学的某些特点，但与公共卫生学相比较，社区护理在以下四个方面更为突出：

1.1 以健康为中心 社区护理是以维持和促进人的健康为中心的。医院的临床护理多以恢复人的健康为 主，而社区护理则强调促进健康而不是单纯的治疗护理患者。当然，社区护士也要经常帮助居民解决已存在的健康问题，但它的中心任务则是提高整个社区居民的生理，心里，社会适应能力水平。

1.2 面向社区人群 正如社区护理定义提到的，它的基本职责是视人群为一整体，而不是个人和家庭。社区护理就是收集和分析人群健康状况，然后解决这个人群的问题，即使社区护士照顾个人与家庭，也是帮助整个人群解决健康的一项工作。社区护士的工作任务是从照顾一个患者扩展到照顾整个人，延伸至整个人群。

1.3 具有高度的自主性与独立性 医院护士经常是在医生指导下进行工作，而社区护士工作范围广，而且要运用流行病学方法来找出容易出现健康问题的高危人群，因而他们的工作更具自主性。社区护士到家庭中访视护理往往是单独一个人进行，社区护士应具备一定发现问题和解决问题的能力，应有较强的独立工作能力。

1.4 提供综合，连续性的服务

1.5 管案时间长 一般医院的患者住院时间较短，护士只满足他住院期间的需要，而社区护理对象长期居住在本社区中，因此，管案时间长。由于时间长，护士不仅对此患者的家庭，社会，文化背景了解较深，而且长期相处产生感情，相互之间关系密切，更有利于评估其身心健康状态，社会状况，给予适当的帮助。

1.6 与各方面加强合作 社区护士除与医务人员之间密切合作外，还要与社区具名，社区管理员，社区内福利，教育等很多人员联系，只有通力合作，才能做好社区卫生。因此。社区护士更需要善于交流沟通，搞好人际关系，尊重别人的意见，主动与有关部门和人员合作。

由此可见，社区护理对象不仅限于刚出院的患者或长期慢性患者，而是整个社区群众。因此，社区护理工作很广泛，主要包括：

2 区护理的工作范围

2.1 社区健康教育 社区健康教育是社区护理工作的基本内容。健康教育是通过有计划，有组织，有系统的社会和教育活动，促使人们自愿的改变不良的健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促使健康和提高生活质量。其核心是促使个体和群体改变不健康的行为和生活方式，从而使健康状况得到提高。目的是通过健康教育活动过程，达到改善，维护，促进个体和社会的健康状况，达到尽可能高的健康水平和生活质量，从被动治疗模式向主动健康促进模式转变。社区健康教育的目的是使社区人群能够亲自确定自己的问题，了解和依靠自己的力量以及政府或社会群体，家人及他人的帮助，最后决定采取何种最健康的生活方式， 那些有损于健康的或容易导致疾病的行为，采取积极有效的健康行为，进行社区健康教育，首先要制定健康教育计划，明确目的要求，内容与方法，并要争取社区领导的协助与支持，争取各有关部门的配合。社区护士要根据不同对象，采取不同的教育方法，同时要注意效果，以不断提高社区健康教育质量。

2.2 社区传染病的预防控制 传染病传播速度快，会播散及蔓延而导致许多人在相同时间内患病或受到死亡的威胁，因此，传染病的危害程度很大。社区护士必须熟知常见传染病的类型，实习各种传染病的传播方式，国内外传染病的最新疫情，传染病的预防和管制方法，传染病的防治机构，可利用的资源等。社区护士要及时对社区居民进行有关的健康指导，督促家长让儿童定时接受预防接种，以预防传染病的发生，对传让病的早期发现，早期治疗。社区护士工作和生活在社区，可通过仔细观察病情，早期发现病例，并迅速将疫情上报到相关的卫生部门，协助采集各种标本，并立即按照有关规定将患者进行隔离，以防疫情扩大。社区护士还应协助社区医生治疗患者或办理住院。

2.3 社区妇女保健 主要开展优生咨询，厂前遗传病诊断，提高出生人口素质；推广科学接生；防治妇女常见病，多发病，调查分析发病原因，制定社区防治措施；开展计划生育指导，妇女知识宣传教育，提高妇女卫生知识水平。

2.4 社区老年人保健 主要是做好中老年人的心理卫生，使中老年人保持乐观的情绪，指导老年人参加适度的体力劳动，合理营养，养成良好的生活方式，卫生习惯，积极预防各种老年常见病，同时还指导老年人正确合理使用药物。

2.5 社区心理卫生与精神保健 社区卫生心理保健包括个体心理保健和社区群体心理保健。促进社区人群的心理保健，是社区护理的一个基本内容。

2.6 社区临终服务 是指向社区的临终患者及其家属提供他们所需的各类身心服务，以帮助患者走完人生的最后一程，同时，尽量减少因患者的去世对其家属及其他成员的影响。

2.7 院前急救护理 入院前及现场的急救护理直接关系患者的安全，因此，护理人员需要开展社区的健康教育，普及急救知识提高社区居民社区居民的自救互救得能力和水平。

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【关健词】影响；健康教育；效果；原因；对策

随着社会的进步，人们文化水准及生活质量的提高,对健康的认识和要求越来越高，医院的职能由单纯的医疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变。患者在住院期间对护理要求已不仅仅满足于护理技术服务，同时还希望护理人员为其传授自我护理技能与预防保健知识。为患者实施健康教育是社会对护理工作的要求，也是护理模式转变所必需的。开展健康教育，已成为临床护理工作中的重要内容。我院实施健康教育三年多来，从季度定期检查和随机口头调查结果来看，健康教育覆盖率已达100%，但知晓率不足60%。

1 原因分析

1.1护士方面

1.1.1 护士观念陈旧，对护士角色认识有偏差，只注重执行各项治疗与护理，对健康教育的执行是应付任务式的完成，没有用患者接受教育后行为改变的角度来衡量健康教育质量。

1.1.2对患者健康教育的需求评估不够。对患者进行健康教育的形式、时间和方式，多由护士来决定，护士和患者对健康问题认识的分歧，是影响患者教育的消极因素，当护士的评估与患者的需求有差异，可导致患者的教育无效。

1.1.3护士缺乏健康教育知识和时间。自从有了医疗，就有了健康教育，只是一直未被引起重视[1]。临床护士缺乏系统的健康教育相关知识培训，现有的健康教育知识，大多是从有关整体护理知识中获得或工作经验中总结出来。而健康教育的过程是多学科知识的应用过程。护士现有的知识结构和沟通能力，影响了健康教育效果。同时由于护士人员不足，工作量大，使护理人员忙于应付治疗，缺乏足够的时间来进行健康教育。

1.2 患者方面

缺乏接受教育的知识和能力。受患者文化程度的影响，接受知识的能力以及需求的不同，对护士所讲的内容理解不同，产生不同的教育效果.

1.3 教育内容及方式

由于人们不同的文化背景，生活方式、个性修养、个体差异以及疾病不同的阶段。接受教育的方式存在差异，对健康教育的需求不同。统一单调的宣教式教育模式，影响健康教育的效果。

2对策

2.1 加强健康教育相关知识的学习，提高教育能力

成立院内健康教育管理小组，各科室选派一名专业知识过硬，沟通能力强的护士参加，组织小组成员参加省内健康教育专题培训学习，参观学习外院健康教育小组管理经验，，各科室制定专科疾病健康教育标准资料，组织护士培训学习，院内举办学习班，外请护理专家进行专题讲座，鼓励护士参加各种继续教育，注重加强教育学、行为学、心理学和沟通技巧等多学科知识的学习，提高护士的知识结构和教育能力，使护士能得心应手地将知识传授给患者，以达到患者增进知识和改进不良行为的目的。

2.2 正确评估，因人因病、因需施教

由于患者在不同的阶段，存在和潜在的护理问题不同，对教学的需求不同[2]。加强与患者的沟通交流，建立一个相互信任的朋友式的人际关系非常重要。护士通过与患者的交流获得信息，正确评估患者学习的需求，接受教育的能力，根据疾病的不同阶段，采用患者需要的教育方式让患者获得知识，进而改变行为，达到教育的目的。

2.3 规范管理，保证健康教育计划落实

建立三级质控管理体系，由健康小组成员担任科室健康教育宣传员，制定每位患者必须完成的健康教育项目，基本内容为入院初期介绍环境和疾病概况，住院期间药物作用、检查事项、手术前后注意点、饮食指导、活动要点及并发症的预防，出院前期自护技能和预防保健知识的教育。每天检查健康教育内容是否按时逐条逐项落实，责任到人。护士长每周1～2次检查患者住院期间各阶段的教育内容。护理部组织健康教育小组成员每月抽查一次，以患者对健康教育内容掌握程度为衡量标准，检查健康教育的实施效果，并将检查结果纳入病区工作质量考核。实行健康教育三级质控，无形中增加了约束机制，确保了健康教育的有效性[3]。

通过以上做法，护士与患者建立了和谐的护患关系，使患者掌握了疾病相关的知识，更加自觉的配合各种检查治疗，促进了疾病的康复。同时提升了护士的业务能力和教育水平，增强了患者对护士的信任感和敬佩感，极大的提高了对护士服务态度和技术水平的满意度。

参考文献

[1] 满第兰，李艳华. 实施系统化整体护理应注意的几个问题. 护理研究 2001，15 （1）：1-2.

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1.高校大学生心理健康的基本情况

据统计，我国在校大学生的年龄基本是在十八岁和二十四岁之间。处在这个年龄段的大学生，生理和心理的发展已经完成，或者是处在接近完成的阶段。已经具备了成年人所需要的各项特质，但是在社会经验和心理上还有所欠缺。在入学之后，一旦收到挫折，就会出现心理上难以承受的情况。进而引发心理困惑、疾病等，轻者出现自闭，自卑、离家出走的情况；严重者会有伤害他人或者自杀的情况。随着个人对生活目标的选择机会增多，难以兼顾的矛盾也加剧了大学生内心的冲突，使他们产生了无所适从的焦虑感。我们通过翻阅相关的资料发现，大学生的心理失衡情况，主要表现为以下几点：

首先，找不准自己的位置，在自我认知当中出现很多矛盾和迷惘。这种问题不及时引导，出现心理问题的可能性很大。其次，进入大学以后，因为学习环境和生活环境的改变，无法调整适应，很难与同学想融入，出现较大的心理落差，极易形成严重的心理问题。最后，感情问题是大学生比较常见的心理困扰，对感情问题的处理不当，没有整理好感情和学业，或者是情感破裂后的报复心理，都是出现严重心理问题的因素。

2.高校心理健康教育当中存在的问题

2.1高校对心理健康教育缺乏准确的认识

随着近些年来，大学生心理问题的多发，高校也开始逐渐重视大学生心理健康教育工作，也取得了不小的进步。但是这远远满足不了现实的需求，加上很多学生资金投入的欠缺，很多工作没有做到位，起到的效果非常小。高校大多成立了心理健康教育中心，也开设有供大学生进行心理咨询的机构，但是在实际的工作中，很多需要帮助的学生没有得到实际帮助。人们对心理健康教育缺乏科学认识，不少老师和学生对存在心理问题的学生未能以正确的态度看待，有时甚至简单地认为他们不正常。受这种环境影响，一部分学生由于各种心理压力长期积压得不到调适和释放而走上了歧途。

2.2学校对学生心理健康教育工作的重视不足

有了学校为了自身的利益，只片面的重视招生和就业这两项工作，对于在校学生的心理健康问题缺乏应有的重视。有的学校甚至连基本的心理咨询机构都没有设立，更别说相应的心理教育课程。部分高校只是象征性的开设几堂课，起到的作用可以说微乎其微。除此之外，高校也没有专业的心理健康教育的工作队伍，配得几名教师也都是非专业，只会简单罗列教材上东西，根本达不到教育的效果。有些心理辅导员其实是政治辅导员，根本不具备对学生进行专业心理辅导的能力。 高校开展大学生的心理健康工作，只是为了应付教育政策需要，很多工作都是非常不到位。基本都是流于形式，走走过场，对有需要的学生没有实际的帮助。一些学校即使有心理咨询的机构，也只是形同虚设。

3.做好大学生心理健康教育的有效策略

首先，要做好健康教育的宣传工作，让学生对其有一个充分的认识和了解。可以采用多种方式对学生展开心理健康教育知识的普及。利用校报开始建设健康教育专栏和心理驿站专栏，对心理健康的知识进行大力宣传。开展各种宣传活动，给大学生传输正确的理念，帮助他们克服心理问题。

其次，把心理健康教育工作作为日常教育工作的内容，保证其工作进行。不仅要对大学生进行心理健康的课堂教育，还要通过各种渠道让心理健康教育工作融入到正常得教学活动当中。确保高校形成系统、全面的心理健康知识体系，对大学生提供全方位的心理健康知识传输。

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    论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策。

    社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献医学教育|网搜集整理。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。

    1社区护理健康教育现状1.1社区护理健康教育职能据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3min,人均护理时间是31.5min.这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的 。1.2社区护理健康教育的内容与方法由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。

    1.3社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。

    1.4社区护理健康教育人力资源我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%.

    2社区护理健康教育的发展对策2.1将健康教育纳入社区护士的服务项目中在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。

    2.2将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。

    2.3社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。